2024年全國(guó)檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試黑金試題（附答案）

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)檢驗(yàn)類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、補(bǔ)體C8屬于哪種球蛋白A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.δ球蛋白E.ε球蛋白

2、關(guān)于自身免疫與自身免疫病的關(guān)系敘述正確的是（）。A.一定程度的自身免疫是生理功能的需要B.白身免疫一定導(dǎo)致自身免疫病C.自身免疫與自身免疫病無關(guān)D.自身免投病并不包含自身免疫的發(fā)生過程E.自身免疫與自身免疫病一定是免疫反應(yīng)過高所致

3、下列哪項(xiàng)不是B細(xì)胞的免疫標(biāo)志？（）A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD22

4、符合急性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象的是A.骨髓增生活躍，少數(shù)病例增生減低B.原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，＞30%C.紅細(xì)胞系統(tǒng)受抑制最為顯著D.易見小巨核細(xì)胞和大血小板E.退化細(xì)胞較少見

5、血清白蛋白測(cè)定多采用的方法是（）A.溴甲酚綠法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.考馬斯亮藍(lán)去E.麗春紅S法

6、為提高陽(yáng)性檢出率，傷寒患者應(yīng)在發(fā)病第幾周采集血液A.第1周B.第3周C.第6周D.第9周E.第10周

7、關(guān)于前列腺液錯(cuò)誤的說法是（）A.卵磷脂小體在炎癥時(shí)減少或消失B.前列腺顆粒細(xì)胞是巨噬細(xì)胞吞噬了大量脂滴C.標(biāo)本中可偶見紅細(xì)胞D.標(biāo)本中可見精子E.鏡檢見到畸形的異常細(xì)胞，應(yīng)作巴氏或HE染色，有助于前列腺腫瘤和前列腺炎的鑒別

8、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期起病緩慢，最突出的體征是A.乏力、盜汗、消瘦及低熱B.肝、脾大C.胸骨壓痛D.貧血E.黃疸

9、帶電化合物的分子大小和形狀以及帶凈電荷的多少等性質(zhì)可影響遷移率，但帶凈電荷多少是取決于A.電泳時(shí)緩沖液的離子強(qiáng)度B.電泳時(shí)緩沖液的pHC.電泳時(shí)通電時(shí)間的長(zhǎng)短D.電泳時(shí)的電場(chǎng)強(qiáng)度E.以上都不是

10、患者女，28歲。白血病化療后，病情緩解。近日來發(fā)熱，喉嚨疼痛入院。查體：T39.5℃，咽部紅腫充血。實(shí)驗(yàn)室檢查：取喉部分泌物涂片可見真菌孢子及菌絲。該患者最可能感染的真菌是（）。A.白假絲酵母菌B.黃曲霉菌C.皮膚癬菌D.組織胞漿菌E.卡氏肺孢菌

11、呈現(xiàn)橘紅色熒光的是A.藻紅蛋白B.四甲基異硫氰酸羅丹明C.四乙基羅丹明D.異硫氰酸熒光素E.亮綠

12、測(cè)定戊肝IgM的常用方法是（）。A.雙抗體夾心法B.雙抗原夾心法C.競(jìng)爭(zhēng)法D.間接法E.捕獲法

13、血清中HBVDNA聚合酶的存在，表明HBV的感染處于下列哪一時(shí)期A.病毒血癥期B.病毒血癥前期C.病毒血癥后期D.病毒血消退期E.病毒活動(dòng)復(fù)制期

14、患者因急性腎功能衰竭入院，醫(yī)生為其采血化驗(yàn)做離子檢查患者的鉀離子和鈉離子可能的變化應(yīng)該是A.高鈉B.低鈉C.鉀正常D.鈉正常E.均無變化

15、正常精液液化時(shí)間不超過A.40minB.60minC.20minD.30minE.50min

16、患者男，21歲，牙齦出血10余天，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞2.8×109/L，血小板27×109/L，骨髓檢查顯示增生明顯活躍，原始細(xì)胞占32%，早幼粒細(xì)胞占18%，最可能的診斷是（）。A.骨髓增生異常綜合征B.慢性白血病C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.類白血病

17、檢查抗核抗體最常用的方法是A.ELISAB.放射免疫C.間接免疫熒光D.EIAE.免疫電泳

18、自河水、池塘水等外環(huán)境水中采水樣進(jìn)行霍亂弧菌分離時(shí)，一般采集A.各層水均可B.一市尺以內(nèi)的表層水C.中層水D.近底部的水E.底部淤泥

19、Finder島斑點(diǎn)熱是由下列哪一種立克次體引起的A.澳大利亞立克次體B.戰(zhàn)壕熱立克次體C.小蛛立克次體D.普氏立克次體E.R.honer立克次體

20、下列HLA座位對(duì)器官移植排斥反應(yīng)影響最大的是（）。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DE.HLA-DR

21、與自身免疫性疾病發(fā)病無關(guān)的因素是A.遺傳因素B.機(jī)體免疫功能異常C.服用某些藥物引起的自身組織抗原的改變D.隱蔽抗原的釋放E.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)

22、蛋白尿指尿蛋白定量超過A.10mg/24hB.20mg/24hC.50mg/24hD.100mg/24hE.150mg/24h

23、制備人血清蛋白與福氏完全佐劑的乳化抗原時(shí)，兩者比例最好為A.2：1B.1：1C.5：1D.3：1E.4：1

24、下列哪組疾病，出血時(shí)間測(cè)定正常A.特發(fā)性和繼發(fā)性血小板減少性紫癜B.血友病，缺鐵性貧血C.血小板無力癥，血小板功能障礙D.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，血管性血友病E.以上都不是

25、患者，男，8歲，血尿、少尿1周，伴有眼瞼浮腫、乏力、腰酸。血壓187／105mmHg。既往無腎臟疾病史。A.1000mlB.100mlC.2000mlD.2500mlE.400ml

26、患者，女，42歲，因SLE并發(fā)腎功能衰竭而入院治療，采用激素沖擊療法，連續(xù)應(yīng)用激素1周。該患者的腎衰有所緩解，但卻出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘等呼吸系統(tǒng)癥狀，聽診肺部有啰音若該患者咳痰為鐵銹色，可能感染的細(xì)菌是A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.肺炎克雷伯菌

27、正常前列腺液外觀為A.黃色水樣透明液體B.豆腐渣樣分泌物C.乳白色稀薄液體D.黃色混濁黏稠分泌物E.紅色血性液體

28、參與炎癥反應(yīng)最重要的細(xì)胞因子是A.EPOB.IL-3C.IFND.IL-4E.IL-1

29、Ⅰ型高脂蛋白血癥時(shí)，電泳圖譜的特點(diǎn)是A.深β帶B.原點(diǎn)深染C.寬β帶D.深淺β帶E.原點(diǎn)及前β帶深染

30、臨床上測(cè)定血清總蛋白首選的常規(guī)方法是（）A.酶試劑法B.雙縮脲法C.磺柳酸法D.凱氏定氮法E.紫外分光光度法

31、糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類非酶促結(jié)合而成，一般可反映多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)的血糖平均水平A.1～2小時(shí)B.1～2天C.1～2星期D.1～2個(gè)月E.1～2年

32、心肌細(xì)胞內(nèi)肌鈣蛋白亞基組成是A.TnC、cTnI、mTnTB.cTnT、cTnI、TnC.cTnI、mTnTB.cTnT、cTnI、TnCCmTnT、mTnI、mTnCD.mTnT、cTnI、mTnI

33、革蘭染色中的脫色液可使用（）。A.結(jié)晶紫溶液B.碘液C.95%乙醇D.稀復(fù)紅溶液E.濃復(fù)紅溶液

34、細(xì)胞表面有大量微絨毛，細(xì)胞半個(gè)球面上平均有150根左右A.單核細(xì)胞系統(tǒng)B.巨核細(xì)胞系統(tǒng)C.紅細(xì)胞系統(tǒng)D.粒細(xì)胞系統(tǒng)E.淋巴細(xì)胞系統(tǒng)

35、血清標(biāo)本遇有抗補(bǔ)體現(xiàn)象時(shí)，可做下列哪項(xiàng)處理A.加熱滅活時(shí)提高10℃B.-4℃凍融后離心去沉淀C.加入少量補(bǔ)體后再行滅活D.以10mmol/L鹽酸處理E.通入氧氣

36、血小板的功能不包括（）。A.運(yùn)輸養(yǎng)分B.黏附功能C.聚集功能D.釋放功能E.血塊收縮功能

37、ABO血型鑒定常用哪種方法A.鹽水凝集法B.聚凝胺試驗(yàn)C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.細(xì)胞毒試驗(yàn)E.微柱凝膠法

38、常被稱為專職性抗原遞呈細(xì)胞的是（）A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.K細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞

39、女性，28歲，做陰道細(xì)胞學(xué)檢查評(píng)價(jià)卵巢功能根據(jù)以上涂片特點(diǎn)，可估計(jì)患者處于月經(jīng)A.排卵前期B.排卵期C.行經(jīng)前期D.行經(jīng)后期E.排卵后期

40、臨床上主要用什么方法來分析同工酶A.蛋白酶水解法B.沉淀法C.電泳法D.層析法E.熱失活法

41、測(cè)定鼠NK細(xì)胞活性的靶細(xì)胞多用A.K562細(xì)胞株B.YAC-1細(xì)胞株C.SRBCD.B9-11細(xì)胞株E.KYM-1D4細(xì)胞株

42、下列疾病CSF氯化物濃度降低最明顯的是（）A.病毒性腦炎B.腦出血C.脊髓灰質(zhì)炎D.結(jié)核性腦膜炎E.化膿性腦膜炎

43、鐮刀菌多靠形態(tài)鑒別，下列不是主要形態(tài)的有A.大分生孢子B.頂囊C.小分生孢子D.分生孢子梗E.厚壁孢子

44、不屬于造血微環(huán)境的成分是A.微血管系統(tǒng)B.末梢神經(jīng)C.網(wǎng)狀細(xì)胞D.成骨細(xì)胞E.細(xì)胞因子

45、細(xì)胞表面開始出現(xiàn)吞飲活動(dòng)和吞飲小泡(吞飲鐵蛋白)A.單核細(xì)胞系統(tǒng)B.巨核細(xì)胞系統(tǒng)C.紅細(xì)胞系統(tǒng)D.粒細(xì)胞系統(tǒng)E.淋巴細(xì)胞系統(tǒng)

46、去除或殺滅大多數(shù)微生物的過程，稱為A.消毒B.滅菌C.防腐D.無菌E.無菌操作

47、下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)血塊收縮不良的結(jié)果A.血友病B.血小板無力癥C.紅細(xì)胞增多癥D.低纖維蛋白原血癥E.原發(fā)性出血性血小板增多癥

48、有關(guān)細(xì)菌遺傳的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.插入因子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，僅含有750～2000個(gè)堿基對(duì)B.轉(zhuǎn)化是供體菌游離的DNA片段直接進(jìn)入受體菌，使受體菌獲得新的性狀的過程C.大質(zhì)粒一般屬于接合性質(zhì)粒D.小質(zhì)粒一般屬于非接合性質(zhì)粒E.非接合性質(zhì)?？赏ㄟ^性菌毛轉(zhuǎn)移

49、下列哪項(xiàng)不是碘的生物學(xué)作用A.碘通過甲狀腺促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.活化多種酶C.調(diào)節(jié)能量代謝D.加速生長(zhǎng)發(fā)育E.維持正常的造血功能及鐵的代謝

50、男性，65歲，手腳麻木伴頭暈3個(gè)月，并時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下0cm，肝肋下5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×10／L，白細(xì)胞數(shù)21×10／L該病臨床上易并發(fā)A.骨骼破壞B.肺部感染C.血栓形成D.皮膚出血E.溶血二、多選題

51、所謂“直接膽紅素”是指在測(cè)定中（）。A.與白蛋白結(jié)合的膽紅素B.與球蛋白結(jié)合的膽紅素C.與葡萄糖結(jié)合的膽紅素D.與重氮試劑結(jié)合的膽紅素E.加入加速劑后反應(yīng)的膽紅素

52、臨床上主要用什么方法來分析同工酶A.蛋白酶水解法B.沉淀法C.電泳法D.層析法E.熱失活法

53、多毛細(xì)胞白血病形態(tài)學(xué)特點(diǎn)A.胞體大小均一B.胞漿少，呈淡藍(lán)色云霧狀C.胞漿內(nèi)有嗜天青顆粒D.邊緣不齊，呈鋸齒狀或偽足狀E.核膜清楚，核染色質(zhì)粗塊狀

54、尿沉渣檢查最適宜的標(biāo)本是（）。A.晨尿B.隨機(jī)尿C.餐后尿D.餐前尿E.12h尿

55、用免疫熒光技術(shù)間接法檢測(cè)組織中的抗原，應(yīng)將熒光素標(biāo)記A.抗原-抗體復(fù)合物B.相應(yīng)抗體C.抗原D.抗免疫球蛋白抗體E.抗C3抗體

56、下面可造成精漿酸性磷酸酶減低的疾病是（）。A.前列腺癌B.前列腺肥大C.睪丸癌D.附睪炎癥E.前列腺炎

57、女，25歲，胃痛嚴(yán)重，食欲不振。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃部和十二指腸球部潰瘍，懷疑為幽門螺桿菌感染引起的潰瘍初次分離幽門螺桿菌，需培養(yǎng)的時(shí)間是A.2～3天B.3～4天C.1～2周D.4～6天E.1～2天

58、銅綠假單胞菌的標(biāo)準(zhǔn)菌株是（）。A.ATCC9027B.ATCC27853C.ATCC9372D.ATCC7953E.ATCC49619

59、細(xì)菌中，精氨酸雙水解試驗(yàn)陽(yáng)性的是A.粘質(zhì)沙雷菌B.肺炎克雷伯菌C.產(chǎn)氣腸桿菌D.陰溝腸桿菌E.以上均不對(duì)

60、某貧血患者外周血檢查結(jié)果：RBC5×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率15％，其網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值應(yīng)為A.52.5×10／LB.5.25×10／LC.5.25×10／LD.525×10／LE.525／L

61、觸酶試驗(yàn)所加入的試劑為（）。A.1%鹽酸四甲基對(duì)苯二胺B.3%過氧化氫溶液C.3%鹽酸酒精溶液D.40%KOH溶液E.1mol/L鹽酸

62、血清清蛋白的測(cè)定方法為A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.連續(xù)檢測(cè)法D.醋酸纖維素薄膜電泳法或瓊脂糖凝膠電泳法E.免疫比濁法

63、立克次體經(jīng)過吉姆尼茨(Gieménez)染色法后立克次體為（）A.藍(lán)色B.綠色C.棕色D.紅色E.紫色

64、下列不屬于真菌的繁殖方式的是A.出芽繁殖B.形成菌絲C.自我復(fù)制D.產(chǎn)生孢子E.菌絲分支與斷裂

65、下列哪一種酶只位于細(xì)胞漿A.酸性磷酸酶B.谷氨酸脫氫酶C.乳酸脫氫酶D.天冬氨酸脫氫酶E.異檸檬酸脫氫酶

66、尿液輕鏈蛋白的檢測(cè)說法不正確的是A.尿中的免疫球蛋白輕鏈就是本-周蛋白B.在40～60℃發(fā)生沉淀C.在100℃沉淀消失D.對(duì)疑為本-周蛋白陽(yáng)性的標(biāo)本需進(jìn)一步做確證試驗(yàn)E.以上說法均不正確

67、不能促使凝集現(xiàn)象出現(xiàn)的措施是A.增強(qiáng)溶液離子強(qiáng)度B.增加溶液的黏度C.增加蛋白質(zhì)或電解質(zhì)D.通過離心使復(fù)合物沉沉E.降低溶液離子強(qiáng)度

68、對(duì)鞭毛描述不正確的是A.是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官B.抗吞噬作用C.是蛋白性絲狀物D.不能直接用光學(xué)顯微鏡觀察E.具有H抗原

69、與淋病奈瑟菌無關(guān)的性狀是（）。A.革蘭陰性腎形雙球菌B.營(yíng)養(yǎng)要求較高C.初次分離需5%～10%CO2D.普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂上即可生長(zhǎng)E.氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性

70、目前應(yīng)用最廣泛的免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)是A.凝集反應(yīng)B.沉淀反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.中和反應(yīng)E.標(biāo)記免疫技術(shù)

71、標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品的定值方法中決定性方法為A.具有高準(zhǔn)確度及沒有系統(tǒng)偏差的參考方法B.具有高準(zhǔn)確度及有系統(tǒng)偏差的參考方法C.具有高精密度及沒有系統(tǒng)偏差的參考方法D.具有高精密度及有系統(tǒng)偏差的參考方法E.具有高精密度及可有系統(tǒng)偏差的參考方法

72、下列哪種作用是超短反饋調(diào)節(jié)A.TRH→下丘腦B.TRH→TSHC.T、T→靶細(xì)胞D.TSH→TRHE.TSH→T、T

73、患者男性，28歲，農(nóng)民，4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢：皮膚少量散在淡紅色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反應(yīng)變形桿菌OX凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。本例的臨床診斷可能為A.傷寒B.地方性斑疹傷寒C.恙蟲病D.腺熱E.猩紅熱

74、在補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中A.抗原可以是可溶性的或顆粒性的B.只能用高度提純的均質(zhì)型的抗原C.能夠檢測(cè)人血清中抗體D.每次測(cè)定抗體對(duì)不必精確測(cè)定補(bǔ)體量E.能夠檢測(cè)患者血清中抗原

75、患者，男，60歲。近3天，自覺右側(cè)胸疼，第二次X線檢查顯示右側(cè)肋膈角消失。診斷肺結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液。LD酶是由幾種不同亞基組成的A.2B.3C.4D.5E.6

76、患者男，結(jié)腸癌手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，血常規(guī)：WBC1.8×109/L，采集血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，最能夠快速敏感的監(jiān)測(cè)血中病原菌的方法是（）。A.血液標(biāo)本直接涂片鏡檢B.血液標(biāo)本接種血瓊脂平板培養(yǎng)C.血液接種肉湯管孵育D.血液標(biāo)本接種手工雙相血培養(yǎng)瓶培養(yǎng)E.全自動(dòng)血培養(yǎng)儀檢測(cè)

77、提高醫(yī)療質(zhì)量的精神力量是()A.醫(yī)療設(shè)備B.規(guī)章制度C.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)D.治療技術(shù)E.經(jīng)濟(jì)效益

78、標(biāo)記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素A.生物素酰肼B.N-羥基丁二酰亞胺酯C.熒光素D.光生物素E.3-(N-馬來酰亞胺-丙酰)-生物胞素

79、以下選項(xiàng)中，在肝性腦病時(shí)極少見的是A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D.AST由高值轉(zhuǎn)低值E.血清清蛋白降低

80、采集腦脊液時(shí)為避免某些病原體如腦膜炎奈瑟菌破壞，應(yīng)注意（）。A.立即置于冰壺中送檢B.立即保溫、送檢C.24小時(shí)至少送檢3次以上標(biāo)本D.標(biāo)本量應(yīng)在20ml以上E.應(yīng)置于酸性培養(yǎng)液中送檢

81、使人類致病的主要的陰道真菌是A.新型隱球菌B.酵母菌C.放線菌D.陰道纖毛菌E.白色念珠菌

82、骨髓象檢查的粒/紅比值是指（）。A.中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞的比值B.粒系細(xì)胞和紅細(xì)胞的比值C.粒系細(xì)胞和有核紅細(xì)胞的比值D.粒系細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞的比值E.粒系細(xì)胞和異常紅細(xì)胞的比值

83、C4b的拮抗因子是（）A.S蛋白B.C4bpC.B因子D.H因子E.I因子

84、放射免疫測(cè)定的最大缺點(diǎn)是（）。A.靈敏度低B.重復(fù)性差C.特異性差D.樣本用量大E.核素污染

85、直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是A.TT、TTB.rT、TTC.TT、TT、TSHD.rT、TSHE.FT、FT

86、不屬于細(xì)菌生理生化分類標(biāo)記的是A.細(xì)菌的致病力B.毒性酶類C.菌體成分D.細(xì)菌的生長(zhǎng)條件E.核酸同源值測(cè)定

87、鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷還是低血糖休克的最佳試驗(yàn)是（）。A.血液B.血液pH值C.C肽D.果糖胺E.糖化血紅蛋白

88、男性，35歲，貧血已半年，經(jīng)各種抗貧血藥物治療無效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，淺表淋巴結(jié)未及。血象：RBC30×10／L，Hb70g／L，WBC5×10／L，白細(xì)胞分類可見早幼粒細(xì)胞為2％，中性分葉核細(xì)胞呈Pelger畸形，PLT46×10／L。骨髓增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞為2％，早幼粒為4％，紅系有巨幼樣變，可見小巨核細(xì)胞。骨髓鐵染色，細(xì)胞外鐵為(+++)，鐵粒幼細(xì)胞為48％，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞為18％本病最可能的診斷為A.慢性再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.缺鐵性貧血E.急性粒細(xì)胞白血病

89、患者，男，45歲，咳嗽、咳痰，痰中帶血絲，做痰液脫落細(xì)胞檢查涂片檢查見一細(xì)胞兩端細(xì)長(zhǎng)，纖維樣。中間有不規(guī)則巨大的畸形核，染色深、成團(tuán)塊狀、無核仁，核膜厚，邊界清楚，胞質(zhì)豐富，提示此細(xì)胞為A.黏液柱狀上皮細(xì)胞B.纖毛柱狀上皮細(xì)胞C.鱗狀上皮癌細(xì)胞D.鱗狀上皮表層細(xì)胞E.柱狀上皮癌細(xì)胞

90、關(guān)于螺旋體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.有細(xì)胞壁B.對(duì)抗生素不敏感C.以二分裂方式繁殖D.屬于原核細(xì)胞型微生物E.其運(yùn)動(dòng)性是因?yàn)榫哂袃?nèi)鞭毛的緣故

91、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)可通過下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人A.患者的致敏淋巴細(xì)胞B.患者的血清C.致敏淋巴細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)移因子D.巨噬細(xì)胞釋放的淋巴細(xì)胞激活因子E.患者的中性粒細(xì)胞

92、甲醛屬于哪一類消毒劑（）A.氧化劑B.重金屬鹽類C.醛類D.還原劑E.酸類

93、能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是A.銅藍(lán)蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.β-微球蛋白D.C-反應(yīng)蛋白E.白蛋白

94、能反映胎兒肺發(fā)育成熟度的是A.羊水葡萄糖測(cè)定B.羊水淀粉酶測(cè)定C.羊水膽紅素測(cè)定D.羊水泡沫試驗(yàn)E.羊水肌酐測(cè)定

95、尿液HCG測(cè)定方法不包括（）A.酶免疫試驗(yàn)B.膠乳凝集抑制試驗(yàn)C.膠體金免疫法D.葡萄糖氧化酶法E.β-HCG單克隆抗體法

96、下列哪一種現(xiàn)象暗示慢性粒細(xì)胞白血病（CML）骨髓發(fā)生纖維化A.巨核細(xì)胞減少B.見淚滴狀紅細(xì)胞C.有核紅細(xì)胞無或少見D.Ph染色體陽(yáng)性E.BCR-ABL融合基因陽(yáng)性

97、下列哪項(xiàng)不是鋅的生物學(xué)作用A.參與輔酶A和輔酶Q的合成B.可作為多種酶的功能成分或激活劑C.促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育D.促進(jìn)維生素A的正常代謝和生理功能E.參與免疫功能過程

98、靜脈采血法的采血部位首選A.肘部靜脈B.手背靜脈C.股靜脈D.頸外靜脈E.內(nèi)踝靜脈

99、經(jīng)HRP作用后變?yōu)樗{(lán)色，加入硫酸終止反應(yīng)后變?yōu)辄S色的是A.鄰苯二胺（OPD）B.過氧乙酸C.四甲基聯(lián)苯胺（TMB）D.對(duì)-硝基苯磷酸酯E.4-甲基傘酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）

100、對(duì)AMY描述錯(cuò)誤的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶兩種同工酶B.氯離子對(duì)其有激活作用C.血標(biāo)本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平與性別、年齡關(guān)系不大E.AMY較穩(wěn)定，室溫可存放一周

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：補(bǔ)體大多數(shù)為糖蛋白，屬于β球蛋白，C1q、C8等為γ球蛋白，C1s、C9為α球蛋白。

2、答案：A本題解析：在某些情況下，自身耐受遭到破壞，機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，這種現(xiàn)象稱為自身免疫。自身免疫的發(fā)生是機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對(duì)自身成分的自身抗體或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞，自身抗體或自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞能與相應(yīng)的自身成分產(chǎn)生免疫應(yīng)答。由自身免疫應(yīng)答引起的疾病稱為自身免疫?。ˋID）。健康個(gè)體的體內(nèi)，存在一定量的自身反應(yīng)性T細(xì)胞，他們?cè)诰S持免疫系統(tǒng)自穩(wěn)狀態(tài)中發(fā)揮作用。

3、答案：C本題解析：成熟B細(xì)胞特征性的標(biāo)記是細(xì)胞膜表面免疫球蛋白及小鼠紅細(xì)胞受體。B細(xì)胞表面的非特異性標(biāo)記有HLA-DR、補(bǔ)體C3受體和Fc受體等及B細(xì)胞分化抗原CD10、CD19、CD20、CD21和CD22等。

4、答案：B本題解析：急性淋巴細(xì)胞白血病的骨髓象特點(diǎn)為以原始淋巴細(xì)胞增生為主,可見到較多籃細(xì)胞,粒、紅、巨三系增生受抑制,血小板一般減少。原始淋巴細(xì)胞>30%為診斷急性白血病的標(biāo)準(zhǔn)。因此答案選B

5、答案：A本題解析：血清白蛋白的測(cè)定采用溴甲酚綠法。

6、答案：A本題解析：1.典型傷寒病的病程較長(zhǎng)。細(xì)菌經(jīng)小腸侵入腸壁淋巴組織，經(jīng)淋巴管至腸系膜淋巴結(jié)并在其中繁殖，進(jìn)入血流，引起第1次菌血癥，此時(shí)相當(dāng)病程的第1周，細(xì)菌隨血流至骨髓、肝、脾、腎、膽囊、皮膚等并在其中繁殖，被臟器中吞噬細(xì)胞吞噬的細(xì)菌再次進(jìn)入血流，引起第2次菌血癥，相當(dāng)于病程的第2～3周。因此檢查傷寒桿菌第1周應(yīng)取血。2.典型傷寒病的病程較長(zhǎng)。細(xì)菌經(jīng)小腸侵入腸壁淋巴組織，經(jīng)淋巴管至腸系膜淋巴結(jié)并在其中繁殖，進(jìn)入血流，引起第1次菌血癥，此時(shí)相當(dāng)病程的第1周，細(xì)菌隨血流至骨髓、肝、脾、腎、膽囊、皮膚等并在其中繁殖，被臟器中吞噬細(xì)胞吞噬的細(xì)菌再次進(jìn)入血流，引起第2次菌血癥，相當(dāng)于病程的第2～3周。因此檢查傷寒桿菌第3周應(yīng)取尿。

7、答案：B本題解析：前列腺顆粒細(xì)胞是由于上皮細(xì)胞或吞噬細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，使胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大量卵磷脂小體樣的顆粒。細(xì)胞體較大，多為白細(xì)胞的3～5倍，炎癥時(shí)常與白細(xì)胞或膿細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)。

8、答案：B本題解析：慢性粒細(xì)胞白血病（CML）是一種起源于造血干細(xì)胞的克隆性骨髓增殖性疾患。CML起病緩慢，初期癥狀不明顯，逐漸出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗、食欲減退及消瘦等。最突出的體征是脾臟腫大，就診時(shí)往往已達(dá)臍或臍以下，質(zhì)硬、無壓痛，胸骨壓痛也較常見，隨病程進(jìn)展出現(xiàn)貧血并逐漸加重。

9、答案：B本題解析：暫無解析

10、答案：A本題解析：白假絲酵母菌（白色念珠菌）通常存在于正常人口腔、上呼吸道、腸道及陰道，當(dāng)機(jī)體免疫功能降低時(shí)，該菌可大量繁殖引起疾病，如鵝口瘡、口角炎、陰道炎等，在病灶材料中常見其出芽生成假菌絲。

11、答案：C本題解析：異硫氰酸熒光素呈明亮的黃綠色熒光；四乙基羅丹明呈橘紅色熒光；四甲基異硫氰酸羅丹明呈橙紅色熒光；藻紅蛋白呈明亮的橙色熒光。

12、答案：E本題解析：雙抗體夾心法屬于非競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合測(cè)定，是檢測(cè)抗原最常用的方法，適用于檢測(cè)含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原，如乙型肝炎表面抗原。競(jìng)爭(zhēng)法主要用于測(cè)定小分子抗原，臨床運(yùn)用較多的是乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）和乙型肝炎病毒e抗體（HBeAb）的檢測(cè)。捕獲法又稱反向間接法，主要用于血清中某種抗體亞型成分（如IgM）的測(cè)定，目前最常用的是病原體急性感染診斷中的IgM型抗體，如戊肝IgM。

13、答案：E本題解析：暫無解析

14、答案：B本題解析：1.低鈉血癥可由鈉減少和水增多引起，常見原因包括腎功能損害引起的低鈉血癥有滲透性利尿，腎上腺功能低下及急、慢性腎功能衰竭。

15、答案：D本題解析：本題考查精液液化時(shí)間，即新排出的精液由膠胨狀轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂闪鲃?dòng)狀態(tài)所需的時(shí)間。室溫下正常精液在排出后30min內(nèi)自行液化。

16、答案：C本題解析：該患者發(fā)病急，骨髓檢查顯示增生明顯活躍，原始細(xì)胞占32%，早幼粒細(xì)胞占18%提示患者可能患有M2a型急性白血病。A項(xiàng)，骨髓增生異常綜合征的骨髓象中原始細(xì)胞小于20%；B項(xiàng)，慢性白血病的外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高且發(fā)病過程較為緩慢；D項(xiàng)，再生障礙性貧血的骨髓增生減退；E項(xiàng)，類白血病的外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，多數(shù)超過50×109/L。

17、答案：C本題解析：目前廣泛采用間接免疫熒光法進(jìn)行總的ANA的篩查，用小鼠肝切片或印片作為細(xì)胞核基質(zhì)，在熒光顯微鏡下觀察細(xì)胞核有熒光著色為陽(yáng)性反應(yīng)。

18、答案：B本題解析：暫無解析

19、答案：E本題解析：暫無解析

20、答案：E本題解析：由主要組織相容性復(fù)合體（MHC）編碼的人類白細(xì)胞抗原（HLA），是不同個(gè)體間進(jìn)行器官或組織細(xì)胞移植時(shí)發(fā)生排斥反應(yīng)的主要成分。在三類HLA分子中，Ⅰ、Ⅱ類分子是觸發(fā)移植排斥反應(yīng)的首要抗原，尤其是HLA-DR位點(diǎn)的抗原分子，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C與移植排斥反應(yīng)無明顯關(guān)系。

21、答案：E本題解析：暫無解析

22、答案：E本題解析：尿液中蛋白質(zhì)超過150mg/24h或超過100mg/L時(shí)，蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性，即稱為蛋白尿。

23、答案：B本題解析：暫無解析

24、答案：B本題解析：出血時(shí)間延長(zhǎng)見于血小板減少癥；先天性血小板功能異常，如血小板無力癥；獲得性血小板功能異常；血管性血友?。谎鼙诋惓?。一般凝血因子缺乏出血時(shí)間不延等。

25、答案：E本題解析：暫無解析

26、答案：D本題解析：暫無解析

27、答案：C本題解析：暫無解析

28、答案：E本題解析：暫無解析

29、答案：B本題解析：Ⅰ型高脂蛋白血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是原點(diǎn)深染。Ⅱa型高脂血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是深β帶。Ⅱb型高脂血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是深β帶，深前β帶。Ⅲ型高脂蛋白血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是寬β帶。Ⅳ型高脂血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是深前β帶。故選B。

30、答案：B本題解析：雙縮脲比色法是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。方法操作簡(jiǎn)便，雖然雙縮脲試劑有大同不異。其中酒石酸鉀納可以穩(wěn)定在堿性溶液中的銅離子，含有碘化物作為抗氧化劑。雙縮脲反應(yīng)生成的復(fù)合物其吸收峰為540nm.可采用公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)牛血清白蛋白作為標(biāo)準(zhǔn)品，經(jīng)精確稱量，必要時(shí)用凱氏定氮法標(biāo)定。各地質(zhì)控中心提供的混合標(biāo)準(zhǔn)血清可作為第二參考，血清用量100μl，在10-120g/L濃度范圍內(nèi)呈良好線性關(guān)系，批內(nèi)CV值

31、答案：D本題解析：由于紅細(xì)胞的半衰期為60天，所以糖化血紅蛋白的測(cè)定可以反映測(cè)定前1～2個(gè)月左右患者的平均血糖水平。

32、答案：B本題解析：心肌細(xì)胞內(nèi)肌鈣蛋白是由三種不同基因亞基組成：心肌肌鈣蛋白T（cTnT）；心肌肌鈣蛋白I（cTnI）；心肌肌鈣蛋白C（TnC）。

33、答案：C本題解析：革蘭氏染色法一般包括初染、媒染、脫色、復(fù)染四個(gè)步驟，依次用到的試劑是結(jié)晶紫溶液、碘液、95%乙醇、稀復(fù)紅溶液。

34、答案：E本題解析：暫無解析

35、答案：C本題解析：血清標(biāo)本遇有抗補(bǔ)體現(xiàn)象時(shí)，可做下列處理：①加熱滅活時(shí)提高12℃；②-20℃凍融后離心去沉淀；③以3mmol/L鹽酸處理；④加入少量補(bǔ)體后再行滅活；⑤以白陶土處理；⑥通入CO；⑦以小白鼠肝粉處理；⑧用含有10%新鮮雞蛋清的生理鹽水稀釋血清。

36、答案：A本題解析：血小板的止血功能有黏附功能、聚集功能、釋放功能、促凝功能、血塊收縮功能、維護(hù)血管內(nèi)皮的完整性。

37、答案：A本題解析：1.微柱凝膠配血法項(xiàng)目齊全，靈敏度、特異度均高，重復(fù)性好，可自動(dòng)化操作，應(yīng)用廣泛。

38、答案：E本題解析：NK細(xì)胞帶有IgGFc受體，IgG與帶有抗原的靶細(xì)胞結(jié)合后，發(fā)揮抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用。

39、答案：B本題解析：暫無解析

40、答案：C本題解析：同工酶氨基酸組成不同，等電點(diǎn)不同，電泳遷移率也就不同，可用電泳法分離鑒定。電泳法簡(jiǎn)便、快速、分離效果好，并且一般不會(huì)破壞酶的天然狀態(tài)，是研究同工酶最為廣泛的方法。

41、答案：B本題解析：測(cè)定人NK細(xì)胞活性的靶細(xì)胞多用K562細(xì)胞株，而測(cè)定鼠NK細(xì)胞活性的多以YAC-1細(xì)胞株作為靶細(xì)胞。

42、答案：D本題解析：腦脊液中氯化物正常為119～129mmol/L，常隨血清中氯化物的改變而變化。當(dāng)腦脊液中蛋白增多時(shí)，氯化物多減低，故在流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎等細(xì)菌性腦膜炎時(shí)，腦脊液中氯化物減少，尤其在結(jié)核性腦膜炎時(shí)，降低最明顯。病毒性腦炎、腦膿腫、脊髓灰質(zhì)炎、中毒性腦炎、腦腫瘤等腦脊液中氯化物可無顯著變化，也可減少。尿毒癥、腎炎、漿液性腦膜炎時(shí)，腦脊液中氯化物可增加。

43、答案：B本題解析：鐮刀菌鑒定主要靠形態(tài)，主要形態(tài)有大分生孢子、小分生孢子、分生孢子梗、厚壁孢子。

44、答案：D本題解析：成骨細(xì)胞屬于骨髓的特有細(xì)胞，但不屬于造血微環(huán)境的成分，故選D。

45、答案：C本題解析：暫無解析

46、答案：A本題解析：碘酒和乙醇為消毒劑，用以消除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物，即消毒。

47、答案：A本題解析：血塊收縮能力減低見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、血小板增多癥、血小板無力癥、紅細(xì)胞增多癥、低(無)纖維蛋白原血癥、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等。

48、答案：E本題解析：接合性質(zhì)?？赏ㄟ^性菌毛由一個(gè)細(xì)菌轉(zhuǎn)移到另一個(gè)細(xì)菌。

49、答案：E本題解析：本題考查碘的生物學(xué)作用。

50、答案：C本題解析：暫無解析

51、答案：D本題解析：根據(jù)膽紅素是否直接與重氮試劑反應(yīng)，將其分為直接膽紅素和間接膽紅素。前者是經(jīng)過肝細(xì)胞加工后的膽紅素，其實(shí)質(zhì)是由膽紅素與葡萄糖醛酸單獨(dú)酯化的結(jié)構(gòu)，易溶于水，能通過腎臟排泄，能直接與重氮試劑反應(yīng)。后者是紅細(xì)胞破壞后形成的膽紅素，在循環(huán)中主要與白蛋白結(jié)合，不能直接與重氮試劑反應(yīng)，必須有加速劑的參與才能反應(yīng)。

52、答案：C本題解析：同工酶氨基酸組成不同，等電點(diǎn)不同，電泳遷移率也就不同，可用電泳法分離鑒定。電泳法簡(jiǎn)便、快速、分離效果好，并且一般不會(huì)破壞酶的天然狀態(tài)，是研究同工酶最為廣泛的方法。

53、答案：D本題解析：多毛細(xì)胞特點(diǎn)：胞體大小不一，呈圓或多角形，毛發(fā)突出的特點(diǎn)是邊緣不整齊，呈鋸齒狀或偽足狀。

54、答案：A本題解析：晨尿較為濃縮，可用于腎臟濃縮能力評(píng)價(jià)。其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素（hCG）等濃度較高，是尿沉渣檢查的最適宜標(biāo)本。

55、答案：D本題解析：暫無解析

56、答案：E本題解析：精漿酸性磷酸酶（ACP）：前列腺炎時(shí)ACP活性減低；前列腺癌和前列腺肥大時(shí)，ACP活性增高。

57、答案：B本題解析：暫無解析

58、答案：A本題解析：銅綠假單胞菌標(biāo)準(zhǔn)菌株為ATCC9027，主要用于質(zhì)控菌種、質(zhì)控菌株、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控、檢測(cè)等。

59、答案：D本題解析：暫無解析

60、答案：D本題解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值=紅細(xì)胞數(shù)×網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率

61、答案：B本題解析：觸酶又稱過氧化氫酶，具有過氧化氫酶的細(xì)菌，能催化過氧化氫生成為水和氧氣，出現(xiàn)氣泡。方法：取潔凈玻片1張，用接種環(huán)挑取細(xì)菌，加3%H2O2一滴，立即觀察結(jié)果。大多需氧和兼性厭氧菌均產(chǎn)生過氧化氫酶，但鏈球菌屬陰性，故常用此試驗(yàn)來鑒定。

62、答案：B本題解析：免疫透射比濁法測(cè)定血清前清蛋白操作簡(jiǎn)單，線性范圍寬，重復(fù)性好，準(zhǔn)確性高，適用于全自動(dòng)分析儀的常規(guī)測(cè)定。醋酸纖維素薄膜電泳可以測(cè)出血清γ-球蛋白。血清清蛋白的測(cè)定方法是溴甲酚綠法。

63、答案：D本題解析：立克次體為G，一般不易著色，常用Giemsa、Macchiavello、Gieménez法染色，Giemsa染色呈紫色，Macchiavello染色呈紅色，Gieménez染色呈紅色，背景呈綠色。

64、答案：C本題解析：自我復(fù)制是病毒的增殖方式。

65、答案：C本題解析：乳酸脫氫酶只存在于細(xì)胞漿。

66、答案：E本題解析：關(guān)于尿液輕鏈蛋白的上述說法均正確。

67、答案：A本題解析：除了A之外，其他措施均可促使凝集現(xiàn)象的出現(xiàn)。

68、答案：B本題解析：細(xì)菌的莢膜具有抗吞噬作用。

69、答案：D本題解析：淋病奈瑟菌，營(yíng)養(yǎng)要求較高，巧克力血瓊脂平板是其適宜的培養(yǎng)基。

70、答案：E本題解析：標(biāo)記免疫技術(shù)具有靈敏度高、快速、可定性、定量、定位等優(yōu)點(diǎn)，拓寬了免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用范圍，是目前應(yīng)用最廣泛的免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)。

71、答案：C本題解析：標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品的定值方法中決定性方法具有高精密度及沒有系統(tǒng)偏差的參考方法。當(dāng)沒有決定性方法可以使用的時(shí)候，可以確定一個(gè)參考方法。

72、答案：A本題解析：暫無解析

73、答案：B本題解析：患者外-斐反應(yīng)變形桿菌OX凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，對(duì)診斷地方性斑疹傷寒有參考意義。

74、答案：C本題解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)當(dāng)抗原抗體相對(duì)應(yīng)時(shí)，發(fā)生特異結(jié)合，固著補(bǔ)體，加入紅細(xì)胞和溶血素后不發(fā)生溶血。當(dāng)抗原抗體不對(duì)應(yīng)時(shí)，無特異性結(jié)合，補(bǔ)體呈游離狀態(tài)，加入紅細(xì)胞和溶血素后發(fā)生溶血?？蓪?duì)抗原和抗體進(jìn)行檢測(cè)。

75、答案：A本題解析：1.血清及胸腹水中LD含量常用來鑒別漏出液或滲出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4為滲出液，反之為漏出液。

76、答案：A本題解析：細(xì)菌培養(yǎng)所需時(shí)間較長(zhǎng)，涂片鏡檢更快速敏感。

77、答案：C本題解析：暫無解析

78、答案：A本題解析：暫無解析

79、答案：B本題解析：肝性腦病(HE)是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的，以