2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)試題附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、患者，女，30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天，色淡質(zhì)稀，面色萎黃，神疲肢倦，舌淡，苔白，脈沉弱。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.中極、血海B.然谷、太溪C.百會(huì)、脾俞D.血海、膈俞E.隱白、地機(jī)

2、患者，男性，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽(yáng)經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合D.循經(jīng)取穴E.手少陽(yáng)經(jīng)穴

3、牡丹皮的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

4、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡(luò)，應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

5、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是（）。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

6、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

7、患者，男性，28歲。1天前因飲食不潔，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內(nèi)關(guān)C.曲池、內(nèi)庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里

8、李某，女性，30歲，癥見入寐困難1個(gè)月，多夢(mèng)，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當(dāng)歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯

9、患兒，男性，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣

10、患兒，6歲。夢(mèng)中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選A.菟絲子散B.交泰丸合導(dǎo)赤散C.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸D.龍膽瀉肝湯E.牡蠣散

11、患者，女性，51歲。月經(jīng)不規(guī)律，精神委靡，頭暈耳鳴，腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)而遲。其治法是A.滋腎益陰B.滋陰潛陽(yáng)C.益腎清肝D.補(bǔ)腎扶陽(yáng)，益養(yǎng)沖任E.溫腎壯陽(yáng)，填精養(yǎng)血

12、患兒，1歲?？谇粌?nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，指紋紫。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.清熱瀉脾散C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.大黃黃連瀉心湯

13、治療心悸瘀阻心脈證，若胸痛甚，應(yīng)加用A.炙麻黃、補(bǔ)骨脂B.合歡皮、夜交藤C.乳香、沒藥D.瓜蔞、薤白E.煅龍骨、煅牡蠣

14、牡丹皮酒炒用A.散熱涼血B.清熱瀉火C.活血散瘀D.涼血解毒E.涼血止血

15、患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾.口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃。其證候是A.肺熱壅盛B.心火上炎C.風(fēng)熱乘脾D.肝膽火旺E.虛火上浮

16、患者，男性，47歲。下肢弛緩無(wú)力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽(yáng)明經(jīng)穴B.太陽(yáng)經(jīng)穴C.督脈經(jīng)穴D.少陽(yáng)經(jīng)穴E.厥陰經(jīng)穴

17、患者，女，40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是（）。A.胃腸脹氣B.腹腔積液C.巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤

18、治療心悸心陽(yáng)不振證，若心動(dòng)過(guò)緩，應(yīng)加用A.炙麻黃、補(bǔ)骨脂B.合歡皮、夜交藤C.乳香、沒藥D.瓜蔞、薤白E.煅龍骨、煅牡蠣

19、下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥A.月經(jīng)提前8天B.經(jīng)量或多或少C.經(jīng)色淡、質(zhì)稀D.心煩易怒E.口苦咽干

20、患者，男，70歲。排尿無(wú)力，甚則點(diǎn)滴不出，小腹脹滿，精神不振，面色白，少氣懶言，舌淡脈細(xì)緩。治療宜采用A.毫針深刺B.電針療法C.溫灸療法D.穴位注射E.叩刺療法

21、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無(wú)明顯腹痛。查體：體溫36.5℃，中度失水，血壓75／53mmHg，大便鏡檢：WBC0～1/HP，疑為霍亂。應(yīng)考慮做哪項(xiàng)檢查確診？（）A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

22、下列各項(xiàng)，不屬病因特殊之毒中臟腑失和的是A.蟲毒B.蛇毒C.凍傷D.瘋?cè)綞.疫毒

23、患兒，生后3天。癥見全身冰冷，全身肌膚板硬而腫，氣息微弱，僵臥少動(dòng)，哭聲低怯，吸吮困難，反應(yīng)極差，皮膚暗紅，少尿，面色蒼白，唇舌色淡，指紋淡紅不顯。其治法是A.益氣溫陽(yáng)，通經(jīng)活血B.溫陽(yáng)散寒，活血化瘀C.溫中健脾，活血通絡(luò)D.溫補(bǔ)脾腎，通經(jīng)活絡(luò)E.健脾益氣，補(bǔ)血通絡(luò)

24、下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重

25、王某，女性，30歲。5天來(lái)每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱，寒甚熱微，嘔吐腹瀉，嗜睡不語(yǔ)，神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是A.加味不換金正氣散B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.何人飲E.清瘴湯

26、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸

27、療胃痛脾胃虛寒證，應(yīng)首選A.小建中湯B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黃芪建中湯

28、大補(bǔ)元煎的組成是A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、炙甘草、遠(yuǎn)志、五味子B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當(dāng)歸C.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、當(dāng)歸D.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、白芍、當(dāng)歸E.人參、熟地黃、黃芪、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻、當(dāng)歸

29、尿頻脾腎氣虛證的治法是A.健脾益氣，溫腎固攝B.益肺健脾，固澀膀胱C.溫補(bǔ)脾腎，升提固攝D.滋陰補(bǔ)腎，固澀小便E.健脾補(bǔ)腎，通利膀胱

30、患兒，6歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多。低熱，口干，手足心熱，唇舌色淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.玉屏風(fēng)散合牡蠣散B.黃芪桂枝五物湯C.人參五味子湯D.生脈散E.瀉黃散

31、患者多食，大便日2～3次。查體：血壓140／60mmHg（18.62／7.98kPa）。雙眼突出，心律不齊，脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是（）。A.糖尿病合并缺血性心臟病B.風(fēng)心病伴心房纖顫C.高血壓性心臟病伴心房纖顫D.肺心病伴心房纖顫E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴心房纖顫

32、若痢疾初起，兼見表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，首選的方劑是A.芍藥湯B.白頭翁湯C.不換金正氣散D.《活人》敗毒散E.香連丸

33、膽道結(jié)石，常表現(xiàn)（）。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無(wú)規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛

34、患者，女，30歲。因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重。胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦。治療宜首選A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四神丸E.藿香正氣散

35、患兒，10個(gè)月。近半個(gè)月不思乳食，噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯。其診斷是A.厭食B.腹痛C.疳證D.積滯E.嘔吐

36、患兒，7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物，小者如粟米，大者如黃豆，狀如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血。其診斷是A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣

37、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長(zhǎng)，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實(shí)脾飲

38、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，應(yīng)首選的方劑是A.腸寧湯B.八珍湯C.小建中湯D.當(dāng)歸芍藥散E.人參養(yǎng)榮湯

39、20歲男性患者，發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛。此患者目前主要治療措施是（）。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療

40、善于治療呃逆的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脈D.攢竹E.志室

41、患者，男性，27歲。患梅毒疳瘡，色呈紫紅，四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫痃，質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾大，舌淡紫苔膩，脈滑。其證候是A.肝經(jīng)濕熱B.痰瘀互結(jié)C.脾虛濕蘊(yùn)D.氣血兩虛E.氣陰兩虛

42、患者有肝硬化史，因勞累病情復(fù)發(fā)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗(yàn)ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素30μmol/L，凝血酶原時(shí)間24秒，應(yīng)診斷為（）。A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化

43、患者，女性，27歲，已婚，停經(jīng)46天，妊娠試驗(yàn)(+)，惡心嘔吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，診為妊娠惡阻，其證候是A.痰滯B.胃虛C.肝熱D.肝胃不和E.以上均非

44、HIV造成機(jī)體免疫功能損害主要侵犯的細(xì)胞是A.CDT細(xì)胞B.CDT淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.漿細(xì)胞

45、病人自覺脘腹痞塞不通，脹滿難受而無(wú)塊狀物可觸及，應(yīng)診為A.癭瘤B.食積C.痞滿D.痞塊E.積聚

46、近年來(lái)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是A.卡那霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.喹諾酮類E.氨芐青霉素

47、患者，女性，25歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕?？稍\斷為A.月經(jīng)先后無(wú)定期B.崩漏C.月經(jīng)過(guò)多D.經(jīng)期延長(zhǎng)E.不孕癥

48、患兒，2歲。嘴痛2天，舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干，舌紅，苔薄黃，指紋紫。其證候是A.風(fēng)熱乘脾證B.心脾積熱證C.虛火上浮證D.心火上炎證E.心腎不交證

49、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應(yīng)首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風(fēng)散

50、患者，女，30歲。頭脹痛近2年，時(shí)作時(shí)止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療除取主穴外，還應(yīng)選用A.頭維、陰陵泉B.脾俞、足三里C.風(fēng)門、列缺D.太溪、太沖E.豐隆、中脘二、多選題

51、患兒，5歲。睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細(xì)無(wú)力。其治法是A.補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱B.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，固澀膀胱C.清心滋腎，安神固脬D.清熱利濕，瀉肝止遺E.滋陰補(bǔ)腎，固澀膀胱

52、下列各項(xiàng)，不屬風(fēng)疹發(fā)病特點(diǎn)的是A.一種急性出疹性傳染病B.多發(fā)于冬春二季C.多發(fā)于哺乳的嬰兒，不易流行D.淡紅色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴結(jié)增大

53、患者，男性，47歲。下肢弛緩無(wú)力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽(yáng)明經(jīng)穴B.太陽(yáng)經(jīng)穴C.督脈經(jīng)穴D.少陽(yáng)經(jīng)穴E.厥陰經(jīng)穴

54、患者胃脘疼痛，痛處拒按，饑時(shí)痛減，納后痛增，兼噯腐吞酸，矢氣后疼痛減輕，大便不爽，苔厚膩、脈滑。治療除取中脘、足三里主穴外，還宜選用A.胃俞、脾俞B.期門、陽(yáng)陵泉C.三陰交、膈俞D.梁門、天樞E.合谷、太沖

55、下列穴位的哪個(gè)治療作用為雙向性調(diào)整作用A.內(nèi)關(guān)治療心律失常B.合谷治療面癱C.百會(huì)治療失眠D.列缺治療頭痛E.曲池治療上肢疼痛

56、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是（）。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

57、臨床診斷病毒性肝炎，采用最可靠的依據(jù)是A.癥狀及體征B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果C.接觸史D.傳播途徑E.起病方式

58、患者，男，50歲。下肢弛緩無(wú)力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽(yáng)明經(jīng)穴B.太陽(yáng)經(jīng)穴C.少陽(yáng)經(jīng)穴D.督脈經(jīng)穴E.任脈經(jīng)穴

59、患者，女，45歲。7月發(fā)病，身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治宜選用A.藿香正氣散B.銀翹散C.川芎茶調(diào)散D.玉樞丹E.新加香薷飲

60、下列食物中含鐵量最低的是A.豆類B.蛋類C.動(dòng)物肝D.海帶E.奶類

61、患兒，1歲。口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，指紋紫。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.清熱瀉脾散C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.大黃黃連瀉心湯

62、患者，男性，28歲。1天前因飲食不潔，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內(nèi)關(guān)C.曲池、內(nèi)庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里

63、目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是A.過(guò)度勞累B.暴飲暴食C.細(xì)菌變異性D.痢疾桿菌對(duì)腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力E.發(fā)病季節(jié)

64、患兒，男性，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣

65、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸

66、患者，女，30歲。頭脹痛近2年，時(shí)作時(shí)止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療除取主穴外，還應(yīng)選用A.頭維、陰陵泉B.脾俞、足三里C.風(fēng)門、列缺D.太溪、太沖E.豐隆、中脘

67、諾氟沙星治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉

68、患者，男性，45歲。自覺心慌心煩，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選A.三陰交B.神門C.足三里D.太溪E.合谷

69、患者，男，17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體：輕度貧血貌，頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛，肝臟肋下2指。應(yīng)考慮診斷為A.敗血癥B.淋巴結(jié)結(jié)核C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎

70、小兒出齊20顆乳牙的時(shí)間是A.8～10個(gè)月B.11～12個(gè)月C.13～15個(gè)月D.16～19個(gè)月E.20～30個(gè)月

71、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡(luò)，應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

72、下列經(jīng)脈循行除哪項(xiàng)外，都經(jīng)過(guò)心A.手厥陰經(jīng)B.手少陽(yáng)經(jīng)C.手太陽(yáng)經(jīng)D.手陽(yáng)明經(jīng)E.足少陰經(jīng)

73、患者，女，43歲。眩暈2個(gè)月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時(shí)有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷B.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)C.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維D.百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷E.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

74、患者，男，32歲。突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來(lái)，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀

75、患者，女，36歲。心悸不寧反復(fù)發(fā)作，心煩少寐，頭暈?zāi)垦＃肿阈臒?，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.心血瘀阻B.痰火擾心C.陰虛火旺D.心陽(yáng)不振E.水飲凌心

76、患者，女，28歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎

77、脾經(jīng)的郄穴是A.外丘B(yǎng).梁丘C.中都D.地機(jī)E.金門

78、患者，45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛3周，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)痛甚，局部怕涼。本病屬于A.手太陽(yáng)經(jīng)筋病B.手少陽(yáng)經(jīng)筋病C.手太陰經(jīng)筋病D.手少陰經(jīng)筋病E.手陽(yáng)明經(jīng)筋病

79、患兒，6歲。夢(mèng)中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，五心煩熱，形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選A.菟絲子散B.交泰丸合導(dǎo)赤散C.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸D.龍膽瀉肝湯E.牡蠣散

80、患者，女，30歲。因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重。胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦。治療宜首選A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四神丸E.藿香正氣散

81、以小腹脹滿疼痛，小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是A.熱淋B.血淋C.石淋D.氣淋E.勞淋

82、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)，在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)1年后，該醫(yī)師受聘到另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。其改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的行為（）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)C.無(wú)須經(jīng)過(guò)準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)D.任何組織和個(gè)人無(wú)權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明，就不受限制

83、下列各項(xiàng)，不屬多發(fā)性抽搐癥診斷的是A.起病年齡在2～12歲，可有疾病后及情志失調(diào)的誘因或家族史B.有固定的肌肉快速收縮，無(wú)節(jié)律性，以固定方式出現(xiàn)，抽動(dòng)時(shí)伴不自主發(fā)聲C.抽動(dòng)不受意志控制，可暫時(shí)不發(fā)作D.病狀呈慢性過(guò)程，病程呈明顯波動(dòng)性E.腦電圖正常或非特異性異常，實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特殊異常，智力正常

84、患者，女，35歲。手術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)腹脹，乏力。手術(shù)時(shí)輸血800ml，實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U/L，甲肝抗體（-），HBsAg（-），抗-HBc(+)，抗-HBs(+)，抗-HCV(+)。應(yīng)考慮診斷為A.術(shù)后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.輸血后肝炎E.急性丙型肝炎，輸血所致

85、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

86、正常成人腋測(cè)法體溫應(yīng)是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃

87、肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪

88、患者，女，40歲。雙乳腫塊界限不清，經(jīng)前乳房月痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌質(zhì)淡紅，苔白，月細(xì)。治療應(yīng)首選A.左歸丸B.開郁散C.逍遙蔞貝散D.二仙湯合四物湯E.六味地黃湯

89、患者，男性，48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫，兩目腫脹不能開視，伴形寒發(fā)熱，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治療應(yīng)首選A.化斑解毒湯B.普濟(jì)消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.仙方活命飲

90、患者，男，35歲，現(xiàn)有尿道口紅腫，輕度刺痛排尿不適，一天后癥狀加劇，尿道口溢膿，逐漸出現(xiàn)粘稠膿性分泌物，其診斷是A.慢性尿路感染B.急性淋病C.慢性淋病D.尖銳濕疣E.前列腺炎

91、患兒，2歲。發(fā)熱，體溫38℃，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初現(xiàn)，疹色紅潤(rùn)，點(diǎn)粒稀疏，軀干為多，多為丘疹，少數(shù)皰疹，舌苔薄白，精神尚可。治法是A.疏風(fēng)宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱解毒C.辛涼解表透疹D.辛溫宣肺透疹E.清熱涼營(yíng)解毒

92、患者，女性，29歲。咽喉腫痛1天，咽干，口渴，便秘。治療應(yīng)首選A.少澤B.太溪C.少商D.少海E.太淵

93、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應(yīng)首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風(fēng)散

94、某醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應(yīng)聘到三級(jí)醫(yī)院從事臨床工作，同年12月擅自另行開設(shè)診所獨(dú)立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)B.個(gè)體行醫(yī)C.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)

95、患者，女，45歲。心悸，氣短1年，勞累后加重。查體：脈搏85次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱絕對(duì)不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)

96、股腫濕熱下注證選方()A.陽(yáng)和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減

97、患者，男，66歲。小便滴瀝不爽，排出無(wú)力，甚則點(diǎn)滴不通，精神疲憊，兼見面色白，腰膝酸軟，畏寒乏力，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)而弱。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.太溪、命門B.曲骨、委陽(yáng)C.太沖、大敦D.中極、膀胱俞E.血海、三陰交

98、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點(diǎn)是A.高熱寒戰(zhàn)B.惡寒發(fā)熱C.寒熱時(shí)作D.低熱不退E.午后潮熱

99、患者，男性，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發(fā)紺，皮溫增高，淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是A.脫疽B.血栓性淺靜脈炎C.血栓性深靜脈炎D.動(dòng)脈硬化閉塞癥E.糖尿病壞疽

100、患者咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿，叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的是（）。A.右側(cè)氣胸B.左側(cè)肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E.右側(cè)胸腔積液

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：患者為崩漏虛證之脾虛，除主穴氣海、三陰交、腎俞、足三里外，應(yīng)配取百會(huì)、脾俞。

2、答案：C本題解析：臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和辨證對(duì)癥取穴。又痛尋阿是穴?；颊邽榧绮刻弁磩t分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合為最好的治療方法。

3、答案：B本題解析：考點(diǎn)：1.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營(yíng)血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營(yíng)，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營(yíng)血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。3.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

4、答案：E本題解析：癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪；納減，脘痞，舌紅少苔者，可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當(dāng)改用知柏地黃丸，佐以潛陽(yáng)息風(fēng)之品；脾腎陽(yáng)虛者，用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴氣血不足，加熟地、黨參、黃芪；氣虛血瘀為主者，宜補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減；氣滯血瘀為主者，宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏仁、膽南星；病久入絡(luò)者，加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。

5、答案：B本題解析：慢性腎小球腎炎腎病型又稱尿蛋白型，主要表現(xiàn)為尿蛋白（＋）～（＋＋＋），離心尿紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍視野和管型尿等。

6、答案：C本題解析：2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長(zhǎng)，病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型：以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和（或）出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬化和彌漫性增殖為多見，或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型：(+～+++)，離心尿紅細(xì)胞>10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球腎炎為多見。故1題選擇C，2題選擇B。

7、答案：C本題解析：本病屬濕熱痢。治療時(shí)，當(dāng)配以曲池和內(nèi)庭。曲池屬陽(yáng)明大腸經(jīng)之合穴，可清利大腸之熱，以止痢，內(nèi)庭為陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴，瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項(xiàng)中如中脘、脾俞、足三里都偏重調(diào)理脾胃，瀉熱之力較弱。

8、答案：E本題解析：患者肝火旺盛，則急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，火旺上擾于心，而發(fā)不寐，故治法以疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神為主，方選龍膽瀉肝湯加減。

9、答案：A本題解析：本病屬于小兒疳積，首選穴位為四縫，四縫為奇穴，是治療疳積的經(jīng)驗(yàn)效穴，其余諸穴無(wú)此神效。

10、答案：B本題解析：患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，五心煩熱，舌紅，苔少津，脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎，安神同脬，方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

11、答案：E本題解析：月經(jīng)先后不定期之腎虛證：經(jīng)行或先或后，量少色淡質(zhì)稀；面色晦暗，頭暈耳鳴，腰酸如折，或小腹空墜，夜尿頻數(shù)；舌淡苔薄，脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽(yáng)，填精養(yǎng)血。

12、答案：A本題解析：據(jù)患兒口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，應(yīng)診為鵝口瘡虛火上浮證，治宜滋陰降火，方選知柏地黃丸。

13、答案：C本題解析：心悸瘀阻心脈證，胸痛甚，加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。若心陽(yáng)不振，以致心動(dòng)過(guò)緩者，酌加炙麻黃、補(bǔ)骨脂，重用桂枝以溫通心陽(yáng)。

14、答案：C本題解析：考點(diǎn)：4.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營(yíng)血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營(yíng)，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。5.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營(yíng)血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。6.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

15、答案：C本題解析：患兒口腔舌面滿布潰瘍，診為口瘡；口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，提示為風(fēng)熱乘脾證?？诏彿譃樾幕鹕涎?、風(fēng)熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍，煩躁不安，小便短赤，大便一般正常，舌紅尖赤；風(fēng)熱乘脾證口腔潰瘍較多，或滿口糜爛，口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，脈浮數(shù)；虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡，反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，神疲顴紅，脈細(xì)數(shù)。

16、答案：A本題解析：經(jīng)診斷此患者為痿證，治療以祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈為主，以手足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主，因陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，取手足陽(yáng)明經(jīng)，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，夾脊為督脈之旁絡(luò)，可調(diào)臟腑陰陽(yáng)，行氣血，其余選項(xiàng)作用次之。

17、答案：B本題解析：當(dāng)腹腔內(nèi)大量積液時(shí)，在仰臥位時(shí)腹部外形呈寬而扁狀，稱為蛙腹。腹水患者改變體位時(shí)位于下側(cè)的腹部明顯膨出。常見于肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等。

18、答案：A本題解析：心悸瘀阻心脈證，胸痛甚，加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。若心陽(yáng)不振，以致心動(dòng)過(guò)緩者，酌加炙麻黃、補(bǔ)骨脂，重用桂枝以溫通心陽(yáng)。

19、答案：C本題解析：月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥為經(jīng)期提前，血量或多或少，色紫紅，質(zhì)稠，或有乳房脹痛，胸脅滿悶，少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。

20、答案：C本題解析：患者年老體虛，其證為陽(yáng)氣虧虛，膀胱氣化不利所致，治應(yīng)益氣溫陽(yáng)，宜采用溫灸療法，該療法具有溫通經(jīng)脈，回陽(yáng)救逆及防病保健等功效，陽(yáng)虛體弱者尤為適宜。毫針深刺、放血療法、電針療法及叩刺療法等治療方法刺激性較強(qiáng)，多適用于身強(qiáng)體壯及實(shí)證患者。

21、答案：E本題解析：糞便細(xì)菌培養(yǎng)是診斷消化道細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)，霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

22、答案：C本題解析：特殊之毒包括蟲毒、蛇毒、瘋?cè)?、漆毒、藥毒、食物毒和疫毒、無(wú)名毒。

23、答案：A本題解析：據(jù)患兒生后3天，全身冰冷，全身肌膚板硬而腫，考慮診斷為新生兒硬腫癥。據(jù)僵臥少動(dòng)，哭聲低怯，吸吮困難，皮膚暗紅，指紋淡紅不顯等癥辨證為陽(yáng)氣虛衰證。治宜益氣溫陽(yáng)，通經(jīng)活血，方選參附湯。

24、答案：B本題解析：喘證有虛實(shí)之分，實(shí)喘病程短、急，癥見呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇B。虛喘病程長(zhǎng)，易反復(fù)，癥見呼吸淺快難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、D、E。

25、答案：A本題解析：冷瘴證候主癥：寒甚熱微，或但寒不熱，或嘔吐腹瀉，甚則嗜睡不語(yǔ)，神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。證機(jī)概要：瘴毒內(nèi)盛，濕濁蒙蔽心竅。治法：解毒除瘴，芳化濕濁。代表方：加味不換金正氣散。

26、答案：C本題解析：血瘀阻導(dǎo)致的胸痹應(yīng)活血化瘀，通脈止痛，故用血府逐瘀湯。生脈飲用于胸痹氣陰麗虛，瓜萎薤白白酒湯用于胸痹寒凝心脈，瓜蔞薤白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證，蘇合香丸用于胸痹寒凝重證伴四肢不溫者。

27、答案：E本題解析：本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當(dāng)溫中健脾，和胃止痛，予黃芪湯建中湯加減。

28、答案：B本題解析：大補(bǔ)元煎組成：人參、山藥、熟地黃、杜仲、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子、甘草。

29、答案：C本題解析：治療尿頻脾腎氣虛證，治法以溫補(bǔ)脾腎，升提固攝，方選縮泉丸加減。

30、答案：D本題解析：汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下，正常環(huán)境中，全身或局部出汗過(guò)多甚則大汗淋漓的一種病證，多見于5歲以內(nèi)的小兒。題中汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，以汗出為主，即可診斷為汗證?！靶臒┥倜拢蜔?，口干，手足心熱”為陰虛之象，“舌色淡，脈細(xì)弱”表明兼有氣虛，當(dāng)為氣陰兩虛證，治宜益氣養(yǎng)陰，方選生脈散。

31、答案：E本題解析：根據(jù)患者多食和雙眼突出的特征性表現(xiàn)，可初步斷定為甲狀腺功能亢進(jìn)；心律不齊、脈搏短絀考慮是心房顫動(dòng)。

32、答案：D本題解析：若痢疾初起，兼見表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，可依喻嘉言逆流挽舟之法，選用《活人》敗毒散，既解表證，又和中舉陷，乘病勢(shì)尚淺，合力從半表半里之際領(lǐng)邪外出。

33、答案：C本題解析：由于結(jié)石在膽道內(nèi)的移動(dòng)使膽囊或膽總管平滑肌擴(kuò)張及痙攣而產(chǎn)生膽絞痛，一般在中上腹或右上腹持續(xù)加重。

34、答案：C本題解析：患者因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重，提示病屬泄瀉；胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦，提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證，治法：抑肝扶脾。代表方：痛瀉要方加減。

35、答案：D本題解析：患兒除不思乳食外，還伴有噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯等乳食停聚，積而不消，氣滯不行之證，所以診斷為積滯。

36、答案：B本題解析：狀如花蕊，表面蓬松枯槁，此為尋常疣的典型表現(xiàn)。

37、答案：B本題解析：水腫之水濕浸漬證證候主癥：起病緩慢，病程較長(zhǎng)，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。治法：運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

38、答案：A本題解析：治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，治法以養(yǎng)血益氣，方選腸寧湯。

39、答案：B本題解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對(duì)癥治療及支持治療為主，癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療，但急性丙肝例外。

40、答案：D本題解析：攢竹主治：①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼動(dòng)、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。大杼主治：①咳嗽，發(fā)熱；②項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。膏肓主治：①咳嗽、氣喘、盜汗、肺癆等肺系虛損病證；②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛勞諸證；③肩胛痛。申脈主治：①頭痛，眩暈；②癲狂癇、失眠等神志病證；③腰腿酸痛。志室主治：①遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證；②小便不利，水腫；③腰脊強(qiáng)痛。

41、答案：B本題解析：患者梅毒疳瘡，色呈紫紅四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫痃，質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾大，辨證為痰瘀互結(jié)，治法以祛瘀解毒，化痰散結(jié)，方選二陳湯合消疬丸加減。

42、答案：D本題解析：患者有肝臟疾病史，現(xiàn)有肝功能異常癥狀，血清白蛋白下降，膽紅素升高及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的重癥表現(xiàn)，且沒有在短時(shí)間內(nèi)（急性重型肝炎為2周內(nèi)，亞急性重型肝炎為15天～26周內(nèi)）出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病，故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

43、答案：E本題解析：本病多發(fā)生于妊娠早期，一般妊娠3個(gè)月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱；②肝胃不和；③胃陰不足?；颊邜盒膰I吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，屬脾胃虛弱之證，胃為六腑，多見實(shí)證，故可排除B

44、答案：A本題解析：CD淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下，細(xì)胞功能受損和大量破壞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。雖然同時(shí)還侵犯其他類型免疫細(xì)胞：?jiǎn)魏送淌杉?xì)胞、B淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞損傷及HIV感染后的免疫應(yīng)答異常。最主要的還是CDT淋巴細(xì)胞，故選擇A。

45、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

46、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

47、答案：B本題解析：患者月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈當(dāng)是一個(gè)先后無(wú)定期的病人，B多出血不止，C無(wú)周期改變，D是經(jīng)期長(zhǎng)而周期無(wú)變化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。

48、答案：D本題解析：心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，指紋紫，脈細(xì)數(shù)。

49、答案：A本題解析：肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心陽(yáng)虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復(fù)期肺陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。

50、答案：D本題解析：患者頭脹痛，時(shí)作時(shí)止，辨證為頭痛。目眩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，提示為肝陽(yáng)上亢頭痛。頭痛應(yīng)取主穴百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、阿是穴。肝陽(yáng)上亢者，加太沖、太溪。

51、答案：C本題解析：根據(jù)睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，可診斷為遺尿。面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細(xì)無(wú)力，是腎氣不足的表現(xiàn)。故可診斷為遺尿腎氣不足證。治宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)，固澀膀胱。代表方劑為菟絲子散。

52、答案：C本題解析：風(fēng)疹以1～5歲或以下的小兒多見。

53、答案：A本題解析：經(jīng)診斷此患者為痿證，治療以祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈為主，以手足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主，因陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，取手足陽(yáng)明經(jīng)，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，夾脊為督脈之旁絡(luò)，可調(diào)臟腑陰陽(yáng)，行氣血，其余選項(xiàng)作用次之。

54、答案：D本題解析：從患者的癥狀可診斷為胃痛（飲食停滯型），治療應(yīng)消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治胃腸病癥。天樞為大腸募穴，可調(diào)理腸胃氣機(jī)；梁門可消食導(dǎo)滯。

55、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

56、答案：C本題解析：慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長(zhǎng)，病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)性中度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和（或）出血。

57、答案：B本題解析：病原學(xué)及肝功能檢查是臨床上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

58、答案：A本題解析：該患者診為痿證?！端貑?wèn)·痿論》指出“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”，陽(yáng)明經(jīng)多血多氣，主潤(rùn)宗筋，故取上、下肢陽(yáng)明經(jīng)穴，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血。

59、答案：E本題解析：夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多夾濕。暑濕傷表，表衛(wèi)不和，則發(fā)熱惡風(fēng)汗出；暑濕阻滯，氣機(jī)不展，故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔；暑濕犯肺，肺氣不清，故鼻塞流濁涕，咳嗽痰黏；舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒，治宜清暑祛濕解表，方選新加香薷飲。

60、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

61、答案：A本題解析：據(jù)患兒口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，應(yīng)診為鵝口瘡虛火上浮證，治宜滋陰降火，方選知柏地黃丸。

62、答案：C本題解析：本病屬濕熱痢。治療時(shí)，當(dāng)配以曲池和內(nèi)庭。曲池屬陽(yáng)明大腸經(jīng)之合穴，可清利大腸之熱，以止痢，內(nèi)庭為陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴，瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項(xiàng)中如中脘、脾俞、足三里都偏重調(diào)理脾胃，瀉熱之力較弱。

63、答案：D本題解析：目前認(rèn)為志賀菌致病必須具備3個(gè)條件：一是具有介導(dǎo)細(xì)菌吸附的光滑性脂多糖0抗原：二是具侵襲上皮細(xì)胞并在其中繁殖的能力；三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項(xiàng)符合其中的第二個(gè)必須條件，其他選項(xiàng)均不符合這3個(gè)必須條件中的一項(xiàng)故本題選擇D。

64、答案：A本題解析：本病屬于小兒疳積，首選穴位為四縫，四縫為奇穴，是治療疳積的經(jīng)驗(yàn)效穴，其余諸穴無(wú)此神效。

65、答案：C本題解析：血瘀阻導(dǎo)致的胸痹應(yīng)活血化瘀，通脈止痛，故用血府逐瘀湯。生脈飲用于胸痹氣陰麗虛，瓜萎薤白白酒湯用于胸痹寒凝心脈，瓜蔞薤白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證，蘇合香丸用于胸痹寒凝重證伴四肢不溫者。

66、答案：D本題解析：患者頭脹痛，時(shí)作時(shí)止，辨證為頭痛。目眩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，提示為肝陽(yáng)上亢頭痛。頭痛應(yīng)取主穴百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、阿是穴。肝陽(yáng)上亢者，加太沖、太溪。

67、答案：A本題解析：1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G，大劑量，20萬(wàn)～40萬(wàn)U／(kg．d)，5～7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。

68、答案：B本題解析：本證為不寐，治療時(shí)以寧心安神為主，不寐的病位在心，故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴寧心安神，其余穴皆為配穴。

69、答案：D本題解析：胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。

70、答案：E本題解析：小兒在生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出，6歲左右萌出第1顆恒牙。乳牙在2～2.5歲出齊。

71、答案：E本題解析：癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪；納減，脘痞，舌紅少苔者，可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當(dāng)改用知柏地黃丸，佐以潛陽(yáng)息風(fēng)之品；脾腎陽(yáng)虛者，用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴氣血不足，加熟地、黨參、黃芪；氣虛血瘀為主者，宜補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減；氣滯血瘀為主者，宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏仁、膽南星；病久入絡(luò)者，加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。

72、答案：D本題解析：手厥陰心經(jīng)起于心中；手少陽(yáng)三焦經(jīng)經(jīng)脈散絡(luò)于心包；手太陽(yáng)小腸經(jīng)交會(huì)于大椎，向下進(jìn)入缺盆部，聯(lián)絡(luò)心臟；足少陰腎經(jīng)其支脈從肺出來(lái)絡(luò)心，注入胸中。故A、B、C、E項(xiàng)均排除，只有手陽(yáng)明大腸經(jīng)未經(jīng)過(guò)心。故選擇D。

73、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

74、答案：D本題解析：據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，提示病屬黃疸；右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來(lái)，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)，提示有郁熱，且有化濕。濕熱蘊(yùn)蒸，膽汁外溢肌膚，因熱為陽(yáng)邪，故黃色鮮明。小便黃赤，是濕熱之邪方盛，熱耗津液，膀胱為邪熱所擾，氣化不利。陽(yáng)明熱盛則大便秘結(jié)，濕熱蘊(yùn)結(jié)，肝膽熱盛，則苔黃膩，脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽腑郁熱證。治法：疏肝泄熱，利膽退黃。代表方：大柴胡湯加減。

75、答案：C本題解析：心悸不寧反復(fù)發(fā)作，提示病屬心悸；心煩少寐，頭暈日眩，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，是典型的陰虛火旺癥狀。由此可辨證其證候是陰虛火旺證。

76、答案：D本題解析：胃痛時(shí)作提示病屬胃痛；喜溫喜按，空腹痛甚，提示有虛寒證。得食痛減，納差，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱，即可辨證為脾胃虛寒證。治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃芪建中湯加減。

77、答案：D本題解析：外丘是膽經(jīng)的郄穴，梁丘是胃經(jīng)的郄穴，中都是肝經(jīng)的郄穴，地機(jī)是脾經(jīng)的郄穴，金門是膀胱經(jīng)的郄穴。

78、答案：E本題解析：肘勞，病位在肘部手三陽(yáng)經(jīng)筋。根據(jù)“肘關(guān)節(jié)外上方疼痛”，再結(jié)合手陽(yáng)明經(jīng)在上肢的循行分布，可具體判斷為手陽(yáng)明經(jīng)筋病。

79、答案：B本題解析：患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾，白天多動(dòng)少靜，難以自制，五心煩熱，舌紅，苔少津，脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎，安神同脬，方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

80、答案：C本題解析：患者因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重，提示病屬泄瀉；胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦，提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證，治法：抑肝扶脾。代表方：痛瀉要方加減。

81、答案：D本題解析：氣淋以小腹脹滿疼痛為特點(diǎn)。故選擇D。其余見細(xì)目一之題的解析。

82、答案：B本題解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，改變執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。

83、答案：C本題解析：其診斷要點(diǎn)為：①在2～15歲發(fā)病。②多發(fā)性、快速、刻板的不自主運(yùn)動(dòng)及言語(yǔ)性抽搐。③病程中癥狀波動(dòng)，反復(fù)緩解與惡化。④癥狀可被意志減輕或完全控制，但大多數(shù)僅為短暫控制，此后癥狀反因精神緊張而加重。⑤實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)特殊異常。

84、答案：E本題解析：該中年女性患者2個(gè)月前手術(shù)