腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)課件

腹股溝斜疝修補(bǔ)手術(shù)的配合民勤縣人民醫(yī)院普外科科內(nèi)護(hù)理查房腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)病因：腹內(nèi)壓增高慢性咳嗽慢性便秘、排尿困難妊娠、腹水舉重、從事重體力勞動(dòng)?jì)雰禾淇薷构蓽闲别扌扪a(bǔ)術(shù)腹股溝斜疝腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹股溝管突出即為腹股溝斜疝，疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)（內(nèi)環(huán)）突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，再穿出腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)），并可進(jìn)入陰囊。腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)腹股溝斜疝手術(shù)麻醉方式手術(shù)體位局部麻醉、硬膜外麻醉全身麻醉仰臥位腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)病理解剖結(jié)構(gòu)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)[手術(shù)切口]

成年人在腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約2cm處至恥骨結(jié)節(jié)，做與腹股溝韌帶平行的斜切口，兒童則于內(nèi)環(huán)下方沿下腹部皮膚橫紋切開至恥骨結(jié)節(jié)上方。腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)情意阿瑛PPT2010純PPT鼠繪模板浪漫信箋手術(shù)用物的準(zhǔn)備：敷料包，疝氣包，常用手術(shù)縫針，1.4.7#絲線，鹽水紗布，手術(shù)貼膜特殊用物的準(zhǔn)備：疝氣補(bǔ)片→腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)第一針縫合到恥骨結(jié)節(jié)，然后向兩側(cè)連續(xù)縫合；下緣：腹股溝韌帶、髂恥束內(nèi)側(cè)：恥骨結(jié)節(jié)、聯(lián)合腱游離腹外斜肌腱膜（尾側(cè)葉：髂恥腹股溝韌帶；頭側(cè)葉：恥骨結(jié)節(jié)、聯(lián)合腱）顯露精索，游離出髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)加以保護(hù)切皮：游離縫針自腹股溝斜韌帶2cm處做一與之相平行的切口，長約7cm,上可超過內(nèi)環(huán)，下至恥骨結(jié)節(jié)。手術(shù)步驟：腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)以內(nèi)環(huán)為參照，將補(bǔ)片在內(nèi)環(huán)處剪成頭尾兩葉，兩葉繞過精索繼續(xù)沿著腹股溝韌帶、聯(lián)合腱向上縫合手術(shù)步驟：上緣補(bǔ)片的頭、尾兩葉交叉成魚尾狀并縫合內(nèi)環(huán)處以容納一血管鉗為宜（內(nèi)環(huán)直徑約4mm-5mm）縫合腹外斜肌腱膜，逐層關(guān)腹。腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)后處理嚴(yán)防感染體位預(yù)防血腫嚴(yán)格無菌操作，保持敷料清潔、干燥，避免大小便污染，尤其嬰幼兒更應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防取平臥位3d，膝部用小枕頭墊起使髖部微屈，以緩和縫合的張力，促進(jìn)愈合。術(shù)后不宜過早下床，一般一周后下床活動(dòng)。密切觀察傷口有無滲血。腹股溝斜疝術(shù)后切口放置沙袋壓迫12~24小時(shí)，并用丁字帶托起陰囊。休息注意保證充足的休息。腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)寶石花補(bǔ)片的放置方法將寶石花逆向推進(jìn)內(nèi)環(huán)，間斷縫合于腹橫筋膜，使精索通過平片圓形裂隙，縫合平片的邊緣（依次遞6×14圓針4號(hào)絲線縫寶石花頂端、1號(hào)絲線與周邊腱膜間斷縫合）腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)謝謝欣賞市立醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院第二手術(shù)室.制腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)試題