2024年全國助理醫(yī)師資格證考試之口腔助理醫(yī)師考試黑金考題附答案

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、女性患者，65歲，發(fā)現(xiàn)舌背紅色斑塊1年，病損時常變換位置，無自覺癥狀，偶有刺痛?；颊呖赡艿脑\斷不可能是A.游走性舌炎B.地圖樣舌炎C.地圖舌D.剝脫性舌炎E.萎縮性舌炎

2、壞死性齦炎A.青春期少年B.老年C.青少年D.青壯年E.青春前期兒童

3、患兒，女性，6歲。第一恒磨牙已經(jīng)完整萌出，窩溝較深，醫(yī)生決定對該牙進行封閉。在清潔牙面，采用含磷酸的凝膠酸蝕后，至少需要用水槍加壓沖洗牙面多長時間？（）A.5秒內(nèi)即可B.5～10秒C.10～15秒D.20～30秒E.40～60秒

4、初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)下頜總義齒左右翹動，加力時患者有痛感。A.基托伸展過長B.基托變形C.印模不準確D.模型不準確E.與硬區(qū)相應的基托組織面未做緩沖

5、理想的牙刷刷毛的特點不包括（）。A.無臭氣味B.容易干燥C.吸水性好D.回彈力好E.耐磨性強

6、舌下腺囊腫的治療原則是（）。A.切除舌下腺B.切除囊壁C.切除舌下腺及囊壁D.抽吸囊液E.加壓包扎

7、主要靠粘接力固位的固定橋稱為（）。A.雙端固定橋B.種植體固定橋C.應力中斷式固定橋D.復合固定橋E.粘接固定橋

8、動物在由低級向高級發(fā)展過程中的特點是A.磨牙逐漸前移B.牙的分布由廣泛至集中C.牙根長度增加D.牙尖高度降低E.牙根數(shù)目減少

9、患者男，30歲，左下頜后牙出現(xiàn)腫痛、張口困難1個月余。1個月前左下后牙急性冠周炎，張口受限，未做治療?？谇粰z查：近中阻生，齦瓣稍紅，叩診(+)。左側下頜支及腮腺咬肌區(qū)彌漫性腫脹發(fā)硬，輕微壓痛，皮膚無紅、熱表現(xiàn).無波動感：為明確診斷最需做的輔助檢查是A.血常規(guī)檢查B.下頜骨升支切片位檢查C.CT檢查D.磁共振檢查E.B型超聲波檢查

10、患兒女，5歲。殘冠，探無反應，叩(±)，唇側牙齦瘺管，松動Ⅱ度，X線片示發(fā)育正常。臨床治療宜選擇A.開放引流B.根管治療C.根尖誘導術D.蓋髓術E.拔除

11、用尿糖定性試驗檢查糖尿病病人和正常成年人各500名，結果糖尿病病人中有300例陽性，200例陰性，正常成年人有50例陽性，450例陰性A.200/450×100/100=44.44%B.450/650×100/100=53.85%C.450/500×100/100=90%D.400/550×100/100=81.82%E.50/450×100/100=11.11%

12、共用題干男，52歲。因3天來右上后牙腫痛來就診，2年前曾反復腫痛多次。查頸部齲深及牙髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛(+++)，齦紅腫捫痛顯著，右面頰部輕度水腫。A.根尖周膿腫B.牙槽膿腫C.蜂窩織炎D.骨膜下膿腫E.黏膜下膿腫

13、女，37歲。固定義齒修復，取印模時最好采用A.藻酸鹽印模材料B.硅橡膠印模材料C.瓊脂印模材料D.印模膏E.印模石膏

14、男，50歲。下頜可摘局部義齒修復后初戴3天，摘戴義齒時疼痛明顯，咀嚼食物有痛感?？趦?nèi)檢查：活動義齒修復，基牙穩(wěn)固，義齒固位性及穩(wěn)定性好，咬合接觸良好，右下頜舌骨嵴隆突處黏膜有潰瘍點。造成摘戴義齒疼痛的原因是A.咬合壓力過大B.卡環(huán)固位過緊C.基托進入軟組織倒凹內(nèi)D.基托與黏膜貼合過緊E.摘戴義齒用力過大

15、患者女，50歲。下前牙松動1年。檢查：松動Ⅰ度，牙石(+++)，牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結石(++)，牙齦緣及乳頭暗紅，探診出血(+)，探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為A.齦乳頭炎B.成人牙周炎C.慢性齦緣炎D.牙周一牙髓聯(lián)合病變E.快速進展性牙周炎

16、煙草煙霧中主要有毒有害物質有一氧化碳、尼古丁和A.芳香烴B.煙焦油C.黃曲霉毒素D.氮氧化物E.酚類化合物

17、眼瞼不能閉合可能是損傷了A.面神經(jīng)顳支B.面神經(jīng)顴支C.面神經(jīng)頰支D.面神經(jīng)下頜緣支E.面神經(jīng)頸支

18、多巴胺主要用于A.神經(jīng)性休克B.輕癥支氣管哮喘C.心源性休克D.過敏性休克E.房室傳導阻滯

19、患者，女，65歲。戴用全口義齒1周后復查主訴咬頰。A.基托磨光面形態(tài)不好B.后牙覆蓋過小C.后牙覆蓋過大D.基托過厚E.基托組織面與黏膜不密合

20、上頜骨骨折時影像學檢查首選（）。A.華特位片B.CTC.核磁共振D.平片E.造影

21、對第一恒磨牙進行窩溝封閉的適宜人群是（）。A.水平顫動拂刷法B.Bass刷牙法C.Fones刷牙法D.改良Smith刷牙法E.豎刷法

22、下列哪項病變不是維生素A缺乏的表現(xiàn)A.色盲癥B.干眼病C.角膜潰瘍D.角膜軟化E.角膜穿孔

23、全口義齒戴用一段時間后，引起髁突明顯后移并出現(xiàn)關節(jié)癥狀，其原因是（）。A.垂直距離過低B.垂直距離過高C.咬合力過大D.咬合不平衡E.義齒固位不良

24、某醫(yī)生比較甲、乙兩療法對某病的效果，結果如下表選擇的假設檢驗是A.F檢驗B.配對X2檢驗C.t檢驗D.四格表X2檢驗E.行×列表X2檢驗

25、患兒，男，4歲。2小時前外傷致51、61脫位，牙齦撕裂，脫位牙完整并帶到醫(yī)院，神清。A.即刻再植并固定B.即刻再植不需固定C.局麻下局部清創(chuàng)，縫合撕裂牙齦，不用再植D.應拍片視恒牙胚發(fā)育情況決定是否再植E.局麻下局部清創(chuàng)，搔刮牙槽窩，縫合撕裂牙齦，不用再植

26、通常不會引起張口受限的間隙感染是A.咬肌間隙感染B.翼下頜間隙感染C.顳下間隙感染D.眶下間隙感染E.咽旁間隙感染

27、環(huán)境污染物危險度評價中暴露評價可估計出人群對某些化學物A.暴露的頻率B.暴露的強度C.暴露持續(xù)的時間D.以上都是E.以上都不是

28、關于解剖、分離和打結的敘述中，哪項是錯誤的A.銳性分離用于精細的層次解剖或分離粘連堅實的瘢痕組織B.銳性分離對組織的損傷較鈍性分離大C.頜面外科手術要求打方結、外科結D.頜面外科手術以單手打結和持針鉗打結最為常用E.口腔內(nèi)打結應打三重結，以防松脫

29、妊娠期齦炎牙齦表現(xiàn)為A.牙齦增生，呈細小分葉狀B.牙齦呈瘤樣突起，有蒂、鮮紅、質軟C.牙齦乳頭呈球樣增生、質軟，多見于前牙唇側D.牙齦退縮、鮮紅、質軟E.牙齦肥大、蒼白、質硬

30、患者，女，33歲。近日口角區(qū)出現(xiàn)一深大潰瘍，直徑25mm，深及肌層，潰瘍周邊紅腫隆起，捫之基底較硬，邊緣整齊。自覺疼痛癥狀明顯，進食困難。該患者可能患有A.癌性潰瘍B.結核性潰瘍C.創(chuàng)傷性潰瘍D.重型阿弗他潰瘍E.壞死性涎腺化生

31、利多卡因的一次注射最大劑量是A.800～1000mgB.60～100mgC.300～400mgD.100～150mgE.500～600mg

32、上頜第一磨牙牙冠上特有的嵴是（）。A.三角嵴B.邊緣嵴C.牙尖嵴D.斜嵴E.斜軸嵴

33、患牙深牙周袋，Ⅳ度根分叉區(qū)病變，上述治療中最不需做的是A.牙齦切除術B.翻瓣術C.潔治術D.刮治術E.根面平整術

34、齲病的臨床特征是（）。A.患牙硬組織色、形、質改變B.進食酸甜食物患牙疼痛C.患牙對溫度變化敏感D.患牙間歇性自發(fā)疼痛E.X線片顯示透射影像

35、患者，女，21歲。4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙齦脹痛，進食、吞咽時加重。昨日出現(xiàn)局部跳痛，開口受限，伴發(fā)熱。檢查見右面下部稍腫脹，開口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周齦紅腫、觸痛明顯，擠壓時有少許膿液從遠中盲袋內(nèi)溢出。前庭溝變淺，黏膜充血，壓痛明顯，有輕度波動感。未見齲壞，叩診（-），牙石（++）。咽側壁稍紅。A.咬肌間隙B.翼下頜間隙C.咽旁間隙D.眶下間隙E.頰間隙

36、潰瘍性結腸炎（重癥）A.利福平B.柳氮磺氨吡啶C.奧美拉唑D.左羥氨芐青霉素下述疾病應選用的藥物E.糖皮質激素

37、腮腺捫診的正確方法為A.雙手合診B.以示、中、無名指3指平觸為宜C.以示、中、無名指3指提拉式捫診為宜D.以中指、示指擠觸E.以拇指、示指擠觸

38、前牙固定橋修復時如缺牙間隙略大于對稱牙，為了更加美觀，橋體設計應A.橋體唇面頸部加長B.橋體近中加一小牙C.橋體遠中加一小牙D.加大橋體唇面突度E.減少橋體面唇面突度

39、下列哪項不是高鉀血癥的常見原因A.大量組織破壞，細胞內(nèi)鉀外移B.急性腎功能衰竭，少尿、無尿C.鉀鹽輸入過多、過快D.長期胃腸減壓E.輸入大量庫存血

40、一老年患者以“不能嚼碎食物，要求修復”來醫(yī)院治療，臨床檢查發(fā)現(xiàn)，口內(nèi)僅有左上1237、右上126、左下456、右下4567存在，這些牙無明顯松動，無顳下頜關節(jié)及咀嚼肌不適，患者不能嚼碎食物的主要原因是A.上下頜牙齒的功能性接觸面積太少B.因年紀大了，咀嚼食物的能力也下降了C.患者不愿咀嚼食物D.無法明確原因E.以上都不是

41、治療牙本質過敏最常用的方法是（）。A.藥物脫敏B.充填治療C.電離子透入D.牙髓治療E.樹脂浸透療法

42、男，57歲。2個月前因有右舌部潰瘍伴疼痛就診，口服維生素和漱口液含漱無效。檢查：右舌腹與舌緣交界處可見一約1.0cm×1.5cm潰瘍面，表面有壞死組織，邊緣突起呈火山口狀，邊界不清，觸痛明顯，潰瘍正對邊緣銳利殘根；右側下頜下區(qū)觸及約2cm×1cm大小淋巴結，活動度差，無壓痛。最可能的診斷是（）。A.右舌緣黏膜創(chuàng)傷性潰瘍B.右舌根黏膜創(chuàng)傷性潰瘍C.右舌緣黏膜鱗狀細胞癌D.右舌根黏膜鱗狀細胞癌E.右舌體黏膜鱗狀細胞癌

43、頜骨骨折后，臨床骨折線消失的時間是（）。A.1～3個月B.2～4個月C.2～3個月D.5～6個月E.3～4個月

44、治療復發(fā)性關節(jié)盤脫位應選擇的方法是（）。A.注射硬化劑B.復位咬合板C.翼外肌封閉D.顳下頜關節(jié)成形術E.關節(jié)盤摘除術

45、醫(yī)患關系的特征不包括（）。A.以患者為中心B.一種特殊的人際關系C.以醫(yī)療活動為前提D.以維護患者健康為目的E.主要取決于醫(yī)生的決策

46、女，16歲，持續(xù)高熱l周，近日伴腹痛、腹瀉。體檢：肝肋下2cm，質軟，脾肋下2cm。?最有價值的實驗室檢查是A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.大便常規(guī)D.肥達反應E.肝功能

47、慢性齦炎的特點是（）。A.多見于老年人B.患病率到青春期時達高峰C.牙齦邊緣有偽膜形成D.疼痛明顯，有自發(fā)性出血傾向E.去除局部刺激因素不可消退

48、懷疑下頜下腺導管陽性結石，首選的檢查方法是（）。A.下頜骨側位片B.下頜前部片C.下頜橫斷片D.下頜骨后位片E.曲面斷層片

49、口腔中發(fā)病率居第二位的是A.腭癌B.頰癌C.舌癌D.唇癌E.口底癌

50、患者男，30歲。左腮腺后下極腺淋巴瘤2cm×3cm大小，進行區(qū)域切除術，術中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個淋巴結，對這些淋巴結的處理應是A.無需特殊處理B.保留，但術后需放療C.保留與瘤體粘連的淋巴結D.與腫瘤發(fā)生有關，應摘除E.術中冷凍切片決定是否切除二、多選題

51、男性，68歲，體檢：心底部有舒張期吹氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，血壓170／90mmHg，胸片示主動脈增寬、扭曲，心影靴形。最可能診斷A.風濕性主動脈瓣關閉不全B.先心病，二葉式主動脈瓣C.主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關閉不全D.肺動脈高壓，主動脈瓣關閉不全E.高血壓性心臟病

52、患者，女，22歲。頜面部跌傷4小時。無昏迷史，脈搏、血壓、呼吸均正常。檢查：上唇有一個2cm長的穿通傷口，上頜前牙牙齦撕裂，輕搖見有骨塊異?；顒?。下頜檢查未見異常。后牙咬合關系正常，開口未受限。A.先縫皮膚再縫黏膜B.先縫肌層，再縫皮膚，最后縫黏膜C.先關閉口腔黏膜創(chuàng)口，再縫肌層，縫皮膚D.因唇部組織不厚，可黏膜、肌層、皮膚一起縫E.以上方法均可行

53、牙周翻瓣術適應證A.牙齦增生經(jīng)局部處理無明顯改善者B.經(jīng)基礎治療后牙周袋深≥5mmC.牙松動Ⅱ度以上D.牙齦長期溢膿E.牙齦長期出血、疼痛

54、妊娠期齦炎牙齦表現(xiàn)為A.牙齦增生，呈細小分葉狀B.牙齦呈瘤樣突起，有蒂、鮮紅、質軟C.牙齦乳頭呈球樣增生、質軟，多見于前牙唇側D.牙齦退縮、鮮紅、質軟E.牙齦肥大、蒼白、質硬

55、患兒男，11歲。左下后牙疼4天，夜間加重1天，無齲洞。A.叩診B.牙髓溫度測試C.探診D.X線片E.細菌培養(yǎng)

56、口腔頜面部放療時，一般認為照多大劑量以下不會發(fā)生骨壞死A.100GyB.90GyC.80GyD.70GyE.60Gy

57、中性粒細胞充滿整個牙髓腔時的病變一般為（）。A.急性化膿性牙髓炎B.急性漿液性牙髓炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎

58、與牙周炎發(fā)生有關的修復體為A.不貼合的樁冠邊緣B.有一定凸度的冠C.活動義齒卡環(huán)D.固定義齒的全冠E.固定義齒的橋體

59、兒童患牙用金屬砷A.24～48小時B.2～5天C.5～7天D.7～10天E.20～40分

60、牙列缺損，所形成的支點線和牙弓的關系是A.支點線縱切牙弓B.支點線橫切牙弓C.支點斜切牙弓D.支點線構成三角形E.支點線構成多邊形

61、某初中生，特別喜歡玩電子游戲，也常常因貪玩完不成作業(yè)而嘆息，但就是管不住自己，這表明他的A.興趣太廣泛B.理智感差C.耐受力差D.情緒不穩(wěn)定E.自制力差

62、急性根尖周炎骨膜下膿腫階段的臨床表現(xiàn)，下列除外A.患牙Ⅲ度松動，叩痛（+++）B.體溫可38℃以上C.白細胞計數(shù)增加D.根尖區(qū)黏膜下腫脹局限，呈半球形隆起E.可出現(xiàn)頜面部蜂窩織炎

63、副溶血性弧菌食物中毒好發(fā)食品是A.魚蝦蟹貝類等B.臭豆腐，豆醬等C.禽蛋類D.肉制品，剩米飯E.面包，面條等食品

64、頜面部創(chuàng)口初期縫合最寬時間為A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.大于48小時的創(chuàng)口，只要沒有明顯的化膿，清創(chuàng)后仍可做初期縫合

65、患兒，女，2.5歲。高燒3天，口腔潰瘍2天，啼哭，流涎，拒食。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭黏膜可見叢集成簇的針頭大小透明水皰，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍黏膜充血水腫廣泛。A.白細胞數(shù)升高，血紅蛋白升高B.白細胞數(shù)正常，血紅蛋白正常C.白細胞數(shù)正常，血紅蛋白升高D.白細胞數(shù)下降，血紅蛋白升高E.白細胞數(shù)正常，血紅蛋白下降

66、下列選項中屬于口腔初級預防的是A.義齒修復B.充填治療C.牙周深刮D.正畸矯治E.窩溝封閉

67、冰凍活檢的標本切取后，應A.立即放入10%甲醛固定液中B.立即放入3%戊二醛固定液中C.立即放入75%乙醇中脫水D.立即放入0.9%生理鹽水中E.不作任何處理，盡快送病理科

68、某農(nóng)藥廠灌裝車間發(fā)生5位工人集體中毒事件，主要臨床表現(xiàn)為：眼痛、流淚、手部有瘙癢、燒灼等異常感覺；2例嚴重病例有呼吸困難、流涎、腹痛和輕度意識障礙。現(xiàn)場調(diào)查結果：車間無通風排毒設備，工人均未戴防護手套和口罩，中午均在食堂集體就餐。應采取的治療措施是A.阿托品B.膽堿酯酶復能劑C.對癥治療D.阿托品加膽堿酯酶復能劑E.阿托品加膽堿酯酶復能劑加對癥治療

69、患者，女，21歲。4天前勞累后出現(xiàn)右下后牙齦脹痛，進食、吞咽時加重。昨日出現(xiàn)局部跳痛，開口受限，伴發(fā)熱。檢查見右面下部稍腫脹，開口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周齦紅腫、觸痛明顯，擠壓時有少許膿液從遠中盲袋內(nèi)溢出。前庭溝變淺，黏膜充血，壓痛明顯，有輕度波動感。未見齲壞，叩診（-），牙石（++）。咽側壁稍紅。A.局部沖洗上藥B.遠中齦瓣切除C.拔除右下第三磨牙D.繼續(xù)口服抗生素E.不做處理

70、男，8歲，因舌根部血管瘤擬行手術切除A.局麻B.針刺麻醉C.氯胺酮分離麻醉D.靜脈麻醉E.氣管內(nèi)插管麻醉

71、目前治療皰疹性口炎最有效的藥物是（）。A.米諾環(huán)素B.阿昔洛韋C.阿莫西林D.撲熱息痛E.苯佐卡因

72、下頜弓指A.第一鰓弓B.第二鰓弓C.第三鰓弓D.第四鰓弓E.第五鰓弓

73、急性壞死性潰瘍性齦炎，齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧菌是A.梭形芽胞桿菌與螺旋體B.梭形桿菌與螺桿菌C.梭形桿菌與螺旋體D.具核梭桿菌與螺桿菌E.梭形芽胞桿菌與螺桿菌

74、好發(fā)于口底，穿刺可抽出蛋清樣液體的囊腫A.皮脂腺囊腫B.皮樣或表皮樣囊腫C.甲狀舌管囊腫D.腮裂囊腫E.舌下囊腫

75、患兒，男，5歲。上前牙外傷全脫位40分鐘。檢查：神志清楚，51缺失，牙槽窩內(nèi)有血凝塊，局部齦滲血，下唇局部挫傷，離體牙在牛奶中浸泡，牙體完整。X線片顯示51牙槽窩空虛，11硬骨板連續(xù)。應選擇何種治療A.立即再植后固定B.離體牙摘除牙髓、充填根管后再植C.局部清創(chuàng)后，壓迫止血D.立即再植，完全復位后牙周塞治劑塞治E.局部清創(chuàng)搔刮牙槽窩后壓迫止血

76、男性，36歲。進食時左側頜下區(qū)腫脹疼痛，進食后數(shù)小時方可逐漸消退。檢查見頜下腺導管開口處紅腫，輕壓腺體導管口溢膿。A.化膿性舌下腺炎B.急性舌下腺炎及頜下腺炎C.頜下間隙感染D.舌下腺涎石E.頜下腺涎石并發(fā)頜下腺炎

77、關于腺周口瘡的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.損害常為多個大潰瘍，罕見單發(fā)B.潰瘍直徑為1～3cm或更大C.常累及深層黏膜腺組織D.潰瘍周圍組織紅腫或微顯隆起E.病程可達數(shù)周至數(shù)月，愈后可留瘢痕

78、女性，24歲。主訴：用牙線清潔牙齒時牙齦有時出血。檢查：牙齦乳頭輕度充血、水腫，PD?2～3mm，未探及附著喪失。此患者最可能的診斷是（）。A.邊緣性齦炎B.牙齦乳頭炎C.青春期齦炎D.青少年牙周炎E.急性壞死性齦炎

79、醫(yī)療事故的主觀方面A.實施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為B.違法行為和損害結果之間有因果關系C.醫(yī)療機構和醫(yī)務人員D.過失E.造成患者人身損害

80、患者，女，62歲。右側后牙咀嚼酸痛3個月余。檢查：右下第一磨牙面近中釉質磨損明顯，探診酸痛，叩診（-）。該牙最佳治療是A.調(diào)B.牙髓治療C.全冠修復D.脫敏治療E.充填治療

81、患者，男性，26歲，外傷導致冠部折斷5個小時，切端折斷2mm左右，未穿髓，冷熱(±)，冠中部折斷，牙髓外露，X線顯示根尖部牙周膜增寬，根部均無動度。A.采用樹脂粘結劑粘結B.精密的內(nèi)冠制作C.合理的金屬處理及烤瓷D.減輕咬合E.足夠的牙體預備

82、血友病患者必須拔牙時的首要處理原則是A.術前、術后多次輸新鮮血B.注射止血藥C.麻藥中加人多量腎上腺素D.拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞止血材料E.操作輕柔，減少創(chuàng)傷，縫合拔牙創(chuàng)口

83、固定義齒修復的時間通常為（）。A.拔牙后3個月B.拔牙后1周C.拔牙后2周D.拔牙后1個月E.拔牙后6個月

84、醫(yī)療事故的客觀方面A.實施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為B.違法行為和損害結果之間有因果關系C.醫(yī)療機構和醫(yī)務人員D.過失E.造成患者人身損害

85、繼發(fā)性齲形成的原因如下，除外A.充填物邊緣破碎B.使用樹脂類材料充填時未進行酸蝕C.治療中未將病變組織去凈D.修復材料與牙體組織不密合E.窩洞周圍牙體組織破裂

86、牙間隙增大時用于清潔鄰面和根分叉區(qū)A.刷牙B.牙線C.牙簽D.牙間隙刷E.齦上潔治術

87、下列哪項不是固定義齒修復后產(chǎn)生食物嵌塞的原因A.咬合不平衡，前伸早接觸B.鄰面無接觸或接觸不良C.平面與鄰牙不一致，形成斜向鄰面的斜面D.對牙有充填式牙尖E.修復體有懸突或齦邊緣不密合

88、屬代謝類抗癌藥物的是A.甲氨蝶呤B.長春新堿C.乎陽霉素D.氮芥E.順鉑

89、女，50歲。下唇見深紅色斑塊，表面糜爛、充血、結痂，周圍有白色放射狀條紋。鏡下見上皮變薄，表層過度角化，上皮釘突增生、伸長，基底細胞液化變性，固有層及黏膜下層有淋巴細胞浸潤，毛細血管擴張。病理診斷為（）。A.白斑B.紅斑C.天皰瘡D.扁平苔蘚E.慢性盤狀紅斑狼瘡

90、表示某地1990～1994年肝炎病例的年齡分布，宜采用A.圓形圖B.直條圖C.散點圖D.直方圖E.線圖

91、患者男，65歲。以舌部潰瘍1個月就診，初起疼痛明顯，后來只有鈍痛。檢查發(fā)現(xiàn)右側舌緣中后部0.5cm×1cm潰瘍，外形不規(guī)則，周緣不隆起，基底不硬，檢查牙齒發(fā)現(xiàn)殘冠，邊緣銳利。最可能的診斷是A.創(chuàng)傷性潰瘍B.復發(fā)性阿弗他潰瘍C.結核性潰瘍D.梅毒下疳E.類天皰瘡

92、某老年患者全口無牙，進行義齒修復時發(fā)現(xiàn)左側頰系帶附著于牙槽嵴頂，影響將來義齒固位。應該采用的治療措施是A.頰系帶矯正術B.牙槽突修整術C.牙槽嵴加高術D.不作處理，改變修復方法E.不作處理，將來通過調(diào)磨義齒，進行緩沖

93、男性，21歲，乏力，食欲不振10日，尿色深如紅茶2天入院。體檢：神清，鞏膜中度黃染，肝下1指質軟有壓痛，脾未及，總膽紅素68μmol／L，ALT400U，HBsAg(+)，確診為急性黃疸型乙型肝炎。?患者住院后檢查血清HBsA9及HBeA9均陽性。這表明A.患者血中Dane顆粒較多，有傳染性B.患者已進入恢復期，無傳染性C.患者血中Dane顆粒較少，傳染性小D.患者易演變?yōu)楦伟〦.患者易轉變?yōu)槁曰顒有愿窝?/p>

94、患者女，60歲。無患者，牙槽嵴欠豐滿，上下頜弓后部寬度不協(xié)調(diào)，下頜弓明顯寬于上頜弓。A.美觀B.避免咬頰C.提高咀嚼效率D.易于達到平衡E.使人工牙排在牙槽嵴頂

95、牙內(nèi)陷多發(fā)生于A.上頜中切牙B.上頜側切牙C.上頜尖牙D.前磨牙E.下頜中切牙

96、應用鷹嘴鉗拔下前牙時，術者應站在患者A.右側后方B.右側前方C.左側后方D.左側前方E.正后方

97、下面哪種不是冠外固位體A.3/4冠B.鑄造金屬全冠C.全瓷冠D.嵌體E.金屬烤瓷全冠

98、慢性根尖周炎主要的診斷依據(jù)是A.咀嚼不適感B.患牙反復疼痛史C.叩診異樣感D.牙髓無活力E.根尖周X線透射區(qū)

99、正常牙齦的顏色呈A.粉紅色B.鮮紅色C.暗紅色D.暗紫色E.以上均可能

100、屬于緩沖區(qū)的是A.上頜前部牙槽嵴頂B.磨牙后墊C.切牙乳突D.腭小凹E.上頜后部牙槽嵴頂

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：地圖舌又稱游走性舌炎、地圖樣舌炎，表現(xiàn)為中央?yún)^(qū)絲狀乳頭萎縮引起凹陷，周圍絲狀乳頭增生引起稍隆起。

2、答案：D本題解析：暫無解析

3、答案：C本題解析：窩溝封閉通過清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個步驟達到預防齲齒的目的。常規(guī)用37％的磷酸凝膠酸蝕，酸蝕時間為20～30秒，酸蝕后用水槍加壓沖洗牙面10～15秒，確保將殘余酸蝕劑沖洗干凈。

4、答案：E本題解析：1.C造成的問題應是義齒就位困難而非翹動，故選C。2.本例中，由于患者除了義齒翹動外，尚有加力時疼痛感，只有與硬區(qū)相應的基托組織面未做緩沖這一點，會引起加力疼痛及翹動，故選E。4.如果經(jīng)過緩沖仍有翹動，要考慮基托變形，或印模、模型不準，常需重做。故選A。

5、答案：C本題解析：理想的牙刷刷毛的特點有：無臭氣味、容易干燥、吸水性差、回彈力好和耐磨性強。

6、答案：A本題解析：根治舌下腺囊腫的方法是切除舌下腺，殘留部分囊壁不會造成復發(fā)。

7、答案：E本題解析：粘接固定橋的固位力主要來源于粘接劑的粘接力。

8、答案：B本題解析：暫無解析

9、答案：B本題解析：此題為臨床知識的簡單應用，考核的是邊緣性頜骨骨髓炎診斷的X線片位選擇。首先根據(jù)病史不難判斷這是一個智牙冠周炎引起的咬肌間隙感染，加之時間已經(jīng)1個月余，所以首先要考慮患者已經(jīng)有邊緣性骨髓炎的可能性。對于它的診斷無疑應該了解下頜升支骨皮質有無增生或破壞，因此最佳的輔助檢查手段應該是B。

10、答案：E本題解析：殘冠稱為感染源，造成牙齦瘺管，同時牙已松動，無保留價值，故應拔除；牙齦瘺管已經(jīng)形成，無需開放引流，排除A；由于該牙已無功能和無修復價值，且為感染病原牙，故不作根管治療，根尖誘導術也沒有意義，排除B、C、D;所以此題選E。

11、答案：B本題解析：暫無解析

12、答案：D本題解析：本題考查的知識點是急性化膿性根尖周炎（又稱為急性牙槽膿腫）的診斷、鑒別診斷和治療。用于考核考生的綜合應用能力。注意提示內(nèi)容與原題干內(nèi)容的區(qū)別，正確選擇答案。題35：病歷提示“3天來右上后牙腫痛來就診，2年前曾反復腫痛多次。查頸部齲深及牙髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛(+++)，齦紅腫捫痛顯著，右面頰部輕度水腫”，說明患者已出現(xiàn)了典型的急性化膿性根尖周炎的癥狀。因此題35的答案為B，其他均為干擾答案。題36：該題提出的5項檢查對急性化膿性根尖周炎的患者都是必要的，但為確定該患牙的骨質破壞情況還需做的檢查是X線片檢查。因此題36的答案為D，其他均為干擾答案。題37、38：根據(jù)提示內(nèi)容：“檢查結果紅腫齦捫診有波動感，測體溫38℃，查：血常規(guī)WBC9*109/L，區(qū)域淋巴結小、輕壓痛、可活動，X線片檢查近中頰根尖周5mm*6mmX線透射區(qū)，邊緣彌散不清”，表明該患牙的確切診斷應為慢性化膿性根.尖周炎急性發(fā)作，而且到了急性骨膜下膿腫階段。因此題37的答案為E，題38的答案為D，其他均為干擾答案。題39：提示中檢查患者全身情況如測體溫、查血常規(guī)的目的，主要為鑒別的疾病是急性蜂窩織炎。如果體溫39℃以上、白細胞計數(shù)＞10*109/L，則應考慮急性化膿性根尖周炎已發(fā)展為急性蜂窩織炎了。因此題39的答案為C，其他均為干擾答案。題40：該急性化膿性根尖周炎患者的治療設計應包括切開引流、開髓拔髓、根管治療和消炎止痛。而根尖手術尚不需要。注意該題提的是否定問題，因此題40的答案為E，其他均為干擾答案。

13、答案：B本題解析：硅橡膠印模材料是目前印模質量最佳的一種材料，適用于各種義齒修復印模，由于其價格較高，日前臨床上多用于精密鑄造和高檔次義齒修復時的使用。印模膏不適宜作為工作印模材料，藻酸鹽是臨床上應用最廣泛的一種印模材料，但就精確而言，首選硅橡膠。故選B。

14、答案：C本題解析：下頜舌骨嵴隆突處一般有組織倒凹，屬于組織緩沖區(qū)。臨床上摘戴義齒出現(xiàn)明顯疼痛并且此處有潰瘍，可以判斷疼痛是由義齒基托進入軟組織倒凹所致。

15、答案：B本題解析：成人牙周炎診斷特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋>3mm且有牙周附著喪失，牙周袋探診后出血、牙松動或移位等，本病例均存在以上表現(xiàn)，故診斷為成人牙周炎，選B；牙齦炎無牙槽骨吸收及附著喪失，排除A、C；牙周牙髓聯(lián)合病變應有牙髓炎癥的表現(xiàn)，病例中未出現(xiàn)，同時其牙周袋深達根尖，牙齦退縮嚴重，松動度達Ⅱ度以上，排除D;快速進展性牙周炎表現(xiàn)為菌斑量與破壞程度不一致，排除E。所以此題選B。

16、答案：B本題解析：暫無解析

17、答案：B本題解析：面神經(jīng)顴支支配上、下眼輪匝肌、顴大肌、顴小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌。其中，顴大肌、顴小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌還有面神經(jīng)的頰支支配。面神經(jīng)顳支只分布于眼輪匝肌上份。

18、答案：C本題解析：暫無解析

19、答案：B本題解析：暫無解析

20、答案：A本題解析：華特位片主要用于觀察上頜竇、額竇、篩竇、鼻腔、上頜骨、顴骨、顴弓、下頜喙突及頜間間隙等部位的病變，包括腫瘤、炎癥、外傷、發(fā)育畸形等。

21、答案：C本題解析：窩溝封閉的適應證包括：①牙面有患齲傾向的深窩溝；②初期齲或懷疑有齲患的窩溝；③乳磨牙以3～4歲為宜；④第一恒磨牙以6～7歲為宜；⑤雙尖牙、第二恒磨牙一般以12～13歲為宜。

22、答案：E本題解析：維生素A有促進生長發(fā)育、維持上皮細胞生長代謝、參與視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質形成等功能。缺乏時可出現(xiàn)1.皮膚干燥、增生、角化2.暗適應能力降低，夜盲癥。嚴重時可出現(xiàn)角膜干燥和角膜潰瘍。3.兒童可致生長發(fā)育不良、抵抗力降低。

23、答案：A本題解析：天然牙列存在時，上下頜的關系因上下牙列牙齒的尖窩交錯的接觸而得到保持。正常咬合時兩側髁突止于關節(jié)凹中的生理后位。若全口義齒的垂直距離過低時，患者戴入義齒并咬合時下頜髁突會明顯向后上方移位，嚴重時可合并關節(jié)癥狀。

24、答案：D本題解析：暫無解析

25、答案：C本題解析：暫無解析

26、答案：D本題解析：此題是基本知識試題，考查考生對頜面部間隙感染的認識與理解?？粝麻g隙感染來源多來自上頜尖牙，表現(xiàn)為眶下區(qū)腫脹，波及內(nèi)眥、眼瞼和顴部，一般不會引起開口受限。

27、答案：D本題解析：暫無解析

28、答案：B本題解析：暫無解析

29、答案：B本題解析：妊娠期齦炎臨床表現(xiàn)從妊娠2～3個月后出現(xiàn)明顯癥狀，齦緣和齦乳頭呈鮮紅或發(fā)紺，松軟、光亮、腫脹、肥大，有齦袋形成，輕探易出血。所以30題選B。藥物性齦炎是服用某些藥物而引起的牙齦纖維增生和體積增大。牙齦實質性增大，蒼白，質硬，所以31題選E。青春期齦炎好發(fā)于前牙唇側的牙問乳頭和齦緣，唇側齦緣明顯腫脹，乳頭呈球狀突起，齦色暗紅或鮮紅，光亮，質地軟，齦袋形成，探診易出血?；颊咭话銦o明顯自覺癥狀，或有刷牙、咬硬物時出血以及口臭等。所以32題選C?？键c：齦炎臨床表現(xiàn)

30、答案：D本題解析：暫無解析

31、答案：C本題解析：利多卡因的一次注射最大劑量為300～400mg，過量則會導致中毒。

32、答案：D本題解析：暫無解析

33、答案：A本題解析：患牙深牙周袋，Ⅳ度根分叉區(qū)病變，上述治療中最不需做的是牙齦切除術?；A治療后患牙牙周袋5mm，應做翻瓣術。

34、答案：A本題解析：齲病患者的臨床特征為齲齒的硬組織有色、形、質的變化，且以質變?yōu)橹?，色、形變化是質變的結果，隨著病程的發(fā)展，病變由牙釉質進入牙本質，組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞。

35、答案：D本題解析：暫無解析

36、答案：E本題解析：暫無解析

37、答案：B本題解析：暫無解析

38、答案：D本題解析：因缺牙間隙只是略大于對稱牙，因此不宜增加牙數(shù)，可以考慮增加橋體唇面突度的方法來解決。故此題選D。

39、答案：D本題解析：暫無解析

40、答案：A本題解析：牙齒的功能性接觸面積在咀嚼系統(tǒng)功能正常的情況下，上下頜牙齒的功能性接觸面積可以代表牙齒分裂或咀嚼食物的潛在能力，接觸面積越大，咀嚼效率越高。第一磨牙提供功能性接觸面積為36.7%，第二磨牙為27.9%，第三磨牙為15.4%，第三前磨牙為12.9%，第一前磨牙為8.11%。若牙合關系異常，牙齒的大小、形狀、數(shù)目、排列等不正常，解剖的完整性（尖、凹、溝、嵴等）被破壞，或牙齒缺失等均可減少接觸面積，導致咀嚼效率降低。

41、答案：A本題解析：牙本質過敏是多種牙體疾病的一種共同癥狀，表現(xiàn)為受到外界刺激如溫度、化學、機械等作用所引起的牙齒酸軟疼痛癥狀。該病的主要發(fā)病機制為流體動力學，據(jù)此對過敏的有效治療是封閉牙本質小管，最常采用的是藥物脫敏方法。

42、答案：C本題解析：該患者右舌緣出現(xiàn)局限性的潰瘍，表面有壞死組織，邊緣突起呈火山口狀，邊界不清，觸痛明顯，伴有淋巴結的無痛性腫大，懷疑惡性腫瘤的可能性大，首先考慮診斷為右舌緣黏膜鱗狀細胞癌。

43、答案：D本題解析：暫無解析

44、答案：A本題解析：復發(fā)性關節(jié)盤脫位是在臨床工作中經(jīng)常遇到的一種疾病。治療應選擇的方法是注射硬化劑。

45、答案：E本題解析：醫(yī)患關系是指醫(yī)生與患者之間相互聯(lián)系、相互影響的交往過程，是一種以患者為中心，以醫(yī)療活動為前提，以維護患者健康為目的的特殊人際關系。

46、答案：B本題解析：暫無解析

47、答案：B本題解析：慢性齦炎是一種極為普通的牙齦疾病，尤其在兒童和青少年中患病率高，病變一般局限于游離齦和齦乳頭。該病患者的主要癥狀為在刷牙或咬硬物時牙齦出血，一般無自發(fā)性出血，病變部位游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r紅或暗紅色，齦緣無偽膜形成。

48、答案：C本題解析：懷疑下頜下腺導管陽性結石，首選下頜橫斷片檢查，可見結石部位出現(xiàn)不透光區(qū)。

49、答案：B本題解析：口腔癌中，舌癌最常見，其次為頰癌，在我國口腔癌中占22.5%～30.2％，腭癌和口底癌的發(fā)病率低，唇癌多見于戶外工作者。

50、答案：D本題解析：腺淋巴瘤唯一的治療方法是手術切除。因目前不斷有報告其復發(fā)者，這可能與其具有腫瘤多發(fā)性的特征有關。保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除或腺葉大部切除是最好的手術方法。手術中應將腺體內(nèi)的淋巴結盡量摘除，以防以后發(fā)生新的病變。所以此患者在手術中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個淋巴結需要摘除，所以D正確，故選D。

51、答案：C本題解析：暫無解析

52、答案：C本題解析：暫無解析

53、答案：B本題解析：牙周翻瓣術適應證：①深牙周袋或復雜性牙周袋，經(jīng)基礎治療后牙周袋深≥5mm，且探針出血；②牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需做骨修整或需進行骨移植者；④根分叉病變伴深牙周袋或牙周-牙髓聯(lián)合病變者，需直視下平整根面，并暴露根分叉者，或需截除某一患根者。故本題選B。

54、答案：B本題解析：妊娠期齦炎臨床表現(xiàn)從妊娠2～3個月后出現(xiàn)明顯癥狀，齦緣和齦乳頭呈鮮紅或發(fā)紺，松軟、光亮、腫脹、肥大，有齦袋形成，輕探易出血。所以30題選B。藥物性齦炎是服用某些藥物而引起的牙齦纖維增生和體積增大。牙齦實質性增大，蒼白，質硬，所以31題選E。青春期齦炎好發(fā)于前牙唇側的牙問乳頭和齦緣，唇側齦緣明顯腫脹，乳頭呈球狀突起，齦色暗紅或鮮紅，光亮，質地軟，齦袋形成，探診易出血?；颊咭话銦o明顯自覺癥狀，或有刷牙、咬硬物時出血以及口臭等。所以32題選C?？键c：齦炎臨床表現(xiàn)

55、答案：E本題解析：1.探查齲洞的范圍、深淺、質地以及是否敏感及露髓。叩診，依據(jù)患牙對叩診的反應，判斷根尖部和牙周膜的健康狀況和炎癥程度。牙髓溫度測試，用于反應測試牙有無牙髓活力。X線片，用于進一步確診患牙。本題情況四種檢查方法都應該選擇，選E。2.急性牙髓炎表現(xiàn)為陳發(fā)性的自發(fā)痛，溫度刺激引起或加重疼痛，不能定位，有放射痛。疼痛常夜間發(fā)作或加重。急性根尖周炎表現(xiàn)為自發(fā)持續(xù)性疼痛，咬合痛重，浮出和伸長感加重。疼痛局限，不放射，能明確指出患牙部位。慢性根尖周炎表現(xiàn)為一般無疼痛癥狀，咀嚼乏力或不適，有瘺型者有牙齦腫包反復發(fā)作。慢性牙髓炎急性發(fā)作表現(xiàn)為有較長期的遇冷、熱刺激痛，有輕微的或定時的自發(fā)性鈍痛，溫度測試異常，去除刺激后疼痛持續(xù)較長時間，突然疼痛夜間加重，持續(xù)痛，放射性痛。慢性增生性牙髓炎，多發(fā)生于青少年，無自發(fā)性痛，大而深的齲洞中有深紅色的肉芽組織充滿齲洞，探診不痛但易出血。綜上本題選A。3.患兒無齲洞，11歲不會有楔狀缺損。逆行性牙髓炎，應先由根尖部的不適后出現(xiàn)牙髓癥狀。牙隱裂，應遇冷熱甜酸刺激酸痛，但去除刺激立即停止疼痛，不應有急性牙髓癥狀。故本題選D。

56、答案：E本題解析：頜骨的放射性骨壞死是頭頸部惡性腫瘤放射治療的嚴重并發(fā)癥。發(fā)病率較高，與放射量的大小有關，一般認為照60Gy以下不會發(fā)生骨壞死，60～70Gy之間發(fā)生率為1.8%，70Gy以上發(fā)生率為9%。

57、答案：A本題解析：急性牙髓炎若得不到及時治療，炎癥可迅速擴展到全部牙髓，中性粒細胞充滿整個牙髓腔，形成多個小膿腫，使整個牙髓組織迅速液化壞死，稱為急性化膿性牙髓炎。

58、答案：A本題解析：不良修復體是造成牙周炎的常見原因，所給選項中只有不貼合的樁冠邊緣是不良修復體。

59、答案：C本題解析：用藥物失活牙髓注意時間：兒童患牙用金屬砷為5～7天；成人患牙用三氧化二砷為24～48小時，多聚甲醛為7～10天。

60、答案：B本題解析：支點線有4類：第一類斜線式，即支點線與牙弓是斜割關系；第二類橫線式，即支點線與牙弓是橫割關系；第三類縱線式，即支點線位于牙弓一側，呈近遠中方向；第四類平面式，即各支點線構成多邊形。下頜I567，765I牙列缺損為肯氏第一類，形成的支點線為第二類橫線式，應選B。

61、答案：E本題解析：暫無解析

62、答案：D本題解析：暫無解析

63、答案：A本題解析：暫無解析

64、答案：E本題解析：暫無解析

65、答案：B本題解析：1.根據(jù)嬰兒發(fā)病、上腭成簇水皰、全口牙齦紅腫等判斷，皰疹性齦口炎的可能性最大。2.皰疹性口炎是由單純皰疹Ⅰ型病毒引起的。3.皰疹性口炎患者的白細胞數(shù)和血紅蛋白水平是正常的。

66、答案：E本題解析：暫無解析

67、答案：E本題解析：冷凍切片不同于石蠟切片對組織標本的要求，冷凍活檢需要新鮮標本，送檢前不應固定。

68、答案：C本題解析：暫無解析

69、答案：C本題解析：暫無解析

70、答案：E本題解析：舌根部血管瘤由于出血多，風險大，而且兒童本身好動不容易控制，故不適合進行局部麻醉，針刺麻醉效果因人而異，沒有全麻的效果好，氣管內(nèi)插管全麻最容易控制，麻醉效果最好。

71、答案：B本題解析：皰疹性口炎是一種由單純皰疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，臨床上以出現(xiàn)簇集性小水皰為特征，有自限性，易復發(fā)。目前認為核苷類藥物是抗單純皰疹病毒最有效的藥物，主要有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋和更昔洛韋等。AC兩項，米諾環(huán)素和阿莫西林均為抗生素，主要用于治療細菌感染性疾病，對病毒感染無效。D項，撲熱息痛為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。E項，苯佐卡因為局麻藥。

72、答案：A本題解析：此題為頜面部發(fā)育的基本概念題。胚胎發(fā)育到第4周時，在胚體頭部兩側出現(xiàn)六對柱狀弓形隆起，稱為鰓弓。鰓弓之間有鰓溝。六對鰓弓中，第一對最大，稱為下頜弓；第二對稱舌弓；第三對稱舌咽弓；其余三對無特別的名稱。故答案應選A。

73、答案：C本題解析：急性壞死潰瘍性齦炎的主要致病菌是梭形桿菌與螺旋體。

74、答案：E本題解析：暫無解析

75、答案：C本題解析：暫無解析

76、答案：E本題解析：暫無