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私立醫(yī)院合同協(xié)議書第一篇范文:合同編號:[私立醫(yī)院合同協(xié)議書]甲方:__________(以下簡稱“甲方”)地址:________________________聯(lián)系人:______________________聯(lián)系電話:____________________乙方:__________(以下簡稱“乙方”)地址:________________________聯(lián)系人:______________________聯(lián)系電話:____________________鑒于甲方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方為合法成立的患者,雙方為自愿原則,就乙方在甲方就診的相關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議:第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照乙方的就診需求,提供專業(yè)的醫(yī)療咨詢服務(wù)。1.2甲方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。1.3甲方應(yīng)對乙方的個(gè)人信息和隱私權(quán)予以保密,不得泄露給第三方。第二條費(fèi)用及支付2.1乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。2.2乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。2.3甲方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票,乙方有權(quán)要求甲方對收費(fèi)情況進(jìn)行解釋和說明。第三條合同的履行和違約責(zé)任3.1甲方應(yīng)按照約定提供醫(yī)療服務(wù),如因特殊情況無法履行,應(yīng)提前通知乙方,并采取相應(yīng)措施減輕乙方損失。3.2乙方應(yīng)按照甲方的要求,配合醫(yī)療服務(wù)的進(jìn)行,如乙方違約導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無法進(jìn)行,甲方有權(quán)解除合同。3.3如一方違反本合同,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向守約方支付違約金,并賠償因此給對方造成的損失。第四條爭議解決4.1對于因履行本合同而產(chǎn)生的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。4.2如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。5.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計(jì)算。5.3本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________簽訂日期:__________1.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格清單2.國家相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)3.甲方所在地人民法院聯(lián)系方式第二篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)合同編號:[私立醫(yī)院合同協(xié)議書]甲方:__________(以下簡稱“甲方”)地址:________________________聯(lián)系人:______________________聯(lián)系電話:____________________乙方:__________(以下簡稱“乙方”)地址:________________________聯(lián)系人:______________________聯(lián)系電話:____________________第三方:__________(以下簡稱“第三方”)地址:________________________聯(lián)系人:______________________聯(lián)系電話:____________________鑒于甲方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方為合法成立的患者,第三方為提供醫(yī)療技術(shù)支持的合法成立的企業(yè),雙方自愿原則,就乙方在甲方就診的相關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議:第一條醫(yī)療服務(wù)及技術(shù)支持內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照乙方的就診需求,提供專業(yè)的醫(yī)療咨詢服務(wù)。1.2甲方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。1.3第三方作為醫(yī)療技術(shù)支持,有義務(wù)提供先進(jìn)的技術(shù)支持,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。1.4甲方對乙方的個(gè)人信息和隱私權(quán)予以保密,不得泄露給第三方及任何其他方。第二條費(fèi)用及支付2.1乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。2.2乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。2.3甲方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票,乙方有權(quán)要求甲方對收費(fèi)情況進(jìn)行解釋和說明。第三條甲方權(quán)益主導(dǎo)3.1第三方應(yīng)完全服從甲方的協(xié)調(diào)和安排,確保醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和安全。3.2甲方有權(quán)對第三方進(jìn)行監(jiān)督和考核,確保第三方的服務(wù)完全滿足甲方的要求。3.3甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況,要求第三方調(diào)整或更換醫(yī)療技術(shù)人員,以保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。3.4甲方對乙方的個(gè)人信息和隱私權(quán)予以保密,不得泄露給第三方及任何其他方。第四條乙方的違約及限制條款4.1乙方如未按約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)向甲方支付滯納金。4.2乙方如未按約定配合醫(yī)療服務(wù)的進(jìn)行,甲方有權(quán)解除合同。4.3乙方如泄露甲方的商業(yè)秘密或未經(jīng)甲方許可使用甲方的技術(shù),應(yīng)向甲方支付違約金,并賠償因此給甲方造成的損失。第五條爭議解決5.1對于因履行本合同而產(chǎn)生的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。5.2如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。6.1本合同一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,第三方執(zhí)一份。6.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計(jì)算。6.3本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________第三方(簽字):__________簽訂日期:__________1.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格清單2.國家相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)3.甲方所在地人民法院聯(lián)系方式第三方介入的意義和目的:第三方作為醫(yī)療技術(shù)支持,其主要意義和目的是為了提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,通過其先進(jìn)的技術(shù)支持,確保乙方得到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),第三方的中立性也可以起到調(diào)和甲方和乙方之間的矛盾和爭議的作用。甲方為主導(dǎo)的目的和意義:甲方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),其主導(dǎo)本合同的目的和意義在于確保乙方的權(quán)益得到最大限度的保障,同時(shí)通過合同條款的設(shè)置,確保甲方的利益不受損害,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。第三篇范文:第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)合同編號:[私立醫(yī)院合同協(xié)議書]甲方:__________(以下簡稱“甲方”)地址:________________________聯(lián)系人:______________________聯(lián)系電話:____________________乙方:__________(以下簡稱“乙方”)地址:________________________聯(lián)系人:______________________聯(lián)系電話:____________________第三方:__________(以下簡稱“第三方”)地址:________________________聯(lián)系人:______________________聯(lián)系電話:____________________鑒于甲方為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方為合法成立的患者,第三方為提供醫(yī)療技術(shù)支持的合法成立的企業(yè),雙方自愿原則,就乙方在甲方就診的相關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議:第一條醫(yī)療服務(wù)及技術(shù)支持內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照乙方的就診需求,提供專業(yè)的醫(yī)療咨詢服務(wù)。1.2甲方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。1.3第三方作為醫(yī)療技術(shù)支持,有義務(wù)提供先進(jìn)的技術(shù)支持,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。1.4甲方對乙方的個(gè)人信息和隱私權(quán)予以保密,不得泄露給第三方及任何其他方。第二條費(fèi)用及支付2.1乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。2.2乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。2.3甲方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票,乙方有權(quán)要求甲方對收費(fèi)情況進(jìn)行解釋和說明。第三條乙方權(quán)益主導(dǎo)3.1第三方應(yīng)完全服從乙方的協(xié)調(diào)和安排,確保醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和安全。3.2乙方有權(quán)對第三方進(jìn)行監(jiān)督和考核,確保第三方的服務(wù)完全滿足乙方的要求。3.3乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況,要求第三方調(diào)整或更換醫(yī)療技術(shù)人員,以保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。3.4乙方對甲方的個(gè)人信息和隱私權(quán)予以保密,不得泄露給第三方及任何其他方。第四條甲方的違約及限制條款4.1甲方如未按約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)向乙方支付滯納金。4.2甲方如未按約定提供醫(yī)療服務(wù),乙方有權(quán)解除合同。4.3甲方如泄露乙方的商業(yè)秘密或未經(jīng)乙方許可使用乙方的技術(shù),應(yīng)向乙方支付違約金,并賠償因此給乙方造成的損失。第五條爭議解決5.1對于因履行本合同而產(chǎn)生的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。5.2如協(xié)商不成,任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起訴訟。6.1本合同一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,第三方執(zhí)一份。6.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計(jì)算。6.3本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________第三方(簽字):__________簽訂日期:__________1.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格清單2.國家相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)3.乙方所在地人民法院聯(lián)系方式乙方為主導(dǎo)的目的和意義:乙方作為患者,其主導(dǎo)本合同的目的和意義在于確保自己的權(quán)益得到最大限度的保障
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