2024年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（中醫(yī)）核心考點考點速記速練300題（含答案詳解）

PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（中醫(yī)）核心考點考點速記速練300題（含答案詳解）一、單選題1.屬醫(yī)生權(quán)利的是A、醫(yī)生向患者說明病情等有關(guān)醫(yī)療活動B、醫(yī)生為患者保守秘密C、醫(yī)生用所掌握的醫(yī)學(xué)知識為患者服務(wù)D、主動宣傳普及醫(yī)藥衛(wèi)生知識E、限制患者自主權(quán)利以達到對患者應(yīng)盡的責(zé)任答案：C解析：醫(yī)生的權(quán)利包括：①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學(xué)檢查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體；④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育；⑤在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；⑥獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇；⑦對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在醫(yī)療機構(gòu)的管理。A選項“醫(yī)生向患者說明病情等有關(guān)醫(yī)療活動”、B選項“醫(yī)生為患者保守秘密”屬于醫(yī)生的義務(wù)。D選項“主動宣傳普及醫(yī)藥衛(wèi)生知識”是醫(yī)生的社會責(zé)任，不屬于權(quán)利。E選項“限制患者自主權(quán)利以達到對患者應(yīng)盡的責(zé)任”說法錯誤，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)尊重患者的自主權(quán)利。綜上所述，正確答案是C選項。2.下列感染HIV后的臨床分期，正確的是A、潛伏期、前驅(qū)期、艾滋病期、恢復(fù)期B、窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期C、急性感染期、無癥狀感染期、艾滋病期D、急性感染期、慢性感染期、機會性感染期E、急性感染期、慢性感染期、機會性感染期、惡性腫瘤期答案：C解析：HIV感染后的臨床分期通常包括急性感染期、無癥狀感染期和艾滋病期。急性感染期：發(fā)生在初次感染HIV后的2-4周，可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。無癥狀感染期：可持續(xù)6-8年，患者一般沒有明顯癥狀。艾滋病期：為感染HIV后的最終階段，患者出現(xiàn)持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉，體重減輕10%以上，部分患者表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。其他選項中，潛伏期和窗口期并非HIV感染后的臨床分期；前驅(qū)期、恢復(fù)期、慢性感染期、機會性感染期和惡性腫瘤期的說法也不準(zhǔn)確。因此，正確答案是C。3.與語言、聲音、呼吸強弱有關(guān)的氣是A、元氣B、宗氣C、營氣D、衛(wèi)氣E、臟腑之氣答案：B解析：凡語言、聲音、呼吸的強弱，氣血的運行，肢體的寒溫和活動能力，視聽的感覺能力，心搏的強弱及其節(jié)律等，皆與宗氣的盛衰有關(guān)。4.患兒，6個月，夜間哭鬧，多汗煩躁，發(fā)稀。此時應(yīng)首先添加的輔食是A、魚泥B、蛋黃C、魚肝油制劑D、肝泥E、肉泥答案：C解析：患兒出現(xiàn)夜間哭鬧、多汗煩躁、發(fā)稀，考慮可能有佝僂病，佝僂病患兒需要補充維生素D。魚肝油制劑富含維生素D，可用于預(yù)防和治療佝僂病，所以應(yīng)首先添加魚肝油制劑，故答案為C。魚泥、蛋黃、肝泥、肉泥主要是補充蛋白質(zhì)、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)，并不能直接改善佝僂病表現(xiàn)。5.患者，男，89歲。久病臥床，近日來冷汗自出，四肢厥逆，面色蒼白，舌淡苔白，脈微欲絕。用藥宜首選A、肉桂、桂枝B、干姜、高良姜C、附子、干姜D、細辛、小茴香E、吳茱萸、丁香答案：C解析：根據(jù)題中患者的癥狀和舌脈表現(xiàn)，可以判斷為陽氣虛衰、陰寒內(nèi)盛之證。治療應(yīng)選用回陽救逆的藥物。在選項中，肉桂和桂枝均有溫陽散寒的作用，但回陽救逆之力較弱；干姜和高良姜主要用于溫中散寒；細辛和小茴香主要用于散寒止痛；吳茱萸和丁香主要用于溫中降逆。而附子和干姜均為辛熱之品，具有回陽救逆、溫中散寒的功效，適用于亡陽證和脾胃虛寒證。因此，在這些藥物中，附子和干姜最為適宜。綜上所述，答案為C。6.小建中湯組成中不包含的藥物是A、芍藥、阿膠B、芍藥、桂枝C、桂枝、甘草D、生姜、大棗E、甘草、芍藥答案：A解析：小建中湯，溫中補虛，和里緩急，用于虛勞里急證，藥物組成：飴糖、芍藥、桂枝、炙甘草、生姜、大棗。故本題選A，是沒有阿膠的。7.患兒，2歲。生后至今不能站立與行走，頭項歪斜。其病變臟腑是A、肝、脾B、肺、脾C、心、腎D、心、脾E、脾、腎答案：E解析：腎為先天之本，主生長發(fā)育與生殖，主骨生髓；脾為后天之本，主肌肉四肢。患兒生后至今不能站立與行走，頭項歪斜，為先天腎精不足，后天脾氣虛弱所致，病變臟腑主要在脾、腎。因此，正確答案是E。8.U波增高，可見于A、低血鈣B、低血鉀C、高血壓D、冠心病E、高血鈉答案：B解析：U波：在胸導(dǎo)聯(lián)上（尤其V3），U波較清楚，方向與T波方向一致。U波增高常見于低血鉀。9.導(dǎo)赤散的功用是A、滋陰通便B、清上潤下C、清熱生津D、清心養(yǎng)陰E、清熱止血答案：D解析：導(dǎo)赤散出自宋代兒科專著《小兒藥證直訣》，由生地黃、木通、生甘草梢組成，具有清心利水養(yǎng)陰的功效。常用于心經(jīng)火熱證、口舌生瘡、小便赤澀刺痛等癥。因此，答案選D。10.鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是A、潛伏期的長短B、毒血癥狀的輕重C、大便常規(guī)檢查紅白細胞計數(shù)D、大便檢出病原體E、抗生素治療是否有效答案：D解析：大便檢出病原體是鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)。11.紅絲疔挑刺療法的操作要點為A.沿紅線兩頭針刺出血A、梅花針沿紅線打刺，微微出血B、用三棱針從中挑斷紅線，微微出血C、按“D、”選項方法，并加神燈照法E、用三棱針沿紅線寸寸挑斷，并令微微出血答案：E解析：紅絲疔的外治：紅絲細者，宜用砭鐮法。局部皮膚消毒后，以刀針沿紅絲行走途徑，寸寸挑斷，并用拇指和食指輕捏針孔周圍皮膚，微令出血，或在紅絲盡頭挑斷，挑破處均蓋貼太乙膏摻紅靈丹。12.患者平時情緒急躁，心煩失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，發(fā)作時昏仆，抽搐吐涎，兩目上視，如作豬羊叫聲，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A、二陰煎B、至寶丸C、蘇合香丸D、龍膽瀉肝湯合滌痰湯E、定癇丸答案：D解析：參見85題。題中無陰虛表現(xiàn)，排除至寶丸。蘇合香丸不宜用于此病，排除B、C。定癇丸治療風(fēng)痰閉阻證，無清肝瀉火之功，排除E。故本題選D。13.大柴胡湯中A、重用柴胡輕用半夏B、重用大黃輕用生姜C、重用黃芩輕用芍藥D、重用半夏輕用柴胡E、重用生姜輕用大黃答案：E解析：大柴胡湯輕用大黃以瀉熱通便，重用生姜合半夏以降逆止嘔。"斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷；枳芍得大黃之少，攻半里之效徐，雖云下之，亦下中之和劑也。"14.“四關(guān)”穴指的是A、內(nèi)關(guān)、外關(guān)B、合谷、太沖C、曲池、足三里D、外關(guān)、陽陵泉E、尺澤、委中答案：B解析：“四關(guān)”穴在中醫(yī)針灸學(xué)中是一個特定的概念，它指的是兩組對稱的穴位，即手上的合谷穴和腳上的太沖穴。這兩組穴位被統(tǒng)稱為“四關(guān)”，在中醫(yī)理論中有著重要的地位，常被用于治療多種疾病。A選項提到的內(nèi)關(guān)和外關(guān)，雖然都是手部的穴位，但并不構(gòu)成“四關(guān)”。C選項的曲池和足三里，分別是手臂和腿部的穴位，也不是“四關(guān)”。D選項的外關(guān)和陽陵泉，外關(guān)是手部的穴位，陽陵泉是腿部的穴位，同樣不符合“四關(guān)”的定義。E選項的尺澤和委中，也是兩個不同部位的穴位，與“四關(guān)”無關(guān)。因此，正確答案是B選項，即合谷和太沖穴為“四關(guān)”穴。15.引起發(fā)熱的病因中，屬非感染性發(fā)熱的是A、立克次體B、變態(tài)反應(yīng)C、肺炎支原體D、螺旋體E、病毒答案：B解析：本題考查的是引起發(fā)熱的病因中，屬非感染性發(fā)熱的是哪一項。根據(jù)題干中的選項，我們可以將其分為感染性和非感染性兩類。感染性發(fā)熱是由病原體感染引起的，如立克次體、肺炎支原體、螺旋體、病毒等；而非感染性發(fā)熱則是由其他原因引起的，如變態(tài)反應(yīng)、腫瘤、藥物反應(yīng)等。因此，本題的正確答案是B，即變態(tài)反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)是一種免疫反應(yīng)，是機體對某些外來物質(zhì)（如藥物、食物、花粉等）過度敏感而引起的免疫反應(yīng)，會導(dǎo)致發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等癥狀。與感染性發(fā)熱不同，變態(tài)反應(yīng)發(fā)熱不是由病原體感染引起的，屬于非感染性發(fā)熱。16.與氣的生成關(guān)系密切的臟腑是A、肝、脾、腎B、肺、肝、腎C、肺、脾、腎D、心、脾、腎E、心、肝、腎答案：C解析：中醫(yī)理論認(rèn)為，氣的生成主要與肺、脾、腎三臟相關(guān)。首先，肺主氣，司呼吸，通過呼吸作用將自然界的清氣吸入體內(nèi)，并與水谷之氣相結(jié)合，形成宗氣。其次，脾主運化，為氣血生化之源，將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血，并將其輸送到全身。最后，腎主納氣，為元氣之根，參與呼吸運動，將清氣吸入體內(nèi)，并將其封藏在腎中。因此，與氣的生成關(guān)系密切的臟腑是肺、脾、腎，正確答案為C。17.《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用人群包括A、醫(yī)療機構(gòu)管理人員B、醫(yī)師與護士C、藥學(xué)技術(shù)人員與醫(yī)技人員D、醫(yī)療機構(gòu)其他從業(yè)人員E、以上均包括答案：E解析：《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員，包括醫(yī)療機構(gòu)管理人員、醫(yī)師、護士、藥學(xué)技術(shù)人員、醫(yī)技人員以及其他從業(yè)人員等。涵蓋了醫(yī)療機構(gòu)中各類不同崗位的人員，他們都需要遵守該行為規(guī)范。所以答案選E。18.患者大便溏瀉，完谷不化，畏寒肢冷，今又午后潮熱，夜間姿汗。其病機是A、陰盛格陽B、陽盛格陰C、陰損及陽D、陽損及陰E、陰陽亡失答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀“大便溏瀉，完谷不化，畏寒肢冷”，可判斷為脾腎陽虛，其中以腎陽虛為主。午后潮熱、夜間盜汗則是陰虛的表現(xiàn)。因此，患者的病機是陽損及陰。在陰陽偏衰的病機中，當(dāng)陽虛至一定程度時，因陽虛不能化生陰液，繼而出現(xiàn)陰虛的現(xiàn)象，稱為陽損及陰。所以，正確答案是D。19.高血壓的治療原則中，錯誤的是A、從小劑量開始，逐漸增加劑量，最終達標(biāo)B、長效制劑價格較貴，故最好選擇便宜的短效制劑C、聯(lián)合用藥可減少副作用，應(yīng)該提倡D、個體化方案治療E、選擇適合患者的藥物而不是價格貴的答案：B解析：高血壓治療中推薦平穩(wěn)降壓，故應(yīng)選擇長效緩釋藥物平穩(wěn)降壓治療。20.腎虛型產(chǎn)后身痛的最佳選方是A、歸腎丸B、金匱腎氣丸C、右歸丸D、養(yǎng)榮壯腎湯E、左歸丸答案：D解析：產(chǎn)后身痛腎虛證主要證候：產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛，艱于俯仰，頭暈耳鳴，夜尿多；舌淡黯，脈沉細弦。治法：補腎養(yǎng)血，強腰壯骨。方藥：養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地黃。21.傳染病流行過程的基本條件A、病原體，人體和他們所處的環(huán)境B、病原體，帶菌動物，易感人群C、傳染源，傳播途徑，易感人群D、傳染源，傳播途徑E、社會環(huán)節(jié)，自然環(huán)節(jié)答案：C解析：傳染病流行過程的三個基本條件是傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物；傳播途徑是指病原體離開傳染源后，到達另一個易感者的途徑；易感人群是指對某一種傳染病缺乏特異性免疫力的人群。22.中臟腑之閉證當(dāng)辨別A、閉證與脫證B、外感與內(nèi)傷C、病性虛實D、陽閉和陰閉E、病情輕重答案：D解析：閉證當(dāng)辨陽閉和陰閉。陽閉有瘀熱痰火之象，如身熱面赤，氣粗鼻鼾，痰聲如拽鋸，便秘溲黃，舌苔黃膩，舌絳干，甚則舌體卷縮，脈弦滑而數(shù)。陰閉有寒濕痰濁之征，如面白唇紫，痰涎壅盛，四肢不溫，舌苔白膩，脈沉滑等。23.位于內(nèi)踝高點正下緣凹陷處的腧穴是A、商丘B(yǎng)、丘墟C、照海D、申脈E、然谷答案：C解析：位于內(nèi)踝高點正下緣凹陷處的腧穴是：照海。24.小腸的生理功能，描述不正確的是A、主受盛化物B、主泌別清濁C、主液D、主津E、吸收水谷精微和津液答案：D解析：小腸的生理功能包括：①主受盛化物，小腸接受由胃腑下傳的食糜而盛納之，即受盛作用；由脾氣對食糜進一步消化，化為精微和糟粕兩部分，即化物作用。②主泌別清濁，指小腸中的食糜在作進一步消化的過程中，隨之分為清濁兩部分：清者，即水谷精微和津液，由小腸吸收，經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)輸輸布全身；濁者，即食物殘渣和部分水液，經(jīng)胃和小腸之氣的作用通過闌門傳送到大腸。③小腸主液。25.感受瘧邪后，瘧邪一般伏藏在A、表B、里C、營D、衛(wèi)E、半表半里答案：E解析：瘧疾的基本病機為瘧邪伏于少陽，出入營衛(wèi)，邪正交爭，引起發(fā)作。邪伏少陽，所以為半表半里。26.急性心肌梗死最多見的心律失常是A、束支傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動C、房性早搏D、室性心律失常E、房室傳導(dǎo)阻滯答案：D解析：急性心肌梗死的心律失常，以室性心律失常最多見。27.具有藏泄互用關(guān)系的兩臟是A、心與肺B、肺與腎C、腎與肝D、肝與脾E、脾與心答案：C解析：本題考查的是中醫(yī)五臟理論中的藏泄互用關(guān)系。藏泄互用是指五臟之間在生理功能上相互依存、相互制約、相互調(diào)節(jié)的關(guān)系。其中，藏指五臟的功能，泄指六腑的功能。根據(jù)中醫(yī)五臟理論，腎主水，肝主疏泄，肝腎之間有著密切的關(guān)系。肝主疏泄，可以調(diào)節(jié)腎臟的水液代謝，腎主水，可以調(diào)節(jié)肝臟的氣血代謝。因此，選項C“腎與肝”是具有藏泄互用關(guān)系的兩臟。其他選項的關(guān)系如下：A.心與肺：心主血脈，肺主氣息，兩者之間沒有明顯的藏泄互用關(guān)系。B.肺與腎：肺主氣息，腎主水液代謝，兩者之間沒有明顯的藏泄互用關(guān)系。D.肝與脾：肝主疏泄，脾主運化，兩者之間沒有明顯的藏泄互用關(guān)系。E.脾與心：脾主運化，心主血脈，兩者之間沒有明顯的藏泄互用關(guān)系。因此，本題的正確答案為C。28.癥見口苦，咽干，寒熱往來，胸脅苦滿，脈弦，此為A、太陽經(jīng)證B、太陽腑證C、少陽病證D、陽明經(jīng)證E、陽明腑證答案：C解析：少陽病證臨床表現(xiàn)：口苦，咽干，目眩，寒熱往來，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩欲嘔，脈弦。辨證要點：本證是以寒熱往來、胸脅苦滿等為辨證要點。29.杜某，女，46歲。一周來身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。其診斷是A、黃疸（陽黃）濕重于熱證B、黃疸（陽黃）熱重于濕證C、黃疸（陽黃）疫毒熾盛證D、黃疸（陽黃）膽腑郁熱證E、黃疸（陰黃）脾虛濕滯證答案：A解析：患者身目俱黃，為黃疸的主要癥狀；由于濕熱蘊蒸肝膽，膽汁不循常道，泛溢肌膚，故黃色鮮明；濕熱內(nèi)蘊，熱盛津傷，故發(fā)熱口渴；濕熱中阻，氣機不暢，故腹部脹悶；濕熱熏蒸，胃氣上逆，故惡心嘔吐；濕熱下注，膀胱氣化不利，故小便短少黃赤，大便秘結(jié)；舌苔黃膩，脈象弦數(shù)，為濕熱之象。綜合判斷，為黃疸（陽黃）濕重于熱證。30.急驚風(fēng)的基本治則為A、疏風(fēng)清熱，開竅鎮(zhèn)驚B、清心開竅，涼肝熄風(fēng)C、消食導(dǎo)滯，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚D、清熱豁痰，鎮(zhèn)驚熄風(fēng)E、鎮(zhèn)靜安神，化痰熄風(fēng)答案：D解析：急驚風(fēng)的主證是熱、痰、驚、風(fēng)，治療應(yīng)以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、息風(fēng)為基本原則。31.屬于艾炷灸的是A、溫針灸B、隔鹽灸C、回旋灸D、溫和灸E、蒜泥灸答案：B解析：隔鹽灸屬于艾炷灸中的間接灸。32.腎氣不固證的小便異常改變應(yīng)除外下列哪項A、夜尿頻多B、小便短赤C、小便失禁D、余瀝不盡E、睡中遺尿答案：B解析：腎氣不固證臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰；小便頻數(shù)而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿，或夜尿頻多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月經(jīng)淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動易滑。舌淡，苔白，脈弱。故只有B是不屬于腎氣不固證的小便異常特點。33.下列疾病通過骨髓細胞學(xué)檢查有明確診斷作用的是A、增生性貧血B、粒細胞減少癥C、原發(fā)性血小板增多癥D、惡性組織細胞病E、真性紅細胞增多癥答案：D解析：骨髓細胞學(xué)檢查：①對各型白血病、惡性組織細胞病、多發(fā)性骨髓瘤、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、典型的缺鐵性貧血等，具有確定診斷的作用。②對增生性貧血（如溶血性貧血）、血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾?。ㄈ缯嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等）、脾功能亢進、粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥等有輔助診斷價值。34.血液在脈中正常運行起主導(dǎo)作用的是A、脈道通利B、心血充盈C、心氣充沛D、心搏如常E、心神安寧答案：D解析：心主脈，是指心氣推動和調(diào)控心臟的搏動和脈的舒縮，使脈道通利，血流通暢。心氣充沛，心臟有規(guī)律的搏動，脈有規(guī)律的舒縮，血液則被輸送到各臟腑形體官竅，發(fā)揮濡養(yǎng)作用，以維持人體正常的生命活動。心、脈、血三者密切相連，構(gòu)成一個血液循環(huán)系統(tǒng)。血液在脈中正常運行，必須以心氣充沛，血液充盈，脈道通利為基本條件。其中心臟的正常搏動，起著主導(dǎo)作用。35.“髓海”指的是A、骨B、膽C、髓D、腦E、女子胞答案：D解析：脊髓上通于腦，腦由髓聚而成，故稱“腦為髓?！薄?6.膽怯易驚，虛煩不寧，失眠易夢，嘔吐呃逆，癲癇等，宜選用A、定癇丸B、滾痰丸C、清氣化痰丸D、酸棗仁湯E、溫膽湯答案：E解析：方劑學(xué)中，溫膽湯具有理氣化痰、和胃利膽的功效，主治膽郁痰擾證。癥見膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢；或嘔惡呃逆，眩暈，癲癇。苔白膩，脈弦滑。其他方劑如定癇丸、滾痰丸、清氣化痰丸、酸棗仁湯等，雖然也有一定的治療作用，但都不是針對膽怯易驚、虛煩不寧等癥狀的最佳選擇。因此，答案為E。37.理中丸和四逆湯組成中均含有的藥物是A、白術(shù)、茯苓B、人參、白術(shù)C、甘草、生姜D、茯苓、干姜E、干姜、甘草答案：E解析：理中丸的組成是人參、干姜、炙甘草、白術(shù)。方歌：理中丸主溫中陽，甘草人參術(shù)干姜；吐利腹痛陰寒盛，或加附子更扶陽。四逆湯的組成是炙甘草、干姜、生附子。方歌：四逆湯中附草姜，四肢厥逆急煎嘗；脈微吐利陰寒盛，救逆回陽賴此方。38.患者經(jīng)行澀少，色紫黯，有血塊，小腹脹痛，血塊排出后脹痛減輕，舌紫黯，或有瘀斑、瘀點，脈沉弦。治療應(yīng)首選的方劑是A、通瘀煎B、血府逐瘀湯C、八珍湯D、少腹逐瘀湯E、抵當(dāng)湯答案：A解析：患者表現(xiàn)為經(jīng)行澀少，色紫黯有血塊等，屬血瘀證。通瘀煎能活血祛瘀，通經(jīng)止痛，適用于血瘀導(dǎo)致的經(jīng)行不暢等病癥；血府逐瘀湯主要用于胸中血瘀證；八珍湯用于氣血兩虛證；少腹逐瘀湯主要用于少腹寒凝血瘀證；抵當(dāng)湯為逐瘀峻劑。相比之下，通瘀煎更符合該病癥，故答案選A。39.枯痔散療法的作用機理是A、濕性壞死療法B、干性壞死療法C、硬化萎縮療法D、插藥療法E、以上均非答案：B解析：枯痔散療法是一種中醫(yī)外治法，其作用機理是將枯痔散敷于內(nèi)痔核表面，使其逐漸壞死、脫落，從而達到治療內(nèi)痔的目的?？葜躺⒅泻幸恍┚哂懈g性的藥物，如白礬、雄黃等，這些藥物可以破壞痔核組織，使其壞死。在使用枯痔散時，需要注意保護周圍正常組織，避免藥物擴散到其他部位。干性壞死療法是指通過使用藥物或其他方法，使病變組織發(fā)生干性壞死，從而達到治療目的的一種療法。枯痔散療法符合干性壞死療法的特點。因此，選項B是正確的答案。40.器質(zhì)性二尖瓣狹窄的雜音性質(zhì)為A、吹風(fēng)樣B、嘆氣樣C、隆隆樣D、樂音樣E、機器樣答案：C解析：雜音因為振動頻率不同而表現(xiàn)的音色和音調(diào)不同，一般常以生活中類似的聲音來描述。收縮期隆隆樣為二尖瓣狹窄，舒張期吹風(fēng)樣為二尖瓣關(guān)閉不全，樂音樣為瓣膜穿孔、乳頭肌斷裂或者腱索斷裂等。故本題選C。41.患兒，2歲。高熱7天，晝輕夜重，咽紅目赤，唇干赤裂，煩躁不寧，肌膚斑疹，手足硬腫，隨后指趾端脫皮，舌質(zhì)紅絳，狀如草莓，苔薄黃，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選的方劑是A、桑杏湯B、銀翹散C、桃花煎D、清瘟敗毒飲E、沙參麥冬湯答案：D解析：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征氣營兩燔證證候：壯熱不退，晝輕夜重，咽紅目赤，唇赤干裂，煩躁不寧，或有嗜睡，肌膚斑疹，或見關(guān)節(jié)痛，或頸部臖核腫痛，手足硬腫，隨后指趾端脫皮，舌質(zhì)紅絳，狀如草莓，苔薄黃，脈數(shù)有力。治法：清氣涼營，解毒化瘀。代表方劑：清瘟敗毒飲。42.下列各項，屬于二陳湯組成成分的是A、陳皮、澤瀉B、橘紅、茯苓C、烏梅、遠志D、貝母、半夏E、白術(shù)、甘草答案：B解析：二陳湯是一種常用的中藥方劑，具有燥濕化痰、理氣和中的功效。其組成成分包括半夏、橘紅、白茯苓、甘草。方中半夏辛溫性燥，善能燥濕化痰，且又和胃降逆，為君藥；橘紅為臣，既可理氣行滯，又能燥濕化痰；茯苓健脾滲濕，使?jié)袢テ⑼?，痰無由生，為佐藥；炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。因此，答案選B。43.消渴的病變臟腑主要是A、肺、脾、腎B、肺、胃、腎C、心、肝、腎D、肝、脾、腎E、脾、胃、腎答案：B解析：消渴其病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵。44.當(dāng)歸的歸經(jīng)是A、肝、心、脾經(jīng)B、脾、胃、大腸經(jīng)C、肝、心、腎經(jīng)D、大腸、胃、腎經(jīng)E、心、小腸、肺經(jīng)答案：A解析：當(dāng)歸性溫，味甘、辛。歸肝、心、脾經(jīng)。故本題選A。45.接到受理醫(yī)師資格注冊申請的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起幾日內(nèi)準(zhǔn)予注冊A、7日B、10日C、15日D、20日E、30日答案：E解析：受理申請的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起三十日內(nèi)準(zhǔn)予注冊，并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。故正確的選項是E。46.肝腎陰虛證陰癢的首選方是A、龍膽瀉肝湯B、蛇床子散C、知柏地黃湯D、丹梔逍遙散E、托里消毒散答案：C解析：陰癢肝腎陰虛證主要證候：陰部瘙癢難忍，干澀灼熱，夜間加重，或會陰部膚色變淺白，皮膚粗糙，皸裂破潰；眩暈耳鳴，五心煩熱，烘熱汗出，腰酸腿軟，口干不欲飲；舌紅苔少，脈細數(shù)無丸，治法：滋陰補腎，清肝止癢。方藥：知柏地黃湯加當(dāng)歸、梔子、白鮮皮。47.阿膠的主治病證是A、既能治療血虛證，又能治療出血證B、既能治療血虛證，又能治療遺精盜汗證C、既能治療血虛證，又能治療脅肋脘腹疼痛D、既能治療血虛證，又能治療癰疽瘡瘍證E、既能治療血虛證，又能治療虛勞喘咳證答案：A解析：阿膠：主治（1）血虛諸證。本品為血肉有情之品，甘平質(zhì)潤，為補血要藥。尤善治出血而致血虛者。用于血虛萎黃、眩暈、心悸等，常與熟地黃、當(dāng)歸、芍藥等同用，如阿膠四物湯。（2）出血證。本品為止血要藥，用于吐血、衄血、便血、崩漏。止血作用良好，對出血而兼見陰虛、血虛證者，尤為適宜。治吐血不止，配蒲黃、生地黃；治吐血、衄血、便血、血崩，可與灶心土、生地黃、附子等同用。（3）肺陰虛燥咳。治燥熱傷肺，干咳無痰、氣喘、心煩口渴、鼻燥咽干等，可配伍杏仁、桑葉、麥冬，如清燥救肺湯。（4）熱病傷陰，心煩失眠，陰虛風(fēng)動，手足瘈疭。用于陰虛心煩、失眠等證，可配伍黃連、白芍、雞子黃，如黃連阿膠湯。48.慢性心臟病患者，休息時無不適，但日?；顒訒r會出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難等不適，按NYHA心功能分級屬于的級別是A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級答案：B解析：根據(jù)題干中的描述，患者在休息時沒有不適，但在日?；顒訒r會出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難等不適，這符合NYHA心功能分級中Ⅱ級的描述，因此答案為B。需要注意的是，Ⅰ級是指患者在日?；顒又袥]有不適，Ⅲ級和Ⅳ級則分別是指患者在輕度和安靜狀態(tài)下都會出現(xiàn)不適。Ⅴ級不屬于NYHA心功能分級，而是指晚期心力衰竭患者需要進行特殊治療的狀態(tài)。49.絕經(jīng)前后諸證的治療應(yīng)選用的主穴是A、腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交B、腎俞、肝俞、命門、太溪、氣海C、關(guān)元、命門、神門、氣海、三陰交D、足三里、曲池、血海、太溪、太沖E、大椎、命門、三陰交、關(guān)元、血海答案：A解析：本題考查的是絕經(jīng)前后諸證的治療，需要選用的主穴。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典和臨床實踐，絕經(jīng)前后諸證的治療應(yīng)選用的主穴是腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交，因此答案為A。解析：A選項中的腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交是治療絕經(jīng)前后諸證的常用穴位，具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、滋養(yǎng)肝腎、調(diào)理氣血等作用。其中，腎俞穴位于腰部，是腎經(jīng)之俞穴，能夠滋養(yǎng)腎氣，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌；肝俞穴位于腰部，是肝經(jīng)之俞穴，能夠調(diào)理肝氣，平衡內(nèi)分泌；太溪穴位于腿部，是足太陰脾經(jīng)之穴，能夠調(diào)理脾胃，補益氣血；氣海穴位于腹部，是任脈之穴，能夠調(diào)理氣血，平衡內(nèi)分泌；三陰交穴位于腳背，是三陰經(jīng)之會穴，能夠調(diào)理氣血，平衡內(nèi)分泌。B選項中的命門穴位于腰部，是腎經(jīng)之俞穴，與A選項中的腎俞穴相同，但缺少了三陰交穴，不夠全面。C選項中的關(guān)元、命門、神門、氣海、三陰交雖然也包含了三陰交穴，但缺少了肝俞、太溪兩個穴位，不夠全面。D選項中的足三里、曲池、血海、太溪、太沖是治療其他病癥的常用穴位，與絕經(jīng)前后諸證的治療無關(guān)。E選項中的大椎、命門、三陰交、關(guān)元、血海雖然包含了三陰交穴，但缺少了肝俞、太溪兩個穴位，不夠全面。因此，綜合考慮，答案為A。50.以鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血為主要功用的方劑是A、歸脾湯B、酸棗仁湯C、天王補心丹D、當(dāng)歸六黃湯E、朱砂安神丸答案：E解析：朱砂安神丸鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)血，主治心火亢盛、陰血不足證。51.八脈交會穴中，主治心、胸、胃部疾患的是A、內(nèi)關(guān)、公孫B、列缺、照海C、外關(guān)、足臨泣D、后溪、申脈E、以上均可答案：A解析：八脈交會穴是中醫(yī)針灸學(xué)中一組具有特殊功效的穴位，它們分別與奇經(jīng)八脈相通，從而能夠主治奇經(jīng)八脈的病癥。選項A“內(nèi)關(guān)、公孫”中，內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)的絡(luò)穴，聯(lián)絡(luò)三焦經(jīng)，通陰維脈，主治心、胸、胃的疾患；公孫穴則是足太陰脾經(jīng)的絡(luò)穴，聯(lián)絡(luò)沖脈，主治胃、心胸的疾患。兩者相結(jié)合，對于心、胸、胃部的疾患具有顯著的治療效果。選項B“列缺、照?！敝?，列缺主治肺系、頭項部病癥；照海主治咽喉干燥、失眠、癇證、月經(jīng)不調(diào)、小便頻數(shù)、陰挺、癃閉、咽喉腫痛、音啞、目赤腫痛、疝瘕等病癥。選項C“外關(guān)、足臨泣”中，外關(guān)主治熱病，頭痛，頰痛，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，脅痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手顫；足臨泣主治目赤腫痛，脅肋疼痛，足跗疼痛，偏頭痛，瘰疬，瘧疾，乳癰，月經(jīng)不調(diào)，帶下，遺溺，瘧疾等。選項D“后溪、申脈”中，后溪主治頭項強痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證；耳聾，目赤；癲狂癇；瘧疾；主治頭痛，眩暈，目赤腫痛，癲狂癇，腰腿酸痛，小便不利，咽喉腫痛，失音，耳聾等。因此，根據(jù)八脈交會穴的特性和主治范圍，可以明確知道主治心、胸、胃部疾患的是內(nèi)關(guān)和公孫穴，即選項A。52.藥毒熱毒入營證的治療方劑首選A、萆解滲濕湯B、清營湯C、增液湯合益胃湯D、消風(fēng)散E、五神湯答案：B解析：藥毒分三型，濕毒蘊膚證方用萆薢滲濕湯加減，熱毒入營證方用清營湯，氣陰兩虛證方用增液湯合益胃湯。故答案選B。53.補氣養(yǎng)陰，清火生津宜首選的藥物是A、山藥B、西洋參C、沙參D、太子參E、玄參答案：B解析：西洋參具有補氣養(yǎng)陰、清火生津的功效，常用于治療氣虛陰虧、內(nèi)熱、咳喘痰血、虛熱煩倦、消渴、口燥咽干等癥。A選項山藥益氣養(yǎng)陰、補脾肺腎、固精止帶，適用于脾虛食少、肺虛喘咳、腎虛遺精、帶下、尿頻、虛熱消渴等癥。C選項沙參養(yǎng)陰清肺、益胃生津，適用于肺熱燥咳、陰虛勞嗽、胃陰不足、熱病津傷、咽干口渴等癥。D選項太子參補氣健脾、生津潤肺，適用于脾虛體倦、食欲不振、病后虛弱、氣陰不足、自汗口渴、肺燥干咳等癥。E選項玄參清熱涼血、滋陰降火、解毒散結(jié)，適用于熱入營血、溫毒發(fā)斑、熱病傷陰、舌絳煩渴、津傷便秘、骨蒸勞嗽、目赤、咽痛、白喉、瘰疬、癰腫瘡毒等癥。因此，補氣養(yǎng)陰，清火生津宜首選的藥物是西洋參，答案為B。54.陽偏衰，一般以哪些臟為主A、脾腎B、心腎C、肺腎D、肝腎E、肺脾答案：A解析：陽氣不足，一般以脾腎陽虛為主。因為腎陽為元陽，為諸陽之本，所以腎陽虛衰在陽偏衰的病機中占有極其重要的地位。55.治療甲狀腺危象抑制TH合成的首選藥物是A、碘化鈉B、糖皮質(zhì)激素C、卡比馬唑D、丙硫氧嘧啶E、普萘洛爾答案：D解析：甲狀腺危象是一種甲狀腺功能亢進的急性危重癥，常見于甲亢患者。治療甲狀腺危象的首要任務(wù)是抑制甲狀腺激素（TH）的合成和釋放，以減輕甲狀腺激素對機體的影響。選項A碘化鈉是一種甲狀腺激素合成抑制劑，但在治療甲狀腺危象時不是首選藥物，因為其作用較慢，需要數(shù)天才能發(fā)揮作用。選項B糖皮質(zhì)激素可以抑制甲狀腺激素的合成和釋放，但在治療甲狀腺危象時不是首選藥物，因為其作用較慢，需要數(shù)小時才能發(fā)揮作用。選項C卡比馬唑是一種甲狀腺激素合成抑制劑，可以迅速抑制甲狀腺激素的合成和釋放，但在治療甲狀腺危象時不是首選藥物，因為其作用較慢，需要數(shù)小時才能發(fā)揮作用。選項D丙硫氧嘧啶是一種甲狀腺激素合成抑制劑，可以迅速抑制甲狀腺激素的合成和釋放，是治療甲狀腺危象的首選藥物。選項E普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，可以減輕甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)的影響，但不能抑制甲狀腺激素的合成和釋放，不是治療甲狀腺危象的首選藥物。綜上所述，選項D丙硫氧嘧啶是治療甲狀腺危象抑制TH合成的首選藥物。56.患者，男，47歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療應(yīng)首選A、陽明經(jīng)穴B、太陽經(jīng)穴C、督脈經(jīng)穴D、少陽經(jīng)穴E、厥陰經(jīng)穴答案：A解析：該題主要考察中醫(yī)針灸學(xué)中的經(jīng)絡(luò)辨證和穴位選擇。題目中患者下肢弛緩無力、肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，同時伴有麻木、發(fā)涼、腰酸、頭暈等癥狀，舌紅少苔，脈細數(shù)，考慮為痿證。痿證的病變主要在筋脈肌肉，陽明經(jīng)多氣多血，主潤宗筋，故治療痿證應(yīng)首先選擇陽明經(jīng)穴。因此，選項A正確。57.中氣下陷，食少便溏，短氣乏力，面目浮腫，小便不利者，宜首選的藥物是A、白術(shù)B、黃芪C、升麻D、黨參E、柴胡答案：B解析：黃芪能健脾補中，為補中益氣要藥；且性升有升陽舉陷之效，常用于中氣下陷，久瀉脫肛，內(nèi)臟下垂；又能補氣利水消腫，以治水腫、小便不利。58.具有固攝、中介、溫煦與涼潤功能的是A、精B、氣C、血D、津E、液答案：B解析：氣的功能：（1）推動與調(diào)控作用：氣的推動作用，指氣中屬陽部分（陽氣）的激發(fā)、興奮、促進等作用。（2）溫煦與涼潤作用：氣的溫煦作用，指氣中屬陽部分（陽氣）的促進產(chǎn)熱，消除寒冷，使人體溫暖的作用。氣的涼潤作用，指氣中屬陰部分（陰氣）的抑制產(chǎn)熱，消除熱量，使人體寒涼的作用。（3）防御作用：氣既能護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵，同時也可以祛除侵入人體內(nèi)的病邪。（4）固攝作用：指氣對體內(nèi)血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護、統(tǒng)攝和控制作用，防止其無故流失，保證它們發(fā)揮正常的生理功能。（5）中介作用：指氣能感應(yīng)傳導(dǎo)信息以維系機體的整體聯(lián)系。59.傷寒慢性帶菌者常見的帶菌部位是A、血液B、肝臟C、腎臟D、膽囊E、胰腺答案：D解析：傷寒慢性帶菌者多為膽囊?guī)Ь?，膽囊造影可發(fā)現(xiàn)膽石或膽囊功能障礙，有時可發(fā)展為急性膽囊炎。60.治療右上腹痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩部放射，伴有惡心、嘔吐，針灸取穴除陽陵泉、日月外，還可用A、膽囊穴、膽俞B、闌尾穴、中脘C、膽囊穴、京門D、中脘、天樞E、梁丘、太沖答案：A解析：根據(jù)題干癥狀診斷為：膽絞痛。膽絞痛的針灸治療：主穴：膽囊穴陽陵泉膽俞日月。61.既能利水又可瀉熱的藥物是A、茯苓B、薏苡仁C、豬苓D、白術(shù)E、澤瀉答案：E解析：澤瀉功效：利水滲濕，泄熱。62.患者少腹部隱痛，痛連腰骶，低熱起伏，勞累時加重，帶下量多，色黃，質(zhì)黏稠，胸悶納呆，口干不欲飲，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌體胖大，色紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。其證候是A、腎虛血瘀證B、濕熱瘀結(jié)證C、熱毒熾盛證D、濕毒內(nèi)盛證E、氣虛血瘀證答案：B解析：本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀，可以得出以下分析：1.少腹部隱痛，痛連腰骶，低熱起伏，勞累時加重，帶下量多，色黃，質(zhì)黏稠，胸悶納呆，口干不欲飲，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌體胖大，色紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。根據(jù)以上癥狀，可以得出以下結(jié)論：1.1少腹部隱痛，痛連腰骶，低熱起伏，勞累時加重，帶下量多，色黃，質(zhì)黏稠，胸悶納呆，口干不欲飲，大便秘結(jié)，小便黃赤，說明患者有濕熱病邪侵襲，濕熱瘀結(jié)。1.2舌體胖大，色紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，說明患者有氣滯血瘀的證候。綜上所述，患者的證候是濕熱瘀結(jié)證，故選B。63.醫(yī)患溝通的意義中不包括A、是醫(yī)學(xué)診斷的需要B、是醫(yī)學(xué)人文精神的需要C、是提高醫(yī)生技術(shù)水平的需要D、是醫(yī)學(xué)目的的需要E、是臨床治療的需要答案：C解析：首先，醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)診斷的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生需要通過與患者的溝通了解病情、癥狀和病史，以便做出準(zhǔn)確的診斷。選項A正確。其次，醫(yī)患溝通體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)人文精神，強調(diào)對患者的關(guān)懷和尊重，有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，選項B正確。此外，醫(yī)患溝通也是醫(yī)學(xué)目的的需要，它有助于提升患者的依從性和治療效果，實現(xiàn)醫(yī)療目標(biāo)，選項D正確。同時，醫(yī)患溝通在臨床治療過程中也起到了關(guān)鍵作用。它可以幫助醫(yī)生更好地理解患者的需求和擔(dān)憂，制定個性化的治療方案，選項E正確。然而，選項C中強調(diào)醫(yī)患溝通是提高醫(yī)生技術(shù)水平的需要并不全面。雖然良好的溝通技巧對于醫(yī)生來說是重要的，但醫(yī)生技術(shù)水平的提高主要依賴于專業(yè)知識的學(xué)習(xí)、臨床經(jīng)驗的積累和持續(xù)的專業(yè)發(fā)展。綜上所述，正確答案是C。64.既能活血行氣，又能祛風(fēng)止痛的藥物是A、郁金B(yǎng)、姜黃C、延胡索D、川芎E、乳香答案：D解析：本題考查的是中藥的功效分類?；钛袣?、祛風(fēng)止痛是中藥的常見功效，而能同時具備這兩種功效的藥物比較少。根據(jù)中藥學(xué)的知識可知，川芎是一種常用的中藥，具有活血行氣、祛風(fēng)止痛的功效，因此選項D是正確答案。其他選項的功效為：郁金具有活血化瘀、消腫止痛的功效；姜黃具有活血化瘀、解毒消腫的功效；延胡索具有活血化瘀、祛風(fēng)除濕的功效；乳香具有活血行氣、舒筋活絡(luò)的功效。65.空腹血糖病理性減低見于A、饑餓B、突發(fā)劇烈運動C、長時間劇烈運動D、嚴(yán)重營養(yǎng)不良E、壞死性胰腺炎答案：D解析：空腹血糖病理性減低通常表示身體可能存在某種疾病或生理異常。下面分析每個選項：-選項A：饑餓會導(dǎo)致血糖暫時降低，但這是一種生理性反應(yīng)，不屬于病理性減低。-選項B：突發(fā)劇烈運動可能會消耗體內(nèi)的葡萄糖，導(dǎo)致血糖短暫性降低，但這也是一種生理性變化。-選項C：長時間劇烈運動類似于選項B，同樣可能導(dǎo)致血糖暫時降低，但一般在運動后會恢復(fù)正常。-選項D：嚴(yán)重營養(yǎng)不良會影響身體的代謝功能，包括葡萄糖的利用和儲存，從而導(dǎo)致病理性血糖降低。-選項E：壞死性胰腺炎是一種嚴(yán)重的疾病，可能影響胰腺的胰島素分泌，導(dǎo)致血糖升高。綜上所述，選項D嚴(yán)重營養(yǎng)不良是空腹血糖病理性減低的常見原因之一。然而，具體的診斷還需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果以及醫(yī)生的專業(yè)判斷。如果對血糖水平存在疑慮，建議咨詢醫(yī)生進行進一步的評估和診斷。66.患兒，女，2歲。壯熱持續(xù)，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，咳嗽陣作，皮疹布發(fā)，疹點由細小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之退色，大便干結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，苔黃膩，脈數(shù)有力；其病證診斷是A、風(fēng)疹，邪犯肺衛(wèi)B、幼兒急疹，邪郁肌表C、麻疹，出疹期D、猩紅熱，毒熾氣營E、麻疹，初熱期答案：C解析：麻疹邪入肺胃證（出疹期）證候：壯熱持續(xù)，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，咳嗽陣作，皮疹布發(fā)，疹點由細小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之退色，大便干結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，苔黃膩，脈數(shù)有力。治法：清涼解毒，透疹達邪。代表方劑：清解透表湯。67.某女，32歲，精神抑郁善憂，咽中如有物哽塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。針灸治療除主穴外，應(yīng)加取A、行間、俠溪、外關(guān)B、曲泉、膻中、期門C、豐隆、陰陵泉、天突D、太溪、三陰交、肝俞E、通里、心俞、三陰交答案：C解析：本題考查的是針灸治療的方案設(shè)計。根據(jù)病人的癥狀，可以判斷其屬于氣滯痰阻的證候，因此需要選取行氣化痰的穴位進行治療。主穴可以選取足三里、足厥陰肝經(jīng)的厥陰穴，如肝俞、期門等。加穴可以選取豐隆、陰陵泉、天突等穴位。因此，選項C豐隆、陰陵泉、天突符合治療要求，是正確答案。68.患者，女，42歲。全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，舌苔白膩，脈沉緩。治療應(yīng)首選A、五皮飲合胃苓湯B、麻黃連翹赤小豆湯C、越婢加術(shù)湯D、實脾飲E、疏鑿飲子答案：A解析：小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，舌苔白膩，脈沉緩為水濕浸漬，故選五皮飲合胃苓湯。前方理氣化濕利水，后方通陽利水，燥濕運脾，共起運脾化濕，通陽利水之功。69.腎虛頭痛的特征為A、頭昏脹痛B、頭痛昏蒙C、頭痛如裹D、頭痛且空E、頭痛而暈答案：D解析：證候主癥：頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，滑精或帶下，舌紅少苔，脈細無力。70.患者，男，30歲。因思慮過度，夜夢多，經(jīng)常失眠，頻發(fā)滑精，并有盜汗現(xiàn)象，最宜選用的藥物是A、山茱萸B、五味子C、桑螵蛸D、海螵蛸E、芡實答案：B解析：本題考查對于中藥治療失眠、滑精、盜汗等癥狀的認(rèn)識。根據(jù)患者的癥狀，應(yīng)選用具有安神、固精、止汗作用的藥物。A.山茱萸：主要功效為補益肝腎、安神定志，適用于肝腎不足、失眠健忘等癥狀，但對于滑精、盜汗等癥狀的治療作用不明顯。B.五味子：主要功效為固精止瀉、安神益智，適用于腎虛精虧、失眠健忘、盜汗等癥狀，對于滑精也有一定的治療作用。C.桑螵蛸：主要功效為補腎益精、止汗，適用于腎虛精虧、盜汗等癥狀，但對于失眠、滑精等癥狀的治療作用不明顯。D.海螵蛸：主要功效為補腎益精、止汗，適用于腎虛精虧、盜汗等癥狀，但對于失眠、滑精等癥狀的治療作用不明顯。E.芡實：主要功效為補脾益腎、固精止瀉，適用于脾腎兩虛、泄瀉等癥狀，但對于失眠、盜汗等癥狀的治療作用不明顯。綜上所述，最宜選用的藥物是B.五味子。71.患者，男，38歲。胸悶反復(fù)發(fā)作4年。近日胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，倦怠乏力，納呆便溏，舌體胖大且邊有齒痕，苔白滑，脈滑。其治療應(yīng)首選方劑是A、半夏厚樸湯合黃連溫膽湯B、栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯C、枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D、參苓白術(shù)散合二陳湯E、生脈散合人參養(yǎng)榮湯答案：B解析：本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中對于胸悶等癥狀的辨證施治能力。根據(jù)患者的癥狀，可以判斷其為痰濕阻滯、氣滯血瘀的證候。具體分析如下：1.胸悶反復(fù)發(fā)作4年：胸悶是氣滯的表現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作說明氣滯不暢。2.近日胸悶重而心痛微：胸悶加重，心痛微，說明氣滯更加嚴(yán)重，心血不暢。3.痰多氣短：痰多是痰濕的表現(xiàn)，氣短是氣滯的表現(xiàn)。4.肢體沉重，倦怠乏力：痰濕阻滯，氣滯血瘀導(dǎo)致氣血不暢，肢體沉重，倦怠乏力。5.納呆便溏：脾胃失調(diào)，痰濕阻滯。6.舌體胖大且邊有齒痕，苔白滑，脈滑：舌體胖大且邊有齒痕，說明脾胃功能不佳，苔白滑，脈滑，說明痰濕阻滯。綜上所述，該患者證候為痰濕阻滯、氣滯血瘀，治療應(yīng)首選具有化痰、行氣、活血的方劑。根據(jù)選項，只有B選項栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯符合治療該證候的要求，因此答案為B。72.李某，女，28歲，停經(jīng)45天，陰道少量出血10天，下腹疼痛2天，但逐漸減輕，或頭暈神疲，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細緩。血壓95／60mmHg，腹部有壓痛及反跳痛，婦查陰道少量血污，宮頸抬舉痛，子宮稍大于正常，質(zhì)偏軟，子宮左后方可觸及界限不清的包塊，觸痛。中醫(yī)證型是A、未破損型B、已破損型C、已破損休克型D、已破損不穩(wěn)定型E、包塊型答案：D解析：異位妊娠已破損期不穩(wěn)定型：主要證候：腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐漸減輕，可觸及界線不清的包塊，兼有少量陰道流血，血壓平穩(wěn)，脈細緩。治法：活血祛瘀，佐以益氣。方藥：宮外孕Ⅰ號方。73.患者經(jīng)行或先或后，量少，色淡黯，質(zhì)清稀，伴腰骶酸痛，頭暈耳鳴，舌淡苔白，脈細弱。應(yīng)診斷為A、血虛型月經(jīng)先后無定期B、氣虛型月經(jīng)先后無定期C、腎陽虛型月經(jīng)先后無定期D、腎陰虛型月經(jīng)先后無定期E、腎虛型月經(jīng)先后無定期答案：E解析：月經(jīng)先后無定期腎虛證主要證候：經(jīng)行或先或后，量少，色淡黯，質(zhì)清；或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴；舌淡，苔白，脈細弱。治法：補腎調(diào)經(jīng)。方藥：固陰煎。74.治療痰飲的主要原則是A、清熱B、化痰C、利水D、溫化E、逐飲答案：D解析：痰飲的治療以溫化為原則，即所謂“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”。75.具有調(diào)節(jié)肢體運動和眼瞼開合功能的是A、督脈B、陰蹺與陽蹺C、足太陽膀胱經(jīng)D、足少陽膽經(jīng)E、十二經(jīng)筋答案：B解析：督脈為陽脈之海，有統(tǒng)諸陽經(jīng)的作用。陰蹺與陽蹺主一身之動靜，故有調(diào)節(jié)肢體運動的功能。因陰蹺與陽蹺的別支分別會于目，入于腦，故此二脈有司眼瞼開合的作用，臨床常用于治療失眠。故本題選B。76.既能止血，又能補血的藥物是A、川芎B、丹參C、雞血藤D、阿膠E、茜草答案：D解析：阿膠能補血止血，滋陰潤肺；川芎能活血行氣，祛風(fēng)止痛；丹參能活血祛瘀，涼血消癰，養(yǎng)血安神；雞血藤能行血補血，舒筋活絡(luò)；茜草能涼血止血，活血祛瘀，故答案是D。77.趙某，男性，47歲?？人园肽暧啵F(xiàn)癥見：咳嗽無力，氣短聲低，咳痰清稀色白，量較多，偶夾血，血色淡紅，午后潮熱，伴有畏風(fēng)，怕冷，自汗與盜汗并見，納少神疲，便溏，面白顴紅。舌質(zhì)光淡，邊有齒印，苔薄，脈細弱而數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是A、保真湯B、月華丸C、百合固金湯D、補天大造丸E、麥門冬湯答案：A解析：咳嗽無力，氣短聲低，咳痰清稀色白，量較多，伴有畏風(fēng)，怕冷，自汗與盜汗并見，為肺癆氣陰耗傷證。保真湯益氣養(yǎng)陰，為肺癆氣陰耗傷證首選。月華丸滋陰潤肺，用于陰虛咳嗽。百合固金湯滋養(yǎng)肺腎，用于肺腎陰虧咳嗽。補天大造丸滋陰補陽，用于肺癆陰陽兩虛證。麥門冬湯潤肺益胃，降逆下氣，用于肺痿陰虛證。因此正確答案為：A.保真湯。78.下列哪項實驗檢查，對診斷急性腎炎最有意義A、抗鏈球菌溶血素"O"B、抗核抗體C、類風(fēng)濕因子D、紅細胞沉降率E、血清補體C3答案：E解析：急性腎炎多由急性鏈球菌感染后誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起，常導(dǎo)致血清補體C3下降，且其變化對診斷急性腎炎較為特異和有意義?？规溓蚓苎亍癘”升高主要提示近期有鏈球菌感染，但不一定是急性腎炎；抗核抗體、類風(fēng)濕因子與自身免疫性疾病相關(guān)；紅細胞沉降率可在多種疾病中升高，均非診斷急性腎炎最有意義的指標(biāo)。所以答案選E。79.流腦確診的依據(jù)是A、血培養(yǎng)B、糞便鏡檢C、血涂片D、臨床表現(xiàn)E、肥達反應(yīng)答案：A解析：流腦是由腦膜炎奈瑟菌引起的化膿性腦膜炎，血培養(yǎng)找到腦膜炎奈瑟菌是確診流腦的金標(biāo)準(zhǔn)。糞便鏡檢主要用于消化道疾病的診斷，與流腦無關(guān)；血涂片對一些血液疾病的診斷有意義，但不是流腦確診依據(jù)；臨床表現(xiàn)雖然對診斷有提示作用，但不能確診；肥達反應(yīng)主要用于傷寒、副傷寒的診斷。所以答案選A。80.下列各項，不屬不孕癥的常見病因是A、瘀滯胞宮B、腎虛C、肝氣郁結(jié)D、氣血兩虛E、痰濕內(nèi)阻答案：D解析：不孕癥是指夫妻同房一年以上未能受孕的病癥。其病因復(fù)雜，常見的病因包括瘀滯胞宮、腎虛、肝氣郁結(jié)、痰濕內(nèi)阻等。而氣血兩虛則是中醫(yī)常見的病因之一，但并不是不孕癥的常見病因。因此，本題的正確答案為D。81.睡眠深度不夠常表現(xiàn)為A、入睡困難B、醒后不能再睡C、徹夜不寐D、醒后不能消除疲勞E、睡眠多夢答案：E解析：本題考查的是睡眠深度不夠的表現(xiàn)。睡眠深度不夠通常會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，而睡眠質(zhì)量下降會表現(xiàn)為多種癥狀。選項A入睡困難和選項C徹夜不寐都是睡眠障礙的表現(xiàn)，但并不一定是睡眠深度不夠的表現(xiàn)。選項B醒后不能再睡和選項D醒后不能消除疲勞都是睡眠質(zhì)量不好的表現(xiàn)，但也不一定是睡眠深度不夠的表現(xiàn)。而選項E睡眠多夢則是睡眠深度不夠的常見表現(xiàn)之一，因此選E為本題答案。82.下列不屬于人體試驗中科學(xué)對照原則作用的是A、為了消除偏見符合試驗者心理要求B、正確判定試驗結(jié)果的客觀性C、減少對受試者心理和人格的沖擊D、符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要E、減少對受試者肉體的沖擊答案：A解析：本題考查人體試驗中科學(xué)對照原則的作用。科學(xué)對照原則是指在人體試驗中，為了保證試驗結(jié)果的可靠性和有效性，需要對試驗組和對照組進行科學(xué)的設(shè)計和控制。選項A中提到的消除偏見符合試驗者心理要求，雖然也是人體試驗中的一個重要原則，但并不屬于科學(xué)對照原則的作用范疇。因此，選項A是本題的正確答案。選項B中提到的正確判定試驗結(jié)果的客觀性，是科學(xué)對照原則的一個重要作用，試驗組和對照組的設(shè)計和控制可以消除干擾因素，保證試驗結(jié)果的客觀性和可靠性。選項C中提到的減少對受試者心理和人格的沖擊，雖然也是人體試驗中需要考慮的因素，但并不屬于科學(xué)對照原則的作用范疇。選項D中提到的符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要，也是科學(xué)對照原則的一個重要作用，試驗組和對照組的設(shè)計和控制可以保證研究的科學(xué)性和可靠性。選項E中提到的減少對受試者肉體的沖擊，雖然也是人體試驗中需要考慮的因素，但并不屬于科學(xué)對照原則的作用范疇。83.下列各項，不屬于減少肝性腦病患者腸道毒物生成及吸收的治療措施是A、限制蛋白質(zhì)攝入B、應(yīng)用精氨酸C、乳果糖灌腸D、導(dǎo)瀉清除腸內(nèi)積食E、口服抗生素答案：B解析：答案解析：肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征。減少腸道毒物生成及吸收的治療措施主要包括限制蛋白攝入、清潔腸道、乳果糖或乳梨醇灌腸導(dǎo)瀉等。選項B應(yīng)用精氨酸多適用于血漿氨明顯升高者，其藥理作用與減少腸道毒物生成及吸收無關(guān)。選項A限制蛋白質(zhì)攝入可減少腸道產(chǎn)氨。選項C乳果糖灌腸可酸化腸道環(huán)境，減少氨的吸收。選項D導(dǎo)瀉清除腸內(nèi)積食可減少氨等毒物的生成和吸收。選項E口服抗生素可抑制腸道細菌生長，減少毒物生成。綜上所述，選項B是正確答案。84.女性，32歲，帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠。行人工流產(chǎn)加取環(huán)術(shù)。術(shù)中患者突然出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、心率減慢為60次／分。此時應(yīng)首先考慮下列哪種診斷A、羊水栓塞B、子宮穿孔C、人工流產(chǎn)綜合征D、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓E、術(shù)中出血答案：C解析：人工流產(chǎn)綜合征是在人工流產(chǎn)術(shù)中，由于子宮頸被牽拉、擴張以及負壓、刮匙對宮壁的影響，從而刺激了分布在這些區(qū)域的神經(jīng)末梢，少數(shù)孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降，心律不齊等一系列癥狀，題干中患者的表現(xiàn)符合人工流產(chǎn)綜合征的特點。而羊水栓塞多有呼吸困難、休克等嚴(yán)重表現(xiàn)且較為兇險；子宮穿孔多有劇烈腹痛等；宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓一般不會突然出現(xiàn)這些癥狀；術(shù)中出血主要表現(xiàn)為出血相關(guān)癥狀，而非這些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以首先考慮人工流產(chǎn)綜合征，答案為C。85.可采用“十”字切開法治療的疾病是A、附骨疽B、托盤療C、螻蛄癤D、紅絲疔E、以上都不是答案：C解析：螻蛄癤，宜作十字形剪開，如遇出血，可用棉墊加多頭帶縛扎以壓迫止血。若有死骨，待松動時用鑷子鉗出。可配合墊棉法，使皮肉黏連而愈合。86.既能平肝潛陽，又能重鎮(zhèn)降逆，涼血止血的藥物是A、磁石B、龍骨C、赭石D、牡蠣E、珍珠母答案：C解析：本題考查的是中藥學(xué)中藥物的功效特點。根據(jù)題干中的描述，這種藥物具有平肝潛陽、重鎮(zhèn)降逆、涼血止血的功效特點。因此，我們需要從選項中找出符合這些特點的藥物。A.磁石：磁石是一種礦物，中藥學(xué)中常用于治療頭痛、眩暈等癥狀，其功效特點與題干中描述的不符，排除。B.龍骨：龍骨是一種中藥材，具有鎮(zhèn)靜安神、止血等功效特點，但其不能平肝潛陽，排除。C.赭石：赭石是一種中藥材，具有平肝潛陽、重鎮(zhèn)降逆、涼血止血等功效特點，符合題干中的描述，是正確答案。D.牡蠣：牡蠣是一種中藥材，具有滋陰補腎、安神定志等功效特點，與題干中的描述不符，排除。E.珍珠母：珍珠母是一種中藥材，具有鎮(zhèn)靜安神、清熱解毒等功效特點，但其不能平肝潛陽，排除。綜上所述，選項C赭石是本題的正確答案。87.中毒型菌痢好發(fā)年齡是A、青壯年B、10～14歲C、2～7歲D、2歲以下E、老年答案：C解析：中毒型菌痢多見于2～7歲兒童。88.定喘湯中清泄肺熱的藥物是A、桑白皮、地骨皮B、桑白皮、黃芩C、地骨皮、黃芩、石膏D、石膏、知母E、黃芩、黃連答案：B解析：定喘湯是一種中藥方劑，主要用于治療哮喘等疾病。方中麻黃宣肺平喘，解表散邪；白果斂肺定喘，祛痰止咳；桑白皮瀉肺平喘，利水消腫；黃芩清熱燥濕，瀉火解毒；杏仁止咳平喘；蘇子降氣化痰，止咳平喘；款冬花潤肺下氣，止咳化痰；半夏燥濕化痰，降逆止嘔；甘草調(diào)和諸藥。在這些藥物中，黃芩和桑白皮都具有清泄肺熱的作用。黃芩苦寒，善清肺火及上焦實熱；桑白皮甘寒，主入肺經(jīng)，能清瀉肺熱，平喘止咳。兩者合用，可增強清肺熱的功效，故答案為B項。89.位于腕背橫紋橈側(cè)，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中的穴位是A、大陵B、太淵C、陽溪D、神門E、陽池答案：C解析：陽溪【定位】在腕區(qū)，腕背側(cè)遠端橫紋橈側(cè)，橈骨莖突遠端，解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中。90.下列各項，不是血瘀證的疼痛特點的是A、患處刺痛B、時輕時重C、部位固定D、夜間痛劇E、痛而拒按答案：B解析：血瘀證是中醫(yī)病癥名，是指瘀血內(nèi)阻，血行不暢，以局部出現(xiàn)青紫腫塊、疼痛拒按，或腹內(nèi)腫塊、刺痛不移、拒按；或出血紫黯成塊，舌紫黯，脈弦澀等為常見癥的證候。其疼痛特點為患處刺痛、部位固定、夜間痛劇、痛而拒按。而選項B的“時輕時重”通常是氣證的疼痛特點。因此，答案選B。91.屬于“療熱以寒藥”治療原則的是A、麻黃和薄荷治療表證B、黃芩和板藍根治療發(fā)熱口渴、咽痛C、豬苓和茯苓治療水腫、小便不利D、山茱萸和五味子治療虛汗、遺精E、附子和干姜治療腹中冷痛、脈沉無力答案：B解析：“療寒以熱藥，療熱以寒藥?！币话愣?，能夠減輕或消除熱證的藥物屬于寒性或涼性，如黃芩、板藍根等有清熱解毒作用；而能夠減輕或消除寒證的藥物屬于溫性或熱性，如附子、干姜等有溫中散寒作用。92.一醫(yī)院醫(yī)師張某，利用工作之便經(jīng)常為吸毒親屬開具不符合規(guī)定的麻醉處方，其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任是A、罰金B(yǎng)、管制C、行政處分D、行政處罰E、以上均不是答案：E解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十三條規(guī)定，具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，違反本條例的規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，由其所在醫(yī)療機構(gòu)取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格；造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用第二類精神藥品或者未使用專用處方開具第二類精神藥品，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。因此，張某利用工作之便經(jīng)常為吸毒親屬開具不符合規(guī)定的麻醉處方，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)被取消麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的責(zé)任，故正確答案為E。93.以下哪項不是沉降藥物的作用A、止咳平喘B、收斂固澀C、平肝潛陽D、開竅E、鎮(zhèn)驚安神答案：D解析：一般而言，發(fā)表、透疹、升陽、涌吐、開竅等藥具有升浮作用，收斂固澀、瀉下、利水、潛陽、鎮(zhèn)驚安神、止咳平喘、止嘔等藥具有沉降作用。94.患者，男，25歲。自覺情緒不寧，急躁易怒，胸脅脹滿近2個月，伴口苦而干，頭痛，目赤，耳鳴，嘈雜吞酸，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療本病首選的方劑是A、柴胡疏肝散B、丹梔逍遙散C、五磨飲子D、半夏厚樸湯E、甘麥大棗湯答案：B解析：本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀，可以得出以下的中醫(yī)診斷：肝郁氣滯，胃熱積滯，大腸燥結(jié)。治療本病首選的方劑應(yīng)該具有疏肝解郁、清熱解毒、潤燥通便的功效。根據(jù)這些特點，可以排除掉柴胡疏肝散和甘麥大棗湯，因為它們的主要作用是疏肝解郁，而不涉及清熱潤燥。五磨飲子雖然有清熱解毒的作用，但是不涉及疏肝解郁和潤燥通便，因此也不是最佳選擇。半夏厚樸湯雖然有潤燥通便的作用，但是不涉及疏肝解郁和清熱解毒，因此也不是最佳選擇。最終答案為B，丹梔逍遙散具有疏肝解郁、清熱解毒、潤燥通便的作用，適合治療該患者的癥狀。95."培土生金"法體現(xiàn)在下列哪方中A、補中益氣湯B、百合固金湯C、參苓白術(shù)散D、四君子湯E、人參蛤蚧散答案：C解析：參苓白術(shù)散以桔梗為舟楫，開提肺氣，借肺氣宣揚，使輸精于皮毛，滋養(yǎng)肌膚，同時培土生金，通過補脾以益肺。而補中益氣湯主要是補中益氣、升陽舉陷；百合固金湯主要是潤肺止咳、化痰；四君子湯主要是益氣健脾；人參蛤蚧散主要是補肺益腎、止咳定喘。A、B、D、E方均沒有明顯體現(xiàn)培土生金法。所以答案選C。96.小兒遺尿心腎失交證的治法為A、清心安神，滋陰固脬B、清心滋腎，安神固脬C、清瀉心火，固澀小便D、瀉心安神，固澀膀胱E、清心瀉火，滋腎縮尿答案：B解析：遺尿心腎失交證證候：夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動少靜，難以自制，或五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細而數(shù)。治法：清心滋腎，安神固脬。代表方劑：交泰丸合導(dǎo)赤散。97.膀胱炎與腎盂腎炎共有的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱、乏力B、血沉增快C、血尿D、膀胱刺激征E、蛋白尿答案：D解析：膀胱炎和腎盂腎炎都有膀胱刺激征的表現(xiàn)，即尿頻、尿急、尿痛。98.急性心肌梗死CK恢復(fù)正常是在A、發(fā)病后4～10小時B、發(fā)病后12～36小時C、發(fā)病后12～24小時D、發(fā)病后72～96小時E、發(fā)病后72～120小時答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）發(fā)病后3～4天（72～96小時）CK恢復(fù)正常。99.診斷二尖瓣狹窄最有意義的輔助檢查是A、X線胸片B、超聲心動圖C、心電圖D、放射性核素檢查E、心導(dǎo)管檢查答案：B解析：超聲心動圖是診斷二尖瓣狹窄最有意義的輔助檢查，可明確二尖瓣狹窄的程度、瓣葉結(jié)構(gòu)、瓣下結(jié)構(gòu)及左心房內(nèi)血栓等情況，有助于評估病情和制定治療方案。X線胸片可顯示心臟增大、肺淤血等表現(xiàn)，但對于二尖瓣狹窄的診斷價值相對較低。心電圖主要用于評估心臟的電活動，但對于二尖瓣狹窄的診斷并不特異。放射性核素檢查主要用于評估心臟功能，但對于二尖瓣狹窄的診斷價值也有限。心導(dǎo)管檢查是一種有創(chuàng)檢查，主要用于評估心臟的血流動力學(xué)情況，一般不作為首選的檢查方法。綜上所述，超聲心動圖是診斷二尖瓣狹窄最有意義的輔助檢查，答案為B。100.某女，30歲，已婚。產(chǎn)后惡露4周不止，淋漓滯澀，量時多時少，色紫暗有塊，腹痛拒按，塊下痛減。舌紫暗，邊尖有瘀斑瘀點，脈沉弦澀。其治法是A、補氣攝血固沖B、補氣活血止血C、活血化瘀止血D、養(yǎng)陰清熱止血E、破血逐瘀行氣答案：C解析：產(chǎn)后惡露不絕的血瘀證主要證候為產(chǎn)后惡露過期不止，淋漓量少，色暗有塊，小腹疼痛拒按，塊下痛減，舌紫暗，或有瘀點瘀斑，脈弦澀。其治法為活血化瘀止血。A選項補氣攝血固沖適用于氣虛證；B選項補氣活血止血適用于氣虛血瘀證；D選項養(yǎng)陰清熱止血適用于血熱證；E選項破血逐瘀行氣適用于血瘀氣滯證。綜上所述，正確答案為C選項。101.下列有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防錯誤的是A、所有的患者均被視為具有潛在傳染性B、要防止血源性疾病的傳播也要防止非血源性疾病的傳播C、強調(diào)雙向防護D、要根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施E、脫去手套后可以不洗手答案：E解析：本題考查標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防錯誤的相關(guān)知識點。正確答案為E。A選項不正確，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防并不是所有患者都被視為具有潛在傳染性，而是根據(jù)患者的病情和傳染性風(fēng)險進行分類管理。B選項不正確，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防并不僅僅是防止血源性疾病的傳播，也包括其他傳染病的預(yù)防。C選項正確，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強調(diào)雙向防護，即醫(yī)務(wù)人員和患者都需要采取相應(yīng)的預(yù)防措施。D選項不正確，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防并不是根據(jù)疾病的主要傳播途徑采取隔離措施，而是根據(jù)病原體的傳播途徑和傳染性風(fēng)險進行分類管理。E選項不正確，脫去手套后必須洗手，以避免手部污染和交叉感染的發(fā)生。102.消渴病，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力，舌質(zhì)淡，苔白而干，脈弱。宜選上述何方加減治療A、消渴方B、玉女煎C、七味白術(shù)散D、六味地黃丸E、金匱腎氣丸答案：C解析：中消之氣陰虧虛證證候主癥：口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力，體瘦，舌質(zhì)淡紅，苔白而干，脈弱。治法：益氣健脾，生津止渴。代表方：七味白術(shù)散加減。103.乳癖的好發(fā)年齡是A、20～40歲B、25～45歲C、40～60歲D、50～70歲E、20～25歲答案：B解析：乳癖好發(fā)于25～45歲的中青年婦女，其發(fā)病率占乳房疾病的75％，是臨床上最常見的乳房疾病。104.下列除哪組外都是鎮(zhèn)心安神藥組A、龍骨、牡蠣B、朱砂、磁石C、龜板、鱉甲D、珍珠、琥珀E、珍珠母、紫貝齒答案：C解析：牡蠣功效：重鎮(zhèn)安神，平肝潛陽，軟堅散結(jié)，收斂固澀。龍骨功效：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀。琥珀功效：鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋。珍珠母功效：平肝潛陽，清肝明目，鎮(zhèn)驚安神。珍珠功效：安神定驚，明目消翳，解毒生肌。朱砂功效：清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。磁石功效：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘。紫貝齒功效：鎮(zhèn)驚安神，平肝明目。鱉甲功效：滋陰潛陽，退熱除蒸，軟堅散結(jié)。鱉甲屬于補陰藥。因此最佳的選項是C。105.虛勞與肺癆的鑒別要點主要在于A、有無咳血盜汗B、有無肺虛見證C、有無五臟虛損證候D、有無傳染性E、有無干咳答案：D解析：肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。106.治療呃逆胃火上逆證，首選的方劑是A、一貫煎B、竹葉石膏湯C、理中丸D、益胃湯E、五磨飲子答案：B解析：呃逆胃火上逆證的主要病機是胃火上沖，胃氣不降。治療應(yīng)清胃瀉火，降逆止呃。竹葉石膏湯具有清熱生津、和胃降逆的功效，適用于呃逆胃火上逆證。一貫煎滋陰疏肝，用于肝腎陰虛，肝氣郁滯證。理中丸溫中祛寒，補氣健脾，用于脾胃虛寒證。益胃湯養(yǎng)陰益胃，用于胃陰不足證。五磨飲子順氣解郁，用于肝氣郁結(jié)證。因此，答案為B。107.下列各項中不屬眩暈病因的是A、飲食不節(jié)B、情志不遂C、外感風(fēng)濕D、跌仆損傷E、年高腎虧答案：C解析：眩暈不同于頭痛，頭痛分外感與內(nèi)傷，而眩暈則以內(nèi)傷為主，故其病因中無外感風(fēng)濕。108.川芎可用于治療的病證是A、風(fēng)濕痹痛B、濕熱黃疸C、血虛失眠D、腎虛腰痛E、腸燥便秘答案：A解析：川芎主治：頭痛，風(fēng)濕痹痛。本品能“上行頭目”，為治頭痛要藥，前人有“頭痛不離川芎”之說。治頭痛，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、血瘀均可隨證配伍用之。本品辛散溫通，能祛風(fēng)通絡(luò)止痛，可用治風(fēng)濕痹痛。109.遺尿心腎失交證治療的首選方是A、導(dǎo)赤散合交泰丸B、菟絲子散合安神丸C、龍膽瀉肝湯合六味地黃丸D、金匱腎氣丸合瀉心湯E、補中益氣湯合縮泉丸答案：A解析：遺尿心腎失交證是指由于心腎不交，導(dǎo)致腎氣不固，膀胱失約而引起的遺尿病癥。治療上應(yīng)該清心滋腎，安神固脬。導(dǎo)赤散合交泰丸中，導(dǎo)赤散清心瀉火，導(dǎo)熱下行；交泰丸交通心腎，清心安神。兩方合用，共奏清心滋腎，安神固脬之功，適用于遺尿心腎失交證。菟絲子散合安神丸主要用于腎氣不足、下元虛寒的遺尿病癥。龍膽瀉肝湯合六味地黃丸主要用于肝經(jīng)濕熱、陰虛火旺的遺尿病癥。金匱腎氣丸合瀉心湯主要用于腎陽不足、水濕內(nèi)停的遺尿病癥。補中益氣湯合縮泉丸主要用于肺脾氣虛的遺尿病癥。因此，選項A是正確的答案。110.滋陰降火是哪一型肺癆的治法A、肺陰虧虛B、虛火灼肺C、氣陰耗傷D、陰陽虛損E、氣血不足答案：B解析：肺癆之虛火灼肺證證候主癥：嗆咳氣急，痰少質(zhì)黏，或吐痰黃稠量多，時時咯血，血色鮮紅，混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸顴紅，五心煩熱，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸脅掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日益消瘦。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細數(shù)。治法：滋陰降火。111.治療痹證痰瘀痹阻證的首選方劑是A、雙合湯B、獨活寄生湯C、左歸丸D、烏頭湯E、白虎加桂枝湯答案：A解析：本題考查的是治療痹證痰瘀痹阻證的首選方劑。痹證是指因風(fēng)、寒、濕、熱等因素引起的關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨等部位的疼痛、拘攣、僵硬等癥狀。痰瘀痹阻證是痹證的一種類型，主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、胸痹、脅痛、肢體麻木、拘攣等癥狀，常伴有痰飲、氣滯、血瘀等證候。A.雙合湯是治療痹證痰瘀痹阻證的首選方劑，由桂枝加芍藥湯和桂枝茯苓丸合方而成，具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀、化痰止咳的功效。B.獨活寄生湯是治療風(fēng)濕痹證的方劑，主要用于治療肢體酸痛、拘攣、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。C.左歸丸是治療婦女病證的方劑，主要用于治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。D.烏頭湯是治療寒濕痹證的方劑，主要用于治療肢體酸痛、拘攣、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。E.白虎加桂枝湯是治療太陽證的方劑，主要用于治療發(fā)熱、頭痛、口渴等癥狀。綜上所述，選項A雙合湯是治療痹證痰瘀痹阻證的首選方劑，故本題答案為A。112.桂枝茯苓丸的組成是A、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、紅花B、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁C、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、牛膝D、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、丹參E、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、莪術(shù)答案：B解析：桂枝茯苓丸的藥物組成是桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁。113.閆某，男，68歲。患肢僵硬，拘攣變形，舌強不語，或偏癱，肢體肌肉萎縮，舌紅脈細，或舌淡紅，脈沉細。中醫(yī)診斷為A、中風(fēng)之氣虛絡(luò)瘀證B、中風(fēng)閉證之痰火瘀閉證C、中風(fēng)脫證之陰竭陽脫證D、中風(fēng)中臟腑之痰濁瘀閉證1E、中風(fēng)后遺癥期肝腎虧虛證答案：E解析：本題干中描述患肢僵硬、拘攣變形、舌強不語等為中風(fēng)后遺癥的表現(xiàn)，且伴有肢體肌肉萎縮、舌紅脈細或舌淡紅、脈沉細等，這些都符合肝腎虧虛的特點，而其他幾個證型的表現(xiàn)與題干描述不符。故答案為E。114.某女，妊娠期間，出現(xiàn)陰道少量下血，色鮮紅，腰痠腹痛，應(yīng)診斷為A、胞阻B、滑胎C、漏胎D、胎動不安E、胎殞難留答案：D解析：本題目分析：本題主要考察了對妊娠期間各種癥狀的診斷。主要思路：首先需要對每個選項進行分析，了解其含義和特點，然后根據(jù)題目中描述的癥狀進行判斷。選項分析：-A.胞阻：是指妊娠早期，出現(xiàn)陰道流血，但無腹痛等其他癥狀。-B.滑胎：是指連續(xù)多次自然流產(chǎn)。-C.漏胎：是指孕婦在妊娠期間，陰道不時有少量出血，但無腹痛等癥狀。-D.胎動不安：是指妊娠期間出現(xiàn)腰酸腹痛，或伴有陰道少量出血的癥狀。-E.胎殞難留：是指胎兒已經(jīng)死亡，但尚未自然流產(chǎn)。根據(jù)題目中描述的癥狀“陰道少量下血，色鮮紅，腰痠腹痛”，可以判斷為胎動不安，因此選項D是正確答案。115.治療癮疹的主穴是A、曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交B、大椎、曲池、太沖、風(fēng)池、中脘C、大椎、太沖、三陰交、血海、內(nèi)庭D、血海、內(nèi)庭、足三里、氣海、天樞E、外關(guān)、風(fēng)池、三陰交、大椎、膈俞答案：A解析：癮疹的針灸治療處方：主穴：曲池合谷血海膈俞三陰交。配穴：風(fēng)熱犯表配大椎、風(fēng)門；風(fēng)寒束表配風(fēng)門、肺俞；胃腸積熱配天樞、足三里；血虛風(fēng)燥配脾俞、足三里。呼吸困難配天突，惡心嘔吐配內(nèi)關(guān)。116.治療五遲五軟肝腎虧損證的首選方劑為A、知柏地黃丸B、加味六味地黃丸C、大補陰丸D、調(diào)元散E、虎潛丸答案：B解析：五遲、五軟肝腎虧損證證候：筋骨痿弱，發(fā)育遲緩，坐起、站立、行走、生齒等明顯遲于正常同齡小兒，頭項痿軟，天柱骨倒，頭型方大，目無神采，反應(yīng)遲鈍，囟門寬大，易驚，夜臥不安，舌質(zhì)淡，舌苔少，脈沉細無力，指紋淡。治法：補腎填髓，養(yǎng)肝強筋。代表方劑：加味六味地黃丸。117.同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)的交接部位是A、頭面部B、胸中C、心中D、腹中E、手足末端答案：A解析：同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。118.肺癰成癰期，當(dāng)用何治法A、益氣養(yǎng)陰，排膿解毒B、清熱解毒，化瘀消癰C、益氣養(yǎng)陰清熱D、疏風(fēng)散熱，清肺化痰E、清熱解毒，排膿消癰答案：B解析：肺癰是一種中醫(yī)病證，成癰期是肺癰的一個階段。在這個階段，熱毒瘀結(jié)于肺，導(dǎo)致肺葉生瘡，形成癰腫。治療應(yīng)以清熱解毒、化瘀消癰為主要治法。分析每個選項：-選項A“益氣養(yǎng)陰，排膿解毒”適用于肺癰恢復(fù)期，以扶正祛邪為主。-選項B“清熱解毒，化瘀消癰”符合成癰期熱毒瘀結(jié)的病機，是正確的治法。-選項C“益氣養(yǎng)陰清熱”適用于氣陰兩虛、余熱未盡的情況。-選項D“疏風(fēng)散熱，清肺化痰”適用于風(fēng)熱犯肺、肺失宣降的病證。-選項E“清熱解毒，排膿消癰”雖然也提到清熱解毒，但沒有強調(diào)化瘀，對于成癰期的熱毒瘀結(jié)不夠全面。因此，正確答案是選項B。119.患者，男，40歲。平素喜飲白酒，近日牙齦紅腫作痛，伴口苦心煩，舌質(zhì)黯紅，脈沉數(shù)有力。治宜首選的藥對是A、黃連、升麻B、黃芩、牡丹皮C、黃柏、牡丹皮D、丹參、牡丹皮E、石膏、知母答案：A解析：患者平素喜飲白酒，易致胃火熾盛，出現(xiàn)牙齦紅腫作痛等癥。黃連善清胃火，升麻可清熱解毒、升舉陽氣，二者配伍，黃連得升麻，瀉火而無涼遏之弊，升麻得黃連，散火而無升焰之虞，共奏清瀉胃火、解毒消腫之效，故答案為A。黃芩清熱燥濕、瀉火解毒，牡丹皮清熱涼血、活血化瘀，但對胃火牙痛針對性不強；黃柏清熱燥濕、瀉火解毒，主要用于下焦?jié)駸岬?；丹參主要用于活血調(diào)經(jīng)等；石膏、知母主要用于清熱瀉火，但對牙齦腫痛的針對性不如黃連、升麻。120.海金沙的功效是A、除濕退黃B、利水通淋，解暑C、利水滲濕D、清熱利水，殺蟲E、利尿通淋，止痛答案：E解析：海金沙功效：利尿通淋，止痛。121.感冒風(fēng)寒束表證的代表方是A、荊防達表湯B、蔥豉桔梗湯C、新加香薷飲D、參蘇飲E、加減葳蕤湯答案：A解析：風(fēng)寒束表證證候主癥：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，時流清涕，咽癢，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。治法：辛溫解表。代表方：荊防達表湯或荊防敗毒散加減。122.下列不屬于普通型細菌性痢疾臨床特征的是A、腹痛、腹瀉明顯B、急性高熱C、大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞D、迅速發(fā)生休克，呼吸衰竭E、腦脊液檢查正常答案：D解析：普通型細菌性痢疾主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便，有里急后重感，常伴有發(fā)熱，大便常規(guī)可發(fā)現(xiàn)大量白細胞、膿細胞等，腦脊液檢查正常。而迅速發(fā)生休克、呼吸衰竭是中毒型細菌性痢疾中的休克型的表現(xiàn)，不是普通型的臨床特征。所以答案選D。123.患者，女，55歲。平素肩背酸痛，夜臥復(fù)受風(fēng)邪，左臂疼痛，屈伸不利，舌脈如常。應(yīng)首選的藥物是A、羌活、獨活B、羌活、防風(fēng)C、羌活、麻黃D、羌活、川芎E、羌活、秦艽答案：B解析：患者平素肩背酸痛，宜用善治上部風(fēng)濕痹痛的藥物，羌活治風(fēng)寒濕痹疼痛尤宜于上半身者，且能解表；防風(fēng)善于解表祛風(fēng)止痛。其他選項雖均能治風(fēng)濕痹痛，但不為首選。124.風(fēng)熱表證的特征是A、惡寒重發(fā)熱輕B、惡寒輕發(fā)熱輕C、發(fā)熱重惡寒輕D、發(fā)熱重惡寒重E、發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗答案：C解析：根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥，又可分為以下三種類型：（1）惡寒重發(fā)熱輕是風(fēng)寒表證的特征。（2）發(fā)熱重惡寒輕是風(fēng)熱表證的特征。（3）發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗是傷風(fēng)表證的特征。125.下列除哪項外，均具有明目功效A、菟絲子B、金櫻子C、沙苑子D、覆盆子E、女貞子答案：B解析：菟絲子、沙苑子、覆盆子、女貞子在中藥學(xué)中都有一定的明目作用。而金櫻子主要功效是固精縮尿、固崩止帶、澀腸止瀉等，并無明確的明目功效。所以答案選B。126.癥見氣短而喘，咯痰清稀，食少，腹脹，便溏者屬A、肺氣虛證B、脾肺氣虛證C、肺腎氣虛證D、肺腎陰虛證E、心肺氣虛證答案：B解析：脾肺氣虛證臨床表現(xiàn)：食欲不振，食少，腹脹，便溏，久咳不止，氣短而喘，咯痰清稀，面部虛浮，下肢微腫，聲低懶言，神疲乏力，面白無華，舌淡，苔白滑，脈弱。127.患者，女，26歲。婚后2周突發(fā)畏寒，高熱，尿頻，尿痛。撿查：腎區(qū)有叩擊痛。尿鏡檢白細胞增多，并見白細胞管型，尿細菌培養(yǎng)陽性。其診斷是A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、急性腎炎D、慢性腎炎E、腎結(jié)石答案：A解析：根據(jù)題中所述，該患者婚后2周突發(fā)