常見骨折的現(xiàn)場固定課件

常見骨折的現(xiàn)場固定1精品文檔固定目的

限制骨折部位的活動，減輕疼痛，避免骨折斷端相互摩擦而損傷血管、神經(jīng)和重要臟器，便于傷員的搬運。

適應(yīng)癥適用于四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等2精品文檔骨折的主要癥狀1、劇烈疼痛：由于骨折處的尖端將其周圍組織的血管、神經(jīng)刺傷，所以當(dāng)活動時，疼痛加劇。在檢查時，骨折處的壓痛最明顯。

2、腫脹：由于骨折端小血管的損傷和軟組

織損傷水腫，故骨折部位可出現(xiàn)腫脹。

3、畸形

：骨折后，附近肌肉的附著點及外力都明顯移位，造成不同程度的畸形。4、功能障礙：功能明顯受到障礙，如下肢骨折不能站立。5、大出血：

大出血多見于骨盆骨折、股骨干骨折。3精品文檔固定的方法及材料夾板：用于扶托固定傷肢，其長度寬度要與傷肢相適應(yīng)，長度一般要跨傷處上下兩個關(guān)節(jié)。沒有夾板時可用樹枝、竹片、厚紙板、報紙卷等代替。

敷料：用于墊襯的如棉花、布塊、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、

頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線4精品文檔操作方法1、肱骨骨折2、前臂骨折3、大腿骨折4、小腿骨折5、骨盆骨折注：開放性骨折時，不可牽拉患肢（防止刺出的骨端退回到傷口）5精品文檔各種常見骨折的固定方法1、肱骨骨折用一長夾板置于上臂外側(cè)，另一短夾板放于上臂內(nèi)側(cè)，用繃帶固定后，屈肘90°，再用三角巾將前臂懸吊于胸前。2、前臂骨折使傷員屈肘90°，拇指向上，取兩夾板(長度超過患肢肘、腕關(guān)節(jié))分別置于前臂的內(nèi)、外側(cè)，然后用繃帶固定，再用三角巾將前臂懸吊于胸前6精品文檔7精品文檔3.大腿骨折

股骨粗大，多因車禍、高空墜落或重物砸傷等巨大外力打擊造成骨折。因此，常有嚴重損傷或大出血。如不及時固定，可因骨折斷端活動而加重出血，出現(xiàn)休克等癥狀。8精品文檔固定：用一塊長木板從傷側(cè)腋下直到足跟敷于大腿外側(cè)，另一塊木板從大腿根部到內(nèi)側(cè)足跟敷于大腿內(nèi)側(cè)，再用繃帶或布條綁扎固定好。9精品文檔4、小腿骨折

小腿和前臂相似，閉合骨折后出血腫脹易造成骨筋膜室綜合征，引起肌肉缺血壞死。所以，固定時應(yīng)特別注意不要綁扎過緊，防止肢體遠端血供不良。固定方法與大腿相似，木板的長度只需超過小腿上下的膝、踝關(guān)節(jié)即可。

注：在不能找到外固定物的情況下，可以將傷肢與對側(cè)健肢綁扎固定。10精品文檔11精品文檔4、骨盆骨折：骨盆是連接軀干和下肢的重要支撐結(jié)構(gòu)，當(dāng)髖部或骶尾部被擠壓、撞擊或砸傷時，可以將骨盆的完整性破壞。其早期最大的危險是骨折斷端在搬動時互相錯動引起大出血，休克死亡。如果傷員雙髖擠壓疼痛，懷疑有骨盆骨折時，可以用衣服、床單或三角巾兜住整個臀部，并在兩髖前打結(jié)系緊，使骨折骨盆被環(huán)繞加壓固定。12精品文檔注意事項1、開放性骨折時，不可牽拉患肢。應(yīng)先進行有效止血和傷口包扎，然后固定。2、固定時，應(yīng)先固定骨折上端，再固定骨折下端。在夾板與骨突處及關(guān)節(jié)處放些軟墊，以免壓迫過久皮膚壞死。3、傷肢固定應(yīng)超過骨折上、下兩個關(guān)節(jié)。4、纏繞不要過緊。四