臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用課件

臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用高危病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理安全

臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用學(xué)習(xí)內(nèi)容高?；颊咦o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理措施護(hù)士安全行為準(zhǔn)則特殊環(huán)節(jié)安全控制小結(jié)致謝臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用學(xué)習(xí)內(nèi)容高?；颊咦o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理措施護(hù)士安全行為準(zhǔn)則特殊環(huán)節(jié)安全控制小結(jié)致謝臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用4護(hù)理——安全管理重于泰山安全無(wú)處不在臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)1、壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)2、跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)3、有疼痛的危險(xiǎn)4、人工氣道脫出危險(xiǎn)5、誤吸、窒息危險(xiǎn)發(fā)生猝死危險(xiǎn)6、靜脈炎、血栓危險(xiǎn)7、深靜脈脫管、堵管危險(xiǎn)8、有感染的危險(xiǎn)9、有痰堵的危險(xiǎn)10、有出血的危險(xiǎn)11、有發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Question

15

Braden量表No臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

7Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估Braden量表是由美國(guó)的Braden博士于1987年制訂，由美國(guó)健康保健政策機(jī)構(gòu)歐洲壓瘡專家組推薦使用的一種預(yù)測(cè)壓瘡（PU）危險(xiǎn)的工具，已被譯成日語(yǔ)、漢語(yǔ)、荷蘭語(yǔ)、法語(yǔ)、德語(yǔ)等多種語(yǔ)言，廣泛應(yīng)用于世界各個(gè)國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。是被認(rèn)為較理想的壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表（PURAS）。國(guó)內(nèi)蔣琪霞等應(yīng)用Braden量表評(píng)分進(jìn)行臨床護(hù)理研究，也證實(shí)了其使用價(jià)值。此評(píng)分法是目前世界上最廣泛用于預(yù)測(cè)壓瘡發(fā)生的一種方法，其信度和效度比較高。它從六個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，均被認(rèn)為是壓瘡發(fā)生的最主要的危險(xiǎn)因素。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

8Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表

項(xiàng)目分值1分2分3分4分感知完全限制大部分受限制稍微受限制沒(méi)有改變潮濕持久潮濕經(jīng)常潮濕偶爾潮濕很少潮濕活動(dòng)能力臥床不起受限于輪椅活動(dòng)偶爾步行經(jīng)常步行移動(dòng)能力完全無(wú)法自行翻身大部分需要他人協(xié)助翻身少部分需他人協(xié)助翻身可自行翻身營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)非常差營(yíng)養(yǎng)差營(yíng)養(yǎng)稍差營(yíng)養(yǎng)好摩擦和剪切力有此問(wèn)題有潛在問(wèn)題沒(méi)有明顯問(wèn)題臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用5

Braden量表原文翻譯表No臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

10臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用5

Braden量表應(yīng)用指南No臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

12Braden量表的適用人群1、臥床病人、截癱患者。2、大小便失禁患者、營(yíng)養(yǎng)不良患者3、坐輪椅患者，手術(shù)患者4、病重、病?；颊?、意識(shí)不清患者臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

13測(cè)評(píng)頻率1、首次評(píng)估：為每一位新入院患者實(shí)施壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估.2、再次評(píng)估：新入院病人評(píng)估，評(píng)分＜17分，每周評(píng)估一次；帶入壓瘡根據(jù)患者壓瘡分期每周至少評(píng)估兩次，＜12分班班記錄；病重患者當(dāng)日評(píng)估一次，并每周二再次評(píng)估。病危患者每周評(píng)估兩次。3、病情變化時(shí)要隨時(shí)評(píng)估。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

14評(píng)估方法—問(wèn)原發(fā)病持續(xù)時(shí)間日常飲食結(jié)構(gòu)每日排泄?fàn)顩r臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

15評(píng)估方法—視神志瞳孔下滑現(xiàn)象疼痛刺激反應(yīng)臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

16評(píng)估方法—查溫度痛覺(jué)潮濕度臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

17評(píng)估方法—論臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

18評(píng)估方法—斷19-23分無(wú)危險(xiǎn)15～18分低危——1周1次靈敏度50-60%，壓瘡1期13～14分中?！?周2次或3天1次靈敏度65-90%，壓瘡深度1-2期10～12分高危；≤9分極高危，每日1次或每班1次靈敏度90-100%，2期以上壓瘡Braden量表分值越低，說(shuō)明病情越重，發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素越高。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

19注意事項(xiàng)1、操作前統(tǒng)一培訓(xùn)2、高危人群及時(shí)告知家屬、患者，護(hù)士每日指導(dǎo)檢查3、患者病情穩(wěn)定，臥床轉(zhuǎn)為能夠起床活動(dòng)，每周復(fù)評(píng)1次，如果無(wú)危險(xiǎn)且病情穩(wěn)定，可以終止評(píng)分，出院時(shí)評(píng)定結(jié)果：有無(wú)壓瘡發(fā)生。4、病情加重2h內(nèi)進(jìn)行評(píng)分。5、高?；颊弋?dāng)班護(hù)士需要交接記錄:Braden計(jì)分結(jié)果和皮膚完好狀態(tài)。6、動(dòng)態(tài)觀察計(jì)分結(jié)果，修正措施。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用舉例1.感知：淺昏迷，疼痛有反應(yīng)，只能呻吟，煩躁—3分2.潮濕：留置導(dǎo)尿管，但有時(shí)出汗—3分3.活動(dòng)能力：活動(dòng)受限：臥床—1分4.移動(dòng)能力：淺昏迷，不能自主更換體位—1分5.營(yíng)養(yǎng)攝入：胃腸減壓，禁食，營(yíng)養(yǎng)攝入很差—1分摩擦力和剪切力：幫助患者改變體位時(shí)會(huì)增加摩擦力，剪切力，有潛在摩擦力和剪切力—2分臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有皮膚損傷（壓瘡）危險(xiǎn)措施1．接收新入院、轉(zhuǎn)入患者，應(yīng)認(rèn)真檢查皮膚情況，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。高?；颊?，每周至少再評(píng)估一次，病情變化時(shí)及時(shí)評(píng)估。2．保持床單位平整、干燥、無(wú)屑，及時(shí)更換潮濕的衣服與床單，保持皮膚清潔。對(duì)于水腫部位及紅腫的皮膚，不要盲目行局部皮膚按摩，以免損傷皮膚。3．改善營(yíng)養(yǎng)狀況，糾正低蛋白血癥。4.及時(shí)更換體位，避免局部長(zhǎng)期受壓，選擇合適的減壓裝置臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用9No

Morse跌倒評(píng)估量表臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

23Morse跌倒評(píng)估量表Morse量表是由美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)Morse等人1989年制訂，并在多個(gè)國(guó)家及地區(qū)醫(yī)院使用。有助于臨床辨別跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，啟動(dòng)防跌倒干預(yù)措施，為護(hù)士防跌倒工作提供依據(jù)。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定量表Morse跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估量表項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)MFS分值近3月有無(wú)跌倒無(wú)：0有：25超過(guò)一個(gè)疾病診斷無(wú)：0有：15行走輔助否：0拐杖、助步器、手杖：15扶靠家具：30靜脈輸液中/使用靜脈留置針?lè)瘢?是：20步態(tài)/移動(dòng)正常、臥床不能移動(dòng)：0虛弱：10功能障礙：20認(rèn)知狀態(tài)認(rèn)知正常：0高估自己或忘記自己受限制：15總得分臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用9No

Morse跌倒評(píng)估量表應(yīng)用指南臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用評(píng)估方法—行走輔助平衡能力活動(dòng)能力臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用評(píng)估方法—步態(tài)臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用評(píng)估方法—認(rèn)知狀態(tài)臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Morse跌倒評(píng)估量表注意事項(xiàng)

不同的護(hù)士對(duì)于Morse跌倒評(píng)估量表的認(rèn)識(shí)存在差異，尤其在評(píng)價(jià)"行走輔助"、“步態(tài)”以及“認(rèn)知狀態(tài)”三項(xiàng)差異較大。1、概念不清：如虛弱乏力、功能障礙、殘疾三個(gè)概念

2、以詢問(wèn)代替觀察

3、忽略患者的認(rèn)知能力以及對(duì)護(hù)理指導(dǎo)的遵從性。

臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用Page

30測(cè)評(píng)頻率1、首次評(píng)估：為每一位新入院患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估.2、再次評(píng)估：新入院病人評(píng)估，評(píng)分＞45分，每周評(píng)估一次；病重患者當(dāng)日評(píng)估一次，并每周二再次評(píng)估。病?；颊呙恐茉u(píng)估兩次。3、病情變化時(shí)要隨時(shí)評(píng)估。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有跌倒/墜床危險(xiǎn)措施:1．全面評(píng)估住院患者，墜床高?；颊?，須放置防墜床警示標(biāo)識(shí)，并制定防范計(jì)劃與措施，做好交接班。2．為防止患者墜床，對(duì)意識(shí)改變、麻醉未清醒、煩躁等患者加床檔或約束帶，定期觀察約束部位皮膚情況，做好記錄。3．定期檢查床單位，除治療及轉(zhuǎn)運(yùn)狀態(tài)下，保證床在任何時(shí)候均處于最低水平，床的輪子隨時(shí)保持上鎖狀態(tài)。輪椅或平車轉(zhuǎn)運(yùn)病人拉起兩側(cè)扶手確保安全轉(zhuǎn)運(yùn)臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用

為防止跌倒/墜床希望您（或您的家人）注意：1、穿合適的褲子，并穿防滑鞋。2、濕性拖地后避免不必要的走動(dòng)。3、睡覺(jué)時(shí)請(qǐng)將床欄拉起，離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪護(hù)。4、請(qǐng)您將信號(hào)、眼鏡、雜志等放在隨手易取之處，學(xué)會(huì)床邊呼叫器的使用。5、如您頭暈、或服用鎮(zhèn)靜安眠藥物，下床前先坐于床緣，再由照顧者扶下床。6、如您在行走時(shí)出現(xiàn)頭暈、雙眼發(fā)黑、下肢無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)和不能移時(shí)，立即原地坐（蹲）下或靠墻，呼叫他人幫助。7、改變體位應(yīng)遵守“三部曲”：即平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改變體位，尤其是夜間。8、請(qǐng)您盡量將私人常用物品固定放置，保持走道通暢預(yù)防跌倒/墜床告知書

臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有疼痛的危險(xiǎn)33臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有疼痛的危險(xiǎn)

數(shù)字分級(jí)法(NRS)：用0-10代表不同程度的疼痛，0為無(wú)痛，10為劇痛。疼痛程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為：0：無(wú)痛；I度1-3：輕度疼痛；為間歇痛，可不用藥，生活正常，睡眠無(wú)干擾II度4-6：中度疼痛；為持續(xù)痛，影響休息睡眠，需服用止痛藥III度7-9：重度疼痛；為持續(xù)痛，不用藥不能緩解疼痛；需用鎮(zhèn)痛藥Ⅳ度10：嚴(yán)重痛，為持續(xù)劇痛伴血壓、脈搏等變化臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有人工氣道脫出的危險(xiǎn)插管病人適當(dāng)約束，妥善固定標(biāo)識(shí)管路，每日更換膠布兩次，必要時(shí)隨時(shí)更換。

2.班班交接氣管插管外露長(zhǎng)度、位置、狀況并記錄。

3.翻身、更換體位時(shí)防止管道扭曲，變形，移位。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用常見管道的分類（作用）供給性管道——指通過(guò)管道將氧氣、能量、水分或藥液源源不斷補(bǔ)充到體內(nèi)。如給氧管、鼻飼管、輸液管、輸血管、深靜脈置管等。在危重?fù)尵葧r(shí)，這些管道被稱為“生命管”。排出性管道——指通過(guò)專用性管道引流出液體、氣體等。如胃腸減壓管、留置導(dǎo)尿管、各種引流管等。常作為治療、判斷預(yù)后的有效指標(biāo)。

臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用常見管道的分類（作用）監(jiān)測(cè)性管道——指放置在體內(nèi)的觀察哨和監(jiān)護(hù)站，不少供給性或排出性管道也兼有此作用。

如上腔靜脈導(dǎo)管、中心靜脈測(cè)壓管等。綜合性管道——具有供給性、排出性、監(jiān)測(cè)性的功能，在特定的情況下發(fā)揮特定的功能。例如:胃管的三重作用:1.在昏迷或下頜骨折時(shí),可作為鼻飼管喂飼；2.在胃腸手術(shù)后,可作為胃腸減壓管，吸出胃腸內(nèi)的氣體和液體，減輕病人的腹脹、腹痛等不適；3.當(dāng)上消化道出血時(shí),胃管可監(jiān)測(cè)引流液量、性質(zhì)和顏色可判斷出血的速度和量。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用導(dǎo)管分類（風(fēng)險(xiǎn)程度）-高風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管胸腔閉式引流管腦室引流管氣管切開套管氣管插管鼻腸營(yíng)養(yǎng)管臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用三腔二囊管造瘺管深靜脈置管腹腔引流管導(dǎo)管分類（風(fēng)險(xiǎn)程度）-中風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用導(dǎo)管分類（風(fēng)險(xiǎn)程度）-低風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管導(dǎo)尿管胃管吸氧管輸液管臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有誤吸窒息的危險(xiǎn)1．患者臥位抬高床頭20-30度保持呼吸道通暢，備好吸引器及吸痰用物。

2．吞咽困難者進(jìn)食時(shí)精力要集中，進(jìn)食時(shí)小口，少量，慢速。

3．鼻飼患者鼻飼前抬高床頭30-45度，吸痰，回吸胃液，確定胃管位置，有無(wú)胃潴留，鼻飼100-150ml/h，嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，及時(shí)吸出嘔吐物。

4.進(jìn)食后半小時(shí)避免吸痰、搬動(dòng)病人及翻身扣背。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有猝死的危險(xiǎn)1.密切觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化，做好急救物品、藥品準(zhǔn)備。2.確保輸液通暢，嚴(yán)格準(zhǔn)確記錄出入量，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.保持呼吸道通暢，低鹽飲食，避免飽食，保持大便通暢。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有發(fā)生靜脈炎靜脈血栓的危險(xiǎn)1.盡量避免下肢輸液，加強(qiáng)輸液監(jiān)測(cè)，避免體液外滲。

2.輸入刺激性強(qiáng)的藥物如甘露醇，多巴胺，硝普鈉時(shí)，確保輸液通暢。

3.出現(xiàn)靜脈炎的部位禁止再次輸液。

4.加強(qiáng)下肢主動(dòng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用深靜脈有堵管、脫管的危險(xiǎn)1.妥善固定，加強(qiáng)巡視，班班交接管路情況。輸入血液制品及蛋白后及時(shí)更換輸液管道。

2.按規(guī)定及時(shí)換藥（每周2次），敷料污染、潮濕、松動(dòng)隨時(shí)更換。

3.注意藥物配伍禁忌。輸入血液制品及蛋白后及時(shí)更換輸液管道。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有感染的危險(xiǎn)1.嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生操作規(guī)范。2.加強(qiáng)體溫檢測(cè)，準(zhǔn)確測(cè)量體溫。3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。4.聽診器等物品專人專用，防止交叉感染。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有痰堵的危險(xiǎn)1.評(píng)估病人痰液性質(zhì)及咳嗽能力，必要時(shí)做好氣管插管或切開準(zhǔn)備。

2.指導(dǎo)病人有效咳嗽、排痰，定時(shí)翻身扣背，可使用排痰儀。

3.保持房間溫濕度適宜，無(wú)力咳嗽者吸痰，人工氣道加強(qiáng)濕化。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有出血的危險(xiǎn)1.密切觀察生命體征，面色口唇顏色，皮膚溫濕度。

2.觀察皮膚黏膜有無(wú)瘀點(diǎn)瘀斑，口腔有無(wú)出血，痰液、大小便顏色。

3.采血后延長(zhǎng)按壓針眼時(shí)間，進(jìn)食軟食，必要時(shí)備好止血藥物及吸痰器。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用有發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)1.應(yīng)用胰島素及調(diào)整胰島素用量時(shí)加強(qiáng)病情觀察。2.確保病人正確用藥，定時(shí)定量進(jìn)餐。3.按時(shí)血糖監(jiān)測(cè)，備好50%的葡萄糖。臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用學(xué)習(xí)內(nèi)容高?；颊咦o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理措施護(hù)士安全行為準(zhǔn)則特殊環(huán)節(jié)安全控制小結(jié)致謝臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用51護(hù)士安全行為準(zhǔn)則各項(xiàng)查對(duì)時(shí)防止主觀臆斷行交接班時(shí)防止工作脫節(jié)單獨(dú)值班時(shí)防止精神倦怠假日值班時(shí)防止思想渙散業(yè)務(wù)生疏時(shí)防止隨意蠻干

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用多人值班時(shí)防止相互依賴工作清閑時(shí)防止大意散漫臨床帶教時(shí)防止放任自流人員變更時(shí)防止情緒波動(dòng)工作繁忙時(shí)防止草率慌亂

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用7/12/2024臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用學(xué)習(xí)內(nèi)容高?；颊咦o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理措施護(hù)士安全行為準(zhǔn)則特殊環(huán)節(jié)安全控制小結(jié)致謝臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用特殊環(huán)節(jié)的安全控制臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用56特殊環(huán)節(jié)的安全控制1.如何正確識(shí)別患者2.藥品管理安全3.輸血輸液安全管理4.醫(yī)囑管理處理臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用57三查七對(duì)三查：操作前、操作中、操作后查

七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間如何正確識(shí)別患者臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用58藥品管理安全1.藥品分類放置:2.按失效期先后放置:先進(jìn)先出3.貴重藥、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé)4.包裝相似的藥品:看似標(biāo)識(shí)5.藥瓶應(yīng)有明顯標(biāo)簽:6.新藥組織學(xué)習(xí)后再用:

臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用59藥品管理安全給藥原則:

是一切用藥的總則，在執(zhí)行藥療時(shí)必須嚴(yán)格遵守具體要求：1.按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度3.安全正確用藥4.觀察用藥反應(yīng)臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用60藥品管理安全臨床護(hù)理評(píng)價(jià)量表及應(yīng)用61輸血輸液安全管理

輸液安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度2.合理安排輸液順序：合理分配藥物3.長(zhǎng)期輸液的患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈4.嚴(yán)防造成空氣栓塞5.注意藥物的配伍禁忌6.確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)