手太陰肺經(jīng)課件

1.手太陰肺經(jīng)絡(luò)腧穴學1.手太陰肺第四章第一節(jié)手太陰經(jīng)絡(luò)1.手太陰肺（一）經(jīng)脈循行

肺手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端?！鹅`樞》經(jīng)脈篇1.手太陰肺手太陰經(jīng)絡(luò)概述1．聯(lián)絡(luò)臟腑：肺、大腸、胃.2．聯(lián)絡(luò)器官：肺系（喉嚨），膈.3．交接經(jīng)脈：肝經(jīng)（肺內(nèi)），大腸經(jīng)（商陽）1.手太陰肺

（二）經(jīng)脈病候

《靈樞·經(jīng)脈》

是動則病：肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。

是主肺所生病者：咳，上氣，喘喝，煩心，胸滿，臑臂內(nèi)前廉痛厥，掌中熱。氣盛有余，則肩背痛，風寒汗出中風，小便數(shù)而欠；氣虛,則肩背痛、寒，少氣不足以息，溺色變。

1.手太陰肺二、手太陰絡(luò)脈

手太陰之別，名曰列缺。起于腕上分間，并太陰之經(jīng)，直入掌中，散入于魚際。其病：實，則手銳掌熱，虛，則欠呿，小便遺數(shù)。取之去腕一寸半，別走陽明也?！鹅`樞?經(jīng)脈》1.手太陰肺三、手太陰經(jīng)別

手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之大腸。上入缺盆，循喉嚨，復(fù)合陽明。

《靈樞?經(jīng)別》1.手太陰肺經(jīng)別循行特點

別入出合腋前胸中缺盆頸部

聯(lián)系肺合手陽明與大腸1.手太陰肺四、手太陰經(jīng)筋

手太陰之筋，起于大指之上，循指上行，結(jié)于魚后；行寸口外側(cè)，上循臂，結(jié)肘中；上臑內(nèi)廉，入腋下，出缺盆，結(jié)肩前髃；上結(jié)缺盆，下結(jié)胸里，散貫賁，合賁下，抵季脅。其病，所過者支轉(zhuǎn)筋痛，其成息賁者，脅急、吐血。

《靈樞?經(jīng)筋》1.手太陰肺筋經(jīng)涉及的病癥：息賁：古代病名，為五積之一，屬肺之積。主要癥狀為脅下有積塊而氣逆上奔。相當于胸膜炎？手太陰經(jīng)筋在胸里所結(jié)之處，與人體的呼吸肌有很大的吻合，這與現(xiàn)代醫(yī)學中許多神經(jīng)肌肉病變累及呼吸肌的臨床表現(xiàn)相似。肩周炎、臂叢神經(jīng)痛（橈神經(jīng)）

1.手太陰肺第二節(jié)

手太陰肺經(jīng)腧穴第四章1.手太陰肺概述一、腧穴分布規(guī)律左右各11個腧穴。1、胸前壁外上方（2穴）

2、上肢掌面橈側(cè)（9穴）

起于胸前壁外上方---中府止于手拇指末節(jié)橈側(cè)----少商

1.手太陰肺概述二、本經(jīng)重點穴6個中府----募穴尺澤----合穴孔最----郄穴列缺----絡(luò)穴、八脈交會穴通任脈。太淵----原穴少商----井穴1.手太陰肺概述

三、腧穴主治概要1．治療所屬臟腑的病癥（肺臟）：（1）以咳喘為臨床表現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)病癥，包括上呼吸道感染。（2）治療中醫(yī)辨證與臟腑有關(guān)的病癥。如：咽喉炎、鼻炎等。2．治療經(jīng)脈循行部位的病癥：---經(jīng)脈所通，主治所及；穴位所在，主治所在。（1）中風后遺癥（2）風濕關(guān)節(jié)痛（3）神經(jīng)痛、神經(jīng)炎（橈神經(jīng)）（4）無脈癥1.手太陰肺腧穴各論一、胸部腧穴二、上臂與前臂腧穴三、手部腧穴

1.手太陰肺腧穴歌賦

手太陰肺十一穴中府云門肩前列三寸天府四俠白肘中橈側(cè)為尺澤腕上七寸孔最是一寸五處有列缺經(jīng)渠太淵一寸上魚際之后有少商.1.手太陰肺胸部腧穴一、胸部取穴要點1、胸部兩穴均位于胸前壁的外上方，距正中線6寸。2、鎖骨及鎖骨下窩、胸骨角.喙突等是重要的定位體表標志。喙突1.手太陰肺1.中府﹡（Lu1）：募穴、交會穴（手足太陰交會穴）

【定位】在胸前壁的外上方，平第一肋間隙，距前正中線6寸或先取鎖骨外端下方凹陷處的云門，當云門直下1寸?！局髦巍?1)治療所屬臟腑疾病咳嗽，氣喘。(2)治療穴位所在部位病癥胸中脹痛，胸痛.肩背痛。【操作】向外斜刺0.5-0.8寸

中府云門肩前列

1.手太陰肺

2.云門（Lu2）

【定位】在胸前壁的外上方，肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷中，距前正中線6寸?！局髦巍?、肩臂疼痛。2、咳嗽、氣喘.【操作】向外斜刺0.5-0.8寸，不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟導致氣胸的發(fā)生。胸部腧穴1.手太陰肺肺臟的位置

肺尖可高于鎖骨內(nèi)側(cè)端上方2.5cm，兩肺下緣大約一致，沿第六肋軟骨向外下方，于鎖骨中線上與第六肋相交，腋中線上與第八肋相交，肩胛線上與第10肋相交，向后在接近后正中線上約達第10胸椎的高度。鎖骨中線腋中線肩胛線肺下緣第6肋第8肋第10肋胸膜下界第8肋第10肋第11肋1.手太陰肺關(guān)于氣胸*刺透胸膜腔，使外界氣體通過裂口進入胸膜腔，使胸腔內(nèi)負壓減少，甚至轉(zhuǎn)為正壓，引起肺臟萎縮，臨床上表現(xiàn)為突然胸痛，呼吸困難，甚至休克。1.手太陰肺1.手太陰肺1.手太陰肺1.手太陰肺1.手太陰肺1.手太陰肺中府、云門二穴均為手太陰肺經(jīng)胸前壁外上方的穴位，相距一肋，止咳平喘為其主治的共同點。中府為肺之募穴，治療肺臟疾病為主《素問·水熱穴論》曰善“瀉胸中之熱”，云門云門善“瀉四肢之熱”。1.手太陰肺上臂腧穴取穴要點1、上臂兩穴均位于在臂內(nèi)側(cè)，肱二頭肌橈側(cè)緣2、肱二頭肌及肱二頭肌肌腱、腋前紋頭是重要的定位體表標志。上肢腧穴1.手太陰肺【定位】3天府（Lu3）:在臂內(nèi)側(cè)，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下3寸。4俠白（Lu4）:在臂內(nèi)側(cè)，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下4寸。【主治】治療肺系疾患、上肢內(nèi)側(cè)痛及某些神志疾患。

天府又有止鼻衄之功，

三寸天府四俠白1.手太陰肺5、尺澤﹡（Lu5）：合穴

【定位】在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。【主治】1、治療所屬臟病癥胸肺疾患：咳嗽，氣喘，咳血，胸脹滿。咽喉腫痛。扁桃體炎、咽喉炎。2、治療經(jīng)脈循行部位的病癥肘臂攣急疼痛。3、急性胃腸炎：嘔吐，泄瀉，腹痛（穴位附近靜脈點刺出血）。[操作]直刺0.8-1.2寸,或點刺出血。

肘中橈側(cè)為尺澤1.手太陰肺前臂腧穴取穴要點1、前臂腧穴四穴均位于前臂掌面橈側(cè)2、橈骨莖突.橈動脈搏動處、腕橫紋等是重要的定位體表標志。前臂腧穴1.手太陰肺6、孔最﹡（Lu6）：郄穴【定位】尺澤與太淵連線上，腕橫紋上71、所屬臟腑疾?。宏幗?jīng)郄穴治療血癥--咳血。

2、經(jīng)脈循行部位的病癥：【操作】直刺0.5-1寸，可灸腕上七寸孔最是1.手太陰肺列缺﹡（Lu7）：絡(luò)穴，八脈交會穴—通任脈，四總穴之一【定位】在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱橈肌腱（肱骨外側(cè)緣——橈骨莖狀突起）與拇長展肌腱之間上肢腧穴1.手太陰肺【主治】1、治療所屬臟腑疾病2、治療經(jīng)脈循行部位的病癥。中風后遺癥、肩周炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、橈神經(jīng)麻痹所致的腕下垂等。3、一絡(luò)治兩經(jīng):四總穴--頭項尋列缺,治療外感頭痛、項強。4、列缺配照海膈喉嚨—八脈交會穴。治療咽喉腫痛（陰虛咽痛，慢性咽炎，咽干，咽癢）。1.手太陰肺【操作】向肘部斜刺0.2-0.3寸。由于本穴接近橈骨及橈動脈、宜用指切法進針。避開血管，針尖沿爪甲緩慢刺入，以免傷及血管和骨膜。1.手太陰肺8、經(jīng)渠（Lu8）：經(jīng)穴【定位】在前臂掌面橈側(cè)，橈骨莖與橈動脈之間凹陷腕橫紋上1寸。【主治】1、治療所屬臟腑疾病2、治療經(jīng)脈循行部位的病癥：局部病痛?！静僮鳌勘荛_橈動脈，直刺0.3-0.5寸。上經(jīng)渠太淵一寸1.手太陰肺9、太淵﹡（Lu9）：輸穴，原穴，八會穴【定位】腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動脈搏動處【主治】1、治療所屬臟腑疾病2、脈會太淵，治療血脈?。簞用}硬化，無脈癥，血管性頭痛3、治療經(jīng)脈循行部位腕臂疼痛。【操作】直刺0.2-0.3寸。經(jīng)渠太淵一寸上1.手太陰肺10、魚際（Lu10）：滎穴【定位】在手拇指本節(jié)（第一掌指關(guān)節(jié)）后凹陷處，約當?shù)谝徽乒侵悬c橈側(cè)，赤白肉際處?！局髦巍?/p>

1、治療所屬臟腑疾?。簽a肺臟或肺經(jīng)火熱之邪為其特點配天突、大椎、肺俞可用于哮喘發(fā)作期的治療。主治咽喉腫痛。熱病無汗。2、經(jīng)脈循行部位病癥手拇指屈伸不力，麻木等?！静僮鳌恐贝?.5-1寸。魚際之后有少商1.手太陰肺11、少商﹡（Lu11）：井穴別名鬼信【定位】在手拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸?！局髦巍?、井穴，開竅醒神。治療急性的神志病癥配合谷、人中,治療中風昏迷，熱病神昏，小兒驚風，癲狂。

2、清熱利咽，咽喉腫痛（實證）。3、通經(jīng)活絡(luò)，治療手指麻木痛?！静僮鳌恐贝?.1寸，或向腕平刺0.2-0.3寸，一般常用點刺放血。魚際之后有少商1.手太陰肺【小結(jié)】1.本經(jīng)經(jīng)穴分布在胸前壁外上方，上肢的掌面橈側(cè)和手掌及拇指橈側(cè)，起于中府，止于少商，左右各11穴，一名雙穴。2．取穴要點：主要掌握肱二頭肌的橈側(cè)緣及肱二頭肌肌腱的橈側(cè)緣、腕橫紋、橈動脈及橈骨莖突、掌指關(guān)節(jié)等解剖標志。3.刺灸注意事項：中府、云門，不可深刺，以免刺傷胸膜腔及肺臟造成氣胸；少商治療實證、熱證時，用三棱針點刺出血豆許；尺澤、經(jīng)渠、太淵穴在關(guān)節(jié)與動脈處，一般不宜直接灸。4.肺居于胸中，上連氣管，通于喉嚨。肺外合于皮毛，開竅于鼻，與大腸相表里，其主要的生理功能是主氣，司呼吸，主宣發(fā)，肅降，通調(diào)水道，肺朝百脈，主治節(jié)。凡致肺臟功能失常的癥候如肺氣虛虧、陰虛肺燥、痰濁阻肺等病變及經(jīng)脈所行部位出現(xiàn)病痛都是肺經(jīng)腧穴的主治范圍。1.手太陰肺1.手太陰肺1.手太陰肺手太陰腧穴分布圖1.手太陰肺中府、云門1.手太陰肺天府穴俠白穴1.手太陰肺前臂段腧穴尺澤孔最列缺經(jīng)渠太淵魚際少商1.手太陰肺注釋：毫針的規(guī)格：毫針主要根據(jù)針身的長短粗細而有不同的