老年病科二病區(qū)出科考核 (1)附有答案

老年病科二病區(qū)出科考核[復(fù)制]科室:___________姓名:_________得分:_________[填空題]*一、A1型題（每題2.0分，共40.0分）1.黃疸病的重要特征是[單選題]*A.爪甲黃B.小便黃C.身黃D.目睛黃染(正確答案)E.齒垢黃2.下列各項，對于鑒別痞滿與鼓脹無意義的是[單選題]*A.腹壁青筋暴露B.目睛黃染C.自覺腹部脹滿(正確答案)D.脅下癥積堅硬E.腹部按之繃急3.癇病，發(fā)作時口吐涎沫，氣粗痰鳴，呆木無知，發(fā)作后或有情志錯亂，幻聽，錯覺，病性屬[單選題]*A.風(fēng)B.痰(正確答案)C.熱D.瘀E.燥4.對積聚患者的調(diào)攝，下列說法不正確的是[單選題]*A.要避免飲食過量，忌食生冷油膩B.防止感寒受冷，以免寒濕積滯，損傷脾胃，凝滯氣血C.如見濕熱、郁熱、陰傷、出血者，要忌食辛辣炙煿，防止進(jìn)一步積熱傷D.增加運動量，以恢復(fù)體力(正確答案)E.保持情緒舒暢，有助于氣血流通，積聚消散5.癥見突然昏仆，不省人事，口角斜，牙關(guān)緊閉，肢體強(qiáng)勁而不溫，面白唇暗，喉中痰聲，靜臥不煩，苔白膩，脈沉滑。其治療宜選用[單選題]*A.局方至寶丹B.菖蒲郁金湯C.蘇合香丸(正確答案)D.牽正散加味E.滾痰丸6.在中風(fēng)病因認(rèn)識上，倡導(dǎo)“非風(fēng)”之說的醫(yī)家是[單選題]*A.張仲景B.朱丹溪C.李東垣D.張景岳(正確答案)E.李中梓7.關(guān)于TIA，下列說法不正確的是[單選題]*A.好發(fā)于50~70歲B.發(fā)作突然，歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見癥狀E.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損(正確答案)8.噎膈津虧熱結(jié)的治法是[單選題]*A.滋養(yǎng)津液(正確答案)B.溫補(bǔ)脾腎C.理氣化痰D.破結(jié)行瘀E.滋陰養(yǎng)血9.消渴癥見口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力，舌質(zhì)淡，苔白而干，脈弱。宜選下列何方加減治療[單選題]*A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散(正確答案)D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸10.癥見惡寒、發(fā)熱、頭痛身楚、腹痛、下痢赤白、里急后重、肛門灼熱、小便短赤、舌紅、苔黃膩、脈浮滑數(shù)。治用[單選題]*A.連理湯B.荊防敗毒散(正確答案)C.芍藥湯D.香連丸E.藿香正氣散11.在慢性胃炎中，慢性胃體炎的主要病因是[單選題]*A.幽門螺桿菌感染B.免疫因素(正確答案)C.理化因素D.十二指腸液反流E.慢性右心衰竭12.“消渴”上消的突出癥狀是[單選題]*A.煩躁不安B.煩渴引飲(正確答案)C.尿量頻多D.消谷善饑E.身體消瘦13.消渴癥見煩渴加重，頭痛，惡心嘔吐，唇紅舌干，呼吸加快，脈細(xì)數(shù)無力。治療時應(yīng)用[單選題]*A.杞菊地黃丸B.五味消毒飲C.黃芪六一湯D.生脈散加味(正確答案)E.參附湯14.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時腹水檢查的特點是[單選題]*A.比重低B.黏蛋白定型試驗陰性C.血性腹水D.淋巴細(xì)胞為主E.易凝固(正確答案)15.鑒別Cushing綜合征與肥胖癥，較好的指標(biāo)是[單選題]*A.血漿皮質(zhì)醇濃度B.血漿.ACTH水平C.血糖D.尿游離皮質(zhì)醇(正確答案)E.尿17-羥16.治療消化性潰瘍的藥物中，屬胃黏膜保護(hù)劑的是[單選題]*A.米索前列醇(正確答案)B.氫氧化鋁C.西咪替丁D.奧美拉唑E.山莨菪堿17.下列哪項除外，均為鼓脹的主要特征[單選題]*A.腹大如鼓B.四肢枯黃(正確答案)C.皮色蒼黃D.脅下或腹部痞塊E.下肢水腫18.最早記載膈之病名的是下列哪一部醫(yī)著[單選題]*A.《內(nèi)經(jīng)》(正確答案)B.《金匱要略》C.《諸病源候論》D.《丹溪心法》E.《醫(yī)宗必讀》19.引起急性胃炎最主要的病因是[單選題]*A.急性應(yīng)激(正確答案)B.化學(xué)性損傷C.細(xì)菌感染D.非甾體類抗炎藥E.刺激性食物20.黃疸消退后仍有脘痞腹脹，脅肋隱痛，食少口苦，便黃，苔膩者，宜選用[單選題]*A.茵陳四苓散(正確答案)B.茵陳術(shù)附湯C.逍遙散D.柴胡疏肝散E.六君子湯答案:（A）二、A2型題（每題2.0分，共40.0分）21.患者，男，44歲。因血脂異常就診?，F(xiàn)癥:形體肥胖，肢體困重，食少納呆，胸腹?jié)M悶，頭暈神疲，大便溏薄，舌體胖，邊有齒痕，苔白膩，脈滑。治療應(yīng)首選的方劑是[單選題]*A.保和丸B.血府逐瘀湯C.丹梔逍遙散D.龍膽瀉肝湯E.導(dǎo)痰湯(正確答案)22.患者，女，心下痞滿而不痛，干嘔，腸鳴下利，舌苔薄黃而膩，脈弦數(shù)。治宜選用[單選題]*A.小陷胸湯B.半夏瀉心湯(正確答案)C.血府逐瘀湯D.枳實薤白桂枝湯E.復(fù)元活血湯23.患者，女性，60歲。身高172cm，體重66kg，近來夜尿明顯增多，空腹血糖6.4mmol/L。1月后做OGTT顯示:空腹血糖6.7mmol/L，餐后2小時血糖6.1mmol/L。以下哪項考慮是正確的[單選題]*A.可除外糖尿病(正確答案)B.應(yīng)重復(fù)1次OGTTC.可能患有隱性糖尿病D.應(yīng)重復(fù)1次餐后2小時血糖E.應(yīng)做24小時尿糖定量24.患者以胃脘痞塞，滿悶不舒為主，按之柔軟，壓之不痛，望無脹形。發(fā)病緩慢，時輕時重，反復(fù)發(fā)作，病程漫長。多因飲食、情志、起居、寒溫等因素誘發(fā)。其診斷是[單選題]*A.胃痛B.鼓脹C.痞滿(正確答案)D.胸痹E.結(jié)胸25.陸某，男，30歲。昨日不慎受涼，今日突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。其診斷是[單選題]*A.嘔吐外邪犯胃證(正確答案)B.嘔吐痰飲內(nèi)阻證C.嘔吐脾胃陽虛證D.感冒風(fēng)寒證E.痞滿痰濕中阻證26.患者男，66歲。長期飲酒，肝硬化病史10年。因1天前進(jìn)食堅硬食物后出現(xiàn)大量嘔血就診，目前意識障礙，皮膚黃染，肝（脾）大，移動性濁音（+）。頭顱CT未見明顯異常。請問下列治療錯誤的是[單選題]*A.限制蛋白攝入B.大量利尿(正確答案)C.應(yīng)用精氨酸D.應(yīng)用乳果糖E.口服抗生素27.患者失眠，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦數(shù)。其病機(jī)為[單選題]*A.心腎陰虛，虛火擾神B.肝郁化火，上擾心神(正確答案)C.心脾兩虛，心神失養(yǎng)D.痰熱內(nèi)阻，上擾心神E.心膽氣虛，神不內(nèi)守28.患者女，31歲。長期居住于高原地區(qū)，頸部腫物1年，查體可見甲狀腺彌漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長，皮色如常，質(zhì)軟無壓痛?？紤]診斷為[單選題]*A.氣癭(正確答案)B.肉癭C.筋癭D.癭痛E.石癭29.患者，男，62歲。智能減退，記憶力和計算力明顯減退，頭暈耳鳴，懈惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步行艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。治療應(yīng)首選[單選題]*A.洗心湯B.還少丹C.七福飲(正確答案)D.通竅活血湯E.滌痰湯30.患者，女，67歲。突然昏厥，喉有痰聲，或嘔吐涎沫，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。治療宜選[單選題]*A.二陳湯B.六磨湯C.溫膽湯D.導(dǎo)痰湯(正確答案)E.通幽湯31.患者，女，45歲。性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而干，頭痛，目赤，耳鳴，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選[單選題]*A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散(正確答案)C.半夏厚樸湯D.甘麥大棗湯E.天王補(bǔ)心丹32.眩暈虛證常見的證型不包括[單選題]*A.肝腎虧虛B.腎精不足C.髓?？仗揇.氣血虧虛E.痰濁中阻(正確答案)33.患者，男，60歲。平素頭暈頭痛，發(fā)病時突然昏倒，不省人事，口舌斜，半身不遂，牙關(guān)緊閉，面赤身熱，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其診斷是[單選題]*A.中經(jīng)絡(luò)之絡(luò)脈空虛風(fēng)邪入中B.中經(jīng)絡(luò)之肝腎陰虛風(fēng)陽上擾C.中臟腑之閉證陽閉(正確答案)D.中臟腑之閉證陰閉E.中臟腑之脫證34.患者蘇某，女性，62歲。水飲不下，面色?白，精神疲憊，形寒氣短，面浮足腫，泛吐清涎，舌淡苔白，脈細(xì)弱，其辨證分型是[單選題]*A.脾胃虛弱型嘔吐B.中虛有寒型反胃C.脾陽虛衰型水腫D.胃陰不足型嘔吐E.氣虛陽微型噎膈(正確答案)35.李某，中風(fēng)病史1年，現(xiàn)肢體偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀或細(xì)弱。中醫(yī)辨證為[單選題]*A.中風(fēng)之氣虛絡(luò)瘀證(正確答案)B.中風(fēng)閉證痰火瘀閉證C.中風(fēng)脫證之陰竭陽脫證D.中風(fēng)中臟腑痰濁瘀閉證E.中風(fēng)中臟腑痰熱腑實證36.患者，女，65歲。頭脹痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，口渴欲飲，便秘，溲黃，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是[單選題]*A.川芎茶調(diào)散B.龍膽瀉肝湯C.芎芷石膏湯(正確答案)D.桑菊飲E.天麻鉤藤飲37.患者，女，53歲。嘔吐吞酸，噯氣頻頻，胸脅脹滿，舌邊紅苔薄膩，脈弦。宜選何方治療[單選題]*A.藿香正氣散B.保和丸C.小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯D.半夏厚樸湯合左金丸(正確答案)E.理中丸38.患者，男，35歲。昨晚因暴食而脅腹劇痛，胸脅脹滿，矢氣后可緩解，舌苔薄黃，脈弦小數(shù)。實驗室檢查:血清淀粉酶(索氏法)600U。應(yīng)首先考慮的是[單選題]*A.胃穿孔B.膽石癥C.急性胰腺炎(正確答案)D.腸梗阻E.急性膽囊炎39.患者，女，50歲。15年前因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺次全切除術(shù)。近1個月來又感心悸、出汗、消瘦，心電圖檢查提示心房顫動，心率120次/分，F(xiàn)T3升高，F(xiàn)T4升高。應(yīng)首先考慮的治療措施是[單選題]*A.第2次手術(shù)B.放射性治療(正確答案)C.服抗甲狀腺藥與甲狀腺素片D.服碘溶液E.甲狀腺素片40.患者癥見腹內(nèi)結(jié)塊，或左或右，走竄不定，胸脘滿悶，噯氣頻頻，應(yīng)診斷為[單選題]*A.痞塊(正確答案)B.痞滿C.積聚D.食積E.鼓脹答案:（C）三、A3/A4型題（每題2.0分，共20.0分）41.其辨證為[單選題]*A.痰飲內(nèi)阻證B.飲食傷胃證C.濕熱中阻證(正確答案)D.肝氣犯胃證E.胃陰不足證42.宜選何方[單選題]*A.平胃散加減(正確答案)B.二陳湯加減C.清中湯加減D.枳實導(dǎo)滯丸加減E.茵陳蒿湯加減答案:（C）8歲男孩，因嘔吐伴手足搐搦2日住院?；颊咴l(fā)生嘔吐3次，入院時疲乏無力，尿少，口渴。測血漿鈉130mmol/L。43.若患者有脫水，其程度應(yīng)為[單選題]*A.輕度(正確答案)B.中度C.重度D.極重度E.不存在脫水44.患者手足搐搦的原因為[單選題]*A.缺Na+B.缺Ca2+(正確答案)C.缺Mg2+D.缺K+E.缺Cl-45.其診斷是[單選題]*A.厥證B.郁證C.癲狂D.氣厥實證E.癇病(正確答案)46.其辨證是[單選題]*A.風(fēng)痰閉阻(正確答案)B.痰火擾神C.瘀阻腦絡(luò)D.心脾兩虛E.心腎虧虛47.治療應(yīng)首選的方劑是[單選題]*A.定癇丸加減(正確答