說說醫(yī)院患者的飲食參考課件

說說住院患者的飲食1

治療飲食試驗飲食基本飲食2

非正常飲食的后果3

2024/8/2非正常飲食的后果4

2024/8/2飲食護(hù)理的一般措施

制定一份可行的飲食計劃創(chuàng)造促進(jìn)食欲的環(huán)境記錄攝入食物量，以便了解其獲得營養(yǎng)情況及食量變化情況5

2024/8/2以膽囊結(jié)石患者如何正確飲食為例：

一患者，女性，35歲，2年前開始自覺上腹部不適，噯氣，偶有隱痛，飯后或吃油膩食物后明顯，經(jīng)檢查診斷為膽囊結(jié)石入院，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑低脂半流飲食。三天后行膽囊切除手術(shù)，術(shù)后第一天醫(yī)囑禁食，術(shù)后第二天患者肛門排氣，醫(yī)囑依次改為全流、低脂半流飲食，再逐漸過渡到普通的飲食。6

2024/8/2什么是全流飲食？什么是半流飲食？什么是少渣飲食？什么是普通飲食？全流、半流？7

2024/8/2什么是流質(zhì)飲食？流質(zhì)飲食是指食物呈流質(zhì)狀態(tài)，全無渣滓，易于吞咽和消化。流質(zhì)飲食的適用范圍是①高熱病人；②吞咽困難、口腔疾患和手術(shù)后病人；③各種大手術(shù)、胃腸道手術(shù)后恢復(fù)飲食者；④急性消化道疾患；⑤重?；蛉硭ソ叩炔∪恕?/p>

飲食原則是①食物呈液體狀；②非平衡飲食，所供給的熱量及蛋白質(zhì)較少，只能短期使用。

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2024/8/2果汁、藕粉、豆?jié){米湯、蛋花湯、菜汁豆腐腦、綠豆湯、麥乳精流質(zhì)飲食過籮菜湯、肉湯不含任何渣滓和產(chǎn)氣的液體食物米湯、很薄的藕粉清流食9

2024/8/2什么是半流質(zhì)飲食？是一種介于軟飯與流質(zhì)之間的飲食。它比軟飯更易咀嚼和便于消化，纖維質(zhì)的含量極少，而含有足夠的蛋白質(zhì)和熱能。常用的半流質(zhì)食物有肉松粥、湯面、餛飩、肉末、菜泥、蒸雞蛋、肉末、豆腐等。

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2024/8/2什么是半流質(zhì)飲食？半流質(zhì)飲食的適用范圍是①發(fā)熱、體弱病人；②消化道疾患、消化不良；③口腔疾患，影響咀嚼的病人；④手術(shù)后恢復(fù)期和剛分娩的產(chǎn)婦。飲食原則是①半流體食物，營養(yǎng)豐富；②少食多餐，主食定量，非平衡膳食；③無刺激性、易于吞咽和消化的食物；④忌用油炸食物、粗纖維蔬菜和刺激性調(diào)味品。11

2024/8/2什么是少渣飲食？少渣飲食是指選用的食物以少渣為特點。因此，膳食中不用含纖維質(zhì)多的蔬菜，應(yīng)細(xì)軟、渣少，便于咀嚼和吞咽，一切辛辣刺激食物應(yīng)予避免，遇腸脹氣時，應(yīng)限制牛乳和豆?jié){的用量。如爛飯、面包、軟面條、餅干；切碎制成軟爛的嫩肉、動物內(nèi)臟、雞、魚等。少量多餐，注意營養(yǎng)平衡，由于食物選擇的限制，飲食營養(yǎng)素難以平衡，因限制蔬菜和水果，易引起維生素C和某些礦物質(zhì)的缺乏，不宜長期使用。

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2024/8/2什么是普通飲食？

普通飲食適用范圍是病情較輕，沒有特殊要求的病人的基本膳食。

飲食原則①平衡膳食；②注意色香味俱全；③少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。

普通飲食包括谷糧類、動物類及

豆類、蔬菜、水果及油脂類食物。13

2024/8/2膽囊切除術(shù)后病人的飲食原則：(1)術(shù)后1-2天內(nèi)應(yīng)禁食

(2)肛門排氣后再進(jìn)食

(3)少吃多餐，先流質(zhì)后軟食

(4)飲食宜清淡、營養(yǎng)、易消化

(5)恢復(fù)期以湯食為主

(6)低脂肪、高維生素14

2024/8/2術(shù)后1-2天內(nèi)應(yīng)禁食由于膽囊手術(shù)屬于消化道較大的手術(shù)，所以進(jìn)食的時間和飲食的種類取決于病變的性質(zhì)和手術(shù)的方式。又因麻醉、鎮(zhèn)痛藥與創(chuàng)傷的影響，手術(shù)后患者食欲減退，甚至無食欲。另外，腹部手術(shù)后胃腸蠕動一般需24-48小時才能恢復(fù)，故術(shù)后1-2天內(nèi)應(yīng)禁食。15

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肛門排氣后再進(jìn)食

外科有一俗語：“一屁值千金?！币话愀共渴中g(shù)后3～4天肛門開始排氣(即放屁)或排便，這標(biāo)志著患者的胃腸功能已恢復(fù)，可以進(jìn)食了。若采取全身麻醉行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，應(yīng)待麻醉蘇醒、惡心、嘔吐反應(yīng)消失后才能進(jìn)食。否則，容易引起食物誤入氣管或使惡心嘔吐癥狀加重。16

2024/8/2少吃多餐，先流質(zhì)后軟食剛開始進(jìn)食時，宜少吃多餐，先進(jìn)少量清流質(zhì)飲食，逐漸過渡到全量流質(zhì)飲食。術(shù)后4～5天給予稀飯、軟面條、藕粉糊等半流質(zhì)飲食，1周后如無特殊情況可進(jìn)食普通飲食。17

2024/8/2飲食宜清淡、營養(yǎng)、易消化

飲食調(diào)配首先應(yīng)考慮清淡，既富含營養(yǎng)，又易消化。對年老體弱的臥床病人，家屬應(yīng)耐心喂食。喂食不要太快、太多，防止嗆咳或食物誤入氣管而發(fā)生意外。18

2024/8/2恢復(fù)期以湯食為主手術(shù)病人需增加營養(yǎng)，以恢復(fù)體質(zhì)。但患者常食欲不振，消化吸收功能也未完全恢復(fù)，此時只能以“湯食”為主，如雞、肉、魚類等不易消化的動物性食物，可將其燉成湯，制作鮮美可口的湯。既利于消化、增進(jìn)食欲，又補(bǔ)充營養(yǎng)?？捎蒙板仭㈦婏堨?、高壓鍋以小火燉湯，也可用這些湯再加西紅柿、冬瓜、白菜等蔬菜做成各種菜。其營養(yǎng)更豐富、更全面，又能調(diào)整口味。19

2024/8/2低脂肪、高維生素

術(shù)后膳食宜采取低脂肪、低熱量、適量蛋白質(zhì)、高維生素的原則，既能保證體內(nèi)各種營養(yǎng)素的需要，又不增加膽囊的消化負(fù)擔(dān)。具體制作膳食時，在不影響病情的前提下，盡可能地按照病人的飲食習(xí)慣和嗜好去選擇主、副食的種類，同時講究烹調(diào)技巧，力求飯香菜美，色、香、味俱全。20

2024/8/2一頓不少，多運(yùn)動

每天做運(yùn)動，排汗又排膽！早餐吃的好，結(jié)石少來找！21

2024/8/2酸奶的作用無論是手術(shù)后，還是急性、慢性病愈后的病人，為了治療疾病或防止感染都曾服用或注射了大量抗生素，使腸道茵叢發(fā)生很大改變，甚至一些有益的腸道菌也統(tǒng)統(tǒng)被抑制或殺死，造成菌群失調(diào)。酸奶中含有大量的乳酸菌，每天喝0.25-0.5千克，可以維持腸道正常菌叢平衡，調(diào)節(jié)腸道有益菌群到正常水平。酸奶不但保留了牛奶的所有優(yōu)點，而且某些方面經(jīng)加工過程還揚(yáng)長避短，成為更加適合于人類的營養(yǎng)保健品。22

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