口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師刷題階段強(qiáng)化卷(二)第三單元

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師刷題階段強(qiáng)化卷(二)第三單元

您的姓名：［填空題］*

1.B淋巴細(xì)胞表面的特有受體是［單選題］*

A.膜型免疫球蛋白

B.綿羊紅細(xì)胞受體

C.C2受體

D.IgGFc受體

E.結(jié)合腫瘤細(xì)胞的受體

答案解析：B細(xì)胞抗原受體(BCR)是表達(dá)于B細(xì)胞表面的膜型免疫球蛋白(mlg),

BCR復(fù)合物由mlg和傳遞抗原刺激信號的Iga/IgB(CD79a/CD79b)異源二聚體組

成。B細(xì)胞通過BCR識別抗原，啟動(dòng)體液免疫應(yīng)答。mlg是B細(xì)胞的特征性表面

標(biāo)志。

2.介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的是［單選題］*

A.IgA

B.IgD

C.IgE(正確答案)

D.IgG

E.IgM

答案解析：IgE是介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。

3.可以促進(jìn)血小板生成的因子是［單選題］*

A.IL-2

B.IL-4

C.IL-6

D.IL-10

E.IL-11E確答案）

答案解析：IL-11促進(jìn)血小板生成。

4.HLA-I的主要功能是［單選題］*

A.激活CD4+T細(xì)胞

B.激活CD8+T細(xì)胞

C.激活CD4+T和CD8+T細(xì)胞

D.抑制CD4+T細(xì)胞

E.抑制CD8+T細(xì)胞

答案解析：HLA-I的主要功能是向CD8+T細(xì)胞提呈“內(nèi)源性”抗原肽。在這一過程

中，HLA-I類分子通過a3結(jié)構(gòu)域和CD8+T細(xì)胞表面的CD8分子相互作用，產(chǎn)生

激活CD8+T細(xì)胞的信號。

5.臨床常見的IV型超敏反應(yīng)性疾病的是［單選題］*

A.接觸性皮炎（正確答案）

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.呼吸道過敏反應(yīng)

E.藥物過敏性血細(xì)胞減少癥

答案解析：臨床常見的IV型超敏反應(yīng)性疾病的是接觸性皮炎和感染性遲發(fā)型過敏反

應(yīng)。

6.氟水漱口一般推薦使用的氟化物不包括［單選題］*

A.氟化錢

B.氟化鈉

C.氟化亞錫

D.氟化胺

E.氟化氫（正確答案）

答案解析：含氟漱口液是指用中性或酸性氟化鈉、氟化亞錫、氟化胺或氟化鏤等配

成的漱口液。

7.妊娠期口腔重點(diǎn)預(yù)防的疾病應(yīng)是［單選題］*

A.牙齦炎（正確答案）

B.牙周炎

C.牙創(chuàng)傷

D.&禹病

E.磨損

答案解析：孕婦應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行每日的口腔清潔維護(hù)，方法包括采用機(jī)械性和化學(xué)性菌

斑控制方法。要重點(diǎn)做好妊娠期齦炎的防治，除認(rèn)真刷牙外，必要時(shí)可配合使用有

抗菌作用的漱口水，以保持口腔環(huán)境的清潔。

8.又稱現(xiàn)況調(diào)查，調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定時(shí)點(diǎn)上（較短的時(shí)間

內(nèi)）的情況的為下列哪項(xiàng)［單選題］*

A.橫斷面研究

B.縱向研究

C.常規(guī)資料分析

D.病例-對照研究

E.群組研究

答案解析：橫斷面研究：又稱現(xiàn)況調(diào)查，調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特

定時(shí)點(diǎn)上（較短的時(shí)間內(nèi)）的情況。它的作用在于了解疾病的患病情況和分布特點(diǎn)，

以便制定預(yù)防措施和為研究病因提供線索。

9.哪項(xiàng)研究或分析稱“疾病監(jiān)測”，即研究疾病或某種情況在一個(gè)人群中隨著時(shí)間推

移的自然動(dòng)態(tài)變化。也就是對一組人群定期隨訪，兩次或若干次橫斷面調(diào)查結(jié)果的

分析［單選題］*

A.常規(guī)資料分析

B.橫斷面研究

C.縱向研究（正確答案）

D.群組研究

E.病例-對照研究

答案解析：縱向研究：又稱“疾病監(jiān)測”，即研究疾病或某種情況在一個(gè)人群中隨著

時(shí)間推移的自然動(dòng)態(tài)變化。也就是對一組人群定期隨訪，兩次或若干次橫斷面調(diào)查

結(jié)果的分析。

10.以下哪項(xiàng)的程序?yàn)橄劝醇膊顟B(tài)，確定調(diào)查對象，選擇有特定疾病的人群組，

與未患這種疾病的對照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的程度，分

析暴露是否與疾病有關(guān)［單選題］*

A.常規(guī)資料分析

B.縱向研究

C.群組研究

D.病例-對照研究年答案）

E.橫斷面研究

答案解析：病例-對照研究：主要用于探討病因、相關(guān)因素對于疾病產(chǎn)生的影響。

它先按疾病狀態(tài)，確定調(diào)查對象，選擇有特定疾病的人群組，與未患這種疾病的對

照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的程度，分析暴露是否與疾病有

關(guān)。

11.以下關(guān)于“冠齦”的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述正確的是［單選題】

ACPI探針探到牙的點(diǎn)隙窩溝或光滑面上的白斑

B.CPI探針探到牙的點(diǎn)隙窩溝或光滑面著色的不平區(qū)

C.CPI探針可插入的著色窩溝但底部不發(fā)軟

D.CPI探針探到牙的點(diǎn)隙窩溝或光滑面可探到軟化洞底或壁部

E.CPI探針探到中到重度氟牙癥所造成的釉質(zhì)上硬的凹陷

答案解析：冠踽的診斷標(biāo)準(zhǔn)：用CPI探針探到牙的點(diǎn)隙窩溝或光滑面有明顯踽

洞、釉質(zhì)下破壞，或可探到軟化洞底或壁部。

12.對于WHO推薦使用的社區(qū)牙周指數(shù)，使用的器械應(yīng)該為［單選題］*

A.牙周探針

B.CPI探針（正確答案）

C.普通牙科探針

D.普通縫衣針

E.醫(yī)用縫合用針

答案解析：社區(qū)牙周指數(shù)（CPI指數(shù)）所用的器械為CPI探針。

13.在特定時(shí)間范圍內(nèi)，一般為1~2天或1~2周，對特定人群中的每一個(gè)成員進(jìn)

行的調(diào)查或檢查，此種方法被稱為［單選題］*

A.捷徑調(diào)查

B.抽樣調(diào)查

C普查

D.問卷調(diào)查

E.群組研究

答案解析：普查是指在特定時(shí)間范圍內(nèi)，一般為1~2天或1~2周，對特定人群中

的每一個(gè)成員進(jìn)行的調(diào)查或檢查，又稱全面調(diào)查。

14.反映一組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中趨勢的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是［單選題］*

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.構(gòu)成比

C.平均數(shù)正確答案）

D.標(biāo)準(zhǔn)誤

E.可信區(qū)間

答案解析：平均數(shù)：分析計(jì)量資料常用平均數(shù)，它是反映一組性質(zhì)相同的觀察值的

平均水平或集中趨勢的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

15.第二恒磨牙最適宜的窩溝封閉術(shù)年齡為［單選題］*

A.3~4歲

8.6~7歲

C.11~13歲（正確答案）

D.14~15歲

E.16-17歲

答案解析：窩溝封閉：乳磨牙在3~4歲，第一恒磨牙在6~7歲，第二恒磨牙在

11~13歲為最適宜封閉的年齡。

16.有關(guān)圓弧刷牙法表述不正確的是［單選題］*

A.上下牙列閉合時(shí)，牙刷置于頰間隙，刷毛接觸上頜磨牙的牙齦區(qū)，用圓弧動(dòng)作從

上頜牙齦拖至下頜牙齦

B.刷上頜后牙腭側(cè)時(shí)，刷牙水平置于磨牙腭面，往返顫動(dòng)

C.將刷頭置于牙頸部，刷毛指向牙根方向，與長軸成45。角，輕微加壓進(jìn)入齦溝內(nèi)

（正確答案）

D.刷前牙腭側(cè)時(shí)，刷頭豎起置于尖牙腭面，輕微壓力自齦緣向（牙合）方往返顫動(dòng)

E.刷咬合面時(shí)，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來回刷

答案解析：圓弧刷牙法要領(lǐng)如下：1）上下牙列閉合時(shí)，將牙刷刷頭置入一側(cè)頰間

隙，刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū)，用較快、較寬的圓弧動(dòng)作從上頜牙齦拖

拉至下頜牙齦，再從下頜牙齦到上頜牙齦，依次前行至前牙區(qū)，此時(shí)上下前牙切端

相對。在對側(cè)牙唇、頰側(cè)重復(fù)上述動(dòng)作至前牙區(qū)，不要遺漏任何一顆牙。2）刷上頜

后牙腭側(cè)，將牙刷刷頭水平放置于一側(cè)上頜最后磨牙腭面，用輕微壓力往返顫動(dòng)，

依次前行至尖牙。對側(cè)上頜腭面重復(fù)同樣動(dòng)作。刷下頜后牙舌側(cè)與上頜后牙腭側(cè)方

法相同。3）刷上頜前牙腭側(cè)，將牙刷刷頭豎起放置于一側(cè)尖牙腭面，輕微壓力自齦

緣向（牙合）方往返顫動(dòng)至對側(cè)上頜尖牙處。刷下頜前牙舌側(cè)與上頜前牙腭側(cè)方法相

同。4）刷咬合面，將刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來回刷。C項(xiàng)屬于巴氏

刷牙法的刷牙要領(lǐng)。

17.以下關(guān)于酸蝕癥的預(yù)防錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.加強(qiáng)口腔健康教育

B.減少酸性食物的攝入量和頻率

C.攝入酸性飲食后馬上刷牙

D.多咀嚼無糖口香糖

E.宜用含氟濃度高的牙膏刷牙

答案解析：攝入酸性飲食后不要馬上刷牙，可使用含氟漱口水漱口、咀嚼無糖口香

糖等方法促進(jìn)唾液分泌從而發(fā)揮唾液的緩沖作用。所以C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

18.以下能引起酸蝕癥的藥物是［單選題］*

A.苯妥英鈉

B.阿司匹林（正確答案）

C.環(huán)抱素

D.硝苯地平

E.硝酸甘油

答案解析：一些pH較低的藥物也可引起牙酸蝕癥。例如維生素C片劑、補(bǔ)鐵劑、

阿司匹林和一些治療哮喘的藥物。

19.對于預(yù)防牙外傷的環(huán)境保護(hù)措施，以下說法錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.學(xué)校盡量在地面、樓梯、走廊鋪設(shè)塑膠

B.家中清除可能造成創(chuàng)傷的堅(jiān)硬物飾

C.公交車上設(shè)置專用扶手

D.體育設(shè)施加強(qiáng)安全性能

E.學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的防傷觀念

答案解析：預(yù)防牙外傷的環(huán)境保護(hù)：（1）為了減少孩子的牙外傷，學(xué)齡前兒童家中

盡量布置一個(gè)安全的玩耍區(qū)域，清除可能造成創(chuàng)傷的堅(jiān)硬物品，放置緩沖性強(qiáng)的物

品。（2）在易發(fā)生牙外傷的地點(diǎn)，如學(xué)校、道路、運(yùn)動(dòng)、游戲場所，盡可能進(jìn)行草

坪建設(shè)，或其他軟化地面的方法，盡量減少不規(guī)則的小臺(tái)階或意外的障礙物。（3）

應(yīng)建立安全的娛樂場所和人性化的生活交通設(shè)施如專用的活動(dòng)場所。（4）體育設(shè)施

和游樂設(shè)施應(yīng)提高安全性能。（5）加強(qiáng)對學(xué)生上學(xué)專用校車的管理，避免擁擠；公

交汽車上應(yīng)設(shè)置專用扶手；盲人行走的專用盲道應(yīng)加強(qiáng)建設(shè)和管理等。而E屬于

增強(qiáng)保健意識的預(yù)防，不屬于環(huán)境保護(hù)的預(yù)防，所以答案為E。

20.我國乳牙列牙外傷發(fā)生的高峰期在［單選題］*

A.6~20個(gè)月

B.12~30個(gè)月

C.7~18個(gè)月

D.10~24個(gè)月

E.19~31個(gè)月

答案解析：我國乳牙期牙外傷發(fā)生的高峰期是1（）~24個(gè)月的嬰兒。

21.英文字母DLa記錄的窩洞是［單選題］*

A.近中（牙合）面洞

B.舌側(cè)（牙合）面洞

C.遠(yuǎn)中唇面洞

D.頰面洞

E.遠(yuǎn)中令僅牙合）面洞

答案解析：臨床記錄規(guī)定以各牙面的英文名稱的第一個(gè)字母表示（大寫），遠(yuǎn)中面（英

文distal）以D表示，唇面以La表示，所以以英文字母DLa記錄的窩洞是遠(yuǎn)中唇面

洞。

22.哪項(xiàng)不是影響銀汞合金性能的因素［單選題］*

A.調(diào)制和充填過程中是否與水接觸

B.充填壓力

C.汞與合金粉的比例

D.研磨時(shí)間

E.窩洞深度

答案解析：影響銀汞合金性能的因素。①汞與合金粉的比例；②研磨時(shí)間；③充填

壓力；④在調(diào)制和充填過程中，如有水分滲透入銀汞合金，與其中的鋅發(fā)生化學(xué)反

應(yīng)，產(chǎn)生氫氣，于3~5天后，開始遲緩膨脹，并可持續(xù)數(shù)月之久，可引起充填體

變形或患牙疼痛。

23.踽病病因中化學(xué)細(xì)菌學(xué)說的不足之處在于［單選題］*

A.沒有闡明細(xì)菌與碳水化合物的關(guān)系

B.沒有闡明牙面細(xì)菌存在的形式（正確答案）

C.沒有為踽病病因的現(xiàn)代理論奠定基礎(chǔ)

D.缺乏病理學(xué)、生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)

E.只提出無機(jī)物脫礦溶解，未提出有機(jī)物的分解

答案解析：化學(xué)細(xì)菌學(xué)說不足之處在于沒有闡明牙面細(xì)菌存在的形式，沒有明確在

踽病的感染過程和由此激發(fā)的機(jī)體反應(yīng)與身體其他部位的細(xì)菌感染性疾病可能完全

不同。

24.II類洞制備時(shí)鳩尾峽應(yīng)位于［單選題］*

A.窩洞軸髓線角處

B.窩洞軸髓線角邊緣右側(cè)

C.窩洞軸髓線角內(nèi)側(cè)

D.（牙合）面的中央

E.窩洞的中央

答案解析：鳩尾峽位于頰舌兩側(cè)牙尖之間，在軸髓線角內(nèi)側(cè)。如果鳩尾峽在窩洞軸

髓線角處，因?yàn)閼?yīng)力集中，充填體容易在該處斷裂。至于位于軸髓線角的左側(cè)還是

右側(cè)是由牙位決定的。若位于（牙合）面的中央則使鳩尾峽太小。位于窩洞的中央不

一定位于窩洞軸髓線角中線側(cè)。

25.下列關(guān)于開髓操作，說法錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.下頜磨牙開髓窩洞位于（牙合）面偏近中偏頰側(cè)

B.上頜前磨牙在（牙合）面中央下鉆，開髓孔外形為橢圓形

C.下頜前磨牙的開髓窩洞偏向頰側(cè)

D.上前牙，開髓時(shí)從切緣的中間鉆入

E.上頜磨牙開髓洞形為一偏向近中的頰舌徑較長的圓錐三角形

答案解析：上前牙，開髓時(shí)從舌面窩的中央鉆入。其他牙齒的開髓位置是正常的。

26.下列不屬于牙內(nèi)吸收的診斷依據(jù)是［單選題］*

A.一般無自覺癥狀

B.牙冠可呈粉紅色

C.對牙髓測驗(yàn)反應(yīng)遲鈍或正常

D.牙齒松動(dòng)（正確答案）

E.X線片顯示髓腔內(nèi)膨大透影區(qū)

答案解析：牙內(nèi)吸收的病因不明，多發(fā)生于受過外傷的牙齒、再植牙及做過牙髓切

斷術(shù)或蓋髓術(shù)的牙齒。診斷是依據(jù)X線片的影像學(xué)表現(xiàn)作為主要依據(jù)，其病史和

臨床表現(xiàn)作為參考。X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴(yán)重者可

見吸收區(qū)穿通髓腔壁，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。臨床表現(xiàn)多無自發(fā)痛，內(nèi)吸收發(fā)生于

髓室時(shí)，牙冠見有透粉紅色區(qū)域或暗黑色區(qū)。發(fā)生在根管內(nèi)時(shí)牙冠顏色無變化。牙

髓溫度測驗(yàn)反應(yīng)可正常，也可表現(xiàn)為敏感或遲鈍。叩診同正常對照牙或不適。

27.27.殘髓炎的臨床表現(xiàn)為［單選題］*

A.患牙曾作過充填治療

B.對冷刺激非常敏感

C.根尖區(qū)牙齦輕度捫診不適

D.根管內(nèi)空虛

E.出現(xiàn)慢性牙髓炎的癥狀

答案解析：殘髓炎也屬于慢性牙髓炎。發(fā)生在經(jīng)牙髓治療后的患牙，由于殘留了少

量的炎癥根髓或多根牙遺漏了未作處理的根管，進(jìn)而在治療后有出現(xiàn)慢性牙髓炎的

癥狀。如自發(fā)性鈍痛、放射痛、溫度刺激痛等，常有咬合不適或輕咬合痛。

28.下列哪一項(xiàng)是根管預(yù)備前必須完成的重要步驟［單選題］*

A.拍X線片

B.進(jìn)入髓腔

C.測定工作長度

D.根管內(nèi)清洗

E.根管口預(yù)備

答案解析：根管預(yù)備之前首先要確定工作長度，工作長度的確定確保根管治療的每

一環(huán)節(jié)：根管的清潔，預(yù)備成形，根管充填等能夠順利進(jìn)行。

29.不屬于根管再治療適應(yīng)證的是［單選題］*

A.根治后殘髓炎

B.根治后4~5年，根尖病變?nèi)源嬖?/p>

C患者伴發(fā)嚴(yán)重關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.欠充填患牙

E.根治后根尖感染擴(kuò)大

答案解析：若患者顆下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直導(dǎo)致張口受限，則操作空間受限，或者無法進(jìn)行

口腔內(nèi)有關(guān)牙體治療的臨床操作，故不適合進(jìn)行根管的再治療。

30.導(dǎo)致復(fù)合樹脂修復(fù)失敗的最主要因素是［單選題］*

A.光源的波長和能量

B.樹脂填料的特性

C.聚合收縮

D.窩洞的類型

E.樹脂填充的厚度

答案解析：聚合收縮是導(dǎo)致復(fù)合樹脂修復(fù)失敗的最主要因素。

31.急性壞死潰瘍性齦炎，齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧菌是［單選題］*

A.梭形芽胞桿菌與螺旋體

B.梭形桿菌與放線菌

C.梭形桿菌與螺旋體

D.輕鏈球菌與螺桿體

E.梭形芽胞桿菌與螺桿體

答案解析：急性壞死潰瘍性齦炎是由于口腔內(nèi)原已存在的梭形桿菌和螺旋體大量增

加和侵入組織，直接或間接地造成牙齦上皮和結(jié)締組織淺層的非特異性急性壞死性

炎癥。

32.牙周組織破壞程度與局部剌激物的量不成比例的是［單選題］*

A.慢性牙周炎

B.壞死性齦炎

C.慢性齦炎

D.牙周膿腫

E.侵襲性牙周炎（正確答案）

答案解析：侵襲性牙周炎表現(xiàn)為牙周組織發(fā)生快速進(jìn)展的附著喪失伴牙槽骨吸收，

同時(shí)其破壞與局部菌斑刺激量不成正比。

33.慢性牙周炎的基礎(chǔ)治療如下，除外［單選題］*

A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)

B.消除齦上、齦下菌斑及牙石

C.糾正食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷

D.牙周手術(shù)刁答柒?

E.暫時(shí)性固定松動(dòng)牙

答案解析：慢性牙周炎的治療包括基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)、修復(fù)治療和牙周支持治

療。

34.牙周炎時(shí)X線片上牙槽骨吸收的最主要表現(xiàn)是［單選題］*

A.牙槽崎頂硬骨板密度減低

B.牙槽崎頂硬骨板密度增高

C.根尖區(qū)骨密度減低陰影

D.牙周膜寬度均勻減少

E.牙槽靖頂位于釉牙骨質(zhì)界下1mm

答案解析：牙槽骨吸收的X線表現(xiàn)：牙槽靖頂硬骨板密度減低，或呈蟲蝕狀，高

度降低，牙槽崎頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過2mm。X線片上牙槽骨吸收發(fā)生的部

位在牙槽崎頂，不在根尖區(qū)。牙周寬度不均勻增加，一般牙冠側(cè)比較寬。

35.牙槽骨水平吸收時(shí)形成的牙周袋通常為［單選題］*

A.骨上袋（正確答案）

B.骨下袋

C.復(fù)雜袋

D.二壁骨袋

E.三壁骨袋

答案解析：骨上袋：牙周支持組織發(fā)生破壞后形成的真性牙周袋，袋底位于釉牙骨

質(zhì)界的根方、牙槽骨靖的冠方，牙槽骨一般呈水平型吸收；牙周炎患者常伴有原發(fā)

性或繼發(fā)性的咬合創(chuàng)傷，受壓迫側(cè)的牙槽骨發(fā)生吸收，易造成垂直性吸收，形成骨

下袋；復(fù)雜袋：是一種螺旋袋，起源于一個(gè)牙面，但扭轉(zhuǎn)回旋于一個(gè)以上牙面或根

分叉區(qū)。

36.白血病牙齦病損臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.有明顯的出血傾向

B.牙齦腫大，顏色暗紅發(fā)組或蒼白

C.牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤積聚

D.不波及附著齦、齦乳頭

E.及時(shí)檢查血象有助于診斷

答案解析：白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。

37.GTR治療效果最好的骨缺損是［單選題］*

A.一壁骨上袋

B.二壁骨上袋

C.三壁骨袋（正確答案）

D.混合袋

E.骨下袋

答案解析：GTR即引導(dǎo)性組織再生術(shù)，其適應(yīng)證主要包括：骨下袋、根分叉病

變、局限性牙齦退縮。在骨下袋中，三壁骨缺損、窄而深的二壁骨袋，牙周膜細(xì)胞

來源豐富，且易于提供牙周膜細(xì)胞生長的空間，因此效果最好，是較好的適應(yīng)證。

GTR主要用于骨下袋，骨上袋不需要使用GTR手術(shù)。

38.根分叉病變的主要發(fā)病因素是［單選題］*

A.咬合創(chuàng)傷

B.根柱過長

C.踽病

D.磨牙癥

E.菌斑

答案解析：根分叉病變的主要病因是菌斑微生物。咬合創(chuàng)傷是加重因素。

39.下列關(guān)于種植體周圍組織病變的治療中不正確的是［單選題］*

A.可用0.12%~0.2%氯己定含漱

B.如負(fù)載過重，應(yīng)去除過重咬合負(fù)荷

C.在應(yīng)用抗生素之前，應(yīng)先進(jìn)行機(jī)械治療和應(yīng)用氯己定

D.有些患者可進(jìn)行手術(shù)治療

E.可使用傳統(tǒng)的金屬刮治器去除菌斑、牙石

答案解析：機(jī)械清除天然牙及種植義齒各個(gè)部分如種植頸、種植基臺(tái)、上部結(jié)構(gòu)齦

面等處的菌斑、牙石。必須用塑料器械或與種植體同樣硬度的鈦刮治器，使牙石碎

裂，用橡皮杯和拋光膏拋光種植體表面以清除菌斑。由于鈦種植體表面易磨損，傳

統(tǒng)的金屬刮治器不能用于種植體，它們會(huì)損傷鈦表面，形成粗糙面，促使菌斑沉

積。

4().心理測驗(yàn)應(yīng)遵循的原則是［單選題】*

A.自強(qiáng)、自立、自省

B.信度、效度、常模

C.自主性、學(xué)習(xí)性、時(shí)效性

D.真誠、中立、回避

E.標(biāo)準(zhǔn)化、保密性、客觀性：答案)

答案解析：標(biāo)準(zhǔn)化、保密性、客觀性是心理測驗(yàn)的三原則。

41.提出將醫(yī)患關(guān)系歸納為主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型的是［單選題］*

A.薩斯

B.荷倫德

C.布朗斯坦

D.美國學(xué)者薩斯和荷倫德

E.美國學(xué)者羅伯特?維奇

答案解析：美國學(xué)者薩斯和荷倫德根據(jù)醫(yī)生與病人在醫(yī)療決策和執(zhí)行中的地位、主

動(dòng)性將醫(yī)患關(guān)系歸納為三種類型：①主動(dòng)-被動(dòng)型；②指導(dǎo)-合作型；③共同參與

型。

42.屬于行為主義學(xué)派的人物是［單選題］*

A.華生

B.坎農(nóng)

C.塞里

D.馮特

E.西蒙

答案解析：行為主義心理學(xué)是1913年產(chǎn)生于美國的一個(gè)學(xué)派。它的創(chuàng)始人華生

(Watson)提出，心理學(xué)研究的對象不應(yīng)是意識，而應(yīng)是人和動(dòng)物的行為或?qū)Υ碳さ?/p>

反應(yīng)。

43.心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是［單選題］*

A.智力正常(正確答案)

B.情緒良好

C.人際和諧

D.人格完整

E.適應(yīng)環(huán)境

答案解析：智力正常是人正常生活的最基本的心理?xiàng)l件，是心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)。

情緒在人的心理健康中起著核心的作用。和諧的人際關(guān)系是心理健康必不可少的條

件，也是獲得心理健康的重要途徑。能否適應(yīng)變化的社會(huì)環(huán)境是判斷一個(gè)人心理上

是否健康的重要基礎(chǔ)。心理健康的最終目標(biāo)是使成人保持人格的完整，培養(yǎng)健全的

人格。

44.“超我”的活動(dòng)遵循的原則是［單選題］*

A.快樂原則

B.現(xiàn)實(shí)原則

C.道德原則

D.控制原則

E.真誠原則

答案解析：“超我”是在后天教育中形成的，具有自我控制與道德監(jiān)察的功能?！俺?/p>

我”代表良心或道德力量的人格結(jié)構(gòu)部分，“超我”的活動(dòng)遵循“道德原則”。

45.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的特征，下列描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.有明確的目的性

B.有明顯的時(shí)限性

C.以患者為中心

D.醫(yī)療活動(dòng)順利開展的前提

E.醫(yī)患平等的幫助性的人際關(guān)系

答案解析：與其他人際關(guān)系相比，醫(yī)患關(guān)系有以下特征：1.醫(yī)患關(guān)系具有明確的目

的性；2.醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)患平等基礎(chǔ)上的幫助性的人際關(guān)系；3.醫(yī)患關(guān)系是以

患者為中心的人際關(guān)系；4.醫(yī)患關(guān)系具有明顯的時(shí)限性。D項(xiàng)屬于醫(yī)患關(guān)系的重要

性，良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)順利開展的前提。

46.心理護(hù)理的原則中不包括［單選題］*

A.服務(wù)性原則

B.主動(dòng)性原則

C.啟迪性原則

D.針對性原則

E.中立性原則（正確答案）

答案解析：心理護(hù)理的原則：1）服務(wù)性原則。2）主動(dòng)性原則。3）啟迪性原則。4）針

對性原則。5）自我護(hù)理的原則。

47.一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)大量相同患者的現(xiàn)象，則認(rèn)

為該?。蹎芜x題］*

A.大流行

B.散發(fā)

C.有季節(jié)性

D.暴發(fā)

E.流行

答案解析：暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位內(nèi)，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量具有相同癥

狀與體征患者的現(xiàn)象。流行是指某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水

平。季節(jié)性是指疾病在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率增高的現(xiàn)象。散發(fā)是指某病在人群中

散在發(fā)生，其流行強(qiáng)度維持在該地區(qū)歷年來的一般發(fā)病水平，各病例之間沒有明顯

的時(shí)、空聯(lián)系和相互傳播關(guān)系。大流行主要是針對疾病所波及的空間范圍而言的，

當(dāng)疾病流行迅速蔓延，在短時(shí)間內(nèi)越過省界、國界、甚至洲界，發(fā)病率超過一般的

流行水平時(shí)，即可稱為大流行。

48.根據(jù)疾病自然史的幾個(gè)階段以及健康疾病連續(xù)帶的理論，從而為預(yù)防疾病所留

出的時(shí)間。此內(nèi)容符合以下哪項(xiàng)的內(nèi)容［單選題］*

A.疾病自然史

B.預(yù)防的機(jī)會(huì)窗

C.第一級預(yù)防

D.第二級預(yù)防

E.健康疾病連續(xù)帶

答案解析：預(yù)防的機(jī)會(huì)窗：根據(jù)疾病自然史的幾個(gè)階段以及健康疾病連續(xù)帶的理

論，危險(xiǎn)因素作用于機(jī)體到疾病臨床癥狀的出現(xiàn)有一個(gè)過程，從而為預(yù)防疾病所留

出時(shí)間。

49.下列哪項(xiàng)為根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某種變量值的集合，其指標(biāo)使用

希臘字母表示［單選題］*

A.樣本

B.同質(zhì)

C.變異

D.總體

E.定性數(shù)據(jù)

答案解析：總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某種變量值的集合?？傮w的指

標(biāo)用希臘字母表示。

50.對于牙刷的維護(hù)，不正確的是［單選題］

A.清潔甩干后將牙刷頭向上放入漱口杯中

B.將牙刷清洗甩干后放入密閉的牙膏盒內(nèi)

C.要用清水多次沖洗牙刷，并將刷毛上的水分甩干

D.尼龍牙刷不可浸泡在沸水中

E.牙刷應(yīng)置于通風(fēng)處充分干燥

答案解析：牙刷的保管：刷牙后，牙刷毛間往往黏有口腔中的食物殘?jiān)?，同時(shí)，也

有許多細(xì)菌附著在上面。因此，要用清水多次沖洗牙刷，并將刷毛上的水分甩干，

置于通風(fēng)處充分干燥。牙刷應(yīng)每人一把以防止交叉感染。尼龍牙刷不可浸泡在沸水

中，更不能用煮沸法消毒，因?yàn)樗⒚芨邿嵋讖澢冃?，牙刷用舊后刷毛卷曲不僅

失去清潔作用且會(huì)擦傷牙齦，應(yīng)及時(shí)更換。

51.研究所人員討論用流行病學(xué)方法研究口腔疾病史時(shí)，下列觀點(diǎn)正確的是［單選題］

*

A.可以了解吃糖對牙齦出血的影響

B.有助于發(fā)現(xiàn)細(xì)菌對口腔癌的作用

C.有助于了解疾病的發(fā)展規(guī)律

D.研究可以提高醫(yī)療質(zhì)量

E.研究可以區(qū)分疾病的發(fā)展階段

答案解析：此題考察原則性內(nèi)容，應(yīng)該選擇概括性最全面的內(nèi)容，流行病學(xué)方法研

究口腔疾病有助于了解疾病的發(fā)展規(guī)律及變化。

52.某地零食廠工人踽均為6.32,明顯高于鋼鐵廠工人的2.23,口腔保健人員經(jīng)調(diào)

查后認(rèn)為其主要原因是［單選題］*

A.零食廠工人的食糖品種不同于鋼鐵廠工人

B.零食廠工人的食糖頻率高于鋼鐵廠工人正確答案）

C.鋼鐵廠工人的口腔衛(wèi)生習(xí)慣比零食廠工人好

D.零食廠工人的年人均食糖量高于鋼鐵廠工人

E.零食廠工人的口腔健康知識不如鋼鐵廠工人多

答案解析：糖在口腔內(nèi)停留的次數(shù)增多會(huì)增加踽病易感性。

53.6歲女童，因牙齒的平滑面踽行預(yù)防性樹脂充填術(shù)，針對于此的治療方法屬于幾

級預(yù)防［單選題］*

A.一級預(yù)防

B.臨床前期預(yù)防

C.三級預(yù)防

D.四級預(yù)防

E.五級預(yù)防

答案解析：二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，即在疾病發(fā)生的前期做到早期發(fā)現(xiàn)、早期

診斷和早期治療。如定期口腔健康檢查、高風(fēng)險(xiǎn)人群的發(fā)現(xiàn)和早期踽齒充填等。

54.口腔預(yù)防機(jī)構(gòu)的人員為研究其踽病的患病情況，擬定在2019/4/30這天對附近小

學(xué)全體四年級學(xué)生進(jìn)行踽病的檢查，這種方法是口腔流行病學(xué)的哪種研究方法［單

選題］*

A.縱向研究

B.常規(guī)資料分析

C.病例-對照研究

D.橫斷面研究

E.群組研究

答案解析：橫斷面研究又稱現(xiàn)況調(diào)查，調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定

時(shí)點(diǎn)上（較短的時(shí)間內(nèi)）的情況。它的作用在于了解疾病的患病情況和分布特點(diǎn)，以

便制定預(yù)防措施和為研究病因提供線索。

55.為研究某市的牙齒拔牙的情況，疾控中心的小王在該市若干醫(yī)院調(diào)取了近5年

的拔牙的病例資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析找出不同的年齡組人群拔牙的主要原因（如因弱缺

失，因牙周病缺失，因外傷缺失等），這種方法屬于口腔流行病學(xué)中的哪種研究方

法［單選題1*

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.疾病監(jiān)測

C.隊(duì)列研究

D.常規(guī)資料分析

E.病例-對照研究

答案解析：常規(guī)資料分析又稱歷史資料分析，即對已有的資料或者疾病監(jiān)測記錄做

分析或總結(jié)。如病史記錄、疾病監(jiān)測資料等。

56.疾控人員小宋欲研究膳食中的精制糖對于踽病的發(fā)病率的關(guān)系，則在附近的兩

所學(xué)校的食堂中進(jìn)行試驗(yàn)，A校食堂飲食中從不放精制糖的食品，都是粗糧，新鮮

蔬菜為主，而B校的食堂中制作很多精制糖做出的甜食，追蹤多年，發(fā)現(xiàn)不論年

齡段，其A校學(xué)生的踽病發(fā)病率明顯低于B校。那么對于此種先有“因”，后證明

“結(jié)果”的研究方法屬于［單選題］*

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.病例-對照研究

C.常規(guī)資料分析

D.群組研究

E.疾病監(jiān)測

答案解析：群組研究又稱隊(duì)列研究，將特定人群按其是否暴露于某因素分為暴露組

和非暴露組，追蹤觀察一定時(shí)間，比較兩組的發(fā)病率，以檢驗(yàn)該因素與某疾病病因

的假設(shè)。如果暴露組人群的發(fā)病率顯著高于非暴露組人群，且經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

意義，則可認(rèn)為這種暴露因素與某種疾病有聯(lián)系。這種研究方法是在疾病出現(xiàn)以前

分組，追蹤一段時(shí)間以后才出現(xiàn)疾病，在時(shí)間上是先有“因”，后有“果”，屬前瞻性

研究。

57.為探究高血壓的病因是否是與高鈉的飲食有關(guān)，研究人員針對某市三甲醫(yī)院其

內(nèi)科中的全部高血壓病人進(jìn)行了隊(duì)列研究，以下哪項(xiàng)不屬于隊(duì)列研究的特點(diǎn)［單選

題］*

A.屬于前瞻性研究

B.由因推果

C.研究時(shí)間較短

D.觀察慢性病費(fèi)時(shí)

E.與病例-對照研究的思路相反

答案解析：群組研究又稱隊(duì)列研究，特點(diǎn)是可以獲得不同暴露強(qiáng)度與疾病的關(guān)系，

也可以觀察一種暴露因素與多種疾病的關(guān)系。在時(shí)間上是先有“因”，后有“果”，屬

前瞻性研究，研究時(shí)間較長，尤其對慢性病的觀察費(fèi)時(shí)更多，所以常在病例-對照

研究獲得較明確的危險(xiǎn)因素后用于進(jìn)一步驗(yàn)證病因假設(shè)。

58.某市研究人員擬對該市的小學(xué)生進(jìn)行一次關(guān)于踽病情況調(diào)查，調(diào)查中使用WHO

推薦使用的踽病常用指數(shù)是以下哪種［單選題］*

A.Dean指數(shù)

B.牙齦指數(shù)

C.CPI指數(shù)

D.患踽率

E.DMFS指數(shù)（正確答案）

答案解析：根據(jù)調(diào)查的目的確定使用的指數(shù)和調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)。常用的踞病指數(shù)有

DMFT、DMFS等。

59.五歲患兒，因牙齒有問題前來就診，在咨詢過程中，醫(yī)生得知患兒所在的農(nóng)村

其飲水氟含量為L7mg/L,所以給出的建議是［單選題］*

A.家長監(jiān)督下使用含氟牙膏

B.使用含氟牙膏每天兩次刷牙

C.使用氟滴劑進(jìn)行踽病預(yù)防

D.進(jìn)行窩溝封閉

E.不要使用含氟的牙膏

答案解析：對于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于l()()()mg/kg的牙膏刷

牙2次，每次用量約1g,可達(dá)到有效的預(yù)防效果。3~6歲的兒童，每次牙膏用量

約為“豌豆”大小，同時(shí)，應(yīng)在家長監(jiān)督與指導(dǎo)下使用，在飲水氟含量過高，有地氟

病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。

60.口腔預(yù)防科室的小王今天要參加某社區(qū)的牙周疾病流行病學(xué)調(diào)查，在調(diào)查中有

CPI指數(shù)這一內(nèi)容，需要使用WHO推薦的特殊的檢查器械“CPI探針”，下列對于

CPI探針的內(nèi)容說法不正確的是［單選題］*

A.尖端為一小球直徑0.5mm

B.可檢查牙髓情況(正確答案)

C.可探測齦下牙石

D.在距頂端3.5~5.5mm處為黑色涂抹的區(qū)域

E.距頂端8.5和11.5mm處有兩條環(huán)線

答案解析：CPI牙周探針：尖端為一小球，在距頂端3.5~5.5mm處為黑色涂抹的

區(qū)域，距頂端8.5和11.5mm處有兩條環(huán)線，作用：①檢查牙齦出血情況；②探測

齦下牙石；③測牙齦溝或牙周袋的深度。

61.為了讓兒童有愛護(hù)牙齒的習(xí)慣，某防疫機(jī)構(gòu)對某市小學(xué)一年級的小學(xué)生進(jìn)行刷

牙意識的培養(yǎng)，在測試前告知牙齒上有很多細(xì)菌，咀嚼一種藥片就會(huì)使菌斑顯示顏

色，需要使用牙刷將顏色刷去，牙齒上就不會(huì)有顏色了。咀嚼的藥片就是一種菌斑

顯示劑，下列關(guān)于菌斑顯示劑的種類不正確的是［單選題］*

AQ24%氟化鈉

B.2%堿性品紅

C.酒石酸

D.熒光素鈉

E.2%~5%藻紅

答案解析：常用的菌斑染色劑有：2%堿性品紅；2%~5%藻紅；酒石酸；熒光素

鈉。

62.某口腔預(yù)防機(jī)構(gòu)對某社區(qū)中的人群開展口腔保健的普及工作，其中在咨詢時(shí)提

及到的人們?nèi)粘Ｗ畛Ｓ玫臋C(jī)械性清除菌斑的方法是［單選題］*

A.刷牙（正確答案）

B.沖牙器

C.牙線

D.牙間刷

E.漱口水

答案解析：刷牙是常規(guī)的自我口腔保健措施，是機(jī)械性去除菌斑和軟垢最常用的有

效方法。

63.男性，32歲。因牙齦炎進(jìn)行潔治術(shù)后，醫(yī)生對其告知要注意日常的牙周潔治，

那么對于牙周基礎(chǔ)治療后的刷牙中，對于牙刷的要求說法不正確的一項(xiàng)是［單選題］

*

A.刷頭小，以便在口腔內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)自如

B.刷毛一般為10~12束長，3~4束寬

C.使用的豬鬃制成牙刷刷毛（正確答案）

D.牙刷柄長度、寬度適中，并具有防滑設(shè)計(jì)

E.刷毛較軟，刷毛長度適當(dāng)

答案解析：合格的牙刷具有以下特點(diǎn)：①刷頭小，以便在口腔內(nèi)，特別是口腔后部

轉(zhuǎn)動(dòng)自如；②刷毛排列合理，一般為10~12束長，3~4束寬，各束之間有一定間

距，既有利于有效清除牙菌斑，又使牙刷本身容易清洗；③刷毛較軟，刷毛長度適

當(dāng)，刷毛頂端磨圓鈍，避免牙刷對牙齒和牙齦的損傷；④牙刷柄長度、寬度適中，

并具有防滑設(shè)計(jì)，使握持方便、感覺舒適。

64.一位牙周病患者前來咨詢牙膏的使用情況。在牙膏中起到可幫助清潔與磨光牙

面作用的是牙膏中的摩擦劑，以下哪種成分不能作為牙膏中常用的摩擦劑［單選題］

A.碳酸鈣

B.焦磷酸鈣

C.磷酸氫鈣

D.氫氧化鈣

E.氫氟化鋁

答案解析：摩擦劑可幫助清潔與磨光牙面，使牙面清潔、光滑、發(fā)亮，去除色素沉

著、菌斑。理想的摩擦劑清潔能力強(qiáng)，對牙面無損傷，提供高度磨光，能防止色素

再沉著。摩擦劑約占牙膏含量的20%~60%。常用的摩擦劑有碳酸鈣、焦磷酸鈣、

磷酸氫鈣、氫氟化鋁、二氧化硅、硅酸鹽等。氫氧化鈣是蓋髓劑的一種。

65.患者，女，25歲。左下后牙吃食物不適就診。檢查見左下第一磨牙(牙合)面深

踽洞，探軟、冷刺激進(jìn)洞后敏感，食物嵌塞痛，溫度試驗(yàn)同對照牙。左下第一前磨

牙遠(yuǎn)中邊緣靖處透暗色，叩診(+),溫度測試遲緩性疼痛。左下第一前磨牙和第一

磨牙的診斷可能為［單選題］*

A.深踽、深踽

B.深踽、可復(fù)性牙髓炎

C.慢性牙髓炎、深弱

D.急性牙髓炎、可復(fù)性牙髓炎

E.慢性牙髓炎、慢性牙髓炎

答案解析：深踽：病變進(jìn)展到牙本質(zhì)深層，明顯的踽洞，腐質(zhì)多，洞底深、接近髓

腔，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時(shí)的短暫疼痛癥狀，

但沒有自發(fā)性疼痛。第一磨牙熱測同對照牙，符合深踽的表現(xiàn)，故診斷為深踽。第

一前磨牙邊緣崎處透暗色，表明有踽洞的形成，溫度測試遲緩性痛，叩診(+),為

牙髓慢性炎癥的表現(xiàn)，故第一前磨牙診斷為慢性牙髓炎。注意題干考察的牙位順序

是第一前磨牙和第一磨牙，選項(xiàng)中的診斷應(yīng)注意和兩個(gè)牙位相對應(yīng)。

66.某患者因左上后牙深踽洞伴冷熱刺激痛求治，一次性充填后仍出現(xiàn)冷熱痛，刺

激去除后疼痛可立即緩解，無自發(fā)痛。以下可能造成患牙冷熱痛的原因，除外的是

［單選題】*

A.充填材料選擇不當(dāng)

B.充填體邊緣微滲漏

C.充填未墊底

D.牙髓狀態(tài)判斷不正確

E.窩洞邊緣存在無基釉

答案解析：無基釉缺乏牙本質(zhì)支持，在承受咬合力時(shí)易折裂。無基釉未去凈或制洞

時(shí)又產(chǎn)生新無基釉，承力后碎裂，出現(xiàn)邊緣裂縫，易滯留食屑，產(chǎn)生菌斑，而發(fā)展

為繼發(fā)踽，與充填后牙髓敏感無關(guān)。治療前對牙髓狀態(tài)了解不準(zhǔn)確，治療過程中材

料選擇不當(dāng)、治療流程錯(cuò)誤均不能達(dá)到應(yīng)有治療效果。充填體邊緣微滲漏也會(huì)造成

牙齒對溫度刺激敏感的癥狀。深踽洞復(fù)合樹脂直接充填或深踽直接用磷酸鋅粘固劑

墊底可造成對牙髓的化學(xué)刺激而激惹牙髓。

67.患者左下第一磨牙近中鄰（牙合）面深踽洞，探敏感，叩（一）,食物嵌塞痛，如該牙

診斷為深踽則正確處理方案應(yīng)為［單選題］*

A.氫氧化鈣、玻璃離子水門汀充填

B.根管治療

C.復(fù)合樹脂充填

D.磷酸鋅水門汀充填

E.雙層墊底后銀汞合金充填

答案解析：洞深接近牙髓，需做雙層墊底?；謴?fù)牙齒咬合面較理想材料是銀汞合

金，本題最佳選項(xiàng)為雙層墊底后銀汞合金充填。玻璃離子水門汀因機(jī)械抗力差，不

用于恒牙（牙合）面充填，復(fù)合樹脂充填深踽洞時(shí)應(yīng)墊底護(hù)髓，避免游離物質(zhì)刺激牙

髓。磷酸鋅水門汀可釋放游離酸刺激牙髓，不可用于深踽洞第一層墊底。

68.男，35歲。左上4（牙合）面一小米粒大小踽壞銀汞充填，常脫落。X線片根尖無

陰影，離髓腔遠(yuǎn)，最佳修復(fù)方案是［單選題］*

A.預(yù)備恰當(dāng)固位形樹脂充填

B.貴金屬M(fèi)OD嵌體

C.塑料全冠

D.貴金屬全冠

E.烤瓷全冠修復(fù)

答案解析：本題牙體缺損不大，而且無其他疾病，因咀嚼易導(dǎo)致充填體脫落，只需

要預(yù)備恰當(dāng)固位形樹脂充填即可。

69.患者，男，35歲。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛曾做過充填治療，但一直咀嚼

不適，現(xiàn)來就診，根尖處牙齦紅腫壓痛，叩診不適，X線片示充填體已進(jìn)入髓室

內(nèi)，根尖周有豌豆大小之透射區(qū)，該患牙最準(zhǔn)確的診斷是［單選題］*

A.急性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.慢性根尖周炎

D.慢性牙髓炎急性發(fā)作

E.慢性根尖周炎急性發(fā)作

答案解析：患者有咀嚼不適，根尖周有豌豆大小之透射區(qū)，但是沒有自發(fā)痛，排除

急性炎癥，所以診斷為慢性根尖周炎。牙髓和根尖周的急性炎癥都有自發(fā)痛，而且

疼痛劇烈。

70.患者，男，20歲。兩日前左上中切牙外傷，今日來就診，檢查患牙冠折露髓，

叩痛(+),不松動(dòng)，冷測敏感，X線片檢查未見根折。治療應(yīng)為［單選題］*

A.間接蓋髓

B.直接蓋髓

C.活髓切斷

D.根管治療(正確答案)

E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

答案解析：恒牙外傷露髓兩日，不適合活髓切斷術(shù)保留根髓，未見根折，故可進(jìn)行

根管治療術(shù)。

71.患者女性，83歲，因牙齒冷熱敏感，影響飲食就診。一年前確診舍格倫綜合

征。近一個(gè)月自感牙體變黑。檢查：前牙牙頸部環(huán)狀踽損，探診敏感，下頜磨牙

（牙合）面深大踽洞，探診敏感，洞內(nèi)有大量食物殘?jiān)?。前牙及磨牙溫度測試正常。

最可能診斷為［單選題］*

A.牙本質(zhì)過敏癥

B.可復(fù)性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.慢性牙周炎

E.口干性踽（正確答案）

答案解析：猛性踽：是一類在發(fā)病和臨床表現(xiàn)上具有特殊性的多發(fā)性踽病，表現(xiàn)為

在短期內(nèi)（6~12月）全口牙齒或多個(gè)牙齒、多個(gè)牙面同時(shí)患弱，尤其在一般不易發(fā)

生踽的下頜前牙，甚至是切端的部位發(fā)生踽；病變呈現(xiàn)急性踽的特征，在未成洞患

牙的牙面和成洞患牙洞緣周圍的牙面呈現(xiàn)大范圍的脫礦表現(xiàn)。猛性踽多數(shù)發(fā)生在有

特殊致病因素或全身背景的易感人群，可見于兒童初萌牙列；也可見于唾液腺功能

障礙或被破壞導(dǎo)致唾液分泌量下降的成人，如舍格倫綜合征患者、服用抗涎藥者、

頭頸部放療患者，又稱為口干性踽，因頭頸部放療導(dǎo)致的猛性踽又稱為放射性踽。

這類患者在齦的治療和管理上均需要特殊對待。

72.患者男，18歲，因右下后牙痛求治，檢查：右下第一前磨牙（牙合）面窩溝深

染，探診質(zhì)軟，溫度測試一過性敏感，叩痛（-）,右下第二前磨牙（牙合）面畸形中央

尖高約2mm,右下第一磨牙（牙合）面踽洞深大，探診敏感，叩痛（士）,溫度測試遲

緩性疼痛。右下第二磨牙頰溝處，卡住探針，第三磨牙水平阻生，尚未完全萌出。

關(guān)于此病例中治療錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.右下第三磨牙牙拔除術(shù)

B.右下第二磨牙充填治療

C.右下第一磨牙根管治療

D.右下第一前磨牙根管治療

E.右下第二前磨牙分次磨除畸形中央尖

答案解析：根據(jù)題目檢查情況可推測：第一前磨牙（可復(fù)性牙髓）；第二前磨牙（畸形

中央尖）；第一磨牙（牙髓炎）；第二磨牙（頰溝&禹）；第三磨牙（智齒水平阻生）。治療

方案依次為：第一前磨牙（安撫治療，觀察牙髓狀況）；第二前磨牙（少量多次磨除畸

形中央尖）;第一磨牙（根管治療）；第二磨牙（去腐充填治療）;第三磨牙（擇期拔除阻

生智齒）。

73.患者男，16歲，喜食糖果，愛喝可樂，基本上飲料替代飲水，家中常年儲(chǔ)備碳

酸飲料。近一周感覺牙齒酸痛，出現(xiàn)明顯牙縫，不敢喝飲料就診。檢查全口牙釉質(zhì)

剝落，溫度測試一過性疼痛，切端溝槽樣病損明顯，唇面觀切端透明，推測診斷為

［單選題］*

A.猛性踽

B.氟斑牙

C.梅毒牙

D.酸蝕癥

E.四環(huán)素牙

答案解析：由于飲用頻繁，牙面與酸性物質(zhì)直接接觸時(shí)間增加導(dǎo)致酸蝕癥。

74.某患者因牙齒冷熱痛，夜間痛就診。經(jīng)檢查分析，是由于左下第二前磨牙畸形

中央尖導(dǎo)致的急性牙髓炎。擬行根管治療術(shù)，則鉆入時(shí)鉆針的位置應(yīng)注意在［單選

題］*

A.（牙合）面中央窩偏頰側(cè)（正確答案）

B.（牙合）面中央窩偏舌側(cè)

C.（牙合）面中央窩偏近中

D.（牙合）面中央窩偏遠(yuǎn)中

E.（牙合）面中央窩正中

答案解析：下前磨牙的牙冠向舌側(cè)傾斜，操作時(shí)，應(yīng)從（牙合）面中央窩偏頰側(cè)處平

行于牙長軸鉆入，稍作頰舌向擴(kuò)展。避免從舌側(cè)穿孔。

75.女，30歲。牙齦易出血2個(gè)月。檢查：全口牙齦色紅、松軟光亮，右下尖牙與

側(cè)切牙間的齦乳頭肥大成瘤樣，鮮紅色，有蒂。為了明確診斷，最應(yīng)注意詢問的是

［單選題］*

A.家族史

B.消瘦狀況

C.月經(jīng)情況

D.吸煙史

E.服藥情況

答案解析：女性妊娠期牙尖乳頭可出現(xiàn)局限性反應(yīng)增生物，有蒂或無蒂，生長快。

色紅，質(zhì)松軟，易出血，分娩后自行消退，故本病例應(yīng)根據(jù)患者性別年齡考慮為妊

娠性齦瘤，為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)詢問月經(jīng)情況。在口腔癌等疾病診斷時(shí)重點(diǎn)詢問吸煙

史、家族史、消瘦情況等；懷疑藥物性牙齦增生時(shí)重點(diǎn)詢問服藥情況。

76.男性，40歲，主訴：左下后牙冷熱痛2周，自發(fā)痛2天。X線片示：36根分叉

處可見一骨密度降低區(qū)，未見踽及根尖病變。最可能的診斷是［單選題］*

A.牙周膿腫

B.急性根尖炎

C.創(chuàng)傷

D.牙周-牙髓聯(lián)合病變（正確答案）

E.根分叉病變

答案解析：牙周-牙髓聯(lián)合病變：同一個(gè)牙并存牙周病變和牙髓病變，且互相融合

連通。感染可源于牙髓，也可源于牙周，或兩者獨(dú)立發(fā)生，然而是相通的。因?yàn)槟?/p>

牙根分叉處存在副根管（即為發(fā)自髓室底至根分叉處的管道），所以根分叉病變的細(xì)

菌容易從此位置影響牙髓，引起牙髓炎癥。

77.患者，男性，53歲，木匠。因右上后牙牙床腫痛赴醫(yī)院就診，自感牙齒松動(dòng)。

口服“甲硝唾”無效。經(jīng)常發(fā)生牙床腫脹疼痛。檢查：1611。松動(dòng)，牙周探診大于

6mm,且有附著喪失，齦緣處溢膿。可能診斷為：［單選題］*

A.牙齦膿腫

B.牙槽膿腫

C.牙周膿腫（正確答案）

D.牙髓炎

E.冠周炎

答案解析：急性牙周膿腫發(fā)病突然，在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半

球狀的腫脹突起。牙齦發(fā)紅、水腫，表面光亮。膿腫的早期，炎癥浸潤廣泛，使組

織張力較大，疼痛較明顯，可有搏動(dòng)性疼痛；因牙周膜水腫而使患牙有“浮起感”，

叩痛、松動(dòng)明顯。膿腫的后期，膿液局限，膿腫表面較軟，捫診可有波動(dòng)感，疼痛

稍減輕，此時(shí)輕壓牙齦可有膿液自袋內(nèi)流出，或膿腫自行從表面破潰，腫脹消退。

78.患者男，54歲，伐木工人，長期野外工作，近期因牙齒松動(dòng)影響咀嚼求治。由

于長期野外工作，無刷牙習(xí)慣，以往常用牙齒咬核桃等堅(jiān)果，咬啤酒瓶蓋。檢查：

牙周袋＞6mm,附著喪失N5mm,X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/2,全口牙

H度松動(dòng)，下頜磨牙見根分叉區(qū)陰影，叩痛（+）,冷熱診正常。患者診斷為［單選題］

A.戰(zhàn)壕口

B.奮森口炎

C.慢性牙周炎（中度）

D.慢性牙周炎（重度）（正確答案）

E.急性壞死潰瘍性齦炎

答案解析：根據(jù)牙周袋深度、結(jié)締組織附著喪失和骨吸收的程度可將慢性牙周炎分

為輕、中、重度。以附著喪失為重點(diǎn)。（1）輕度：牙齦有炎癥和探診出血，牙周袋

＜4mm,附著喪失1~2mm,X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3?？捎谢驘o口

臭。（2）中度：牙周袋S6mm，附著喪失3~4mm,X線片顯示牙槽骨水平型或角型

吸收超過根長的1/3,但不超過根長的1/2。牙齒可能有輕度松動(dòng)，多根牙的根分

叉區(qū)可能有輕度病變，牙齦有炎癥和探診出血，也可有溢膿。（3）重度：牙周袋＞

6mm，附著喪失之5mm,X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/2甚至根尖2/3,多根

牙有根分叉病變，牙多有松動(dòng)。炎癥較明顯或可發(fā)生牙周膿腫。

79.患者，女16歲，因牙齒松動(dòng)求治。三月前上頜前牙因不慎摔倒導(dǎo)致松動(dòng)，其余

牙未受外傷，但近一個(gè)月感覺下前牙松動(dòng)，同時(shí)下后牙松動(dòng)咀嚼無力。檢查：左下

頜切牙、右下頜第一恒磨牙牙周袋＞6mm,附著喪失N5mm,X線片顯示牙槽骨吸

收超過根長的1/2,II度松動(dòng)，冷熱診正常。右上頜中切牙牙周夾板固定，牙周袋

*mm,附著喪失1~2nm1,X線片顯示牙槽骨吸收未超過根長的1/3?？谇恍l(wèi)生良

好。患者診斷為［單選題］*

A.慢性牙齦炎

B.慢性牙周炎

C.青春期齦炎

D.局限型侵襲性牙周炎

E.廣泛性侵襲性牙周炎

答案解析：局限型侵襲性牙周炎的特征是：局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著

喪失，至少波及兩個(gè)恒牙，其中一個(gè)為第一磨牙。其他患牙（非第一磨牙和切牙）不

超過兩個(gè)。

80.女性患者，17歲，因牙列缺損求治。盛夏時(shí)節(jié)，女孩穿長衣長褲，戴手套、口

罩、墨鏡就診，性格靦腆膽小。醫(yī)生問其緣由，患者告知自小手掌、足底、膝部及

肘部破裂，脫屑，同學(xué)認(rèn)為其有皮膚病，不愿意與其交往。從5歲開始“換牙”直到

現(xiàn)在仍有牙齒脫落，上前牙缺失，羞于言表，現(xiàn)已輟學(xué)在家1年余，父母長期在外

打工，很少回家，患者主要為弟弟妹妹做飯洗衣。以往未做過任何治療，現(xiàn)應(yīng)缺失

牙過多影響進(jìn)食就診。推測患者最有可能診斷為［單選題］*

A.慢性牙周炎

B.青春期齦炎

C.白血病牙周病損

D.掌跖角化-牙周破壞綜合征

E.先天缺牙

答案解析：掌跖角化-牙周破壞綜合征具有重度的牙周病損和典型的皮膚病損即可

診斷。典型的皮損為手掌、足底、膝部及肘部局限性的過度角化及鱗屑、鍛裂。約

在5~6歲時(shí)乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的順序相繼

發(fā)生牙周破壞，常在1（）多歲時(shí)即自行脫落或拔除。

81.患者女，17歲，因口腔自發(fā)出血赴醫(yī)院診治。檢查：全口牙齦腫大，顏色蒼

白，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。探診出血且不易止血。牙齦和口腔黏膜

上可見出血點(diǎn)或瘀斑。考慮患者最有可能患病為［單選題］*

A.梅毒

B.白血?。ㄕ_答案）

C.艾滋病

D.青春期齦炎

E.壞死潰瘍性齦炎

答案解析：白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。主要表現(xiàn)為：牙齦

腫大，顏色暗紅發(fā)組或蒼白，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。牙齦腫脹常為

全口性，且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積，牙齦一般有明顯的炎癥。

齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成，狀如壞死性潰瘍性齦炎，嚴(yán)重者壞死范圍廣

泛，有口臭。牙齦有明顯的出血傾向，齦緣常有滲血，且不易止住，牙齦和口腔黏

膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑?；颊叱Ｒ蜓例l腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口腔科

就診。及時(shí)檢查血象有助于診斷。嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙

痛（牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤弓I起）、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血

等癥狀。

82.患者男30歲，因牙齦增生影響美觀就診?；颊叽簖g青年，因牙齦增生不美觀，

至今未結(jié)交女朋友。祖父有類似牙齦問題?；颊咝愿耢t腆，羞于言表。檢查：全口

牙齦增生覆蓋整個(gè)牙齒，質(zhì)地堅(jiān)韌，探診不易出血，探診深度＞6mm?；颊呖赡?/p>

患病為［單選題］*

A.慢性牙齦炎

B.慢性牙周炎

C.牙齦纖維瘤病

D.局限型侵襲性牙周炎

E.廣泛型侵襲性牙周炎

答案解析：牙齦纖維瘤病可在幼兒時(shí)就發(fā)病，最早可發(fā)生在乳牙萌出后，一般開始

于恒牙萌出之后。牙齦廣泛地逐漸增生，可累及全口的牙齦緣、齦乳頭和附著齦，

甚至達(dá)膜齦聯(lián)合處，以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重。增生的牙齦可覆蓋部分或整個(gè)牙

冠，以致妨礙咀嚼。增生牙齦的顏色正常，組織堅(jiān)韌，表面光滑，有時(shí)也呈顆粒狀

或小結(jié)節(jié)狀，點(diǎn)彩明顯，不易出血。牙齒常因增生的牙齦擠壓而發(fā)生移位。由于牙

齦的增厚，有時(shí)出現(xiàn)牙齒萌出困難。

83.患者女，43歲，上頜前牙牙縫發(fā)黑求治，自述前牙兩年前曾做作根管治療，未

作冠修復(fù)。檢查11、21鄰面踽發(fā)展至齦下，原充填體松動(dòng)，踽洞內(nèi)大量食物殘

渣，踽損波及2/3牙冠。X線顯示根尖正常，根管充填欠充近3mm，根管充填不嚴(yán)

密。擬定治療方案正確的是［單選題］*

A.根管再治療+充填治療

B.根管再治療+全冠修復(fù)

C.冠延長術(shù)+樁核冠修復(fù)

D.根管再治療+冠延長術(shù)+全冠修復(fù)

E.根管再治療+冠延長術(shù)+樁核冠修復(fù)

答案解析：牙冠延長術(shù)是通過手術(shù)的方法，降低齦緣位置、暴露健康的牙齒結(jié)構(gòu)，

使臨床牙冠加長，從而利于牙齒的修復(fù)或解決美觀問題。適應(yīng)證：牙折裂達(dá)齦下，

影響牙體預(yù)備、取印模及修復(fù)；踽壞達(dá)齦下，影響治療或修復(fù)。根管側(cè)穿或牙根外

吸收在頸1/3處，而該牙尚有保留價(jià)值者；破壞了生物學(xué)寬度的修復(fù)體，需暴露健

康的牙齒結(jié)構(gòu)，重新修復(fù)者。適合上述三種情況的患牙應(yīng)有一定的牙根長度，在手

術(shù)切除部分牙槽骨后，仍能保證足夠的牙周支持。如果患牙牙根過短或者過細(xì)，則

不是牙冠延長術(shù)的適應(yīng)證。前牙臨床牙冠短，笑時(shí)露齦，需改善美觀者。

84.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院，經(jīng)

治療病情未見改善，反而加重，出現(xiàn)肝性腦病。多次昏迷。處于瀕死狀態(tài)。其子在

得知母親已治愈無望時(shí)，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實(shí)施“安樂死”，以盡快

解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了

醫(yī)囑，先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后主管醫(yī)師及病人

的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押

一年，后經(jīng)市人民法院多次公開審理訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫

理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價(jià)是［單選題］*

A.完全正確，其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)

B.完全錯(cuò)誤，醫(yī)師實(shí)行安樂死與殺人無異

C.法律允許，但在倫理上是成問題的

D.法律允許，在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾，著嚴(yán)重的倫理問題舄答案）

答案解析：對于符合安樂死條件的患者，醫(yī)師使用藥物或其他方式盡快結(jié)束患者痛

苦的生命，對此爭議較大，是一個(gè)爭議較大的倫理難題。現(xiàn)在在中國安樂死不被法

律所允許，該醫(yī)生沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴(yán)重的倫理

問題的。

85.患者姜某在昆明某醫(yī)院實(shí)施了“同種異體原位肝移植”，手術(shù)非常成功。然而，3

個(gè)月后開始感到一個(gè)沉重的經(jīng)濟(jì)包袱：不得不終生靠服用昂貴的抗排異藥來維持生

命，每月抗排異藥費(fèi)用達(dá)1萬元左右。不堪手術(shù)后長期高額的抗排異治療費(fèi)，23

歲的肝移植女患者申請“安樂死”。此患者行為屬于［單選題］*

A.非自愿安樂死

B.消極安樂死

C.自愿安樂死

D.被動(dòng)安樂死

E.以上說法均正確

答案解析：自愿安樂死是指患者有過或表達(dá)過同意安樂死的愿望，患者本人要求安

樂死。

86.一位醫(yī)學(xué)科研人員在做一個(gè)課題設(shè)計(jì)時(shí)，首先考慮的不是醫(yī)學(xué)科學(xué)的長遠(yuǎn)發(fā)展

和公眾的健康需要，而是能否取得經(jīng)濟(jì)利益和擴(kuò)大自己的名聲，該科研人員的行為

不符合醫(yī)學(xué)科研倫理中的哪一要求［單選題］*

A.誠實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)

B.動(dòng)機(jī)純正（正確答案）

C.敢于懷疑

D.公正無私

E.知識公開

答案解析：醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)機(jī)應(yīng)是為了推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，使其更好地維護(hù)和促進(jìn)

人類的健康。為此，醫(yī)學(xué)科研人員在選擇課題、課題設(shè)計(jì)等方面要首先考慮國家、

社會(huì)的利益和廣大人民的健康需求，把常見病、多發(fā)病和嚴(yán)重危害人民生命健康的

疾病作為研究的重點(diǎn)。

87.在含氟牙膏的研討會(huì)上，對低氟地區(qū)學(xué)齡前兒童使用含氟牙膏的問題提出了不

同的意見。含氟牙膏的濃度敘述正確的是［單選題］*

A.濃度越高越好

B.500mg/kg較為合適嘀答案）

C.城市和農(nóng)村使用含氟牙膏濃度應(yīng)該不同

D.選用市售l（）（）Omg/kg的含氟牙膏即可

E.兒童最好不使用含氟牙膏

答案解析：牙膏的含氟濃度：目前大多數(shù)牙膏含氟量為1000-1100mg/kgo氟濃度

低的牙膏較含氟1000mg/kg牙膏的防踽效果差，而含氟1500mg/kg的牙膏防踽效

果較含氟lOOOmg/kg的牙膏好。專家建議為兒童生產(chǎn)的含氟牙膏中氟含量為

500mg/kg較好。

88.幼兒園兒童適宜選用［單選題］*

A.氟化鈉牙膏

B.單氟磷酸的牙膏

C.與成人一樣使用市售一般含氟牙膏

D.每次使用牙膏的用量要小

E.氟化亞錫牙膏

答案解析：幼兒園兒童自理能力差，易造成牙膏的吞咽，因此使用時(shí)要定量。

89.25歲就診患者，口腔衛(wèi)生情況不佳，患者左下第一恒磨牙有牙髓-牙周聯(lián)合病

變，疼痛劇烈，前來就診，口腔檢查，患牙無松動(dòng)，為了消除病痛，恢復(fù)健康，首

先采取的措施：［單選題］*

A.早期充填

B.開髓引流，阻止炎癥擴(kuò)展

C.消炎止痛

D.促進(jìn)牙周軟組織健康

E.使用氟化物

答案解析：牙髓-牙周聯(lián)合病變的急性期治療原則為開髓引流，可以解除疼痛。疼

痛沒有解除，炎癥沒有控制，不能進(jìn)行充填和修復(fù)。消炎止痛沒有解除根本。促進(jìn)

牙周軟組織健康也要在解除病源之后。使用氟化物不用于急性期的治療。急性根尖

炎消炎止痛效果欠佳，應(yīng)開髓引流。

9().上述治療措施屬于［單選題］*

A.口腔健康教育

B.特殊防護(hù)措施

C.一級預(yù)防

D.二級預(yù)防

E.三級預(yù)防

答案解析：一級預(yù)防亦稱為病因預(yù)防，是針對致病因素的預(yù)防措施，分針對環(huán)境的

措施和針對機(jī)體的措施。二級預(yù)防是指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，防止或延

緩疾病的發(fā)展。三級預(yù)防包括：積極治療，預(yù)防傷殘，做好康復(fù)?？谇唤】到逃?/p>

特殊防護(hù)措施也不是二級預(yù)防。一級預(yù)防為針對病因的治療如控制菌斑，牙周潔治

等。開髓屬于對疾病的應(yīng)急處理不屬于一級預(yù)防。

9i.男性，14歲，上頜牙齦時(shí)常流膿多日。查深踽，探無穿髓孔，松動(dòng)n。，叩不

適，溫測無反應(yīng)，患牙唇側(cè)根尖處有一瘦管。為明確診斷，需做的檢查是［單選題］

*

A.電活力測試

B.涂片檢查

C.瘦管檢查

D.X線片(正確答案)

E.穿刺

答案解析：此患者牙齦長期流膿，查深踽，探無穿髓孔，松動(dòng)II°,叩(±),溫測無

反應(yīng)，唇側(cè)根尖處有一座管?？蓱岩纱嘶颊哂懈庵懿∽?，為確診需要進(jìn)行X線

片檢查，若發(fā)現(xiàn)根尖周低密度影則可確診。

92.男性，14歲，上頜牙齦時(shí)常流膿多日。查深踽，探無穿髓孔，松動(dòng)II。，叩不

適，溫測無反應(yīng)，患牙唇側(cè)根尖處有一座管臨床治療宜采用［單選題］*

A.活髓切斷

B.塑化治療

C.開放引流

D.根管治療

E.干髓術(shù)

答案解析：急性期應(yīng)打開髓腔、拔除根髓，保證根管通暢，使炎癥物質(zhì)從根管得到

引流，開髓后在根管口可放置松軟的棉球以利引流。此患者為慢性根尖周炎，根管

治療是在急性期緩解后，徹底清除根管內(nèi)感染物，嚴(yán)密充填根壁，做永久性治療，

此患者適合。

93.男，55歲，右后牙自發(fā)性疼痛3天，咀嚼食物時(shí)疼痛加重。檢查：16DO深踽

洞探診及牙髓溫度測驗(yàn)無反應(yīng)，叩痛(++),松動(dòng)I度，牙齦潮紅，捫診患牙根尖部

疼痛。X線片見16根尖未見明顯異常。主訴牙的診斷是［單選題］*

A.深踽

B.可復(fù)性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎

答案解析：成年恒牙的急性根尖周炎一般無牙髓活力，叩痛明顯，咀嚼疼痛，但是

X線顯示根尖部影像學(xué)表現(xiàn)有可能正常。

94.男，55歲，右后牙自發(fā)性疼痛3天，咀嚼食物時(shí)疼痛加重。檢查：16D0深弱

洞探診及牙髓溫度測驗(yàn)無反應(yīng)，叩痛（++）,松動(dòng)I度，牙齦潮紅，捫診患牙根尖部

疼痛。X線片見16根尖未見明顯異常?；佳赖闹委煼桨甘牵蹎芜x題］*

A.樹脂充填

B.間接蓋髓術(shù)

C.根管治療術(shù)

D.直接蓋髓術(shù)

E.拔除

答案解析：急性根尖周炎使用根管治療術(shù)治療。

95.咨詢活動(dòng)時(shí)，一位孕婦想了解，如果生活社區(qū)的水氟濃度很低（小于O.3mg/L）,

孩子出生后開始補(bǔ)充氟滴劑的年齡是［單選題］*

A.從2個(gè)月開始

B.從3個(gè)月開始

C.從4個(gè)月開始

D.從5個(gè)月開始

E.從6個(gè)月開始

答案解析：出生后從6個(gè)月開始補(bǔ)充氟滴劑（第一顆乳牙萌出），以利于防踽。

96.3~6歲牛奶氟化一般量為［單選題】*

A.0.2mg/d

B.().3mg/d

C.0.4mg/d

DO5mg/d(正確答案)

E.0.6mg/d

答案解析：牛奶氟化的應(yīng)用：氟化牛奶可以不同形式生產(chǎn)，如液體奶和奶粉。用于

牛奶氟化的氟化物有氟化鈉、氟化鈣、單氟磷酸鈉和硅氟。牛奶含氟濃度可根據(jù)飲

用者年齡、當(dāng)?shù)仫嬎康冗m當(dāng)調(diào)整如下：3~6歲一般為().5mg/d,也有

0.75mg/d或lmg/do

97.氟滴劑是一種含氟的溶液，每滴含氟離子［單選題］*

A.0.120mg

B.0.123mg

C.().125mg(正確答案)

D.0.130mg

E.0.133mg

答案解析：氟滴劑是一種含氟的溶液，每滴含氟離子0.125mg,適用于2歲以下的

幼兒。

98.患者，女，32歲，右側(cè)前部牙齒有踽洞，遇冷熱水不適半年余，近來工作緊

張，癥狀較前加重，熱食引起痛，夜間時(shí)而感到隱痛，有夜磨牙習(xí)慣。幫助確診最

有利的檢查是［單選題］*

A.視診、探診

B.叩診

C.牙髓溫度測驗(yàn)

D.X線片檢查

E.牙齒松動(dòng)度

答案解析：對于牙齒冷熱不適，長期“牙痛”的患者首先通過溫度測試確定牙髓活

力，以便進(jìn)一步確診。

99.患者，女，32歲，右側(cè)前部牙齒有踽洞，遇冷熱水不適半年余，近來工作緊

張，癥狀較前加重，熱食引起痛，夜間時(shí)而感到隱痛，有夜磨牙習(xí)慣。該患者最可

能的牙病是［單選題1*

A.牙髓充血

B.深踽

C.重度磨耗

D.慢性牙髓炎(正確答案)

E.急性牙髓炎

答案解析：右上前牙有踽，由長期冷熱不適，及以往牙痛史，推測慢性牙髓炎可能

性較大。題示雖有夜磨牙習(xí)慣，即便導(dǎo)致重度磨耗，牙齒敏感應(yīng)表現(xiàn)為全口牙，不

會(huì)局限在右上前牙，故主訴牙最可能診斷為慢性牙髓炎。

10().患者，女，32歲，右側(cè)前部牙齒有踽洞，遇冷熱水不適半年余，近來工作緊

張，癥狀較前加重，熱食引起痛，夜間時(shí)而感到隱痛，有夜磨牙習(xí)慣。最佳治療方

法是［單選題］*

A.根管治療

B.塑化治療

C.光敏樹脂充填

D.安撫治療

E.光固化復(fù)合樹脂充填

答案解析：如確診為慢性牙髓炎，首選治療方案為根管治療。

101.男性患者38歲，由于上后牙齒咀嚼疼痛3天前來就診。檢查可見36根尖部捫

診出現(xiàn)深波動(dòng)感，叩痛(++),牙冠(牙合)面有充填體，牙髓活力測試顯示無反應(yīng)。

充填體與牙體組織邊緣顏色深暗。牙冠形態(tài)良好，牙周顏色正常，全口牙齒無嚴(yán)重

磨損，黏膜情況健康。若