中醫(yī)四診-望診（中醫(yī)學課件）

望頭面望面部（一）望頭面頭部形態(tài)—大顱、小顱、方顱頭發(fā)形色—發(fā)黃、發(fā)白、脫發(fā)望頭部面腫口眼歪斜囟門形態(tài)--囟填、囟陷、解顱腮腫面脫頭部動態(tài)—頭搖可以診察腎、腦的病變和臟腑精氣的盛衰。小兒頭顱過大──先天不足，腎精虧損，水飲停聚于腦──腦積水小兒頭顱狹小──腎精不足，顱骨發(fā)育不良──小腦兒、囟門早閉方顱──腎精不足或脾胃虛弱，顱骨發(fā)育不良──佝僂病、先天性梅毒囟填（囟門突起）──溫病火毒上攻，或寒凝氣聚——多為實證。小兒哭泣時囟門暫時突起為正常囟陷（囟門凹陷）──先天腎之精氣不足或吐瀉傷津，中氣下陷——多為虛證。六個月內的嬰兒囟門微陷為正常解顱（囟門遲閉，骨縫不合）──腎氣不足，發(fā)育不良──佝僂病。前囟門正常的閉合時間：一歲到一歲半。兩歲的時候囟門還沒有閉合，這種情況我們就叫閉合延遲。最常見的就是、佝僂病、甲狀腺功能低下。頭搖不能自主──肝風內動之兆發(fā)的形色反映腎氣和精血的盛衰發(fā)黃干枯，稀疏易落──腎氣虧虛，精血不足青年白發(fā)，伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴──腎虛伴心悸、失眠、健忘──勞神傷血斑禿──血虛受風小兒發(fā)結如穗——疳積面腫整個面部浮腫，多見于水腫病，常兼全身水腫，而無紅赤疼痛等。陽水（眼瞼顏面先腫，皮薄光亮，腫勢較肢體部為甚，發(fā)病較速）──外感風邪，肺失宣降陰水（面色晄白，腰以下水腫明顯，最后波及頭面，發(fā)病緩慢）──脾腎陽衰，水濕泛溢腮腫痄腮（一側或兩側腮部以耳垂為中心腫起，邊緣不清，紅熱，按之柔軟或壓痛，面赤）──外感溫毒之邪所致。（小兒多見）口眼歪斜患側面肌弛緩，額紋消失，眼不能閉，鼻唇溝變淺，口角下垂，向健側歪斜無半身癱瘓——風中經絡——外周性面癱兼半身癱瘓，神志不清——風中臟腑（肝陽上亢，風痰阻絡）——中樞性面癱苦笑貌（面部肌肉痙攣）──新生兒臍風，或破傷風

（二）望五官望目望耳濕熱帶下黃臭望口唇望咽喉望五官望鼻望齒齦1.望目望目目神目色目形目態(tài)

目部色診

目赤腫痛──熱證眥赤：心火；白睛赤：肺火全目赤腫：肝火、肝經風熱上攻；眼胞紅腫濕爛：脾火白睛黃──黃疸（濕熱、寒濕）、脂肪沉著目眥淡白──血虛、失血目胞色黑晦暗──腎虛目形主病目胞浮腫──水腫 老人下瞼虛腫：腎脾氣虛，失于約束目窠凹陷──傷津耗液，氣血不足眼球突出──癭瘤、肺脹、腫瘤（單側）目形主病針眼、眼丹──風熱邪毒或脾胃蘊熱上攻眼生翳膜──

（白內障）、胬肉攀睛昏睡露睛──脾虛、疳積目態(tài)主病瞳孔縮小──肝膽火熾、中毒（川烏、有機磷農藥）瞳孔擴大──腎精耗竭、中風、綠風內障目翻上視、瞪目直視、戴眼反折──危重眼瞼下垂──脾腎雙虧、外傷耳之色澤

耳之形態(tài)耳內病變

2.望耳

正常人──耳廓紅潤，厚薄適中（腎精充足）色澤變化：

潤枯——潤：腎氣充足枯：先天腎陰不足淡白──氣血虧虛，白而薄腎敗（垂危）青黑──痛、寒干枯焦黑──腎精虧耗紅腫脹大──肝膽濕熱、熱毒上攻耳背絡紅、耳根發(fā)涼──小兒麻疹先兆形態(tài)變化：

肉厚潤澤──先天之腎精充足耳薄干枯──腎精不足耳廓甲錯──久病瘀血、腸癰

耳道分泌物膿耳──耳內流膿：肝膽濕熱，腎陰不足、虛火上炎鼻之色澤鼻之形態(tài)鼻內病變

3.望鼻鼻色變化鼻頭色青——腹中冷痛鼻頭色黃——里有濕熱鼻頭色白——亡血鼻頭色赤——脾肺二經有熱鼻頭色微黑——有水氣鼻頭色明潤——無病或病將愈形態(tài)變化鼻紅腫生瘡──胃熱、血熱鼻端色紅生粉刺──酒齄鼻：肺胃蘊熱鼻柱塌陷，眉毛脫落──麻風惡候鼻煽──肺熱、哮喘、肺氣將絕（久?。?.望口唇望口察唇望齒望齦望口唇色澤變化

唇色紅潤：胃氣充足，氣血調和

淡白──血虛、氣血兩虛（血不上榮）

深紅──實熱深紅而干──熱盛傷津赤腫而干──熱極

紫暗或暗黑──瘀血形態(tài)變化（1）口唇干裂──熱盛傷津，陰虛火旺（2）口角流涎──小兒脾虛濕盛或成人中風（3）口唇靡爛──色紅：脾胃積熱淡紅：虛火鵝口瘡：心脾積熱（4）口唇生瘡──疔、瘡：火毒郁結（5）口腔粘膜斑點──麻疹粘膜斑望齒與齦望齒牙齒潔白潤澤──津液內充，腎氣充足干燥如枯骨──陰液已傷（胃陰或腎精）牙齒松動──腎虛咬牙嚙齒──動風、小兒蟲積、胃有積滯望齦

正常──色淡紅而明潤：胃氣充足，氣血調勻淡白──血虛、失血牙齦腫痛──胃火上炎齒衄──兼紅腫：胃火上炎紅腫不甚：脾虛失攝望齒與齦5.望咽喉紅腫成膿潰爛偽膜望咽喉1、紅腫痛：紅腫、疼痛、潰爛、膿點（乳蛾）──實熱（肺胃熱毒壅盛）紅色嬌嫩，腫痛不甚──虛熱（腎水虧少，虛火上炎）2、偽膜

松厚、易剝、不出血——肺胃熱盛堅韌、著實、刮不去、出血——白喉皮膚色澤皮膚形態(tài)皮膚病癥（六）望皮膚望皮膚色澤異常皮膚發(fā)赤（丹毒、抱頭火丹、流火、赤游丹）、發(fā)黃、紫黑、白斑形態(tài)異常皮膚干燥、肌膚甲錯、皮膚硬化皮膚病癥斑疹（斑、疹）、水皰（白、水痘、濕疹）、瘡瘍（癰疽疔癤）丹毒：皮膚變紅，如染脂涂丹，邊緣清楚，灼熱腫脹。多因心火偏旺，風熱乘襲所致，在小兒則與胎毒有關。赤游丹：發(fā)于全身，初起有如紅色云片，往往游行無定，或浮腫作痛。流火：發(fā)于小腿足部。抱頭火丹：發(fā)于頭面。發(fā)病部位不同3031牛皮癬：兩小腿成片斑丘疹，布滿白色鱗屑，較厚，堆積如蠣殼狀。皮損處為針頭大小多角形扁平丘疹，呈膚色或淡褐色，干燥而堅實，發(fā)展成為苔蘚樣的斑片，無水皰和脫屑。主?。悍A賦虛弱，或血虛風燥，或濕滯血瘀。相當于西醫(yī)之銀屑病。

3233斑疹特征病位臨床意義斑深紅色或青紫色，呈片狀，平鋪于皮膚，撫之不礙手，壓之不褪色（陽斑、陰斑）病及血分（出血性）外感熱毒，脾不統(tǒng)血，外傷疹紅色或紫紅色，呈粟粒狀，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色（風疹、癮疹、麻疹）病及營分（充血性）溫熱病、外感風熱時邪、過敏、熱入營血、胎毒34陽斑：色塊深紅，甚至紫黑，多為熱入營血，迫血妄行所致，為典型發(fā)斑。陰斑：色塊淡暗，甚至青紫，多為氣不攝血，血漏外滲所致，類似肌衄。麻疹：兒童常見的傳染病。發(fā)作之前，咳嗽噴嚏，鼻流清涕，眼淚汪汪，耳冷，耳后有紅絲出現，發(fā)熱三四日，疹點出現于皮膚，從頭面到胸腹四肢，色似桃紅，形如麻粒，尖而疏稀，撫之觸手，逐漸稠密。35風疹：是臨床上常見的一種皮膚疾患，由于風熱時邪所致。疹形細小稀疏，稍稍隆起，其色淡紅，瘙癢不已，時發(fā)時止，身有微熱或無熱，一般不妨礙飲食和工作。癮疹：由于營血虛而風邪中于經絡，血為風動，而發(fā)于皮膚，其疹時現時隱，故名隱疹。其癥膚癢，搔之則起連片大丘疹，或如云片，高起于皮膚，色淡紅帶白，不時舉發(fā)。36373839水痘------感染時行疫毒白——濕郁，汗出不徹瘡瘍癰：——濕熱火毒疽：——氣血虧虛、陰寒凝滯疔：——外感風熱，或內生火毒癤：——外感熱毒，或濕熱內蘊404142嬰兒濕疹【瘡瘍】癰：紅腫高大，根盤緊束，伴有焮熱疼痛者為癰，屬陽證。多由濕熱火毒內蘊，氣血瘀滯，熱盛肉腐而成。疽：漫腫無頭，膚色不變，疼痛不已者為疽，屬陰證。多由氣血虛而寒痰凝滯，或五臟風毒積熱，攻注于肌肉，內陷筋骨所致。附：脈管炎疔：初起如粟如米，根腳堅硬較深，麻木或發(fā)癢，頂白而痛者為疔。疔毒較一般瘡癤為重，若患處起紅線一條，由遠端向近端蔓延，稱紅絲疔，或曰"疔毒走黃"，是火熱毒邪流竄經脈，有內攻內陷之勢。疔毒多由暴氣毒邪，襲于皮膚，傳注經絡，以致陰陽二氣不得宣通，氣血凝結而成。癤：起于淺表，形小而圓，紅腫熱痛不甚，容易化膿，膿潰即愈。多由暑濕阻于肌膚，或臟腑蘊積濕熱，向外發(fā)于肌膚，使氣血壅滯而成。癰疽疔癤疣熱瘡（二）望色概念：指醫(yī)生通過觀察病人全身皮膚的色澤變化來診察疾病的方法。健康人的面色紅黃隱隱，明潤光澤意義：了解臟腑虛實、氣血盛衰、病變部位、病邪性質、病情輕重與轉歸。色澤皮膚顏色：面部顏色屬血、屬陰，反映了血液盛衰和運行的情況。在病理狀態(tài)下，則可反映疾病的不同性質和不同臟腑的疾病。皮膚光澤：面部光澤屬氣、屬陽，是臟腑精氣外榮的表現?？煞从撑K腑精氣的盛衰，對判斷病情的輕重和預后有重要的意義。

面部色診原理及其臨床意義

面部色診原理：面部血脈分部豐富“十二經脈，三百六十五絡，其氣血皆上于面而走空竅”（1）色澤是臟腑氣血之外榮（2）面色與臟腑有內在聯(lián)系《內經》記載望色的方法（1）按照五色與五臟對應的關系青－－肝赤－－心黃－－脾白－－肺黑－－腎

隱現于皮膚光澤之間為正常色，稱“常色”過于明顯，暴露于外為病色，又稱“真臟色”面部與臟腑相關部位按照顏面的臟腑分部位診圖（1）按照顏面的臟腑分部位診圖（2）了解：色、脈、證合參1.注意病色與常色的比較2.注意整體色診與分部色診相結合3.注意面部色澤的動態(tài)變化4.注意非疾病因素對面色的影響

常色客色1.常色—紅黃隱隱，明潤含蓄指與生俱來的基本膚色，受稟賦影響，一生基本不變。主色又因民族、稟賦和體質等的不同，膚色可有偏紅、偏白、偏青、偏黃和偏黑的個體差異。主色指因季節(jié)、氣候、情緒、運動和飲食等因素，而發(fā)生的面色短暫或輕微的改變。如春季面色稍青，夏季面色稍紅，情緒激動、劇烈運動或飲酒后，面色通紅等。

病色惡色2.病色—晦暗和暴露指面色雖有異常，但仍光明潤澤而含蓄。說明雖病而臟腑精氣未衰，胃氣尚能上榮于面，提示病情較輕，預后較好善色指面色異常，晦暗枯槁暴露。說明臟腑精氣已衰，胃氣已竭，不能上榮于面，提示病情較重，預后較差。五色主病黑白黃赤青望診——望色白色——主虛、主寒證、主失血面色淡白無華——血虛、失血證面色晄白虛浮——陽虛面色蒼白——陰寒內盛或陽氣暴脫望診——望色黃色——主虛、濕證萎黃——脾胃氣虛黃胖（虛?。⑻摑裉N黃疸：一身俱黃黃色鮮明如橘子色——陽黃（濕熱證）黃色晦暗如煙熏——陰黃（寒濕證）望診——望色赤色——主熱證滿面通紅——實熱證兩顴潮紅——陰虛證面紅如妝——假神（戴陽證）望診——望色青色主寒——青黑主痛——陣發(fā)性主瘀血——青紫主驚風——面色青小兒面青眉間鼻柱唇周發(fā)青－驚風先兆望診——望色黑色——主腎虛、水飲、血瘀面黑暗淡——腎陽虛面色干焦——腎陰虛眼眶周發(fā)黑——腎陽虛水泛或寒濕帶下面色黧黑，肌膚甲錯——血瘀五色主病青白赤黃黑黑色—主腎虛、寒證、水飲和血瘀青色—主寒證、疼痛、氣滯、血瘀和驚風赤色—主熱證也主戴陽證白色—主氣血不足、寒證和失血黃色—主脾虛也主濕證

全身望診

局部望診

望舌

望排出物

望小兒指紋第一節(jié)望診一、全身望診全身望診望神望色望形體望姿態(tài)

（一）望神

概念望神，指通過觀察人的精神狀態(tài)和機能狀態(tài)以診察疾病的方法。意義通過望神，可了解臟腑精氣的盛衰，也可判斷病情的輕重和預后。分類按神的盛衰和病情的輕重，神的表現分得神、少神、失神、假神和神亂5類望神的原理：精氣神生命之主宰生命之基礎生命之動力人體三寶

（一）望神

望神臨床表現臨床意義

得神神志清楚，語言清晰，表情自然，面色榮潤，兩目精彩，肌肉豐滿，動作自如，反應靈敏。精充氣足，或雖病輕淺。

（一）望神

望神臨床表現臨床意義少神精神不振，思維遲鈍，兩目乏神，面色少華，少氣懶言，倦怠乏力，肌肉松軟，動作遲緩。精氣輕度損傷

（一）望神

望神臨床表現臨床意義失神精神萎靡，意識模糊，面色無華，眼神呆滯，語言錯亂，形體羸瘦，動作艱難；或壯熱煩躁，神昏譫語，或循衣摸床，撮空理線，或猝倒神昏，牙關緊閉。精虧神衰或邪盛神亂

（一）望神

望神臨床表現臨床意義假神久病重病之后，本已神志不清，突然精神轉佳，本已目無精彩，突然目光轉亮；本已面色晦暗，突然顴紅如妝；本已久不能食，突然食欲增進。精氣衰竭正氣將絕

（一）望神

望神臨床表現臨床意義神亂多見于臟躁、癲證、狂證和癇證精神失?；蛞庾R錯亂得神、少神、失神、假神鑒別表觀察項目得神少神失神假神神志語言神志清楚語言清晰精神不振，懶言精神萎靡，語言錯亂，或神昏譫語，或卒然昏仆突然神識清醒

言語不休，想見親人兩目

精彩乏神晦暗突然目光轉亮，浮光外露呼吸平穩(wěn)少氣氣微或喘促面色形體面色榮潤肌肉不削面色少華，倦怠乏力，肌肉松軟面色無華，形體羸瘦面色無華，兩顴泛紅如妝動作反應動作自如反應靈敏動作遲緩動作艱難，反應遲鈍，或煩燥不安，四肢抽搐，或循衣摸床，撮空理線，或兩手握固，牙關緊急飲食食欲正常食欲一般食欲減退突然食欲增進神志變化的一般順序得神（有神）（神氣不足）少神失神假神死亡（無神）神亂

望形體概念：望形體，指觀察病人形體的強弱胖瘦、體質形態(tài)和異常表現等以診察病情的方法。原理：內有五臟，外應五體，五臟精氣的盛衰和功能的強弱過五體反應于外。意義：通過觀察病人形體的強弱胖瘦，可了解臟腑的虛實，氣血的盛衰及他病變情況。（三）望形體

望形體1形體強弱2形體胖瘦3體質形態(tài)望形的內容1.形體強弱

形體強弱體強：骨骼粗大，胸廓寬厚，肌肉充實，皮膚潤澤，筋強力壯等，提示內臟堅實，氣血旺盛，抗病力強，有病易治體弱：骨骼細小，胸廓狹窄，肌肉瘦削，皮膚枯槁，筋弱無力等，內臟脆弱，氣血不足，抗病力弱，有病難治。2.形體胖瘦

形體胖瘦體胖：形氣有余，體胖能食肌肉堅實神旺有力形盛氣虛：體胖能食肉松皮緩神倦乏力體瘦：精氣衰竭：大骨枯槁大肉陷下（病危）形瘦陰虛：體瘦顴紅皮膚干焦少神乏力肥人多痰，瘦人多火形勝氣者夭氣勝形者壽理想體重（kg）＝身高（cm）－105體重指數（BMI）＝體重（kg）/身高2（m2）BMI≥23超重；BMI≥25肥胖成人腰臀比（WHR）男＜0.9；女＜0.85

超過為中央型肥胖理想體重【體質形態(tài)】

陰臟人：體型偏于矮胖，頭圓頸粗，肩寬胸厚，身體姿勢多后仰，喜熱惡寒，大便多溏?；疾『笠讖年幓幒疂駜韧?。

陽臟人：體型偏于瘦長，頭長頸細，肩窄胸平，身體姿勢多前屈，喜涼惡熱，大便多燥?；疾『笠讖年柣療?，傷陰傷津。

平臟人：體形介于前兩者之間。陰陽平衡，氣血調和。

望姿態(tài)概念：指觀察病人的動靜姿態(tài)、體位變化和異常動作以診察疾病的方法。原理：人體的陰陽盛衰和疾病的寒熱虛實屬性，規(guī)定著其動靜姿態(tài)和體位動作、意義：可了解人體的陰陽盛衰及判斷疾病的寒熱虛實屬性。（四）望姿態(tài)

坐臥立行1.動靜姿態(tài)喜動仰臥常揭衣被者陽證

喜靜俯臥喜加衣被者陰證

角弓反張肝風內動

循衣摸床，撮空理線邪熱擾心

觀察要點：

動強仰伸--陽熱實；

靜弱俯屈--陰寒虛（七）望排出物望排出物痰涕涎唾嘔吐物二便痰與涕

痰黃粘稠成塊──熱痰痰白清稀，灰黑點──寒痰痰清稀而多泡沫——風痰痰少而粘難咯──燥痰痰白滑量多易咯出──濕痰痰中帶血、鮮紅──熱傷肺絡膿血腥臭痰──肺癰涎與唾口流清涎量多──脾胃虛寒（脾冷）口中時吐粘涎──脾胃濕熱（脾熱）不自主流涎──中風后遺癥“滯頤”（小兒口角流涎）──脾虛、胃熱蟲積望嘔吐物嘔吐物清稀無臭──寒嘔嘔吐物穢濁酸臭──熱嘔嘔吐物酸腐食物──食積嘔吐黃綠苦水──肝膽濕熱嘔吐清水痰涎──痰飲嘔血──胃熱、瘀血、肝火犯胃望大便大便溏薄一一虛寒證;大便燥結一一實熱證;色黃粘臭穢一一胃腸濕熱;便下膿血，里急后重一一痢疾;大便帶血一一脾胃虛弱或大腸濕熱。望小便小便清長一一虛寒證;小便短赤一一實熱證或濕熱證。

望舌原理三、望舌望舌，指通過觀察舌質、舌苔和舌下絡脈的變化，以診察疾病的方法，又稱“舌診”。概念舌通過經絡與臟腑相連，人體臟腑、氣血、津液的虛實，疾病的深淺輕重變化，都有可能客觀地反映于舌象。意義舌質的變化，主要反映臟腑的虛實和氣血的盛衰。舌苔的變化，主要用來判斷感邪的深淺、輕重，以及胃氣的盛衰。舌的臟腑分屬部位舌是由橫紋肌組成的肌性器官，附著于口腔底部、下頷骨、舌骨，呈扁平而長形舌的結構舌的結構舌正面圖舌的顯微結構絲狀乳頭：占舌面的主要部分，是構成舌苔的主要組織，中醫(yī)認為與胃氣有關。

（一）望舌的方法

伸舌應自然不可用力太過應循舌尖、舌中、舌邊、舌根查看。先看舌質，后看舌苔，并注意鑒別染苔光線要充足以自然光線為佳望舌一次望舌判斷不清可令休息3～5分鐘，再重復望舌

（二）望舌注意事項

望舌注意鑒別染苔排除光線影響排除口腔影響注意排除假象（三）正常舌象淡紅舌舌色淡紅，舌質榮潤，舌體柔軟，大小適中，運動靈活正常舌象薄白苔舌苔薄白，分布均勻，干濕適中，揩之不去，其下有根CompanyLogo（四）舌象的生理變異1年齡性別因素2體質稟賦因素3氣候環(huán)境因素（五）望舌的內容望舌質候臟腑的虛實氣血的盛衰望舌望舌苔候病邪深淺邪正的消長望診——望舌望舌的主要內容望舌質舌色：淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌舌形：胖大舌、瘦薄舌、裂紋舌、齒痕舌、芒刺舌舌態(tài)：強硬舌、痿軟舌、顫動舌、歪斜舌、吐弄舌望舌苔苔色：白苔、黃苔、灰苔、黑苔苔質：厚薄、潤燥、腐膩、剝脫2.望舌苔苔質舌苔的質地和形態(tài)望舌苔色舌苔的顏色舌診的臨床意義估計病情預后推斷病情進退區(qū)別病邪性質分辨病位深淺判斷正氣盛衰望舌苔BECDA薄厚苔潤燥苔膩腐苔真假苔剝落苔望苔色白苔——主表證、寒證。表證：解表，發(fā)散風寒、風熱。生姜湯、蔥白湯；金銀花、板藍根、菊花、薄荷等。寒證：熱性食物。當歸生姜羊肉湯。

黃苔——主熱證、里證。淡黃熱輕，深黃熱重，焦黃為熱結。清熱：金銀花、菊花、板蘭根、夏枯草、黃連等。多吃苦瓜、黃瓜、西瓜、綠豆等。少吃肥膩、油炸食物，最好不喝酒，不吸煙。望苔色灰苔——主里證。苔灰而干——里熱證，清熱。苔灰而潤——寒濕證，祛寒。望苔色黑苔——主里證黑而燥——熱極黑而潤——寒盛望苔色望苔質厚薄苔——以“見底”和“不見底”為標準。薄苔—正常人，病初、外感表證，或內傷輕病。厚苔—主邪盛入里，或內有痰飲濕食積滯。祛濕或助消化。少用甜膩厚味的食品。望苔質潤燥苔——測津液之多少潤苔（滑苔）—津液未傷，主陽虛、寒濕內停。祛寒除濕。燥苔—津液已傷，主熱盛傷津，或陽虛氣不化津。清熱或通陽。望苔質腐膩苔腐苔——苔質顆粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆積舌面，揩之可去。膩苔——苔質顆粒細膩致密，揩之不去，刮之不脫，上面罩一層油膩狀粘液。腐苔——陽熱有余，蒸騰胃中腐濁邪氣上升所致。主食積、痰濁、內癰、濕熱。膩苔——濕濁內蘊，陽氣被遏所致。主濕濁、痰飲、食積、濕熱等。

望苔質剝脫苔光剝苔（鏡面舌）——胃陰枯竭，胃氣將絕。俗話說"不怕舌上臟，就怕舌上光"花剝苔（地圖舌）——胃之氣陰兩傷。望舌質BECDA舌神舌色舌形舌下絡脈舌態(tài)1.望舌質望舌色青紫舌絳舌紅舌淡白舌淡紅舌望舌質-----舌色舌色淡白舌——主虛證、寒證虛證氣虛：少氣懶言、神疲乏力、頭暈目眩、自汗、活動后諸癥加劇、舌淡苔白、脈虛無力。——補氣、多吃山藥。血虛：面色蔞黃或淡白，頭暈眼花，必悸失眠，手足麻木，婦女月經量少或閉經，舌質淡，脈細無力?！a血、多吃紅棗。

寒證面色蒼白，四肢涼，怕冷，口不渴，大便稀，小便清長，舌淡白，脈遲。紅舌——主熱證實熱證：鮮紅而起芒刺或見黃苔。清熱，多吃蔬菜、水果（冬瓜、綠豆）等，少吃辛辣、肥膩、油炸食物。虛熱證：鮮紅而少苔，或有裂紋或光紅無苔。滋陰清熱，西洋參，多吃甲魚、雪梨、西瓜等。望舌質-----舌色絳舌——主內熱深重外感病，或有紅點芒刺為熱入營血。內傷病，舌絳少苔或無苔或有裂紋為陰虛炎旺。清熱。望舌質