醫(yī)院門診處方審核與管理制度

醫(yī)院門診處方審核與管理制度1.緒論本制度旨在規(guī)范醫(yī)院門診處方的審核與管理工作，確?；颊哂盟幍暮侠硇?、安全性和效果性，提高門診工作的質(zhì)量和效率。本制度適用于全部醫(yī)院門診部門的處方審核與管理工作。2.門診處方審核管理的基本原則2.1客觀公正原則：審核人員應(yīng)客觀公正地對(duì)待每一份處方，不受任何個(gè)人利益、壓力和干擾。2.2安全有效原則：審核人員應(yīng)依據(jù)臨床實(shí)踐指南，以確?；颊哂盟幍陌踩院陀行詾榍疤?，進(jìn)行處方審核。2.3合理經(jīng)濟(jì)原則：審核人員應(yīng)依據(jù)患者的具體情況，合理確定藥物種類、劑量和使用方式，以發(fā)揮藥物的最佳治療效果。2.4保護(hù)患者隱私原則：審核人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密法律法規(guī)，確?；颊叩碾[私信息不被泄露。2.5連續(xù)改進(jìn)原則：醫(yī)院門診部門應(yīng)定期評(píng)估和改進(jìn)處方審核與管理工作，提高工作效率和質(zhì)量。3.門診處方審核管理程序3.1處方接收與登記3.1.1接收處方：醫(yī)院門診部門設(shè)置特地窗口接收患者處方，并為每個(gè)患者登記一份電子病歷。3.1.2登記信息：登記信息包含患者基本信息、處方內(nèi)容、處方醫(yī)師、開具日期等。同時(shí)要求患者供應(yīng)有效身份證明和醫(yī)保卡等。3.2處方信息錄入3.2.1處方錄入：將患者處方的認(rèn)真信息錄入電子系統(tǒng)，包含藥物名稱、劑量、用法、用量等。3.2.2電子處方審核：由系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)錄入的處方進(jìn)行初步審核，檢查藥物種類、劑量等是否符合規(guī)范。3.3臨床藥師審核3.3.1處方初審：由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床藥師對(duì)處方進(jìn)行初步審核，檢查處方的合理性和合規(guī)性。3.3.2處方核對(duì)：由另一位臨床藥師對(duì)已初審?fù)ㄟ^的處方進(jìn)行復(fù)核，確保處方的準(zhǔn)確性和合理性。3.3.3審核看法：審核人員應(yīng)在電子系統(tǒng)中記錄審核看法，包含處方是否合理、存在的問題及建議等。3.4處方發(fā)藥3.4.1藥房調(diào)配：依據(jù)審核通過的處方，在藥房中進(jìn)行藥物的調(diào)配和準(zhǔn)備。3.4.2藥品發(fā)放：醫(yī)院藥房依照患者處方供應(yīng)相應(yīng)的藥品，并在電子系統(tǒng)中進(jìn)行記錄。3.4.3藥品退還：對(duì)于患者退藥的情況，藥房應(yīng)及時(shí)將退還的藥品進(jìn)行處理，并在電子系統(tǒng)中進(jìn)行記錄。4.處方審核與管理質(zhì)量掌控4.1績(jī)效考核：醫(yī)院門診部門應(yīng)設(shè)立處方審核與管理績(jī)效考核制度，定期對(duì)審核人員進(jìn)行績(jī)效評(píng)估和考核，以激勵(lì)和管束審核人員的工作質(zhì)量。4.2不良反應(yīng)報(bào)告：醫(yī)院應(yīng)建立藥物不良反應(yīng)報(bào)告機(jī)制，對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并及時(shí)采取相應(yīng)的措施防備和處理。4.3處方統(tǒng)計(jì)分析：醫(yī)院門診部門應(yīng)定期對(duì)處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估處方的合理性和合規(guī)性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。4.4處方審核培訓(xùn)：醫(yī)院門診部門應(yīng)定期組織處方審核與管理培訓(xùn)，提高審核人員的專業(yè)水平和工作質(zhì)量。5.處方審核與管理制度的執(zhí)行5.1領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視處方審核與管理工作，明確責(zé)任分工，監(jiān)督并推動(dòng)制度的執(zhí)行。5.2監(jiān)督機(jī)制：醫(yī)院門診部門應(yīng)建立監(jiān)督機(jī)制，對(duì)處方審核與管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行矯正并追究相關(guān)責(zé)任。5.3信息共享：醫(yī)院門診部門應(yīng)與相關(guān)醫(yī)保機(jī)構(gòu)和藥品供應(yīng)商建立信息共享機(jī)制，及時(shí)共享處方審核和藥物使用情況，加強(qiáng)合作和監(jiān)管。6.附則6.1本規(guī)章制度由醫(yī)院門診部門負(fù)責(zé)具體實(shí)施，如有需要，可依據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和完善。6.2本規(guī)章制度自頒布之日起生效，并由醫(yī)院負(fù)責(zé)全面執(zhí)行。如有違反本制度的行為，將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度和規(guī)定進(jìn)行懲罰。6.3本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。醫(yī)院門診處方審核與管理制度旨在規(guī)范門診處方審核與管理工作，確?；颊哂盟?/p>