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腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受的預(yù)防及護理一、選擇題1.實施腸內(nèi)營養(yǎng)時,除有禁忌癥者以外,均應(yīng)抬高床頭()[單選題]*A、20°-30°B、30°-45°√C、45°-60°D、60°-90°E、≥90°2.腸內(nèi)營養(yǎng)出現(xiàn)胃潴留,加用胃動力藥或暫停喂養(yǎng),超過()仍不能改善時,改為鼻腸管或腸外營養(yǎng)()[單選題]*A、4hB、6hC、12hD、24h√E、48h3.腸內(nèi)營養(yǎng)管發(fā)生堵管后,可用()溶液沖洗()[單選題]*A、碳酸氫鈉√B、10%葡萄糖C、5%葡萄糖D、甘露醇E、蒸餾水4.腦損傷患者輸注營養(yǎng)必須使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵,容量從少到多,即首日()ml[單選題]*A、500√B、1000C、1500D、800E、5005.胃腸道功能正常的昏迷病人,首選的營養(yǎng)支持方式是()[單選題]*A、經(jīng)口進食B、周圍靜脈營養(yǎng)C、中心靜脈營養(yǎng)D、腸內(nèi)營養(yǎng)√E、腸外營養(yǎng)6.腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥()[單選題]*A、惡心B、嘔吐C、腹脹D、腹瀉E、吸入性肺炎√7.對于誤吸風(fēng)險高的患者,建議改變喂養(yǎng)層級,放置()后喂養(yǎng)通路()[單選題]*A、賁門B、胃大彎C、胃小彎D、幽門√E、胃底8.營養(yǎng)支持的首要目的是()[單選題]*A、盡早進食B、改善營養(yǎng)狀況、糾正營養(yǎng)不良√C、機體恢復(fù)D、填飽肚子9.維持人體營養(yǎng)生存的重要器官有()[單選題]*A、腸道√B、腎C、腦D、肝10.關(guān)于預(yù)防營養(yǎng)劑被污染的說法錯誤的是()[單選題]*A、嚴格要求醫(yī)護人員手衛(wèi)生B、營養(yǎng)輸注管一周更換一次√C、按嚴格要求存放營養(yǎng)劑D、營養(yǎng)劑在規(guī)定時間內(nèi)輸注完畢11.空腸造口適用于()[單選題]*A、咽、食管、胃、十二指腸病變不能進食的患者√B、十二指腸瘺C、胃腸減壓D、胃瘺E、幽門不完全性梗阻12.細小的空腸營養(yǎng)管營養(yǎng)液,使用輸注泵泵入腸內(nèi)營養(yǎng)液時,每隔()小時應(yīng)進行1次溫水沖管()[單選題]*A、5小時B、3小時C、4小時√D、6小時E、2小時13.重癥患者開始腸內(nèi)營養(yǎng)時機錯誤的是()[單選題]*A、充分復(fù)蘇后B、血流動力學(xué)穩(wěn)定時C、腸道有功能時D、病情完全穩(wěn)定后√14.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性腸鳴音發(fā)生什么情況下需停止輸注,藥物處理,2h后復(fù)查()[單選題]*A、腸鳴音亢進,>10次/minB、腸鳴音<4次/minC、腸鳴音>5次/minD、腸鳴音消失,及持續(xù)3-5min還未能聽到腸鳴音√15.由于操作相對簡單,作為患者接受腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)先選擇途徑是()[單選題]*A、靜脈輸入B、胃造瘺C、胃管√D、空腸造瘺16.哪項是重癥患者營養(yǎng)支持的目的()[多選題]*A、供給細胞代謝所需要的能量和營養(yǎng)底物,維持組織器官結(jié)構(gòu)與功能√B、增加凈蛋白的分解及減少合成,改善潛在和已發(fā)生的營養(yǎng)不良狀態(tài),防治其并發(fā)生癥C、調(diào)節(jié)免疫功能,增強機體抗病能力,從而影響疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸√D、降低營養(yǎng)不良對預(yù)后的影響√E、降低VAP的患病率,縮短機械通氣時間和入住ICU的天數(shù)√17.以下屬于腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥的是()[多選題]*A、惡心、嘔吐、腹瀉√B、水電解質(zhì)平衡紊亂√C、吸入性肺炎√D、腸道黏膜萎縮18.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式有()[多選題]*A、一次性輸注√B、間斷性重力輸注√C、腸內(nèi)營養(yǎng)泵連續(xù)性輸注√D、腸內(nèi)營養(yǎng)泵間斷性輸注19.在配制、使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的過程中,需要遵循的原則錯誤的是()[多選題]*A、無菌操作,存放冰箱再用√B、清潔操作,現(xiàn)配現(xiàn)用√C、無菌操作,現(xiàn)配現(xiàn)用D、清潔操作,存放冰箱再用√20.胃腸耐受性的3個等級中正確的是()[多選題]*A、沒有任何不耐受的癥狀出現(xiàn),耐受性良好√B、出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等,經(jīng)過改變速度或配方等仍能堅持者,耐受性輕等C、出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等,經(jīng)過改變速度或配方等仍能堅持者,耐受性中等√D、經(jīng)過相關(guān)處理后癥狀仍嚴重,停止腸內(nèi)營養(yǎng)者,耐受性差√21.早期給予合理的腸內(nèi)營養(yǎng)支持的意義()[多選題]*A、降低感染率√B、減慢胃腸道蠕動C、恢復(fù)胃腸道蠕動√D、促進吸收√22.可能造成胃內(nèi)容物潴留、嘔吐或腹瀉,出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受的原因是()[多選題]*A、輸注速度過快√B、營養(yǎng)液溫度過低√C、營養(yǎng)液粘稠度過高D、劑量過大√23.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分正確的是()[多選題]*A、0-4分,繼續(xù)治療,可增加量√B、5-7分,繼續(xù)治療,維持原速度√C、8-12分,繼續(xù)治療,減慢速度,1h后復(fù)評D、大于13分,停止治療,癥狀改善后復(fù)評√24.營養(yǎng)液開封后以下哪項是正確的()[多選題]*A、在常溫下使用或保存應(yīng)<8h;√B、在4℃壞境下應(yīng)小于24小時;√D、營養(yǎng)液容器應(yīng)每24h更換一次C、輸液裝置應(yīng)每12h更換一次√25.下列哪項是營養(yǎng)管堵管的原因()[多選題]*A、營養(yǎng)管留置時間過長√B、管道固定不妥,扭曲√C、營養(yǎng)液濃度大,過于粘稠√D、輸注速度過慢,營養(yǎng)液蓄積√26.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是腹瀉()[單選題]*A、正確√B、錯誤27.進行腸內(nèi)營養(yǎng)的原則容量從少到多()[單選題]*A、正確√B、錯誤28.誤吸高風(fēng)險患者腸內(nèi)營養(yǎng)最佳方式是一次性鼻飼
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