醫(yī)生巡診及門(mén)診診療管理制度

醫(yī)生巡診及門(mén)診診療管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院醫(yī)生巡診及門(mén)診診療管理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)效率，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)生的巡診和門(mén)診診療工作。第三條巡診和門(mén)診診療定義巡診：醫(yī)生依照輪值布置，定時(shí)到各科室查房，了解病情，提出診療建議和引導(dǎo)。門(mén)診診療：醫(yī)生依照門(mén)診排班，在門(mén)診時(shí)間內(nèi)接待患者，進(jìn)行診療。第四條巡診和門(mén)診診療目標(biāo)巡診：及時(shí)掌握患者的病情，供應(yīng)及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，確?；颊甙踩椭斡?。門(mén)診診療：供應(yīng)高質(zhì)量、高效率的門(mén)診服務(wù)，滿足患者診療需求。第五條巡診和門(mén)診診療責(zé)任巡診：主任醫(yī)師負(fù)責(zé)全院巡診工作，各科室醫(yī)生負(fù)責(zé)本科室的巡診工作。門(mén)診診療：各科室醫(yī)生依照排班布置，負(fù)責(zé)本科室的門(mén)診診療工作。第二章巡診管理第六條巡診輪值巡診輪值由醫(yī)務(wù)部門(mén)依據(jù)醫(yī)生的專業(yè)特長(zhǎng)、工作本領(lǐng)和服務(wù)態(tài)度進(jìn)行布置。輪值周期為一周，每周例行更換輪值。第七條巡診工作內(nèi)容巡診工作包含但不限于查房、了解病情、與患者及家屬溝通、供應(yīng)診療建議和引導(dǎo)。巡診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)記錄巡診情況，如患者病情、治療方案等，確保信息的準(zhǔn)確性。巡診醫(yī)生應(yīng)對(duì)病情危重或需要進(jìn)一步會(huì)診的患者進(jìn)行及時(shí)布置，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治。巡診醫(yī)生應(yīng)與科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行溝通，及時(shí)反饋巡診情況和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。第八條巡診記錄管理巡診醫(yī)生應(yīng)依照規(guī)定的格式和要求填寫(xiě)巡診記錄，包含患者基本信息、巡診時(shí)間、巡診內(nèi)容等。巡診記錄應(yīng)保密存檔，便于醫(yī)療質(zhì)控和醫(yī)療糾紛處理。第九條巡診責(zé)任追究巡診醫(yī)生需依照規(guī)定的時(shí)間和頻率進(jìn)行巡診，如有嚴(yán)重違規(guī)或不履行巡診職責(zé)，將被追究相應(yīng)責(zé)任。巡診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守巡診紀(jì)律和規(guī)定，不得私自調(diào)整巡診時(shí)間或擅自更換巡診次序。第三章門(mén)診診療管理第十條門(mén)診排班門(mén)診排班由醫(yī)務(wù)部門(mén)依據(jù)科室業(yè)務(wù)量和醫(yī)生的工作本領(lǐng)進(jìn)行布置。門(mén)診醫(yī)生需定時(shí)到崗，不得遲到或早退。第十一條門(mén)診診療流程門(mén)診醫(yī)生需依照規(guī)定的流程進(jìn)行診療工作，包含患者登記、病情評(píng)估、診斷、開(kāi)具處方、輔佑襄助檢查和醫(yī)囑等。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，解答相關(guān)問(wèn)題，確?；颊邼M意度和治愈率。第十二條門(mén)診病歷管理門(mén)診醫(yī)生應(yīng)填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確的門(mén)診病歷，包含患者基本信息、就診時(shí)間、病情描述等。門(mén)診病歷應(yīng)依照規(guī)定的程序歸檔管理，便于查閱和統(tǒng)計(jì)分析。第十三條特殊情況處理門(mén)診醫(yī)生在診療過(guò)程中遇到特殊情況，如急診、危重病情等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或醫(yī)院管理部門(mén)，并依照相應(yīng)的流程進(jìn)行處理。門(mén)診醫(yī)生應(yīng)遵守醫(yī)療紀(jì)律和規(guī)定，不得違規(guī)操作或泄露患者隱私。第十四條門(mén)診復(fù)診管理門(mén)診醫(yī)生在診療過(guò)程中確診患者需要復(fù)診時(shí)，應(yīng)及時(shí)予以復(fù)診建議并開(kāi)具相應(yīng)醫(yī)囑?；颊咝枰勒蔗t(yī)生的復(fù)診建議定期到院復(fù)診，如有特殊情況無(wú)法定時(shí)復(fù)診，應(yīng)提前聯(lián)系醫(yī)生說(shuō)明情況。第四章管理與監(jiān)督第十五條績(jī)效考核醫(yī)院將對(duì)醫(yī)生的巡診和門(mén)診診療工作進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果作為醫(yī)生的績(jī)效評(píng)價(jià)依據(jù)?？?jī)效考核包含但不限于巡診記錄、門(mén)診病歷、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療糾紛處理等。第十六條效率檢查醫(yī)院將定期對(duì)醫(yī)生的巡診和門(mén)診診療工作進(jìn)行效率檢查，評(píng)估醫(yī)生的工作效率和質(zhì)量。效率檢查包含但不限于診療時(shí)長(zhǎng)、患者就診流程、藥品使用等。第十七條違規(guī)處理對(duì)于違反本制度的醫(yī)生，醫(yī)院將依照相應(yīng)規(guī)定進(jìn)行違規(guī)處理，包含但不限于警告、罰款、降職或解聘。第十八條培訓(xùn)和溝通醫(yī)院將定期組織醫(yī)生進(jìn)行巡診和門(mén)診診療相關(guān)的培訓(xùn)和溝通活動(dòng)，提高醫(yī)生的技術(shù)水平和服務(wù)意識(shí)。醫(yī)生應(yīng)樂(lè)觀參加培訓(xùn)和溝通，不絕提升自身的專業(yè)本領(lǐng)和綜合素養(yǎng)。第