2024年全國(guó)護(hù)師類(lèi)之護(hù)師（初級(jí)）考試黑金考題(詳細(xì)參考解析)

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類(lèi)考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、女性，23歲，葡萄胎清宮術(shù)后，護(hù)士告知避孕時(shí)間是A.0.5年B.2年C.2.5年D.3年E.5年

2、患兒男，4歲。原發(fā)型肺結(jié)核。服利福平治療1個(gè)月后出現(xiàn)食欲下降，疲乏無(wú)力，鞏膜稍黃染，此時(shí)應(yīng)（）。A.加用利尿藥物B.加用升白細(xì)胞藥物C.輸新鮮全血D.利福平的正常治療反應(yīng)，不必處理E.加用保肝藥物，并改用其他抗結(jié)核藥物

3、下列關(guān)于預(yù)防中毒型細(xì)菌性痢疾傳播的措施，錯(cuò)誤的是A.隔離患者和帶菌者B.對(duì)飲食行業(yè)及托幼機(jī)構(gòu)的工作人員定期做大便培養(yǎng)C.做好飲水、飲食及糞便的管理D.大便培養(yǎng)1次陰性可解除患兒隔離E.飯前便后洗手

4、下列除哪項(xiàng)外均提示腦出血未停止A.瞳孔先縮小后散大B.意識(shí)障礙加深C.血壓繼續(xù)升高D.脈搏加快E.呼吸不規(guī)則

5、低位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物B.嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食

6、患者，男性，43歲。觸電，心肺復(fù)蘇中。心電監(jiān)測(cè)示心室顫動(dòng)，應(yīng)立即采取的措施是A.應(yīng)用胺碘酮B.除顫C.應(yīng)用利多卡因D.胸前錘擊E.應(yīng)用去甲腎上腺素

7、患兒，男，5歲。發(fā)熱伴腮腺肥大，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是（）。A.易消化的半流質(zhì)飲食B.禁用鹽水漱口C.可口的酸辣食物D.少飲水E.局部熱敷

8、大出血前期的脈搏是A.間歇脈B.緩脈C.三聯(lián)律D.絀脈E.速脈

9、在營(yíng)養(yǎng)療法中，要素飲食的護(hù)理要點(diǎn)，下列選項(xiàng)不對(duì)的是A.無(wú)菌操作B.滴注腸內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20～22℃C.管飼導(dǎo)管要保持通暢D.保持口腔鼻腔或造口的清潔E.詳記24h出入量

10、患者女，27歲。已婚，停經(jīng)3個(gè)月，陰道不規(guī)則流血并有水泡狀物排出，診斷為葡萄胎。A.立即預(yù)防性化療B.迅速清除子宮腔內(nèi)容物C.進(jìn)食低蛋白食物D.避孕1年E.30歲以上可行子宮切除

11、常用于黏膜的消毒溶液是A.氯胺B.苯扎溴銨C.過(guò)氧乙酸D.碘酊E.酒精

12、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，用藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)采用的方法是A.苯妥英鈉B.射頻消融術(shù)C.安裝人工心臟起搏器D.非同步直流電復(fù)律E.同步直流電復(fù)律

13、下列哪種疾病患者口腔有柯氏斑A.水痘B.風(fēng)疹C.麻疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染

14、（共用題干）患者，男，35歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識(shí)不清，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇?；颊吆笃趶?fù)蘇采用了低溫治療，需持續(xù)時(shí)間至（）。A.體溫33℃～35℃B.肌張力正常C.血壓平穩(wěn)D.神志恢復(fù)E.呼吸均勻

15、某男性，中學(xué)生，自感乏力，納差，肝區(qū)疼痛近1周，診斷為急性黃疸型甲型肝炎住院。此患者臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A.尿色深黃B.糞色加深近黑褐C.尿膽紅素檢查陽(yáng)性D.血清谷丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)顯著提高E.乙型肝炎表面抗原陰性

16、鑒別甲亢與單純性甲狀腺腫的最佳選擇是A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B.甲狀腺攝碘率C.血清總T3、總T4測(cè)定D.T3抑制試驗(yàn)E.促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)

17、患者女性，30歲。曾流產(chǎn)4次，早產(chǎn)1次，足月產(chǎn)2次，現(xiàn)存3個(gè)子女，可簡(jiǎn)寫(xiě)成A.2-1-4-3B.1-2-3-4C.4-2-1-3D.1-2-4-3E.4-3-2-1

18、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血患者有明顯神經(jīng)、精神癥狀時(shí)可酌情使用A.鎮(zhèn)靜劑B.鐵劑C.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞的藥物D.葉酸E.維生素C

19、小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)除外A.好發(fā)在冬春季節(jié)B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.重癥者可有三凹征

20、關(guān)于妊娠合并肝炎，下述哪項(xiàng)不正確A.使早孕反應(yīng)加重B.孕晚期易發(fā)生妊高征C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D.對(duì)胎兒無(wú)影響E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎

21、慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是A.咳嗽B.心悸C.下肢水腫D.肝腫大E.呼吸困難

22、一般不會(huì)引發(fā)咯血的疾病是（）。A.上消化道出血B.支氣管擴(kuò)張C.肺癌D.左心衰E.肺結(jié)核

23、社區(qū)護(hù)士向某工廠職工宣講職業(yè)防護(hù)。其中講解女性工人若發(fā)生工作期間長(zhǎng)發(fā)被卷入轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器，頭皮完全撕脫，其處理方法應(yīng)該是A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院B.用無(wú)菌輔料包裹后，放置于有冰容器中送醫(yī)院C.用無(wú)菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送醫(yī)院D.不做任何處理送醫(yī)院E.不需要保留和處理

24、在ICU病室監(jiān)護(hù)中，不屬于基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容的是（）。A.持續(xù)心電圖B.留置導(dǎo)尿管，觀察尿量C.給氧D.持續(xù)測(cè)呼吸頻率E.定期查尿素氮

25、女，28歲，孕39周，有規(guī)則宮縮17小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm，胎頭下降緩慢，胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。A.立即給予導(dǎo)尿術(shù)B.立即靜脈注射縮宮素C.安置中凹位D.嚴(yán)密觀察血壓E.吸氧保暖

26、患者，女性，48歲。三天前嘔血2次，柏油樣便3次。面色蒼白、四肢發(fā)涼，血壓60/50mmHg。體檢：肝臟大，劍突下無(wú)壓痛。應(yīng)考慮為A.膽道出血B.肺咯血C.胃潰瘍出血D.出血性腸炎E.肝硬化合并門(mén)脈高壓

27、患者，男性，18歲，發(fā)熱待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。A.囑病人空腹B.用干燥試管采集C.評(píng)估病人，做好其思想工作，消除顧慮D.嚴(yán)格查對(duì)醫(yī)囑E.為了盡快得到化驗(yàn)結(jié)果，可隨時(shí)抽取

28、制定護(hù)理目標(biāo)的原則為A.目標(biāo)的主語(yǔ)可以是護(hù)理對(duì)象以外的人或物B.目標(biāo)必須現(xiàn)實(shí)、可行C.目標(biāo)不一定是通過(guò)護(hù)理措施所達(dá)到的D.一個(gè)目標(biāo)可以包括一個(gè)或多個(gè)行為動(dòng)詞E.護(hù)理對(duì)象不能參與目標(biāo)的制定

29、下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是A.PaO>60mmHg,PaCO>50mmHgB.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHgC.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHgD.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgE.PaO=60mmHg,PaCO>50mmHg

30、會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后護(hù)理，哪項(xiàng)不妥A.常規(guī)做好會(huì)陰護(hù)理B.每日用新潔爾滅棉球擦洗外陰2次C.有紅腫可用95%乙醇濕敷D.傷口化膿延期拆線E.傷口正常5天拆線

31、X線肺部檢查見(jiàn)云絮狀陰影是A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.肺結(jié)核D.哮喘E.支氣管炎

32、關(guān)于老年性陰道炎下列描述不正確的是A.分泌物呈勻質(zhì)灰白色B.外陰瘙癢C.外陰燒灼感D.分泌物稀薄E.可有血樣膿性白帶

33、患者女，48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時(shí)需要補(bǔ)充A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素E.蛋白質(zhì)

34、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.晨僵B.指關(guān)節(jié)畸形C.肘側(cè)皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)節(jié)D.下肢皮膚有大片出血點(diǎn)E.貧血

35、如驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A.防止外傷B.保持固定體位C.皮膚護(hù)理D.保持呼吸道通暢E.嚴(yán)密觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化

36、共用題干患者男，40歲。體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余，乏力，極度口渴，尿量少而深。體格檢查：血壓正常，眼窩凹陷，口、舌干燥，皮膚彈性差。A.輕度高滲性缺水B.輕度低滲性缺水C.等滲性缺水D.中度高滲性缺水E.中度低滲性缺水

37、顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是（）。A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

38、中心靜脈壓正常值旳范圍是（）。A.2～3cmH2OB.3～4cmH2OC.4～5cmH2OD.5～6cmH2OE.5～12cmH2O

39、某支原體肺炎患者，其治療首選的藥物是A.鏈霉素B.可特因C.青霉素D.甲潑尼龍E.紅霉素

40、膀胱鏡檢查的禁忌證除外A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.包莖并外口狹窄D.重度高血壓E.尿道結(jié)石嵌頓

41、以下能反映腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.氮質(zhì)血癥B.血肌酐＞106μmol/LC.紅細(xì)胞排泄率＜50%D.尿比重低而固定E.少尿

42、最有效治療頑固性腹水的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.定期放腹水C.腹水濃縮回輸D.透析療法E.定期輸新鮮血

43、肝硬化大量腹水患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.給予半臥位B.應(yīng)用利尿劑者均應(yīng)補(bǔ)鉀C.低鹽飲食D.定期測(cè)量腹圍和體重E.皮膚護(hù)理

44、患者，男性，30歲。車(chē)禍入院后發(fā)生休克，急診入院后予中凹臥位，護(hù)士需將其頭、軀干（上身）和下肢分別抬高A.上身5°～10°、下肢15°～20°B.上身10°～15°、下肢20°～30°C.上身5°～10°、下肢20°～30°D.上身15°～20°、下肢10°～15°E.上身20°～25°、下肢20°～25°

45、門(mén)靜脈高壓癥，脾切除術(shù)后，定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，旨在A.觀察有無(wú)出血傾向B.觀察有無(wú)巨幼細(xì)胞性貧血C.防止血栓形成D.觀察有無(wú)血小板增多癥E.觀察有無(wú)骨髓纖維化

46、下面右上胸叩診可呈實(shí)音的為A.肺氣腫B.肺部炎癥C.胸腔積液D.支氣管擴(kuò)張E.正常

47、抗腫瘤藥物阿霉素屬于A.激素類(lèi)B.抗代謝藥C.烷化劑D.抗生素類(lèi)E.植物藥類(lèi)

48、患者男，41歲。因車(chē)禍傷致顱內(nèi)血腫，深昏迷，腦疝形成。實(shí)施顱內(nèi)血腫清除，去骨瓣減壓手術(shù)，術(shù)中輸血3600ml，術(shù)后入ICU，患者出現(xiàn)皮膚紫斑，切口部位有出血。A.止血?jiǎng)〣.抗生素C.升壓藥D.抗凝劑E.利尿劑

49、共用題干患者，男性，65歲。有高血壓病史6年。情緒激動(dòng)后突然頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體偏癱，失語(yǔ)，伴有大小便失禁，當(dāng)時(shí)測(cè)血壓為190/120mmHg。A.腹瀉B.血壓驟然升高C.感冒D.疼痛E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

50、患者，男，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病”，護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌內(nèi)注射呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類(lèi)藥物二、多選題

51、患者女性，50kg，硬膜外麻醉下行子宮肌瘤切除術(shù)，用6％利多卡因550mg，病人出現(xiàn)躁動(dòng)，復(fù)視，頭暈，血壓上升，心率增快，最可能的原因是A.一次用量過(guò)大B.誤入血管C.未加腎上腺素D.貧血E.注藥速度過(guò)快

52、從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出A.不超過(guò)30分鐘B.1～2小時(shí)C.2～3小時(shí)D.6～8小時(shí)E.11～12小時(shí)

53、病人長(zhǎng)期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生褥瘡的部位是A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨E.第7頸椎

54、緩解類(lèi)風(fēng)濕病患兒早期癥狀的主要藥物是A.類(lèi)固醇激素B.非甾體類(lèi)抗炎藥C.營(yíng)養(yǎng)劑D.慢作用抗炎藥E.維生素

55、患兒男，3歲。主訴因發(fā)熱5天伴右膝關(guān)節(jié)疼痛1天人院，該患兒1周前有上呼吸道感染病史，查體：咽充血，雙扁桃體Ⅱ度大，心電圖示ST波下段，T波低平，右膝關(guān)節(jié)紅、腫、痛，活動(dòng)受限，最可能的診斷是A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕熱C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.兒童類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.急性咽一扁桃體炎

56、下列急腹癥患者的處理中不正確的是A.禁飲食，按需要實(shí)施胃腸減壓B.積極應(yīng)用抗生素抗感染C.便秘者行低壓灌腸D.積極糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡E.密切觀察病情

57、患兒女，15個(gè)月，發(fā)熱、腹瀉1天，尿少半天，院外補(bǔ)液治療，護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)的用藥指導(dǎo)正確的是服用A.溫開(kāi)水B.生理鹽水C.葡萄糖溶液D.口服補(bǔ)液鹽E.2：1等張含鈉液

58、會(huì)產(chǎn)生心臟毒性的是（）。A.長(zhǎng)春新堿B.潑尼松C.柔紅霉素D.甲氨蝶呤E.環(huán)磷酰胺

59、關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是A.腹痛常為首發(fā)癥狀B.常惡心嘔吐，嘔吐后腹痛即減輕C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱D.部分患者出現(xiàn)一過(guò)性黃疸E.病情的嚴(yán)重性與淀粉酶升高的程度不一致

60、對(duì)低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的參考指標(biāo)是（）。A.患者精神狀態(tài)B.給藥速度C.患者尿量D.用藥總量E.藥液濃度

61、患者呼吸困難，出現(xiàn)“三凹征”的主要原因是A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.肺不張D.彌漫性肺部阻塞E.混合性呼吸道阻塞

62、女，50歲，全麻下開(kāi)顱手術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E.側(cè)臥位

63、根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟制定的TNM臨床分期TNM屬于A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

64、患者女，58歲。絕經(jīng)2年陰道出血無(wú)任何不適。婦檢：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（一），陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診，應(yīng)選的檢查是A.血CA125測(cè)定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

65、四肢手術(shù)的縫合傷口，拆線的時(shí)間是A.4～5日B.7～8日C.10～12日D.14日E.16日

66、共用題干患兒，7歲，食用不干凈的黃瓜后，高熱5小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次，入院。體溫40.4℃，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，腦膜刺激征（-），今日未排大便，6小時(shí)無(wú)尿。A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎

67、小兒肺炎出現(xiàn)下列情況應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不恰當(dāng)?shù)氖茿.中毒癥狀明顯B.發(fā)熱C.嚴(yán)重喘憋D.腦水腫E.呼吸衰竭

68、護(hù)士小花，學(xué)習(xí)外文縮寫(xiě)時(shí)看到一題不會(huì)：臨睡前給藥的外文縮寫(xiě)是A.stB.qdC.qhD.qnE.hs

69、（共用題干）患者，女，36歲。甲亢，甲狀腺顯著腫大，長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物無(wú)效，行手術(shù)治療。術(shù)后第一天患者情緒穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。此時(shí)應(yīng)給患者采取的體位是（）。A.半坐臥位B.中凹臥位C.端坐位D.側(cè)臥位E.去枕仰臥位

70、患者，女性，30歲。大便后滴血，有時(shí)用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門(mén)脫出。最可能的診斷是A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

71、患者，男性，65歲，因慢性肺心病住院治療1周。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO248mmHg,PaCO272mmHg,CO2CP增高。診斷應(yīng)考慮為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.混合型酸中毒

72、淋病治療首選A.鏈霉素B.利復(fù)星C.慶大霉素D.頭孢曲松E.阿米卡星

73、幽門(mén)梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物B.嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食

74、,4歲麻疹患兒，體溫39.6℃，鼻咽分泌物多，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.肌注安乃近和乙醇擦浴使體溫下降，以防驚厥發(fā)生B.臥床休息C.給予清淡、易消化飲食D.保持皮膚清潔E.觀察病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥

75、患者男，50歲。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活動(dòng)受限。體檢：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，膝踝反射正常，腳趾背伸力減弱。A.凸向健側(cè)B.凸向患側(cè)C.前凸消失D.前凸增加E.無(wú)側(cè)突變化

76、某孕婦，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎心90次/分，胎位不清。最大的可能是A.早產(chǎn)B.臨產(chǎn)C.前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)早期剝離E.不完全性子宮破裂

77、患者女，17歲。月經(jīng)周期長(zhǎng)短不一，月經(jīng)期有時(shí)持續(xù)3天，有時(shí)持續(xù)2～3周，出血量時(shí)多時(shí)少，上次月經(jīng)后間隔4個(gè)月月經(jīng)來(lái)潮，出血量多，血常規(guī)檢查示中度貧血。臨床診斷為（）。A.痛經(jīng)B.有排卵性功血C.繼發(fā)性閉經(jīng)D.無(wú)排卵性功血E.原發(fā)性閉經(jīng)

78、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最可靠的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體C.板狀腹D.腹部壓痛、反跳痛E.X線檢查可見(jiàn)小的液，氣平面

79、患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開(kāi)始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒，首要的處理措施是A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

80、患者，男，32歲，建筑工人，施工時(shí)不慎摔傷導(dǎo)致下肢開(kāi)放性骨折，急診入院。醫(yī)囑給予破傷風(fēng)抗毒素注射，注射前詢(xún)問(wèn)患者，發(fā)現(xiàn)患者1周前曾用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)注射(0.1ml)的劑量是A.5IUB.10IUC.15IUD.50IUE.100IU

81、診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法是A.B超檢查B.宮頸刮片C.分段診刮D.盆腔CTE.宮頸活組織檢查

82、下列哪項(xiàng)為胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最可靠的診斷依據(jù)A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體C.板狀腹D.腹部壓痛、反跳痛E.X線檢查可見(jiàn)小的液-氣平面

83、X線顯示手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位，可確診為A.退行性骨關(guān)節(jié)病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.先天性關(guān)節(jié)畸形

84、患兒，7歲，吃了不干凈黃瓜后，高熱5小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次，于7月份入院。體溫40.4℃，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，腦膜刺激征(-)，今日未排大便，6小時(shí)無(wú)尿。目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括A.體溫過(guò)高B.焦慮(家長(zhǎng))C.體液不足D.急性意識(shí)障礙E.排尿異常

85、患者女，38歲，每次餐后30～60min上腹部有燒灼感，持續(xù)2h，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是（）。A.胃潰瘍B.食管炎C.慢性胃炎D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎

86、心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例為A.4：1B.6：1C.8：1D.10：1E.15：1

87、肝硬化的腹水屬于（）。A.漏出液B.滲出液C.血性D.膿性E.乳糜性

88、面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠可稱(chēng)為（）。A.慢性病容B.急性病容C.甲亢病容D.危重病容E.二尖瓣病容

89、下列有關(guān)腸梗阻患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.生命體征平穩(wěn)者可取半臥位D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛E.做好術(shù)前準(zhǔn)備

90、患者，女，29歲，婚后3年不孕，連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫呈一規(guī)則水平線，說(shuō)明其卵巢A.有排卵B.無(wú)排卵C.激素水平異常D.黃體發(fā)育不良E.黃體功能不全

91、共用題干患兒，女，5歲。因發(fā)熱、劇烈頭痛及噴射狀嘔吐12小時(shí)入院治療。臨床初步診斷為化膿性腦膜炎。A.意識(shí)情況B.嘔吐情況C.腦疝征象D.發(fā)熱情況E.生命體征

92、疝塊在站立時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失的是A.難復(fù)性疝B.易復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動(dòng)性疝

93、患兒，女，7歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天。查體：體溫38.4℃，呼吸23/min，肺部聽(tīng)診有少量濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。對(duì)該患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)不正確的是A.介紹本病的原因B.指導(dǎo)要保持室內(nèi)空氣流通C.解釋藥物的使用方法、副作用D.指導(dǎo)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化飲食E.指導(dǎo)吸痰的方法

94、發(fā)熱后第1天出疹的是A.麻疹B.傷寒C.流腦D.斑疹傷寒E.猩紅熱

95、患者，男性，27歲，因便秘，排便時(shí)用力過(guò)猛，在肛門(mén)后正中央處，出現(xiàn)便時(shí)和便后的劇烈疼痛，糞便表面有鮮血，該患者患的是A.肛裂B.直腸癌C.外痔D.肛瘺E.直腸肛管周?chē)撃[

96、治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的首選藥物為A.羥基脲B.白消安C.二溴甘露醇D.氮芥E.干擾素

97、患者女，70歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速，心率172次/分，血壓120/80mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無(wú)濕性啰音。首選的治療藥物是A.阿托品B.硝酸甘油C.利多卡因D.地高辛E.呋塞米

98、結(jié)核性腹膜炎可查出移動(dòng)性濁音是當(dāng)腹水量超過(guò)A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

99、共用題干患者男，68歲。突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時(shí)入院6查心率110次/分，血壓85/60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。A.同步直流電除顫B.非同步直流電除顫C.心內(nèi)注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即給予患者心臟按壓

100、共用題干患者，女性，32歲。性交后出血1個(gè)月就診。婦科檢查：宮頸重度糜爛乳突型，其他未見(jiàn)異常。宮頸刮片巴氏Ⅱ級(jí)。A.伴間質(zhì)顯著增生，糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3以上B.伴間質(zhì)顯著增生，糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3以上C.伴間質(zhì)中度增生，糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3以上D.伴間質(zhì)顯著增生，糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/2以上E.伴間質(zhì)中度增生，糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3以上

參考答案與解析

1、答案：B本題解析：葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年，復(fù)查HCG2年，宜選用安全套避孕方式。

2、答案：E本題解析：利福平的不良反應(yīng)是肝損害，患者出現(xiàn)鞏膜黃染，提示出現(xiàn)肝功能損害，應(yīng)立即停用利福平，改其他抗結(jié)核藥物，并且加用保肝藥物。

3、答案：D本題解析：關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾的護(hù)理，為預(yù)防感染的傳播，應(yīng)對(duì)患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或3次便培養(yǎng)陰性為止。故選D。

4、答案：D本題解析：患者血壓繼續(xù)升高，瞳孔先縮小后散大，意識(shí)障礙加深，呼吸不規(guī)則，常提示腦出血未停止。故選D。

5、答案：B本題解析：高位腸梗阻早期便發(fā)生嘔吐且頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物、膽汁等。故選A。

低位腸梗阻，靜止期可維持1～2天始再?lài)I吐，嘔吐物為帶臭味的糞樣物。故選B。

幽門(mén)梗阻，癥狀主要是嘔吐隔夜宿食，不帶膽汁，胃酸較多，飯后腹脹等。故選E。

6、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

7、答案：A本題解析：流行性腮腺炎患兒因張口及咀嚼食物使局部疼痛加重，影響進(jìn)食，應(yīng)給予富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)或軟食。

8、答案：E本題解析：成人脈率每分鐘超過(guò)100次，稱(chēng)為速脈。常見(jiàn)于發(fā)熱、休克、大出血前期等病人，故第20題選E。成人脈率每分鐘低于60次，稱(chēng)為緩脈，常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高，房室傳導(dǎo)阻滯等病人，故第21題選B。間歇脈，在正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng)，其后有一正常延長(zhǎng)的間歇，常見(jiàn)于洋地黃中毒，故第22題選A。三聯(lián)律是指每?jī)蓚€(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)室性期前收縮。絀脈，即脈搏短絀，脈搏次數(shù)少于心搏次數(shù)，且脈搏強(qiáng)弱不等，快慢不一，見(jiàn)于心房纖顫的病人。

9、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：B本題解析：1.停經(jīng)后陰道流血多數(shù)患者停經(jīng)2～4個(gè)月后發(fā)生不規(guī)則陰道流血，開(kāi)始量少，易被誤診為先兆流產(chǎn)。以后逐漸增多，且常反復(fù)大量流血，有時(shí)可自然排出水泡樣組織，可導(dǎo)致休克甚至死亡。2.腹痛當(dāng)葡萄胎增長(zhǎng)迅速、子宮急速膨大時(shí)可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時(shí)，因子宮收縮而有下腹陣發(fā)性疼痛。（1）子宮異常增大、變軟由于絨毛水腫及宮腔積血，大部分葡萄胎患者的子宮大于相應(yīng)月份的正常妊娠子宮，且質(zhì)地較軟。1/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符。小于停經(jīng)月份的只占少數(shù)。（2）妊娠嘔吐及妊高征征象由于增生的滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生大量HCG，因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快，子宮內(nèi)張力大，因此妊娠中、早期即可出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病，甚至發(fā)生急性心力衰竭或子癇。（3）卵巢黃素囊腫葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，雙側(cè)或一側(cè)卵巢往往呈多發(fā)性囊腫改變。一般不產(chǎn)生癥狀，偶有急性扭轉(zhuǎn)致急腹痛。葡萄胎清除后黃素囊腫可自行消退。黃素囊腫可貯藏大量HCG，葡萄胎排出后合并巨大黃素囊腫患者，血和尿HCG消失慢。收起

11、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

12、答案：E本題解析：對(duì)于非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，用藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)采用的方法是同步直流電復(fù)律。@jin

13、答案：C本題解析：考點(diǎn)：柯氏斑。精析：典型的麻疹具有“發(fā)熱3天，出疹3天，退疹3天”的特點(diǎn)。患病初期很像感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、噴嚏等癥狀。同時(shí)伴有眼睛怕光、流淚、充血的現(xiàn)象。起病第2～3日，在口腔頰內(nèi)黏膜上相當(dāng)于第二磨牙的外側(cè)，可見(jiàn)白色斑點(diǎn)，直徑為0.5～1mm，外周有紅暈，此即為本病特征性麻疹黏膜斑，即口腔柯氏斑，此斑持續(xù)1～2日即消失。避錯(cuò)：在發(fā)熱第3、4日開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，先見(jiàn)于耳后、發(fā)際，很快波及面部、軀干遍及四肢、手掌和腳心。皮疹為暗紅色的丘疹，大小如小米粒，如果出得多便會(huì)融合成片?，F(xiàn)在由于麻疹疫苗廣泛接種，輕型麻疹較為多見(jiàn)。發(fā)熱時(shí)體溫不會(huì)太高，眼睛流淚、怕光及流涕的癥狀也較輕，頰黏膜上很少出現(xiàn)“柯氏斑”，皮膚上的皮疹稀而疏，通常1～2天即可退掉。

14、答案：D本題解析：目前患者意識(shí)不清，若后期復(fù)蘇采用了低溫治療，需持續(xù)時(shí)間至神志恢復(fù)。

15、答案：B本題解析：急性黃疸型肝炎臨床表現(xiàn)為：黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期。此患兒處于黃疸期，尿色更黃，鞏膜皮膚也出現(xiàn)黃染，于1～2周達(dá)高峰。有些患者可有大便顏色變淺、皮膚瘙癢等梗阻性黃疸表現(xiàn)。故選B。

16、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

17、答案：A本題解析：生育史簡(jiǎn)寫(xiě)順序?yàn)椋鹤阍庐a(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)、現(xiàn)存子女?dāng)?shù)。

18、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：C本題解析：急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥，以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難為特征，多發(fā)生在冬春季節(jié)，嬰幼兒多見(jiàn)。

20、答案：D本題解析：妊娠早期患病毒性肝炎者，胎兒畸形發(fā)生率約高于正常妊娠者2倍。故選D。

21、答案：E本題解析：慢性左心衰竭主要造成肺循環(huán)淤血和心排血量降低。主要癥狀是呼吸困難，最早表現(xiàn)為勞力性呼吸困難；典型癥狀為夜間陣發(fā)性呼吸困難；晚期出現(xiàn)端坐呼吸；急性肺水腫為嚴(yán)重表現(xiàn)。

22、答案：A本題解析：上消化道出血引發(fā)的是嘔血，不是咯血。

23、答案：C本題解析：對(duì)于頭皮撕脫傷的患者，急救過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)撕脫的頭皮，避免污染，用無(wú)菌輔料或干凈布包裹、隔水放置于有冰塊的容器內(nèi)，隨傷員一同送往醫(yī)院，爭(zhēng)取清創(chuàng)后再植。對(duì)出現(xiàn)休克的患者，在送往醫(yī)院途中應(yīng)保持平臥。

24、答案：E本題解析：ICU基本的監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括持續(xù)生命體征觀察（呼吸頻率、持續(xù)心電圖、血壓、血氧飽和度）、意識(shí)、氧氣吸入、兩條以上靜脈通路、留置尿管觀察患者尿量及性狀、重癥監(jiān)護(hù)記錄單及各種管道護(hù)理等。定期檢查尿素氮為泌尿系統(tǒng)疾病重點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，不屬于基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容。

25、答案：B本題解析：1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml。主要原因有子宮收縮乏力，胎盤(pán)因素，軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血，表現(xiàn)為胎盤(pán)娩出后，子宮質(zhì)軟呈水袋狀。按摩子宮或靜注縮宮素，可以減少和預(yù)防因子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。2.產(chǎn)后出血的原因包括：(1)宮縮乏力；(2)軟產(chǎn)道裂傷；(3)胎盤(pán)因素；(4)凝血功能障礙。其中胎盤(pán)因素引起的產(chǎn)后出血，包括胎盤(pán)剝離不全、胎盤(pán)剝離后滯留、胎盤(pán)嵌頓、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)和（或）胎膜殘留。胎盤(pán)殘留較多見(jiàn)，可因過(guò)早牽拉臍帶、過(guò)早用力揉擠子宮所致。所以要正確處理第三產(chǎn)程，準(zhǔn)確收集并測(cè)量產(chǎn)后出血量。待胎盤(pán)自然剝離征象出現(xiàn)后，輕壓子宮下段及輕輕牽引臍帶幫助胎盤(pán)、胎膜完整排出，并仔細(xì)檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整。檢查軟產(chǎn)道有無(wú)撕裂或血腫。檢查子宮收縮情況，按摩子宮以促進(jìn)子宮收縮。

26、答案：E本題解析：患者出現(xiàn)了嘔血和柏油樣便，在選項(xiàng)中有可能出現(xiàn)此癥狀的疾病有潰瘍性出血和食管-胃底靜脈曲張破裂出血。同時(shí)體檢提示肝臟大，因此應(yīng)考慮為肝硬化合并門(mén)脈高壓引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血。

27、答案：E本題解析：1.留取血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)準(zhǔn)確反映血液的情況，如果在輸液針頭處采集，受輸液液體的影響，會(huì)大大降低檢出率。2.采集的標(biāo)本要立即送檢，防止因放置過(guò)久影響結(jié)果。3.血生化檢查包括血清酶、酯類(lèi)、電解質(zhì)等，受飲食影響較大，因此宜選擇空腹時(shí)采集。4.周?chē)o脈穿刺時(shí)針梗與皮膚呈15°～30°。

28、答案：B本題解析：目標(biāo)的主語(yǔ)必須是護(hù)理對(duì)象或護(hù)理對(duì)象的一部分；目標(biāo)必須現(xiàn)實(shí)、可行；目標(biāo)是通過(guò)護(hù)理措施可達(dá)到的；一個(gè)目標(biāo)只能包括一個(gè)行為動(dòng)詞；應(yīng)讓護(hù)理對(duì)象也參與目標(biāo)的制定，可增強(qiáng)護(hù)理對(duì)象對(duì)自身健康的責(zé)任感。

29、答案：D本題解析：Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)夥治鼋Y(jié)果應(yīng)滿(mǎn)足PaO<60mmHg伴PaCO>50mmHg。

30、答案：D本題解析：會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后患者，傷口化膿應(yīng)及時(shí)拆線進(jìn)行清理。故選D。

31、答案：B本題解析：急性肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

32、答案：A本題解析：分泌物呈淡黃色。

33、答案：A本題解析：為預(yù)防骨質(zhì)疏松，用激素替代療法的同時(shí)還應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鈣和維生素D。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如散步、騎自行車(chē)等可以促進(jìn)血循環(huán)，維持肌肉良好的張力，延緩老化的速度，還可以刺激骨細(xì)胞的活動(dòng)，延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。故本題選A。

34、答案：C本題解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性的指標(biāo)包括類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)的存在、紅細(xì)胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白的增高。

35、答案：B本題解析：保持固定體位可引起壓瘡。

36、答案：D本題解析：中度高滲性缺水口渴明顯，黏膜干燥，皮膚彈性下降，眼窩凹陷，尿量少，比重高，水分喪失約為體重的4%～6%。補(bǔ)鉀的原則是見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，尿量要在30ml/h以上。

37、答案：C本題解析：視盤(pán)水腫（視乳頭水腫）是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征，常為雙側(cè)性，早期多不影響視力，存在時(shí)間較久者有視力減退，嚴(yán)重者可致失明。

38、答案：E本題解析：中心靜脈壓（CVP）是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，反映右房壓，是臨床觀察血流動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一，正常值為5～12cmH2O。

39、答案：E本題解析：作為感染性疾病，支原體肺炎最主要的治療措施是抗感染治療。青霉素作用的靶點(diǎn)是菌體的細(xì)胞壁，而支原體無(wú)細(xì)胞壁，故青霉素對(duì)支原體肺炎無(wú)效。故其首選的抗生素是紅霉素。鏈霉素的抗菌譜主要是革蘭陰性菌?？纱?yàn)榘⑵?lèi)藥物，具有鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。甲潑尼龍為腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。

40、答案：B本題解析：對(duì)于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

41、答案：D本題解析：尿比重測(cè)定是最簡(jiǎn)單的腎功能測(cè)定方法。正常尿比重1.015～1.025，尿比重固定或接近1.010，提示腎濃縮功能?chē)?yán)重受損。而血肌酐和血尿素氮的增高程度與腎實(shí)質(zhì)損害程度成正比，可判斷病情和預(yù)后。

42、答案：C本題解析：腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

43、答案：B本題解析：補(bǔ)鉀的原則是見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。故選B。

44、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

45、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

46、答案：B本題解析：右上胸叩診呈實(shí)音多見(jiàn)于肺部含氣量減少或肺內(nèi)不含氣的占位性病變、胸膜病變，如肺炎、肺不張、肺水腫、肺結(jié)核、肺腫瘤及胸膜增厚等。

47、答案：D本題解析：抗腫瘤化學(xué)治療藥物有細(xì)胞毒素類(lèi)藥物、抗代謝類(lèi)藥物、抗生素類(lèi)、生物堿類(lèi)、激素類(lèi)和其他類(lèi)，其中，抗生素類(lèi)藥物有阿霉素、絲裂霉素、放線菌素D等。

48、答案：D本題解析：在搶救過(guò)程中應(yīng)及時(shí)使用抗凝劑。

49、答案：B本題解析：患者男性，50歲以上的高血壓病患者，因情緒激動(dòng)，突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐等顱壓增高癥狀，并伴有偏癱、失語(yǔ)等體征，所以考慮為腦出血。故選E。

腦出血患者，為明確診斷，建議CT檢查，可見(jiàn)有高密度灶。故選C。

腦出血患者常見(jiàn)病因?yàn)楦哐獕翰l(fā)動(dòng)脈粥樣硬化和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，而其發(fā)病大多因用力和情緒改變等外因使血壓急劇增高所致，應(yīng)指導(dǎo)患者避免使血壓驟然升高的各種誘因。故選B。

50、答案：D本題解析：對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰、肺性腦病，應(yīng)持續(xù)低流量給氧，一般禁用鎮(zhèn)靜劑，因鎮(zhèn)靜劑可抑制呼吸中樞。

51、答案：A本題解析：利多卡因單次用量應(yīng)是400mg。

52、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

53、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

54、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：B本題解析：風(fēng)濕熱與A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的免疫反應(yīng)相關(guān)，心臟、關(guān)節(jié)均為本病主要受累器官而出現(xiàn)相應(yīng)的心肌炎及關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。

56、答案：C本題解析：禁食和胃腸減壓：禁食并通過(guò)胃腸減壓抽吸出胃內(nèi)殘存物，減少胃腸內(nèi)的積氣、積液，減少物自穿孔部位漏入腹膜腔，從而減輕腹脹和腹痛。

57、答案：D本題解析：口服補(bǔ)液鹽是WHO推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的口服液，適用于輕、中度脫水的患兒。由本題知，患兒腹瀉1天，尿少，患兒屬于輕、中度腹瀉，故本題選D。

58、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

59、答案：B本題解析：腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀，系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā)，開(kāi)始即可出現(xiàn)，嘔吐劇烈而頻繁，嘔吐后腹痛不緩解。

60、答案：C本題解析：對(duì)低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的參考指標(biāo)是患者尿量。①見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，尿量在30mL/h以上補(bǔ)鉀；②氯化鉀濃度一般不超過(guò)0.3%；③速度不可過(guò)快，成年人靜脈滴注不超過(guò)1.5g；④總量不可過(guò)大，每日補(bǔ)氯化鉀3～6g，嚴(yán)重缺鉀者，不宜超過(guò)8g/d。

61、答案：A本題解析：吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”，主要表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷。多見(jiàn)于喉水腫、氣管異物或受壓引起的上呼吸道梗阻者。

62、答案：C本題解析：開(kāi)顱手術(shù)在全麻手術(shù)后，麻醉未清醒前應(yīng)平臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)。清醒后生命體征平穩(wěn)可取頭高位（枕上枕頭），防止腦水腫、顱內(nèi)壓增高。休克患者取頭低位，躁動(dòng)不安者要約束四肢或加床檔。根據(jù)患者全麻手術(shù)后已清醒，故應(yīng)采取的體位是頭高斜坡位。

63、答案：C本題解析：Ⅱ期的范圍是：TNMTNMTNM。

64、答案：C本題解析：子宮異常出血懷疑惡變者，隨時(shí)可行診刮，刮宮時(shí)應(yīng)小心輕刮；若刮出物經(jīng)肉眼檢查高度疑為癌時(shí)，只要刮出部分組織夠病理檢查用即可，不必全面刮宮，以防子宮穿孔、出血或癌組織擴(kuò)散。若未見(jiàn)明顯癌組織，則應(yīng)全面刮宮，防止漏診。

65、答案：C本題解析：一般頭、面和頸部手術(shù)的縫合傷口4～5日拆線，四肢手術(shù)10～12日拆線，其他部位手術(shù)7～8日拆線，減張縫合需14日拆線。年老體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者，應(yīng)適當(dāng)推遲拆線時(shí)間。故本題選C。

66、答案：A本題解析：從現(xiàn)有的癥狀和體征看，尚無(wú)排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。

在夏秋季，對(duì)2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。

67、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

68、答案：E本題解析：本題考查與用藥有關(guān)常用外文縮寫(xiě)。記憶題。

69、答案：A本題解析：頸、胸部手術(shù)后，多采用高半坐臥位，便于呼吸和有效引流。

70、答案：E本題解析：內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)或負(fù)重后有痔塊脫出。故選E。

71、答案：B本題解析：pH正常為7.35～7.45，可肯定酸中毒的存在。PaCO2正常為40，可知CO2潴留，肺心病、慢性呼衰的患者CO2呼出困難，因此存在呼酸。故選B。

72、答案：D本題解析：淋病需夫妻同時(shí)治療，首選藥物以第三代頭孢菌素為主。選項(xiàng)D頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素。

73、答案：E本題解析：高位腸梗阻早期便發(fā)生嘔吐且頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物、膽汁等。故選A。

低位腸梗阻，靜止期可維持1～2天始再?lài)I吐，嘔吐物為帶臭味的糞樣物。故選B。

幽門(mén)梗阻，癥狀主要是嘔吐隔夜宿食，不帶膽汁，胃酸較多，飯后腹脹等。故選E。

74、答案：A本題解析：該患兒處于麻疹初疹期。初疹期患兒不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫，以免影響透疹。體溫超過(guò)40℃以上時(shí)可用小量的解熱藥，以免發(fā)生驚厥。

75、答案：B本題解析：2.非手術(shù)療法是治療腰椎間盤(pán)突出癥的基本療法。4.對(duì)診斷明確、癥狀嚴(yán)重、非手術(shù)治療無(wú)效的腰椎間盤(pán)突出癥可考慮手術(shù)治療。

76、答案：D本題解析：孕婦突感有較多液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出，當(dāng)咳嗽、打噴嚏、負(fù)重等腹壓增加時(shí)，羊水即流出，這是胎膜早破的臨床表現(xiàn)。故選D。

77、答案：D本題解析：無(wú)排卵性功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過(guò)渡期婦女。其特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少。失血過(guò)多者可出現(xiàn)貧血，一般無(wú)腹痛。該患者女，17歲，月經(jīng)周期長(zhǎng)短不一，月經(jīng)期有時(shí)持續(xù)3天，有時(shí)持續(xù)2～3周，出血量時(shí)多時(shí)少，考慮無(wú)排卵性功血。

78、答案：B本題解析：潰瘍穿孔后，胃腸道氣體進(jìn)入腹腔，立位時(shí)向膈下聚集，X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

79、答案：B本題解析：對(duì)局麻藥中毒病人應(yīng)立即停止用藥，吸氧，已發(fā)生抽搐的病人一般靜脈注射硫噴妥鈉可緩解癥狀。

80、答案：C本題解析：破傷風(fēng)抗毒素對(duì)人體來(lái)說(shuō)是一種蛋白質(zhì)，具有抗原性，用藥前應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)，曾用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素間隔超過(guò)1周者，如再使用須重新作過(guò)敏試驗(yàn)。作破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，取其皮試液0.1ml含破傷風(fēng)抗毒素15U作皮內(nèi)試驗(yàn)。根據(jù)病歷資料可知該患者破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，應(yīng)采取破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法，分多次注射，并逐漸增量，可以逐漸消耗體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的IgE，最終全部注入所需藥量。

81、答案：C本題解析：分段診斷性刮宮（簡(jiǎn)稱(chēng)分段診刮）是診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法。

82、答案：B本題解析：潰瘍穿孔后，胃腸道內(nèi)的氣體進(jìn)入腹腔，可聚集于膈下，X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

83、答案：C本題解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。

84、答案：E本題解析：（1）從現(xiàn)有的癥狀和體征看，尚無(wú)排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。（2）在夏秋季，對(duì)2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。

85、答案：A本題解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)為進(jìn)食后30～