醫(yī)藥電子商務(wù)

醫(yī)藥電子商務(wù)劉曉亮前言1醫(yī)藥電商模式下的醫(yī)藥商品流通體系2醫(yī)藥電子市場及其分類3醫(yī)藥電子商務(wù)物流4移動(dòng)醫(yī)藥電商O2O模式的開展5Contents目錄1PARTONE前言

自1999年以來，國家頒布了系列政策，不斷完善醫(yī)藥環(huán)境，讓醫(yī)藥電子商務(wù)有了穩(wěn)定而長遠(yuǎn)的發(fā)展?，F(xiàn)對歷年頒布的影響醫(yī)藥電子商務(wù)行業(yè)發(fā)展的政策進(jìn)行梳理，分直接相關(guān)和間接相關(guān)兩大類。一、直接相關(guān)政策發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容1999年《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》處方藥、非處方藥不得采用有獎(jiǎng)銷售、附贈(zèng)藥品或禮品銷售等銷售方式，暫不允許采用網(wǎng)上銷售方式2000年《藥品電子商務(wù)試點(diǎn)監(jiān)督管理辦法》藥品電子商務(wù)，是指藥品生產(chǎn)者、經(jīng)營者或使用者，通過信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以電子數(shù)據(jù)信息交換的方式進(jìn)行并完成各種商務(wù)活動(dòng)和相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)2000年《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)是指通過互聯(lián)網(wǎng)提供藥品(包括醫(yī)療器械、直接接觸藥品的包裝材料和容器)交易服務(wù)的電子商務(wù)活動(dòng)2004年《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)是指通過互聯(lián)網(wǎng)向上網(wǎng)用戶有償提供藥品信息等服務(wù)的活動(dòng)，非經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)是指通過互聯(lián)網(wǎng)向上網(wǎng)用戶無償提供公開的、共享性藥品信息等服務(wù)的活動(dòng)發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容一、直接相關(guān)政策2005年《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》劃定了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的實(shí)施主體和類型2011年《“十二五”全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》支持連鎖經(jīng)營、物流配送與電子商務(wù)相結(jié)合，提高藥品流通領(lǐng)域的電子商務(wù)應(yīng)用水平發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容一、直接相關(guān)政策2013年《關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售管理的通知》

加強(qiáng)藥品交易網(wǎng)站資質(zhì)的管理、加強(qiáng)藥品交易網(wǎng)站銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑的管理、加強(qiáng)藥品交易網(wǎng)站銷售處方藥的管理等2014年《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》允許有資質(zhì)的平臺進(jìn)行處方藥網(wǎng)售，并委托物流配送企業(yè)儲(chǔ)存和運(yùn)輸；從事互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的第三方平臺經(jīng)營者，應(yīng)當(dāng)由執(zhí)業(yè)藥師開展網(wǎng)上咨詢服務(wù)發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容一、直接相關(guān)政策2015年《關(guān)于大力發(fā)展電子商務(wù)加快培育經(jīng)濟(jì)新動(dòng)力的意見》

制定完善互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法，規(guī)范食品、保健食品、藥品、化妝品、醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營行為，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)食品藥品市場監(jiān)測監(jiān)管體系建設(shè)、推動(dòng)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展2016年《關(guān)于結(jié)束互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)》

國家食品藥品監(jiān)督管理局分別通知河北省、上海市、廣東省食藥監(jiān)局，要求結(jié)束互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容一、直接相關(guān)政策2016年《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在藥品流通領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，鼓勵(lì)企業(yè)開展基于互聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)創(chuàng)新，豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容一、直接相關(guān)政策2017年《國務(wù)院關(guān)于第三批取消中央指定地方實(shí)施行政許可事項(xiàng)的決定》取消審批后，食品藥品監(jiān)督管理部門要強(qiáng)化“藥品生產(chǎn)企業(yè)許可”、“藥品批發(fā)企業(yè)許可”、“藥品零售企業(yè)許可”，對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)嚴(yán)格把關(guān)。要建立網(wǎng)上信息發(fā)布系統(tǒng)，方便公眾查詢，指導(dǎo)公眾安全用藥，同時(shí)建立網(wǎng)上售藥監(jiān)測機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，依法查處違法行為發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容一、直接相關(guān)政策

首先，在2000年頒布的《藥品電子商務(wù)試點(diǎn)監(jiān)督管理辦法》出臺前，已有些許網(wǎng)絡(luò)平臺銷售藥品的網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營行為。比如1998年上海第一醫(yī)藥網(wǎng)上商店開設(shè)，后因無相關(guān)政策依據(jù)被叫停。一、直接相關(guān)政策

國家食品藥品監(jiān)督管理局通知醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展勢頭強(qiáng)勁的廣東省、福建省、北京市、上海市食藥監(jiān)局，要求結(jié)束藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)，第一次認(rèn)可了藥品電子商務(wù)的存在，意味著監(jiān)管層開始將藥品電子商務(wù)納入監(jiān)管行列。試點(diǎn)五年之后，2005年9月，國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》，詳細(xì)定義了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的交易范圍、實(shí)施主體、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)等，醫(yī)藥電商得以發(fā)展。一、直接相關(guān)政策

其次，2016年7月份，國家食品藥品監(jiān)督管理局結(jié)束了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易第三方平臺試點(diǎn)，收回了95095、八百方、1號店三家平臺的試點(diǎn)。稱在試點(diǎn)過程中，存在“與實(shí)體藥店主體責(zé)任不清晰、對銷售處方藥和藥品質(zhì)量安全難以有效監(jiān)管等問題”。一、直接相關(guān)政策

最后，2017年1月份，國辦發(fā)文，取消對“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)（第三方平臺除外）”的審批。在此《決議》下發(fā)之前，企業(yè)通常要耗費(fèi)半年到1年的時(shí)間才能獲得《互聯(lián)網(wǎng)交易資格證書》的審批。取消審批以后，無論是企業(yè)還是食品藥品監(jiān)督管理部門，都會(huì)節(jié)省出更多的時(shí)間和經(jīng)歷投入到各自的核心業(yè)務(wù)中去。一、直接相關(guān)政策2009年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》深化藥品流通體制改革，加快構(gòu)建藥品流通全國統(tǒng)一開放、競爭有序市場格局，形成現(xiàn)代物流體系；推動(dòng)藥品流通企業(yè)兼并重組，加快發(fā)展現(xiàn)代藥品物流；應(yīng)用流通大數(shù)據(jù)，拓展增值服務(wù)深度廣度2009年《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》建立國家基藥目錄制度，保證基本藥物供應(yīng)。發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容二、間接相關(guān)政策2009年《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》全面推行網(wǎng)上集中采購，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)该鞫取ａt(yī)療機(jī)構(gòu)按申報(bào)集中采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量，通過藥品采購平臺采購所需的藥品2015年《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》企業(yè)應(yīng)當(dāng)在藥品采購、儲(chǔ)存、銷售、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)采取有效的質(zhì)量控制措施，確保藥品質(zhì)量發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容二、間接相關(guān)政策2015年《藥品醫(yī)療器械飛行檢查辦法》

在藥品器械研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)開展不預(yù)先告知的監(jiān)督檢查2016年《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的意見》開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)，保障藥品安全性和有效性，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級和結(jié)構(gòu)調(diào)整，增強(qiáng)國際競爭能力發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容二、間接相關(guān)政策2016年《關(guān)于第二批取消152項(xiàng)中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)的決定》

取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)批準(zhǔn)，鼓勵(lì)擁有完整質(zhì)量體系的大型醫(yī)藥商業(yè)流通企業(yè)向供應(yīng)鏈各方開放物流資源，提高醫(yī)藥物流效率2016年《藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)方案》試點(diǎn)行政區(qū)域內(nèi)的藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)或者科研人員可以作為藥品注冊申請人，提交藥物臨床試驗(yàn)申請、藥品上市申請、申請人取得藥品上市許可及藥品批準(zhǔn)文號的，可以成為藥品上市許可持有人發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容二、間接相關(guān)政策2017年《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見（試行）》在公立醫(yī)療藥品采購中推行“兩票制”，規(guī)范藥品流通秩序、壓縮流通環(huán)節(jié)、降低虛高藥價(jià)2017年《進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開，禁止醫(yī)院限制處方外流，患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥發(fā)布時(shí)間政策名稱相關(guān)內(nèi)容二、間接相關(guān)政策2009年，“新醫(yī)改”正式啟動(dòng)，《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及相關(guān)配套政策陸續(xù)頒布，醫(yī)藥分開、控制藥占比、多層次醫(yī)療體系建設(shè)、醫(yī)療支付改革、基層醫(yī)療、基藥制度、集中采購、醫(yī)藥流通領(lǐng)域改革等正式拉開帷幕。二、間接相關(guān)政策

近兩年，醫(yī)藥領(lǐng)域的改革在“新醫(yī)改”的框架之下逐漸細(xì)化，新版GSP、飛檢、一致性評價(jià)、藥品上市許可持有人制度、兩票制等政策逐步推進(jìn)，涉及藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、銷售、使用各個(gè)環(huán)節(jié)。二、間接相關(guān)政策

總體而言，從醫(yī)藥電商所處的大環(huán)境來說，藥企供給、流通渠道、需求方均在發(fā)生變化，醫(yī)藥電商順應(yīng)這一變化，以互聯(lián)網(wǎng)工具來滿足醫(yī)藥流通和個(gè)人消費(fèi)者的用藥需求，與醫(yī)藥環(huán)境相關(guān)性很高。

二、間接相關(guān)政策2PARTTWO醫(yī)藥電子商務(wù)模式下的醫(yī)藥商品流通體系醫(yī)藥電子商務(wù)及其發(fā)展基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系的醫(yī)藥電子商務(wù)基于電子商務(wù)的現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系010203一、醫(yī)藥電子商務(wù)及其發(fā)展010203醫(yī)藥電商的定義國外醫(yī)藥電商發(fā)展我國醫(yī)藥電商發(fā)展

從2000年頒布《藥品電子商務(wù)試點(diǎn)監(jiān)督管理辦法》中對藥品電子商務(wù)的解釋及2005年施行的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》中對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的界定可以看出，我國現(xiàn)有的政策中，對醫(yī)藥電子商務(wù)的界定，更青睞于互聯(lián)網(wǎng)藥品交易活動(dòng)。交易對象除了藥品之外，還有醫(yī)療器械、直接接觸藥品的包裝材料和容器等。（一）醫(yī)藥電子商務(wù)的定義

因此，可將醫(yī)藥電子商務(wù)定義為：醫(yī)藥電子商務(wù)是指以醫(yī)藥商品生產(chǎn)者、醫(yī)藥商品經(jīng)營者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、保險(xiǎn)公司、銀行等醫(yī)藥商品交易活動(dòng)的參與者，通過互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以電子數(shù)據(jù)信息交換的方式進(jìn)行并完成的各類醫(yī)藥商品的交易和服務(wù)活動(dòng)。（一）醫(yī)藥電子商務(wù)的定義美國A歐洲B（二）國外醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展

最早把計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域的國家便是美國。20世紀(jì)70年代，美國將醫(yī)藥流通領(lǐng)域進(jìn)行了較為全面的整合，從而促成了三大醫(yī)藥批發(fā)商的產(chǎn)生。業(yè)務(wù)量與日俱增，各大醫(yī)藥批發(fā)商為了提高業(yè)務(wù)處理能力和處理效率，引入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，建立計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)和廣域網(wǎng)，從而將全國各地的所有客戶，通過計(jì)算機(jī)有效連接起來。這便是醫(yī)藥電子商務(wù)的雛形。1.美國

完整意義上的醫(yī)藥電子商務(wù)，則是伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起而發(fā)展起來的。20世紀(jì)90年代，互聯(lián)網(wǎng)在美國首先得到廣泛普及?；ヂ?lián)網(wǎng)使用成本低而且可以開放共享，各醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)將其視為更加有效的電子商務(wù)開展方式，從而促使制藥企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售終端進(jìn)行廣泛數(shù)據(jù)交換和信息整合。1.美國

眾多醫(yī)藥批發(fā)公司構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)平臺，大量的業(yè)務(wù)處理在互聯(lián)網(wǎng)平臺上完成。經(jīng)過多年的發(fā)展，美國的醫(yī)藥電子商務(wù)不斷深入和完善，形成了B2B(企業(yè)間交易)、B2C(網(wǎng)上零售)、第三方醫(yī)藥電子商務(wù)（公共交易平臺）等多種形式并存的局面。1.美國

全球醫(yī)藥交易中心(GlobalHealthcareExchange，GHX)成立于2000年3月，主要為醫(yī)療流通領(lǐng)域提供公開的中介電子貿(mào)易和交易服務(wù)，以及輔助產(chǎn)品和服務(wù)，以提高效率和降低成本。GHX第三方電子商務(wù)平臺的出現(xiàn)，使得中小企業(yè)有了進(jìn)軍國際市場的機(jī)會(huì)，還減少了開展醫(yī)藥電子商務(wù)的費(fèi)用。1.美國

目前，B2B醫(yī)藥電子商務(wù)在整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)市場中占有85%左右的市場份額，是當(dāng)前醫(yī)藥電子商務(wù)的主流模式。1.美國

但是，隨著其他發(fā)達(dá)國家B2B醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展成熟，B2C將擁有越來越大的發(fā)展?jié)摿?。在B2C方面，由于不同國家的政策環(huán)境和經(jīng)濟(jì)環(huán)境不同，其藥品網(wǎng)上零售業(yè)務(wù)的發(fā)展也不盡相同。1.美國

美國主要的連鎖藥店企業(yè)均自主開發(fā)網(wǎng)站，除在線銷售藥品外，還通過網(wǎng)絡(luò)提供在線咨詢、醫(yī)療保健信息、電子處方處理等服務(wù)。另外，非藥品零售企業(yè)也紛紛進(jìn)軍B2C市場，進(jìn)行低價(jià)藥品或特殊藥品的銷售，并通過發(fā)達(dá)的第三方快遞網(wǎng)絡(luò)(如聯(lián)邦快遞等)寄送藥品。1.美國

目前，歐洲的醫(yī)藥電子商務(wù)的主流形式仍然是B2B，并且還停留在企業(yè)級的應(yīng)用上，尚未出現(xiàn)影響廣泛的第三方醫(yī)藥電子商務(wù)平臺。B2B電子商務(wù)在醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用，大大擴(kuò)展了醫(yī)藥企業(yè)的業(yè)務(wù)空間。無論是制藥企業(yè)還是醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，制定合適的電子商務(wù)戰(zhàn)略，已經(jīng)成為它們企業(yè)戰(zhàn)略的重要組成部分。2.歐洲

英國處于歐洲醫(yī)藥電子商務(wù)的領(lǐng)

先地位，已有多家大的網(wǎng)上藥店開始營業(yè)。英國皇家學(xué)會(huì)剛剛頒布了一系列網(wǎng)上藥房的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。政府也發(fā)布了一個(gè)旨在支持電子商務(wù)的白皮書，積極支持電子商務(wù)的發(fā)展。瑞士是歐洲醫(yī)藥電子商務(wù)的領(lǐng)頭人，在瑞士已有20%的藥品通過網(wǎng)上或郵購售出的。2.歐洲

此外瑞士的網(wǎng)上售藥也覆蓋了其他歐洲國家，因?yàn)槁?lián)盟對醫(yī)藥商品跨境網(wǎng)上銷售的限制規(guī)定不明確和不嚴(yán)格。在北歐若干國家，政府對連鎖藥店所能開設(shè)門店的數(shù)量予以限制，而網(wǎng)上藥店能滿足藥店業(yè)務(wù)擴(kuò)張的愿望。2.歐洲

在荷蘭，處方藥(RX)與非處方藥(OTC)的電子交易已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性操作階段。該國醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管環(huán)境也很寬松，藥店和消費(fèi)者普遍認(rèn)為電子商務(wù)不僅有好處，而且是不可缺少的。丹麥的情況與荷蘭相似，醫(yī)藥電子商務(wù)進(jìn)入了快步發(fā)展階段，并且產(chǎn)生了積極的影響。2.歐洲

瑞典在歐洲的電子商務(wù)最發(fā)達(dá)。斯德哥爾摩被稱作歐洲的互聯(lián)網(wǎng)之都，對醫(yī)藥電子商務(wù)的看法也非常樂觀，許多人對醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展抱有很高的期望。2.歐洲

在歐洲的德國、法國、意大利，政府對藥品網(wǎng)上零售采取了一定的限制政策。這些國家的醫(yī)療和福利體系的特點(diǎn)制約了網(wǎng)上藥品零售的發(fā)展。

2.歐洲

歐洲各國家在電子商務(wù)方面兩極分化：一些可能成為電子商務(wù)發(fā)達(dá)國家，如荷蘭、丹麥、瑞典、瑞士和英國以及比利時(shí)和波蘭；可能成為電子商務(wù)欠發(fā)達(dá)國家的則包括德國、法國、意大利、西班牙、葡萄牙和奧地利。2.歐洲

醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展萌芽期1醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展探索期2醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展期3（三）我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展

我國醫(yī)藥電子商務(wù)從發(fā)展至今已20多年。早在1996年，醫(yī)藥企業(yè)通過互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)主要進(jìn)行的是對本公司藥品的宣傳，之后隨著市場需求大型醫(yī)藥信息網(wǎng)開始紛紛出現(xiàn)，而這些企業(yè)也僅僅是為醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一些行業(yè)信息，產(chǎn)品廣告等信息服務(wù)。1.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展萌芽期

到1998年隨著信息管理軟件的升級，醫(yī)藥電子商務(wù)得到了進(jìn)一步的發(fā)展，很多醫(yī)藥網(wǎng)已不滿足于單純的信息收集與發(fā)布，而是利用信息管理軟件提供相關(guān)的信息檢索和分析、深層數(shù)據(jù)挖掘、市場研究和預(yù)測、戰(zhàn)略制定等一系列專業(yè)化信息服務(wù)，幫助醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)化流程、規(guī)范管理、提高管理能力。1.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展萌芽期

我國的醫(yī)藥電子商務(wù)從提供簡單的醫(yī)藥信息服務(wù)提高到了業(yè)務(wù)管理的高度，賦予了B2B模式新的功能。而這一時(shí)期屬于醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的萌芽期。當(dāng)時(shí)的代表企業(yè)有SAP、甲骨文、IBM、浪潮、用友等。1.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展萌芽期

到

1999年，政府開始介入醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展，我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展又進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)期。政府制定了醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展制度，提倡發(fā)展G2B的網(wǎng)上藥品采購招標(biāo)模式。該模式由政府主導(dǎo)建立，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)之間的網(wǎng)上交易創(chuàng)建平臺，這一醫(yī)藥電子商務(wù)模式的建立加強(qiáng)了政府對醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)間交易的監(jiān)管力度。2.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展探索期

而這一模式在原基礎(chǔ)上不斷的發(fā)展和創(chuàng)新，目前已形成了多種相似的藥品交易模式，比如四川“掛網(wǎng)限價(jià)”模式、廣東的“陽光采購”模式均是在此基礎(chǔ)上發(fā)展而來。再后來，民間企業(yè)也開始從事代理招標(biāo)服務(wù)，它們以第三方的身份，建立集中的醫(yī)藥招標(biāo)采購平臺，撮合醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行在線藥品交易。2.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展探索期

為了整合我國醫(yī)藥市場的流通秩序，降低醫(yī)藥流通的成本，真正做到為患者服務(wù)，國家一直積極推廣發(fā)展我國的醫(yī)藥電子商務(wù)。國家六部委在2004年10月份聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的若干規(guī)定》中明確指出：積極發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)、物流配送等現(xiàn)代流通方式。2.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展探索期

而且，國家食品藥品監(jiān)督管理局在2005年9月29日頒布的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》中指出：從事互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的企業(yè)均需具備《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》。此規(guī)定的出臺，意味著政府對從事B2B醫(yī)藥電子商務(wù)的企業(yè)進(jìn)行了雙重約束，但也標(biāo)志著政府部門對醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的再次放開。將管理重心從“資格審批”轉(zhuǎn)移到了監(jiān)管上。2.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展探索期

該發(fā)展階段政府監(jiān)管部門先后出臺的文件和規(guī)定中用到了“藥品電子商務(wù)”、“經(jīng)營性網(wǎng)站”、“互聯(lián)網(wǎng)藥品信息”等多個(gè)名詞，反映了我國在利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推進(jìn)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的道路上遇到了很多困惑，但依然積極的探索醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展。2.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展探索期

從2005年開始隨著我國對醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展政策的逐步放開，以B2C模式為基礎(chǔ)的，通過互聯(lián)網(wǎng)直接向消費(fèi)者銷售OTC的“網(wǎng)上藥店”如雨后春筍般不斷出現(xiàn)。3.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展快速發(fā)展期

從京衛(wèi)大藥房作為第一家正式獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》的網(wǎng)上藥店開始，以醫(yī)藥電子商務(wù)B2C模式為基礎(chǔ)的網(wǎng)上藥店的數(shù)量就逐年急劇增長，尤其從2010年開始，在短短的5年之間就增加了10倍，到2016年全國獲得資格認(rèn)證的網(wǎng)上藥店就達(dá)到389個(gè)。3.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展快速發(fā)展期

而且隨著網(wǎng)上藥店數(shù)量的不斷增多，網(wǎng)上藥店之間的相互競爭也越來越劇烈，為了爭取更多的生存空間，很多網(wǎng)上藥店，除了進(jìn)行網(wǎng)上藥品買賣，還提供了很多的免費(fèi)用藥咨詢服務(wù)、線上專家問診服務(wù)等業(yè)務(wù)，從而增加了消費(fèi)者的滿意度以及消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店的依賴性。3.醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展快速發(fā)展期二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)

我國的醫(yī)藥行業(yè)流通體系發(fā)展于傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件生產(chǎn)企業(yè)下，藥品按國家計(jì)劃生產(chǎn)，統(tǒng)購統(tǒng)銷，價(jià)格上實(shí)行國家統(tǒng)一控制、分級管理。

隨著改革開放的深入，我國醫(yī)藥行業(yè)逐漸確立了市場經(jīng)濟(jì)體制，特別是藥品生產(chǎn)領(lǐng)域向外資開放，得到了迅速的發(fā)展，然而藥品流通環(huán)節(jié)出現(xiàn)了大量經(jīng)營分散、市場競爭能力差的批發(fā)企業(yè)，使我國藥品流通領(lǐng)域呈現(xiàn)出“市場分散、地方割據(jù)、企業(yè)規(guī)模小、流通秩序亂、整體競爭能力弱”的基本特點(diǎn)。二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)

從醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈角度分析，醫(yī)藥商品從生產(chǎn)到消費(fèi)大致經(jīng)歷這樣一系列環(huán)節(jié)：醫(yī)藥商品生產(chǎn)原材料供應(yīng)商一醫(yī)藥商品生產(chǎn)企業(yè)一醫(yī)藥商品批發(fā)企業(yè)(藥品招標(biāo)機(jī)構(gòu))一醫(yī)院(藥店)一消費(fèi)者。如圖2-1所示反映了我國現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系。二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)

圖2-1我國現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)

渠道I：生產(chǎn)企業(yè)一批發(fā)企業(yè)(含各級代理

商)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)一消費(fèi)者；二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)

渠道Ⅱ：生產(chǎn)企業(yè)一批發(fā)企業(yè)(含各級代

理商)一零售藥店一消費(fèi)者；二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)

渠道Ⅲ：生產(chǎn)企業(yè)一零售藥店一消費(fèi)者；二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)

渠道Ⅳ：生產(chǎn)企業(yè)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)一消費(fèi)者。二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)

依據(jù)藥品交易的對象不同，我國藥品流通業(yè)至少存在9種類型的交易(圖2-1中數(shù)字所示)，早期醫(yī)藥電子商務(wù)的開展，基于現(xiàn)有的醫(yī)藥商品流通的層級架構(gòu)，就是為了減少交易環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)兩兩交易，并沒有涉及深層次的制度、體制，企業(yè)內(nèi)部業(yè)務(wù)流程、人員和外部的供應(yīng)鏈的改革，是屬于初級醫(yī)藥電子商務(wù)的形態(tài)。二、基于現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

的醫(yī)藥電子商務(wù)三、基于電子商務(wù)的現(xiàn)代

醫(yī)藥商品流通體系

推進(jìn)醫(yī)藥流通體制改革，就是要減少流通環(huán)節(jié)，降低流通成本，重新構(gòu)建一個(gè)新型的醫(yī)藥商品流通體系，做大做強(qiáng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。如圖2-2所示，是醫(yī)藥電子商務(wù)的開展所構(gòu)建的理想化的醫(yī)藥商品流通體系，將商流、信息流、資金流和物流有機(jī)地融合在個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺。圖2-2基于電子商務(wù)的現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系三、基于電子商務(wù)的現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系

這一新型醫(yī)藥商品流通體系的主要內(nèi)容是：供應(yīng)商與分銷商通過醫(yī)藥電子商務(wù)平臺直接進(jìn)行網(wǎng)上價(jià)格撮合；成交信息直接傳遞到區(qū)域配送中心，通過區(qū)域配送商進(jìn)行配送；分銷商通過區(qū)域結(jié)算中心直接與供應(yīng)商進(jìn)行結(jié)算，并支付醫(yī)藥電子商務(wù)提供商和配送商相應(yīng)費(fèi)用。三、基于電子商務(wù)的現(xiàn)代

醫(yī)藥商品流通體系

此外，區(qū)域配送中心有一套相對獨(dú)立的配送信息系統(tǒng)與供應(yīng)商和分銷商相連。在這一模式中，醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(醫(yī)藥電子虛擬市場)與交易各方相連，是醫(yī)藥行業(yè)的交易中心和信息中心，居于核心位置。這一虛擬的醫(yī)藥電子交易市場通過與真實(shí)的物流配送系統(tǒng)和區(qū)域結(jié)算系統(tǒng)相互協(xié)調(diào)的運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥商品的高效流通。三、基于電子商務(wù)的現(xiàn)代

醫(yī)藥商品流通體系

在這一新的藥品流通體系下，將形成新的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)，將原料企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和分銷企業(yè)整合為一個(gè)有機(jī)整體，多層的中間批發(fā)環(huán)節(jié)將消失；醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)將失去傳統(tǒng)流通職能，向藥品代理商和配送商轉(zhuǎn)變；交易渠道單一；所有交易過程將公開化，信息透明，政府將有能力對交易全過程進(jìn)行監(jiān)管。三、基于電子商務(wù)的現(xiàn)代

醫(yī)藥商品流通體系

因此，這一新的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)將使藥品流通環(huán)節(jié)成本大大降低，從而能極大地減輕消費(fèi)者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。三、基于電子商務(wù)的現(xiàn)代

醫(yī)藥商品流通體系3PARTTHREE醫(yī)藥電子市場及其分類一、醫(yī)藥電子市場的概念

醫(yī)藥電子市場是指通過醫(yī)藥企業(yè)的自建網(wǎng)絡(luò)環(huán)境平臺或通過第三方建網(wǎng)絡(luò)環(huán)境平臺向其他醫(yī)藥企業(yè)(醫(yī)療機(jī)構(gòu))提供了一個(gè)虛擬交易的場所，在這個(gè)虛擬的場所里，醫(yī)藥商品(服務(wù))供應(yīng)商的任何符合條件的產(chǎn)品都可以在虛擬市場上進(jìn)行展示和銷售，醫(yī)藥生產(chǎn)商和醫(yī)藥經(jīng)銷商可以在虛擬的場所中根據(jù)所需進(jìn)行任意購買和選擇。二、醫(yī)藥電子市場的分類

按照不同的分類方法，醫(yī)藥電子市場可以劃分為不同的類型，最常見的分類方法就是按交易對象的不同來分類。

醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式按交易對象分類主要有兩種：一是企業(yè)對企業(yè)的交易，即所謂的B2B模式，目前它是醫(yī)藥電子商務(wù)的主流，約占整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)交易額的85%；二是企業(yè)對消費(fèi)者的交易，即B2C的模式。這種方式業(yè)務(wù)較少，只占整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)的15%左右。二、醫(yī)藥電子市場的分類

在基于電子商務(wù)的現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系下，增強(qiáng)了醫(yī)藥商品交易的透明度，減少了購銷環(huán)節(jié)，從而降低了交易成本；但這種新型流通模式不是一朝一夕就能建立的，它必然要在現(xiàn)行醫(yī)藥商品流通體系下逐步進(jìn)行改進(jìn)和完善。二、醫(yī)藥電子市場的分類

因此，醫(yī)藥電子商務(wù)的開展也必須以現(xiàn)行體系中的交易為基礎(chǔ)。在現(xiàn)行醫(yī)藥商品流通體系中開展電子商務(wù)，其交易模式如圖3-1所示。二、醫(yī)藥電子市場的分類圖3-1基于電子商務(wù)的現(xiàn)代醫(yī)藥商品流通體系二、醫(yī)藥電子市場的分類（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式①：供一產(chǎn)交易模式，即原材料供應(yīng)商與醫(yī)藥商品生產(chǎn)企業(yè)之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式；（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式②：產(chǎn)一批交易模式，即醫(yī)藥商品生產(chǎn)企業(yè)與批發(fā)商之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式；（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式③：產(chǎn)一售交易模式，即醫(yī)藥商品生產(chǎn)企業(yè)與零售藥店之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式；（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式④：產(chǎn)一醫(yī)交易模式，即醫(yī)藥商品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式；（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式⑤：批一批交易模式，即醫(yī)藥商品批發(fā)企業(yè)之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式；（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式⑥：批一售交易模式，即醫(yī)藥商品批發(fā)企業(yè)與零售藥店之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式；（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式⑦：批一醫(yī)交易模式，即醫(yī)藥商品批發(fā)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式；

就B2B模式的具體應(yīng)用情況來看，目前主要有第三方商務(wù)平臺主導(dǎo)的B2B模式、賣方主導(dǎo)的B2B模式以及買方主導(dǎo)的B2B模式。

（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式

第三方B2B平臺，只為交易雙方提供交易平臺而不參與雙方的交易過程。與此同時(shí)還會(huì)為交易雙方提供一些藥品信息以及藥品在流通過程中的跟蹤、倉儲(chǔ)、運(yùn)輸?shù)确?wù)。例如海虹醫(yī)藥電子商務(wù)就屬于典型的第三方B2B的醫(yī)藥電子商務(wù)模式。

（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式

賣方為主導(dǎo)的B2B模式，是藥品供應(yīng)商提供網(wǎng)上交易的場所，其經(jīng)營主體主要是藥品經(jīng)營企業(yè)。

買方為主導(dǎo)型B2B模式，其主導(dǎo)方是政府部門，是為藥品的采購方提供服務(wù)的網(wǎng)上交易的商務(wù)平臺。（一）B2B醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式（二）B2C醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式⑧：店一患交易，即零售藥店與患者之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式；（二）B2C醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式模式⑨：醫(yī)一患交易，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間進(jìn)行的電子商務(wù)交易模式。

這一模式主要針對的是普通消費(fèi)者，取得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格的藥品經(jīng)營企業(yè)通過互聯(lián)網(wǎng)向消費(fèi)者銷售國家允許網(wǎng)上銷售的藥品。消費(fèi)者通過這一平臺在網(wǎng)上購買藥品，省去了去藥店的麻煩，如金象網(wǎng)、健一網(wǎng)等。它與傳統(tǒng)的實(shí)體藥店相比具有很多明顯的優(yōu)勢。（二）B2C醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式

最主要的就是在店面租金、管理、庫存等方面為醫(yī)藥企業(yè)節(jié)約了成本；其次就是減少藥品不必要的流通環(huán)節(jié)進(jìn)而降低了藥價(jià)；最后就是對消費(fèi)者來說購買方便，消費(fèi)者只需根據(jù)自己的病癥咨詢網(wǎng)上醫(yī)生，通過網(wǎng)上藥師的建議購買自己所需的藥品。（二）B2C醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式

盡管網(wǎng)上售藥市場潛力巨大，但其在整個(gè)零售業(yè)中所占的比重仍然很小。雖然從網(wǎng)上有時(shí)可以買到本地市場難覓的藥品，網(wǎng)絡(luò)購買的方式對于購買者也更為私密，但總體來說，以這種方式消費(fèi)的人群極為有限。與美國等發(fā)達(dá)國家網(wǎng)上藥店相比，我國的網(wǎng)上藥店還只是一個(gè)雛形，當(dāng)前我國網(wǎng)上藥店的發(fā)展主要受以下因素的制約。（二）B2C醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式（二）B2C醫(yī)藥電子商務(wù)交易模式消費(fèi)者01企業(yè)021.消費(fèi)者方面（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任（2）消費(fèi)者認(rèn)為網(wǎng)上藥店不方便

首先，存在非法網(wǎng)上藥店。中國互聯(lián)網(wǎng)信息中心(CNNIC)的調(diào)查顯示，網(wǎng)上交易存在的主要問題中位居第一的是產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)及廠商信用得不到保障；其次是網(wǎng)上支付的安全性得不到保障。

（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任

網(wǎng)絡(luò)上不少宣稱的“網(wǎng)上藥店”是沒有經(jīng)過國家審批認(rèn)證，即存在一些非法的網(wǎng)上藥店。消費(fèi)者無法判別一家網(wǎng)上藥店是否通過藥監(jiān)部門的嚴(yán)格審核，獲得合法經(jīng)營的資格證書。對開展網(wǎng)上藥店的企業(yè)的誠信提出質(zhì)疑。（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任

從非法的網(wǎng)上藥店購買藥品的消費(fèi)者，冒有購買假、劣、不對癥的藥品、相互作用的危險(xiǎn)的藥品、被污染的藥品以及可能獲得不正確的藥品使用說明書等風(fēng)險(xiǎn)，存在濫用藥物或用錯(cuò)藥的可能；同時(shí)，消費(fèi)者的損失無法得到有效賠償，利益也無法得到保障。（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任

近些年，國家食品藥品監(jiān)督管理部門通過官方網(wǎng)站、新聞等方式向消費(fèi)者宣傳如何鑒別真假網(wǎng)上藥店。（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任2008年起，國家食品藥品監(jiān)督管理局開始對已查實(shí)的非法藥品經(jīng)營網(wǎng)站定期進(jìn)行了曝光，并在國家食品藥品監(jiān)督管理部門網(wǎng)站專題專欄和有關(guān)媒體中于以公告，公告內(nèi)容包括具體網(wǎng)址、網(wǎng)站標(biāo)示單位名稱、網(wǎng)站宣傳的假冒或偽造的產(chǎn)品等，并將違法網(wǎng)站依法移送信息產(chǎn)業(yè)部門等有關(guān)執(zhí)法部門進(jìn)行查處。（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任

互聯(lián)網(wǎng)安全警告公告機(jī)制是國家食品藥品監(jiān)督管理部門為了嚴(yán)厲打擊互聯(lián)網(wǎng)非法經(jīng)營形式，保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益，增強(qiáng)公眾識別非法網(wǎng)站的能力而出臺的監(jiān)管措施。（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任

其次，網(wǎng)上藥店的藥品質(zhì)量“問題”。現(xiàn)實(shí)中的藥店必須具備一定的條件并經(jīng)過嚴(yán)格審批，所經(jīng)營的藥品質(zhì)量有一定的保證。而在實(shí)地考查一部分網(wǎng)上藥店，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上藥店售藥對消費(fèi)者存在許多潛在危險(xiǎn)。（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任

部分所謂的網(wǎng)上藥店，其售藥目錄中處方藥也在公開銷售之列，且購買此類藥品不需要憑借醫(yī)生的處方，對于缺乏醫(yī)學(xué)知識的絕大多數(shù)患者來說，無法得到正確的診斷，也就不能判斷究竟該服什么樣的藥、怎樣服藥，網(wǎng)上購藥可能延誤病情；假冒偽劣藥品可能流入消費(fèi)者的手中；過時(shí)或者即將到有效期的藥品的處理問題。（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任

因此，醫(yī)學(xué)界人士認(rèn)為，藥品不同于其他商品，不能盲目購買，而網(wǎng)上售藥的安全問題，對于監(jiān)管部門也提出了很大的挑戰(zhàn)。（1）消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店不信任

除了上述的質(zhì)量問題外，郵寄時(shí)間長、無法購買處方藥、無法用醫(yī)保支付等問題也是限制消費(fèi)者網(wǎng)上購藥的主要因素。（2）消費(fèi)者認(rèn)為網(wǎng)上藥店不方便2.醫(yī)藥企業(yè)方面獲得資質(zhì)較難01初期運(yùn)營成本較高物流配送能力弱意識觀念不足030204

網(wǎng)上售藥開禁后，北京、重慶、上海等地一些藥品零售連鎖企業(yè)紛紛提出開設(shè)網(wǎng)上藥店的申請。但大多數(shù)的申請者被拒絕，多半是申請材料不規(guī)范、不完整；亦或是網(wǎng)站的網(wǎng)頁功能設(shè)計(jì)不完善等因素造成的。

（1）獲得資質(zhì)較難

這種全新的零售方式，不少傳統(tǒng)藥房都處在謹(jǐn)慎觀望中，認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)觀念在國內(nèi)并不普及，藥品銷售在國內(nèi)都是通過醫(yī)院和藥店來完成，網(wǎng)上藥店的市場份額估計(jì)數(shù)年之內(nèi)都可以忽略不計(jì)。同時(shí)，鑒于消費(fèi)者對網(wǎng)上藥店這種形式不是特別認(rèn)可，而且網(wǎng)上配送時(shí)間可能較長，安全性也存在疑慮等態(tài)度，使得企業(yè)對申辦網(wǎng)上藥店的態(tài)度冷淡。（2）意識觀念不足

雖然，網(wǎng)上藥店里出售的藥品相對于實(shí)體藥店來說，價(jià)格要便宜10%~15%，但經(jīng)營一家網(wǎng)上藥店的成本是相當(dāng)高的。這是因?yàn)榫W(wǎng)上藥店雖然可以節(jié)省門出店租金和庫存投資，但在其他方面的花費(fèi)并不少，特別是對于那些需要開辟獨(dú)立的網(wǎng)絡(luò)空間而不是借助網(wǎng)上交易平臺運(yùn)營的藥店。（3）初期運(yùn)營成本較高

這些費(fèi)用包括購買服務(wù)器、域名、各類軟件，網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和更新，以及聘請專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人才等。另外，網(wǎng)站的宣傳也需要較多的投資。

（3）初期運(yùn)營成本較高

一般采用的郵遞送貨方式并不適用于藥品。根據(jù)GSP的要求，藥品在運(yùn)輸途中必須采取一定的保護(hù)措施，如保持一定的溫度等，而郵遞顯然無法滿足這些要求。這也在很大程度上限制了網(wǎng)上藥店業(yè)務(wù)的開展。只有當(dāng)一些優(yōu)秀的物流和快遞公司涌現(xiàn)，或藥品零售連鎖企業(yè)發(fā)展壯大其配送網(wǎng)絡(luò)時(shí)，網(wǎng)上藥店業(yè)務(wù)才可能得到蓬勃發(fā)展。（4）物流配送能力弱4PARTFOUR醫(yī)藥電子商務(wù)物流一、醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場醫(yī)藥物流的實(shí)現(xiàn)二、醫(yī)藥電子商務(wù)B2C型電子市場醫(yī)藥物流的實(shí)現(xiàn)一、醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場醫(yī)藥物流的實(shí)現(xiàn)010203自營物流模式物流聯(lián)盟模式第三方物流模式（一）自營物流模式

企業(yè)自營物流模式是由醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場自建統(tǒng)一的物流公司，物流配送的各個(gè)環(huán)節(jié)均由網(wǎng)站平臺企業(yè)自身籌建并組織管理。其核心是建立集信息流、商流資金流、物流為一體的現(xiàn)代化新型物流配送中心。

在這個(gè)過程中，醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場運(yùn)用條碼技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、電子訂貨系統(tǒng)、電子數(shù)據(jù)交換、快速反應(yīng)及有效的客戶反應(yīng)等信息技術(shù)和先進(jìn)的自動(dòng)化設(shè)施，以使物流中心能夠滿足電子商務(wù)對物流配送提出的各種新要求。（一）自營物流模式

在自營物流模式中，企業(yè)自建配送中心，通過規(guī)范配送中心管理來改善服務(wù)水平。為加快貨物配送速度，網(wǎng)站選擇一些配送量較大、消費(fèi)者較集中的城市建立地區(qū)配送中心，承擔(dān)該地區(qū)的配送業(yè)務(wù)。（一）自營物流模式

近年隨著團(tuán)購模式的興起，在醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場自營物流模式下，可根據(jù)這一購買特點(diǎn)，設(shè)立一個(gè)虛擬的配送中心，并且在各個(gè)城市建立運(yùn)輸隊(duì)。其工作過程大體為：首先由虛擬配送中心根據(jù)買賣雙方的交易信息，合理規(guī)劃配送路線、發(fā)送配送指令，由流動(dòng)配送車根據(jù)指令到賣家取貨，最后再送到買家手上。（一）自營物流模式（二）物流聯(lián)盟模式

物流聯(lián)盟模式是企業(yè)之間為實(shí)現(xiàn)整體配送合理化，降低物流成本，以互惠互利為原則，互相提供便利的物流配送服務(wù)的協(xié)作型配送模式，其核心在于充實(shí)和強(qiáng)化配送的功能。

在具體的運(yùn)作中，醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場企業(yè)與各物流企業(yè)形成合作伙伴關(guān)系，組成物流產(chǎn)業(yè)鏈，醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場為產(chǎn)業(yè)鏈的中樞，根據(jù)平臺上的購物信息對各方面的物流資源進(jìn)行合理而高效的整合與利用。（二）物流聯(lián)盟模式（三）第三方物流模式

第三方物流服務(wù)商要由醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場指定或推薦物流公司，因此，網(wǎng)站平臺應(yīng)制定嚴(yán)格的準(zhǔn)入評估制度。評估物流配送公司，只有具備相應(yīng)的資質(zhì)、實(shí)力、能夠滿足送貨要求的配送公司才可與之進(jìn)行合作。同時(shí)要定期對其資格進(jìn)行審查，當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)，要求對方及時(shí)改進(jìn)，否則取消與對方的合作，及時(shí)更換物流配送公司。面向醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場第三方物流服務(wù)模式下，物流服務(wù)作業(yè)流程分為四個(gè)階段。四個(gè)階段3.物流作業(yè)執(zhí)行和客戶查詢支持2.物流合同簽訂及相關(guān)指令下達(dá)1.客戶需求分析及物流方案設(shè)計(jì)4.接受客戶評價(jià)改進(jìn)服務(wù)

第三方物流企業(yè)通過對醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場上主要交易業(yè)務(wù)特點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，選擇業(yè)務(wù)量較大的、集中度較高的貨物品類以及主要地域分布，通過選擇和優(yōu)化，提出有效的動(dòng)態(tài)物流服務(wù)方案供客戶選擇。

1.客戶需求分析及物流方案設(shè)計(jì)

平臺上為客戶提供的物流服務(wù)一類是既定服務(wù)項(xiàng)目，由系統(tǒng)自動(dòng)匹配引導(dǎo)，供客戶選擇；另一類是定制型個(gè)性化物流服務(wù)，3PL企業(yè)通過系統(tǒng)提供的及時(shí)通信工具等多種交流通道與客戶交涉談判，獲取客戶服務(wù)要求，調(diào)整服務(wù)計(jì)劃，提供特定的物流項(xiàng)目。在業(yè)務(wù)運(yùn)作過程中，物流企業(yè)還將隨著交易業(yè)務(wù)的變化和物流市場的價(jià)格變化，及時(shí)調(diào)整物流方案和費(fèi)用信息。1.客戶需求分析及物流方案設(shè)計(jì)

客戶企業(yè)在同意接受并選擇定制好物流方案時(shí)進(jìn)行確認(rèn)提交，系統(tǒng)自動(dòng)生成電子合同條文，經(jīng)各方企業(yè)確認(rèn)后生效。合同簽訂的客戶端采用模糊化設(shè)計(jì)，即使有多家參與協(xié)同的3PL企業(yè)同時(shí)服務(wù)于此合同，客戶也只需簽訂一次合同，各物流企業(yè)的任務(wù)分工和利益分配作為系統(tǒng)內(nèi)部事務(wù)在后臺分配處理。

2.物流合同簽訂及相關(guān)指令下達(dá)

物流合同簽訂之后平臺也隨即向3PL企業(yè)下達(dá)了物流執(zhí)行指令，向電子支付機(jī)構(gòu)發(fā)出相關(guān)費(fèi)用的收款指令和預(yù)付款指令。2.物流合同簽訂及相關(guān)指令下達(dá)

交易的買方將貨款打入醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場交易平臺設(shè)立的交易賬號，由電子支付平臺凍結(jié)監(jiān)管；而支付物流費(fèi)用的一方按照合同中費(fèi)用支付方案將需要預(yù)付的款項(xiàng)打入交易賬戶。電子支付平臺提前收取相關(guān)款項(xiàng)并凍結(jié)。此階段由電子支付平臺協(xié)助醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場交易平臺完成。2.物流合同簽訂及相關(guān)指令下達(dá)

這是面向醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場交易平臺的第三方物流服務(wù)模式執(zhí)行客戶需求的關(guān)鍵階段。3PL企業(yè)在線下開展實(shí)施物流服務(wù)，按照客戶需求對賣方貨物進(jìn)行驗(yàn)收并提供相應(yīng)的物流服務(wù)，將物流執(zhí)行情況及服務(wù)狀態(tài)及時(shí)發(fā)布或?qū)脶t(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場交易平臺供客戶查詢使用，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)更新、同步輸出。3.物流作業(yè)執(zhí)行和客戶查詢支持

當(dāng)3PL企業(yè)順利完成合同要求的服務(wù)項(xiàng)目后，由客戶通知平臺進(jìn)行確認(rèn)，同時(shí)電子支付平臺完成相關(guān)費(fèi)用的結(jié)算，解凍貨款。將資金劃撥至相關(guān)賬戶，包括賣方貨款轉(zhuǎn)入，賣方保證金轉(zhuǎn)出，物流費(fèi)用轉(zhuǎn)入3PL企業(yè)賬戶物流交易提成轉(zhuǎn)入公共平臺等。4.接受客戶評價(jià)改進(jìn)服務(wù)

面向醫(yī)藥電子商務(wù)B2B型電子市場交易平臺的第三方物流服務(wù)模式本身是一種動(dòng)態(tài)的組合服務(wù)，需要不斷改進(jìn)，不斷創(chuàng)新。在結(jié)束交易之后，接受客戶的評價(jià)和服務(wù)質(zhì)量反饋意見，為有效促進(jìn)合作雙方優(yōu)化決策提高管理水平、完善平臺建設(shè)、改進(jìn)服務(wù)組合方案提供參考依據(jù)。4.接受客戶評價(jià)改進(jìn)服務(wù)二、醫(yī)藥電子商務(wù)B2C型電子市場醫(yī)藥物流的實(shí)現(xiàn)自建物流模式01第三方物流模式02

我國目前的B2C型醫(yī)藥電子市場物流配送模式由于各自企業(yè)特點(diǎn)形式多樣，不盡相同。一般來說，B2C的醫(yī)藥電子商務(wù)物流運(yùn)作過程中，從下訂單到交付成功的消費(fèi)可以分割成訂單信息處理、倉儲(chǔ)和配送中心處理、運(yùn)輸及分銷終端4個(gè)部分進(jìn)行分區(qū)。（一）自建物流模式自建物流模式BA藥房網(wǎng)的物流模式金象網(wǎng)的物流模式

藥房網(wǎng)的配送是依托所有實(shí)體門店，完成藥品配送工作的。所有送貨人員均是具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的藥店工作人員。配送員把消費(fèi)者在藥房網(wǎng)上訂購的商品送到消費(fèi)者訂單上所留的地址，由收貨人在收貨時(shí)，支付貨款及配送費(fèi)用，所有費(fèi)用接受現(xiàn)金或刷卡形式，如需支票付款，需支票入賬后，藥房網(wǎng)才能安排發(fā)貨。1.藥房網(wǎng)的物流模式

為了讓會(huì)員充分享受到門店體驗(yàn)店的放心服務(wù)，藥房網(wǎng)將全國4299家京衛(wèi)大藥門店納入到藥房網(wǎng)的配送服務(wù)體系之下，意味著京衛(wèi)大藥房將由銷售實(shí)體變成藥房網(wǎng)的服務(wù)和配送實(shí)體。1.藥房網(wǎng)的物流模式

實(shí)現(xiàn)全國“網(wǎng)上訂購，京衛(wèi)大藥房配送，專家24小時(shí)咨詢”是藥房網(wǎng)作為一個(gè)醫(yī)藥類電子商務(wù)特有的電商+配送的運(yùn)營模式，藥房網(wǎng)將通過這種模式在各一線、二線城市建立配送中心，并在全國范圍內(nèi)編織一個(gè)自有的配送網(wǎng)絡(luò)。1.藥房網(wǎng)的物流模式

同時(shí)，將藥房網(wǎng)和京衛(wèi)大藥房會(huì)員銷售價(jià)格實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一，這樣就形成了藥房網(wǎng)的會(huì)員無論在網(wǎng)上還是去門店都可以買到低價(jià)的商品，同時(shí)，會(huì)員在享受低價(jià)的同時(shí)，還可以享受到實(shí)體藥店放心的服務(wù)。1.藥房網(wǎng)的物流模式

金象網(wǎng)倉儲(chǔ)物流中心按照商品類別明確劃分為中藥、西藥、保健食品、化妝品等區(qū)域，需要冷藏的藥品設(shè)有專門的低溫室進(jìn)行保管，并對每種商品逐一編碼即倉位碼。藥品經(jīng)過驗(yàn)收處驗(yàn)收合格后，根據(jù)藥品類別被分至各個(gè)區(qū)域，然后再被分至各個(gè)對應(yīng)的貨架。工作人員在取拿藥品時(shí)只需找到相應(yīng)的倉位碼即可。2.金象網(wǎng)的物流模式

金象網(wǎng)的整個(gè)物流流通環(huán)節(jié)需要經(jīng)過六步才能安全送達(dá)消費(fèi)者手中。

第一步，消費(fèi)者在網(wǎng)上下單后，后臺服務(wù)中心需要進(jìn)行審單工作，與消費(fèi)者核對所購藥品正確無誤。

第二步，審單完成后，將訂單的快遞單、配送單傳送到物流中心，物流中心收單。

2.金象網(wǎng)的物流模式

第三步，工作人員根據(jù)配送單從倉庫中取出訂購藥品并逐一掃碼，并根據(jù)類別分揀到配送筐中。

第四步，將配送筐送至網(wǎng)絡(luò)配送中心，工作人員根據(jù)打印出的每一份銷售憑證單所列商品再分揀出所購商品。2.金象網(wǎng)的物流模式

金象網(wǎng)的整個(gè)物流流通環(huán)節(jié)需要經(jīng)過六步才能安全送達(dá)消費(fèi)者手中。

第五步，分揀工作完成后，工作人員打包、裝盒，并根據(jù)銷售單所相應(yīng)的快遞單進(jìn)行粘貼。

第六步，最后由快遞公司送至每一位消費(fèi)者手中。2.金象網(wǎng)的物流模式

金象網(wǎng)的整個(gè)物流流通環(huán)節(jié)需要經(jīng)過六步才能安全送達(dá)消費(fèi)者手中。2014年5月28日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》，擬允許第三方物流配送藥品。

網(wǎng)上藥店的藥品配送的第三方物流模式是指結(jié)合網(wǎng)上藥店企業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要將網(wǎng)上藥店平臺上訂單中的藥品通過第三方物流方式配送給消費(fèi)者的藥品配送形式。（二）第三方物流模式

我國《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》中明確指出要“推動(dòng)醫(yī)藥物流服務(wù)專業(yè)化”，這被業(yè)界評價(jià)為“促進(jìn)醫(yī)藥第三方物流的發(fā)展的重要措施”。國藥控股、九州通、郵政物流、DHL等都已經(jīng)早已布局醫(yī)藥第三方物流。雖然它們多數(shù)可能只是從事商業(yè)到商業(yè)的專業(yè)配送，但沒有規(guī)定不能向消費(fèi)者進(jìn)行配送，與連鎖藥店相比，這些巨型的專業(yè)配送企業(yè)實(shí)力顯然強(qiáng)大多了。（二）第三方物流模式5PARTFIVE移動(dòng)醫(yī)藥電商O2O模式的開展醫(yī)藥電子商務(wù)O2O模式含義一O2O模式在醫(yī)藥零售領(lǐng)域的應(yīng)用二

醫(yī)藥電子商務(wù)O2O（OnlineToOffline）模式是藥品經(jīng)營企業(yè)將藥品信息通過網(wǎng)絡(luò)向消費(fèi)者進(jìn)行推廣，消費(fèi)者在網(wǎng)絡(luò)上了解藥品信息，在實(shí)體藥店進(jìn)行體驗(yàn)、對比后在網(wǎng)絡(luò)上下訂單消費(fèi)。一、醫(yī)藥電子商務(wù)O2O模式含義

醫(yī)藥電子商務(wù)O2O模式的創(chuàng)立，不僅減少了藥品的流通環(huán)節(jié)、降低了藥品價(jià)格，而且還使消費(fèi)者有更多的購買渠道進(jìn)行選擇。不僅如此消費(fèi)者還可以在網(wǎng)上購買以后選擇在指定的實(shí)體藥店取藥。一、醫(yī)藥電子商務(wù)O2O模式含義

醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)可以運(yùn)用O2O模式拓展銷售渠道，具體方式可以是網(wǎng)上藥店以商品展示、顧客評價(jià)以及消費(fèi)者自行決策購買為主，提供在線檢索和互動(dòng)的平臺以及為顧客提供專業(yè)服務(wù)的客服體系；消費(fèi)者可以在網(wǎng)上藥店瀏覽藥品信息后發(fā)出購藥需求，并下訂單，支付方式可自主選擇在線支付、實(shí)體店現(xiàn)場支付或貨到付款等形式。二、O2O模式在醫(yī)藥零售領(lǐng)域的運(yùn)用

網(wǎng)上藥店確認(rèn)訂單后將向在顧客附近的會(huì)員藥店提供顧客需求信息，由會(huì)員藥店的營業(yè)員或第三方物流公司提供物流服務(wù)，將藥品安全快捷地送達(dá)消費(fèi)者。二、O2O模式在醫(yī)藥零售領(lǐng)域的運(yùn)用二、O2O模式在醫(yī)藥零售領(lǐng)域的運(yùn)用01030204網(wǎng)上藥店適合開展O2O模式特點(diǎn)分析移動(dòng)支付在O2O中的應(yīng)用網(wǎng)上藥店O2O模式交易的應(yīng)用移動(dòng)電商在O2O模式中作用（一）網(wǎng)上藥店開展O2O模式特點(diǎn)分析

網(wǎng)上藥店適合開展O2O模式的特點(diǎn)除了具有一般網(wǎng)購商店的本地化、在線預(yù)支付、無物流的特點(diǎn)外，還有以下幾點(diǎn)。0402一、特點(diǎn)01031.精準(zhǔn)位置定位，提高藥品傳遞的時(shí)效性。2.藥品由虛變實(shí)，減少對藥品質(zhì)量的擔(dān)心3.消費(fèi)者錯(cuò)位現(xiàn)象可以得到緩解4.處方藥由信息提供變?yōu)閷?shí)質(zhì)交易

消費(fèi)者可以根據(jù)移動(dòng)設(shè)備或網(wǎng)站提供的軟件，如百度地圖、醫(yī)藥通等找到自己位置附近的網(wǎng)上藥店的門店，直接到實(shí)體店進(jìn)行體驗(yàn)相應(yīng)服務(wù)，降低購買成本，提升服務(wù)速度和時(shí)效。1.精準(zhǔn)位置定位，提高藥品傳遞時(shí)效性

網(wǎng)上藥店所交易的藥品，消費(fèi)者在購買前沒有直接接觸，是虛擬的電子藥品。消費(fèi)者網(wǎng)上下訂單，直接店面提貨，可以感知到藥品的真實(shí)性，增加對所提供藥品的質(zhì)量、規(guī)格、顏色等的感知，減少了不必要的擔(dān)心和退貨的幾率。提高交易的成功率，同時(shí)消費(fèi)者也會(huì)放心。2.藥品由虛變實(shí)減少對藥品質(zhì)量擔(dān)心

以前在研究網(wǎng)上藥店消費(fèi)群體時(shí)，總會(huì)發(fā)現(xiàn)有用藥需求