心電學(xué)技術(shù)(主管技師)：心肌心包疾患心電圖要點背記（三）

心電學(xué)技術(shù)(主管技師)：心肌心包疾患心電圖要點背記（三）1、單選?患者男性，35歲，因胸痛、咳嗽2天就診，急查心電圖如圖3-4-4所示。心肌壞死標志物正常，超聲心動圖提示少許心包積液，臨床診斷為急性心包炎。IN（江南博哥）CLUDEPICTURE\d"/91files/2016080102/v0ygb1fgyv2.jpg"INET需與急性心包炎心電圖改變相鑒別的情況是（）。A.急性心肌梗死B.早期復(fù)極綜合征C.高鉀血癥D.急性肺動脈栓塞E.以上都是第五章先天性心臟病心電圖正確答案：E2、單選?患者男性，26歲，心悸、胸悶1年，暈厥2次。心電圖如圖3-4-1所示，結(jié)合病史和心電圖特征，最可能的診斷是（）。A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.心肌缺血D.心尖肥厚型心肌病E.致心律失常性右室心肌病正確答案：D參考解析：心電圖顯示V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低、V3～V6導(dǎo)聯(lián)T波深倒置，V3～V5導(dǎo)聯(lián)R波增高，心電圖表現(xiàn)符合心尖肥厚型心肌病的特征。3、單選?患者男性，35歲，因胸痛、咳嗽2天就診，急查心電圖如圖3-4-4所示。心肌壞死標志物正常，超聲心動圖提示少許心包積液，臨床診斷為急性心包炎。急性心包炎最具特征性的心電圖表現(xiàn)是（）。A.竇性心動過速B.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段下移，其他導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上抬高C.電交替D.QRS波群低電壓E.T波倒置正確答案：B4、單選

急性肺動脈栓塞的心電圖改變不包括（）。A.額面QRS心電軸右偏B.V1～V2導(dǎo)聯(lián)T波倒置C.竇性心動過速D.右束支阻滯E.V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST-T改變正確答案：E5、單項選擇題

患者男性，35歲，因胸痛、咳嗽2天就診，急查心電圖如圖3-4-4所示。心肌壞死標志物正常，超聲心動圖提示少許心包積液，臨床診斷為急性心包炎。急性心包炎引起廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高的機制是（）。A.由于心外膜下心肌缺血，產(chǎn)生損傷電流B.由于心內(nèi)膜下心肌缺血，產(chǎn)生損傷電流C.由于透壁心肌缺血，產(chǎn)生損傷電流D.炎癥累及心外膜下淺層心肌，產(chǎn)生損傷電流E.以上都不對正確答案：D6、單選?患者男性，35歲，因胸痛、咳嗽2天就診，急查心電圖如圖3-4-4所示。心肌壞死標志物正常，超聲心動圖提示少許心包積液，臨床診斷為急性心包炎。急性心包炎出現(xiàn)QRS波群低電壓的原因是（）。A.心外膜廣泛炎癥B.伴有心包積液C.合并心肌缺血D.心率過快E.血壓過低正確答案：B7、單選

致心律失常性右室心肌病的心電圖表現(xiàn)不包括（）。A.常發(fā)生左束支阻滯型室性心動過速B.常出現(xiàn)右束支阻滯C.V1～V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置D.V1～V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群時限延長，部分患者可記錄到Epsilon波E.右胸導(dǎo)聯(lián)常見異常Q波正確答案：E參考解析：致心律失常性右室心肌病的病理改變主要為右心室肌層發(fā)育不全而由纖維組織和脂肪組織取代，導(dǎo)致局限性或彌漫性右心室擴張，并容易并發(fā)左束支阻滯型室性心動過速。常見的心電圖改變?yōu)橛倚氖曳蚀螅沂ё铚?，V1～V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置，V1、V2導(dǎo)