10耳及耳穴壓豆法-1課件

中醫(yī)護理課件

10耳及耳穴壓豆法-11.冰硝散外敷治療股腫病2.穴位按摩簡述3.耳及耳穴壓豆法臨床應(yīng)用10耳及耳穴壓豆法-1冰硝散外敷治療股腫病股腫病是指是深部靜脈血栓形成和炎性病變所引起的一種疾病。其特點是多有長期臥床、分娩或手術(shù)史，患肢腫脹疼痛，皮溫升高，淺表靜脈顯露。相當(dāng)于西醫(yī)的血栓性深靜脈炎。本病若早期診斷，及時治療，一般預(yù)后良好。但靜脈血栓脫落后易引起肺梗塞或肺栓塞。10耳及耳穴壓豆法-110耳及耳穴壓豆法-1辯證：1.濕熱瘀滯：急性期2.血脈瘀阻：中期3.氣虛濕阻：后期10耳及耳穴壓豆法-1急性期：冰硝散外敷用法及用量：將芒硝2000g,冰片10g由人工壓碎呈米粒樣，裝入55cm*45cm中間隔距8cm的雙層白色棉布包內(nèi)均勻攤平；布袋兩邊各縫制三條固定布帶，外束于患者股中段或者小腿中段。外層加包防水塑料薄膜，避免水分外滲及藥物過度揮發(fā)。有水分滲出時，可取下將藥倒出，晾干?；贾脺孛黹咴嚫蓛簟２即檬秩啻曛寥彳浺詡渲貜?fù)使用，一般兩天后更換藥物一次。外敷至無水分滲出為止。10耳及耳穴壓豆法-1嚴重者可每天外敷2~3次，每次2~3小時。同時配合抬高患肢，高于心臟水20~30cm，利于靜脈回流。注意事項每日測量腿圍，測量部位：膝上15cm膝下15cm內(nèi)踝尖上5cm。用過的芒硝應(yīng)該通風(fēng)晾干，備用。皮膚破損不宜使用。10耳及耳穴壓豆法-110耳及耳穴壓豆法-110耳及耳穴壓豆法-1VID_外敷1.3gp

VID_外敷2.3gp10耳及耳穴壓豆法-12.穴位按摩簡述10耳及耳穴壓豆法-1穴位按摩是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它是以祖國醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，以經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說為基礎(chǔ)，以按摩為主要施治，用來防病治病的一種手段。穴位按摩具有刺激人體特定的穴位，激發(fā)人的經(jīng)絡(luò)之氣，以達到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)整人的機能、祛邪扶正的目的。循經(jīng)按摩是運用祖國醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)按摩手法，在患者身體上循著經(jīng)絡(luò)走向進行按摩手法，并針對一些特定穴位，進行重點刺激，來達到防病治病目的的一種純自然療法。10耳及耳穴壓豆法-1常用按摩手法如下：1.按：用手指或手掌在皮膚或穴位上有節(jié)奏地按壓2.摩：用手指或手掌在皮膚或穴位上進行柔和的摩擦3.推：用手指或手掌向前、向上或向外推擠皮膚肌肉。4.拿：用一手或兩手拿住皮膚、肌肉或盤膜，向上提起，隨后又放下。5.揉：用手指或手掌在皮膚或穴位上進行旋轉(zhuǎn)活動。6.搓：用單手或雙手搓擦肢體7.掐：用手指使勁壓穴位。8.點：用單指使勁點按穴位。9.叩：用掌或拳叩打肢體。10.滾：用手背近小指部著力于體表施術(shù)部位，通過腕關(guān)節(jié)的伸曲和前臂的旋轉(zhuǎn)、協(xié)調(diào)運動的滾動。11.捏：用拇指和其他手指在受術(shù)部位做對稱性擠壓。12.擦：用手掌的大魚際，小魚際或掌根在受術(shù)部位上進行直線來回摩擦10耳及耳穴壓豆法-110耳及耳穴壓豆法-110耳及耳穴壓豆法-1

注意事項：

(1)保持室內(nèi)適宜的溫度和環(huán)境，以防著涼、感冒。??(2)不宜在過于饑餓、飽脹時立即運用手法操作。??(3)操作的一方在推拿前要修剪指甲，以防止皮膚破損。??(4)冬季操作時，先要將雙手暖和后再接觸肌膚，以免使肌膚緊張，影響治效。??(5)被操作者的體位要舒適，肌肉要放松。

禁忌證：??(1)骨關(guān)節(jié)結(jié)核、未愈合的骨折。??(2)體質(zhì)高度虛弱或伴有嚴重內(nèi)科疾病，難以忍受手法壓力的刺激。??(3)局部急性炎癥疼痛尖銳劇烈。??(4)骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎。??(5)良性或惡性腫瘤。??(6)月經(jīng)及妊娠期間的腰部疾病。10耳及耳穴壓豆法-13.耳及耳穴壓豆法臨床應(yīng)用10耳及耳穴壓豆法-1主要內(nèi)容概念耳廓結(jié)構(gòu)常用穴位選穴原則高血壓病的選穴耳穴壓豆操作方法注意事項10耳及耳穴壓豆法-1一、耳穴壓豆法概念

耳穴壓豆法是耳穴療法的一種方法，是用膠布將王不留行籽、綠豆、小米、磁珠等貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生熱、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以達到治療一些疾病的方法。

10耳及耳穴壓豆法-1二、耳穴診治疾病的起源與發(fā)展起源于中國:‘黃帝內(nèi)經(jīng)’成書之前，

發(fā)展于法國：1957年，法國醫(yī)學(xué)博士諾吉爾

(Nogier）在《德國針術(shù)雜志》上發(fā)表了第一篇論文。他根據(jù)壓痛法定位提出耳穴分布大致如一個倒置胎兒的“耳穴治療點圖”。標(biāo)志了現(xiàn)代耳針學(xué)的開始10耳及耳穴壓豆法-110耳及耳穴壓豆法-1國際標(biāo)準化耳穴圖譜10耳及耳穴壓豆法-1耳穴診治疾病的起源與發(fā)展耳穴所治療疾病范疇

治療的病種已達200多種，

不僅能治療功能性疾病，還能治療器質(zhì)性疾病，以及病毒，細菌，寄生蟲所至的疾病。防病，美容，保健，抗衰老，戒煙，解酒，戒毒等。全息耳醫(yī)學(xué)在治療疾病中不使用任何藥物，也無任何毒副作用，是真正達到綠色療法之目的醫(yī)學(xué)，它將為人類的健康做出重大貢獻。10耳及耳穴壓豆法-1為何小小耳朵可治全身的疾病呢理論基礎(chǔ)？整體觀念，辨證施護舉例，選瓜？10耳及耳穴壓豆法-1三、耳與人體的關(guān)系1.耳廓與臟腑關(guān)系：是機體體表與內(nèi)臟聯(lián)系的重要部位全息理論：①任何一個相對獨立的部分同整體都有對應(yīng)關(guān)系；②在結(jié)構(gòu)模式上整體相同，是整體的比例縮??；③兩個相鄰的相對獨立的部分之間存在著對稱關(guān)系中醫(yī)理論認為，人體是一個有機整體，內(nèi)在臟腑與體表的形體官竅之間是密切相關(guān)的，任何疾病都或多或少的具有整體性的變化。中醫(yī)對身體內(nèi)部疾患的診斷一貫是借助外部信息來推斷，故有“望而知之謂之神”之說。這種“司外而揣內(nèi)”“有諸內(nèi)必形于外”的法則正是全息理論在中醫(yī)望診中的應(yīng)用。10耳及耳穴壓豆法-11.耳廓與臟腑關(guān)系：子宮內(nèi)倒置的胎兒：與頭面相應(yīng)的穴位在耳垂，與上肢相應(yīng)的穴位在耳舟，與軀干和下肢相應(yīng)的穴位在對耳輪體部和對耳輪上下腳，與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在耳甲當(dāng)身體的某一局部發(fā)生病變時，在耳廓的相應(yīng)部位可以出現(xiàn)變色、變形、丘疹、血管變化、脫屑等色澤或形態(tài)改變的“陽性反應(yīng)物”。醫(yī)者可以用肉眼或借助放大鏡在自然光線下查找以助診斷10耳及耳穴壓豆法-110耳及耳穴壓豆法-1耳與人體的關(guān)系耳與經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系《靈樞》：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)……其別氣走于耳而為聽”，故曰耳為“宗脈之所聚”?！肿闳柦?jīng)都聯(lián)系耳部，陰經(jīng)則通過經(jīng)別合于陽經(jīng)而與耳廓相通，耳部與全身經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系是相當(dāng)密切的，

10耳及耳穴壓豆法-1耳與人體的關(guān)系3.耳廓上有豐富的神經(jīng)，血管，淋巴。

對各種內(nèi)臟和各種感覺機能的調(diào)節(jié)起到總要的作用。

1995年美國國際耳穴培訓(xùn)研究中心提出耳穴近腦學(xué)說，耳穴作用原理與中樞神經(jīng)，體液系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)，遺傳系統(tǒng)，病理形態(tài)系統(tǒng)有關(guān)，充實了耳穴診治疾病的原理。10耳及耳穴壓豆法-1二、耳廓的結(jié)構(gòu)

耳廓上3/4—4/5的基礎(chǔ)是彈性軟骨，下1/4—1/5部是含有脂肪與結(jié)締組織的耳垂。

一旦耳廓軟骨發(fā)生感染，耳廓便必須切除因此貼敷耳穴前應(yīng)注意嚴格消毒。耳豆注意衛(wèi)生，經(jīng)常更換。10耳及耳穴壓豆法-1(一)耳輪——耳郭外緣向前卷曲的部分。10耳及耳穴壓豆法-1(二)耳輪結(jié)節(jié)——耳輪外上方稍肥厚的結(jié)節(jié)狀突起，又稱達爾文結(jié)節(jié)。10耳及耳穴壓豆法-1(三)耳輪尾——耳輪下緣與耳垂交界處。10耳及耳穴壓豆法-1(四)耳輪腳——耳輪深入到耳甲腔的橫行突起。10耳及耳穴壓豆法-1(五)對耳輪——與耳輪相對的隆起處。10耳及耳穴壓豆法-1(六)對耳輪上腳——對耳輪向上的分支。10耳及耳穴壓豆法-1(七)對耳輪下腳——對耳輪向下的分支。10耳及耳穴壓豆法-1(八)三角窩——對耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹窩。10耳及耳穴壓豆法-1(九)耳舟——對耳輪與耳輪之間的凹溝。10耳及耳穴壓豆法-1(十)耳屏——耳郭前面的瓣狀突起，又稱耳珠。10耳及耳穴壓豆法-1(十一)對耳屏——耳垂上部與耳屏相對的隆起。10耳及耳穴壓豆法-1(十二)屏上切跡—耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。10耳及耳穴壓豆法-1(十三)屏間切跡——-耳屏與對耳屏之間的凹陷。10耳及耳穴壓豆法-1(十四)輪屏切跡—對耳屏與對耳輪之間的凹陷。10耳及耳穴壓豆法-1(十五)耳甲——是由對耳屏和弧形的對耳輪體部及對耳輪下腳下緣圍成凹窩。10耳及耳穴壓豆法-1(十六)耳甲艇——耳輪腳以上的耳甲部。10耳及耳穴壓豆法-1(十七)耳甲腔——耳輪腳以下的耳甲部。10耳及耳穴壓豆法-1(十八)耳垂一耳廓最下部無軟骨的皮垂。10耳及耳穴壓豆法-1

小小的耳廓布滿了密密麻麻的耳穴點，乍看起來耳穴是雜亂無章的，很難學(xué)習(xí)和記憶，而實際上耳穴在耳廓上的分布是有其規(guī)律的，它在耳前外側(cè)面的排列像一個在子宮內(nèi)倒置的胎兒，頭部朝下，臀部及下肢朝上，胸部及軀干在中間。耳穴的分布規(guī)律10耳及耳穴壓豆法-1倒置胎兒形

（頭部朝下，臀部朝上）1.與頭面對應(yīng)的穴位----耳垂2.與上肢對應(yīng)的穴位----耳舟

3.與軀干下肢對應(yīng)的穴位—對耳輪、對耳輪上、下腳

4.與內(nèi)臟對應(yīng)的穴位------耳甲

5.其中消化系統(tǒng)環(huán)繞耳輪腳順序排列6、耳甲艇：腹腔7、耳甲腔：胸腔8、耳輪腳：膈9、耳屏：鼻咽部10、屏間切跡：內(nèi)分泌11、耳背：相當(dāng)于背12、對耳輪：相當(dāng)于脊柱10耳及耳穴壓豆法-1耳輪1、直腸2、尿道3、外生殖器4、耳尖5、肝陽6、輪67、耳中8、肛門10耳及耳穴壓豆法-1直腸：屏上切跡處耳尖肝陽：耳輪結(jié)節(jié)耳中：耳輪腳中點10耳及耳穴壓豆法-1指腕肘肩鎖骨風(fēng)溪將耳舟分六份：相當(dāng)于人體上肢肩關(guān)節(jié)10耳及耳穴壓豆法-11、指2、風(fēng)溪3、腕4、肘5、肩6、鎖骨10耳及耳穴壓豆法-1對耳輪上腳相當(dāng)于人體下肢1、趾2、跟3、踝4、膝5、髖

對耳輪下腳相當(dāng)于人體臀部1、臀2、坐骨神經(jīng)3、交感10耳及耳穴壓豆法-11、趾2、跟4、膝3、踝5、髖1、臀2、坐骨神經(jīng)3、交感10耳及耳穴壓豆法-1臀坐骨神經(jīng)交感髖膝踝10耳及耳穴壓豆法-1臀交感10耳及耳穴壓豆法-1腹胸頸頸椎胸椎腰骶椎對耳輪相當(dāng)于人體脊柱部分10耳及耳穴壓豆法-1降壓點盆腔神門內(nèi)生殖器便秘點坐骨神經(jīng)交感10耳及耳穴壓豆法-1降壓點盆腔神門內(nèi)生殖器便秘點交感10耳及耳穴壓豆法-1耳屏1、外耳2、外鼻3、屏尖4、腎上腺

5、咽喉6、內(nèi)鼻

7、饑點8、渴點

9、心臟點咽喉內(nèi)鼻10耳及耳穴壓豆法-1屏尖腎上腺10耳及耳穴壓豆法-1外耳屏尖腎上腺外鼻饑點渴點心臟點10耳及耳穴壓豆法-1對屏尖緣中額枕顳皮質(zhì)下10耳及耳穴壓豆法-1胃小腸大腸膀胱腎肝胰膽10耳及耳穴壓豆法-1胃小腸大腸腎肝10耳及耳穴壓豆法-1耳甲腔1、口2、食道3、賁門4、脾5、心6、肺7、氣管8、三焦9、內(nèi)分泌10耳及耳穴壓豆法-1口食道賁門脾肺氣管內(nèi)分泌三焦10耳及耳穴壓豆法-1口脾肺內(nèi)分泌三焦10耳及耳穴壓豆法-1目1目2牙舌頜垂前眼內(nèi)耳面頰面頰扁桃體10耳及耳穴壓豆法-110耳及耳穴壓豆法-1三、常用耳穴commonly-usedearpoints10耳及耳穴壓豆法-11）耳中(別名：膈)[部位]

在耳輪腳處[主治]

呃逆、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、咯血、出血性疾病。1、耳輪穴位10耳及耳穴壓豆法-12）耳尖[部位]

在耳廓向前對折的上部尖端處。[主治]發(fā)熱、高血壓、眼病、肝陽上亢諸癥、風(fēng)熱咽痛。10耳及耳穴壓豆法-1風(fēng)溪[部位]在耳輪結(jié)節(jié)前方，指區(qū)與腕區(qū)之間，即耳舟1區(qū)、2區(qū)交界處。[主治]風(fēng)證（皮膚病、外感、眩暈等。）2、耳舟穴位10耳及耳穴壓豆法-13、對耳輪穴位[部位]

在對耳輪下腳末端與耳輪內(nèi)緣相交處[主治]

植物神經(jīng)功能失調(diào)引起的諸種病癥（失眠、多汗、內(nèi)臟器官神經(jīng)官能癥及性功能障礙等）；內(nèi)臟絞痛癥（心絞痛、腎絞痛、膽絞痛等）；無脈癥、脈管炎、肢端動脈痙攣等交感10耳及耳穴壓豆法-14、三角窩穴位[部位]在三角窩后

1／3的上部[主治]神志病、痛癥、炎癥、神經(jīng)痛、高血壓、過敏性疾病及戒斷綜合征。（鎮(zhèn)靜安神要穴）神門10耳及耳穴壓豆法-15、耳屏穴位[部位]耳屏游離緣下部尖端[主治]：不明原因引起的高熱、低熱，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腮腺炎，咳嗽，哮喘；過敏性皮膚??；高血壓、無脈癥、昏厥、脈管炎?！叭挂煌恕弊饔?，即抗過敏、抗風(fēng)濕、抗感染、退熱腎上腺（別名：下屏尖）10耳及耳穴壓豆法-16、對耳屏穴位4區(qū)8穴[部位]

：對耳屏內(nèi)側(cè)面。[主治]：大腦皮層興奮與抑制失調(diào)而引起的多種病癥，并有鎮(zhèn)靜安神、止痛、止嘔、固脫作用。皮質(zhì)下別名：腦10耳及耳穴壓豆法-17、耳甲穴位[部位]在耳輪腳消失處。[主治]胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、消化不良、惡心嘔吐、前額痛、牙痛、失眠。胃10耳及耳穴壓豆法-1腎[部位]在對耳輪下腳下方后部。[主治]腰痛、耳鳴、神經(jīng)衰弱、腎盂腎炎、遺尿、遺精、陽痿、早泄、哮喘、月經(jīng)不調(diào)。（強壯保健穴）10耳及耳穴壓豆法-1肝[部位]在耳甲艇的后下部。[主治]脅痛，眩暈，經(jīng)前期緊張癥，月經(jīng)不調(diào)，更年期綜合征，眼病等。10耳及耳穴壓豆法-1脾[部位]耳甲腔的后上部，耳輪腳延長線以下[主治]腹脹，腹泄，便秘，功能性子宮出血，水腫，痿證，失眠等。10耳及耳穴壓豆法-1心[部位]在耳甲腔正中凹陷處。[主治]心動過速、心律不齊、心絞痛、無脈癥、神經(jīng)衰弱、癔病、口舌生瘡。10耳及耳穴壓豆法-1肺[部位]在心、氣管周圍處[主治]咳喘，胸悶，咽痛，皮膚病，便秘，自汗盜汗，鼻疾等。10耳及耳穴壓豆法-1內(nèi)分泌[部位]在屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下部[主治]主治：內(nèi)分泌失調(diào)引起的各種病癥、生殖系統(tǒng)疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾?。▽ぢ檎?、濕疹、過敏性鼻炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）10耳及耳穴壓豆法-1三焦[定位]在外耳門后下方，肺與內(nèi)分泌區(qū)之間，即耳甲17區(qū)。[主治]便秘，皮膚病，水腫，耳鳴，耳聾，糖尿病。10耳及耳穴壓豆法-18、耳垂部穴位[部位]在耳垂正面中央部[主治]急性結(jié)膜炎、電光性眼炎、麥粒腫、近視。

眼10耳及耳穴壓豆法-1面頰[部位]耳垂五、六區(qū)之間的橢圓形區(qū)域[主治]面神經(jīng)炎、腮腺炎、三叉神經(jīng)痛、痤瘡、黃褐斑及面部美容。10耳及耳穴壓豆法-1扁桃體[部位]在耳垂正面下部[主治]急慢性扁桃體炎、咽喉炎、各種原因引起的發(fā)熱。10耳及耳穴壓豆法-19、耳背穴位[部位]在對耳輪溝和對耳輪上、下腳溝處。[主治]高血壓別名：降壓溝耳背溝10耳及耳穴壓豆法-1heartofposteriorsurfaceupperearrootgrooveofposteriorsurfacerootofearvaguslowerearrootliverspleenlungkidney10耳及耳穴壓豆法-1四、選穴原則1．按相應(yīng)部位選穴胃痛——取“胃”穴目病——取“眼”穴肩痹——取“肩關(guān)節(jié)”2．按中醫(yī)辨證選穴脫發(fā)——取“腎”穴皮膚病——取“肺”、“大腸”穴3.按經(jīng)絡(luò)辨證選穴牙痛——取“大腸”穴坐骨神經(jīng)痛——

取“膀胱”或“胰膽”穴10耳及耳穴壓豆法-14．按西醫(yī)學(xué)理論選穴炎性疾病——取“腎上腺”穴月經(jīng)不調(diào)——取“內(nèi)分泌”穴5．按臨床經(jīng)驗選穴如“神門”穴有較明顯的止痛鎮(zhèn)靜作用；“耳尖”穴對外感發(fā)熱血壓偏高有較好的退熱降壓效果。6、對疾病的耳穴治療，應(yīng)根據(jù)不同病癥的需要。先選定主穴，然后再定配穴。要提倡少而精，一般以2～5個穴位為宜。選穴原則10耳及耳穴壓豆法-1五、耳穴貼壓治療高血壓主穴：

降壓溝、耳尖、交感、神門、皮質(zhì)下、肝配穴：肝火亢盛：結(jié)節(jié)、角窩上。陰虛陽亢：腎、心。痰濕壅盛：脾、胃。陰陽兩虛：心、腎。10耳及耳穴壓豆法-1六、操作方法及注意事項1、詢問患者是否為耳穴壓豆的禁忌人群,

觀察皮膚的完整性禁忌人群：

心臟病患者，孕婦，耳炎患者，對膠布過敏者，耳朵有破損者等，均不能為其治療。

2、用酒精為患者的耳朵進行消毒，從里到外（用酒精消毒時，棉棒不宜太濕潤）10耳及耳穴壓豆法-13、詢問患者身體哪里不適，并找出相應(yīng)的穴位。方法：（1）直接觀察法：

脫屑？水泡？充血？硬結(jié)？疣贅？色素沉著等（2）壓痛點探查法

：當(dāng)身體患病時，往往在耳廓上出現(xiàn)壓痛點，而這些壓痛點，大多是壓豆刺激所應(yīng)選用的穴位。10耳及耳穴壓豆法-1探穴的注意點按壓尋找穴位時，以患者所能承受的力度為標(biāo)準，力度不宜過大或過??；不能大力拉扯患者的耳朵。10耳及耳穴壓豆法-1幾點說明1）每次以貼壓2～5穴為宜，每日按壓3-5次,每次按壓30~60下，隔1～3天換1次，兩組穴位交替貼壓。兩耳交替貼用。2）冬天3天左右，夏天1-2天，一般壓一側(cè)耳廓為宜，2天后改為另一側(cè)耳廓。3）當(dāng)其中一只耳朵無法再貼或者漲紅發(fā)熱可貼另一只耳朵，不宜兩只耳朵都貼。4）交代患者以自己能承受的疼痛程度，每天3～5次，每次1～2鐘，2——3日后便可取下。10耳及耳穴壓豆法-11、貼壓耳穴應(yīng)注意防水，以免脫落。2、如對膠布過敏者，可用粘合紙代替。3、耳廓皮膚有炎癥或凍傷者不宜采用。

4、對過度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱、孕婦按壓宜輕，急性疼痛性病