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PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(口腔)考前通關(guān)試題庫(濃縮500題)一、單選題1.屬于自身免疫性疾病的是A、天皰瘡B、多形滲出性紅斑C、帶狀皰疹D、口腔白斑病E、口腔紅斑答案:A解析:本題1:考題知識點(diǎn)為帶狀皰疹的病因。5個(gè)備選答案中只有帶狀皰疹是感染性疾病,答案是C。題2:考題知識點(diǎn)為多形滲出性紅斑的發(fā)病機(jī)制。備選答案C、D和E都是非免疫性疾病,比較好排除;考生要對變態(tài)反應(yīng)性疾病與自身免疫性疾病的不同有清楚的認(rèn)識,這兩類疾病易被混淆,常被用作相互的干擾項(xiàng)。天皰瘡是自身免疫性疾病,多形滲出性紅斑是變態(tài)反應(yīng)性疾病,因此答案是B。2.不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是A、宣傳普及衛(wèi)生保健知識B、尊重患者隱私權(quán)C、人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D、努力鉆研業(yè)務(wù),及時(shí)更斯知識E、愛崗敬業(yè),努力工作答案:C解析:不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)有:遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé);關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;努力鉆研,更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育,而醫(yī)師的人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯是醫(yī)師的權(quán)利。3.輔佐抗原提高免疫原性或改變引起免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)稱為A、調(diào)理素B、半抗原C、過敏原D、佐劑E、耐受原答案:D解析:本題考查的是輔佐抗原的概念。輔佐抗原是指能夠提高免疫原性或改變引起免疫應(yīng)答類型的物質(zhì),常用于疫苗制備中。選項(xiàng)中只有D項(xiàng)“佐劑”符合題意,因此答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.調(diào)理素:不是免疫學(xué)術(shù)語,不符合題意。B.半抗原:指一些化學(xué)物質(zhì),具有抗原性,但是需要與載體蛋白結(jié)合才能被免疫系統(tǒng)識別,不符合題意。C.過敏原:指引起過敏反應(yīng)的抗原,不符合題意。E.耐受原:指能夠誘導(dǎo)免疫耐受的抗原,不符合題意。4.食物中毒具有以下特征除了A、突然暴發(fā),易集體發(fā)病B、臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主C、人與人之間具有傳染性D、人與人之間無傳染性E、發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系答案:C解析:本題考查食物中毒的特征。食物中毒是指人體攝入了被污染的食物或飲料后,引起的一種急性疾病。根據(jù)題干所述,食物中毒具有以下特征:突然暴發(fā),易集體發(fā)??;臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主;發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系。而選項(xiàng)C表示人與人之間具有傳染性,與食物中毒的特征不符,因此選C。5.暫時(shí)冠的目的不是A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免面磨損D、保持近、遠(yuǎn)中間隙E、為戴冠提供便利答案:C解析:暫時(shí)冠的目的是暫時(shí)保護(hù)性修復(fù),暫時(shí)恢復(fù)患者的美觀及保持預(yù)備后的間隙,即保持了患牙的牙位,所以,便于以后全冠的戴用。而預(yù)備體的面經(jīng)磨除后,已留出了修復(fù)間隙,即預(yù)備體與對頜牙無接觸,不存在暫時(shí)冠避免面磨損問題,故該題選C。6.患者,女,68歲。頰側(cè)牙齦潰瘍半年,經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷,應(yīng)選用的檢查為A、牙片B、CTC、B超D、切取活檢E、細(xì)針吸活檢答案:D解析:本題考點(diǎn)為口腔頜面部腫瘤診斷方法。切取活組織檢查適用于表淺或有潰瘍的腫瘤。此題正確答案是切取活檢。對于頰側(cè)牙齦潰瘍半年不愈,應(yīng)高度警惕惡性腫瘤,明確診斷首先要采取切取活檢的診斷方法。對唾液腺腫瘤和某些深部腫瘤也可用6號針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,或稱細(xì)針吸取活檢,適用于表面皮膚或黏膜完整的腫塊,包括炎性腫塊或腫瘤性腫塊。照牙片只能了解牙槽骨或頜骨有無骨質(zhì)破壞。CT了解病變侵犯周圍軟組織及骨質(zhì)破壞的范圍,但不能對潰瘍性質(zhì)作出明確的診斷。7.屬于點(diǎn)角的是A、中切牙的近中切角B、第一磨牙遠(yuǎn)中角C、側(cè)切牙的近中唇面角D、尖牙近遠(yuǎn)中牙尖嵴的交角E、前磨牙的近中頰面角答案:B解析:點(diǎn)角是3個(gè)面相交形成的角。中切牙的近中切角是近中面和切緣形成的角,是面面角,所以不選A。側(cè)切牙的近中唇面角是近中面和唇面構(gòu)成的角,是面面角,所以不選C。尖牙近遠(yuǎn)中牙尖嵴的交角,也是面面角,所以不選D。前磨牙的近中頰面角是近中面和頰面所成面面角,所以不選E。第一磨牙遠(yuǎn)中角是點(diǎn)角,所以此題選B。8.關(guān)于消化性潰瘍,以下哪一項(xiàng)不正確A、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B、絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C、男性發(fā)病多于女性D、全世界均多見E、兒童和老年均罕見答案:E解析:消化性潰瘍是人類的常見病,童年和老年亦非罕見,因而E是不正確的,其余各項(xiàng)均正確。9.某男性患者,58歲,臨床檢查:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血、水腫,牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2,牙周袋探4~8mm,上前牙出現(xiàn)移位,最應(yīng)詢問的病史為A、糖尿病B、肝炎活動期C、胃潰瘍D、高血壓E、甲亢答案:D解析:此患者應(yīng)疑為藥物性牙齦肥大,因此可能與高血壓服用鈣通道阻滯劑有關(guān)。10.細(xì)菌的生長繁殖的方式是A、有絲分裂B、二分裂C、孢子生殖D、復(fù)制E、出芽答案:B解析:細(xì)菌的生長繁殖方式主要有二分裂和出芽兩種。其中,二分裂是最常見的一種方式,也是細(xì)菌最基本的繁殖方式。在二分裂過程中,細(xì)菌先進(jìn)行DNA復(fù)制,然后細(xì)胞壁逐漸向內(nèi)收縮,最終分裂成兩個(gè)完整的細(xì)胞。而出芽則是指細(xì)菌在生長過程中,從母細(xì)胞上長出一個(gè)小突起,逐漸發(fā)展成一個(gè)新的細(xì)胞。因此,本題的正確答案為B。11.下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B、血壓控制滿意后,可立即停藥C、單個(gè)藥物宜從小劑量開始D、聯(lián)合用藥E、盡可能用長效制劑,減少血壓波動答案:B解析:一旦高血壓診斷確立,通常需要終身治療。在血壓得到滿意的控制后,可逐步減少藥物的劑量,但一般不應(yīng)終止治療,否則會出現(xiàn)血壓再次升高。在選用降壓藥物時(shí),應(yīng)從單個(gè)藥物小劑量開始,2~3周后如血壓控制尚不滿意,可增加劑量或采用兩種以上藥物同時(shí)使用。聯(lián)合用藥可降低每一種藥物的劑量,減少副作用,增強(qiáng)降壓效果。為避免在治療過程中血壓晝夜之間波動過大,應(yīng)盡可能采用長效制劑,確保穩(wěn)定降壓,降低并發(fā)癥發(fā)生率。當(dāng)發(fā)生高血壓急癥時(shí),必須迅速使血壓下降到安全范圍,預(yù)防嚴(yán)重心、腦、腎的并發(fā)癥。12.藥物的副反應(yīng)是A、難以避免的B、較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)C、劑量過大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)D、藥物作用選擇性高所致E、與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)答案:A解析:不良反應(yīng):凡不符合用藥目的并為病人帶來不適或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱為藥物不良反應(yīng)。包括以下幾種:(1)副反應(yīng)(sidereaction)亦稱副作用:副作用為藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的效應(yīng)。其產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性低,即涉及多個(gè)效應(yīng)器官有關(guān)。當(dāng)藥物的某一效應(yīng)用作治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)。例如,阿托品具有多種效應(yīng),當(dāng)其用于治療胃腸平滑肌痙攣所致腹部絞痛時(shí),它的其他效應(yīng),如口干、心悸、便秘等癥狀即為副反應(yīng)。副反應(yīng)一般不太嚴(yán)重,但是難以避免。(2)毒性反應(yīng)(toxicreaction)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重,但是可以預(yù)知也是應(yīng)該避免發(fā)生的不良反應(yīng)。(3)后遺效應(yīng)(residualeffect)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。(4)停藥反應(yīng)(withdrawalreaction)突然停藥后原有疾病的加劇,又稱回躍反應(yīng)(reboundreaction),例如長期服用可樂定降血壓,停藥次日血壓明顯回升。(5)變態(tài)反應(yīng)(allericreaction)變態(tài)反應(yīng)是一類免疫反應(yīng),也稱過敏反應(yīng)(hypersensitivereaction)。常見于過敏體質(zhì)病人。.臨床表現(xiàn)各藥不同,各人也不同。反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān),用藥理拮抗藥解救無效。反應(yīng)嚴(yán)重度差異很大,與劑量也無關(guān)。(6)特異質(zhì)反應(yīng)(idiosyncrasy)少數(shù)特異體質(zhì)病人對某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固有藥理作用基本一致,反應(yīng)嚴(yán)重度與劑量成比例,藥理拮抗藥救治可能有效。本題考點(diǎn):副作用的特點(diǎn)。13.殘疾人最主要的口腔疾病是A、牙齒缺失B、咀嚼和吞咽困難C、頜面外傷D、語言功能障礙E、齲病和牙周病答案:E解析:殘疾人主要的口腔疾病是齲病和牙周病,其他還包括先天性缺陷、頜面外傷等。故本題答案是E。14.男性,46歲,消化性潰瘍引起幽門梗阻,已行持續(xù)胃腸減壓和靜脈營養(yǎng)支持。近2天來四肢軟弱無力、腱反射減退,測血清鉀2.6mmol/L。若給予靜脈滴注含鉀溶液,補(bǔ)鉀速度不宜超過A、5mmol/hB、10mmol/hC、15mmol/hD、20mmol/hE、25mmol/h答案:D解析:患者中年男性,因消化性潰瘍導(dǎo)致幽門梗阻,并已接受持續(xù)胃腸減壓和靜脈營養(yǎng)支持。近期出現(xiàn)四肢軟弱無力、腱反射減退的癥狀,且血清鉀測定為2.6mmol/L,低于正常血鉀水平(3.5-5.5mmol/L),因此可以診斷為低鉀血癥。對于低鉀血癥的治療,補(bǔ)鉀是關(guān)鍵。然而,補(bǔ)鉀的速度必須嚴(yán)格控制,以避免因補(bǔ)鉀過快導(dǎo)致的高鉀血癥,這可能引發(fā)嚴(yán)重的心律失常,甚至威脅生命。通常情況下,補(bǔ)鉀的速度應(yīng)控制在每小時(shí)不超過20mmol。因此,若給予患者靜脈滴注含鉀溶液,補(bǔ)鉀速度不宜超過20mmol/h。綜上所述,正確答案是D,即補(bǔ)鉀速度不宜超過20mmol/h。15.急性哮喘發(fā)作首選A、沙丁胺醇吸入B、氨茶堿口服C、倍氯米松口服D、麻黃堿口服E、色甘酸鈉吸人答案:A解析:本題考查急性哮喘發(fā)作的治療方法。急性哮喘發(fā)作是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,其癥狀包括呼吸困難、喘息、胸悶等。治療方法包括藥物治療和非藥物治療。選項(xiàng)A沙丁胺醇吸入是急性哮喘發(fā)作的首選藥物之一,它是一種β2受體激動劑,能夠擴(kuò)張支氣管,緩解哮喘癥狀。沙丁胺醇吸入的優(yōu)點(diǎn)是作用迅速,效果顯著,副作用較少。選項(xiàng)B氨茶堿口服是一種支氣管擴(kuò)張劑,能夠緩解哮喘癥狀,但是其副作用較多,如心律失常、惡心、頭痛等。選項(xiàng)C倍氯米松口服是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,能夠減輕炎癥反應(yīng),緩解哮喘癥狀,但是其作用較慢,需要較長時(shí)間才能發(fā)揮作用。選項(xiàng)D麻黃堿口服是一種中藥,能夠擴(kuò)張支氣管,緩解哮喘癥狀,但是其副作用較多,如心悸、失眠等。選項(xiàng)E色甘酸鈉吸入是一種抗過敏藥物,能夠緩解哮喘癥狀,但是其作用較慢,需要較長時(shí)間才能發(fā)揮作用。綜上所述,本題正確答案為A,沙丁胺醇吸入是急性哮喘發(fā)作的首選藥物之一。16.遵醫(yī)行為屬于A、醫(yī)療行為B、治療行為C、保護(hù)行為D、預(yù)防行為E、健康行為答案:E解析:本題考查的是遵醫(yī)行為的分類。遵醫(yī)行為是指患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí),遵守醫(yī)生的醫(yī)療建議和治療方案,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療和康復(fù)的行為。根據(jù)選項(xiàng),A、B、C、D都是醫(yī)療行為的范疇,而遵醫(yī)行為是一種健康行為,因此選項(xiàng)E為正確答案。17.巴斯刷牙方法中刷牙時(shí)每次牙刷在幾顆牙位范圍移動A、2顆牙B、1~2顆牙C、2~3顆牙D、3~4顆牙E、4~5顆牙答案:C解析:每次牙刷移動在下一組2~3顆牙,注意重疊放置牙刷在上頜,下頜牙弓唇舌面的每一個(gè)部位重復(fù)全面拂刷。18.固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合時(shí)疼痛,首先要檢查的是A、根尖狀況B、咬合狀況C、牙齦狀況D、牙槽骨狀況E、缺牙區(qū)牙槽嵴粘膜答案:B解析:固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合時(shí)疼痛,首先要檢查的是咬合狀況。因?yàn)楣潭虻囊Ш蠣顩r不良可能會導(dǎo)致牙齒間的過度壓力,從而引起疼痛。其他選項(xiàng)也需要檢查,但不是首要的。根尖狀況、牙齦狀況、牙槽骨狀況和缺牙區(qū)牙槽嵴粘膜都可能影響固定橋的穩(wěn)定性和舒適度,但不是首要的原因。19.下列為慢性根尖周炎的臨床類型,除外A、根周膜炎B、根尖周肉芽腫C、慢性根尖膿腫D、根尖周囊腫E、根尖周致密性骨炎答案:A解析:慢性根尖周炎是一種常見的牙髓病變,其臨床類型包括根周膜炎、根尖周肉芽腫、慢性根尖膿腫、根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎。其中,根周膜炎不屬于慢性根尖周炎的臨床類型,因此選項(xiàng)A為正確答案。根周膜炎是一種急性炎癥,通常由于牙齒周圍的細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為牙齒周圍組織的紅腫、疼痛和牙齒松動等癥狀。與慢性根尖周炎不同,根周膜炎通??梢酝ㄟ^抗生素治療和口腔衛(wèi)生措施得到有效控制。20.患者男,67歲,右舌根側(cè)緣潰瘍半年,伴有進(jìn)食疼痛。檢查可見與下頜第二、三磨牙對應(yīng)處有舌緣潰瘍,1cm×1.5cm大小,邊緣隆起,灰白色,觸之較硬,輕壓痛,鏡下見增生的鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊向結(jié)締組織浸潤,上皮細(xì)胞可見間變及異常核分裂,上皮團(tuán)塊內(nèi)有角化珠形成。應(yīng)診斷為A、嗜酸性潰瘍B、舌鱗癌C、葉狀乳頭炎D、腺周口瘡E、惡性淋巴瘤答案:B解析:鱗癌是口腔頜面部常見腫瘤,強(qiáng)調(diào)舌部鱗癌的臨床特征。21.關(guān)于全口義齒固位力中吸附力的說法,錯(cuò)誤的是A、全口義齒的固位力包括吸附力和大氣壓力B、吸附力包括附著力和內(nèi)聚力C、附著力是指不同分子之間的吸引力D、內(nèi)聚力是指不同分子之間的內(nèi)聚力E、基托與黏膜間的接觸面積越大越密合,吸附力也越大答案:D解析:內(nèi)聚力是同種分子之間(而非不同分子之間)的相互吸引力。故本題答案是D(該項(xiàng)的敘述是錯(cuò)誤的)。22.下列哪些患者不適合進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)A、惡性腫瘤患者B、癲癇患者C、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者D、牙周病患者E、冠心病患者答案:B解析:患者癲癇發(fā)作時(shí),由于自控力完全喪失可能導(dǎo)致義齒誤吞誤咽的危險(xiǎn)發(fā)生。23.直接特異殺傷靶細(xì)胞的是A、巨噬細(xì)胞B、Tc細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、K細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案:B解析:本題考查的是免疫學(xué)中的細(xì)胞免疫。直接特異殺傷靶細(xì)胞的細(xì)胞是Tc細(xì)胞,也稱為CD8+T細(xì)胞。Tc細(xì)胞通過識別并結(jié)合靶細(xì)胞表面的特異性抗原,釋放細(xì)胞毒素,直接殺傷靶細(xì)胞。其他選項(xiàng)中,巨噬細(xì)胞通過吞噬和消化病原體來發(fā)揮作用,中性粒細(xì)胞主要參與炎癥反應(yīng),K細(xì)胞和NK細(xì)胞都是自然殺傷細(xì)胞,通過釋放細(xì)胞毒素殺傷靶細(xì)胞,但不是直接特異殺傷靶細(xì)胞。因此,本題的正確答案是B。24.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療(ART)的不足之處是A、不需要電動牙科設(shè)備B、去除牙體組織少C、不能用于治療深大齲洞D、術(shù)者易于操作E、患者易于接受答案:C解析:非創(chuàng)傷性修復(fù)治療(ART)是一種不需要使用電動牙科設(shè)備的牙齒修復(fù)方法,它通過去除少量的牙體組織來修復(fù)齲洞,術(shù)者易于操作,患者易于接受。然而,ART的不足之處是不能用于治療深大齲洞,因?yàn)樗贿m用于淺表齲洞的修復(fù)。因此,選項(xiàng)C是正確答案。25.下列哪種情況不屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)A、接觸性皮炎B、特發(fā)性皮炎C、傳染性變態(tài)反應(yīng)D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、移植排斥反應(yīng)答案:B解析:Ⅳ型超敏反應(yīng)是由于T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫反應(yīng),通常表現(xiàn)為遲發(fā)性過敏反應(yīng)。選項(xiàng)A、D、E都是典型的Ⅳ型超敏反應(yīng),而選項(xiàng)B的特發(fā)性皮炎并不是由于T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫反應(yīng),因此不屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。選項(xiàng)C的傳染性變態(tài)反應(yīng)是由于IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),也不屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。因此,本題答案為B。26.患者,男性,65歲,主訴左眼失明多次發(fā)作,每次持續(xù)5分鐘。目前持續(xù)頭痛,語言表達(dá)困難,右手及右側(cè)下部面肌力弱。最可能的診斷是A、左側(cè)大腦中動脈閉塞B、累及左側(cè)運(yùn)動皮層區(qū)的局灶性癲癇發(fā)作C、左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞D、慢性硬腦膜下血腫E、偏頭痛答案:C解析:本題考查對于腦血管疾病的診斷。根據(jù)患者的癥狀,左眼失明多次發(fā)作,每次持續(xù)5分鐘,持續(xù)頭痛,語言表達(dá)困難,右手及右側(cè)下部面肌力弱,可以考慮是腦血管疾病引起的。選項(xiàng)A、D、E均不符合患者的癥狀,排除。選項(xiàng)B雖然可能引起類似的癥狀,但是患者的癥狀是持續(xù)性的,而非短暫性的,因此也可以排除。最終答案為C,因?yàn)轭i內(nèi)動脈閉塞可以導(dǎo)致腦缺血,引起患者的癥狀。27.發(fā)生以下哪種情況時(shí)小兒不能接種卡介苗A、2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒B、1個(gè)月前曾患肺炎已愈C、1個(gè)月前曾患腹瀉已愈D、OT試驗(yàn)陽性的1歲小兒E、有先天性6指畸形答案:D解析:卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的疫苗,但并非所有小兒都適合接種。根據(jù)題目,以下哪種情況時(shí)小兒不能接種卡介苗?A.2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒:這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。根據(jù)中國疫苗接種指南,卡介苗可以在出生后立即接種,因此2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可以接種卡介苗。B.1個(gè)月前曾患肺炎已愈:這個(gè)選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的。患過肺炎的小兒可以接種卡介苗,因?yàn)榉窝缀徒Y(jié)核病是兩種不同的疾病。C.1個(gè)月前曾患腹瀉已愈:同樣是錯(cuò)誤的選項(xiàng)?;歼^腹瀉的小兒也可以接種卡介苗,因?yàn)楦篂a和結(jié)核病也是兩種不同的疾病。D.OT試驗(yàn)陽性的1歲小兒:這個(gè)選項(xiàng)是正確的。OT試驗(yàn)是一種檢測結(jié)核病的方法,如果小兒的OT試驗(yàn)結(jié)果為陽性,說明小兒已經(jīng)感染了結(jié)核桿菌,此時(shí)接種卡介苗可能會引起過敏反應(yīng),因此不能接種。E.有先天性6指畸形:這個(gè)選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的。先天性6指畸形和卡介苗接種沒有直接關(guān)系,因此不影響接種。綜上所述,答案為D。28.適宜處理自殺危機(jī)的心理咨詢措施為A、門診B、電話C、信函D、專題E、問卷答案:B解析:本題考查的是適宜處理自殺危機(jī)的心理咨詢措施。自殺危機(jī)是一種嚴(yán)重的心理問題,需要及時(shí)有效的心理咨詢措施來處理。從選項(xiàng)中可以看出,門診、信函、專題和問卷都不太適合處理自殺危機(jī),因?yàn)殚T診需要患者親自前往,信函和問卷無法及時(shí)了解患者的情況,專題也不太適合處理個(gè)體問題。而電話咨詢可以及時(shí)了解患者的情況,提供有效的心理支持和指導(dǎo),因此是適宜處理自殺危機(jī)的心理咨詢措施。因此,本題的答案為B。29.關(guān)于醫(yī)師的職業(yè)規(guī)則,以下說法錯(cuò)誤的是A、應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械B、發(fā)現(xiàn)患者非正常死亡時(shí),應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告C、醫(yī)師不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療D、不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件E、醫(yī)師不得隱匿、偽造或銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料答案:C解析:A選項(xiàng):符合醫(yī)師職業(yè)規(guī)則,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,以確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。B選項(xiàng):符合醫(yī)師職業(yè)規(guī)則,醫(yī)師在發(fā)現(xiàn)患者非正常死亡時(shí),應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告,以保障患者權(quán)益和社會公共利益。C選項(xiàng):錯(cuò)誤。醫(yī)師可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,但必須符合倫理道德規(guī)范和法律法規(guī)的要求,保障患者權(quán)益和安全。D選項(xiàng):符合醫(yī)師職業(yè)規(guī)則,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件,以保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益。E選項(xiàng):符合醫(yī)師職業(yè)規(guī)則,醫(yī)師不得隱匿、偽造或銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,以保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益。綜上所述,選項(xiàng)C錯(cuò)誤,是本題的答案。30.某女患者,40歲,企圖自殺,服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒,送來醫(yī)院時(shí),呼吸已經(jīng)停止。馬上對病人進(jìn)行洗胃,無效。在沒有其他對抗措施的條件下,采用了在當(dāng)時(shí)還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救,收到了很好的療效。為了搶救病人,采用了治療性試驗(yàn)。對此做法,下面說法錯(cuò)誤的是A、動機(jī)是好的,但得失結(jié)果一時(shí)難以下結(jié)論B、是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為C、即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范D、即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機(jī)不好E、本案例醫(yī)生的選擇是正確的答案:C解析:本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的治療性試驗(yàn)。治療性試驗(yàn)是指在治療病人的同時(shí),對治療方法進(jìn)行試驗(yàn)的行為。在本案例中,醫(yī)生采用了當(dāng)時(shí)還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救,屬于治療性試驗(yàn)。對于治療性試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)遵循倫理原則,如動機(jī)是好的,得失結(jié)果一時(shí)難以下結(jié)論,即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機(jī)不好等。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的,只有選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的,因?yàn)閾尵瘸晒Σ⒉贿`反道德規(guī)范,反而是醫(yī)生的職責(zé)所在。因此,本題答案為C。31.氯己定液皮膚消毒濃度為A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.5%E、1%答案:D解析:本題考查氯己定液皮膚消毒濃度的知識點(diǎn)。正確答案為D。氯己定液是一種常用的皮膚消毒劑,其主要成分為氯己定。氯己定液的濃度通常為0.5%~2%,用于皮膚消毒時(shí)需要稀釋。根據(jù)題目所給選項(xiàng),可以看出題目考查的是氯己定液的濃度,因此需要將所給選項(xiàng)轉(zhuǎn)化為百分?jǐn)?shù)。A選項(xiàng)0.1%表示氯己定液中氯己定的質(zhì)量分?jǐn)?shù)為0.1%,即每100g氯己定液中含有0.1g氯己定。同理,B選項(xiàng)0.2%表示每100g氯己定液中含有0.2g氯己定,以此類推。根據(jù)常識可知,氯己定液的濃度越高,其消毒效果越強(qiáng)。因此,正確答案應(yīng)該是選項(xiàng)中濃度最高的D,即0.5%。32.患者女,23歲,下頜骨區(qū)疼痛1年余。檢查可見右下頜骨膨隆。X線片可見境界明顯的密度降低區(qū)。病理可見骨質(zhì)膨隆,有點(diǎn)狀出血。鏡下可見病變區(qū)域大量的纖維結(jié)締組織,含有多核巨細(xì)胞。多核巨細(xì)胞較小。則患者所患疾病為A、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥B、巨細(xì)胞肉芽腫C、骨纖維結(jié)構(gòu)不良D、頜骨骨髓炎E、頜骨創(chuàng)傷答案:B解析:通過該患者的臨床表現(xiàn),以及鏡下所見的多核巨細(xì)胞,可判斷患者所患疾病為巨細(xì)胞肉芽腫。33.患者,女,15歲。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方。髁突斷端可能的移位方向是A、向前移位B、向后移位C、向內(nèi)移位D、向外移位E、不移位答案:E解析:髁突骨折后斷端移位方向主要受翼外肌牽拉的影響。發(fā)生在翼外肌上方的骨折,不受翼外肌牽拉的影響,髁突斷端不移位;發(fā)生在翼外肌下方的骨折,受翼外肌牽拉的影響,髁突斷端向前移位和向內(nèi)移位。因此,當(dāng)骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方,髁突斷端不移位。34.有關(guān)咬力與牙周組織關(guān)系的描述中,說法錯(cuò)誤的是A、最大力有年齡差異B、最大力有性別差異C、沿水平方向的力有利于牙周組織D、沿牙體長軸方向的力也有利于牙周組織E、最大力可經(jīng)過鍛煉而增強(qiáng)答案:C解析:A.最大咬合力有年齡差異,這是正確的。隨著年齡的增長,咬合力會逐漸減小。B.最大咬合力有性別差異,這也是正確的。男性的咬合力一般比女性大。C.沿水平方向的力有利于牙周組織,這是錯(cuò)誤的。沿水平方向的力會導(dǎo)致牙齒移動,從而影響牙周組織的健康。D.沿牙體長軸方向的力有利于牙周組織,這是正確的。沿牙體長軸方向的力可以促進(jìn)牙齒的穩(wěn)定,有利于牙周組織的健康。E.最大咬合力可以經(jīng)過鍛煉而增強(qiáng),這也是正確的。適當(dāng)?shù)囊Ш狭﹀憻捒梢栽鰪?qiáng)咬合肌肉的力量,從而提高最大咬合力。綜上所述,選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的描述。35.某成年女性,為了防口氣每天使用漱口劑,一段時(shí)間后卻發(fā)現(xiàn)舌背著色,這種漱口劑中可能有A、氟化亞錫B、血根堿C、茶多酚D、氯已定E、氯化芐乙氧銨答案:D解析:答案解析:某成年女性患者,每天使用漱口劑防口氣,一段時(shí)間后舌背著色。根據(jù)臨床表現(xiàn)和用藥史,考慮該漱口劑中可能含有**氯已定**。氯已定又名洗必泰,為廣譜抗菌劑,對革蘭陽性菌和陰性菌均有較強(qiáng)抗菌作用,對真菌也有一定抗菌作用。但長期使用氯已定漱口液,可使口腔黏膜表面和牙齒著色,舌苔發(fā)黃或變黑,少數(shù)患者還可引起口腔黏膜的燒灼感、正鐵血紅蛋白癥及過敏反應(yīng)。選項(xiàng)A氟化亞錫主要用于防齲,其不良反應(yīng)主要為局部刺激,如口腔有燒灼感、疼痛、瘙癢等,與舌背著色無關(guān),故不選。選項(xiàng)B血根堿為中藥黃連的有效成分,具有廣譜抗菌作用,但無舌背著色副作用,故排除。選項(xiàng)C茶多酚是從茶葉中提取的全天然抗氧化劑,具有抗氧化、抗突變、抗輻射、清除人體自由基功能,無舌背著色副作用,故不考慮。選項(xiàng)E氯化芐乙氧銨為陽離子表面活性劑,具有廣譜、高效的殺菌能力,對口腔有害菌,尤其厭氧菌有較強(qiáng)的殺滅作用,對口腔黏膜無刺激性,無著色反應(yīng),故不符合題意。綜上所述,正確答案是:D.氯已定。36.患者,男性,60歲,糖尿病合并皮膚感染。長期服用四環(huán)素,近來咽部出現(xiàn)白色薄膜,消化不良,腹瀉,疑白色念珠菌病,宜用A、灰黃霉素B、制霉菌素C、兩性霉素BD、阿昔洛韋E、利巴韋林答案:B解析:本題考查對藥物治療的選擇和判斷能力。根據(jù)患者的病情描述,可以確定其患有糖尿病合并皮膚感染,長期服用四環(huán)素,近來出現(xiàn)白色薄膜、消化不良、腹瀉等癥狀,疑似白色念珠菌病。因此,應(yīng)該選擇對念珠菌有效的藥物進(jìn)行治療。A.灰黃霉素:灰黃霉素主要用于治療革蘭陽性菌感染,對念珠菌無效,不適合本例患者。B.制霉菌素:制霉菌素是一種廣譜抗生素,對多種細(xì)菌和真菌感染有效,包括念珠菌。因此,制霉菌素是本例患者的合適選擇。C.兩性霉素B:兩性霉素B主要用于治療真菌感染,包括念珠菌感染。但是,兩性霉素B的毒副作用較大,需要密切監(jiān)測,不適合本例患者。D.阿昔洛韋:阿昔洛韋主要用于治療病毒感染,對念珠菌無效,不適合本例患者。E.利巴韋林:利巴韋林主要用于治療病毒感染,對念珠菌無效,不適合本例患者。綜上所述,本題正確答案為B,即制霉菌素。37.口腔疾病的防治措施制定后,為了考核其效果,評估方法往往需要A、流行病學(xué)調(diào)查B、分析流行病學(xué)研究C、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法D、常規(guī)資料分析E、致病因子分析答案:C解析:本題考查口腔疾病防治措施的評估方法。根據(jù)題干中的“實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法”,可以確定答案為C。A選項(xiàng)的流行病學(xué)調(diào)查是指對人群中某種疾病的發(fā)生、分布、傳播等情況進(jìn)行調(diào)查,不是評估防治措施效果的方法。B選項(xiàng)的分析流行病學(xué)研究是指對流行病學(xué)研究結(jié)果進(jìn)行分析,也不是評估防治措施效果的方法。D選項(xiàng)的常規(guī)資料分析是指對已有的資料進(jìn)行分析,也不是評估防治措施效果的方法。E選項(xiàng)的致病因子分析是指對某種疾病的致病因素進(jìn)行分析,也不是評估防治措施效果的方法。因此,本題的正確答案為C。實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法是通過對人群進(jìn)行實(shí)驗(yàn)來評估防治措施的效果,是一種科學(xué)、客觀的評估方法。38.何種情況下機(jī)體由脂肪提供能量A、長期饑餓B、空腹C、進(jìn)餐后D、劇烈運(yùn)動E、安靜狀態(tài)答案:A解析:機(jī)體在能量不足時(shí),會利用脂肪來提供能量。長期饑餓會導(dǎo)致機(jī)體儲存的糖原耗盡,此時(shí)機(jī)體會開始分解脂肪來提供能量。因此,選項(xiàng)A正確??崭购瓦M(jìn)餐后,機(jī)體都會利用儲存的糖原來提供能量,而不是脂肪,因此選項(xiàng)B和C不正確。劇烈運(yùn)動時(shí),機(jī)體需要大量的能量,但是此時(shí)機(jī)體主要利用糖原來提供能量,而不是脂肪,因此選項(xiàng)D不正確。安靜狀態(tài)下,機(jī)體需要的能量較少,此時(shí)機(jī)體也主要利用糖原來提供能量,而不是脂肪,因此選項(xiàng)E不正確。綜上所述,答案為A。39.患者,男,30歲。兩年前全冠修復(fù)左下后牙,一直使用良好,近1周感該牙痛,昨日始出現(xiàn)夜間疼。查:鑄造全冠修復(fù),遠(yuǎn)中頸探診空虛,探痛明顯,余未見異常。引起夜間疼的主要原因是A、冠邊緣粘固劑溶解B、牙齦萎縮至頸部暴露C、咬合創(chuàng)傷D、繼發(fā)齲引起牙髓炎E、水平食物嵌塞引起齦乳突炎答案:D解析:修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛,多見于繼發(fā)齲引起的牙髓炎。該患者2年前做過全冠修復(fù)治療,并且有頸探診空虛,探痛明顯,符合頸部繼發(fā)齲引起的牙髓炎。故D對。40.口腔健康促進(jìn)不包括A、行政干預(yù)B、經(jīng)濟(jì)支持C、組織保證D、教育方法E、衛(wèi)生指導(dǎo)答案:D解析:本題考核的知識點(diǎn)是口腔健康促進(jìn)應(yīng)包括的內(nèi)容。教育方法屬于健康教育的范疇而不包括在健康促進(jìn)的各項(xiàng)措施之內(nèi)。41.某男性患者,16歲,體健,全口牙齦呈實(shí)質(zhì)性牙齦增生,覆蓋牙冠的1/2~3/4,增生以上頜磨牙腭側(cè)為重,半年前曾住院做過一次全口牙齦切除術(shù),但現(xiàn)又復(fù)發(fā),此患者的最可能診斷是A、青春期齦炎B、慢性齦炎C、牙齦纖維瘤病D、牙齦瘤E、藥物性牙齦肥大答案:C解析:牙齦纖維瘤病根據(jù)病史、發(fā)病年齡、增生程度、增生范圍、炎癥程度可與青春期齦炎、慢性齦炎、牙齦瘤、藥物性牙齦肥大相鑒別。42.下列類型中,哪一項(xiàng)為最常見的繼發(fā)型肺結(jié)核A、原發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、纖維空洞性肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎答案:C解析:本題考查的是肺結(jié)核的分類和類型。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,根據(jù)病變的部位和性質(zhì),可分為原發(fā)型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核和外源性肺結(jié)核。其中,繼發(fā)型肺結(jié)核是指在原發(fā)型肺結(jié)核治療不徹底或未得到及時(shí)治療的情況下,結(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)繼續(xù)繁殖和擴(kuò)散,引起新的病灶形成,從而形成的肺結(jié)核。繼發(fā)型肺結(jié)核又可分為浸潤型、纖維空洞性、空洞性、支氣管擴(kuò)張型等類型。根據(jù)題干中的提示,我們需要找到最常見的繼發(fā)型肺結(jié)核類型。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)型肺結(jié)核類型,其病變特點(diǎn)是肺組織廣泛浸潤,形成大小不等的結(jié)節(jié),病變區(qū)域密度增高,邊緣模糊,常伴有肺門淋巴結(jié)腫大。因此,本題的正確答案為C。43.有特異性抗原受體的細(xì)胞是A、B淋巴細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、單核細(xì)胞答案:A解析:B淋巴細(xì)胞主要通過其表面的BCR直接識別游離的可溶性抗原或細(xì)胞表面抗原,B淋巴細(xì)胞作為抗原遞呈細(xì)胞將TD抗原的T細(xì)胞表位與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合,而后將MHC-Ⅱ類分子-T細(xì)胞表位表達(dá)于B細(xì)胞表面,供T細(xì)胞表面的抗原識別受體TCR識別。故本題選A。44.下列哪項(xiàng)不屬于體液免疫的效應(yīng)作用A、調(diào)理作用B、ADCCC、DTH反應(yīng)D、中和作用E、CDC答案:C解析:本題考查體液免疫的效應(yīng)作用。體液免疫是指機(jī)體通過體液介質(zhì)(如血清、淋巴液等)來對抗病原體的免疫反應(yīng)。體液免疫的效應(yīng)作用包括調(diào)理作用、ADCC、中和作用和CDC。其中,調(diào)理作用是指機(jī)體通過體液介質(zhì)中的抗體和補(bǔ)體來調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),促進(jìn)病原體的清除;ADCC是指自然殺傷細(xì)胞通過其表面的Fc受體結(jié)合抗體,識別并殺傷靶細(xì)胞;中和作用是指抗體與病原體表面的抗原結(jié)合,阻止病原體侵入宿主細(xì)胞;CDC是指抗體與病原體表面的抗原結(jié)合,激活補(bǔ)體系統(tǒng),導(dǎo)致病原體破裂。因此,本題的正確答案是C,DTH反應(yīng)不屬于體液免疫的效應(yīng)作用。DTH反應(yīng)是指細(xì)胞免疫中的一種反應(yīng),主要由T細(xì)胞介導(dǎo),與體液免疫不同。45.膽固醇體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為A、乙酰CoAB、NADPHC、維生素DD、類固醇E、膽汁酸答案:E解析:膽固醇是一種脂類物質(zhì),主要存在于動物體內(nèi),包括人體內(nèi)。膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為膽汁酸。膽汁酸是一種膽汁成分,可以幫助消化和吸收脂類物質(zhì)。因此,選項(xiàng)E是正確答案。選項(xiàng)A乙酰CoA是一種代謝產(chǎn)物,不是膽固醇的主要去路;選項(xiàng)BNADPH是一種輔酶,不是膽固醇的代謝產(chǎn)物;選項(xiàng)C維生素D是一種維生素,不是膽固醇的代謝產(chǎn)物;選項(xiàng)D類固醇是一類化合物,不是膽固醇的代謝產(chǎn)物。46.臨床預(yù)防服務(wù)的對象是A、患者B、健康人C、無癥狀的“患者”D、患者和無癥狀的“患者”E、健康人和無癥狀的“患者”答案:E解析:臨床預(yù)防服務(wù)是在臨床環(huán)境下一級預(yù)防和二級預(yù)防的結(jié)合,其服務(wù)所針對的主要是健康人和無癥狀的"患者"。故本題答案是E。47.患者,女,55歲,體重76kg,身高160cm。因多飲,多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A、加磺脲類降血糖藥物B、加雙胍類降血糖藥物C、加胰島素治療D、加口服降血糖藥和胰島素E、維持原飲食治療和運(yùn)動答案:B解析:二甲雙胍主要適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者?;颊唧w重指數(shù)為297,超重,因此治療首選雙胍類降血糖藥物。48.取消醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)的情形不包括A、開具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的B、抗菌藥物考核不合格的C、限制處方權(quán)后,因特殊原因理由出現(xiàn)超常處方D、未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴(yán)重后果的E、未按照規(guī)定使用抗菌藥物,造成嚴(yán)重后果的答案:C解析:本題考查的是醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)的取消情形。根據(jù)題意,選項(xiàng)A、B、D、E都是醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)取消的情形,而選項(xiàng)C是限制處方權(quán)后因特殊原因出現(xiàn)超常處方,不屬于取消醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)的情形。因此,答案為C。49.游離皮片移植皮片越厚,則A、越容易成活B、越能耐受摩擦C、色澤變化越大D、收縮越大E、質(zhì)地越脆答案:B解析:本試題為基礎(chǔ)知識題,考核考生對皮片移植特點(diǎn)的理解。一般而言,皮片越薄越易成活,但質(zhì)地、色澤及耐摩擦性也就越差,收縮率也相應(yīng)增大;相反皮片越厚,質(zhì)地、色澤、耐摩擦性及收縮率等方面就越好,成活能力則下降。因此,本題的正確答案為B(越能耐受摩擦)。50.在給社區(qū)口腔保健人員講課時(shí),王老師指出口腔健康教育的方法應(yīng)該有A、交易會的形式B、個(gè)別交談的形式C、口腔檢查的方式D、專家會診的形式E、人戶問卷調(diào)查答案:B解析:本題考查口腔健康教育的方法。選項(xiàng)A的“交易會的形式”不符合常規(guī)的教育方式,排除;選項(xiàng)C的“口腔檢查的方式”是口腔保健人員的工作內(nèi)容,不是教育方法,排除;選項(xiàng)D的“專家會診的形式”也不是教育方法,排除;選項(xiàng)E的“人戶問卷調(diào)查”是了解群眾需求的方式,不是教育方法,排除。因此,正確答案為B,即“個(gè)別交談的形式”,這種方式可以更加針對性地向個(gè)人傳授口腔保健知識,提高教育效果。51.相同濃度和劑量的局部麻醉藥,毒性最小的是A、利多卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、丁哌卡因E、丙胺卡因答案:B解析:本題考查的是局部麻醉藥的毒性比較。局部麻醉藥的毒性與其劑量和濃度有關(guān),相同劑量和濃度下,毒性最小的藥物應(yīng)該是毒性較低的藥物。A.利多卡因:利多卡因是一種局部麻醉藥,常用于神經(jīng)阻滯和表面麻醉。其毒性較大,劑量過大會引起心臟毒性反應(yīng),甚至導(dǎo)致心臟驟停。B.普魯卡因:普魯卡因是一種局部麻醉藥,常用于神經(jīng)阻滯和表面麻醉。其毒性較小,劑量過大時(shí)也不會引起嚴(yán)重的心臟毒性反應(yīng)。C.丁卡因:丁卡因是一種局部麻醉藥,常用于神經(jīng)阻滯和表面麻醉。其毒性較大,劑量過大會引起心臟毒性反應(yīng),甚至導(dǎo)致心臟驟停。D.丁哌卡因:丁哌卡因是一種局部麻醉藥,常用于神經(jīng)阻滯和表面麻醉。其毒性較大,劑量過大會引起心臟毒性反應(yīng),甚至導(dǎo)致心臟驟停。E.丙胺卡因:丙胺卡因是一種局部麻醉藥,常用于神經(jīng)阻滯和表面麻醉。其毒性較大,劑量過大會引起心臟毒性反應(yīng),甚至導(dǎo)致心臟驟停。綜上所述,相同劑量和濃度下,毒性最小的局部麻醉藥是普魯卡因,因此答案為B。52.與面部發(fā)育關(guān)系密切的是A、第1鰓弓B、第2鰓弓C、第3鰓弓D、第4鰓弓E、第5鰓弓答案:A解析:本題考查的是人類胚胎發(fā)育過程中與面部發(fā)育相關(guān)的鰓弓。正確答案為A。解析:人類胚胎發(fā)育過程中,最初形成的鰓弓共有6對,它們分別對應(yīng)著成人的不同器官和結(jié)構(gòu)。其中,第1鰓弓與面部發(fā)育密切相關(guān),它會分化為下頜骨、顴骨、鼻骨等面部骨骼。而其他鰓弓則分別發(fā)育為頸部、喉部、胸部和顱底的不同結(jié)構(gòu)。因此,本題的正確答案為A。53.下列給藥途徑中,吸收速度相對最快的是A、吸入B、口服C、靜脈注射D、皮下注射E、皮內(nèi)注射答案:C解析:藥物的吸收速度受多種因素影響,包括藥物的性質(zhì)、給藥途徑、藥物形式等。一般來說,靜脈注射是吸收速度最快的給藥途徑,因?yàn)樗幬镏苯舆M(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),避免了經(jīng)過腸道或皮膚等組織的吸收過程,藥物可以迅速到達(dá)靶組織或器官,發(fā)揮作用。相比之下,口服、皮下注射、皮內(nèi)注射等給藥途徑的吸收速度相對較慢,因?yàn)樗幬镄枰?jīng)過腸道或皮膚等組織的吸收過程,藥物的吸收速度受到這些組織的影響,而且藥物的吸收率也可能受到藥物的性質(zhì)和形式等因素的影響。因此,本題的正確答案是C。54.甲亢患者手術(shù)準(zhǔn)備不包括A、抗甲狀腺藥物治療至癥狀控制、心率80次/分B、術(shù)前2周加服復(fù)方碘溶液C、對不適用抗甲狀腺藥物治療者,用心得安及復(fù)方碘液做術(shù)前準(zhǔn)備D、術(shù)前2周加服普萘洛爾(心得安)E、術(shù)前抗甲狀腺藥物無需減量答案:D解析:本題考查甲亢患者手術(shù)準(zhǔn)備的知識點(diǎn)。甲亢患者手術(shù)前需要進(jìn)行一系列的準(zhǔn)備工作,包括抗甲狀腺藥物治療、復(fù)方碘液等。選項(xiàng)A、B、C、E都是甲亢患者手術(shù)前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作,而選項(xiàng)D則是錯(cuò)誤的,因?yàn)槠蛰谅鍫柺且环Nβ受體阻滯劑,用于控制心率和降低血壓,與甲狀腺功能無關(guān),因此不屬于甲亢患者手術(shù)準(zhǔn)備的內(nèi)容。因此,本題的正確答案為D。55.食物中毒的特點(diǎn)不包括A、傳染性B、季節(jié)性C、暴發(fā)性D、癥狀相似性E、食用同一食物歷史答案:A解析:本題考查食物中毒的特點(diǎn)。食物中毒是指人們食用了被污染的食物后,出現(xiàn)一系列的中毒癥狀。根據(jù)題干所給的選項(xiàng),我們可以逐一排除。A選項(xiàng):傳染性。食物中毒不具有傳染性,是由于食物中毒原因引起的,不會通過人與人之間的接觸而傳播。B選項(xiàng):季節(jié)性。食物中毒的發(fā)生與季節(jié)無關(guān),只與食物的質(zhì)量和衛(wèi)生有關(guān)。C選項(xiàng):暴發(fā)性。食物中毒通常具有暴發(fā)性,即在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多人中毒的情況。D選項(xiàng):癥狀相似性。食物中毒的癥狀相似,包括腹瀉、嘔吐、腹痛等。E選項(xiàng):食用同一食物歷史。食物中毒通常是由于多人食用了同一種被污染的食物而引起的。綜上所述,選項(xiàng)A“傳染性”不是食物中毒的特點(diǎn),故為本題答案。56.有關(guān)病毒體的概念,錯(cuò)誤的是A、完整成熟的病毒顆粒B、細(xì)胞外的病毒結(jié)構(gòu)C、具有感染性D、含有核衣殼結(jié)構(gòu)E、在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制病毒的組裝成分答案:E解析:本題考查對病毒體的概念的理解。病毒體是指完整成熟的病毒顆粒,具有感染性,含有核酸和蛋白質(zhì)等結(jié)構(gòu)成分,但不包括在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制病毒的組裝成分。因此,選項(xiàng)E“在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制病毒的組裝成分”是錯(cuò)誤的,是本題的答案。其他選項(xiàng)都是正確的描述病毒體的特征。因此,本題的正確答案是E。57.左小腿擠壓,局部腫脹明顯,首先考慮的治療是A、局部切開減壓B、患肢抬高C、患肢制動D、穿刺抽血E、輸血補(bǔ)液答案:A解析:本題考查對于左小腿擠壓的治療方法的了解。根據(jù)題干描述,局部腫脹明顯,因此需要進(jìn)行局部切開減壓,以緩解壓力和減輕疼痛。選項(xiàng)B患肢抬高可以減輕腫脹,但并不能解決擠壓造成的問題;選項(xiàng)C患肢制動和選項(xiàng)D穿刺抽血都不是治療擠壓的方法;選項(xiàng)E輸血補(bǔ)液也不是治療擠壓的方法。因此,本題的正確答案是A。58.醫(yī)務(wù)人員憑借自己的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)為患者做出診斷并進(jìn)行治療,這種醫(yī)患間的交往是A、技術(shù)水平的交往B、非技術(shù)水平的交往C、學(xué)術(shù)水平的交往D、一般交往E、非語言形式的交往答案:A解析:本題考查醫(yī)患間的交往類型。醫(yī)務(wù)人員憑借自己的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)為患者做出診斷并進(jìn)行治療,屬于技術(shù)水平的交往。因此,答案選A。其他選項(xiàng)均不符合題意。59.體內(nèi)CO分壓最高的部位是A、靜脈血液B、毛細(xì)血管血液C、動脈血液D、組織液E、細(xì)胞內(nèi)液答案:E解析:CO是一種氣體,通常與血紅蛋白結(jié)合在一起,形成COHb,從而影響氧氣的運(yùn)輸和利用。CO的分壓最高的部位是細(xì)胞內(nèi)液,因?yàn)镃O可以通過細(xì)胞膜自由擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)液,而在細(xì)胞內(nèi)液中CO的分壓最高。其他選項(xiàng)中,靜脈血液、毛細(xì)血管血液、動脈血液和組織液中CO的分壓都比細(xì)胞內(nèi)液低。因此,答案為E。60.口腔的后界為A、咽門B、舌根C、腭垂D、舌腭弓E、咽腭弓答案:A解析:本題考查口腔的解剖結(jié)構(gòu)??谇皇侨梭w消化系統(tǒng)的起始部分,其后界為咽門。咽門是口腔和咽部的分界線,是食物進(jìn)入食管的通道。選項(xiàng)B舌根、C腭垂、D舌腭弓、E咽腭弓均為口腔內(nèi)的結(jié)構(gòu),但不是口腔的后界。因此,本題的正確答案為A。61.下列細(xì)胞因子中哪種不是由T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生A、IL-1B、IL-2C、IFN-γD、TNF-βE、IL-4答案:A解析:細(xì)胞因子的產(chǎn)生不是特異的一種因子,可由多種細(xì)胞產(chǎn)生,只是產(chǎn)生時(shí)間與量不同,IL-1主要由單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。62.慢性增生性牙髓炎的臨床表現(xiàn)如下,除外A、多見于青少年患牙B、齲已穿髓,穿髓孔大C、齲洞內(nèi)紅色肉芽組織D、髓室底穿通,有紅色肉芽組織E、探齲洞內(nèi)息肉不痛,但易出血答案:D解析:慢性增生性牙髓炎是一種常見的牙髓疾病,其臨床表現(xiàn)包括牙痛、牙齦腫痛、牙齒松動等。根據(jù)題干所給出的五個(gè)選項(xiàng),可以發(fā)現(xiàn)選項(xiàng)A、B、C、E都是慢性增生性牙髓炎的典型表現(xiàn),而選項(xiàng)D則是不符合慢性增生性牙髓炎的表現(xiàn)特點(diǎn)的,因?yàn)樗枋业状┩ú⒂屑t色肉芽組織可能是牙齒發(fā)生了根尖周炎。因此,答案為D。63.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是A、尿常規(guī)檢查B、尿微量白蛋白測定C、尿滲透壓測定D、雙腎B超E、肌酐清除率答案:B解析:糖尿病腎病早期無臨床表現(xiàn),化驗(yàn)檢查首先出現(xiàn)的是尿微量白蛋白排泄率增高,隨病情進(jìn)展才會出現(xiàn)其他腎損害表現(xiàn)。64.以下哪個(gè)不是牙周病的基礎(chǔ)治療A、口服消炎藥B、牙齦成形術(shù)C、使用含漱液D、正確刷牙E、潔治術(shù)和刮治術(shù)答案:B解析:本題考查牙周病的基礎(chǔ)治療。牙周病是一種常見的口腔疾病,其治療包括基礎(chǔ)治療和手術(shù)治療兩種?;A(chǔ)治療是牙周病治療的首選,包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、潔治術(shù)和刮治術(shù)、正確刷牙、使用含漱液等措施。口服消炎藥雖然可以緩解炎癥,但不是基礎(chǔ)治療;牙齦成形術(shù)屬于手術(shù)治療,不是基礎(chǔ)治療。因此,選項(xiàng)B“牙齦成形術(shù)”不是牙周病的基礎(chǔ)治療,是本題的正確答案。65.二型觀測線的特點(diǎn)是A、為基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線,此線在基牙的近缺隙側(cè)距面近,遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)B、為基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線,此線在基牙的近缺隙側(cè)距面遠(yuǎn),遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面近C、為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線,此線在基牙的近缺隙側(cè)距面近,遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)D、為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線,此線在基牙的近缺隙側(cè)距面遠(yuǎn),遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面近E、為基牙向頰、舌方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線,此線在基牙的近缺隙側(cè)距面近,遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面也近答案:A解析:二型觀測線是用于確定牙齒間隙大小和位置的線,當(dāng)基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線。此線在基牙的近缺隙側(cè)距面近,遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)。因此,答案為A。66.2004年修訂的《傳染病防治法》中新增加的乙類傳染病是A、艾滋病與鉤端螺旋體病B、登革熱與炭疽C、布氏桿菌病與梅毒D、傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感E、黑熱病與流行性感冒答案:D解析:了解新修訂的《傳染病防治法》較原1989年版《傳染病防治法》的變化之處。67.上前牙的牙體長軸向近中傾斜角度由小到大排列為A、中切牙,側(cè)切牙,尖牙B、中切牙,尖牙,側(cè)切牙C、側(cè)切牙,中切牙,尖牙D、尖牙,側(cè)切牙,中切牙E、尖牙,中切牙,側(cè)切牙答案:B解析:正常情況下,上頜中切牙較正或稍向近中傾斜,上頜尖牙略向近中傾斜,上頜側(cè)切牙是上前牙中向近中傾斜程度最大者,故近中傾斜角度由小到大排列為中切牙、尖牙、側(cè)切牙。故選B。68.大腸埃希菌0157:H7引起的腹瀉特點(diǎn)是A、膿性便B、血樣便C、米泔水樣便D、蛋花樣便E、黏液便答案:B解析:腸出血性大腸埃希氏菌(EHEC)0157:H7血清型引起以反復(fù)出血性腹瀉和嚴(yán)重腹痛為特征的出血性結(jié)腸炎,表現(xiàn)為大量血樣便腹瀉。在5歲以下的患兒中,易并發(fā)溶血性尿毒綜合征(HUS),表現(xiàn)為溶血性貧血,繼而發(fā)展為急性腎衰竭。容易混淆的米泔水樣便是霍亂的腹瀉特點(diǎn)。69.影響種植體骨結(jié)合的因素中,可除外的是A、種植體材料的生物相容性B、患者自身?xiàng)l件C、手術(shù)創(chuàng)傷D、種植體應(yīng)力分布的合理性E、術(shù)前是否應(yīng)用抗生素答案:E解析:本題考查的是影響種植體骨結(jié)合的因素,要求考生能夠辨別哪些因素與骨結(jié)合無關(guān)。下面對每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析:A.種植體材料的生物相容性:種植體材料的生物相容性是影響骨結(jié)合的重要因素之一,如果材料不與人體組織相容,就會引起排異反應(yīng),影響骨結(jié)合。B.患者自身?xiàng)l件:患者自身?xiàng)l件也是影響骨結(jié)合的重要因素之一,例如年齡、健康狀況、飲食習(xí)慣等都會影響骨結(jié)合。C.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)創(chuàng)傷是影響骨結(jié)合的重要因素之一,手術(shù)創(chuàng)傷越小,對骨結(jié)合的影響就越小。D.種植體應(yīng)力分布的合理性:種植體應(yīng)力分布的合理性也是影響骨結(jié)合的重要因素之一,如果種植體應(yīng)力分布不合理,就會影響骨結(jié)合。E.術(shù)前是否應(yīng)用抗生素:術(shù)前是否應(yīng)用抗生素與骨結(jié)合無關(guān),因此可除外。綜上所述,本題的正確答案為E。70.關(guān)于氟的代謝和分布,說法錯(cuò)誤的是A、食品氟的吸收率主要取決于食品無機(jī)。氟的溶解度與鈣含量B、人體99%的氟沉積在鈣化組織中C、牙本質(zhì)的氟含量較牙釉質(zhì)深層低D、腎是氟的主要排泄器官E、尿氟與飲水氟關(guān)系密切答案:C解析:牙本質(zhì)氟濃度較釉質(zhì)深層高,但低于釉質(zhì)表層。故本題答案是C(該項(xiàng)的敘述是錯(cuò)誤的)。71.結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn),并用概念的形式反映事物的特征為A、知覺的多維性B、知覺的整體性C、知覺的恒常性D、知覺的理解性E、知覺的選擇性答案:D解析:知覺的四個(gè)基本特征:①知覺的選擇性,人只對自己有意義的外來刺激才注意,才選擇性地對其進(jìn)行加工稱為知覺的選擇性;②知覺的整體性,指知覺對事物的各種屬性統(tǒng)一地整體地賦予反映的特性;③知覺的理解性,指對事物加工處理時(shí),能結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn),并用概念的形式進(jìn)行反映的特性;④知覺的恒常性,指在知覺過程中對事物知覺的恒定或不變形。72.關(guān)于乳牙遲萌的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在1周歲之前無牙齒萌出B、超過3周歲乳牙尚未萌全C、X線檢查無牙胚缺失現(xiàn)象D、上頜乳切牙遲萌多發(fā)E、全口或多數(shù)乳牙萌出過遲多見答案:D解析:本題考查乳牙遲萌的臨床表現(xiàn),要求考生選擇錯(cuò)誤的選項(xiàng)。根據(jù)兒童牙齒的生長發(fā)育規(guī)律,A、B、C、E選項(xiàng)均為正確表述,只有D選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng)中提到“上頜乳切牙遲萌多發(fā)”,實(shí)際上上頜乳切牙是最先萌出的乳牙之一,一般在6-10個(gè)月之間萌出,不屬于乳牙遲萌的表現(xiàn)。因此,D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。綜上所述,本題答案為D。73.醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的根本途徑和方法是A、堅(jiān)持學(xué)習(xí)醫(yī)德的理論知識B、堅(jiān)持持之以恒C、堅(jiān)持自我評價(jià)D、追求慎獨(dú)E、堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐答案:E解析:本題考查醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的根本途徑和方法。選項(xiàng)中,A、B、C、D都是醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的重要方面,但是都不是根本途徑和方法。而E選項(xiàng)“堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐”是醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的根本途徑和方法,因?yàn)橹挥性趯?shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員才能不斷地提高自己的專業(yè)技能和醫(yī)德醫(yī)風(fēng),才能更好地服務(wù)于患者。因此,本題的正確答案是E。74.無尖人工牙的特點(diǎn)不包括A、無牙尖、有外展隙及食物溢出溝B、可減小側(cè)向力C、垂直方向傳遞力至牙槽嵴D、增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性E、咀嚼效率不如解剖式人工牙答案:D解析:非解剖式牙是其牙面沒有牙尖和斜面,又稱為無尖牙。牙面有溢出溝,通達(dá)頰舌面,以增加咀嚼食團(tuán)的摩擦力并有助于食團(tuán)的溢出,A正確。無尖牙的咀嚼效能較差,咀嚼效率不如解剖式人工牙,所以E正確。但是側(cè)向力小,B正確。對牙槽嵴的損害小,C正確。D不是無尖人工牙的特點(diǎn),故選D。75.用牙挺時(shí),挺刃一般插入牙槽嵴的A、頰側(cè)B、舌側(cè)C、鄰牙間D、近中頰側(cè)E、遠(yuǎn)中頰側(cè)答案:D解析:本題考查的是用牙挺時(shí),挺刃插入牙槽嵴的位置。牙槽嵴是指上下頜牙齒的頰、舌側(cè)之間的凹陷部分,而挺刃是指用于清除牙石和菌斑的工具。因此,正確的答案應(yīng)該是挺刃插入牙槽嵴的位置,即近中頰側(cè)。選項(xiàng)A、B、C、E都不正確,因?yàn)樗鼈兌紱]有指明挺刃插入的具體位置。而選項(xiàng)D指明了挺刃插入的位置是近中頰側(cè),因此是正確答案。76.患者男,42歲,左上第一磨牙腭側(cè)牙齦腫脹,疼痛2天。檢查:左上第一磨牙腭側(cè)牙齦呈卵圓形紅腫,波動感(+),若診斷是急性牙周膿腫,首診應(yīng)選擇的治療措施如下,除外A、無望保留的牙,拔牙以達(dá)徹底引流B、切開引流C、局部牙周袋內(nèi)用藥D、調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)E、0.12%氯己定含漱液含漱3天答案:A解析:牙周膿腫治療應(yīng)先解決急性癥狀,是否拔牙需在急性期后視牙周治療結(jié)果而定。77.死胎或早產(chǎn)出現(xiàn)在A、梅毒一期B、梅毒二期C、早期先天梅毒D、晚期先天梅毒E、梅毒三期答案:C解析:本題考查的是梅毒對胎兒的影響。梅毒是一種由螺旋體引起的性傳播疾病,如果孕婦感染了梅毒,胎兒也可能受到影響。根據(jù)梅毒的不同階段,對胎兒的影響也不同。A、B、E選項(xiàng)分別對應(yīng)梅毒的一、二、三期,這些階段的胎兒影響主要表現(xiàn)為先天性梅毒病征,如骨骼畸形、牙齒畸形、眼部病變等,而不是死胎或早產(chǎn)。D選項(xiàng)對應(yīng)晚期先天梅毒,這個(gè)階段的胎兒影響主要表現(xiàn)為晚發(fā)性梅毒病征,如心血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變等,也不是死胎或早產(chǎn)。因此,正確答案為C,早期先天梅毒會導(dǎo)致死胎或早產(chǎn)。早期先天梅毒是指孕婦在懷孕前或懷孕初期感染梅毒,胎兒受到的影響最為嚴(yán)重,可能導(dǎo)致死胎或早產(chǎn),也可能導(dǎo)致出生后出現(xiàn)先天性梅毒病征。78.下列檢測病毒感染的方法中,不是檢查病毒抗體的試驗(yàn)方法為A:直接免疫熒光A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISB、C、血凝試驗(yàn)D、中和試驗(yàn)E、血凝抑制試驗(yàn)答案:C解析:本題屬于基本知識題、難度適中。要求考生掌握微生物的血清學(xué)試驗(yàn)的種類和應(yīng)用。血凝試驗(yàn)亦稱紅細(xì)胞凝集試驗(yàn),是利用某些正黏病毒科(如流感病毒和禽流感病毒等)和副黏病毒科(如麻疹病毒等)病毒在組織細(xì)胞培養(yǎng)液(如雞胚尿囊液等)中,能使雞或豚鼠的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象,借以判斷培養(yǎng)液中是否有某類病毒存在。在病毒的血清學(xué)試驗(yàn)中,直接免疫熒光、血凝抑制試驗(yàn)和中和試驗(yàn)均是檢查病毒特異性抗體的檢驗(yàn)方法,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)既可應(yīng)用包被的已知抗原檢測未知抗體,又可應(yīng)用已知標(biāo)記的抗體檢測未知抗原。79.不引起人畜共患病的是A、霍亂弧菌B、布氏菌屬C、炭疽芽孢桿菌D、鼠疫耶氏菌E、鉤端螺旋體答案:A解析:人是霍亂的唯一易感宿主,其他選項(xiàng)均為人畜共患病的病原體。布氏菌屬(布魯斯菌屬)引起母畜流產(chǎn)和人類布氏菌病(波浪熱)。炭疽芽孢桿菌引起肺炭疽(吸入性炭疽)、腸炭疽及皮膚炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。鉤端螺旋體引起鉤體病。80.患者男,30歲,右側(cè)上頜出現(xiàn)骨膨隆。病理切片示上皮襯里由2~3層鱗狀細(xì)胞構(gòu)成。無上皮釘突,其形態(tài)類似于縮余釉上皮,該病理表現(xiàn)最符合A、牙源性角化囊腫B、含牙囊腫C、鼻腭管囊腫D、鰓裂囊腫E、黏液囊腫答案:B解析:含牙囊腫的主要病理表現(xiàn)為上皮襯里2~3層鱗狀細(xì)胞構(gòu)成,無上皮釘突,形態(tài)類似于縮余釉上皮。本病好發(fā)于10~39歲,男性比女性多見。81.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線的特征是A、μ=0,σ=0B、μ=0,σ=1C、μ=0,σ=-1D、μ=1,σ=0E、μ=1,σ=1答案:B解析:標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是指均值為0,標(biāo)準(zhǔn)差為1的正態(tài)分布。因此,選項(xiàng)B是正確的。選項(xiàng)A中,標(biāo)準(zhǔn)差為0是不可能的,因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)差為0表示所有的數(shù)據(jù)都相等,這與正態(tài)分布的特點(diǎn)不符。選項(xiàng)C中,標(biāo)準(zhǔn)差為負(fù)數(shù)也是不可能的,因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)差是一個(gè)非負(fù)數(shù)。選項(xiàng)D中,均值為1也不符合標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的特點(diǎn)。選項(xiàng)E中,標(biāo)準(zhǔn)差為1是符合標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的特點(diǎn)的,但均值不是0,因此也不是正確答案。綜上所述,選項(xiàng)B是正確的。82.體內(nèi)dTMP合成的直接前體是A、dUMPB、TMPC、UDPD、UMPE、dCMP答案:A解析:本題考查體內(nèi)dTMP合成的直接前體是什么。dTMP是脫氧胸腺嘧啶核苷酸,是DNA合成的重要組成部分。dUMP是脫氧尿嘧啶核苷酸,是dTMP的前體之一。因此,本題的正確答案應(yīng)該是A.dUMP。解析:體內(nèi)dTMP的合成需要通過甲基化反應(yīng)將dUMP轉(zhuǎn)化為dTMP。因此,dUMP是dTMP的直接前體。而TMP、UDP、UMP和dCMP都不是dTMP的直接前體,因此都不是本題的正確答案。83.Ⅱ型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾病A、大葉性肺炎B、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C、慢性阻塞性肺疾病D、ARDSE、浸潤型肺結(jié)核答案:C解析:Ⅱ型呼吸衰竭的臨床特點(diǎn)為缺氧伴二氧化碳潴留,常見于肺泡通氣不足。本題所列的五個(gè)選項(xiàng)中,大葉性肺炎的病理改變主要發(fā)生在肺泡內(nèi),嚴(yán)重時(shí)可影響彌散功能而出現(xiàn)低氧血癥,較少出現(xiàn)二氧化碳潴留;肺間質(zhì)纖維化的主要病理改變在肺泡及肺間質(zhì),嚴(yán)重影響氣體在肺泡內(nèi)的交換,出現(xiàn)以低氧血癥為主的臨床表現(xiàn);ARDS的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是肺泡上皮、肺泡毛細(xì)血管損傷,表面活性物質(zhì)減少或消失,肺泡內(nèi)透明膜形成,從而引起氧合障礙,導(dǎo)致頑固性低氧血癥,因此,早期較少出現(xiàn)二氧化碳潴留;浸潤型肺結(jié)核一般不出現(xiàn)呼吸衰竭;慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于各種病因所致慢性氣道疾患,并引起氣道發(fā)生不可逆性阻塞性病變,不僅使氣體彌散功能受損,也使肺對氣體的通氣功能受到影響,因此是臨床上發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭最常見的疾病。84.侵襲性牙周炎的主要致病菌是A、牙齦類桿菌B、中間型類桿菌C、伴放線聚集桿菌D、侵蝕艾肯菌E、具核梭桿菌答案:C解析:侵襲性牙周炎是一種嚴(yán)重的牙周疾病,其主要特征是牙周組織的快速破壞和牙齒松動。該疾病的發(fā)生與多種細(xì)菌感染有關(guān),其中最主要的致病菌是伴放線聚集桿菌。選項(xiàng)A的牙齦類桿菌是一種常見的口腔細(xì)菌,但其在侵襲性牙周炎中的作用相對較小。選項(xiàng)B的中間型類桿菌是一種革蘭氏陰性菌,也是口腔中的常見細(xì)菌,但其在侵襲性牙周炎中的作用尚未得到充分證實(shí)。選項(xiàng)D的侵蝕艾肯菌是一種革蘭氏陰性菌,但其在口腔中的分布較少,且與侵襲性牙周炎的關(guān)系尚未明確。選項(xiàng)E的具核梭桿菌是一種革蘭氏陽性菌,其在口腔中的分布較廣,但其在侵襲性牙周炎中的作用尚未得到充分證實(shí)。因此,正確答案為C,即伴放線聚集桿菌是侵襲性牙周炎的主要致病菌。85.骨性牙頜面畸形是一種復(fù)雜的畸形,但不包括A、顱與頜B、與頜C、上頜與下頜D、發(fā)育過度與不足E、頜骨上某一解剖部位答案:E解析:骨性牙頜面畸形是一種復(fù)雜的畸形,但不包括頜骨上某一解剖部位。其他幾項(xiàng)都屬于牙頜面畸形。故本題答案是E(該項(xiàng)"不包括")。86.一額顳部較廣泛軟組織開放性損傷的患者,現(xiàn)場有急救包的情況下,采用的止血方法是A、指壓止血B、包扎止血C、填塞止血D、局部結(jié)扎止血E、頸外動脈結(jié)扎止血答案:B解析:本題考察的是對于一種特定情況下的止血方法的選擇。根據(jù)題干中提到的“一額顳部較廣泛軟組織開放性損傷的患者”,我們可以推斷出這是一種外傷性出血,需要采取緊急止血措施。選項(xiàng)中的指壓止血、填塞止血、局部結(jié)扎止血和頸外動脈結(jié)扎止血都是常見的止血方法,但對于這種情況下的止血,最為合適的方法是包扎止血。因?yàn)榘梢灾苯訅浩葌?,阻止出血,同時(shí)也可以保護(hù)傷口,減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,本題的正確答案是B。87.患者,女,46歲。右下頜第一磨牙金屬全冠修復(fù)一年余,昨日脫落,于我院求診,檢查發(fā)現(xiàn)金屬全冠面存在左右孔洞,冠內(nèi)基牙繼發(fā)齲,無松動,分析修復(fù)體脫落的原因最可能是A、金屬選擇不當(dāng)B、咀嚼過硬食物C、粘固劑使用不當(dāng)D、基牙預(yù)備間隙不足E、咬合關(guān)系不正常答案:D解析:修復(fù)體穿孔多因牙體預(yù)備不足所造成。88.下列哪一項(xiàng)不是妄想的特點(diǎn)A、無事實(shí)根據(jù)但堅(jiān)定不移相信B、內(nèi)容與個(gè)人利益安全密切相關(guān)C、具有個(gè)人特征,不同于集體共有信念D、內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景影響E、是一種虛幻的知覺體驗(yàn)答案:E解析:本題考查妄想的特點(diǎn)。妄想是一種病理性的思維內(nèi)容,常見于精神疾病患者。妄想的特點(diǎn)包括:無事實(shí)根據(jù)但堅(jiān)定不移相信、內(nèi)容與個(gè)人利益安全密切相關(guān)、具有個(gè)人特征,不同于集體共有信念、內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景影響。而選項(xiàng)E“是一種虛幻的知覺體驗(yàn)”并不是妄想的特點(diǎn),因此是本題的正確答案。89.醫(yī)療損害責(zé)任的賠償主體,說法正確的是A、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任B、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無過錯(cuò)的,也應(yīng)適當(dāng)承擔(dān)民事賠償比例C、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)務(wù)人員無過錯(cuò)的,也應(yīng)適當(dāng)承擔(dān)民事賠償比例D、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)連帶賠償責(zé)任E、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任答案:E解析:本題考察醫(yī)療損害責(zé)任的賠償主體。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對患者因醫(yī)療事故受到損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。因此,正確答案為E。其他選項(xiàng)中,A選項(xiàng)錯(cuò)誤,醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無過錯(cuò)時(shí),不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,醫(yī)務(wù)人員無過錯(cuò)時(shí),不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)時(shí),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。90.Dean分類中記分為"很輕度"的標(biāo)準(zhǔn)是:小的似紙一樣的白色不透明區(qū)不超過唇面的A、20%B、25%C、10%D、15%E、30%答案:A解析:本題考查對Dean分類中"很輕度"標(biāo)準(zhǔn)的理解。Dean分類是一種常用的評估牙齒齲病程度的方法,將齲病分為5個(gè)等級,分別為"很輕度"、"輕度"、"中度"、"重度"和"極重度"。根據(jù)題目所給的信息,"很輕度"的標(biāo)準(zhǔn)是:小的似紙一樣的白色不透明區(qū)不超過唇面的。其中,唇面指的是牙齒正面朝向唇部的那一面。因此,正確答案為A,即小的似紙一樣的白色不透明區(qū)不超過唇面的百分比不超過20%時(shí),可以被歸為Dean分類中的"很輕度"。91.應(yīng)將全冠的邊緣設(shè)計(jì)到齦上,適當(dāng)增加全冠軸面凸度,并增加與鄰牙的接觸面積的情況是A、老年患者臨床冠長、冠根比例大B、牙體小、軸壁缺損大C、金合金全冠修復(fù)D、患牙牙合力大,牙周支持組織差E、牙合齦距離短答案:A解析:全冠采取齦上邊緣不僅可方便自潔,而且對于臨床冠長、頸部縮窄的患牙,還可以減少牙體預(yù)備量。增加軸面凸度,加大鄰面接觸面積,可減小齦外展隙,避免食物嵌塞。因此,該設(shè)計(jì)適合于牙齦退縮、臨床冠長、齦外展隙大的老年患者的后牙,答案A正確。但該設(shè)計(jì)不能減少患牙的牙合力,不適用于C的情況,也無法用于B、E兩種情況。該設(shè)計(jì)與采用何種修復(fù)材料無關(guān)。92.根管治療中預(yù)防殘髓炎的關(guān)鍵是A、安裝橡皮防水障B、開髓前進(jìn)行X線片檢查C、拔髓后用次氯酸鈉溶液充分沖洗D、不要強(qiáng)行穿通根管E、仔細(xì)估計(jì)工作長度答案:C解析:根管治療是一種常見的牙齒治療方法,但在治療過程中,可能會出現(xiàn)殘髓炎的情況。殘髓炎是指根管內(nèi)殘留的牙髓組織發(fā)生炎癥,導(dǎo)致治療失敗。因此,預(yù)防殘髓炎是根管治療中非常重要的一環(huán)。選項(xiàng)A中,安裝橡皮防水障可以防止治療過程中牙齒周圍的水分進(jìn)入根管,但并不能完全預(yù)防殘髓炎的發(fā)生。選項(xiàng)B中,X線片檢查可以幫助醫(yī)生了解根管的情況,但并不能直接預(yù)防殘髓炎的發(fā)生。選項(xiàng)D中,不要強(qiáng)行穿通根管可以避免治療過程中對牙髓組織的進(jìn)一步損傷,但并不能直接預(yù)防殘髓炎的發(fā)生。選項(xiàng)E中,仔細(xì)估計(jì)工作長度可以確保治療的準(zhǔn)確性,但并不能直接預(yù)防殘髓炎的發(fā)生。因此,選項(xiàng)C中,拔髓后用次氯酸鈉溶液充分沖洗是預(yù)防殘髓炎的關(guān)鍵。次氯酸鈉溶液可以有效地消毒根管內(nèi)的殘留組織和細(xì)菌,減少殘髓炎的發(fā)生率。93.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直描述錯(cuò)誤的是A、關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直指關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連的強(qiáng)直B、關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直簡稱關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直也稱為真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也稱為假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也可有上、下頜骨的骨性粘連答案:A解析:本題考查顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的定義和分類。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是指顳下頜關(guān)節(jié)的活動范圍受限或完全喪失,常見于顳下頜關(guān)節(jié)炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等疾病。根據(jù)強(qiáng)直的位置和原因,可將顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直。關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直指關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連的強(qiáng)直,是指關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織的炎癥、纖維化、骨化等導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)黏連,影響關(guān)節(jié)的正常活動。關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直也稱為真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。關(guān)節(jié)外強(qiáng)直是指顳下頜關(guān)節(jié)周圍軟組織的炎癥、纖維化、肌肉痙攣等因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)周圍組織粘連,影響關(guān)節(jié)的正常活動。關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也稱為假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。因此,本題描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A。94.腮腺導(dǎo)管的體表投影為A、耳垂至鼻翼與口角之間中點(diǎn)連線的中1/3段B、耳屏至鼻翼與口角之間中點(diǎn)連線的中1/3段C、外耳孔至鼻翼與口角之間中點(diǎn)連線的中1/3段D、耳垂至鼻翼連線的中1/3段E、外耳孔至鼻翼連線的中1/3段答案:A解析:腮腺是一對大的唾液腺,位于下頜角下方,分為頜下腺和頜上腺。腮腺導(dǎo)管是將腮腺分泌的唾液輸送到口腔的管道。腮腺導(dǎo)管的體表投影為耳垂至鼻翼與口角之間中點(diǎn)連線的中1/3段,即選項(xiàng)A。其他選項(xiàng)的投影位置與腮腺導(dǎo)管不符。95.在控制條件下觀察、測量和記錄個(gè)體行為的研究方法是A、觀察法B、測量法C、個(gè)案法D、實(shí)驗(yàn)法E、調(diào)查法答案:D解析:本題考查的是研究方法的分類和特點(diǎn)。根據(jù)題干中的“控制條件下觀察、測量和記錄個(gè)體行為”,可以確定答案為實(shí)驗(yàn)法。A選項(xiàng)的觀察法是指通過觀察被研究對象的行為、動作、表情等來獲取信息的方法,但是沒有控制條件,不符合題干要求。B選項(xiàng)的測量法是指通過測量被研究對象的身體特征、生理指標(biāo)、心理狀態(tài)等來獲取信息的方法,但是沒有控制條件,不符合題干要求。C選項(xiàng)的個(gè)案法是指通過深入研究個(gè)別案例來獲取信息的方法,但是沒有控制條件,不符合題干要求。E選項(xiàng)的調(diào)查法是指通過問卷、訪談等方式來獲取信息的方法,但是沒有控制條件,不符合題干要求。因此,答案為D選項(xiàng)的實(shí)驗(yàn)法,實(shí)驗(yàn)法是通過對研究對象進(jìn)行控制和干預(yù),觀察、測量和記錄其行為和反應(yīng),以驗(yàn)證假設(shè)或推斷的方法。96.患者,男性,21歲,7歲開始左面頰部腫脹畸形,表面皮膚可見咖啡色斑。檢查見左、右面部不對稱,左面頰可捫及多發(fā)性結(jié)節(jié),質(zhì)軟,皮膚松弛下垂,面部、胸部與背部可見大片棕褐色色素斑。最可能的診斷是A、淋巴管瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、脂肪瘤答案:D解析:神經(jīng)纖維瘤幾乎所有病例出生時(shí)可見皮膚牛奶咖啡斑,形狀大小不一,邊緣不整,不凸出皮面,好發(fā)于軀干非暴露部位。97.新斯的明的藥理作用是A、激活膽堿酯酶B、激動M受體C、抑制膽堿酯酶D、阻斷M受體E、激動N受體答案:C解析:本題考查的是新斯的明的藥理作用。新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑,能夠抑制膽堿酯酶的活性,從而使得乙酰膽堿在神經(jīng)末梢處積累,增加其作用時(shí)間和強(qiáng)度,從而產(chǎn)生藥理效應(yīng)。因此,本題的正確答案為C,即抑制膽堿酯酶。其他選項(xiàng)中,激活膽堿酯酶和激動M受體都與新斯的明的藥理作用相反,阻斷M受體和激動N受體也與其無關(guān)。98.黃某,2006年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2008年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某A、行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿1年B、行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿2年C、行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿3焦D、受刑事處罰E、有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形答案:B解析:《根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條:有下列情形之一的,不予注冊:(一)不具備完全民事行為能力的;(二)因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;(四)有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。黃某受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年,不予注冊。99.齲病二級預(yù)防的內(nèi)容不包括A、定期口腔檢查B、X線輔助診斷C、窩溝封閉D、早期診斷E、早期治療答案:C解析:本題考查齲病二級預(yù)防的內(nèi)容。齲病二級預(yù)防是指在齲病初期或齲壞已經(jīng)形成但尚未侵犯牙髓的情況下,采取措施防止齲病的進(jìn)一步發(fā)展和牙髓的侵犯。選項(xiàng)A、B、D、E都是齲病二級預(yù)防的內(nèi)容,而選項(xiàng)C的窩溝封閉是齲病一級預(yù)防的內(nèi)容,不屬于齲病二級預(yù)防的內(nèi)容。因此,本題的答案為C。100.關(guān)于支原體的性狀,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、培養(yǎng)支原體的pH值不低于7.0B、呈多形態(tài)性,培養(yǎng)形成"油煎蛋樣"菌落C、對青霉素敏感D、是能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小微生物E、沒有細(xì)胞壁答案:C解析:本題考查對支原體的基本性質(zhì)和特征的理解。支原體是一類革蘭氏陰性的微生物,其特點(diǎn)包括:沒有細(xì)胞壁、呈多形態(tài)性、培養(yǎng)形成"油煎蛋樣"菌落、對青霉素不敏感等。因此,選項(xiàng)C中的"對青霉素敏感"是錯(cuò)誤的,是本題的答案。其他選項(xiàng)均為支原體的正確性狀。101.下列關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)受試者知情同意的提法中,正確的是A、受試者要撤銷知情同意必須在實(shí)驗(yàn)開始前B、受試者要撤銷知情同意必須經(jīng)人體實(shí)驗(yàn)主持人的同意后C、受試者要退出人體實(shí)驗(yàn)必須在人體實(shí)驗(yàn)告一段落后D、受試者一旦同意作為受試者而不得隨意退出人體實(shí)驗(yàn)E、受試者在任何時(shí)候都可以自由撤銷知情同意或退出人體實(shí)驗(yàn)答案:E解析:本題考查人體實(shí)驗(yàn)中受試者的知情同意和退出權(quán)利。根據(jù)倫理原則,受試者應(yīng)該在完全知情的情況下自主決定是否參與實(shí)驗(yàn),并且在任何時(shí)候都有權(quán)利撤銷知情同意或退出實(shí)驗(yàn)。因此,選項(xiàng)E是正確的。選項(xiàng)A、B、C、D都存在錯(cuò)誤,因?yàn)槭茉囌叱蜂N知情同意的時(shí)間和方式應(yīng)該是自由的,不受限制。102.將細(xì)胞因子基因?qū)塍w內(nèi),使之發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。通過直接抑制腫瘤細(xì)胞生長或間接激活抗腫瘤免疫功能等機(jī)制達(dá)到治療腫瘤目的的方法是A、基因治療B、過繼免疫治療C、主動特異性免疫治療D、免疫導(dǎo)向治療E、以上都不是答案:A解析:本題考查的是治療腫瘤的方法。選項(xiàng)A中的基因治療是一種通過將特定基因?qū)塍w內(nèi)來達(dá)到治療目的的方法,可以通過導(dǎo)入細(xì)胞因子基因來發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用,直接抑制腫瘤細(xì)胞生長或間接激活抗腫瘤免疫功能等機(jī)制來治療腫瘤。選項(xiàng)B、C、D分別是過繼免疫治療、主動特異性免疫治療和免疫導(dǎo)向治療,雖然也與免疫有關(guān),但并不是通過導(dǎo)入基因來實(shí)現(xiàn)治療的方法。因此,本題的正確答案是A。103.多巴胺的藥理作用不包括A、減少腎血流量,使尿量減少B、對血管平滑肌β受體作用很弱C、直接激動心臟β受體D、激動血管平滑肌多巴胺受體E、間接促進(jìn)去甲腎上腺素釋放答案:A解析:多巴胺直接興奮多巴胺受體、心臟的β受體,還能促進(jìn)去甲腎上腺素釋放。興奮腎的多巴胺受體使腎血管擴(kuò)張,腎血流量增加,腎小球?yàn)V過率增加,產(chǎn)生排鈉利尿作用。104.手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變?yōu)閱伟l(fā)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié),最好做A、結(jié)節(jié)切除術(shù)B、腺體大部切除術(shù)C、全腺葉切除術(shù)D、腺體大部切除加冰凍切片檢查E、頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)答案:D解析:本題考查的是對甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)處理。根據(jù)題干中的“單發(fā)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)”,可以排除選項(xiàng)C和E,因?yàn)槿偃~切除術(shù)和頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)適用于多發(fā)結(jié)節(jié)或惡性腫瘤的情況。選項(xiàng)A的結(jié)節(jié)切除術(shù)可能會導(dǎo)致甲狀腺功能減退,因此不是最好的選擇。選項(xiàng)B的腺體大部切除術(shù)可能會導(dǎo)致甲狀腺功能減退,而且對于單發(fā)結(jié)節(jié)來說,切除過多的正常組織也是不必要的。因此,最好的選擇是選項(xiàng)D的腺體大部切除加冰凍切片檢查,可以保留足夠的正常組織,同時(shí)也可以及時(shí)確定病變的性質(zhì),指導(dǎo)后續(xù)治療。因此,答案為D。105.藥物副作用的特點(diǎn)不包括A、與劑量有關(guān)B、不可預(yù)知C、可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D、可采用配伍用藥拮抗E、不能預(yù)防答案:C解析:本題考查藥物副作用的特點(diǎn)。根據(jù)題干,需要判斷哪個(gè)選項(xiàng)不是藥物副作用的特點(diǎn)。A選項(xiàng):藥物副作用與劑量有關(guān),這是藥物副作用的一個(gè)特點(diǎn),因?yàn)閯┝吭酱螅幬锔弊饔玫陌l(fā)生率也越高。B選項(xiàng):藥物副作用不可預(yù)知,這也是藥物副作用的一個(gè)特點(diǎn),因?yàn)樗幬锔弊饔玫陌l(fā)生是由多種因素決定的,包括個(gè)體差異、藥物代謝、藥物相互作用等,因此無法完全預(yù)測。C選項(xiàng):可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化,這不是藥物副作用的特點(diǎn),而是藥物治療的一個(gè)特點(diǎn)。藥物的作用不僅僅是治療疾病,還可能產(chǎn)生其他作用,如副作用、毒性等。D選項(xiàng):可采用配伍用藥拮抗,這也是藥物副作用的一個(gè)特點(diǎn),因?yàn)橛行┧幬锔弊饔每梢酝ㄟ^配伍用藥來減輕或消除。E選項(xiàng):不能預(yù)防,這也是藥物副作用的一個(gè)特點(diǎn)
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