手術(shù)協(xié)議書(shū)2024年

手術(shù)協(xié)議書(shū)2024年通用合同編號(hào)：__________手術(shù)協(xié)議書(shū)2024年通用甲方（手術(shù)方）：名稱(chēng)：__________地址：__________聯(lián)系電話(huà)：__________乙方（患者方）：名稱(chēng)（如有）：__________姓名：__________性別：__________出生日期：__________身份證號(hào)碼：__________地址：__________聯(lián)系電話(huà)：__________鑒于甲方為具備專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供手術(shù)服務(wù)；乙方為接受手術(shù)服務(wù)的患者，雙方為自愿原則，達(dá)成如下協(xié)議：第一條手術(shù)安排1.1甲方根據(jù)乙方的病情及需求，安排乙方進(jìn)行如下手術(shù)：手術(shù)名稱(chēng)：__________手術(shù)部位：__________手術(shù)日期：__________預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間：__________1.2甲方應(yīng)確保手術(shù)過(guò)程中使用的醫(yī)療設(shè)備、器械及藥品均符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)，保證手術(shù)安全。第二條手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施2.1甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)解釋手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥，包括但不限于：（1）麻醉風(fēng)險(xiǎn)；（2）手術(shù)切口愈合不良；（3）術(shù)后感染；（4）神經(jīng)損傷；（5）器官功能損傷；（6）其他罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)。（1）術(shù)前對(duì)乙方進(jìn)行全面檢查，確保乙方身體狀況符合手術(shù)條件；（2）選擇具備豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和麻醉師進(jìn)行手術(shù)；（3）嚴(yán)格遵循手術(shù)規(guī)程，確保手術(shù)過(guò)程順利進(jìn)行；（4）術(shù)后對(duì)乙方進(jìn)行嚴(yán)密觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。第三條醫(yī)療費(fèi)用3.1乙方向甲方支付的手術(shù)費(fèi)用為人民幣（大寫(xiě)）：____元整（小寫(xiě)）：_____元，包括但不限于手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)、術(shù)后觀察費(fèi)等。3.2乙方應(yīng)在手術(shù)前一次性支付全部手術(shù)費(fèi)用。如乙方未能按時(shí)支付，甲方有權(quán)終止手術(shù)。3.3甲方應(yīng)向乙方提供正規(guī)發(fā)票，確保乙方權(quán)益。第四條隱私保護(hù)4.1甲方承諾對(duì)乙方的個(gè)人信息及病歷資料予以保密，不得泄露給第三方。4.2甲方應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)定，對(duì)乙方的病歷資料進(jìn)行管理。第五條違約責(zé)任5.1如甲方未按照本協(xié)議約定提供手術(shù)服務(wù)，甲方應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為手術(shù)費(fèi)用的20%。5.2如乙方未按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用，乙方應(yīng)向甲方支付滯納金，滯納金為應(yīng)付款項(xiàng)的每日千分之五。第六條爭(zhēng)議解決6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。6.2如本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至手術(shù)完畢。甲方（簽字/蓋章）：__________乙方（簽字）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.乙方身份證明文件2.乙方病歷資料3.手術(shù)費(fèi)用支付憑證4.手術(shù)費(fèi)用正規(guī)發(fā)票5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施說(shuō)明6.手術(shù)同意書(shū)7.手術(shù)術(shù)前評(píng)估報(bào)告8.手術(shù)術(shù)后觀察記錄二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照本協(xié)議約定提供手術(shù)服務(wù)，視為違約。2.甲方未按照本協(xié)議約定保護(hù)乙方隱私，視為違約。3.乙方未按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用，視為違約。4.甲方未按照本協(xié)議約定時(shí)間安排手術(shù)，視為違約。5.甲方未按照本協(xié)議約定采取預(yù)防措施降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，視為違約。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的單位。2.手術(shù)服務(wù)：指醫(yī)生運(yùn)用手術(shù)方法對(duì)患者疾病進(jìn)行治療的行為。3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：指手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的意外情況及并發(fā)癥。4.麻醉風(fēng)險(xiǎn)：指麻醉過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及意外情況。5.術(shù)后感染：指手術(shù)后患者出現(xiàn)的感染癥狀。6.神經(jīng)損傷：指手術(shù)過(guò)程中可能造成的神經(jīng)功能損害。7.器官功能損傷：指手術(shù)過(guò)程中可能造成的器官功能損害。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：甲方未能按照約定時(shí)間安排手術(shù)。解決辦法：雙方協(xié)商調(diào)整手術(shù)時(shí)間，如協(xié)商不成，乙方有權(quán)解除本協(xié)議。2.問(wèn)題：乙方未能按時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用。解決辦法：甲方應(yīng)提醒乙方支付費(fèi)用，如乙方仍未能支付，甲方有權(quán)終止手術(shù)。3.問(wèn)題：手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)意外情況或并發(fā)癥。解決辦法：甲方應(yīng)立即采取措施進(jìn)行救治，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.問(wèn)題：甲方未保護(hù)乙方隱私。解決辦法：甲方應(yīng)加強(qiáng)保密措施，如發(fā)生隱私泄露，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)