品管圈活動在呼吸重癥監(jiān)護病房的應(yīng)用與效果

品管圈活動在呼吸重癥監(jiān)護病房的應(yīng)用與效果

摘要：目的：探討品管圈活動的實施在呼吸重癥病房中的應(yīng)用與使用該活動所達到的臨床效果是否對重癥患者的臨床治療有所幫助。方法：組建了多個品管圈，在每個品管圈中進行相應(yīng)的管理與教育，定期對每個品管圈的表現(xiàn)及成績做評估，以提高每個品管圈的工作質(zhì)量，能夠使每個品管圈的工作有效提高。結(jié)果：各個品管圈在相互的學(xué)習(xí)競爭中都取得了進步，大家的工作效率都得到了有效的提高。結(jié)論：品管圈活動在呼吸重癥監(jiān)護室的開展，有利于提高治療團隊之間的團結(jié)性，在相互競爭中取得了很好的成績。關(guān)鍵詞：品管圈活動；重癥監(jiān)護；應(yīng)用；效果。品管圈活動（QCC）又名質(zhì)量控制圈、品管圈、質(zhì)量小組、QC小組等。它是由基層員工組成的小組，并在小組內(nèi)部進行定期的會議去探討，發(fā)現(xiàn)最近一段時間內(nèi)彼此工作中存在的問題，并通過大家合作努力去解決這些問題，以持續(xù)提高工作者的工作熱情，工作能力。這個活動的目的在于：提高中作者的工作能力，使每個品管圈內(nèi)部的成員都能夠?qū)崿F(xiàn)自我的價值。近些年來，很多醫(yī)院都將品管圈活動應(yīng)用到了呼吸重癥監(jiān)護病房中，應(yīng)用以來，病房內(nèi)部患者對醫(yī)師團隊服務(wù)的滿意度，工作能力的認可度都有了很大程度的提高，因此，將品管圈活動應(yīng)用到呼吸重癥監(jiān)護病房中是一個非常明智的選擇。1、資料與方法1.1一般資料對2015年全年里，某院的呼吸重癥監(jiān)護病房中的全部患者（76例）進行調(diào)查，并對患者中的相關(guān)情況進行統(tǒng)計，得到的結(jié)論如下：這些患者中有36例是女性，40例為男性，年齡均處于16到65歲之間?；颊叩幕A(chǔ)疾病包括16例慢性阻塞性肺病，12例發(fā)熱，18例哮喘，24例胸腔積液，6例呼吸衰竭。由于實驗的需要，我們從另一家醫(yī)院同科室也調(diào)取了76名患者的資料，如下：這些患者中有30例女性，46例男性，年齡出去18到76之間患者的基礎(chǔ)疾病包括20例慢性阻塞性肺病，9例發(fā)熱，15例哮喘，22例胸腔積液，10例呼吸衰竭。[1]通過對兩組患者病種，年齡，性別，癥狀進行比較，發(fā)現(xiàn)兩組的數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法1.2.1創(chuàng)立品管圈通過對科室人員的了解，根據(jù)他們的性格特點，工作能力，認知水平創(chuàng)建了三個品管圈，每個品管圈有個人，圈內(nèi)包括臨床護士兩名，主治醫(yī)師一名，?？谱o士一名，還有一名有工作經(jīng)驗的醫(yī)生擔(dān)任圈長，品管圈成立后，根據(jù)主題內(nèi)容制定自己的奮斗目標(biāo)，明確各自的任務(wù)分配，在相互鼓勵，相互促進中開始了日常的各項工作內(nèi)容。1.2.2明確工作的主題通過對可是往年患者的患病情況及各方面癥狀的分析，各個品管圈的成員進行研究探討，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題及規(guī)律，并能根據(jù)提出的問題明確自己的工作主題，進而在以后的工作中，按照圈內(nèi)的主題分配工作，明確努力的方向，在相互幫助中實現(xiàn)自己的主題。1.2.3工作計劃的制定根據(jù)自己設(shè)立的工作目標(biāo)及主題，制定一個工作周期，在一個工作周期結(jié)束后進行定期的治療成果及問題解決的評估，根據(jù)評估結(jié)果分析成員工作中存在的問題，以此來制定下一個工作周期的工作目標(biāo)，在不斷地反思學(xué)習(xí)中提升品管圈的各種質(zhì)量。1.2.4存在問題的解決首先，根據(jù)品管圈所在的科室診療患者的特點對其進行一定的分類，圈內(nèi)對于不同的類別采用不同的方法，這樣既有利于進行對比治療，觀察同一類別不同患者的康復(fù)情況，又可以使治療方案變得簡單，變得更加具有借鑒價值。對于同種類別的患者，用相同的標(biāo)志標(biāo)出至于床頭，以便區(qū)分。[2]其次，應(yīng)該定期對患者進行評估，及時摒棄不好的治療方法。在進行各種工作的交接時，要注意患者情況的完整性，使接班人員在有狀況發(fā)生時能夠及時的做出反應(yīng)。對于同一品管圈內(nèi)治療的患者，應(yīng)該盡量做到圈內(nèi)的所有人都對患者的情況了如指掌，這樣有利于大家對患者的治療方案提出意見，在共同的合作，思考，反省中走上更加完善的道路。2、結(jié)果自從開展品管圈活動以來，科室內(nèi)的各項服務(wù)的綜合滿意度都有所上升，患者對醫(yī)院服務(wù)的專業(yè)信任度，態(tài)度的肯定都取得了很大的改善。該活動不僅提高了護士的責(zé)任感，使護士對工作的熱情以及對患者的責(zé)任感都有所上升，由于品管圈需要自己發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的特點，對于護士及醫(yī)師們發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力也有很大程度的訓(xùn)練，讓他們在不斷地進步中提升自我，為重癥監(jiān)護室的治療效果提供了很大的幫助?；顒又懈黜椫笜?biāo)的情況如下表所示：表1：開展品管圈活動以來患者對各項服務(wù)的滿意程度對比由表中的數(shù)據(jù)進行對比，在患者個數(shù)不改變的情況下，品管圈活動開展之后，患者的各項滿意度均有明顯的上升，其中患者對醫(yī)師團隊專業(yè)程度的認可提高的最多，說明該活動的開展對醫(yī)生提高自己的能力也有很大的幫助;其次生活護理和整體印象提高的也比較多，增長了十多個百分點，說明活動的開展讓醫(yī)師更加的平易近人，與患者的交流也有增多，對于醫(yī)生與患者的交流有很大的幫助。[3]各項活動滿意度的提升，肯定了品管圈活動在重癥監(jiān)護室開展的必要性，通過活動，醫(yī)院得各項工作都有向更好的方向發(fā)展的趨勢。3、討論品管圈活動運用了提問題的方法，在不斷地工作認知中提出問題，并不斷地思考解決問題。定期采用會議的形式，對品管圈近期的工作進行評估，集中的進行教育培訓(xùn)，并將一些表現(xiàn)比較好的個體作為榜樣為大家認識，讓所有人都有一個動力，有一個目標(biāo)，不斷地進行工作的思考與改進。在對護士的管理中，采用比較輕松的管理方法讓大家在輕松快樂的氛圍里進行工作，這樣可以激發(fā)護士的自信，激發(fā)他們的感恩之心，能夠快樂的工作，在工作中實現(xiàn)自我的價值，鼓勵是最好的動力。隨著社會的進步，科技的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人們對于服務(wù)行業(yè)的要求也越來越高，而品管圈活動有效的降低了無計劃性實施的無保障性，對提高服務(wù)質(zhì)量也有很大的作用，積極開展品管圈活動，有很大的作用。綜上所述，積極開展品管圈活動對服務(wù)對象滿意度的提升有很大的作用，不僅是在重癥監(jiān)護室，社會各界都可以根據(jù)自己行業(yè)的特點，設(shè)立屬于自己的品管圈，讓我們的服務(wù)行業(yè)更趨于完善。參考文獻：[1]向邱，徐素琴，張子云.品管圈活動在呼吸重癥監(jiān)護病房的應(yīng)用與效果[J].護理管理雜志