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文檔簡介
整形外科學(xué)主治考試模擬試卷答案及解析
一、A1型題(本大題100小題.每題1.0分,共100.0分。每一道考試題下面
有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。)
第1題
皮膚瘢痕攣縮所致輕度拇指內(nèi)收畸形的常用手術(shù)方法是()
A.游離皮瓣B.游離植皮C.軸型皮瓣D.Z成形術(shù)E.島狀皮瓣
【答案】D
【解析】輕度拇指內(nèi)收畸形采用四瓣或五瓣Z成形術(shù),可以達(dá)到良好的效果。
第2題
男性,28歲,鼻根部粉碎性骨折后半年形成鞍鼻畸形,患者要求改善外觀,處
理方法應(yīng)選擇()
A.閉合復(fù)位B.鼻尖部飛鳥狀切口復(fù)位C.瘢痕部切開復(fù)位D.暫不處理E.瘢
痕部切開剔除骨塊行隆鼻術(shù)
【答案】E
【解析】鼻骨骨折1周后即不易用閉合復(fù)位,瘢痕部切開剔除骨塊行隆鼻術(shù)可
改善外觀。
第3題
小腿慢性潰瘍最多見的病因是()
A.外傷B.靜脈血淤滯C.神經(jīng)營養(yǎng)不良D.糖尿病E.感染
【答案】B
【解析】下肢靜脈回流障礙、靜脈血淤滯是小腿慢性潰瘍最常見的發(fā)病因素,
主要是由于靜脈瓣閉鎖不全或深部靜脈血栓所致。靜脈回流障礙、靜脈血淤滯
引起靜脈壓增高,皮膚毛細(xì)血管及皮下靜脈曲張,組織水腫,抵抗力下降,輕
微外傷和感染易形成慢性潰瘍。
第4題
獸皮痣是指()
A藍(lán)痣B.巨痣C.良性幼年黑瘤D.皮內(nèi)痣E.交界痣
【答案】B
【解析】巨痣的顏色為棕褐、墨黑或深淺不等,并常見生有黑白夾雜的毛發(fā),
狀似獸皮,故有獸皮痣之稱。
第5題
女性,17歲。5個(gè)月時(shí)被老鼠咬傷鼻部,導(dǎo)致鼻半側(cè)缺損已超過中線及鼻尖。
預(yù)行修復(fù)首先應(yīng)考慮()
A.鼻尖再造B.半鼻再造C.全鼻再造D.局部皮瓣修復(fù)E.鼻唇溝皮瓣
【答案】C
【解析】鼻端3.5cm寬的缺損,需要行全鼻再造,只有額部皮瓣才有足夠
的面積進(jìn)行修復(fù),其他幾種皮瓣的供皮范圍均較小,不能滿足手術(shù)需要。
第6題
一36歲女性行硅凝膠乳房假體隆乳術(shù)后10年。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)包囊攣縮
Bakerll級(jí),左側(cè)包囊攣縮Bakerlll級(jí)。下列哪一項(xiàng)最有助于假體破裂的
診斷(
A.一般手法檢查
B.胸部放射線檢查
C.乳腺X線檢查
D.左側(cè)乳房部位的超聲學(xué)檢查
E.CT檢查
【答案】D
【解析】左側(cè)包囊攣縮Bakerlll級(jí),乳房部位的超聲學(xué)檢查有助于假體破裂的診
斷。
第7題
關(guān)于趾短屈肌肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A在跟骨和趾骨頭負(fù)重區(qū)之間,腳底外側(cè)作縱形切口,深達(dá)跖筋膜
B在遠(yuǎn)端找出趾短屈肌4條肌腱,切斷后向近側(cè)翻開
C切開結(jié)扎遠(yuǎn)側(cè)跖內(nèi)和跖外側(cè)動(dòng)脈束的血管分支
D從跖骨上切斷肌肉起點(diǎn),保留來自趾外側(cè)血管的主要營養(yǎng)血管分支
E將肌瓣翻轉(zhuǎn)至足跟部缺損部位,縫合固定,肌表面植皮
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]在跟骨和趾骨頭非負(fù)重區(qū)之間,腳底外側(cè)作縱形切口,深達(dá)跖筋膜。
第8題
在"Z"成形術(shù)中,角度應(yīng)以多大為宜
A以30°角為宜
B以45°角為宜
C以60°角為宜
D以不超過70°角為宜
E以不超過75°角為宜
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]當(dāng)角度為60°時(shí)皮瓣尖端容易成活,并且較容易旋轉(zhuǎn)移位。
第9題
移植物血管危象發(fā)生的時(shí)間是
A主要發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi),及術(shù)后3?5天內(nèi)
B主要發(fā)生在術(shù)后8小時(shí)以內(nèi)
C主要發(fā)生在術(shù)后一周以內(nèi)
D主要發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)
E主要發(fā)生在術(shù)后3天以內(nèi)
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)血栓易形成,術(shù)后3?5天內(nèi)的血管危象是由
于血管床不良,血管挫傷及感染所致。
第10題
眶距增寬癥常見術(shù)后并發(fā)癥不包括以下哪一項(xiàng)
A腦水腫
B出血
C角膜潰瘍
D斜視
E腦脊液漏
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]考查眶距增寬癥術(shù)后并發(fā)癥。除上述外,還有顱內(nèi)高壓、腦一腦膜
膨出癥等。
第11題
中厚皮片是指
A只含有全部真皮的移植物
B含有全部真皮的移植物
C含有表皮、全厚真皮的移植物
D含有表皮、真皮和部分皮下組織的移植物
E表皮和真皮的1/3?1/2
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第12題
外傷后為減少瘢痕的形成應(yīng)
A受傷后先把傷口沖洗干凈
B盡早治療
C正規(guī)治療
D采取輔助治療方法
E以上都是
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
第13題
下列哪項(xiàng)與進(jìn)行性單側(cè)顏面萎縮癥狀不符
A女性多見,屬于組織營養(yǎng)障礙性疾病
B經(jīng)證實(shí),發(fā)病與遺傳有關(guān)
C進(jìn)展甚為緩慢
D常見于頰唇或額部,漸向四周擴(kuò)展
E嚴(yán)重者除皮膚、皮下組織外,顏面骨骼和鼻翼軟骨也發(fā)生萎縮
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]發(fā)病機(jī)制不明。
第14題
血管瘤的硬化劑治療,較常用的是
A奎寧烏拉坦
B5%魚肝油酸鈉
C高滲氯化鈉
D高滲葡萄糖
E明磯液
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]以上均可用于血管瘤的治療,但5%魚肝油酸鈉最常用。
第15題
顆下頜關(guān)節(jié)囊的前方和后方的附著點(diǎn)分別是
A關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)之前和鼓乳裂
B關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后方和巖鼓裂
C關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)之前和巖鼓裂
D關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后方和鼓乳裂
E以上都不是
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]顆下頜關(guān)節(jié)囊的前方和后方的附著點(diǎn)分別是關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)之前和巖鼓
裂。
第16題
行交腿皮瓣時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A術(shù)前制定周密而準(zhǔn)確的手術(shù)計(jì)劃,這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一
B皮瓣部位一般以小腿下段內(nèi)、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳,盡可能使蒂部較寬,形
狀規(guī)則
C皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過1/2以上,蒂部懸空部分盡量減少,并應(yīng)縫合成
管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面
D皮瓣設(shè)計(jì)如為橫行或斜行,應(yīng)先行延遲,以保障皮瓣血運(yùn)良好
E皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后,必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定,注意皮瓣不能牽扯過緊
或扭轉(zhuǎn)
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]皮瓣部位一般以小腿中上段、內(nèi)后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳,盡可能使蒂
部較寬,形狀規(guī)則。
第17題
外科治療褥瘡手術(shù)成功的關(guān)鍵不包括以下哪項(xiàng)
A術(shù)前經(jīng)常翻轉(zhuǎn)病人軀干和四肢
B術(shù)前改善全身狀況,提高血紅蛋白水平
C徹底切除壞死組織及受累組織
D皮瓣具有充分血供
E消滅無效腔,術(shù)后防止感染
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]術(shù)前數(shù)周必須加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身狀況,提高血紅蛋白和血清總蛋
白,清創(chuàng)必須徹底包括潰瘍、周圍瘢痕組織及肉芽組織,選擇具有充分血供的鄰
近皮瓣,術(shù)中消滅無效腔,術(shù)畢加適當(dāng)壓力包扎,以防無效腔形成和血腫,術(shù)后
抗感染,適時(shí)觀察血運(yùn)。
第18題
手外傷中皮膚缺損的處理原則是
A凡是皮膚軟組織損傷后均可植皮處理
B凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)
C凡是有骨、神經(jīng)、血管、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)
D凡是晚期有深部組織修復(fù)任務(wù)者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面
E凡是表皮缺損者須用植皮術(shù)修復(fù)
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第19題
關(guān)于淋巴水腫下列說法正確的是
A淋巴水腫的始動(dòng)因素是淋巴液滯留
B淋巴水腫是一組病因復(fù)雜而分類明確的疾病
C下肢淋巴水腫應(yīng)與靜脈水腫相區(qū)別
D淋巴水腫的發(fā)病機(jī)制己基本明確
E淋巴液生成增多也可最終形成淋巴水腫
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]淋巴水腫的始動(dòng)因素是淋巴回流通路受阻,后者引起淋巴液帶留。
淋巴水腫的發(fā)病機(jī)制沒有闡明,病因復(fù)雜而沒有明確分類標(biāo)準(zhǔn)。淋巴液生成增多
引起的水腫屬于''高產(chǎn)出衰竭”與淋巴水腫不同,后者屬于''低產(chǎn)出衰竭
第20題
涎腺混合瘤最常發(fā)生于
A腮腺
B頜下腺
C舌下腺
D唇腺
E腭腺
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第21題
截癱病人預(yù)防褥瘡的有效措施不包括以下哪項(xiàng)
A醫(yī)護(hù)人員關(guān)心
B患者平臥位或側(cè)臥位
C床墊要柔軟
D每天檢查易受壓點(diǎn)
E積極治療截癱
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]考查褥瘡的預(yù)防。急性期截癱積極治療有助于減輕癱瘓癥狀,但穩(wěn)
定期截癱由于多數(shù)仍長期臥床,單純治療截癱并不能防止褥瘡形成。
第22題
肢體淋巴水腫時(shí),檢查上肢淋巴系統(tǒng)、腋窩周圍淋巴結(jié)最好采用
A直接淋巴管造影
B間接淋巴管造影
C放射性核素淋巴造影
D血管造影
EMRI
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]考查淋巴水腫的診斷方法,直、間接淋巴管造影比較困難,而放射
性核素淋巴造影及淋巴顯像能清楚的顯示腋窩周圍淋巴結(jié),甚至上肢淋巴干系
統(tǒng)。
第23題
男性,右拇指切割傷,指腹約IcmX2cm皮膚缺損,肌腱外露,處理應(yīng)選擇
A游離植皮
BZ字成型術(shù)
C直接縫合皮膚
D縮短指骨,縫合皮膚
E帶蒂皮瓣移植
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第24題
男性,36歲,因下眶壁外爆性骨折經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復(fù)術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)下
瞼輕度外翻,鞏膜暴露2mm,受傷時(shí)皮膚軟組織無裂傷,額骨無骨折。應(yīng)盡快采
用哪種治療措施
A外眥成形術(shù)
B皮片移植術(shù)
C額骨截骨術(shù)
D繼續(xù)觀察
E眼瞼短縮術(shù)
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
第25題
關(guān)于屈指肌腱損傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A肌腱斷裂有手的休息位的改變
B指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲
C指深、淺屈肌腱斷裂,該指兩指間關(guān)節(jié)不能屈曲
D指深、淺屈肌腱斷裂可同時(shí)修復(fù)
E單純指淺屈肌腱可不做修復(fù)
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第26題
經(jīng)皮膚切口入路法眼袋整形術(shù)最常見的并發(fā)癥是
A眼眶區(qū)凹陷
B瞼外翻
C干眼癥
D球后血腫
E角膜損傷
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]考查眼袋整形術(shù)的并發(fā)癥。下瞼外翻可由多種因素造成,包括眼瞼
皮膚、肌肉、脂肪切除過多,眶隔損傷,術(shù)后水腫等。
第27題
先天性淋巴過度發(fā)育區(qū)別于其他淋巴水腫的顯著特點(diǎn)是
A發(fā)病早,出生即存在
B淋巴回流淤滯是由于乳糜池部位阻塞
C表現(xiàn)為整個(gè)下肢或雙側(cè)下肢腫脹
D皮下淋巴管增粗,數(shù)量增多
E很少并發(fā)感染
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]考查先天性淋巴水腫的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。A和E不是特
點(diǎn),是先天性淋巴水腫的共性;此病的病因可能是乳糜池阻塞引起,但未證實(shí)。
第28題
如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形時(shí),術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解仍不能使肘關(guān)節(jié)伸直
時(shí),以下處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A可在尺、梯骨下端橫穿一克氏針作骨牽引
B切不可用暴力伸直肘關(guān)節(jié),以免損傷血管神經(jīng)
C形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎
D骨牽引最初可用1?2kg重量,48小時(shí)后逐漸加至3?5kg重量
E牽引3?4周后肘關(guān)節(jié)即可伸直,此時(shí)再行中厚游離植皮
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]牽引1?2周后肘關(guān)節(jié)即可伸直。
第29題
關(guān)于上唇組織的分層,下列哪項(xiàng)是正確的
A皮膚、肌肉、粘膜三層
B皮膚、肌層、粘膜下組織、粘膜四層
C皮膚、淺筋膜、肌層、粘膜下組織、粘膜五層
D皮膚、淺筋膜、皮下組織、肌層、粘膜下組織、粘膜六層
E皮膚、粘膜二層
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]解剖結(jié)構(gòu)為:皮膚、淺筋膜、肌層、粘膜下組織、粘膜五層。
第30題
腫瘤大于2cm,局限于皮膚或皮下組織者,按臨床分期應(yīng)屬
A0期原位癌
BI期A
CI期B
DII期A
EII期B
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]腫瘤大于2cm,局限于皮膚或皮下組織按臨床分期為I期B。
第31題
褥瘡發(fā)生的主要因素是
A局部過度受壓
B維生素缺乏
C皮膚刺激
D營養(yǎng)不良
E冷熱刺激
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]褥瘡發(fā)生的重要因素是局部過度受壓。
第32題
哪個(gè)部位不是褥瘡的好發(fā)部位
A肩背部
B坐骨結(jié)節(jié)部
C股部
D大轉(zhuǎn)子部
E足跟部
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第33題
關(guān)于植皮治療小腿慢性潰瘍不正確的措施是
A徹底清除局部壞死組織
B肉芽創(chuàng)面上中厚皮片移植
C石膏托功能位固定
D深潰瘍選用肌瓣移植
E局部應(yīng)用抗生素
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]考查游離植皮術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)。直接在肉芽創(chuàng)面上植皮常導(dǎo)致潰瘍復(fù)
發(fā),必須將潰瘍基底及其周圍色素沉著及硬結(jié)性的瘢痕組織一并切除。結(jié)扎其四
周及其基底的靜脈,然后在新鮮的創(chuàng)面上進(jìn)行中厚皮片移植。皮片不宜過薄,以
0.4?0.45mm較為理想。
第34題
關(guān)于肘部瘢痕組織切除游離植皮手術(shù)方法,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A切口的深度要以剛剛觸及皮下脂肪層為宜,以防深部的神經(jīng)血管外露
B切除僵硬的瘢痕后,創(chuàng)面可能遺留一層較薄的瘢痕組織,要仔細(xì)剝離除去,
以減少手術(shù)出血與后期攣縮
C創(chuàng)緣兩側(cè)作輔助切口,使成鋸齒形,達(dá)到盡量伸展,并能防止植皮后繼續(xù)攣
縮
D瘢痕切除后所形成的創(chuàng)面,可用中厚皮片修復(fù)
E包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]包扎后肘部可用石膏托固定于伸直位。
第35題
下列哪項(xiàng)不屬于隆乳后的并發(fā)癥
A血腫
B疼痛
C自身免疫性疾病
D纖維包裹性攣縮
E假體變形和破裂
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
第36題
外傷致大腿外側(cè)缺損3小時(shí),肌肉外露,創(chuàng)面約8cmX6cm,對(duì)創(chuàng)面的處理,下
列哪項(xiàng)描述正確
A首選用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)
B首選用游離植皮修復(fù)
C只能用局部皮瓣修復(fù)
D只能用游離植皮修復(fù)
E首選用游離皮瓣移植修復(fù)
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第37題
在整形手術(shù)中,切口的選擇應(yīng)
A嚴(yán)格遵照Langer's線
B與皮膚的皺紋線相一致
C隨意選擇
D與皮下血管、神經(jīng)走行相一致
E作成鋸齒狀或S形
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]真皮中的彈力纖維的排列方向與皮紋或褶皺線平行一致,彈力纖維
被切斷后,切口張力較大,故選擇B。
第38題
目前評(píng)價(jià)肢體淋巴水腫治療前后變化(療效)的最佳方法是
ACT
B放射性核素淋巴造影
C干板X線照相術(shù)
D直接淋巴管造影
E間接淋巴管造影
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]考查淋巴水腫的診斷。放射性核素淋巴顯像能顯示局部淋巴結(jié)、乳
糜池或胸導(dǎo)管,能確切顯示集合淋巴管,可作為衡量淋巴會(huì)流的指標(biāo)。
第39題
陰莖再造術(shù)的主要內(nèi)容是指
A陰莖體形成
B尿道重建
C陰莖體形成和尿道重建
D陰莖體形成和支持組織的植入
E陰莖體形成、尿道重建和支持組織的植入
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]陰莖再造術(shù)的主要內(nèi)容是指陰莖體形成、尿道重建和支持組織的植
入。
第40題
先天性巨痣在哪個(gè)年齡段出現(xiàn)
A1歲以內(nèi)
B1~2歲
C1~3歲
D2~6歲
E4~7歲
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第41題
上瞼下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A上瞼緣位于瞳孔中央
B坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣下1cm
C坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平
D坐位平視,上瞼緣低于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平
E坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第42題
有關(guān)趾甲移植,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A趾甲移植用于指甲缺損的修復(fù)
B指(趾)甲的生長和增長源于甲床
C當(dāng)甲根部受到破壞時(shí),指(趾)甲的生長停止
D甲床部發(fā)生毀損時(shí),則指(趾)甲增長緩慢,凹凸不平,漂浮變形
E指(趾)甲與其他表皮組織相同,具有可移植性
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]指(趾)甲的生長和增長源于甲基質(zhì)。
第43題
瘢痕疙瘩的相關(guān)原因有
A種族
B體質(zhì)
C好發(fā)部位
D局部感染
E以上都是
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第44題
關(guān)于Crouzon綜合征,下列說法不正確的是
A多條顱縫早閉
B凹盤狀臉
C凸眼畸形
D尖頭畸形
E伴有智力發(fā)育障礙
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]Crouzon綜合征屬于顱面骨發(fā)育不全畸形,多條顱縫早閉,面中部
嚴(yán)重后縮,呈凹盤狀臉,有凸眼畸形,呈三角頭畸形,可出現(xiàn)智力障礙。
第45題
唇頰部較小的組織缺損應(yīng)盡量采用
A皮管
B游離復(fù)合組織瓣
C鄰近組織
D游離植皮
E帶蒂或游離的遠(yuǎn)位組織瓣
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]鄰近組織顏色、質(zhì)地與缺損處組織最接近,且手術(shù)簡單。
第46題
女性患者,外傷造成一側(cè)鼻翼部分缺損,缺損位于內(nèi)外腳之間,最寬位于鼻翼緣,
約0.7cm,應(yīng)該如何修復(fù)
A游離植皮
B耳垂復(fù)合組織游離移植
C鼻唇溝皮瓣移植
D耳廓復(fù)合組織游離移植
E額部島狀皮瓣
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第47題
大口畸形與第一、二腮弓畸形的區(qū)別是
A大口畸形口角裂隙輕
B第一、二腮弓綜合征單側(cè)發(fā)病
C第一、二腮弓綜合征有頜骨發(fā)育不良
D第一、二腮弓畸形除巨口癥外尚伴有一側(cè)頜骨發(fā)育不良和外耳畸形
E第一及第二腮弓畸形所呈現(xiàn)之巨口癥并非真正巨口癥
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]第一、二腮弓畸形除巨口癥外尚伴有一側(cè)頜骨發(fā)育不良和外耳畸形。
第48題
顱骨缺損綜合征包括
A頭痛
B失眠
C多夢(mèng)
D健忘
E以上都是
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第49題
關(guān)于紫外線療法下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A能產(chǎn)生很強(qiáng)的光化學(xué)反應(yīng)和復(fù)雜的生物效應(yīng)
B有很強(qiáng)的殺菌作用和消炎作用
C對(duì)創(chuàng)面和淺層組織感染有顯著療效
D大劑量紫外線照射使皮膚中朗格漢斯細(xì)胞增加,從而提高局部皮膚細(xì)胞免疫
功能
E小劑量紫外線照射有促進(jìn)表皮生長的作用
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]大劑量紫外線照射使皮膚中朗格漢斯細(xì)胞減少,可以使局部皮膚細(xì)
胞免疫功能減低。
第50題
關(guān)于肋間外側(cè)皮瓣的應(yīng)用解剖,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A由第10、11肋間及肋下動(dòng)脈供血
B該皮瓣也稱側(cè)腹部皮瓣
C是一塊感覺皮瓣
D皮瓣較厚,切除寬度可超過6?8cm
E其血管較細(xì),在1.5mm以下
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]皮瓣較薄,切除寬度可超過6?8cm。
第51題
應(yīng)用下唇單個(gè)組織瓣修復(fù)上唇缺損時(shí),自下唇設(shè)計(jì)一個(gè)以唇紅為蒂的三角形唇瓣
組織,底部的寬度為缺損寬度的
A1/2
B1/3
C全長
D3/4
E2/3
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]應(yīng)用下唇單個(gè)組織瓣修復(fù)上唇缺損時(shí),自下唇設(shè)計(jì)一個(gè)以唇紅為蒂
的三角形唇瓣組織,底部的寬度為缺損寬度的l/2o
第52題
關(guān)于斷肢的現(xiàn)場(chǎng)處理和保存,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A將斷肢用清潔布類包好
B放入冰塊時(shí),應(yīng)將斷肢包好放入塑料袋中
C為迅速降溫,將斷肢直接放入冰水里
D現(xiàn)場(chǎng)對(duì)斷肢不需做沖洗和消毒
E斷肢在機(jī)器中時(shí)應(yīng)將機(jī)器拆開取出斷肢
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第53題
重瞼成形術(shù)縫線法適用于
A眼裂大,眼瞼薄患者
B眼裂大,眼瞼臃腫者
C上瞼皮膚松弛者
D單瞼有明顯內(nèi)眥贅皮者
E眼瞼薄,眼裂小者
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]其他情況術(shù)后外觀不滿意或重瞼維持時(shí)間短。
第54題
面神經(jīng)是
A運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
B感染神經(jīng)
C主要由副交感神經(jīng)組成
D混合神經(jīng)
E由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維組成,主要是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]面神經(jīng)由感覺神經(jīng)纖維和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維組成,是混合神經(jīng),但主要
司運(yùn)動(dòng)。
第55題
臨床應(yīng)用表明,效果最好的貯存同種異體筋膜的方法是
A照射
B熱處理
C凍干
D常溫貯存
E1:1000硫柳汞酊浸泡
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]實(shí)踐證明凍干效果最好。
第56題
多骨縫嚴(yán)重性顱縫早閉的治療時(shí)間為
A盡早手術(shù)治療
B一旦發(fā)現(xiàn)盡快保守對(duì)癥治療
C出現(xiàn)顱腦神經(jīng)癥狀時(shí)馬上手術(shù)治療
D病情可自然緩解
E以上都不是
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
第57題
下列哪項(xiàng)不是截癱病人褥瘡形成的原因
A嚴(yán)重營養(yǎng)不良
B長期臥床
C肢體運(yùn)動(dòng)功能喪失和繼發(fā)感染
D護(hù)理不當(dāng)
E肢體感覺功能喪失
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]考查褥瘡形成的病因。褥瘡是身體骨骼突起部位長期受壓,造成局
部血液循環(huán)障礙,組織缺氧壞死形成,多是長期臥床、全身狀況差以及護(hù)理不當(dāng)
引起,肢體感覺不到受壓也是原因之一,而感染多是在潰瘍形成后由創(chuàng)面開始的,
屬于繼發(fā)性,在后續(xù)病程中起重要作用。
第58題
下列不能導(dǎo)致繼發(fā)性水腫的是哪一項(xiàng)
A燒傷
B乳腺癌根治術(shù)
C絲蟲病
DNonne-Milroy病
E慢性濕疹
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]外傷或損傷、感染或炎癥、絲蟲病及惡性腫瘤術(shù)后放療等都是繼發(fā)
性水腫的病因,而Nonne-Milroy病屬于先天性淋巴水腫,有家族遺傳史,引起
的是原發(fā)性淋巴水腫。
第59題
乳腺癌切除術(shù)后且進(jìn)行放療的患者,其乳房再造的適宜時(shí)機(jī)應(yīng)在
A放療停止后半年以上
B放療停止后1年以上
C放療停止后6周
D放療停止后8周
E放療停止后10周
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]乳腺癌切除術(shù)后且進(jìn)行放療的患者,其乳房再造的適宜時(shí)機(jī)應(yīng)在放
療停止后6周。
第60題
有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A磨擦術(shù)的深度可以超過乳頭層
B上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí),磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行
C兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)3?6月或更長時(shí)間
D創(chuàng)面如見有密集出血點(diǎn)或見沙樣顆粒時(shí),切勿加深磨擦
E受術(shù)區(qū)溫度不要太高
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]磨擦術(shù)的深度僅限于真皮網(wǎng)狀層,切勿超過乳頭層,否則會(huì)產(chǎn)生瘢
痕。
第61題
骼骨骨內(nèi)板切取較容易,切取骼骨骨外板后有時(shí)可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行,
這是因?yàn)?/p>
A腹股溝韌帶附著點(diǎn)破壞
B臀大肌附著破壞
C腹膜損傷
D極易發(fā)生血腫所致
E皮膚神經(jīng)損傷
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]是因臀大肌附著破壞所致。
第62題
對(duì)于會(huì)陰部嚴(yán)重?zé)齻:垡牙奂爸蹦c粘膜的肛門狹窄病例,多有慢性腸梗癥狀存
在,術(shù)前最重要的準(zhǔn)備工作為
A口服緩瀉劑,以利糞便排泄
B口服中藥復(fù)方大承氣湯以緩解腸梗阻癥狀
C術(shù)前進(jìn)食流質(zhì)
D術(shù)前清潔灌腸以排盡積糞
E術(shù)前3個(gè)月作暫時(shí)性結(jié)腸造瘦術(shù)
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]術(shù)前3個(gè)月作暫時(shí)性結(jié)腸造疹術(shù),以免污染肛門周圍的手術(shù)切口。
第63題
下列哪塊肌肉的血液供應(yīng)模式為III型,并可以以兩個(gè)不同的弧度旋轉(zhuǎn)
A拇長屈肌
B臀大肌
C內(nèi)側(cè)腓腸肌
D胸大肌
E比目魚肌
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第64題
關(guān)于上肢缺血肌攣縮的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A肢體的重要供血?jiǎng)用}因操作、痙攣或因軟組織挫傷而造成
B肢體內(nèi)筋膜間隙內(nèi)壓力增高,供血不足
C陣發(fā)性血管痙攣
D兒童的肱骨骨果上骨折
E成人的前臂擠壓傷
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]陣發(fā)性血管痙攣不會(huì)引起上肢缺血肌攣縮。
第65題
臨床上肢體淋巴水腫除以下哪一項(xiàng)外都應(yīng)與其他疾病相鑒別
A靜脈曲張
B深靜脈栓塞
C淋巴管瓣膜功能不全
D脂肪水腫
E腎性水腫
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]考查淋巴水腫的鑒別診斷。靜脈曲張和深靜脈栓塞引起的肢體腫脹
幾乎都合并有淋巴回流障礙;瓣膜功能不全也是淋巴阻滯的原因之一,應(yīng)根據(jù)病
史、臨床表現(xiàn)及造影檢查來鑒別。
第66題
關(guān)于下肢淋巴水腫的淋巴靜脈分流術(shù)的適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)是正確的
A早期繼發(fā)性淋巴水腫,淋巴管有纖維化者
B皮膚無過度角化,經(jīng)休息周徑縮小不明顯者
C靜脈系統(tǒng)正常,且近期五炎癥者
D近期無丹毒急性發(fā)作,局部尚有輕度壓痛者
E象皮腫患者
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]下肢淋巴水腫的淋巴靜脈分流術(shù)要求靜脈系統(tǒng)正常,且近期無炎癥
者。
第67題
為防止屈肌腱粘連,在肌腱修復(fù)后,每日被動(dòng)關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)應(yīng)何時(shí)開始為好
A術(shù)后48小時(shí)
B術(shù)后3天
C術(shù)后5天
D術(shù)后1周
E術(shù)后10天
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]為防止屈肌腱粘連,在肌腱修復(fù)后,關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲活動(dòng)應(yīng)在術(shù)后48
小時(shí)開始為好。
第68題
當(dāng)足跟部皮膚部分缺損后,應(yīng)選用
A足背游離皮瓣修復(fù)
B背闊肌皮瓣修復(fù)
C前臂皮瓣修復(fù)
D足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù)
E闊筋膜張肌肌皮瓣修復(fù)
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]當(dāng)足跟部皮膚部分缺損后,可用足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù),因?yàn)樵撈ぐ昃?/p>
離足跟部較近,耐摩擦,手術(shù)簡單。
第69題
關(guān)于瘢痕攣縮畸形的描述正確的是
A手術(shù)時(shí)間越早越好
B手術(shù)時(shí)不必完全松解瘢痕
C兒童應(yīng)等到成人之后手術(shù)
D手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果
E瘢痕松解后的創(chuàng)面首選植皮修復(fù)
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第70題
下列哪項(xiàng)不是高純化游離脂肪顆粒注射隆乳術(shù)的特點(diǎn)
A無排斥反應(yīng)
B出血少,安全性高
C會(huì)引起內(nèi)分泌環(huán)境的改變
D影響哺乳
E手術(shù)適應(yīng)范圍廣
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
第71題
下列哪項(xiàng)不是頭顱骨缺損的原因
A外傷
B腫瘤
C先天性
D神經(jīng)外科手術(shù)
E以上都是
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第72題
腮腺導(dǎo)管的體表投影在
A耳垂下緣與鼻翼下緣連線上
B耳屏與鼻翼下緣連線上
C耳垂下緣與鼻翼、口角中點(diǎn)連線上
D耳屏與鼻翼口角中點(diǎn)連線上
E耳垂與口角連線上
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]腮腺導(dǎo)管的體表投影在耳垂下緣與鼻翼、口角中點(diǎn)連線上。
第73題
關(guān)于血管瘤的硬化劑治療,不可用于
A海綿狀血管瘤
B蔓狀血管瘤
C小面積藍(lán)色橡皮樣大皰痣綜合征
DMaffucci綜合征
EKasabach-Merritt綜合征
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]硬化劑治療蔓狀血管瘤,有引起遠(yuǎn)處血栓的危險(xiǎn)。
第74題
關(guān)于肌肉游離移植,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A肌肉移植是指隨意肌的移植
B肌肉整體游離移植將發(fā)生進(jìn)行性萎縮
C對(duì)一些短小而較薄的片狀肌肉,如預(yù)將其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)切斷,三周后再移植反易
成活
D一般移植肌腱取材于掌長肌
E臨床上以部分肌腹肌纖維組織移植應(yīng)用為多,而肌腱移植卻很少應(yīng)用
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]肌肉移植應(yīng)包括肌纖維的全長,保持肌肉的完整性。
第75題
由肌皮動(dòng)脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為
A軸型皮瓣
B肌皮瓣
C隨意皮瓣
D局部皮瓣
E動(dòng)脈皮瓣
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第76題
乳房再造術(shù)同時(shí)行乳暈復(fù)建時(shí),乳暈供區(qū)通常不采用
A大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚
B耳后皮膚
C大陰唇粘膜
D胭部皮膚
E唇粘膜
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]一般不在關(guān)節(jié)周圍取皮。
第77題
頸內(nèi)外動(dòng)脈分叉處位于
A舌骨水平
B甲狀軟骨下緣
C甲狀軟骨平面
D肌后腹水平
E以上都不對(duì)
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]頸內(nèi)外動(dòng)脈分叉處位于甲狀軟骨下緣。
第78題
前臂以橫動(dòng)脈、槎靜脈為血供系統(tǒng)的前臂皮瓣可以作為供體,游離移植于其他部
位而不會(huì)引起前臂和手的缺血是由于:
A前臂和手有兩套供血系統(tǒng)
B前臂皮瓣不會(huì)損傷前臂和手的任何供血血管
C前臂皮瓣就是皮片移植,所以對(duì)前臂和手的供血沒有影響
D前臂皮瓣移植后,一般會(huì)重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不會(huì)
缺血
E前臂有許多血管供血,所以模動(dòng)脈取走后不會(huì)影響手的供血
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第79題
下列哪種情況不是應(yīng)用擴(kuò)張器的適應(yīng)癥
A瘢痕性禿發(fā)
B枕部褥瘡
C全鼻再造
D頸部瘢痕攣縮
E陰囊再造
【正確答案】:B
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
第80題
下列哪一項(xiàng)不是交界痣的特性
A痣細(xì)胞具有增長活躍的特性
B有惡變可能
C痣細(xì)胞既處于真皮層,又見于表皮與真皮的交界部位
D好發(fā)于掌、跖、嘴唇、陰唇等處
E兒童可轉(zhuǎn)變?yōu)槠?nèi)痣
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]痣細(xì)胞既處于表皮基底,又見于表皮與真皮的交界部位。
第81題
關(guān)于隆鼻術(shù)支架的選擇,下列說法不正確的是
AL型假體長度應(yīng)恰好等于黃金點(diǎn)至鼻尖高度的距離
B假體厚度要適中,其鼻小柱高度應(yīng)短于實(shí)際高度
C葉狀假體易穿破皮膚,所以盡可能少選葉狀假體
D假體著床面應(yīng)雕制毛糙些
E假體的表面應(yīng)盡可能保持光滑
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]考查假體支架選擇。目前常用L型支架,葉狀支架常導(dǎo)致駝峰鼻或
鼻尖低,鼻外形欠佳,不宜廣泛使用。
第82題
下述幾種類型的黃色瘤最常見的是
A腱黃色瘤
B扁平黃色瘤
C瞼黃斑瘤
D結(jié)節(jié)樣黃色瘤
E疹樣黃色瘤
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]瞼黃斑瘤最常見。
第83題
腭裂的臨床表現(xiàn),不正確的有
A患兒吸乳困難
B易發(fā)中耳炎
C易發(fā)呼吸道感染
D發(fā)音障礙
E聲帶麻痹
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
第84題
以下對(duì)頸內(nèi)靜脈的描述,哪項(xiàng)是正確的
A起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入頸總靜脈
B起自顱內(nèi)橫竇,匯入無名靜脈
C起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入無名靜脈
D起自顱內(nèi)橫竇,匯入頸總靜脈
E起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入鎖骨下靜脈
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]起自顱內(nèi)乙狀竇,匯入無名靜脈。
第85題
尿道上裂手術(shù)的最佳時(shí)間
A手術(shù)越早越好
B成年以后
C10?16歲
D學(xué)齡前
E2歲左右
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]過早治療因陰莖過于短小難以操作,術(shù)后難配合;過大影響身心發(fā)
育。
第86題
小腿慢性潰瘍多發(fā)生在
A小腿下1/3
B足跟
C小腿中上1/3
D小腿腓側(cè)
E足踝
【正確答案】:A
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]小腿慢性潰瘍多發(fā)生在小腿下1/3的部位,特別是足踝上方5?10cm
處。
第87題
臂三角皮瓣的血供來自
A尺側(cè)上副動(dòng)脈
B尺側(cè)下副動(dòng)脈
C肱深動(dòng)脈皮支
D旋肱后動(dòng)脈
E胸背動(dòng)脈分支
【正確答案】:D
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
【答案解析】
[解題思路]臂三角皮瓣的血供來自旋肱后動(dòng)脈。
第88題
腭裂的手術(shù)時(shí)機(jī)是
A早期手術(shù),效果較好
B嚴(yán)重的軟硬腭裂在2?3歲修復(fù)唇裂和裂側(cè)鼻孔底部
C嚴(yán)重的軟硬腭裂在2?3歲行腭裂手術(shù)
D嚴(yán)重的軟硬腭裂在4?5歲行腭裂手術(shù)
E輕度的軟硬腭裂,手術(shù)年齡在2?3歲
【正確答案】:E
【本題分?jǐn)?shù)】:L0分
第89題
小腿慢性潰瘍的主要發(fā)病因素是以下哪項(xiàng)
A小隱靜脈曲張,組織缺氧
B大隱靜脈曲張,靜脈血淤滯,繼發(fā)感染
C靜脈回流不暢,局部靜脈血淤滯和組織缺氧
D動(dòng)脈血供應(yīng)不足,組織缺氧,繼發(fā)感染
E淋巴管阻塞,淋巴回流不暢引起血液循環(huán)障礙,組織缺氧
【正確答案】:C
【本題分?jǐn)?shù)】:1.0分
【答案解析】
[解題思路]發(fā)病的主要
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