葉酸工作計(jì)劃

葉酸工作計(jì)劃第一篇葉酸工作計(jì)劃第一篇一、項(xiàng)目目標(biāo)

根據(jù)我市出生缺陷需要優(yōu)先解決的高發(fā)病種神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標(biāo)，對(duì)目標(biāo)人群采取有效干預(yù)措施，從而達(dá)到預(yù)防和減少神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。

1、目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上。

2、葉酸服用率達(dá)到90%以上。

3、葉酸服用依從率達(dá)到80%以上。

4、葉酸服用隨訪率達(dá)到90%以上。

二、項(xiàng)目活動(dòng)

（一）開展技能培訓(xùn)工作

通過專題培訓(xùn)及例會(huì)，對(duì)村級(jí)保健人員和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行出生缺陷防治知識(shí)及增補(bǔ)葉酸干預(yù)措施技能培訓(xùn)，保證工作質(zhì)量，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。培訓(xùn)要求院全體職工、村級(jí)醫(yī)務(wù)人員全覆蓋。

（二）足量全程服用，提高葉酸服用依從率

嚴(yán)格按照xxx《增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》的規(guī)范要求及發(fā)放流程，為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸，加強(qiáng)宣

傳，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識(shí)知曉率，在其孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月（共6個(gè)月）規(guī)范服用。要切實(shí)落實(shí)隨訪和指導(dǎo)責(zé)任，提高葉酸服用率和依從率。

（三）加強(qiáng)育齡婦女健康教育

通過廣播、電視等傳媒播放有關(guān)出生缺陷危害及防治措施等知識(shí)；利用孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前檢查等服務(wù)時(shí)機(jī)，向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的健康教育。在所有自然村醒目位置刷寫“孕前免費(fèi)服用葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷”等口號(hào)，廣泛深入地開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的宣傳，動(dòng)員全社會(huì)各方面的力量，大力營造濃厚的宣傳氛圍。

三、組織與實(shí)施

（一）規(guī)范項(xiàng)目操作程序。項(xiàng)目主管人員負(fù)責(zé)待孕婦女、孕婦葉酸的發(fā)放、知情同意書的告知工作，補(bǔ)服葉酸制劑，及時(shí)進(jìn)行項(xiàng)目知識(shí)宣教；發(fā)放葉酸服用宣傳資料，發(fā)現(xiàn)高危待孕婦女即時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)單位，納入高危待孕婦女規(guī)范管理。

葉酸工作計(jì)劃第二篇由于泌乳需要，哺乳期婦女對(duì)營養(yǎng)素的需求普遍增加，因此，相較于正常成人，乳母更易缺乏葉酸。研究顯示，哺乳期婦女血液葉酸水平低于未哺乳婦女。橫斷面研究結(jié)果顯示，在資源匱乏地區(qū)，50%以上的產(chǎn)婦存在葉酸缺乏，另一項(xiàng)研究指出，即使食用葉酸強(qiáng)化食品，仍有約32%的婦女存在哺乳期葉酸缺乏。我國2013年一項(xiàng)全國性調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，乳母血清葉酸狀況總體改善，但居住在北方農(nóng)村地區(qū)、少數(shù)民族、哺乳初期、收入較低、食用過多薯類和較少谷米類的乳母葉酸缺乏風(fēng)險(xiǎn)較高。觀察性研究表明，未補(bǔ)充葉酸的孕婦

和哺乳期婦女葉酸相關(guān)性貧血（巨幼細(xì)胞貧血）的發(fā)生率高于葉酸補(bǔ)充人群。一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果顯示，哺乳期補(bǔ)充葉酸可提高紅細(xì)胞葉酸和血紅蛋白水平，并防止Hcy水平升高。WHO也建議應(yīng)補(bǔ)充葉酸至產(chǎn)后3個(gè)月。

葉酸工作計(jì)劃第三篇葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目工作計(jì)劃

【篇1：2012年增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作計(jì)劃】

增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作計(jì)劃

為提高出生人口素質(zhì)，落實(shí)出生缺陷干預(yù)措施，減少神經(jīng)管缺陷的發(fā)生，我村啟動(dòng)了農(nóng)村婦女孕前和孕早期滿分增補(bǔ)葉酸的補(bǔ)服計(jì)劃。

一成立我村增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的協(xié)調(diào)工作。

二制定葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目的制度及實(shí)施措施

三積極參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓(xùn)和例會(huì)，做好葉酸的領(lǐng)取和發(fā)

放記錄。

四對(duì)本轄區(qū)待孕婦女進(jìn)行摸底登記，確定發(fā)放對(duì)象，入戶通

知領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，使其了解服用葉酸的重要性。提高葉酸服用依從率，并簽訂知情同意書。同時(shí)對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女定期進(jìn)行隨訪，每月一次，督促婦女按時(shí)服藥。

四做好工作記錄，定期上報(bào)各種表冊(cè)。

仰天村衛(wèi)生室

【篇2：縣人民醫(yī)院2013年增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作計(jì)劃】

**縣人民醫(yī)院

2013年孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目計(jì)劃為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)，降低神經(jīng)管缺陷的發(fā)生，提高人口質(zhì)量。根據(jù)《xxx中央xxx關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《xxx增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本年度工作計(jì)劃如下：

一、項(xiàng)目目標(biāo)

根據(jù)我縣出生缺陷需要優(yōu)先解決的高發(fā)病種神經(jīng)管缺

陷為首要干預(yù)目標(biāo)，對(duì)目標(biāo)人群采取有效干預(yù)措施，從而達(dá)到預(yù)防和減少神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。

1、目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到92%以上；2、葉酸服用率達(dá)到90%；

3、葉酸服用依從率達(dá)到70%；4、葉酸服用隨訪率達(dá)到90%。

二、項(xiàng)目活動(dòng)

（一）召開項(xiàng)目年度會(huì)縣級(jí)年度會(huì)由我院組織召開，邀請(qǐng)縣分管縣長、衛(wèi)生局、計(jì)生委干部、婦產(chǎn)科醫(yī)生參加。

（二）開展技能培訓(xùn)工作

通過專題培訓(xùn)及院級(jí)例會(huì)，對(duì)本院的保健人員和醫(yī)務(wù)人

員進(jìn)行出生缺陷防治知識(shí)及增補(bǔ)葉酸干預(yù)措施技能培訓(xùn)，保證工作質(zhì)量，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。培訓(xùn)要求覆蓋醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的90%。

（三）足量全程服用，提高葉酸服用依從率

（四）加強(qiáng)育齡婦女健康教育

通過廣播、電視等傳媒播放有關(guān)出生缺陷危害及防治措施等知識(shí)；利用孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前檢查等服務(wù)時(shí)機(jī)，向服務(wù)對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的健康教育。在醫(yī)院醒目位臵張貼宣傳版報(bào)，廣泛深入地開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的宣傳，動(dòng)員全社會(huì)各方面的力量，大力營造濃厚的宣傳氛圍。三、組織與實(shí)施

（一）加強(qiáng)項(xiàng)目組織管理。每季度要按時(shí)召開項(xiàng)目協(xié)調(diào)會(huì)，夯實(shí)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)任務(wù)，確保藥品的有效利用。

（二）規(guī)范項(xiàng)目操作程序。項(xiàng)目主管人員每月要按時(shí)到計(jì)生和民政部門摸底，將收集情況反饋到各臨床科室，各相關(guān)臨床科室醫(yī)生及時(shí)入戶了解本科室就診育齡婦女的孕育

狀況，負(fù)責(zé)待孕婦女、孕婦葉酸的發(fā)放、知情同意書的告知工作，補(bǔ)服葉酸制劑，及時(shí)進(jìn)行項(xiàng)目知識(shí)宣教；發(fā)放葉酸服用監(jiān)督卡及宣傳折頁，發(fā)現(xiàn)高危待孕婦女即時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院，納入高危待孕婦女規(guī)范管理。

葉酸工作計(jì)劃第四篇在人人都提倡補(bǔ)充葉酸的年代。那么我怎么知道到底缺不缺葉酸呢？有沒有檢測(cè)指標(biāo)，以及指標(biāo)準(zhǔn)確性如何？

非常遺憾的是，目前對(duì)于如何判斷葉酸缺乏并沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

雖然沒有標(biāo)準(zhǔn)，但目前比較常用的是血清葉酸水平和紅細(xì)胞葉酸水平

1.血清葉酸被認(rèn)為是反映近期葉酸營養(yǎng)狀況的指標(biāo)，單獨(dú)檢測(cè)血清葉酸水平并不能區(qū)分一過性膳食葉酸攝入不足和慢性葉酸缺乏狀態(tài)；

2.而紅細(xì)胞葉酸水平可反映慢性或長期（4個(gè)月內(nèi)）葉酸營養(yǎng)狀況，更適合于評(píng)價(jià)葉酸干預(yù)效果。

葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥（hyperhomocysteinemia，高Hcy血癥），后者可作為評(píng)價(jià)葉酸缺乏的非特異性指標(biāo)。需注意的是，血清Hcy水平升高受多因素影響（如代謝酶基因變異，維生素B2、維生素B6、維生素B12缺乏，腎功能不全等），而且不同種族、性別人群血清Hcy水平亦不相同，因此不能將其作為評(píng)價(jià)葉酸狀況的特異性指標(biāo)，且缺乏統(tǒng)一的判定標(biāo)準(zhǔn)。

3.由于葉酸不足并非導(dǎo)致胎兒NTDs的唯一原因，因此紅細(xì)胞葉酸水平僅能用于評(píng)價(jià)備孕女性群體葉酸不足，不能用于評(píng)價(jià)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。

4.血清/紅細(xì)胞葉酸和血漿Hcy水平是評(píng)價(jià)葉酸狀況的常用指標(biāo)，但目前仍存在判定標(biāo)準(zhǔn)不同、缺乏葉酸過量評(píng)價(jià)、測(cè)定方法有待確認(rèn)、缺乏針對(duì)不同健康結(jié)局目標(biāo)的判定依據(jù)、缺乏人群葉酸狀況監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等問題。

注：Hcy為同型半胱氨酸；*葉酸單位轉(zhuǎn)換為1ng/ml＝nmol/L；#美國疾病預(yù)防控制中心推薦臨床葉酸缺乏的判定依據(jù)為血清葉酸水平＜2ng/ml、紅細(xì)胞葉酸水平＜95ng/ml。

以一份真實(shí)的報(bào)告為例。

這份報(bào)告顯示：葉酸的參考范圍是＞為正常。

這次檢測(cè)結(jié)果為。按照參考范圍屬于正常范圍。

這份報(bào)告顯示參考范圍是＞為正常。這次檢測(cè)結(jié)果為。雖然屬于正常參考范圍，但是濃度比上次低了很多。

劃重點(diǎn)：

參考資料：

《圍受孕期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷指南（2017）》

《中國臨床合理補(bǔ)充葉酸多學(xué)科專家共識(shí)》

葉酸工作計(jì)劃第五篇育齡婦女投服葉酸的好處

我國的神經(jīng)管畸形兒占世界的1/4，每年出生8萬-10萬例，我國是神經(jīng)管畸形的高發(fā)區(qū)，據(jù)xxx計(jì)生司1999-2000年期間對(duì)全國12萬多名出生兒進(jìn)行調(diào)查的結(jié)果顯示,出生缺陷總的發(fā)生率達(dá)到，其中無腦兒、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出等神經(jīng)管畸形,分別居于出生缺陷的第一、三、九位,廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)副主任委員、中山大學(xué)附屬一院婦產(chǎn)科游澤山教授指出，新生兒神經(jīng)管畸形發(fā)生的原因之一就是妊娠期間孕婦體內(nèi)缺乏葉酸。

葉酸足胎兒畸形率降七成據(jù)我國婚前育齡婦女血清抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國城市和農(nóng)村婦女缺乏葉酸者分別是21%和38%，而孕婦由于攝入不足、胎兒需要量大、尿中排除量比平時(shí)多等原因更容易缺葉酸。而醫(yī)學(xué)證明,孕婦正確補(bǔ)充葉酸能預(yù)防絕大部分神經(jīng)管畸形兒的發(fā)生,使神經(jīng)管畸形發(fā)生率下降約70%。據(jù)游澤山教授介紹，孕婦補(bǔ)充葉酸可分為孕前、孕中和孕后三個(gè)階段進(jìn)行。孕早期（3周-6周）是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，妊娠第四周末胚胎就形成了原始腦泡，這時(shí)候最易受到致畸因素的影響，而孕中后期，也一定要持續(xù)補(bǔ)充小劑量葉酸片，不能間斷，這是因?yàn)樵谠兄?、后期，寶寶體內(nèi)核酸的合成、胎盤組織及紅細(xì)胞的增加令母體對(duì)葉酸的需要量大大增加。如果此時(shí)缺乏葉酸，仍然會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、先兆子癇及胎盤早剝的發(fā)生。

什么是葉酸？葉酸是一種廣泛存在于綠色蔬菜中的B族維生素，由于它最早從植物葉子中提取而得，故命名為“葉酸”。葉酸的化學(xué)名為“蝶酰谷氨酸”，系由喋啶酸、對(duì)氨基苯甲酸與氨酸結(jié)合而成。人類（或其他動(dòng)物）如缺乏葉酸可引起巨紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥。此外，研究還發(fā)現(xiàn)，葉酸對(duì)孕婦尤其重要。如在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)缺乏葉酸，可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷，從而增加裂腦兒，無腦兒的發(fā)生率。其次，孕婦經(jīng)常補(bǔ)充葉酸，可防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂（兔唇）等先天性畸形。葉酸缺乏多見于嬰兒，可因母親膳食來源不足，吸收不良。乳汁中葉酸含量低、未及時(shí)添加輔食等所致。缺乏癥狀為衰弱、蒼白、失眠等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)巨紅細(xì)胞性貧血。妊娠早期缺乏葉酸是引起胎兒神經(jīng)管畸形的主要原因。孕婦缺乏葉酸還增高胎盤早期剝離的發(fā)生率，并使胎兒發(fā)育滯后、新生兒低體重，升值早產(chǎn)等。

用法用量：（1）預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形；口服，育齡婦女從計(jì)劃懷孕時(shí)起至懷孕后三個(gè)月末，一次毫克，一日1次。（2）妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥；一次毫克，一日一次。孕婦可通過服用葉酸增補(bǔ)片進(jìn)行補(bǔ)充。此外，動(dòng)物肝、腎以及綠葉蔬菜中葉酸的含量都很豐富，可多吃。為了最大限度地保留葉酸，由于深綠色的葉菜煮過后,95%的葉酸沒有了。因此，不要長時(shí)間高溫炒、煮、也要避免油炸食物。有的婦女長期服用葉酸后可能出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀，故補(bǔ)充葉酸要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

葉酸的作用

葉酸是一種水溶性維生素，因?yàn)樽畛跏菑牟げ巳~子中分離提取出來的，故得名“葉酸”。葉酸最重要的功能就是制造紅血球和白血球，增強(qiáng)免疫能力，一旦缺乏葉酸，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重貧血，因此葉酸又被稱為“造血維生素”。

葉酸的作用

葉酸是預(yù)防寶寶出生缺陷的一種重要方式，準(zhǔn)備懷孕的女性和準(zhǔn)媽媽都需要葉酸（包括天然葉酸和葉酸補(bǔ)充劑）。孕婦對(duì)葉酸的需求量比正常人高4倍。

孕早期（懷孕1-3個(gè)月）是胎兒器官系統(tǒng)分化，胎盤形成的關(guān)鍵時(shí)期，細(xì)胞生長，分裂十分旺盛。此時(shí)葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒畸形、胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷，從而增加包括無腦兒，脊柱裂的發(fā)生率。另外還可引起早期的自然流產(chǎn)。

到了孕中期、孕晚期，除了胎兒生長發(fā)育外，母體的血容量，乳房，胎盤的發(fā)育使得孕婦對(duì)葉酸的需要量大增。葉酸不足，孕婦易發(fā)生胎盤早剝，妊娠高血壓綜合征，巨幼紅細(xì)胞性貧血：胎兒易發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，早產(chǎn)和出生低體重，而且這樣的胎兒出生后的生長發(fā)育和智力發(fā)育都會(huì)受到影響。所以孕婦經(jīng)常補(bǔ)充葉酸，可防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂（兔唇）等先天性畸形。

總結(jié)來說，葉酸具有以下五種作用：

一：有助于預(yù)防神經(jīng)管缺陷（也叫做“神經(jīng)管畸形”），包括脊柱裂和無腦兒等非常嚴(yán)重的出生缺陷。而神經(jīng)管缺陷是中國常見的新生兒先天畸形。

二：可能還有助于降低寶寶其他類型的出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，比如唇顎裂和某些類型的心臟缺陷。

三：預(yù)防孕婦貧血，孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細(xì)胞。

四：對(duì)于DNA和細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)都非常重要。因此，獲得充足的葉酸，對(duì)快速增長的胎盤和和寶寶都特別重要。

五：服用含葉酸的多種維生素，可能會(huì)減少孕婦患先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目宣傳圖片

葉酸工作計(jì)劃第六篇一、組織管理

成立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案執(zhí)行與督導(dǎo)小組，組長由劉麗雅擔(dān)任，副組長由郝慧芳擔(dān)任，成員為婦產(chǎn)科婦幼相關(guān)人員擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放工作的組織管理，制定項(xiàng)目培訓(xùn)計(jì)劃，組織人員培訓(xùn)，加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)和項(xiàng)目協(xié)調(diào)工作。

二、葉酸相關(guān)知識(shí)的宣傳

1.對(duì)象：

鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生行政管理人員；農(nóng)村婦女、鄉(xiāng)村級(jí)保健員、待孕婦女。

2.內(nèi)容：

出生缺陷危害、出生缺陷病因，其中孕期微量營養(yǎng)素缺乏，尤其是葉酸缺乏易致神經(jīng)管畸形，出生缺陷干預(yù)措施，如孕前保健，唐氏綜合征產(chǎn)前血清單篩查，產(chǎn)前超聲診斷新生兒篩查等；葉酸的作用，增補(bǔ)劑量，時(shí)間，增補(bǔ)方法，局限性等；葉酸增補(bǔ)依從性，提高行為干預(yù)效果。

3.活動(dòng)形式及任務(wù)

通過政府倡導(dǎo)及召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，利用媒體，多種渠道，多種形式，大力營造輿論氛圍，進(jìn)行廣泛的宣傳。

（4）、醫(yī)務(wù)人員每季度組織一次宣講教育及知識(shí)普及活動(dòng)。（5）、發(fā)放宣傳折頁，人手一冊(cè)

（6）、將宣傳內(nèi)容納入公共衛(wèi)生健康教育的活動(dòng)之中，利用健康講座、孕婦學(xué)校、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)等活動(dòng)，進(jìn)行義診宣傳，制作宣傳版面，發(fā)放宣傳單。

全面展開葉酸發(fā)放工作，上報(bào)有關(guān)信息及工作進(jìn)展情況。鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展自查工作，監(jiān)督村醫(yī)葉酸發(fā)放，信息收集等工作，同時(shí)我衛(wèi)生院保健員人員不定期對(duì)各村委衛(wèi)生所（室）進(jìn)行項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)。鄉(xiāng)級(jí)督導(dǎo)爭取覆蓋全部村委及80％以上的村。督導(dǎo)內(nèi)容主要包括：葉酸發(fā)放的管理及進(jìn)度；葉酸發(fā)放的有關(guān)登記、隨訪及信息上報(bào)；健康教育開展情況；待孕婦女有關(guān)知識(shí)的知曉率及服藥依從率等。

葉酸工作計(jì)劃第七篇一、項(xiàng)目目標(biāo)及范圍

20xx年我院計(jì)劃對(duì)全鄉(xiāng)26個(gè)行政村所有準(zhǔn)備懷孕的育齡婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸，控制神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標(biāo)，對(duì)目標(biāo)人群采取有效干預(yù)措施，從而達(dá)到預(yù)防和減少神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。

1、目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到92%以上；

2、葉酸服用率達(dá)到90%；

3、葉酸服用隨訪率達(dá)到90%。

二：項(xiàng)目內(nèi)容

（一）增補(bǔ)葉酸

為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，在孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月服用，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。

1．結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計(jì)劃生育等多種途徑，組織葉酸發(fā)放和管理工作。

2．鄉(xiāng)衛(wèi)生院將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室，指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對(duì)村衛(wèi)生室發(fā)放和管理工作進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)，負(fù)責(zé)高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。

3．準(zhǔn)備懷孕婦女的葉酸發(fā)放、登記和隨訪。村醫(yī)生和村婦女主任收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女信息，確定發(fā)放對(duì)象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書，隨訪、監(jiān)督和登記其服用情況，提高葉酸服用率和依從率。

按每人每天1片（毫克）發(fā)放，保證孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月服用量。發(fā)放對(duì)象每次領(lǐng)取1-3個(gè)月的量，村醫(yī)生對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及婦女相關(guān)信息。村醫(yī)生和村婦女主任對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時(shí)服用，并將婦女在孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月葉酸服用情況及時(shí)登記。

如果婦女服用葉酸6個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

4．高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報(bào)的信息，對(duì)既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記。通知待孕婦女到鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書。

按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月服用量。對(duì)領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及待孕婦女相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村，村醫(yī)生和村婦女主任應(yīng)每1—2周督促待孕婦女按時(shí)服用一次，并將待孕婦女在孕前3個(gè)月—孕早期3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記，整理后反饋給鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼保健人員。

5．流動(dòng)待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)在農(nóng)村的流動(dòng)待孕婦女發(fā)放葉酸。

6．信息報(bào)送。村醫(yī)生和村婦女主任負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，按月上報(bào)；鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)每月25日前上報(bào)婦幼保建院葉酸發(fā)放和服用信息。

（二）健康教育

全鄉(xiāng)結(jié)合農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目和“降消”項(xiàng)目，采用多種形式開展預(yù)防神經(jīng)管缺陷的健康教育活動(dòng)，制作有關(guān)宣傳材料進(jìn)行張貼或發(fā)放，廣泛告知農(nóng)村婦女預(yù)防神經(jīng)管缺陷的有關(guān)知識(shí)和服用葉酸的有關(guān)政策，村醫(yī)生和村婦女主任對(duì)準(zhǔn)備懷孕的婦女進(jìn)行面對(duì)面健康教育和宣傳。

三：人員培訓(xùn)

我衛(wèi)生院計(jì)劃組織村級(jí)人員培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括神經(jīng)管缺陷的診斷、預(yù)防神經(jīng)管缺陷的措施、葉酸的服用方法及農(nóng)村婦女的隨訪、登記和信息統(tǒng)計(jì)等，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。

四：項(xiàng)目時(shí)間

20xx年1月1日至20xx年12月31日。

五：組織管理

（一）機(jī)構(gòu)職責(zé)

衛(wèi)生院成立領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：郭建平

副組長：張衛(wèi)斌

成員：柳啟元蘭曉東張玉琴

葉酸工作計(jì)劃第八篇孕婦葉酸攝入不足，將提高胎兒罹患神經(jīng)管缺陷等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，使原本歡天喜地迎接新生命到來的家庭，蒙上一層陰影。xx年我院根據(jù)《自治區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》精神，在縣衛(wèi)生局及縣婦幼保健站的領(lǐng)導(dǎo)下在我鎮(zhèn)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，通過院領(lǐng)導(dǎo)的支持和各村村醫(yī)齊心協(xié)助共同努力下，認(rèn)真扎實(shí)的執(zhí)行了xxx增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷xxx項(xiàng)目工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)出生缺陷干預(yù)體系和服務(wù)能力建設(shè)，達(dá)到降低出生缺陷，提高我鎮(zhèn)出生人口健康素質(zhì)的目的，現(xiàn)結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，特制定xx年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作計(jì)劃，具體工作安排如下：

一、進(jìn)一步提高院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)葉酸項(xiàng)目工作的重視。

在村級(jí)例會(huì)上主管婦幼的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長應(yīng)參加例會(huì)，對(duì)村級(jí)婦幼專干再次進(jìn)行強(qiáng)調(diào)做好健康教育宣傳，做好葉酸基線調(diào)查。希望在項(xiàng)目實(shí)施過程中領(lǐng)導(dǎo)給予有力支持，同時(shí)對(duì)各村項(xiàng)目負(fù)責(zé)人進(jìn)行督導(dǎo)及檢查。

二、本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)個(gè)村級(jí)項(xiàng)目人員的培訓(xùn)工作，提高他們的業(yè)務(wù)知識(shí)水平。

以集中培訓(xùn)的方式進(jìn)行，主要內(nèi)容要包括：增補(bǔ)葉酸的目的及意義、職責(zé)、項(xiàng)目實(shí)施及經(jīng)費(fèi)管理、項(xiàng)目監(jiān)督及協(xié)調(diào)等。出生缺陷基本知識(shí)及防治，出生缺陷診斷、健康教育及葉酸的防治作用等。

三、加強(qiáng)衛(wèi)生院項(xiàng)目負(fù)責(zé)人責(zé)任心。

每月要及時(shí)向村醫(yī)處搜集準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，并進(jìn)行追蹤隨訪。做好衛(wèi)生院發(fā)放葉酸及隨訪工作，并向縣項(xiàng)目辦上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)及總結(jié)等。

四、做好葉酸發(fā)放及隨訪工作。

衛(wèi)生院及各村項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格按照葉酸項(xiàng)目實(shí)施方案要求及葉酸發(fā)放流程，做好葉酸工作。由村醫(yī)每月定期收集待孕婦女信息，信息收集要全面準(zhǔn)確，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人，按程序發(fā)放，同時(shí)做好健康教育宣傳工作，并簽訂知情同意書。一般待孕人群由村醫(yī)發(fā)放，每次只能領(lǐng)取一個(gè)月的劑量。高危待孕人群由村醫(yī)上報(bào)衛(wèi)生院專干，由衛(wèi)生院發(fā)放。同時(shí)要對(duì)服藥人群每月進(jìn)行跟蹤隨訪，督促婦女按時(shí)服用，提高葉酸服用依從率。對(duì)于計(jì)劃生育發(fā)放葉酸人員也應(yīng)該進(jìn)行登記，并做好隨訪。要求葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%，要求育齡婦女預(yù)防出生缺陷相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)90%。

五、做好增補(bǔ)葉酸相關(guān)健康教育宣傳工作。

衛(wèi)生院項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及村醫(yī)要利用趕集日、體檢接種日、入戶等形式進(jìn)行健康教育宣傳。主要內(nèi)容要包含：葉酸缺乏所引起的疾病、危害；葉酸的作用；服用時(shí)間、方法、劑量；葉酸增補(bǔ)依從性等。要通過健康教育宣傳提高我鎮(zhèn)廣大群眾對(duì)出生缺陷危害及防治措施的認(rèn)識(shí)，尤其是待孕婦女對(duì)出生缺陷的危害、發(fā)病原因、防治措施、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等知識(shí)的認(rèn)識(shí)；促進(jìn)待孕婦女孕前及孕早期自覺采取增補(bǔ)葉酸強(qiáng)化制劑的行動(dòng)。每月服用葉酸的新增人數(shù)一定要比新出生的人數(shù)多，這樣長期下去就能反映出每位產(chǎn)婦曾經(jīng)都服用過葉酸。

六、本年度，我們要嚴(yán)格按照葉酸項(xiàng)目實(shí)施方案要求，認(rèn)真做好葉酸項(xiàng)目工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

力爭使我鎮(zhèn)的葉酸服用人數(shù)及依從人數(shù)都能達(dá)到項(xiàng)目指標(biāo)要求，真正達(dá)到降低出生缺陷，提高出生人口健康素質(zhì)的目的。

目前我鎮(zhèn)已利用民政辦理結(jié)婚登記手續(xù)、計(jì)生辦理生育服務(wù)證、衛(wèi)生開展婦女保健知識(shí)活動(dòng)等途徑，采取廣播、電視、黑板報(bào)、宣傳單、面對(duì)面宣傳等形式，廣泛宣傳增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的重要性和必要性，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識(shí)知曉率，提高群眾積極參與的自覺意識(shí)。

葉酸工作計(jì)劃第九篇2011年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷全年計(jì)劃

為加強(qiáng)出生缺陷的干預(yù)工作，降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷的發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)xxx《增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》對(duì)農(nóng)村實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

2011年對(duì)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知曉率達(dá)90％，葉酸服用率達(dá)90％，葉酸服用依存率達(dá)70％。

二、目標(biāo)人群

全區(qū)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女（包括流動(dòng)人口），孕前3個(gè)月到孕早期3個(gè)月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，預(yù)防神經(jīng)管缺陷等。

三、組織實(shí)施

（一）葉酸管理與發(fā)放

1、婦幼保健院結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計(jì)劃生育等工作，按照方案流程做好葉酸的發(fā)放和管理工作，并按照要求上報(bào)葉酸需求量。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干負(fù)責(zé)了解本鄉(xiāng)鎮(zhèn)育齡婦女的孕育情況，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)待孕婦女的葉酸發(fā)放和隨訪管理工作收集有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息，整理后上報(bào)。對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危孕婦要及時(shí)上報(bào)，并負(fù)責(zé)其服用情況的登記隨訪和監(jiān)督管理。

（二）待孕婦女的葉酸發(fā)放、登記和隨診流程

鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對(duì)象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育并簽訂知情同意書，使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí)，提高葉酸服用率和依存率。葉酸發(fā)放按每人每天一片（毫克），保證孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月的服用量，發(fā)放對(duì)象每次領(lǐng)取1-3個(gè)月的量，對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女每月至少進(jìn)行一次隨診，督促按時(shí)服用，并將其葉酸服用情況進(jìn)行登記。如果待孕婦女服用六個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

（三）高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪流程

婦幼專干根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄對(duì)既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒，按照每人每天4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前三月至孕早期三月的服用量，對(duì)領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸時(shí)間、量、以及相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。

（四）信息報(bào)送

信息報(bào)送實(shí)行逐級(jí)上報(bào)制，婦幼專干負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和信息的收集、整理，按月上報(bào)，負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)按季度統(tǒng)計(jì)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)葉酸發(fā)放和服用信息。

四、監(jiān)督管理

衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的監(jiān)督管理，根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施要求，結(jié)合實(shí)際情況，致力安排項(xiàng)目進(jìn)度，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作。

葉酸工作計(jì)劃第十篇增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案

為加大出生缺陷干預(yù)工作，降低我國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，確定的重點(diǎn)工作，xxx決定從2009年開始實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對(duì)全國準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

根據(jù)我國出生缺陷需要優(yōu)先解決的領(lǐng)域和問題，以我國重大出生缺陷——神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標(biāo)，對(duì)目標(biāo)人群采取有效干預(yù)措施，從而達(dá)到降低神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。

（一）總目標(biāo)。

到2011年,對(duì)全國準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到90％，葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%。

（二）年度目標(biāo)。

2009年,對(duì)全國準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到60％，葉酸服用率達(dá)到60%，葉酸服用依從率達(dá)到30%。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

（一）項(xiàng)目對(duì)象

準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女，包括流動(dòng)人口。

（二）項(xiàng)目內(nèi)容。

為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，在孕前3個(gè)月-孕早期3個(gè)月服用，預(yù)防神經(jīng)管缺陷等。

1.衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)有關(guān)部門，組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取多種形式開展預(yù)防神經(jīng)管缺陷為主的健康教育和培訓(xùn)工作，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識(shí)知曉率和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。

2.衛(wèi)生行政部門和承擔(dān)本項(xiàng)目的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，將干預(yù)措施落實(shí)到實(shí)處，真正做到惠及民生，提高干預(yù)效果，保證項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

3.各?。▍^(qū)、市）要嚴(yán)格按照國家的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購，確保藥品質(zhì)量。

三、組織實(shí)施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。

葉酸工作計(jì)劃第十一篇推薦意見：

1.NTDs生育史婦女建議從可能妊娠或孕前至少1個(gè)月開始，增補(bǔ)葉酸4mg/d，直至妊娠滿3個(gè)月；因國內(nèi)劑型原因，可增補(bǔ)葉酸5mg/d（Ⅰ類推薦，A級(jí)證據(jù)）。

2.夫妻一方患NTDs，或男方既往有NTDs生育史，建議備孕婦女從可能妊娠或孕前至少1個(gè)月開始，增補(bǔ)葉酸4mg/d，直至妊娠滿3個(gè)月；因國內(nèi)劑型原因，可增補(bǔ)葉酸5mg/d（Ⅰ類推薦，B級(jí)證據(jù)）。

3.患先天性腦積水、先天性心臟病、唇腭裂、肢體缺陷、泌尿系統(tǒng)缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二級(jí)直系親屬中有NTDs生育史的婦女，建議從可能妊娠或孕前至少3個(gè)月開始，增補(bǔ)葉酸mg/d，直至妊娠滿3個(gè)月（Ⅰ類推薦，B級(jí)證據(jù)）。

4.患糖尿病、肥胖、癲癇、胃腸道吸收不良性疾病，或正在服用增加胎兒NTDs發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)藥物的婦女，如卡馬西平、丙戊酸、苯妥英鈉、撲米酮、苯巴比妥、二甲雙胍、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、甲氧芐啶、氨苯蝶啶、考來烯胺等，建議從可能妊娠或孕前至少3個(gè)月開始，增補(bǔ)葉酸mg/d，直至妊娠滿3個(gè)月（Ⅰ類推薦，B級(jí)證據(jù)）。

5.高Hcy血癥婦女，建議增補(bǔ)葉酸至少5mg/d，且在血清Hcy水平降至正常后再受孕，并持續(xù)增補(bǔ)葉酸5mg/d，直至妊娠滿3個(gè)月（Ⅰ類推薦，B級(jí)證據(jù)）。

6.MTHFR677位點(diǎn)TT基因型婦女，可根據(jù)個(gè)體情況酌情增加補(bǔ)充劑

葉酸工作計(jì)劃第十二篇樹立“以人為本”，建立和諧社會(huì)，有效提高人群素質(zhì)，消除新生兒出生缺陷和神經(jīng)管畸形等疾病，為進(jìn)一步落實(shí)任務(wù)，特制訂孕婦服用葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目工作計(jì)劃。

一、精心組織、認(rèn)真落實(shí)

孕婦服葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目是一項(xiàng)社會(huì)民心工程，也是預(yù)防新生兒出生缺陷和神經(jīng)管畸形最有效，最經(jīng)濟(jì)的一種方法。孕婦服用葉酸項(xiàng)目工作，實(shí)行轄區(qū)負(fù)責(zé)制，層層落實(shí)責(zé)任。加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和督查，提高服務(wù)技術(shù)水平，嚴(yán)格責(zé)任追究，確保項(xiàng)目工作順利開展。

二、加強(qiáng)宣傳力度、提高全民知識(shí)知曉率

鄉(xiāng)、村要充分利用大眾傳媒的作用，廣泛宣傳孕婦為什么要服用葉酸，服用葉酸有什么好處及其目的何在。各村每月要辦一期專題宣傳專欄，采取發(fā)放宣傳單和面對(duì)面健康知識(shí)宣傳。充分提高全民健康知識(shí)知曉率和自我保健意識(shí)，健康知識(shí)宣傳覆蓋面要達(dá)100%，知曉率達(dá)90%以上。

三、加強(qiáng)督查指導(dǎo)、項(xiàng)目工作落到實(shí)處

加強(qiáng)村級(jí)項(xiàng)目工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決該項(xiàng)工作中存在的問題，確保該項(xiàng)工作健康有序的開展。各村必須對(duì)本村的孕婦和準(zhǔn)備懷孕的婦女進(jìn)行調(diào)查登記，掌握本村的基本情況。對(duì)已調(diào)查出的應(yīng)服孕婦要及時(shí)發(fā)給葉酸片和進(jìn)行服用方法的指導(dǎo)（服藥率達(dá)100%），并隨時(shí)了解服用藥后的情況及監(jiān)測(cè)。

四、按時(shí)上報(bào)各種資料及報(bào)表

各村每月25日前將當(dāng)月服用葉酸報(bào)表及相關(guān)資料上報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院。

葉酸工作計(jì)劃第十三篇木梓鄉(xiāng)衛(wèi)生院“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷

項(xiàng)目”工作總結(jié)

為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，降低我鄉(xiāng)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)國家、省、市《增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》有關(guān)要求，對(duì)我鄉(xiāng)婦幼保健人員進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識(shí)的培訓(xùn)，通過各種途徑進(jìn)行宣傳，對(duì)全區(qū)準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的婦女進(jìn)行摸底調(diào)查。對(duì)轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女進(jìn)行健康教育，使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí)，提高葉酸服用率，具體工作總結(jié)如下：

一、宣傳發(fā)動(dòng)。通過宣傳欄、宣傳單等形式對(duì)我鄉(xiāng)群眾普及葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識(shí)宣傳，對(duì)保健醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。

二、發(fā)放人群。全鄉(xiāng)的待孕婦女和懷孕3個(gè)月內(nèi)的婦女，其中既往生育過神經(jīng)管畸形胎兒或服用過抗癲癇藥物的高待孕婦女為重點(diǎn)人群。

三、葉酸方式。在上級(jí)醫(yī)院免費(fèi)領(lǐng)取葉酸后，一是采取分發(fā)方法，分發(fā)到村級(jí)衛(wèi)生所并指導(dǎo)發(fā)放，對(duì)其發(fā)放和管理工作進(jìn)行督導(dǎo)；二是我院婦?？埔策M(jìn)行發(fā)放并登記，再將發(fā)放對(duì)象名單移交至對(duì)象戶口所屬地村進(jìn)行管理和隨訪。

四、截止到2011年9月30日，我鄉(xiāng)新增服用人數(shù)255人，服用率100%，依從率100%，知曉率100%，圓滿完成目標(biāo)任務(wù)。

五、存在的問題。一是待孕婦女難以確定，發(fā)放對(duì)象尋

找困難，發(fā)放對(duì)象對(duì)葉酸認(rèn)識(shí)不足不信任而不吃或丟棄的現(xiàn)象；二是發(fā)放對(duì)象提供的信息不準(zhǔn)確，造成失訪或者延誤隨訪時(shí)間。

今年我鄉(xiāng)的葉酸增補(bǔ)預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作取得了一定成績，但是我們?cè)诳吹匠煽兊耐瑫r(shí)，也要認(rèn)識(shí)到我們的不足之處，讓明年的葉酸項(xiàng)目工作更上一層樓。

木梓鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年10月10日

葉酸工作計(jì)劃第十四篇一、發(fā)放范圍

符合人口和計(jì)劃生育政策,計(jì)劃在3個(gè)月內(nèi)懷孕和處于早孕期(妊娠期的前3個(gè)月)的農(nóng)村已婚育齡婦女（包括流動(dòng)人口）。

二、葉酸管理與發(fā)放：

（一）葉酸發(fā)放的各級(jí)管理職責(zé)：

1、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé)：結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計(jì)劃生育等項(xiàng)工作，按照方案流程做好葉酸的發(fā)放和管理工作，并按要求上報(bào)葉酸需求量。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼婦幼保健人員職責(zé)：將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室；指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對(duì)村衛(wèi)生室發(fā)放和管理進(jìn)行監(jiān)督；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)高危待孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。

3、村醫(yī)或婦幼保健員職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況，確定發(fā)放對(duì)象，做好隨訪管理工作；

（2）收集有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息，整理后上報(bào)；

（3）及時(shí)上報(bào)本村高危待孕婦女，并負(fù)責(zé)其服用情況的登記隨訪和監(jiān)督管理。

（二）葉酸發(fā)放、登記和隨訪流程

1.村醫(yī)或婦幼保健員收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對(duì)象。

2.入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，簽定知情同意書，提高葉酸服用率和依從率。

3.葉酸發(fā)放對(duì)象每次領(lǐng)取1－3個(gè)月的量，村醫(yī)對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，包括領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、數(shù)量以及婦女相關(guān)信息。4.村醫(yī)每月對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女至少進(jìn)行一次隨訪，督促按時(shí)服用，并將婦女服用情況進(jìn)行登記。

5.如果婦女服用葉酸6個(gè)月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

（三）高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪高危待孕婦女：是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。登記、發(fā)放地點(diǎn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員。

程序：依有關(guān)信息進(jìn)行登記，通知領(lǐng)取，健康教育，簽定知情同意書，發(fā)放，隨訪。要記錄領(lǐng)取葉酸時(shí)間、量以及待孕婦女相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。

三、宣傳與培訓(xùn)

葉酸工作計(jì)劃第十五篇一、目的意義

預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益。倡導(dǎo)計(jì)劃妊娠的育齡婦女服用葉酸，可使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一定的水平，以滿足妊娠早期胎兒發(fā)育的需要，有效降低畸形兒的出生。通過該項(xiàng)工作的深入實(shí)施，通過規(guī)范化的管理，明確發(fā)放對(duì)象，指導(dǎo)葉酸科學(xué)發(fā)放；保證葉酸采購發(fā)放程序規(guī)范、管理科學(xué)，有效提高葉酸的發(fā)放率和覆蓋率。

二、發(fā)放范圍

全市范圍內(nèi)已婚計(jì)劃妊娠和妊娠三個(gè)月內(nèi)的婦女。

三、發(fā)放時(shí)間及用量

對(duì)適宜補(bǔ)充葉酸的孕前、孕早期婦女，在其懷孕前、后各3個(gè)月內(nèi)，每日免費(fèi)補(bǔ)充毫克葉酸。

四、知情同意

發(fā)放葉酸片要告知育齡婦女服用方法和注意事項(xiàng)，簽訂服用葉酸知情同意書，讓其自愿選擇是否服用葉酸。

五、發(fā)放程序

六、發(fā)放流程

新婚人群持身份證、結(jié)婚證等有效證件，到所屬葉酸發(fā)放點(diǎn)，填寫領(lǐng)取葉酸片登記表，簽定知情同意書，即可領(lǐng)免費(fèi)取6個(gè)月量的葉酸片。在新婚及待孕期未領(lǐng)取葉酸片的孕早期（懷孕3個(gè)月之內(nèi)）人群，持妊娠情況填寫領(lǐng)取葉酸片登記表，簽定知情同意書，即可免費(fèi)領(lǐng)取3個(gè)月量的葉酸片。每月對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，督促待孕婦女按時(shí)服用，并將待孕婦女在孕前3個(gè)月～孕早期(孕3個(gè)月之內(nèi))葉酸服用情況進(jìn)行登記。

七、幾點(diǎn)要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)宣傳。采用貼標(biāo)語電視媒體等多種宣傳模示進(jìn)行宣傳，把免費(fèi)發(fā)放葉酸及出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作列入年度重要工作日程，結(jié)合免費(fèi)增補(bǔ)營養(yǎng)素，圍繞出生缺陷預(yù)防，有組織、有步驟地實(shí)施葉酸發(fā)放工作。

（二）培訓(xùn)隊(duì)伍，提高能力。出生缺陷預(yù)防工作難度大，通過開展生殖健康、孕期保健、胎兒醫(yī)學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骼砟?，提高專業(yè)技能，努力打造一支高素質(zhì)服務(wù)隊(duì)伍。

（三）嚴(yán)格管理，依法服務(wù)。做好發(fā)放對(duì)象的登記和葉酸片的存放保管工作，認(rèn)真履行發(fā)放程序，認(rèn)真填寫登記表，指導(dǎo)群