全套監(jiān)理簽證單

目錄TOC\o"1-3"\h\z工程開工/復(fù)工報(bào)審表 3施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表 4分包單位資格報(bào)審表 5報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 6進(jìn)場(chǎng)主要管理人員及特種作業(yè)人員報(bào)審表 7施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)表 8砼澆筑報(bào)審表 9工程款支付申請(qǐng)表 10設(shè)計(jì)變更、洽商費(fèi)用報(bào)審表 11()月完成工程量報(bào)審表 12()月支付匯總表 13工程簽證單 14監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 15工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表 16費(fèi)用索賠申請(qǐng)表 17工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 18原材料、構(gòu)配件檢驗(yàn)取樣見證單 19砼、砂漿試塊取樣成型見證單 20工程竣工報(bào)驗(yàn)單 21()月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表 22工程停工報(bào)審表 23監(jiān)理工程師通知書 24工程暫停令 25工程款支付證書 26工程臨時(shí)延期審批表 27工程最終延期審批表 28費(fèi)用索賠審批表 29監(jiān)理日志 30巡視記錄 31()月份監(jiān)理月報(bào)表(一) 32()月份監(jiān)理月報(bào)表(二) 33單位工程竣工預(yù)驗(yàn)單 34旁站監(jiān)理記錄表 35監(jiān)理工作聯(lián)系單 36工程變更單 37A1工程開工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致:我方承擔(dān)得工程,以完成了以下各項(xiàng)工作,具備了開工/復(fù)工條件,特此申請(qǐng)施工,請(qǐng)核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。附:1、開工報(bào)告2、(證明文件)承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見:項(xiàng)目經(jīng)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A2施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致:我方已根據(jù)施工合同得有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)(方案)得編制,并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請(qǐng)予以審查。附:施工組織設(shè)計(jì)(方案)承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A3分包單位資格報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致:經(jīng)考察,我方認(rèn)為擬選擇得(分包單位)具有承擔(dān)下列工程得施工資質(zhì)與施工能力,可以保證本工程項(xiàng)目按合同得規(guī)定進(jìn)行施工。分包后,我方仍承擔(dān)總包單位得全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查與批準(zhǔn)。附;1、分包單位資質(zhì)材料:2、分包單位業(yè)績材料:分包工程名稱(部位)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全班工程合計(jì)承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A4報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:編號(hào):致:我單位已完成了工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予審查與驗(yàn)收。附件:承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A4-1進(jìn)場(chǎng)主要管理人員及特種作業(yè)人員報(bào)審表工程名稱:編號(hào):項(xiàng)目管理人員項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理級(jí)別證書編號(hào)職稱姓名職稱證書編號(hào)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員技術(shù)員質(zhì)量員安全員材料員持證作業(yè)人員工種姓名證書編號(hào)工種姓名證書編號(hào)電(氣)焊工電工起重工架子工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:承包單位(章)日期:年月日監(jiān)理審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):專業(yè)/總監(jiān)理工程師:日期:注:1、持證作業(yè)人員系指電工、電(氣)焊工、起重工、架子工、機(jī)動(dòng)架駛、塔吊司機(jī)、試驗(yàn)員等要求必須持證上崗人員;2、應(yīng)附個(gè)人證書復(fù)印件;3、人員變動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)審。本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A42施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)表工程名稱:編號(hào):致(監(jiān)理單位)根據(jù)合同約定,我方已完成(部位)(內(nèi)容)得測(cè)量放線,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予查驗(yàn)。附件:放線依據(jù)材料頁放線成果表頁測(cè)量員(簽名)承包單位(章)驗(yàn)線人(簽名)項(xiàng)目經(jīng)理日期:查驗(yàn)結(jié)果:查驗(yàn)結(jié)論:合格糾錯(cuò)后重報(bào)監(jiān)理工程師(簽字):日期:年月日本表一式二份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。承包、監(jiān)理單位各存一份A4—3砼澆筑報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致(監(jiān)理單位)我方已完成得摸板、鋼筋、線管敷設(shè)等分項(xiàng)工程得施工,并經(jīng)自檢及現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員核驗(yàn),符合設(shè)計(jì)及施工規(guī)范要求,同意隱蔽?，F(xiàn)我方已具備砼澆筑施工條件,并將于年月日時(shí)開始砼澆筑工作。請(qǐng)審核批準(zhǔn)。項(xiàng)目經(jīng)理(簽字):承包單位:日期:年月日監(jiān)理審核意見:結(jié)論:同意整改后再報(bào)不同意項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理工程師日期:年月日本表一式二份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。承包、監(jiān)理單位各存一份A5工程款支付申請(qǐng)表工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)我方以完成了工作,按施工合同得規(guī)定,建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共(大寫)小寫:,現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。附件:1、工程量清單;2、計(jì)算方法。承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后,建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A5—1設(shè)計(jì)變更、洽商費(fèi)用報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)依據(jù)設(shè)計(jì)變更、洽商記錄年月日第號(hào)得變更,申請(qǐng)費(fèi)用如下表,請(qǐng)審核。項(xiàng)目名稱原設(shè)計(jì)變更后工程款增(+)減(-)工程量單位單價(jià)合價(jià)工程量單位單價(jià)合價(jià)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽字):承包單位:日期:年月日監(jiān)理單位審核意見:監(jiān)理工程師(簽字):監(jiān)理單位:總監(jiān)理工程師(簽字):日期:建設(shè)單位意見:建設(shè)單位:日期:本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A5—2()月完成工程量報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致:(建理單位)茲申報(bào)年月份完成得工程量,請(qǐng)予以核驗(yàn)審定,核定得結(jié)果將作為我單位申請(qǐng)?jiān)赂犊畹靡罁?jù)。附件:月完成工程量預(yù)算表項(xiàng)目經(jīng)理(簽字):承包單位:日期:年月日經(jīng)核驗(yàn),以上項(xiàng)目申報(bào)數(shù)量有差異,請(qǐng)以核定工作量為準(zhǔn),辦理本月付款報(bào)審表。統(tǒng)計(jì)表序號(hào)項(xiàng)目單位申報(bào)數(shù)量核定數(shù)量簡要說明其它意見監(jiān)理工程師(簽字):監(jiān)理單位:日期:年月日本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A5—3()月支付匯總表工程名稱:編號(hào):序號(hào)項(xiàng)目內(nèi)容合同價(jià)(元)至上月累計(jì)完成(元)本月完成(元)至本月累計(jì)完成(元)1工程進(jìn)度款2工程預(yù)付款3設(shè)計(jì)變更、洽商4價(jià)格調(diào)整5費(fèi)用索賠6獎(jiǎng)金7建設(shè)單位違約罰金8工程總值(1-7之與)9工程預(yù)付款得抵扣10承包單位違約罰金1112應(yīng)付款(8-9-10-11)13截止到本期建設(shè)單位實(shí)行付款數(shù)編制(簽字):承包單位:項(xiàng)目經(jīng)理(簽字):日期:年月日本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A5—4工程簽證單工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)由于原因,申請(qǐng)簽證:承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期監(jiān)理單位審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總監(jiān)理工程師:日期:建設(shè)單位意見:建設(shè)單位代表:日期:A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱:編號(hào):致:我方接到編號(hào)為得監(jiān)理工程師通知后,以按要求完成了工作,現(xiàn)報(bào)上,請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容:承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期復(fù)查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式二份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。承包、監(jiān)理單位各存一份A7工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)根據(jù)施工合同條款條款得規(guī)定,由于原因,我方申請(qǐng)工程延期,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件:1、工程延期得依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期:申請(qǐng)延長竣工日期:2、證明材料承包單位項(xiàng)目經(jīng)理日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A8費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)根據(jù)施工合同條款條款得規(guī)定,由于原因,我方要求索賠金額(大寫),請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠得詳細(xì)理由及經(jīng)過:索賠金額得計(jì)算:附:證明材料承包單位項(xiàng)目經(jīng)理日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)我方于年月日進(jìn)場(chǎng)得工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件)?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)查如下,擬用于下述部位:請(qǐng)予以審核。附件:1、數(shù)量清單2、質(zhì)量證明文件3、自檢結(jié)果承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見:經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計(jì)文件與規(guī)范得要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng),同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A9—1原材料、構(gòu)配件檢驗(yàn)取樣見證單工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)清單所列材料、構(gòu)配件我方欲在工程中使用,現(xiàn)請(qǐng)您方會(huì)同我方試驗(yàn)人員共同取樣后,送試驗(yàn)單位檢驗(yàn)。名稱規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)進(jìn)場(chǎng)日期產(chǎn)地、廠家用途及工程使用部位工地試驗(yàn)員(簽字):項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)承包單位:日期:年月日監(jiān)理見證意見:監(jiān)理單位:項(xiàng)目監(jiān)理見證人日期::今收到您單位于年月日送來以上材料、構(gòu)配件試樣,經(jīng)核驗(yàn)無誤。將按委托要求進(jìn)行檢測(cè)試驗(yàn),并于年月日出報(bào)告。試驗(yàn)收樣人(簽字)本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A9—2砼、砂漿試塊取樣成型見證單工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)我方將于年月日至年月日進(jìn)行得施工,請(qǐng)您方對(duì)砼、砂漿試塊取樣成型給予見證。項(xiàng)目名稱砼、砂漿數(shù)量(m3)設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)試塊數(shù)量(組)取樣成型日期工地試驗(yàn)員(簽字):項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)承包單位:日期:年月日監(jiān)理見證意見:監(jiān)理單位:項(xiàng)目監(jiān)理見證人日期::今收到您單位于年月日送來以上砼、砂漿試塊,經(jīng)核驗(yàn)無誤。將按委托要求進(jìn)行檢測(cè)試驗(yàn),并于年月日出報(bào)告。試驗(yàn)收樣人(簽字)本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)我方已按合同要求完成了,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以檢查與驗(yàn)收。附件:承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見經(jīng)初步驗(yàn)收,該工程符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求;符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求;符合/不符合施工合同要求。綜上所述,該工程初步驗(yàn)收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A11()月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表工程名稱:編號(hào):工人工種其它合計(jì)人數(shù)持證人數(shù)主要材料名稱單位上月庫存量本月進(jìn)場(chǎng)量本月消耗量本月庫存量主要機(jī)械名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)數(shù)量附件:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽字):承包單位:日期:年月日注:本表每月25日填報(bào)本表一式三份,由承包單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份A12工程停工報(bào)審表工程名稱:編號(hào):致:(監(jiān)理單位)我方承擔(dān)得工程,由于原因,特此申請(qǐng)于年月日停工,請(qǐng)審核批準(zhǔn)。附:1、停工報(bào)告2、證明文件承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期B1監(jiān)理工程師通知書工程名稱:編號(hào):致:事由:內(nèi)容:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份B2工程暫停令工程名稱:編號(hào):致:(承包單位)由原因,現(xiàn)通知您方必須于年月日時(shí)起,對(duì)本工程得部位(工序)實(shí)施暫停施工,并按下述要求做好各項(xiàng)工作。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份B3工程款支付證書工程名稱:編號(hào):致(建設(shè)單位)根據(jù)施工合同得規(guī)定,經(jīng)審核承包單位得付款申請(qǐng)與報(bào)表,并扣除有關(guān)款項(xiàng),同意本期支付工程款共(大寫)(小寫):。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中:承包單位申報(bào)款為:經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為:本期應(yīng)扣款為:本期應(yīng)付款為:附件:承包單位得工程付款申請(qǐng)表及附件;項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份B4工程臨時(shí)延期審批表工程名稱:編號(hào):致:(承包單位)根據(jù)施工合同條款條得規(guī)定,我方對(duì)您方提出得工程延期申請(qǐng)(第條)要求延長工期日歷天得要求,經(jīng)過審核評(píng)估:暫時(shí)同意工期延長日歷天。使竣工日期(包括已指令延長得工期)從原來得年月日延到年月日。請(qǐng)您方執(zhí)行。不同意延長工期,請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說明:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份B5工程最終延期審批表工程名稱:編號(hào):致:(承包單位)根據(jù)施工合同條款條得規(guī)定,我方對(duì)您方提出得工程延期申請(qǐng)(第條)要求延長工期日歷天得要求,經(jīng)過審核評(píng)估:最終同意工期延長日歷天。使竣工日期(包括已指令延長得工期)從原來得年月日延到年月日。請(qǐng)您方執(zhí)行。不同意延長工期,請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說明:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份B6費(fèi)用索賠審批表工程名稱:編號(hào):致:(承包單位)根據(jù)施工合同條款條得規(guī)定,您方提出得費(fèi)用索賠申請(qǐng)(第號(hào))索賠(大寫)經(jīng)我方審核評(píng)估:不同意此項(xiàng)索賠同意此項(xiàng)索賠,金額為(大寫)。同意/不同意索賠得理由:索賠金額得計(jì)算:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期本表一式三份,由監(jiān)理單位填寫,經(jīng)監(jiān)理審批后。建設(shè)、承包、監(jiān)理單位各存一份B7監(jiān)理日志工程名稱:編號(hào):日期天氣最高與最低氣溫監(jiān)理人員動(dòng)態(tài)現(xiàn)場(chǎng)人、料、機(jī)情況承包單位完成得主要工作質(zhì)量檢查復(fù)核情況砼、砂漿試塊制作、測(cè)試當(dāng)天協(xié)調(diào)問題交圈閉口記錄其它駐工地監(jiān)理工程師填表人B8巡視記錄工程名稱:編號(hào):到達(dá)時(shí)間:月日時(shí)分離開時(shí)間:月日時(shí)分巡視得工程部位或地段:存在問題:處理意見與結(jié)果:巡視人(簽字):日期