講稿醫(yī)院五常法管理

醫(yī)院五常法管理醫(yī)院給你的第一感覺整潔的醫(yī)院

醫(yī)院給你的第一感覺臟亂的醫(yī)院五常法管理的起源與發(fā)展5S管理起源于日本。200多年前，日本漁民以船為家，習慣拋掉不想要的東西，以空為佳。后逐步被日本企業(yè)采用，并發(fā)展為獨特的日本5S管理：即為整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)，英文為SEIRISEITONSEISOSEISOSEIKETSU。香港“五常法卓越管理”上世紀90年代，在日本5S管理的基礎上創(chuàng)立。并在廠礦、醫(yī)院、學校等應用。香港回歸后，五常卓越管理傳入中國家內(nèi)地，被廣東、上海等地一些企業(yè)、醫(yī)院、幼兒園推崇。一、學習目標學習五常認識五常應用五常改善品質(zhì)提高醫(yī)院效益

5S處方

本方專治醫(yī)院臟、亂、差…病癥。5S易于吞服，有病治病，無病強身，無副作用，請安心使用。成分：常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律效能：對任何“疑難雜癥”均有效注意：開始服用后，請持續(xù)，且勿中途停止，中斷藥效。有人丟垃圾、無人撿垃圾的醫(yī)院是三流的醫(yī)院有人丟垃圾、有人撿垃圾的醫(yī)院是二流的醫(yī)院無人丟垃圾、有人撿垃圾的醫(yī)院是一流的醫(yī)院

在工作中，大處靠眼光，小處靠五常。五常法能有效改善安全、衛(wèi)生、品質(zhì)、效率、形象及提升競爭力，而且理論簡單易行。三大支柱

創(chuàng)造一個標準化的醫(yī)院創(chuàng)造一個程序化的醫(yī)院創(chuàng)造一個目視管理的醫(yī)院目標

提高管理水準(大家是否遵守決定的事項)

提升醫(yī)院設備干凈度(醫(yī)院角落、設備的清潔盡量全面)

加強錯誤防止力(看到異常能立刻解決，5S的標準化)

具體的活動項目1．大家一起5S2．分工合作制3．30秒取出放入4．綠化運動5．100％出勤周6．異常處理訓練

1、清除廢品運動2．大掃除醫(yī)院3．光亮運動4．加蓋防塵5．清掃用具管理6．整齊運動7．透明化8．防噪音運動9．色彩調(diào)整10．公告物表示法

1．看板管理2．責任者標志3．檔案4．警示標示5．劃線6．配管色7．滅火器8．開關(guān)表示9．物資放置法10．管理界限表示

二、概念

五常（5S）常組織常整理常清潔常規(guī)范常自律。1S-常組織

判斷必需與非必需的物品,并將必需物品數(shù)量降低到最低限度；將非必需的物品清理掉(棄掉或回倉)；方法:全面檢查------判斷需要與非需要的---清除不需要---調(diào)查使用頻率----分層管理。含義——分層管理整理身邊的物品區(qū)分要與不要，舍棄不用和不能用的物品使身邊的物品都是必須的目的：騰出空間，節(jié)約空間杜絕零亂防止誤用，差錯塑造整潔、安全的醫(yī)療環(huán)境

物品使用度劃分與分層管理的方法：

利用程度必需的程度(使用頻率)保存方法

低過去1年沒使用的物品處理掉或回倉把它存到較遠的地方過去7-12個月沒使用的物品

中過去1-6個月沒使用的物品把它存在工作區(qū)域的中間部分高每日至每月都要使用的物品把它保存在工作場所附近每小時都要使用的物品隨身攜帶

常組織的關(guān)鍵就是分層管理。各科室依據(jù)物品的使用頻率及需要進行重新放置。例如，用完的消毒本、體溫本、交班本、各類簽字表格等，按年或月裝訂保存；血壓計、各類科室常用藥物等保存在護理站易取用位置；定期有專人負責消毒清潔；筆、表等物品隨身攜帶。私人物品減少到最低量并集中存放。

實施要領(lǐng)★自己的工作范圍內(nèi)全面檢查，包括看得到和看不到的

★制定“要”和“不要”的判別基準

★將不要物品清除出工作場所

★對需要的物品調(diào)查使用頻度，決定日常用量及放置位置

★制訂廢棄物處理方法

★每日自我檢查

需要注意的事項a、避免兩種極端現(xiàn)象的出現(xiàn)：一種現(xiàn)象是什么物品都覺得是有必要的，都需要放在現(xiàn)場；另一種現(xiàn)象是可能半年或一年需用一次的物品都當作不必要物處理掉，而導致物品的浪費。

b、一些不必要物品尤其是一些櫥柜等，不要急于丟棄，可能在這個區(qū)域是屬于不必要的，而在其他區(qū)域可能就會成為必要物品，可以集中在固定區(qū)域保存，并有清單記錄。2S-常整頓要用的東西依規(guī)定位置、定量、明確標示地擺放整齊；方法:計劃統(tǒng)籌(定位)-----實施計劃(規(guī)定放置方法)----標示物品名稱(目視管理)。含義——四定將物品分類、分區(qū)放置，排列整齊明確物品種類和數(shù)量對需要的物品進行標識，有“名”有“家”目的：治療室、護理站、醫(yī)辦室、手術(shù)室井然有序，一目了然隨時方便安全地取用物品，縮短找尋物品的時間消除積壓“四定”、“三無”、“兩及時”“四定”：定位放置，定量管理，定人負責，定期檢查，各班執(zhí)行?！叭裏o”：無責任性損壞、無藥品過期、無器械性能失靈?！皟杉皶r”：及時檢查維修、及時領(lǐng)取補充。同類物品應放在同一地方，遵循先進先出的原則。規(guī)定物品前拿后放、上拿下放、左拿右放、取放有序，并有明確的文字通告及箭頭指引。物品間有明確的分界線，如同一排位置放三種物品，中間的物品用塑料框裝好，既保持整齊又起到良好的分隔作用；搶救車設有一份急救物品數(shù)量總表，使用后及時補充，每日清點。30秒內(nèi)可取出和放回所有的藥物和儀器。所有的物品有明確的分類及名稱，有存放的位置及數(shù)量。標明借出物品的時間、借出人及借用者、歸還時間、完好率，責任到人。實施要領(lǐng)

★對整理之后有必要的物品分門別類放置，排列整齊。

★明確數(shù)量，并進行有效地標識。整頓的“三要素”：場所、方法、標識

1）放置場所：

★物品的放置場所原則上要100%設定

★工作區(qū)域附近只能放真正需要的物品

2）放置方法

★易取

★不超出所規(guī)定的范圍

★在放置方法上多下工夫

3）標識方法

★放置場所和物品原則上一對一標識

★現(xiàn)物的標識和放置場所的標識

★某些標識方法全科室盡量能統(tǒng)一

★在標識方法上多下工夫整頓的“三定”原則：定點、定容、定量

★定點：放在哪里合適，盡量按照操作流程設定。如在搶救室內(nèi)，需要以搶救車或搶救床為中心，根據(jù)病人搶救流程，考慮輸液架、心電監(jiān)護、吸引吸氧裝置及垃圾筒的擺放位置。

★定容：用什么容器、選用什么顏色合適。選用容器首先考慮取用方便、一目了然，再者需考慮不易積灰、易清潔。選用顏色需考慮院感要求、行業(yè)規(guī)范等，有些沒有規(guī)定的顏色可以選用和實物相一致的顏色，以保證快速準確取用。

★定量：規(guī)定合適的數(shù)量。如：每一個容器都規(guī)定了上限和下限，上限是不讓容器成為倉庫，下限是低值預警，及時補充。3S-常清潔清除工作場所各區(qū)域的臟亂,保持環(huán)境,物品儀器,設備處于清潔狀態(tài),防止污染的發(fā)生；含義——責任分擔經(jīng)常清掃，消除污染源保持干燥、干凈、清潔明亮將護理站、治療室、換藥室、值班室、庫房、病房，每一處都落實到專人管理。目的：創(chuàng)造良好的醫(yī)療工作環(huán)境減少污染，穩(wěn)定品質(zhì)3S-常清潔要點:①自己用的東西要弄干凈----(不是增加清潔工)；②對設備清潔時要檢查是否運行正常----清潔就是檢查點；③對設備清潔時要潤滑-----清潔就是保養(yǎng)。3S-常清潔方法:1、建立清潔責任區(qū)；2、清潔要領(lǐng):對工作場所進行全面發(fā)展大清潔,包括地面、墻壁、天花、臺面、物架等地方都要清掃，注意隱蔽的地方,物品要離地放置；儀器用完要保持清潔干凈；破損物品要及時修理好；定期進行清掃活動；3、履行個人清潔責任。注意清掃較隱蔽的地方，及時糾正小問題，特別是門后、床底等隱蔽的地方。把沒有用的東西統(tǒng)統(tǒng)扔掉。包括個人清潔和預防感染。積極持久地開展手衛(wèi)生。做到不隨地倒水、不亂扔物品，遇有臟物馬上清理，掉下來的標識立即粘貼，持續(xù)正常地進行并加以監(jiān)督。對病區(qū)臟、亂、差、抽煙等現(xiàn)象做到人見人制止、人見人管理。實施要領(lǐng)要建立清掃責任區(qū)，包括室內(nèi)和室外的所在區(qū)域，設備器械，要不留死角。

★將工作場所清掃干凈。

★保持工作場所干凈、亮麗的環(huán)境需要注意的事項a、科室推行小組成員要經(jīng)常巡查，及時發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生死角，建立明確的責任區(qū)域和責任人。

b、強調(diào)清掃工作是全員的工作，并不僅僅是保潔人員的工作。

4S-常規(guī)范

連續(xù)性：反復不斷堅持前面3S活動.---就是養(yǎng)成堅持的習慣，并輔以一定的監(jiān)督措施，通過制度化來維持成果；含義——將常組織、常整頓、常清潔制度化、規(guī)范化，定崗、定職、定標準、定操作方法、定期檢查目的：養(yǎng)成持久有效的消毒、清潔、衛(wèi)生習慣鞏固和維持組織、整頓、醫(yī)院安全成果強調(diào)使用“目視管理”與“顏色管理”技巧：顏色標示和周遭環(huán)境顏色的搭配，要能夠突顯出來，以方便辨別。個人要接受訓練，運用視覺來辨別異常，并實時修正。顏色管理不僅用于分類，也可以用來創(chuàng)造更愉快的工作環(huán)境。視覺管理和透明度是常規(guī)范的管理技巧內(nèi)服藥用綠底白字標簽、外用藥用綠底紅字標簽、辦公用品用藍底白字標簽、毒麻藥用紅底黑字標簽；內(nèi)服藥瓶用藍色邊，外用藥瓶用紅色邊，劇毒藥用黑色邊的瓶簽增加搶救室、治療室的視覺透明度，采用光亮透明的玻璃柜，各儲物盒選用透明的塑料盒，使各物品有清晰的分類標識。高危藥品標示4S-常規(guī)范要點:需要的東西定位擺放----物各有位,物在其位；定量擺放,目視管理-----過目知數(shù)；取用還置方便-----無尋找時間；物品要分類,分規(guī)格擺放----一目了然4S-常規(guī)范做法:認真落實前面3S工作；分明責任區(qū),落實責任人；視覺管理和透明度；制定檢查方法和標準；維持5S意識,堅持上班前5S一分鐘,下班前5S五分鐘；(不搞突擊,貴在堅持和維持)。

實施要領(lǐng)將上面的3S實施的做法制度化、規(guī)范化，定期檢查，并貫徹執(zhí)行及維持結(jié)果明確考評方法，建立獎懲制度，科主任、護士長經(jīng)常帶頭巡查，督促。需要注意的事項a、不要將規(guī)范階段簡單的理解為衛(wèi)生檢查，它是一個制度化的過程。

b、科主任、護士長要做好指導和監(jiān)督的工作，并要作為表率作用。5S—常自律

定義：要求依規(guī)定辦事，養(yǎng)成好習慣；目的：“改變?nèi)说乃刭|(zhì)”，養(yǎng)成工作規(guī)范認真的習慣。這是5S管理的終極目標。含義——養(yǎng)成良好習慣，遵守工作規(guī)則，長期堅持不懈，營造醫(yī)院品牌。目的：

培養(yǎng)良好習慣提高員工素質(zhì)營造團隊精神

5S—常自律

做法:1、維持推動前面4S至習慣化；2、制定共同遵守的有關(guān)規(guī)定；3、持之以恒,每天運用五常法.使五常法成為日常工作的一部分；4、加強5S管理,納入醫(yī)療護理質(zhì)控的內(nèi)容。以身作則，互相合作，互相提醒，持之以恒，每天運用“五常法”清查自己的責任及工作范圍，包括所有的醫(yī)療文件，養(yǎng)成良好的工作習慣?？偨Y(jié)常組織——從心中就有‘應有與不應有’的區(qū)分，并把不應有的去除的觀念。常整頓——從心中就有‘將應有的定位’的想法。常清潔——從心中就有徹底清理干凈，不整潔的工作環(huán)境是恥辱的想法。

總結(jié)常規(guī)范——心中隨時記得保持清潔，保持做人處事應有規(guī)范的態(tài)度。常自律——心中有不斷的追求完美的習慣?？偨Y(jié)五常法推行技巧主要采取承包制，即將科室所有的設備、物品及場地分別承包給該科室的員工，做到每一樣設備，每一件物品，每一寸場地都有人負責，都可以找到責任人，可以進行獎懲處理。分管人員對自己分管的區(qū)域進行清理物品分類：必需、不需、常用、不常用、不用遵照“棄存、單一”原則有標箋、有標識、有指示卡或圖定位放置、人人遵守下班前五分鐘“五?！?，人人執(zhí)行

五常法,被企業(yè)稱為投資最少、原

理最簡單的管理活動，以學習推行“五常法”管理為載體，促使“工作常組織，天天常整頓，環(huán)境常清潔，事物常規(guī)范，人人常自律”，養(yǎng)成注重細節(jié)、做事講究的良好習慣，強化基礎管理，提升職工素養(yǎng)，營造一流環(huán)境，樹立和諧形象。你也可以用“五常法”管理你的家庭；也可以教育你孩子，讓他們從小就養(yǎng)成良好的品質(zhì)。根據(jù)醫(yī)院的實際，可制定不同的5S計劃。培養(yǎng)5S團隊是一項大工程，通常需要1?2年，醫(yī)院按照科室或是管理種類，循序漸進地推進。通過多年的實踐，建立起一支規(guī)范完善的5S團隊工作鏈。有賴于醫(yī)院通過5S活動的落實，創(chuàng)造出安全、整潔、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境。

關(guān)鍵是簡單的事情如何不斷地堅持不懈地重復下去，才能成功。謝謝大家！9、要學生做的事，教職員躬親共做；要學生學的知識，教職員躬親共學；要學生守的規(guī)則，教職員躬親共守。2024/8/22024/8/2Friday,August2,202410、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。2024/8/22024/8/22024/8/28/2/202411:5