心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制考試資料（強(qiáng)化練習(xí)）

心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制考試資料（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選

急性腎衰竭的病因，正確的是（）A.急性腎衰竭在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生B.主要表現(xiàn)是血尿素氮升高和肌酐降低C.一般無(wú)少尿表現(xiàn)D.急性腎功能衰竭分腎前、腎性和腎（江南博哥）后性三種E.急性腎小管壞死是根本的原因正確答案：D2、單選

尿路感染的診斷，正確的是（）A.尿路感染肯定有尿路刺激征表現(xiàn)B.尿液中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)一次細(xì)菌即可確診尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征為突出表現(xiàn)D.上尿路感染不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)E.腎結(jié)核無(wú)膀胱刺激征正確答案：C3、單選

女性，68歲，糖尿病3年，頭昏乏力2個(gè)月，視力下降，眼科檢查發(fā)現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化，測(cè)血壓168／80mmHg，尿蛋白（++），最準(zhǔn)確的診斷是（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)，高危C.高血壓2級(jí)，極高危D.高血壓3級(jí)，高危E.高血壓3級(jí)，極高危正確答案：C4、單選?下圖提示心臟的病變?yōu)椋ǎ〢.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)正確答案：E5、單選

女性，23歲，生氣后突發(fā)呼吸困難，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.氣胸C.心源性哮喘D.肺梗死E.癔病正確答案：E6、單選?中年男性，醉酒后嘔吐、誤吸，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難，胸片提示雙肺毛玻璃樣改變，吸氧4L／min條件下，血?dú)夥治鰌H7．46，PaO252mmHg，PaCO228mmHg該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）A.急性肺損傷，Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒B.急性肺損傷，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒C.ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒D.ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒E.ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒正確答案：C7、單選

女性，30歲。體檢時(shí)測(cè)量血壓為150／100mmHg，為確診是否有高血壓，進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是（）A.同一日上下午測(cè)定血壓，每次測(cè)定2個(gè)測(cè)量值B.同一日上下午測(cè)定血壓，每次測(cè)定3個(gè)測(cè)量值C.非同日測(cè)定血壓2次D.非同日測(cè)定血壓1次E.非同日測(cè)定血壓5次正確答案：C8、單選

結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是（）A.再次感染后局部病變輕微B.結(jié)核菌首次侵入人體后可導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)C.初次感染可出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大和全身播散D.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫E.再感染和初次感染機(jī)體出現(xiàn)不同反應(yīng)正確答案：A9、單選

Ⅱ型呼吸衰竭的診斷，下列正確的是（）A.PaO265mmHg，PaCO252mmHgB.PaO262mmHg，PaCO250mmHgC.PaO252mmHg，PaCO259mmHgD.PaO255mmHg，PaCO230mmHgE.PaO264mmHg，PaCO252mmHg正確答案：C10、單選

女性，68歲，糖尿病3年，頭昏乏力2個(gè)月，視力下降，眼科檢查發(fā)現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化，測(cè)血壓168／80mmHg，尿蛋白（++），最準(zhǔn)確的診斷是（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)，高危C.高血壓2級(jí)，極高危D.高血壓3級(jí)，高危E.高血壓3級(jí)，極高危正確答案：C11、單選

風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的特征是（）A.心臟向左下擴(kuò)大極明顯B.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音C.周圍血管征D.F1int雜音E.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音伴第二心音減弱或消失正確答案：E12、單選

甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）A.高代謝綜合征B.緊張焦慮，手和眼瞼震顫C.心動(dòng)過(guò)速，心律失常D.便秘，排便次數(shù)減少E.可出現(xiàn)周期性癱瘓和肌無(wú)力正確答案：D13、單選

肺結(jié)核感染途徑中錯(cuò)誤的是（）A.結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳播B.通過(guò)皮膚、泌尿生殖道傳染途徑也很多見(jiàn)C.次要的傳染途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入機(jī)體D.大量毒力強(qiáng)的結(jié)核侵襲時(shí)易發(fā)病E.傳染源主要是排菌的結(jié)核患者正確答案：B14、單選

磚紅色凍膠樣痰常見(jiàn)于（）A.肺梗死B.克雷伯桿菌肺炎C.大葉性肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.百日咳正確答案：B15、單選

有關(guān)支氣管哮喘的描述，下列說(shuō)法最正確的是（）A.是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥B.氣道痙攣狹窄為不可逆C.病情多在下午發(fā)作D.癥狀主要是咳嗽和胸悶E.必須經(jīng)治療后才會(huì)緩解正確答案：A16、單選

直腸癌（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：C17、單選

有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的特點(diǎn)，不正確的是（）A.入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期B.入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎C.其實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性高D.無(wú)高危因素者常見(jiàn)病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等E.有高危因素者常見(jiàn)病原體有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等正確答案：C18、單選

中年男性，心悸、胸悶就診，查體心臟聽(tīng)診出現(xiàn)"大炮音"，最可能的診斷是（）A.擴(kuò)張型心肌病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E19、單選

金黃色葡萄球菌肺炎（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：B20、單選

左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是（）A.體循環(huán)淤血B.肺淤血C.腹水D.肺小動(dòng)脈壓力降低E.膈肌活動(dòng)障礙正確答案：B21、單選

青年患者，長(zhǎng)期上腹痛，解黑便伴嘔吐咖啡色液體，多見(jiàn)于（）A.膽囊炎B.直腸癌C.消化性潰瘍D.小腸腫瘤E.胃癌正確答案：C22、單選

男，24歲，淋雨后發(fā)熱，咳嗽，并咳鐵銹色痰，可能的病因?yàn)椋ǎ〢.胸膜炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺炎球菌性肺炎E.肺結(jié)核正確答案：D23、單選?男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg該患者血?dú)夂退釅A最適宜的診斷是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒B.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒D.Ⅱ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒E.Ⅱ型呼吸衰竭，代謝性堿中毒正確答案：B24、單選

女性，28歲，在工作中突然倒地，意識(shí)不清，四肢陣發(fā)性抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒最可能的病因是（）A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.腦血管意外E.癲癇大發(fā)作正確答案：E25、單選

主要為毛細(xì)血管壁缺陷的疾病是（）A.再生障礙性貧血B.白血病C.過(guò)敏性紫癜D.脾功能亢進(jìn)E.原發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：C26、單選

尿崩癥（）A.禁水加壓試驗(yàn)用于診斷B.OGTT用于診斷C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于診斷D.螺內(nèi)酯試驗(yàn)用于診斷E.ACTH興奮試驗(yàn)用于診斷正確答案：A27、單選

壞死性小腸炎（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：A28、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.傳導(dǎo)阻滯B.頻發(fā)房性期前收縮C.預(yù)激綜合征D.室早二聯(lián)律E.室性心動(dòng)過(guò)速正確答案：D29、單選

關(guān)于乙型腦炎的描述錯(cuò)誤的是（）A.經(jīng)蚊傳播的急性傳染病B.腦膜炎球菌和淋球菌是主要病原體C.蚊是其主要傳播媒介D.人群普遍易感E.接種疫苗后有持久免疫力正確答案：B30、單選

關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不正確的是（）A.尿蛋白大于3.5g／dB.血脂降低C.水腫D.血漿白蛋白低于30g／LE.可分為原發(fā)性及繼發(fā)性正確答案：B31、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是（）A.胸部CTB.支氣管鏡檢查C.心臟彩超D.心電圖E.動(dòng)態(tài)心電圖正確答案：B32、單選

男性，62歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓148／86mmHg，既往無(wú)高血壓病史，最適宜的醫(yī)囑是（）A.隔日再次測(cè)定血壓B.住院診治C.門診服用降壓藥D.清淡飲食E.加強(qiáng)體育鍛煉正確答案：A33、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.室性心動(dòng)過(guò)速C.傳導(dǎo)阻滯D.頻發(fā)室性期前收縮E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：B34、單選

男性45歲，心悸、胸痛、勞力性呼吸困難1個(gè)月，查體胸骨左緣粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)室間隔非對(duì)稱性肥厚，最可能的診斷是（）A.冠心病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.擴(kuò)張型心肌病正確答案：C35、單選

腸結(jié)核（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：E36、單選

女性，28歲，在工作中突然倒地，意識(shí)不清，四肢陣發(fā)性抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒最有確診價(jià)值的檢查是（）A.心電圖B.血糖和血生化測(cè)定C.腦部CTD.腦電圖檢查E.頸動(dòng)脈超聲多譜勒正確答案：D37、單選

腎結(jié)核（）A.尿糖（+++）B.無(wú)尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細(xì)胞（+++）正確答案：E38、單選

一個(gè)患者乙肝HBsAg陽(yáng)性，抗HBe陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，屬于（）A.沒(méi)有傳染性B.乙肝小三陽(yáng)C.乙肝大三陽(yáng)D.病毒急性感染E.乙肝慢性期正確答案：B39、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到該患者首先需要排除的疾病是（）A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.支氣管肺癌C.滲出性胸膜炎D.支氣管擴(kuò)張E.慢性支氣管炎正確答案：A40、單選

慢性腎小球腎炎（）A.尿糖（+++）B.無(wú)尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細(xì)胞（+++）正確答案：D41、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.傳導(dǎo)阻滯B.室性期前收縮C.預(yù)激綜合征D.頻發(fā)室性期前收縮E.竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案：E42、單選

傷寒的病原學(xué)、流行病學(xué)特點(diǎn)不正確的是（）A.傷寒桿菌屬于沙門菌屬B.病人與帶菌者均是傳染源C.水源污染是本病的重要傳播途徑D.人對(duì)本病普遍易感E.病后無(wú)持久免疫力正確答案：E43、單選

診斷COPD的必備條件是氣流的不完全可逆受限，其確定標(biāo)準(zhǔn)是（）A.FEV1<80％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<70％B.FEV1<70％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<60％C.FEV1<80％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<60％D.FEV1<70％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<80％E.FEV1<90％預(yù)計(jì)值，F(xiàn)EV1／FVC％<70％正確答案：A44、單選

COPD的主要病理改變正確的有（）A.早期氣道上皮壞死，潰瘍形成B.纖毛變性倒伏、變短、部分脫落C.緩解期上皮增生、修復(fù)，鱗狀化生D.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多，支氣管腺體增生肥大，分泌亢進(jìn)E.腺體肥厚，與支氣管壁的厚度比值常大于0.85正確答案：E45、單選

驚厥前伴劇烈頭痛，可見(jiàn)于（）A.癲癇大發(fā)作B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.重度失水D.腦出血E.腦梗死正確答案：B46、單選

關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的描述，不正確的是（）A.是甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多B.神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高C.Graves病是指多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.Graves病與自身免疫有關(guān)E.突眼是Graves病的表現(xiàn)之一正確答案：C47、單選

關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因，錯(cuò)誤的是（）A.病毒性肝炎B.肝硬化C.鉤端螺旋體病D.敗血癥E.陣發(fā)性血紅蛋白尿正確答案：E48、單選

青年女性，間斷發(fā)熱20天，體溫37．8～39．3℃，查體面部蝶形紅斑，肝脾大，此患者最可能的診斷為（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.傷寒C.急性腎盂腎炎D.瘧疾E.軍團(tuán)菌肺炎正確答案：A49、單選

不屬于腦變性疾病的是（）A.震顫性麻痹B.阿爾茨海默（Alzheimer）病C.腦梗死D.肌萎縮性側(cè)索硬化癥E.慢性進(jìn)行性舞蹈病正確答案：C50、單選

中年男性，心悸、胸悶就診，查體心臟聽(tīng)診出現(xiàn)"大炮音"，最可能的診斷是（）A.擴(kuò)張型心肌病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：E51、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.室性心動(dòng)過(guò)速C.傳導(dǎo)阻滯D.頻發(fā)室性期前收縮E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：B52、單選

夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于（）A.胸腔積液B.支氣管哮喘C.急性右心功能不全D.急性左心功能不全E.肺氣腫正確答案：D53、單選

腎結(jié)核（）A.尿糖（+++）B.無(wú)尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細(xì)胞（+++）正確答案：E54、單選

有關(guān)急性心梗的診斷，下列正確的是（）A.超急期就可在心電圖上發(fā)現(xiàn)寬而深的Q波B.面向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R波振幅的升高C.面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)弓背向上型的sT段壓低D.面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)發(fā)現(xiàn)T波直立E.胸痛伴新出現(xiàn)的左束支阻滯正確答案：E55、單選

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是（）A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣舒張期雜音B.心尖部有舒張期滾筒樣雜音C.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.心前區(qū)有開(kāi)放拍擊音正確答案：A56、單選

進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛，輾轉(zhuǎn)不安常見(jiàn)于（）A.胃穿孔B.膽石癥C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝膿腫正確答案：B57、單選

男，54歲，肝區(qū)疼痛3個(gè)月，查體肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面有大小不等結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊，有壓痛以下檢查中對(duì)確定該患者診斷最有價(jià)值的是（）A.肝炎抗原抗體檢查B.腹部超聲C.腹部平片D.肝功能E.乙肝兩對(duì)半正確答案：B58、單選

呼吸衰竭的病因，不正確的是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.彌漫性肺間質(zhì)纖維化C.腰椎畸形D.大量胸腔積液E.大葉性肺炎正確答案：C59、單選

尿崩癥（）A.禁水加壓試驗(yàn)用于診斷B.OGTT用于診斷C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于診斷D.螺內(nèi)酯試驗(yàn)用于診斷E.ACTH興奮試驗(yàn)用于診斷正確答案：A60、單選

以下病原體中導(dǎo)致的肺炎會(huì)引起肺組織的壞死性改變的是（）A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎支原體E.流感病毒正確答案：C61、單選

慢性支氣管炎的主要發(fā)病相關(guān)因素，不正確的有（）A.大氣污染B.吸煙C.支氣管哮喘D.職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)E.感染正確答案：C62、單選?體溫急劇上升，持續(xù)在39～40．5℃達(dá)2周，曾有輕度腹瀉，查體患者淡漠無(wú)語(yǔ)，脈搏88次／分，血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)8．8×109／L，嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)為零，此患者診斷優(yōu)先考慮的是（）A.敗血癥B.傷寒C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.大葉性肺炎E.瘧疾正確答案：B63、單選?青年男性，有吸毒史，發(fā)熱1周，體溫最高40．3℃，最低38．2℃，偶有咳嗽，少量痰中帶血。查體神志清楚，呼吸22次／分，血壓110／70mmHg，心率110次／分，肘靜脈處有多個(gè)針眼，上腹部輕壓痛。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)19．8×109／L，中性粒細(xì)胞92％，此患者最優(yōu)先進(jìn)行的診療措施是（）A.靜脈大劑量使用抗生素B.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診C.抽血做血培養(yǎng)D.到放射科胸腹部CT檢查E.抽血查肝腎功能正確答案：C64、單選

腎病綜合征的病理類型和臨床特征，不正確的是（）A.微小病變型。腎病90％對(duì)激素治療敏感B.系膜增生型腎小球腎炎對(duì)激素的治療反應(yīng)與病理改變無(wú)關(guān)C.系膜毛細(xì)血管性腎小球。腎炎進(jìn)展快，激素療效差D.膜型腎病進(jìn)展緩慢，預(yù)后好E.局灶性腎小球硬化青少年男性好發(fā)，大量蛋白尿常見(jiàn)正確答案：B65、單選

金黃色葡萄球菌（）A.引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的微生物B.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的微生物C.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的微生物D.引起肝炎最常見(jiàn)的微生物E.引起潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的微生物正確答案：A66、單選

Ⅰ型呼吸衰竭的診斷，下列正確的是（）A.PaO2>50mmHg，PaCO2<50mmHgB.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHgC.PaO2>55mmHg，PaCO2<30mmHgD.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHgE.PaO2<60mmHg，PaCO2<40mmHg正確答案：D67、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，X光片尚未拿到此類患者效果最差的治療方法是（）A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)切除D.動(dòng)脈栓塞化療E.肝移植正確答案：A68、單選

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒錯(cuò)誤的是（）A.常見(jiàn)原因有生產(chǎn)性中毒、使用性中毒和生活性中毒B.生活性中毒主要由于誤服、自服引起C.有機(jī)磷農(nóng)藥排泄較快，24小時(shí)內(nèi)由尿排泄D.主要作用是增強(qiáng)膽堿酯酶活性E.可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的表現(xiàn)正確答案：D69、單選

心絞痛的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)中不正確的是（）A.穩(wěn)定型心絞痛常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加時(shí)B.多數(shù)患者年齡在40歲以下C.情緒激動(dòng)和飽食為常見(jiàn)誘因D.主要發(fā)生部位在胸骨后部E.根本原因是冠狀動(dòng)脈固定性嚴(yán)重狹窄正確答案：B70、單選

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制與何因素有關(guān)（）A.感染因素肯定與發(fā)病有關(guān)B.具有遺傳易感性C.不存在免疫功能紊亂D.基本病理改變是骨膜炎E.血管炎僅發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)正確答案：B71、單選

右心衰竭引起呼吸困難的原因?yàn)椋ǎ〢.右心房壓力升高刺激化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞B.代謝產(chǎn)物減少刺激呼吸中樞C.淤血性肝腫大等使運(yùn)動(dòng)受限而減少肺交換面積D.腹腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞E.胸腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞正確答案：C72、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.預(yù)激綜合征B.左束支傳導(dǎo)阻滯C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案：D73、單選

患者，男性，42歲，間斷低熱、乏力3個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.4～38.1℃，自服感冒藥療效欠佳。1周來(lái)心悸伴氣短，呈進(jìn)行性加重，陣發(fā)性心前區(qū)不適，活動(dòng)明顯受限，夜間高枕臥位，小便量不多。查體：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。頸靜脈充盈，左下肺呼吸音低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。最可能的病因是（）A.真菌性B.結(jié)核性C.腫瘤性D.先天性E.病毒感染正確答案：B74、單選

克雷伯桿菌感染（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：C75、單選

男性45歲，心悸、胸痛、勞力性呼吸困難1個(gè)月，查體胸骨左緣粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)室間隔非對(duì)稱性肥厚，最可能的診斷是（）A.冠心病B.室間隔缺損C.肥厚型梗阻性心肌病D.風(fēng)心病E.擴(kuò)張型心肌病正確答案：C76、單選

上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因?yàn)椋ǎ〢.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.Mallory-weiss綜合征E.胃癌正確答案：B參考解析：上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考慮為肝硬化導(dǎo)致的食管、胃底靜脈曲張破裂出血。而Mallory-Weiss綜合征指食管賁門黏膜撕裂。77、單選

板狀腹見(jiàn)于（）A.肝硬化腹水B.急性胃穿孔致腹膜炎C.胰腺囊腫D.癌癥晚期惡病質(zhì)正確答案：B78、單選

急性腸炎（）A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：D79、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)正確答案：C80、單選

男性，65歲?；几哐獕?0余年，神志不清，左側(cè)肢體癱瘓2小時(shí)來(lái)院急診。檢查：血壓200／120mmHg。診斷為高血壓病合并腦血管意外。此時(shí)降壓治療應(yīng)將血壓降為（）A.160／100mmHgB.180／105mmHgC.130／90mmHgD.120／85mmHgE.170／105mmHg正確答案：A81、單選

關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不正確的是（）A.是一種非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎B.屬于自身免疫性疾病C.病情進(jìn)展呈慢性、侵襲性D.發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚E.是造成人類致殘的主要原因之一正確答案：A82、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.左心室肥大B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.室性期前收縮E.心房顫動(dòng)正確答案：B83、單選

男，54歲，肝區(qū)疼痛3個(gè)月，查體肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面有大小不等結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊，有壓痛此類患者效果最差的治療方法是（）A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)切除D.動(dòng)脈栓塞化療E.肝移植正確答案：A84、單選?下圖提示的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.傳導(dǎo)阻滯B.室性期前收縮C.預(yù)激綜合征D.頻發(fā)室性期前收縮E.竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案：E85、單選?男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年，復(fù)發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg該患者經(jīng)積極治療病情無(wú)明顯改善，則需要（）A.加大流量吸氧B.增加吸痰次數(shù)C.加大呼吸興奮劑D.靜脈滴注氨茶堿E.氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸正確答案：E86、單選?中年男性，醉酒后嘔吐、誤吸，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難，胸片提示雙肺毛玻璃樣改變，吸氧4L／min條件下，血?dú)夥治鰌H7．46，PaO252mmHg，PaCO228mmHg該患者的氧合指數(shù)（PaO2／FiO2）是（）A.100mmHgB.140mmHgC.180mmHgD.220mmHgE.240mmHg正確答案：B87、單選

尿路感染的治療，不正確的是（）A.注意休息，多飲水B.首選對(duì)革蘭陰性菌有效的抗菌素C.應(yīng)選擇腎毒性小的藥物D.不同類型的尿路感染治療時(shí)間不同E.治療一周后無(wú)效則及時(shí)調(diào)整藥物正確答案：E88、單選

呼吸有爛蘋果味最常見(jiàn)于（）A.乙醇中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.肝性腦病D.尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：E89、單選

女，25歲，咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣急1個(gè)月余，查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音，已拍胸片，