2024年海南省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理類）考試題庫(kù)寶典（供參考）

PAGEPAGE12024年海南省衛(wèi)生事業(yè)單位（護(hù)理類）考試題庫(kù)寶典（供參考）一、單選題1.男性，40歲，腹水一個(gè)月，6天前反復(fù)嘔血，黑便，經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，近日來(lái)嗜睡、認(rèn)人不清，最合適的診斷是A、肝性腦病B、腦血管意外C、腦炎D、尿毒癥E、糖尿病昏迷答案：A解析：本題考查對(duì)腹水、嘔血、黑便等癥狀的分析和對(duì)不同疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的癥狀，可以初步判斷該患者可能存在肝臟疾病，如肝硬化、肝癌等，導(dǎo)致腹水、嘔血、黑便等癥狀。同時(shí)，患者出現(xiàn)嗜睡、認(rèn)人不清等癥狀，提示可能存在肝性腦病。肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一組神經(jīng)精神癥狀和體征，包括嗜睡、認(rèn)知障礙、意識(shí)障礙、肌陣攣、震顫等。因此，最合適的診斷是A.肝性腦病。B.腦血管意外通常表現(xiàn)為突發(fā)性頭痛、意識(shí)障礙、偏癱等癥狀，與本題中的癥狀不符。C.腦炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙等癥狀，與本題中的癥狀不符。D.尿毒癥通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀，與本題中的癥狀不符。E.糖尿病昏迷通常表現(xiàn)為口渴、多尿、呼吸急促等癥狀，與本題中的癥狀不符。2.決定肺部氣體交換方向的主要因素是A、氣體的溶解度B、氣體的分壓差C、肺泡膜的通透性D、氣體分子量的大小E、氣體與血紅蛋白的親和力答案：B解析：在人體中，氧氣的擴(kuò)散首先是從肺泡進(jìn)入到動(dòng)脈血，由紅細(xì)胞將氧氣運(yùn)輸?shù)饺砀鱾€(gè)組織器官。由此可見，氧氣的擴(kuò)散方向就是氧分壓的分布梯度，因此，肺泡氣中的氧分壓最高。同理，肺部的二氧化碳也是順著分壓進(jìn)行擴(kuò)散。故選B。3.為了戒除煙癮，在每次吸煙后，應(yīng)用某種引起惡心、嘔吐的藥物，反復(fù)幾次，就再不想吸煙了。這種戒煙方法是()A、厭惡療法B、條件操作法C、自我調(diào)整療法D、系統(tǒng)脫敏法E、暴露療法答案：A解析：本題考查的是心理學(xué)中的戒煙方法。根據(jù)題干中的描述，每次吸煙后使用某種引起惡心、嘔吐的藥物，反復(fù)幾次，就再不想吸煙了，這種方法是一種通過(guò)引起厭惡感來(lái)戒煙的方法，因此答案為A，即厭惡療法。其他選項(xiàng)的解釋如下：條件操作法是通過(guò)建立條件反射來(lái)戒煙；自我調(diào)整療法是通過(guò)自我意識(shí)和自我控制來(lái)戒煙；系統(tǒng)脫敏法是通過(guò)逐漸減少煙草的使用量來(lái)戒煙；暴露療法是通過(guò)暴露于煙草刺激下來(lái)戒煙。4.A.尸斑A、尸僵緩解B、尸僵C、尸冷D、H體腐敗E、死亡后最先發(fā)生的尸體現(xiàn)象是()答案：D解析：本題考察的是死亡后尸體的變化現(xiàn)象。選項(xiàng)A、B、C都是尸體變化的現(xiàn)象，但都不是最先發(fā)生的。選項(xiàng)D是H體腐敗，是尸體腐敗的最早現(xiàn)象，因此是正確答案。選項(xiàng)E是題目的干擾項(xiàng)，不是具體的尸體變化現(xiàn)象。5.顱腦外傷后，在意識(shí)方面，常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷，即所謂中間清醒期，下列關(guān)于中間清醒期敘述錯(cuò)誤的是A、顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存出現(xiàn)中間清醒期B、急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期C、急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期D、第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型答案：A解析：本題考察顱腦外傷后中間清醒期的相關(guān)知識(shí)。中間清醒期是指顱腦外傷后，患者在一段時(shí)間內(nèi)恢復(fù)意識(shí)，表現(xiàn)為清醒狀態(tài)，但隨后又出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。正確答案應(yīng)該是敘述錯(cuò)誤的選項(xiàng)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)轱B腦外傷后，不僅由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷會(huì)出現(xiàn)中間清醒期，其他原因?qū)е碌幕杳砸部赡艹霈F(xiàn)中間清醒期。B選項(xiàng)正確，急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，急性硬膜下血腫患者也可能出現(xiàn)中間清醒期。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，第一次和第二次昏迷都是由顱腦損傷所致，沒(méi)有所謂的原發(fā)性和繼發(fā)性之分。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，急性硬膜下血腫的中間清醒期比急性硬膜外血腫的表現(xiàn)更為典型。綜上所述，本題答案為A。6.A.夜間咳嗽明顯A、咳嗽無(wú)痰或痰量甚少（干咳）B、黃綠色痰C、雞鳴樣咳嗽D、帶金屬音的咳嗽E、急性喉炎（）答案：B解析：本題考查夜間咳嗽的癥狀特點(diǎn)，根據(jù)選項(xiàng)進(jìn)行排除。A選項(xiàng)描述的是咳嗽無(wú)痰或痰量甚少，屬于干咳，與夜間咳嗽的特點(diǎn)不符，排除。B選項(xiàng)描述的是黃綠色痰，這是一種常見的痰的顏色，也是夜間咳嗽的常見表現(xiàn)之一，符合題目描述，是正確答案。C選項(xiàng)描述的是雞鳴樣咳嗽，這是一種特殊的咳嗽聲音，與夜間咳嗽的特點(diǎn)不符，排除。D選項(xiàng)描述的是帶金屬音的咳嗽，這也是一種特殊的咳嗽聲音，與夜間咳嗽的特點(diǎn)不符，排除。E選項(xiàng)描述的是急性喉炎，雖然喉炎也會(huì)引起咳嗽，但是與夜間咳嗽的特點(diǎn)不符，排除。綜上所述，本題正確答案為B。7.室性心動(dòng)過(guò)速的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、所有的室性心動(dòng)過(guò)速均應(yīng)治療B、無(wú)器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)癥狀無(wú)需治療C、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作才給予治療D、有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)癥狀無(wú)需治療E、無(wú)器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)癥狀無(wú)需治療答案：A解析：本題考查室性心動(dòng)過(guò)速的治療原則。室性心動(dòng)過(guò)速是指心室起源的心律失常，可分為非持續(xù)性和持續(xù)性兩種。根據(jù)室性心動(dòng)過(guò)速的類型和病因不同，治療原則也有所不同。A選項(xiàng)：所有的室性心動(dòng)過(guò)速均應(yīng)治療。這是正確的，因?yàn)槭倚孕膭?dòng)過(guò)速是一種嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心力衰竭、猝死等嚴(yán)重后果，因此所有的室性心動(dòng)過(guò)速均應(yīng)予以治療。B選項(xiàng)：無(wú)器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)癥狀無(wú)需治療。這是正確的，因?yàn)闊o(wú)器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速通常是良性的，不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，無(wú)需治療。C選項(xiàng)：持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作才給予治療。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)槌掷m(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速是一種嚴(yán)重的心律失常，即使沒(méi)有發(fā)作也應(yīng)該予以治療，以預(yù)防其發(fā)作和嚴(yán)重后果的發(fā)生。D選項(xiàng)：有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)癥狀無(wú)需治療。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)橛衅髻|(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速可能是一種危險(xiǎn)的心律失常，應(yīng)該予以治療。E選項(xiàng)：無(wú)器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)癥狀無(wú)需治療。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)闊o(wú)器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速可能是一種危險(xiǎn)的心律失常，應(yīng)該予以治療。綜上所述，本題的正確答案是A。8.以下哪項(xiàng)屬重度肺功能不全：A、血氧飽和度：90%B、氧分壓：8、9kPaC、氧分壓：9、4kPaD、二氧化碳分壓：5、5kPaE、最大通氣量：40%答案：E解析：本題考查對(duì)肺功能不全的判斷。肺功能不全是指肺的功能降低，導(dǎo)致氧氣攝取和二氧化碳排出能力下降的一種疾病。根據(jù)常見的肺功能檢查指標(biāo)，可以判斷肺功能的程度。A選項(xiàng)：血氧飽和度90%屬于輕度低氧血癥，不屬于重度肺功能不全。B選項(xiàng)：氧分壓8、9kPa屬于輕度低氧血癥，不屬于重度肺功能不全。C選項(xiàng)：氧分壓9、4kPa屬于輕度低氧血癥，不屬于重度肺功能不全。D選項(xiàng)：二氧化碳分壓5、5kPa屬于正常范圍，不屬于肺功能不全。E選項(xiàng)：最大通氣量40%屬于重度肺功能不全，是指肺活量、呼吸肌力和呼吸道阻力等多種因素導(dǎo)致的呼吸功能下降。綜上所述，選項(xiàng)E屬于重度肺功能不全。9.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是:A、1-5歲B、6-10歲C、11-15歲D、16-20歲E、21-30歲答案：E解析：骨巨細(xì)胞瘤是一種常見的良性骨腫瘤，好發(fā)于青壯年人，尤其是21-30歲的年齡段。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中，1-5歲和6-10歲的年齡段過(guò)于幼小，骨巨細(xì)胞瘤的發(fā)病率極低；11-15歲和16-20歲的年齡段也不是骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡。10.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。A、氯喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、甲硝唑答案：A解析：氯喹主要用于控制癥狀，主要?dú)缂t細(xì)胞內(nèi)期各類瘧原蟲的裂殖體。11.正常人血清中含量最高的Ig是()。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDA、B、C、D、E、答案：C解析：IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過(guò)胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量?jī)H次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。12.活動(dòng)期SLE的貧血，主要是：A、慢性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血答案：B解析：本題考查的是SLE（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）患者在活動(dòng)期出現(xiàn)的貧血類型。根據(jù)SLE的病理生理特點(diǎn)，SLE患者在活動(dòng)期常伴隨有溶血現(xiàn)象，因此本題的答案應(yīng)該是B，即溶血性貧血。其他選項(xiàng)的解析如下：A.慢性貧血：慢性貧血是指貧血程度較輕，病程較長(zhǎng)的一種貧血類型，與SLE的活動(dòng)期貧血不符。C.缺鐵性貧血：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足而引起的貧血，與SLE的活動(dòng)期貧血不符。D.大細(xì)胞性貧血：大細(xì)胞性貧血是指紅細(xì)胞體積增大，血紅蛋白含量降低的一種貧血類型，與SLE的活動(dòng)期貧血不符。E.再生障礙性貧血：再生障礙性貧血是由于造血干細(xì)胞受損而引起的貧血，與SLE的活動(dòng)期貧血不符。綜上所述，本題的正確答案是B。13.男,46歲,反復(fù)中上腹饑餓性疼痛6年,每年冬季發(fā)作。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍，快速尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性。為了預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是合理的：A、奧美啦唑劑量加倍B、延長(zhǎng)奧美啦唑療程C、奧美啦唑長(zhǎng)程維持治療D、根除幽門螺桿菌治療E、每年復(fù)查胃鏡答案：D解析：本題考查對(duì)十二指腸球部潰瘍的治療及預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。根據(jù)題干中的胃鏡提示和快速尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性，可以確定該患者為幽門螺桿菌感染所致的十二指腸潰瘍。因此，根除幽門螺桿菌治療是最為有效的措施，可以預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。奧美啦唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，可以減少胃酸分泌，但并不能根治幽門螺桿菌感染。因此，選項(xiàng)A、B、C和E都不是最合理的措施。綜上所述，答案為D。14.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見的部位是A、縱隔B、腋窩C、腹膜后D、頸部E、腹股溝部答案：E解析：本題考查濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)的部位。濾泡型淋巴瘤是一種常見的非何杰金淋巴瘤，通常起源于淋巴結(jié)。根據(jù)病理學(xué)特征，濾泡型淋巴瘤可分為濾泡中心型和濾泡外周型。濾泡中心型淋巴瘤主要發(fā)生在淋巴結(jié)的中央?yún)^(qū)域，而濾泡外周型淋巴瘤則主要發(fā)生在淋巴結(jié)的邊緣區(qū)域。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見的部位是腹股溝部。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中，縱隔、腋窩、腹膜后和頸部也是濾泡型淋巴瘤常見的受累部位，但不如腹股溝部常見。綜上所述，本題的正確答案為E，即濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見的部位是腹股溝部。15.男，68歲，肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽(yáng)性，血清生化檢查：白蛋白20g/L，總膽紅素60umol/L，血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為A、擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)B、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)C、全身化療D、肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法E、反射療法答案：D解析：根據(jù)題干中提到的肝右葉巨大腫瘤、腹水征陽(yáng)性、血清生化檢查和血管造影結(jié)果，可以初步判斷該患者可能患有肝癌并合并門靜脈右支閉塞。治療方法應(yīng)該綜合考慮患者的年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素。根據(jù)選項(xiàng)，A選項(xiàng)擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)可能不適合該患者，因?yàn)榛颊吣挲g較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高；B選項(xiàng)肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致肝組織壞死，不適合該患者；C選項(xiàng)全身化療可能會(huì)對(duì)患者的身體造成較大負(fù)擔(dān)，不適合該患者；E選項(xiàng)反射療法不是治療肝癌的有效方法。因此，最適合的治療方法應(yīng)該是D選項(xiàng)肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法，該方法可以直接作用于肝癌病灶，減少對(duì)患者身體的損傷，同時(shí)可以避免肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)可能導(dǎo)致的肝組織壞死。16.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓14/10kPa(105/75mmHg)，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞為0．85％。經(jīng)處理3天后病人高熱不退，且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降，此時(shí)病人可能合并有A、膿毒癥B、DICC、感染性休克D、多器官功能不全綜合征E、菌血癥答案：C解析：本題考查對(duì)于高熱伴納差的病情分析和對(duì)于不同并發(fā)癥的判斷。根據(jù)病人的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為感染性疾病，但需要進(jìn)一步分析是否存在并發(fā)癥。經(jīng)過(guò)3天的處理后，病人高熱不退，血壓和血小板計(jì)數(shù)下降，這些都是感染性休克的表現(xiàn)，因此答案為C。其他選項(xiàng)的判斷依據(jù)如下：A.膿毒癥的表現(xiàn)包括高熱、寒戰(zhàn)、心率加快、呼吸急促、低血壓等，但本題中病人的血壓并沒(méi)有明顯下降，因此排除此選項(xiàng)。B.DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）的表現(xiàn)包括出血、血小板計(jì)數(shù)下降、凝血功能異常等，但本題中病人的主要表現(xiàn)是高熱和血壓下降，因此排除此選項(xiàng)。D.多器官功能不全綜合征（MODS）是指多個(gè)器官功能障礙的綜合征，常見于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等情況，但本題中沒(méi)有明顯的器官功能障礙表現(xiàn)，因此排除此選項(xiàng)。E.菌血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)引起的感染，但本題中沒(méi)有明確的菌血癥表現(xiàn)，因此排除此選項(xiàng)。17.尿素在肝的合成部位是A、線粒體和微粒體B、胞質(zhì)和線粒體C、胞質(zhì)和微粒體D、微粒體和高爾基體E、胞質(zhì)和高爾基體答案：B解析：尿素循環(huán)亦稱鳥氨酸循環(huán)，其中一個(gè)步驟，在肝細(xì)胞胞質(zhì)中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨作用與α-酮戊二酸形成谷氨酸，透過(guò)線粒體膜進(jìn)入線粒體基質(zhì)，在谷氨酸脫氫酶作用下脫氨形成游離氨，B正確。18.疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸決定于()A、正氣的強(qiáng)弱B、稟賦的厚薄C、邪氣的性質(zhì)D、性別的不同E、年齡的大小答案：A解析：本題考查的是中醫(yī)基本理論中“正氣”的概念。正氣是指人體內(nèi)部的正常生理功能和抗病能力，是維持人體健康的重要因素。因此，疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸都與正氣的強(qiáng)弱有關(guān)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D、E都是中醫(yī)理論中的重要因素，但與本題答案不符。19.30歲女性，停經(jīng)42天，右下腹疼痛伴不規(guī)則陰道流血10+天，刮出物送病檢為子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變，最大可能診斷是：A、功血B、流產(chǎn)C、子宮內(nèi)膜炎D、異位妊娠E、月經(jīng)期答案：D解析：根據(jù)題干中的停經(jīng)42天、右下腹疼痛、不規(guī)則陰道流血以及刮出物送病檢為子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變等癥狀，可以初步判斷為異位妊娠。異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育，最常見的是輸卵管內(nèi)妊娠。停經(jīng)、陰道流血以及腹痛是異位妊娠的典型癥狀，而子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變則是異位妊娠的病理表現(xiàn)之一。因此，最大可能的診斷是D.異位妊娠。其他選項(xiàng)均與題干中的癥狀不符。20.下列哪項(xiàng)行為不屬于侵犯患者隱私A、護(hù)士未經(jīng)患者許可而允許學(xué)生觀摩導(dǎo)尿護(hù)理操作B、護(hù)士未經(jīng)患者許可公開患者的家庭地址C、護(hù)士未經(jīng)患者許可公布非典型肺炎患者的病情D、護(hù)士體檢時(shí)窺探與患者病情無(wú)關(guān)的身體其他部位E、心理醫(yī)師將治療時(shí)患者的錄音未經(jīng)患者同意進(jìn)行公開答案：C解析：《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定“以下情形就可以屬于侵犯患者隱私：第一，未經(jīng)患者許可而允許學(xué)生觀摩；第二，未經(jīng)患者同意公開患者資料；第三，乘機(jī)窺探與病情無(wú)關(guān)的身體其他部位；第四，其他與診療無(wú)關(guān)故意探秘和泄露患者隱私。但如患者患有傳染病、職業(yè)病以及其他涉及公共利益和他人利益的疾病就不應(yīng)當(dāng)隱瞞。”21.核酸的基本組成單位是()。A、戊糖和堿基B、戊糖和磷酸C、核苷酸D、戊糖、堿基和磷酸答案：C解析：核酸是由核苷酸組成的生物大分子，而核苷酸是由三個(gè)基本組成單位構(gòu)成的，即糖類、堿基和磷酸。因此，選項(xiàng)A、B、D都不正確。而選項(xiàng)C中的核苷酸恰好包含了核酸的基本組成單位，因此是正確答案。22.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()A、氧氟沙星B、阿奇霉素C、林可霉素D、多西環(huán)素E、氨芐西林答案：B解析：軍團(tuán)菌病是由軍團(tuán)菌引起的一種嚴(yán)重的肺炎，治療時(shí)應(yīng)選用對(duì)軍團(tuán)菌敏感的抗生素。阿奇霉素是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物，因其能夠在肺組織中高濃度積累，且對(duì)軍團(tuán)菌有較好的殺菌作用。其他選項(xiàng)中，氧氟沙星、林可霉素、多西環(huán)素和氨芐西林均不是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物。因此，本題答案為B。23.A.內(nèi)毒素A、外毒素B、兩者均有C、兩者均無(wú)D、破傷風(fēng)梭菌致病的因素是（）答案：B解析：本題考查的是破傷風(fēng)梭菌致病的因素。破傷風(fēng)梭菌是一種革蘭氏陽(yáng)性桿菌，其致病因素包括外毒素和內(nèi)毒素。外毒素是破傷風(fēng)梭菌分泌的一種蛋白質(zhì)毒素，能夠引起破傷風(fēng)的典型癥狀，如肌肉痙攣、顎強(qiáng)直等。內(nèi)毒素則是破傷風(fēng)梭菌細(xì)胞壁的一種成分，當(dāng)細(xì)菌死亡時(shí)會(huì)釋放出來(lái)，引起發(fā)熱、休克等癥狀。因此，本題的正確答案是B，即破傷風(fēng)梭菌致病的因素是兩者均有。24.A.夜盲癥A、腳氣病B、佝僂病C、癩皮病D、壞血病E、硫胺素缺乏可導(dǎo)致()答案：B解析：本題考查的是硫胺素缺乏所導(dǎo)致的疾病。選項(xiàng)A、C、D均不是由硫胺素缺乏引起的疾病，因此排除。選項(xiàng)B是由于維生素D缺乏引起的疾病，而硫胺素是維生素B1的別名，因此選項(xiàng)B是正確答案。選項(xiàng)E雖然也提到了硫胺素缺乏，但是沒(méi)有給出具體的疾病名稱，因此不能作為正確答案。25.鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要()A、核對(duì)床號(hào)、姓名B、掃凈床上渣屑C、按使用先后擺放好各單D、按便于操作的原則折疊好各類用物E、評(píng)估同室病友有無(wú)進(jìn)餐、治療或換藥答案：A解析：本題考查的是鋪備用床的操作流程，要求考生了解鋪備用床的基本要求和注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A中核對(duì)床號(hào)、姓名是鋪備用床的基本要求，因此不是不必要的步驟，故選項(xiàng)A為本題的正確答案。選項(xiàng)B中掃凈床上渣屑是鋪備用床的基本要求，選項(xiàng)C中按使用先后擺放好各單是為了方便使用，選項(xiàng)D中按便于操作的原則折疊好各類用物是為了節(jié)省空間和方便使用，選項(xiàng)E中評(píng)估同室病友有無(wú)進(jìn)餐、治療或換藥是為了避免影響病友的正常生活和治療，這些都是鋪備用床的注意事項(xiàng)，都是必要的步驟。26.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。A、直接擴(kuò)散B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、沿血道轉(zhuǎn)移D、種植性播散答案：B解析：本題考查胃癌的轉(zhuǎn)移途徑。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有多種，包括直接擴(kuò)散、淋巴道轉(zhuǎn)移、沿血道轉(zhuǎn)移和種植性播散等。其中，淋巴道轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑，約占70%以上。因此，本題的正確答案為B。直接擴(kuò)散、沿血道轉(zhuǎn)移和種植性播散也是胃癌的轉(zhuǎn)移途徑，但相對(duì)于淋巴道轉(zhuǎn)移來(lái)說(shuō)，其比例較小。27.對(duì)胸腰筋膜的描述，不正確的是()A、胸背區(qū)較薄B、覆于斜方肌和背闊肌的表面C、覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項(xiàng)筋膜D、在胸背區(qū)內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶E、腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層答案：B解析：本題考查對(duì)胸腰筋膜的結(jié)構(gòu)和分布的理解。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知，胸腰筋膜是一層覆蓋在胸背和腰部的筋膜，由于其分布范圍廣，因此在不同部位的結(jié)構(gòu)和厚度也有所不同。選項(xiàng)A、C、D、E都是正確的描述，而選項(xiàng)B描述不正確，因?yàn)樾匮钅げ⒉桓采w在斜方肌和背闊肌的表面，而是覆蓋在它們的深層。因此，本題的正確答案是B。28.阿托品抗休克的主要機(jī)理是()A、興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸B、擴(kuò)張支氣管，增加肺通氣量C、舒張血管，改善微循環(huán)D、舒張冠脈及腎血管E、抗迷走神經(jīng)，使心跳加強(qiáng)答案：C解析：阿托品是一種抗膽堿能藥物，主要作用是阻斷乙酰膽堿的作用，從而抑制副交感神經(jīng)的興奮，使得交感神經(jīng)相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，從而產(chǎn)生以下作用：A.興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸：阿托品并沒(méi)有直接作用于中樞神經(jīng)，因此不能改善呼吸。B.擴(kuò)張支氣管，增加肺通氣量：阿托品可以擴(kuò)張支氣管，但是這并不是其抗休克的主要機(jī)理。C.舒張血管，改善微循環(huán)：阿托品可以舒張血管，改善微循環(huán)，這是其抗休克的主要機(jī)理。D.舒張冠脈及腎血管：阿托品可以舒張血管，但是其主要作用是改善微循環(huán)，而不是舒張冠脈及腎血管。E.抗迷走神經(jīng)，使心跳加強(qiáng)：阿托品可以抑制副交感神經(jīng)的興奮，從而使得交感神經(jīng)相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，但是其主要作用是改善微循環(huán)，而不是使心跳加強(qiáng)。綜上所述，選項(xiàng)C是正確答案。29.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。A、5日內(nèi)B、10日內(nèi)C、15日內(nèi)D、20日內(nèi)E、25日答案：B解析：根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起”可以確定這是一個(gè)時(shí)間限制的問(wèn)題。根據(jù)常識(shí)和法律規(guī)定，當(dāng)事人需要在一定的時(shí)間內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。根據(jù)選項(xiàng)可知，應(yīng)當(dāng)在收到通知之日起10日內(nèi)提交，因此答案為B。30.鼻導(dǎo)管給氧，下列哪項(xiàng)步驟不妥A、氧氣筒放置距暖氣1mB、導(dǎo)管用液狀石蠟潤(rùn)滑C、導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖至耳垂長(zhǎng)度的2/3D、導(dǎo)管每天更換1～2次E、停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)答案：B解析：鼻導(dǎo)管給氧是一種常見的氧療方法，但在使用過(guò)程中需要注意一些細(xì)節(jié)，以確保治療效果和患者的安全。本題要求判斷哪項(xiàng)步驟不妥，下面逐一分析：A.氧氣筒放置距暖氣1m這個(gè)步驟是正確的，因?yàn)檠鯕馐且兹家妆臍怏w，需要遠(yuǎn)離火源和熱源，以免發(fā)生意外。B.導(dǎo)管用液狀石蠟潤(rùn)滑這個(gè)步驟是不妥的。液狀石蠟是一種石油制品，含有有害物質(zhì)，可能對(duì)患者的健康造成影響。正確的做法是使用醫(yī)用潤(rùn)滑劑。C.導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖至耳垂長(zhǎng)度的2/3這個(gè)步驟是正確的。導(dǎo)管插入的深度應(yīng)該適中，過(guò)深或過(guò)淺都會(huì)影響氧療效果。D.導(dǎo)管每天更換1～2次這個(gè)步驟是正確的。導(dǎo)管是一次性使用的，每天更換可以減少細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。E.停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)這個(gè)步驟是正確的。先取下導(dǎo)管可以避免氧氣殘留在導(dǎo)管中，造成浪費(fèi)和安全隱患。綜上所述，本題的正確答案是B。31.女，43歲，患SLE十余年，定期門診隨訪，這次已隔5個(gè)月未復(fù)查，未訴特殊不適。查：ESR正常，ANA1：640顆粒型，RNP(＋)，U1RNP(＋)，該病人的病情為：A、病情未控制B、病情穩(wěn)定C、病情活動(dòng)D、病情輕度活動(dòng)E、未不能肯定答案：B解析：本題考查對(duì)SLE病情的判斷。根據(jù)題干中提供的信息，患者已經(jīng)有十余年的SLE病史，本次門診隨訪已經(jīng)隔了5個(gè)月未復(fù)查，但未訴特殊不適。查體結(jié)果顯示ESR正常，ANA1：640顆粒型，RNP(＋)，U1RNP(＋)。根據(jù)SLE的病情分類標(biāo)準(zhǔn)，ANA1：640顆粒型，RNP(＋)，U1RNP(＋)提示SLE病情穩(wěn)定，未出現(xiàn)明顯的活動(dòng)性病變。因此，本題答案為B，病情穩(wěn)定。32.男性，45歲急性昏迷輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均陰性，尿酮體陰性下列措施無(wú)效的是A、用弱酸液灌腸B、中止蛋白質(zhì)飲食C、支鏈氨基酸靜脈滴注D、靜脈滴入多巴胺E、靜脈滴注精氨酸答案：D解析：本題考查對(duì)急性肝衰竭的處理方法的理解。根據(jù)題干中的癥狀，可以初步判斷患者可能患有急性肝衰竭。對(duì)于急性肝衰竭的處理，需要采取以下措施：中止蛋白質(zhì)飲食，補(bǔ)充支鏈氨基酸，靜脈滴注精氨酸等。弱酸液灌腸可以幫助排除體內(nèi)毒素，但并不是最優(yōu)先的處理方法。而靜脈滴入多巴胺并不能有效改善肝功能，因此選項(xiàng)D是無(wú)效的措施。因此，本題答案為D。33.下列哪種疾病應(yīng)用同步直流電復(fù)律時(shí)是錯(cuò)誤的A、心室顫動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、室性心動(dòng)過(guò)速D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、交界性心動(dòng)過(guò)速答案：A解析：同步直流電復(fù)律是一種治療心律失常的方法，通過(guò)向心臟施加電擊來(lái)恢復(fù)正常的心律。但是，并不是所有的心律失常都適合使用同步直流電復(fù)律。A選項(xiàng)：心室顫動(dòng)是一種嚴(yán)重的心律失常，心臟無(wú)法有效地收縮，導(dǎo)致血液無(wú)法正常流動(dòng)。同步直流電復(fù)律對(duì)于心室顫動(dòng)是無(wú)效的，因?yàn)樾氖翌潉?dòng)的電活動(dòng)是無(wú)規(guī)律的，無(wú)法通過(guò)電擊來(lái)恢復(fù)正常的心律。B、C、D、E選項(xiàng)：心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速和交界性心動(dòng)過(guò)速都是可以使用同步直流電復(fù)律來(lái)治療的心律失常。綜上所述，正確答案為A選項(xiàng)。34.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象，這是()的要求A、人道原則B、重生原則C、自主原則D、保密原則答案：A解析：本題考查醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德要求。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象，這是人道原則的要求。人道原則是醫(yī)療倫理學(xué)中的基本原則之一，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該把患者的利益放在第一位，尊重患者的人格尊嚴(yán)和自主權(quán)，關(guān)注患者的身心健康，提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。因此，選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B重生原則是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該盡力挽救患者的生命，但并不是本題所考查的內(nèi)容；選項(xiàng)C自主原則是指患者有權(quán)自主決定自己的醫(yī)療行為，也不是本題所考查的內(nèi)容；選項(xiàng)D保密原則是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該保護(hù)患者的隱私和個(gè)人信息，也不是本題所考查的內(nèi)容。35.肺總?cè)萘康扔?)A、潮氣量-肺活量B、潮氣量+功能余氣量C、余氣量+補(bǔ)吸氣量D、余氣量+肺活量E、余氣量+功能余氣量答案：D解析：潮氣量是指平靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出的氣體量；肺活量是指最大吸氣后，再作最大呼氣，所能呼出的氣體量。功能余氣量是指平靜呼氣末，肺內(nèi)殘留的氣體量；余氣量是指最大呼氣后，肺內(nèi)殘留的氣體量。所以肺總?cè)萘渴侵赣鄽饬颗c肺活量之和。36.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是()。A、二分裂B、有絲分裂C、孢子生殖D、復(fù)制E、出芽答案：A解析：細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是二分裂。二分裂是指細(xì)菌在生長(zhǎng)過(guò)程中，先將自身的染色體復(fù)制一份，然后將兩份染色體分別移到細(xì)胞兩端，最終分裂成兩個(gè)完整的細(xì)胞。因此，選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B有絲分裂是指真核生物的一種細(xì)胞分裂方式，不適用于細(xì)菌。選項(xiàng)C孢子生殖是指某些細(xì)菌在特定條件下形成的孢子，不是細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖方式。選項(xiàng)D復(fù)制是指將一個(gè)物體復(fù)制一份，不是細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖方式。選項(xiàng)E出芽是指某些酵母菌的生長(zhǎng)方式，不適用于細(xì)菌。37.酶的活性中心是指A、由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B、是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C、是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D、是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域E、酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)只有結(jié)合基團(tuán)答案：A解析：一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶分子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域，能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物，稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)分結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)。38.致密斑感受器直接感受下列哪項(xiàng)變化A、腎小球?yàn)V過(guò)率B、流經(jīng)致密斑的鈉量C、循環(huán)血量D、動(dòng)脈血壓E、答案：B解析：致密斑位于腎小球近曲小管的入口處，是一種特殊的細(xì)胞群，能夠感受到流經(jīng)它的鈉離子濃度的變化。當(dāng)鈉離子濃度升高時(shí)，致密斑細(xì)胞會(huì)釋放一種叫做腎素的激素，從而引起一系列生理反應(yīng)，如收縮腎小球血管、增加腎小管對(duì)鈉的重吸收等，最終調(diào)節(jié)體液鈉平衡和血壓。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)與致密斑的功能無(wú)關(guān)。39.患者仰臥位時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥位時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是A、腸麻痹B、腹腔積液C、肥胖D、巨大卵巢囊腫E、子宮肌瘤答案：B解析：本題考查的是對(duì)腹部膨出的病因診斷。根據(jù)題干描述，患者仰臥位時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥位時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出，這種表現(xiàn)提示腹腔內(nèi)有積液，應(yīng)首先考慮B選項(xiàng)腹腔積液。腸麻痹、肥胖、巨大卵巢囊腫、子宮肌瘤等都不具備這種特征表現(xiàn)，因此排除A、C、D、E選項(xiàng)。綜上所述，本題答案為B。40.男，40歲，糖尿病病史7年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來(lái)就診，查體見：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)膿栓，T38．1℃，脈搏78次/分，BPl6/12KPa。該患者可能的診斷為A、頸部的癤B、頸部的痛C、頸部蜂窩織炎D、頸部皮下壞疽E、頸部膿腫答案：B解析：本題考查對(duì)頸部疼痛的診斷。根據(jù)病史和體格檢查結(jié)果，可以排除頸部的癤、頸部蜂窩織炎、頸部皮下壞疽等疾病，而頸部痛是該患者的主要癥狀，因此選B。頸部膿腫雖然也可能引起頸部疼痛，但是本題中的病變表現(xiàn)為紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，中央部表面有多個(gè)膿栓，符合蜂窩織炎的表現(xiàn)，而不是膿腫。41.關(guān)于月經(jīng)周期，下列哪些項(xiàng)目正確：A、初期時(shí)多是無(wú)排卵型月經(jīng)，B、月經(jīng)周期長(zhǎng)短由分泌期長(zhǎng)短而決定C、于排卵后孕激素的分泌量開始增加D、月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是凝固答案：C解析：A.錯(cuò)誤。初期時(shí)多是有排卵型月經(jīng)，因?yàn)槁殉仓械穆雅蓍_始發(fā)育。B.錯(cuò)誤。月經(jīng)周期長(zhǎng)短由卵泡期長(zhǎng)短而決定，分泌期是月經(jīng)周期的后半段。C.正確。排卵后，卵巢中的黃體開始分泌孕激素，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，為受精卵著床做準(zhǔn)備。D.錯(cuò)誤。月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是流動(dòng)，不是凝固。42.無(wú)機(jī)鹽的生理功能不包括()A、維持滲透壓B、提供必需氨基酸C、構(gòu)成人體組織D、維持肌肉興奮性E、構(gòu)成生物活性物質(zhì)答案：B機(jī)鹽是人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之一，它們?cè)谌梭w內(nèi)發(fā)揮著重要的生理功能。選項(xiàng)A、D、E都是無(wú)機(jī)鹽的生理功能，而選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。無(wú)機(jī)鹽不含有氨基酸，因此不能提供必需氨基酸。選項(xiàng)C中的“構(gòu)成人體組織”也是無(wú)機(jī)鹽的重要生理功能之一，例如鈣離子是構(gòu)成骨骼的重要成分。因此，本題的正確答案是B。43.男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后10天，已進(jìn)流質(zhì)飲食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見輸出段有較長(zhǎng)狹窄，形似漏斗。該病人可選擇的治療措施不包括A、胃腸減壓B、輸血C、應(yīng)用皮質(zhì)激素D、肌肉注射新斯的明E、即刻手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)于胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的處理。根據(jù)題干描述，該病人出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)，鋇餐檢查見輸出段有較長(zhǎng)狹窄，形似漏斗。這些表現(xiàn)提示該病人可能出現(xiàn)了胃腸吻合口狹窄的并發(fā)癥。因此，可選擇的治療措施包括胃腸減壓、輸血、應(yīng)用皮質(zhì)激素、肌肉注射新斯的明等，但不包括即刻手術(shù)。因此，答案為E。44.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級(jí)結(jié)構(gòu)的描述，錯(cuò)誤的是()。A、天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)B、具有三級(jí)結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性C、三級(jí)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級(jí)鍵維系D、親水基團(tuán)聚集在三級(jí)結(jié)構(gòu)的表面答案：B解析：蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級(jí)結(jié)構(gòu)在二級(jí)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級(jí)鍵卷曲折疊而成，分子表面有一活性部位，疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部，親水側(cè)鏈暴露在分子表面。45.進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體，可因血液在肺內(nèi)分布不均而未全部與血液進(jìn)行氣體交換。沒(méi)有發(fā)生氣體交換的這部分肺泡容量，稱為A、解剖無(wú)效腔B、生理無(wú)效腔C、肺泡無(wú)效腔D、氣道無(wú)效腔E、無(wú)效腔答案：C解析：本題考查對(duì)肺泡無(wú)效腔的理解。肺泡無(wú)效腔是指進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體，未能與血液進(jìn)行氣體交換的部分肺泡容積。因此，答案為C。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.解剖無(wú)效腔：指氣體無(wú)法到達(dá)的肺泡部分，如支氣管末端、肺泡壁附近等。B.生理無(wú)效腔：指氣體到達(dá)肺泡，但由于肺泡通氣不足或血流不足等原因，未能與血液進(jìn)行氣體交換的部分肺泡容積。D.氣道無(wú)效腔：指氣體進(jìn)入呼吸道，但未到達(dá)肺泡的部分，如鼻腔、喉部等。E.無(wú)效腔：沒(méi)有明確的定義，不是本題的答案。46.高血壓合并糖尿病患者宜首選()A、β受體阻斷藥B、鈣通道阻滯藥C、D、利尿藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥答案：E解析：本題考查高血壓合并糖尿病患者的治療選擇。根據(jù)糖尿病的特點(diǎn)，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥可降低血壓，同時(shí)對(duì)糖尿病腎病有保護(hù)作用，因此是高血壓合并糖尿病患者的首選藥物。因此，本題答案為E。其他選項(xiàng)中，β受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥對(duì)糖尿病腎病無(wú)保護(hù)作用，利尿藥雖然可降低血壓，但對(duì)糖尿病腎病的治療作用不如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥。47.關(guān)于妊娠期子宮變化，錯(cuò)誤的是：A、妊娠中期開始，子宮峽部伸展變長(zhǎng)，逐漸形成子宮下段B、妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響D、妊娠10周子宮底出盆腔E、妊娠12-14周后子宮有不規(guī)則的無(wú)痛性收縮答案：D解析：A.正確。妊娠中期開始，子宮峽部伸展變長(zhǎng)，逐漸形成子宮下段，這是正常的妊娠子宮變化。B.正確。妊娠后期大多數(shù)子宮向右旋，這是由于胎兒的生長(zhǎng)和子宮的擴(kuò)張所致。C.正確。子宮的血流量在妊娠后期受體位影響，如仰臥位時(shí)子宮血流量減少，俯臥位時(shí)子宮血流量增加。D.錯(cuò)誤。妊娠10周子宮底尚未出盆腔，一般在妊娠36周左右才會(huì)出現(xiàn)子宮下段進(jìn)入盆腔的現(xiàn)象。E.正確。妊娠12-14周后子宮有不規(guī)則的無(wú)痛性收縮，這是子宮適應(yīng)妊娠的正常生理現(xiàn)象。綜上所述，選項(xiàng)D錯(cuò)誤，是本題的答案。48.男49歲。乙肝病史20余年，肝區(qū)隱痛6個(gè)月，體檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，AFP檢查為陽(yáng)性。初步診斷為A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、肝膿腫D、肝海面狀血管瘤E、肝肉瘤答案：A解析：根據(jù)題干中提供的信息，男性患者乙肝病史長(zhǎng)達(dá)20余年，肝區(qū)隱痛6個(gè)月，體檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，AFP檢查為陽(yáng)性，初步診斷為原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是指起源于肝細(xì)胞的惡性腫瘤，是世界上最常見的惡性腫瘤之一。乙肝病毒感染是原發(fā)性肝癌的主要危險(xiǎn)因素之一，而AFP檢查也是原發(fā)性肝癌的常規(guī)檢查方法之一。此外，肝區(qū)隱痛也是原發(fā)性肝癌的常見癥狀之一。因此，根據(jù)題干提供的信息，初步診斷為原發(fā)性肝癌是合理的。其他選項(xiàng)如肝膿腫、肝海面狀血管瘤、肝肉瘤等均不符合題干提供的病史和檢查結(jié)果。49.A.尿崩癥A、低效型呼吸形態(tài)B、壓瘡C、排便異常D、軀體移動(dòng)障礙E、脊髓壓迫綜合征不可能出現(xiàn)()答案：A解析：本題考查的是尿崩癥的癥狀。選項(xiàng)A、B、C、D都是與尿崩癥無(wú)關(guān)的癥狀，而選項(xiàng)E則是錯(cuò)誤的，因?yàn)榧顾鑹浩染C合征是可能導(dǎo)致尿崩癥的。因此，正確答案為A。50.患者，女，22歲，未婚，因?qū)m外孕入院治療。護(hù)士在與患者溝通時(shí)，其家屬推門進(jìn)入病房，患者突然沉默不語(yǔ)，拒絕回答。此時(shí)影響溝通效果的因素是A、身體因素B、隱秘因素C、文化因素D、認(rèn)知因素E、情緒因素答案：B解析：本題考察的是影響溝通效果的因素?；颊咄蝗怀聊徽Z(yǔ)，拒絕回答，是因?yàn)槠浼覍偻崎T進(jìn)入病房，涉及到隱私問(wèn)題，屬于隱秘因素。其他選項(xiàng)中，身體因素可能會(huì)影響溝通效果，但本題中并未提及；文化因素和認(rèn)知因素也未涉及到；情緒因素可能會(huì)影響溝通效果，但本題中并未明確患者的情緒狀態(tài)。因此，本題答案為B。51.醫(yī)學(xué)對(duì)人類發(fā)展延續(xù)和進(jìn)步發(fā)揮著重大作用，衛(wèi)生法的作用之一在于通過(guò)衛(wèi)生法的制定和實(shí)施，能夠A、保證衛(wèi)生法的貫徹落實(shí)B、使廣大人民群眾提高健康意識(shí)C、保障和促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展D、保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行E、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展答案：C解析：本題考查衛(wèi)生法的作用。衛(wèi)生法是指國(guó)家為了保障公民的身體健康和生命安全，制定的有關(guān)衛(wèi)生保健的法律法規(guī)。選項(xiàng)A、D都是衛(wèi)生法的執(zhí)行過(guò)程中的具體措施，選項(xiàng)B雖然與衛(wèi)生有關(guān)，但不是衛(wèi)生法的作用。選項(xiàng)E與衛(wèi)生法無(wú)關(guān)。只有選項(xiàng)C表述正確，衛(wèi)生法的作用之一是保障和促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。52.器官移植病房的消毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、每8小時(shí)用0.5%過(guò)氧乙酸擦拭B、每天用電子消毒器照射3次C、每次電子消毒器照射2小時(shí)D、病人所用的被服需高壓滅菌E、保持室內(nèi)干燥答案：C解析：本題考查器官移植病房的消毒方法。A、B、D、E選項(xiàng)均為正確的消毒方法，只有C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。因?yàn)槊看坞娮酉酒髡丈?小時(shí)過(guò)長(zhǎng)，不僅浪費(fèi)能源，而且對(duì)設(shè)備也有損害。正確的做法是每次照射30分鐘至1小時(shí)。因此，本題答案為C。53.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是()A、擴(kuò)大抗菌譜B、增強(qiáng)抗菌力C、延緩耐藥性產(chǎn)生D、減少毒性反應(yīng)E、延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間答案：C解析：抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是延緩耐藥性產(chǎn)生。結(jié)核桿菌具有高度的變異性和適應(yīng)性，單一藥物治療易導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生，因此聯(lián)合用藥可以減少耐藥性的產(chǎn)生。同時(shí)，聯(lián)合用藥還可以增強(qiáng)療效，縮短治療時(shí)間，減少?gòu)?fù)發(fā)率。因此，選項(xiàng)C是正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E都不是抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的主要目的。54.服用丙基硫氧嘧啶減量的指征是A、癥狀緩解B、吸碘試驗(yàn)高峰開始下降C、T3，T4開始下降D、TSAb測(cè)定下降E、癥狀緩解，T3，T4正常答案：E解析：本題考查的是丙基硫氧嘧啶的減量指征。丙基硫氧嘧啶是一種抗甲狀腺藥物，常用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。減量指的是逐漸減少藥物的劑量，以達(dá)到控制病情的目的。選項(xiàng)A、B、C、D都是丙基硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的效果指標(biāo)，但并不是減量的指征。選項(xiàng)E中提到了癥狀緩解和T3、T4正常，這是減量的指征之一，因?yàn)樵谥委熯^(guò)程中，如果病情得到控制，甲狀腺功能正?；?，就可以逐漸減少藥物的劑量，以避免藥物過(guò)量引起的副作用。因此，本題的正確答案是E。55.脂酰CoAβ-氧化過(guò)程的順序是A、脫氫，加水，再脫氫，加水B、脫氫，脫水，再脫氫，硫解C、脫氫，加水，再脫氫，硫解D、水合，脫氫，再加水，硫解E、水合，脫氫，硫解，再加水答案：B解析：56.下列哪條代謝途徑與核酸的合成密切相關(guān)A、糖酵解B、有氧氧化C、糖異生D、無(wú)氧酵解E、磷酸戊糖途徑答案：E解析：葡萄糖通過(guò)磷酸戊糖途徑生成的5-磷酸核糖是體內(nèi)合成核苷酸的主要原料。57.一名30歲男性，體重70kg，被汽油火焰燒傷全身多處，50％TBSA(深Ⅱ度)，第1個(gè)8小時(shí)的膠體、晶體輸液量為A、2650mLB、3292mLC、5250mLD、2625mLE、3625mL答案：D解析：本題考查燒傷患者的液體管理。根據(jù)題干，該患者燒傷面積為50％TBSA(深Ⅱ度)，需要輸液進(jìn)行液體管理。根據(jù)燒傷液體管理公式，第1個(gè)8小時(shí)的液體輸注量為：4mL×體表面積(m2)×體重(kg)+2000mL其中，體表面積的計(jì)算可以使用燒傷面積公式進(jìn)行計(jì)算。根據(jù)燒傷面積公式，該患者燒傷面積為：70kg×4.5%×50%=15.75m2將燒傷面積代入液體管理公式中，得到：4mL×15.75m2×70kg+2000mL=2625mL因此，第1個(gè)8小時(shí)的膠體、晶體輸液量為2625mL，答案為D。58.女，30歲，勞力性心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1↑，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm2。該病人如不及時(shí)治療，可并發(fā)下列并發(fā)癥，除外：A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、體循環(huán)栓塞C、肺梗死D、充血性心力衰竭E、左心房?jī)?nèi)血栓形成答案：C解析：本題考查心臟病的并發(fā)癥及其預(yù)防。根據(jù)題干中的體征和檢查結(jié)果，可以確定該病人患有二尖瓣狹窄和房顫，屬于風(fēng)濕性心臟病的范疇。因此，可能的并發(fā)癥包括細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、體循環(huán)栓塞、充血性心力衰竭和左心房?jī)?nèi)血栓形成。而肺梗死與該病人的病情無(wú)關(guān)，不是其并發(fā)癥之一。因此，答案為C。對(duì)于該病人，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行二尖瓣置換手術(shù)或其他治療措施，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。59.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是A、延髓B、腦橋C、中腦D、下丘腦E、小腦答案：A解析：延髓是生命中樞。60.根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集的血液量為A、100毫升；150毫升B、100毫升；200毫升C、200毫升；300毫升D、200毫升；400毫升E、300毫升；400毫升答案：D解析：根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集的血液量為200毫升至400毫升，因此選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、E的血液量均不符合規(guī)定。61.小楊是兒科兒童組的護(hù)士，工作表現(xiàn)突出，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常指派她負(fù)責(zé)一些工作，但小楊工作起來(lái)?？s手縮腳，護(hù)士長(zhǎng)意識(shí)到?jīng)]有給小楊職權(quán)，有責(zé)無(wú)權(quán)，造成了限制，遂任她為兒童組組長(zhǎng)，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是A、職責(zé)與權(quán)限一致的原則B、集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則C、任務(wù)和目標(biāo)一致的原則D、穩(wěn)定適應(yīng)的原則E、精干高效原則答案：A解析：本題考查的是組織原則。根據(jù)題干中的描述，護(hù)士長(zhǎng)意識(shí)到?jīng)]有給小楊職權(quán)，有責(zé)無(wú)權(quán)，造成了限制，遂任她為兒童組組長(zhǎng)，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。可以看出，這種做法體現(xiàn)了職責(zé)與權(quán)限一致的原則，即給予小楊相應(yīng)的職權(quán)，使其能夠更好地發(fā)揮自己的能力和才干，從而提高工作效率和質(zhì)量。因此，答案選A。其他選項(xiàng)與題干描述不符。62.缺鐵性貧血的最可靠診斷依據(jù)是：A、小細(xì)胞性貧血B、增生性貧血C、典型小細(xì)胞低色素性貧血D、低血清鐵E、低血清鐵伴骨髓貯存鐵極少或缺乏答案：E解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足或鐵利用障礙導(dǎo)致的貧血。診斷缺鐵性貧血的最可靠依據(jù)是低血清鐵伴骨髓貯存鐵極少或缺乏。因?yàn)槿辫F性貧血時(shí)，血清鐵水平下降，同時(shí)骨髓中的鐵貯存也會(huì)減少。其他選項(xiàng)中，小細(xì)胞性貧血、增生性貧血和典型小細(xì)胞低色素性貧血都可以出現(xiàn)在缺鐵性貧血中，但不是最可靠的診斷依據(jù)。低血清鐵雖然是缺鐵性貧血的表現(xiàn)之一，但單獨(dú)作為診斷依據(jù)不夠可靠。因此，選項(xiàng)E是正確答案。63.患者，男，40歲，有肝炎病史，需行膽囊切除術(shù)。肝功能SGPT38u，總蛋65g/L，白蛋白37g/L，血膽紅素15μmol/L，1分鐘膽紅素6、8μmol/L，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、此患者不必特殊處理，可行手術(shù)B、可給維生素A、維生B、維生素K等C、術(shù)前可給激化液D、可增加肝糖原儲(chǔ)備E、此患者的手術(shù)耐受力不良答案：E解析：根據(jù)題干中提供的患者信息，該患者有肝炎病史，肝功能SGPT38u，總蛋白65g/L，白蛋白37g/L，血膽紅素15μmol/L，1分鐘膽紅素6、8μmol/L，需要行膽囊切除術(shù)。根據(jù)這些信息，我們可以得出以下結(jié)論：A選項(xiàng)：此患者不必特殊處理，可行手術(shù)。這個(gè)結(jié)論是正確的，因?yàn)榛颊叩母喂δ苤笜?biāo)并沒(méi)有達(dá)到手術(shù)禁忌標(biāo)準(zhǔn)，可以進(jìn)行手術(shù)。B選項(xiàng)：可給維生素。這個(gè)結(jié)論是不完整的，因?yàn)闆](méi)有說(shuō)明是哪種維生素。如果是維生素K，那么這個(gè)結(jié)論是正確的，因?yàn)榫S生素K可以幫助凝血，預(yù)防手術(shù)出血。如果是其他維生素，那么這個(gè)結(jié)論就不一定正確。C選項(xiàng)：術(shù)前可給激化液。這個(gè)結(jié)論是不正確的，因?yàn)闆](méi)有說(shuō)明是哪種激化液。如果是肝素，那么這個(gè)結(jié)論是錯(cuò)誤的，因?yàn)楦嗡貢?huì)增加手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果是其他激化液，那么這個(gè)結(jié)論就不一定正確。D選項(xiàng)：可增加肝糖原儲(chǔ)備。這個(gè)結(jié)論是不完整的，因?yàn)闆](méi)有說(shuō)明如何增加肝糖原儲(chǔ)備。如果是通過(guò)飲食控制，增加碳水化合物的攝入量，那么這個(gè)結(jié)論是正確的，因?yàn)楦翁窃梢蕴峁┠芰浚兄谑中g(shù)后的恢復(fù)。如果是通過(guò)其他方式增加肝糖原儲(chǔ)備，那么這個(gè)結(jié)論就不一定正確。E選項(xiàng)：此患者的手術(shù)耐受力不良。這個(gè)結(jié)論是正確的，因?yàn)榛颊哂懈窝撞∈?，肝功能指?biāo)也不是很理想，手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，手術(shù)耐受力較差。因此，這個(gè)選項(xiàng)是本題的正確答案。64.某護(hù)士在到內(nèi)科病房上班的第一天里，積極主動(dòng)工作，虛心向各位老護(hù)士請(qǐng)教。她活潑、開朗的性格和謙虛、勤快的作風(fēng)給同事們留下了良好的印象。此護(hù)士較好地運(yùn)用了認(rèn)知效應(yīng)中的A、光環(huán)效應(yīng)B、刻板印象C、暈輪效應(yīng)D、首因效應(yīng)E、免疫效應(yīng)答案：D解析：本題考查認(rèn)知效應(yīng)中的首因效應(yīng)。首因效應(yīng)是指人們?cè)趯?duì)某個(gè)事件或人物進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，往往會(huì)受到最初接觸時(shí)的第一印象的影響，從而對(duì)其后的印象產(chǎn)生影響。本題中，護(hù)士在第一天上班時(shí)表現(xiàn)積極主動(dòng)、虛心請(qǐng)教、活潑開朗、謙虛勤快，給同事們留下了良好的印象，這符合首因效應(yīng)的特點(diǎn)。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)的解釋如下：光環(huán)效應(yīng)是指人們?cè)趯?duì)某個(gè)人物進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，往往會(huì)受到其某個(gè)特征的影響，從而對(duì)其整體印象產(chǎn)生影響；刻板印象是指人們對(duì)某個(gè)群體或個(gè)體形成的一種固定的、片面的、不夠客觀的印象；暈輪效應(yīng)是指人們?cè)趯?duì)某個(gè)人物進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，往往會(huì)受到其周圍環(huán)境的影響，從而對(duì)其整體印象產(chǎn)生影響；免疫效應(yīng)是指人們對(duì)某個(gè)觀點(diǎn)或行為的抵制能力，即越是接觸過(guò)某個(gè)觀點(diǎn)或行為，就越難改變自己的看法。65.評(píng)價(jià)呼吸效率較好的指標(biāo)是()。A、無(wú)效腔B、肺活量C、肺泡通氣量D、功能余氣量答案：C解析：在肺通氣功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)中，肺活量的定義是補(bǔ)吸氣量+潮氣量+補(bǔ)呼吸量。所以肺活量是評(píng)價(jià)肺通氣功能的主要指標(biāo)，肺泡通氣量，指氣體在肺泡中的氣體量，呼吸的定義是機(jī)體與外界的氣體交換，交換的場(chǎng)所在肺泡，因此肺泡當(dāng)中的氣體量才是能真正發(fā)揮作用的氣體.所以肺泡通氣量是評(píng)價(jià)呼吸效率的主要因素。66.致癌病毒()A、均為RNA病毒B、含轉(zhuǎn)化酶C、使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞D、均為DNA病毒E、使人體直接致癌答案：C解析：本題考查致癌病毒的特征。致癌病毒是指能夠引起癌癥的病毒，其特征包括：含有致癌基因、能夠使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞等。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，可以排除選項(xiàng)A、B、D、E，因?yàn)樗鼈兣c致癌病毒的特征不符。因此，正確答案為C。67.良性骨腫瘤的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是:A、細(xì)胞分化程度高B、多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移C、有包膜與周圍組織明顯界限D(zhuǎn)、可有衛(wèi)星病灶E、少數(shù)可以惡變答案：D解析：本題考查良性骨腫瘤的特點(diǎn)。良性骨腫瘤是指生長(zhǎng)緩慢、無(wú)轉(zhuǎn)移傾向、不侵犯周圍組織、無(wú)致命危險(xiǎn)的骨腫瘤。根據(jù)題干所述，選項(xiàng)A、B、C、E均為良性骨腫瘤的特點(diǎn)，而選項(xiàng)D中提到“可有衛(wèi)星病灶”，這是惡性骨腫瘤的特點(diǎn)，因此選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。因此，本題答案為D。68.女性，65歲，主因頭痛，右半肢體麻木，乏力2個(gè)月，入院查體，神清，血壓正常，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，右面部感覺(jué)減退，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性，胸片示右肺第二肋間可見陰影。頭顱CT示顱內(nèi)占位性病變，周圍水腫，但中線移位大于0．5cm，首先考慮診斷為A、腦出血B、腦膿腫C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、慢性硬腦膜下血腫E、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤答案：C解析：本題為一位65歲女性患者的病例分析題。根據(jù)題干中提供的癥狀和檢查結(jié)果，需要考慮可能的診斷，并選擇最符合的答案。首先，患者主訴頭痛、右半肢體麻木、乏力2個(gè)月，入院查體神清，血壓正常，眼底視神經(jīng)乳頭水腫，右面部感覺(jué)減退，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性，胸片示右肺第二肋間可見陰影。這些癥狀和檢查結(jié)果提示可能存在顱內(nèi)病變。其次，頭顱CT檢查顯示顱內(nèi)占位性病變，周圍水腫，但中線移位大于0.5cm。這些結(jié)果進(jìn)一步提示可能存在顱內(nèi)腫瘤。綜合上述癥狀和檢查結(jié)果，最可能的診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤（選項(xiàng)C）。腦出血（選項(xiàng)A）和慢性硬腦膜下血腫（選項(xiàng)D）通常不會(huì)引起視神經(jīng)乳頭水腫和面部感覺(jué)減退，而腦膿腫（選項(xiàng)B）通常伴隨有發(fā)熱和白細(xì)胞增高等癥狀。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤（選項(xiàng)E）也是可能的診斷，但由于患者有其他部位的腫瘤病變（胸片示右肺第二肋間可見陰影），因此腦轉(zhuǎn)移瘤的可能性更大。綜上所述，本題答案為C。69.相繼刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的復(fù)合收縮稱為()A、單收縮B、不完全強(qiáng)直收縮C、完全強(qiáng)直收縮D、等張收縮E、等長(zhǎng)收縮答案：C解析：本題考查心肌收縮的類型。心肌收縮分為單收縮、等張收縮、等長(zhǎng)收縮、不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮。其中，單收縮是指心肌在一次刺激下的收縮；等張收縮是指心肌在收縮時(shí)心室內(nèi)的壓力保持不變；等長(zhǎng)收縮是指心肌在收縮時(shí)心室內(nèi)的容積保持不變；不完全強(qiáng)直收縮是指心肌在相繼刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)時(shí)，心肌收縮的力度逐漸增強(qiáng)，但未達(dá)到最大值；完全強(qiáng)直收縮是指心肌在相繼刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)時(shí)，心肌收縮的力度達(dá)到最大值，無(wú)法再增加。因此，本題的答案為C，即相繼刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的復(fù)合收縮稱為完全強(qiáng)直收縮。70.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為明確手術(shù)治療方法，術(shù)前必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、下肢皮溫測(cè)定B、下肢靜脈壓測(cè)定C、下肢多普勒超聲檢查D、右下肢靜脈造影E、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)答案：D解析：本題考查的是對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療前必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查的判斷。根據(jù)題干中提到的患者病史和癥狀，可以初步判斷患者可能患有靜脈曲張并發(fā)癥，需要進(jìn)行靜脈造影檢查以明確病情和手術(shù)治療方法。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)的檢查方法也可能在診斷和治療中有一定的作用，但不是手術(shù)治療前必須進(jìn)行的檢查。71.男47歲，右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿常規(guī)紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，B超可見左腎積水輕～～中度，靜脈腎盂造影左腎中段～～1.0cm的結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張1.2cm，腎盂腎盞顯影好，右腎盂腎盞顯影好最佳的治療方案A、輸尿管切開取石B、輸尿管套石術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、體外震波碎石E、中西藥物排石答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以確定其為左腎結(jié)石并伴有輕度到中度的左腎積水和輸尿管擴(kuò)張。治療方案應(yīng)該是以取出結(jié)石為主，同時(shí)解決積水和輸尿管擴(kuò)張的問(wèn)題。因此，選項(xiàng)A和B的治療方法只是取出結(jié)石的方式不同，沒(méi)有解決積水和輸尿管擴(kuò)張的問(wèn)題，不是最佳的治療方案。選項(xiàng)C的左腎造瘺術(shù)是一種極端的治療方法，不適用于此患者。選項(xiàng)E的中西藥物排石可以作為輔助治療，但不是主要治療方法。因此，最佳的治療方案是D，即體外震波碎石，可以有效地取出結(jié)石并解決積水和輸尿管擴(kuò)張的問(wèn)題。72.巨幼細(xì)胞貧血屬于：A、小細(xì)胞低色素貧血B、正細(xì)胞性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞正常色素貧血E、以上都不是答案：C解析：巨幼細(xì)胞貧血是一種紅細(xì)胞形態(tài)異常的貧血，其特征是紅細(xì)胞體積增大，形態(tài)不規(guī)則，核與細(xì)胞質(zhì)異位，細(xì)胞核分裂異常等。根據(jù)紅細(xì)胞大小和顏色的變化，貧血可分為小細(xì)胞低色素貧血、正細(xì)胞性貧血、大細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞正常色素貧血四種類型。因此，巨幼細(xì)胞貧血屬于大細(xì)胞性貧血。選項(xiàng)A、B、D都不符合巨幼細(xì)胞貧血的特征，選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。因此，本題答案為C。73.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定列入什么預(yù)算或者由社會(huì)保險(xiǎn)予以保障()。A、地方財(cái)政B、醫(yī)療保險(xiǎn)C、生育保險(xiǎn)D、財(cái)政預(yù)算E、中央財(cái)政答案：D解析：本題考查的是計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)的預(yù)算來(lái)源。根據(jù)題干中的提示“按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定”，可以推斷出這是一道考查政策法規(guī)的題目。根據(jù)我國(guó)相關(guān)政策法規(guī)，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)應(yīng)該由財(cái)政預(yù)算列支。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)中，地方財(cái)政、中央財(cái)政、生育保險(xiǎn)都不是計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)的預(yù)算來(lái)源，醫(yī)療保險(xiǎn)雖然與醫(yī)療有關(guān)，但是也不是計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)的預(yù)算來(lái)源。74.男性，20歲，自幼面蒼白，鞏膜黃染，其母有海洋性貧血，查體：鞏膜黃染，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下8厘米。該患貧血的機(jī)制是：A、造血干細(xì)胞數(shù)量異常B、造血干細(xì)胞質(zhì)量異常C、骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損D、促紅細(xì)胞生成素不足E、紅細(xì)胞破壞過(guò)多答案：B解析：本題考察貧血的機(jī)制。根據(jù)題干中的信息，該患者面蒼白、鞏膜黃染，母親有海洋性貧血，查體發(fā)現(xiàn)肝肋下3厘米，脾肋下8厘米，提示該患者可能患有遺傳性溶血性貧血。因此，答案應(yīng)為E。解析：選項(xiàng)A、B、C、D均與溶血性貧血的機(jī)制無(wú)關(guān)。選項(xiàng)E表示紅細(xì)胞破壞過(guò)多，符合溶血性貧血的機(jī)制。因此，本題答案為E。75.下列何種情況易發(fā)生DIC：A、前置胎盤B、宮外孕C、胎盤早剝D、先兆流產(chǎn)E、羊水過(guò)多答案：C解析：DIC（DisseminatedIntravascularCoagulation，彌漫性血管內(nèi)凝血）是一種嚴(yán)重的血液病理生理過(guò)程，常見于各種嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、產(chǎn)科疾病等情況。其中，胎盤早剝是一種常見的產(chǎn)科疾病，也是DIC的常見病因之一。胎盤早剝指胎盤在妊娠20周以后、分娩前剝離子宮壁的情況，常伴有宮縮疼痛、陰道出血等癥狀。胎盤早剝時(shí)，胎盤脫離子宮壁后，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管暴露，從而引起血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和血小板聚集，激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致血小板減少、纖維蛋白溶解產(chǎn)物增加，最終導(dǎo)致DIC的發(fā)生。因此，選項(xiàng)C胎盤早剝是易發(fā)生DIC的情況之一。其他選項(xiàng)雖然也與產(chǎn)科疾病有關(guān)，但與DIC的發(fā)生關(guān)系不大。76.枕骨大孔下緣相當(dāng)于A、延髓、脊髓交界處B、上頸髓C、錐體交叉上緣D、延髓下部E、以上均不對(duì)答案：A解析：枕骨大孔是顱底的一個(gè)開口，位于枕骨和頸椎之間，是腦干延髓的出口。因此，枕骨大孔下緣相當(dāng)于延髓的位置。而延髓與脊髓的交界處是延髓的下部，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B上頸髓是指延髓的上部，不符合題意。選項(xiàng)C錐體交叉上緣是指脊髓的位置，不符合題意。選項(xiàng)D延髓下部與選項(xiàng)A意思相同，但不如選項(xiàng)A準(zhǔn)確。因此，答案為A。77.男，39歲，反復(fù)中上腹部不規(guī)則疼痛、腹瀉5年，胃鏡檢查提示：“胃內(nèi)潴留液較多，食管下段、胃體部小彎側(cè)、胃角、十二指腸球部及十二指腸降部多發(fā)性潰瘍”，法莫替丁治療效果欠佳。診斷應(yīng)該考慮：A、胃十二指腸多發(fā)性潰瘍B、消化性潰瘍并食管潰瘍C、胃癌D、消化性潰瘍并幽門不全梗阻E、促胃液素瘤答案：E解析：本題考查對(duì)患者癥狀和檢查結(jié)果的分析，以及對(duì)不同疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的癥狀和胃鏡檢查結(jié)果，可以排除A、B、D三個(gè)選項(xiàng)。胃十二指腸多發(fā)性潰瘍和消化性潰瘍并食管潰瘍的癥狀和檢查結(jié)果類似，但是消化性潰瘍并食管潰瘍的食管潰瘍較為少見，而本題中提示“胃內(nèi)潴留液較多”，暗示了可能存在胃腸動(dòng)力障礙，因此消化性潰瘍并食管潰瘍的可能性較小。消化性潰瘍并幽門不全梗阻的癥狀為上腹部疼痛、嘔吐、進(jìn)食后胃脹等，而本題中未提及嘔吐和胃脹等癥狀，因此也可以排除D選項(xiàng)。根據(jù)胃鏡檢查結(jié)果，提示患者可能存在促胃液素瘤，因?yàn)槎喟l(fā)性潰瘍和胃內(nèi)潴留液較多是促胃液素瘤的常見表現(xiàn)。同時(shí)，法莫替丁治療效果欠佳也支持了這一診斷。因此，本題的答案為E選項(xiàng)。綜上所述，本題的正確答案為E選項(xiàng)。78.患者女，43歲。2級(jí)高血壓。病人有頭暈、失眠、心悸等癥狀。護(hù)士通過(guò)收集資料了解到該病人存在知識(shí)缺乏，并為其制訂護(hù)理計(jì)劃。此時(shí)護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的A、熟悉期B、工作期C、進(jìn)展期D、初始期E、結(jié)束期答案：B解析：護(hù)患關(guān)系的發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，一般分為初始期、工作期和結(jié)束期三階段。初始期亦稱熟悉期，是護(hù)士與患者的初始階段，也是護(hù)患之間開始建立信任關(guān)系的時(shí)期。工作期是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段，是護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)、患者接受治療和護(hù)理的主要時(shí)期。結(jié)束期是患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù)，已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，可以出院修養(yǎng)。本題護(hù)士評(píng)估患者、制定護(hù)理計(jì)劃屬于護(hù)患關(guān)系的工作期，選B。解題關(guān)鍵：護(hù)患關(guān)系的發(fā)展分為初始期、工作期和結(jié)束期三階段。掌握各階段的特點(diǎn)。79.A.高壓氧治療A、注射TATB、兩者均是C、兩者均否D、溺水后腦功能障礙（）答案：A解析：本題考查的是高壓氧治療和注射TAT對(duì)于溺水后腦功能障礙的治療效果。根據(jù)題目給出的選項(xiàng)，需要判斷哪種治療方法對(duì)于溺水后腦功能障礙有效。選項(xiàng)A表示高壓氧治療和注射TAT都對(duì)溺水后腦功能障礙有效，選項(xiàng)B表示兩者都有效，選項(xiàng)C表示兩者都無(wú)效，選項(xiàng)D則是一個(gè)空格，需要填入正確的選項(xiàng)。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究，高壓氧治療可以有效改善溺水后腦功能障礙患者的癥狀，而注射TAT則沒(méi)有明確的治療效果。因此，本題的正確答案是A，即高壓氧治療對(duì)溺水后腦功能障礙有效，而注射TAT無(wú)效。80.關(guān)于成人心肺復(fù)蘇，正確的是（）A、按壓部位在胸骨中段B、成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4～5cmC、雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與按壓之比為2:5D、心臟按壓時(shí)應(yīng)兩手手指貼于胸壁E、心臟按壓50次/min答案：B解析：本題考查成人心肺復(fù)蘇的基本知識(shí)點(diǎn)。解析如下：A.按壓部位在胸骨中段，正確。B.成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4～5cm，正確。按壓力度過(guò)輕或過(guò)重都會(huì)影響復(fù)蘇效果。C.雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與按壓之比為2:5，錯(cuò)誤。雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與按壓之比為2:15。D.心臟按壓時(shí)應(yīng)兩手手指貼于胸壁，錯(cuò)誤。應(yīng)該是兩手掌貼于胸壁。E.心臟按壓50次/min，正確。按壓頻率應(yīng)該在100-120次/min之間。綜上所述，選項(xiàng)B正確，是本題的答案。81.《人口與計(jì)劃生育法》是什么時(shí)間由全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)的()。A、2002年1月1日B、2001年12月29日C、2001年11月29日D、2001年9月1日E、2001年9月9日答案：B解析：本題考查的是《人口與計(jì)劃生育法》的通過(guò)時(shí)間。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，可以排除A、D、E三個(gè)選項(xiàng)。而在B、C兩個(gè)選項(xiàng)中，B選項(xiàng)的日期更接近全國(guó)人大常委會(huì)的會(huì)議時(shí)間，因此選B。需要注意的是，這道題需要考生對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)有一定的了解。82.醛固酮可促進(jìn)腎小管A、B、C、水重吸收減少D、E、答案：E解析：本題考查醛固酮對(duì)腎小管的影響。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，我們可以將其分為以下幾個(gè)方面：A.鈉重吸收增加B.鉀重吸收減少C.水重吸收減少D.氫離子分泌增加E.氯離子分泌增加根據(jù)醛固酮的作用機(jī)制，它主要是通過(guò)促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞中Na+/K+-ATP酶的合成和活性，增加鈉重吸收，同時(shí)促進(jìn)K+和H+的排泄，從而維持體液的電解質(zhì)平衡。因此，選項(xiàng)A和B是正確的。而選項(xiàng)C則是錯(cuò)誤的，因?yàn)槿┕掏淖饔貌⒉皇菧p少水重吸收，而是通過(guò)增加鈉重吸收來(lái)維持體液的電解質(zhì)平衡。選項(xiàng)D也是錯(cuò)誤的，因?yàn)槿┕掏淖饔貌⒉皇窃黾託潆x子的分泌，而是促進(jìn)K+和H+的排泄。選項(xiàng)E是正確的，因?yàn)槿┕掏淖饔每梢栽黾幽I小管中氯離子的分泌，從而維持體液的電解質(zhì)平衡。綜上所述，本題的正確答案為E。83.整體護(hù)理具有如下意義，但不包括()A、改變了“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”的工作局面B、密切了護(hù)患關(guān)系C、調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性D、樹立“以病人為中心”的護(hù)理理念E、豐富了護(hù)理理論與實(shí)踐內(nèi)容答案：A解析：本題考查對(duì)整體護(hù)理的理解。整體護(hù)理是一種以病人為中心的護(hù)理模式，旨在提高病人的生活質(zhì)量和治療效果。選項(xiàng)A中提到的“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”是傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，不屬于整體護(hù)理的意義之一。因此，選項(xiàng)A為本題答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是整體護(hù)理的意義之一，符合題意。84.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點(diǎn)是()A、導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢B、易被溶酶體中核酸酶降解C、方法簡(jiǎn)便易行D、轉(zhuǎn)染率相對(duì)較低E、缺乏細(xì)胞選擇答案：C解析：脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法是一種常用的基因轉(zhuǎn)移技術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)主要包括方法簡(jiǎn)便易行、轉(zhuǎn)染效率高、適用于多種細(xì)胞類型等。因此，選項(xiàng)C是正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E都是該技術(shù)的缺點(diǎn)或不足之處，因此不是正確答案。85.A.每天更換A、每用1次更換B、每班更換C、每周更換D、每3天更換E、輸液、輸氧管道（）答案：A解析：本題考查的是醫(yī)療器械的更換周期。根據(jù)題目中的選項(xiàng)，可以得知有四種更換周期可供選擇，分別是每用1次更換、每班更換、每周更換、每3天更換。而最終的答案是A，即每用1次更換。因此，可以得出結(jié)論：對(duì)于輸液、輸氧管道，每使用1次需要更換一次。86.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別，應(yīng)采用下列哪種藥物治療?()A、毛花苷丙(西地蘭)B、腎上腺素C、氨茶堿D、異丙腎上腺素E、嗎啡或哌替啶答案：C解析：氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用，并有較好療效。87.O型血的紅細(xì)胞膜上含有A、抗原B、抗原C、O抗原D、H抗原E、C抗原答案：D解析：O型血是指紅細(xì)胞表面沒(méi)有A、B抗原，但是含有H抗原。因此，選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)均不符合O型血的特點(diǎn)。88.患者心悸，查體：心律不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是A、竇性心律不齊B、交界性早搏C、心房纖顫D、房性早搏E、室性早搏答案：C解析：本題考查心律失常的診斷。根據(jù)題干描述，患者出現(xiàn)心悸、心律不規(guī)則、心音強(qiáng)弱不等、脈搏短絀等癥狀，提示可能存在心律失常。根據(jù)心律失常的分類，可將其分為竇性心律失常、房性心律失常和室性心律失常三類。而根據(jù)題干描述的癥狀，應(yīng)首先考慮的是心房纖顫。心房纖顫是一種常見的心律失常，其特點(diǎn)為心房收縮無(wú)規(guī)律，心室跟隨不規(guī)律，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀等癥狀。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均不符合題干描述的癥狀。89.佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是()A、精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁B、手足搐搦C、骨骼系統(tǒng)改變D、出汗多E、反復(fù)無(wú)熱驚厥答案：C解析：本題考查佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)。佝僂病是由于維生素D缺乏或代謝障礙引起的一種骨代謝疾病，主要表現(xiàn)為骨骼系統(tǒng)改變。因此，選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E均不是佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)。90.男孩，7歲，外傷致伸直型肱骨外上髁骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定5小時(shí)后出現(xiàn)麻木，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療應(yīng)采取:A、立即去除石膏，改用骨牽引B、觀察2天，視情況采取相應(yīng)措施C、手術(shù)探查，手術(shù)治療D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、臂叢麻醉答案：C解析：本題考查對(duì)于肱骨外上髁骨折后出現(xiàn)麻木、主動(dòng)活動(dòng)障礙、手發(fā)涼的治療方法。根據(jù)癥狀，應(yīng)該考慮到可能出現(xiàn)了神經(jīng)或血管損傷，因此應(yīng)該采取手術(shù)探查、手術(shù)治療的方法。選項(xiàng)A的骨牽引只適用于骨折沒(méi)有神經(jīng)或血管損傷的情況，選項(xiàng)B的觀察2天過(guò)于被動(dòng)，選項(xiàng)D的血管擴(kuò)張劑也不能解決神經(jīng)損傷的問(wèn)題，選項(xiàng)E的臂叢麻醉只是一種緩解疼痛的方法，不能治療神經(jīng)或血管損傷。因此，本題的正確答案為C。91.急性虹膜睫狀體炎時(shí)，局部治療首先應(yīng)該點(diǎn)用（）A、抗生素B、抗病毒藥C、麻痹擴(kuò)瞳劑D、抗生素加抗病毒藥E、抗真菌藥答案：C解析：急性虹膜睫狀體炎是一種常見的眼部疾病，其癥狀包括眼紅、疼痛、視力模糊等。局部治療是治療急性虹膜睫狀體炎的主要方法，而局部治療首先應(yīng)該點(diǎn)用的藥物是麻痹擴(kuò)瞳劑。麻痹擴(kuò)瞳劑可以緩解癥狀，減輕疼痛，同時(shí)也可以擴(kuò)張瞳孔，減少虹膜的運(yùn)動(dòng)，從而減輕虹膜的炎癥反應(yīng)。抗生素、抗病毒藥、抗真菌藥等藥物可以根據(jù)病情需要進(jìn)行使用，但不是首選藥物。因此，本題的正確答案是C。92.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見的細(xì)菌，但除外()A、沙門菌屬B、葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、大腸埃希菌E、肺炎桿菌答案：A解析：本題考查醫(yī)院感染常見細(xì)菌的知識(shí)。選項(xiàng)A的沙門菌屬雖然是常見的細(xì)菌，但不屬于醫(yī)院感染常見細(xì)菌，因此為除外項(xiàng)。選項(xiàng)B的葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌、選項(xiàng)C的銅綠假單胞菌、選項(xiàng)D的大腸埃希菌、選項(xiàng)E的肺炎桿菌都是醫(yī)院感染常見細(xì)菌。因此，本題答案為A。93.不是SLE口腔潰瘍特點(diǎn)的是：A、非特異性黏膜糜爛B、疼痛性潰瘍C、無(wú)痛性潰瘍D、與盤狀狼瘡相似的黏膜病變E、以上均不是答案：E解析：本題考查對(duì)SLE口腔潰瘍的特點(diǎn)的理解。SLE口腔潰瘍是SLE的常見表現(xiàn)之一，其特點(diǎn)包括特異性黏膜糜爛、疼痛性潰瘍和與盤狀狼瘡相似的黏膜病變。因此，選項(xiàng)A、B、D都是SLE口腔潰瘍的特點(diǎn)。而選項(xiàng)C則是錯(cuò)誤的，因?yàn)镾LE口腔潰瘍通常是疼痛的。因此，本題的正確答案是E，即以上都不是SLE口腔潰瘍的特點(diǎn)。94.患者，女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次/分，血壓165/90ｍｍＨｇ，行膽囊切除加膽總管探查T管引流術(shù)。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然出現(xiàn)心率減慢、室性早搏、二聯(lián)律。最好的麻醉方法是：A、局麻B、腰麻C、硬膜外麻醉D、氣管內(nèi)插管全麻E、以上都不是答案：D解析：本題考查的是在患者手術(shù)中出現(xiàn)心律失常時(shí)，選擇最合適的麻醉方法。根據(jù)題干中的信息，患者有高血壓、冠心病史，ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，手術(shù)中出現(xiàn)心率減慢、室性早搏、二聯(lián)律，因此需要選擇一種能夠控制心率、血壓的麻醉方法。A、B、C三個(gè)選項(xiàng)均為局部麻醉，無(wú)法控制患者的心率、血壓，不適合本題情況。因此，正確答案為D，氣管內(nèi)插管全麻，可以通過(guò)藥物控制患者的心率、血壓，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。選項(xiàng)E為否定選項(xiàng)，不是正確答案。95.多數(shù)病原菌生長(zhǎng)的最適pH為()A、6.6～7.0B、7.2～7.6C、7.8～8.2D、8.4～8.8E、6.2～6.6答案：B解析：本題考查病原菌生長(zhǎng)的最適pH。多數(shù)病原菌屬于中性生物，其生長(zhǎng)的最適pH在7.2～7.6之間，因此選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、E的pH偏低，不利于多數(shù)病原菌的生長(zhǎng)；選項(xiàng)C、D的pH偏高，也不利于多數(shù)病原菌的生長(zhǎng)。因此，本題的正確答案為B。96.患兒，男，3歲，因患肺炎入院治療。輸液過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒的靜脈留置針不夠通暢，準(zhǔn)備重新穿刺。但是患兒家屬堅(jiān)決反對(duì)，表示不忍心患兒再度穿刺。于是護(hù)士決定勉強(qiáng)使用。不久，患兒的手背和前臂腫脹明顯。護(hù)士的行為違反了護(hù)理倫理原則，其中不涉及哪項(xiàng)A、尊重自主原則B、公正原則C、不傷害原則D、知情同意原則E、有利原則答案：B解析：本題考查的是護(hù)理倫理原則。護(hù)理倫理原則包括尊重自主原則、公正原則、不傷害原則、知情同意原則和有利原則。其中，尊重自主原則是指尊重患者的自主權(quán)，讓患者自主決定醫(yī)療行為；公正原則是指在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)所有患者一視同仁，不偏袒任何一方；不傷害原則是指在醫(yī)療過(guò)程中，不對(duì)患者造成任何傷害；知情同意原則是指在醫(yī)療過(guò)程中，必須向患者詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)療方案和可能的風(fēng)險(xiǎn)，并取得患者的同意；有利原則是指在醫(yī)療過(guò)程中，要盡可能地為患者謀取最大的利益。根據(jù)題干，護(hù)士在患兒的靜脈留置針不夠通暢時(shí)，未經(jīng)患兒家屬同意，勉強(qiáng)使用，導(dǎo)致患兒手背和前臂腫脹明顯。這種行為違反了不傷害原則和知情同意原則，因?yàn)樽o(hù)士未經(jīng)患兒家屬同意，強(qiáng)行使用留置針，導(dǎo)致患兒受到了傷害。而本題中不涉及的是公正原則，因?yàn)樽o(hù)士并沒(méi)有偏袒任何一方，而是在處理具體問(wèn)題時(shí)違反了倫理原則。因此，本題答案為B。97.女，45歲，家庭主婦。左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，無(wú)力2月，查體：皮溫不高，左橈骨莖突局限性壓痛，握拳尺偏實(shí)驗(yàn)（+）。對(duì)該患者治療方法下列說(shuō)法正確的是:A、臂叢神經(jīng)探查術(shù)B、肘部痛點(diǎn)封閉C、腕橫韌帶切開減壓D、尺神經(jīng)前移術(shù)E、狹窄性腱鞘炎切除術(shù)答案：E解析：本題考察的是左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛的治療方法。根據(jù)題干中的癥狀和體征，可以初步判斷該患者可能患有狹窄性腱鞘炎。因此，正確的治療方法應(yīng)該是切除狹窄性腱鞘炎。因此，本題的正確答案為E。A選項(xiàng)的臂叢神經(jīng)探查術(shù)是一種神經(jīng)外科手術(shù)，不適用于本題中的癥狀。B選項(xiàng)的肘部痛點(diǎn)封閉是一種治療肘部疼痛的方法，不適用于本題中的癥狀。C選項(xiàng)的腕橫韌帶切開減壓是一種治療腕關(guān)節(jié)疼痛的方法，不適用于本題中的癥狀。D選項(xiàng)的尺神經(jīng)前移術(shù)是一種治療尺神經(jīng)損傷的方法，不適用于本題中的癥狀。98.患者女性，40歲。車禍傷后1小時(shí)，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A、頭顱平片B、腦血管造影C、腰穿D、腦超聲多普勒E、頭CT答案：E解析：本題考查對(duì)急性顱腦損傷的診斷和處理。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮顱腦損傷的可能性。選項(xiàng)A頭顱平片對(duì)于顱腦損傷的診斷價(jià)值較低，不是首選檢查。選項(xiàng)B腦血管造影主要用于腦血管疾病的診斷，不適用于本例。選項(xiàng)C腰穿主要用于腦膜炎、腦脊液出血等疾病的診斷，不適用于本例。選項(xiàng)D腦超聲多普勒主要用于顱內(nèi)血腫、腦出血等疾病的診斷，但對(duì)于本例的診斷價(jià)值較低。因此，選項(xiàng)E頭CT是對(duì)于急性顱腦損傷的首選檢查，能夠明確顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等病變，對(duì)于本例的診斷價(jià)值最高。因此，答案為E。99.外周血涂片不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞的是A、再生障礙性貧血B、急性失血C、急性化膿性感染D、溶血性貧血E、急性白血病答案：A解析：本題考查的是外周血涂片中幼稚細(xì)胞的出現(xiàn)情況。幼稚細(xì)胞是指未成熟的白細(xì)胞，通常在急性白血病等惡性腫瘤或骨髓增生異常綜合征中出現(xiàn)。因此，選項(xiàng)E急性白血病是一定會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞的，排除。再生障礙性貧血是由于骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量減少或功能障礙導(dǎo)致的一種貧血，外周血涂片中不會(huì)出現(xiàn)幼