外科401-483附有答案

外科401-483[復(fù)制]401.急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因是（）[單選題]*A闌尾動脈為無側(cè)支的終末動脈(正確答案)B闌尾位置多變C闌尾淋巴豐富D闌尾系膜短小E闌尾易阻塞402.病人，女，28歲。診斷為急性闌尾炎，此時病人出現(xiàn)腹肌緊張，說明炎癥已經(jīng)波及了（）[單選題]*A盲腸B闌尾腔黏膜C臟層腹膜D壁層腹膜(正確答案)E闌尾肌層403.護(hù)理闌尾切除術(shù)后病人第1天應(yīng)特別注意觀察的并發(fā)癥是（）[單選題]*A切口感染B內(nèi)出血(正確答案)C腸粘連D門靜脈炎E盆腔膿腫404.急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔，其最主要的解剖因素是（）[單選題]*A闌尾，管腔狹小，排空欠佳B闌尾系膜短易扭曲C闌尾是與盲腸相通的彎曲盲管，呈蚯蚓狀D闌尾動脈是一條終末血管，且無側(cè)支(正確答案)E闌尾管壁淋巴組織豐富405.闌尾炎術(shù)后切口感染，膿液黏稠成灰白色，其致病菌是（）[單選題]*A大腸埃希菌(正確答案)B白色念珠菌C新型隱球菌D變形桿菌E乙型溶血性鏈球菌406.反映軀體性疼痛特點(diǎn)的描述正確的是（）[單選題]*A對內(nèi)臟切割敏感B鈍痛C對刺激定位準(zhǔn)確(正確答案)D對痛覺不敏感E痛覺不局限407.闌尾周圍膿腫消退后，行闌尾切除術(shù)的最佳時間是（）[單選題]*A1周后手術(shù)切除B3個月后手術(shù)切除(正確答案)C2個月后手術(shù)切除D3周后手術(shù)切除E4年后手術(shù)切除408.護(hù)理闌尾切除術(shù)后的病人，護(hù)士應(yīng)注意術(shù)后病人禁忌灌腸的天數(shù)是（）[單選題]*A6天B7天(正確答案)C10天D5天E8天409.病人，女，27歲。慢性闌尾炎急性發(fā)作入院。診斷慢性闌尾炎的主要依據(jù)是（）[單選題]*A慢性右下腹隱痛B曾有典型的急性發(fā)作史C右下腹輕度壓痛DX線鋇劑造影檢查闌尾未顯影(正確答案)E排除闌尾以外疾病的可能410.病人，男，30歲。疑為急性闌尾炎，查體示腰大肌試驗(yàn)(+)，提示（）[單選題]*A低位闌尾B闌尾位置較高C闌尾位置較深(正確答案)D闌尾位于盆腔E闌尾過長411.病人，女，22歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛被診斷為“闌尾炎”2年，采取保守治療。本次病人因腹痛劇烈，4小時后自覺腹痛反而消失或緩解，之后腹痛突然加重，范圍擴(kuò)大最可能的情況是（）[單選題]*A單純性闌尾炎B化膿性闌尾炎C急性膽囊炎D闌尾穿孔(正確答案)E急性胃腸炎412.病人，女，36歲。闌尾炎切除術(shù)后3天腸蠕動仍未恢復(fù)，為減輕腹脹，最簡單、有效的措施是（）[單選題]*A鼓勵下床活動(正確答案)B胃腸減壓C腹部熱敷D肛管排氣E腹部環(huán)形按摩413.病人，女，26歲，闌尾切除術(shù)后。腹脹、腹痛難忍，為其緩解疼痛，護(hù)士可采用（）[單選題]*A腹部紅外線照射B沿結(jié)腸走向做環(huán)行腸按摩(正確答案)C大量不保留灌腸D硫酸鎂腹部熱濕敷E局部溫水拭浴414.病人，女，32歲。因急性闌尾炎穿孔行手術(shù)治療后7天，病人出現(xiàn)肛門停止排便排氣提示該病人可能發(fā)生了（）[單選題]*A腸梗阻(正確答案)B腸扭轉(zhuǎn)C腸麻痹D腹膜炎E腸套疊415.下列哪項不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的（）[單選題]*A利于呼吸B減輕切口張力C預(yù)防腸粘連(正確答案)D利于腹腔引流E腹腔滲液積聚于盆腔416.大多數(shù)急性闌尾炎腹痛的最初部位是（）[單選題]*A右下腹B右上腹C右腰部D上腹部或臍周圍(正確答案)E恥骨上部417.導(dǎo)致高滲性脫水的因素不包括（）[單選題]*A長時間昏迷未補(bǔ)充液體B鼻飼高濃度營養(yǎng)液C高熱大量出汗D靜脈輸入大量葡萄糖溶液(正確答案)E血糖過高導(dǎo)致高滲性利尿418.等滲性脫水時，血清鈉的濃度是（）[單選題]*A160~180mmol/LB150~170mmol/LC140~160mmol/LD135~150mmol/L(正確答案)E120~140mmol/L419.低滲性脫水的臨床特點(diǎn)是（）[單選題]*A口渴明顯B易出現(xiàn)休克(正確答案)C早期尿量減少，尿比重正常D較早出現(xiàn)眼窩凹陷，皮膚彈性降低E皮膚蒼白，體重增加420.高滲性脫水的臨床特點(diǎn)是（）[單選題]*A皮膚彈性差B早期口渴顯著(正確答案)C尿量顯著減少，尿比重增高D易出現(xiàn)血壓下降E常伴代謝性酸中毒421.急性水中毒的臨床特點(diǎn)是（）[單選題]*A以腦水腫表現(xiàn)最為突出(正確答案)B以周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)最為突出C以心功能衰竭表現(xiàn)最為突出D以肺水腫表現(xiàn)最為突出E以腎積水表現(xiàn)最為突出422.體溫每增高1°C，每日每公斤體重將增加失水（）[單選題]*A1~2mlB2~4mlC3~5ml(正確答案)D4~6mlE5~7ml423.下列實(shí)施液體治療的原則，不正確的是（）[單選題]*A根據(jù)水代謝紊亂的程度，決定液體補(bǔ)充量B根據(jù)體液平衡失調(diào)的類型，選擇補(bǔ)充液體的種類C根據(jù)液體丟失速度和臨床表現(xiàn)決定補(bǔ)液速度D根據(jù)24小時出入液量，調(diào)整補(bǔ)液方案E根據(jù)治療效果，護(hù)士隨時調(diào)整補(bǔ)液總量及速度(正確答案)424.靜脈補(bǔ)鉀時，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過（）[單選題]*A5mlB10mlC15ml(正確答案)D20mlE30mI425.某病人神志淡漠、乏力、四肢軟癱、腹脹和腹瀉，心律不齊，心電圖示:T波高而尖和QT間期延長、QRS波增寬和P-R間期延長，最可能的病因是（）[單選題]*A高鉀血癥(正確答案)B低鉀血癥C高鈣血癥D洋地黃效應(yīng)E洋地黃中毒426.某病人消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此病人最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是（）[單選題]*A低鈉血癥B低鈣血癥C低鎂血癥D低磷血癥E低鉀血癥(正確答案)427.某病人因腹瀉、嘔吐入院，心電圖:ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）[單選題]*A高鉀血癥B低鉀血癥(正確答案)C高鈣血癥D洋地黃效應(yīng)E洋地黃中毒428.呼吸性酸中毒應(yīng)優(yōu)先處理的問題是（）[單選題]*A控制感染B促進(jìn)咳痰C單純高濃度吸氧D給予堿性液體E解除呼吸道梗阻，改善換氣(正確答案)429.代謝性酸中毒病人的呼吸為（）[單選題]*A淺快呼吸B蟬鳴樣呼吸C鼾聲呼吸D嘆息樣呼吸E深而規(guī)則的大呼吸(正確答案)430.引起外科病人發(fā)生代謝性堿中毒最常見的原因是（）[單選題]*A.大量輸入庫存血B.長期服用碳酸氫鈉等堿性藥物C.腎功能不全D.因嚴(yán)重嘔吐、長期胃腸減壓所致的胃液喪失過多(正確答案)E.使用依他尼酸等利尿藥物431.病人哮喘急性發(fā)作早期可出現(xiàn)呼吸性堿中毒是由于（）[單選題]*A反射性過度通氣(正確答案)B氣道嚴(yán)重阻塞C缺氧嚴(yán)重D小氣道平滑肌痙攣E氣道黏膜水腫432.護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人，錯誤的是（）[單選題]*A盡量少搬動病人B注射鎮(zhèn)痛劑(正確答案)C安置半臥位D禁食輸液E注射廣譜抗生素433.空腔臟器破裂時主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A腹膜刺激征(正確答案)B腹痛C腸麻痹D腹脹E感染性休克434.腹腔臟器損傷發(fā)病率最高的是（）[單選題]*A脾(正確答案)B肝C胃D小腸E腎435.病人，男，46歲，在腰麻下行腹腔內(nèi)手術(shù)，術(shù)后3小時，病人煩躁不安，測血壓、脈搏、呼吸均正常，查體:腹部切口無滲血，下腹部膨隆、叩診呈濁音。首先應(yīng)考慮（）[單選題]*A胃出血B胃腸麻痹C尿潴留(正確答案)D腸痙攣E異物殘留436.病人，男，28歲。右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年。6小時前病人發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體:右側(cè)腹股溝區(qū)有6cmx5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是（）[單選題]*A禁食、補(bǔ)液B手法復(fù)位C應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑D急診手術(shù)(正確答案)E應(yīng)用抗生素437.腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時，疝囊滲液的性質(zhì)不包括（）[單選題]*A棕褐色(正確答案)B淡紅色C紅褐色D暗紅色E淡黃色438.臍疝的疝環(huán)是（）[單選題]*A臍環(huán)(正確答案)B腹股溝管C陰囊D外環(huán)E直疝三角439.下列外科手術(shù)后，麻醉恢復(fù)后不應(yīng)采取半臥位的是（）[單選題]*A闌尾炎手術(shù)后B血胸閉式引流術(shù)后C胸膜腔閉式引流術(shù)后D腹股溝疝手術(shù)后(正確答案)E胃大部切除術(shù)后440.病人，男，35歲，胃大部切除術(shù)后切口化膿，創(chuàng)面膿液量多，有臭味。換藥時應(yīng)選擇（）[單選題]*A3%氯化鈉溶液濕敷B75%乙醇濕敷C優(yōu)瑣濕敷(正確答案)D10%硝酸銀燒灼E過氧化氫溶液濕敷441.消化性潰瘍病人宜少食多餐，其主要目的是（）[單選題]*A減少對胃刺激B中和胃酸(正確答案)C減輕腹痛D避免胃竇部過度擴(kuò)張E促進(jìn)消化442.病人，女，37歲，因胃潰瘍出血入院，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便潛血試驗(yàn)陽性。如果病人再次發(fā)生嘔血，護(hù)士應(yīng)為病人采取的體位是（）[單選題]*A頭高足低位B中凹臥位C膝胸臥位D半坐臥位E平臥位頭偏向一側(cè)(正確答案)443.十二指腸潰瘍病人腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為（）[單選題]*A空腹時腹痛明顯(正確答案)B餐后0.5~1小時腹痛明顯C餐后即刻腹痛D進(jìn)餐時腹痛明顯E餐后2小時腹痛明顯444.提示闌尾炎的體格檢查錯誤的是（）[單選題]*A結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B腰大肌試驗(yàn)陽性C麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D闌尾壓痛E墨菲征陽性(正確答案)445.急性闌尾炎的主要臨床癥狀是（）[單選題]*A轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)B畏寒、發(fā)熱C惡心、嘔吐D食欲下降E腹瀉或便秘446.闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時間是（）[單選題]*A立即手術(shù)切除B兩周后手術(shù)切除C3個月后手術(shù)切除(正確答案)D數(shù)年后手術(shù)切除E無須手術(shù)切除447.護(hù)理闌尾切除術(shù)后病人第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是（）[單選題]*A內(nèi)出血(正確答案)B盆腔膿腫C腸粘連D門靜脈炎E切口感染448.病人，男，38歲。工作中右手食指被電鋸割斷，立即將其送到醫(yī)院行斷肢再植，其斷指的保存應(yīng)該是無菌紗布包好，放入干凈的塑料袋后再置于（）[單選題]*A生理鹽水中B新潔爾滅中C酒精中D干燥冷藏容器中(正確答案)E與冰塊直接接觸的加蓋容器中449.病人，男，20歲，因工程塌方被石板壓迫4小時，傷肢嚴(yán)重缺血壞死。該損傷屬于（）[單選題]*A扭傷B擠壓傷(正確答案)C挫傷D沖擊傷E撕裂傷450.對機(jī)械性損傷病人最先采取的措施是（）[單選題]*A迅速止血B搶救生命(正確答案)C補(bǔ)充血容量D固定骨折E安全搬運(yùn)451.復(fù)合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)下列情況時應(yīng)首先緊急處理的是（）[單選題]*A疼痛B休克C傷口出血D骨折E窒息(正確答案)452.擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是（）[單選題]*A鼻部感染B面部腫脹C形成癰D留瘢痕E導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎(正確答案)453.病人，女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面，換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是（）[單選題]*A等滲鹽水B0.02%呋喃西林溶液C0.1%依沙丫啶溶液D含氯石灰碳酸溶液E5%氯化鈉溶液(正確答案)454.病人，女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時間是在病人（）[單選題]*A抗生素使用后B靜脈滴注抗生素時C發(fā)熱間歇期D高熱時E寒戰(zhàn)時(正確答案)455.患兒，男，12歲。背部有一膿腫。切開后，膿液稠厚、黃色、無臭味。感染的細(xì)菌可能是（）[單選題]*A大腸埃希菌B金黃色葡萄球菌(正確答案)C溶血性鏈球菌D銅綠假單胞菌E變形桿菌456.頭部外傷病人鼻腔流出血性液體，眼臉青紫，結(jié)膜下出血，嗅覺喪失，該病人損傷的部位是（）[單選題]*A面部軟組織損傷B顱蓋骨骨折C顱前窩骨折(正確答案)D顱中窩骨折E顱后窩骨折457.病人，男。因車禍急診，查體可見眶周和球結(jié)膜下瘀斑，鼻腔有血性液體流出，應(yīng)考慮該病人可能存在（）[單選題]*A硬腦膜外血腫B硬腦膜下血腫C顱前窩骨折(正確答案)D顱中窩骨折E顱后窩骨折458.病人，女，22歲。頭部受傷3小時入院，意識清楚。查體時發(fā)現(xiàn):耳后乳突區(qū)瘀斑，外耳道有血性腦脊液流出。考慮病人為（）[單選題]*A顱前窩骨折B顱中窩骨折(正確答案)C顱后窩骨折D顱蓋骨骨折E面部挫傷459.顱前窩骨折最易損傷的神經(jīng)是（）[單選題]*A嗅神經(jīng)(正確答案)B展神經(jīng)C聽神經(jīng)D面神經(jīng)E滑車神經(jīng)460.病人，女，38歲，足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口困難、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選使用的抗生素是（）[單選題]*A甲硝唑(正確答案)B復(fù)方新諾明C紅霉素D青霉素E氧氟沙星461.病人，男，50歲。在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷，醫(yī)囑予以破傷風(fēng)抗毒素肌內(nèi)注射，做破傷風(fēng)抗毒素過敏性試驗(yàn)，護(hù)士操作正確的是（）[單選題]*A當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時，紅暈超過4cm可以判斷為結(jié)果陽性(正確答案)B試驗(yàn)結(jié)果為可疑陽性時，可做破傷風(fēng)脫敏試驗(yàn)C破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/mlD試驗(yàn)結(jié)果為陽性時，余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射E當(dāng)皮丘周圍有偽足，癢感時可以判斷為陽性462.病人，男，20歲。鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張、抽搐頻繁，護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A注射破傷風(fēng)抗毒素B保持病室安靜避光C病情嚴(yán)重時應(yīng)少食多餐(正確答案)D密切觀察病情E做好消毒隔離463.病人，男，21歲，左腿扎傷，創(chuàng)面較深，污染較重。為預(yù)防破傷風(fēng)，最有效的方法是（）[單選題]*A注射破傷風(fēng)類毒素B清創(chuàng)+注射破傷風(fēng)抗毒素(正確答案)C注射大劑量抗生素D傷口用過氧化氫溶液(雙氧水)沖洗E注射破傷風(fēng)免疫球蛋白464.病人，男，40歲。體重70kg，右上肢、雙下肢被開水燙傷，創(chuàng)面可見大水皰，壁薄，部分皰皮破裂，基底潮紅，水腫明顯，疼痛劇烈。該病人的燒傷深度及程度為（）[單選題]*A.輕度燒傷，I度B.中度燒傷，淺II度C.重度燒傷，淺II度D.特重?zé)齻?，淺II度(正確答案)E.特重?zé)齻?，深I(lǐng)I度465.病人，男，40歲。體重70kg，右上肢、雙下肢被開水燙傷，創(chuàng)面可見大水皰，壁薄，部分皰皮破裂，基底潮紅，水腫明顯，疼痛劇烈。該病人創(chuàng)面未出現(xiàn)感染，2周后愈合，表現(xiàn)為（）[單選題]*A.無瘢痕，有色素沉著(正確答案)B.無瘢痕，無色素沉著C.有瘢痕，無色素沉著D.有瘢痕和色素沉著E.局部皮膚增厚，苔蘚樣變466.病人皮膚被濃硫酸灼傷，急救護(hù)士除使用清水為其沖洗后，還可以用于擦拭該病人局部皮膚的溶液是（）[單選題]*A.3%過氧化氫B.食醋C.1%醋酸D.酒精E.2%~5%碳酸氫鈉(正確答案)467.病人，女，27歲。因體表面積40%燒傷入院。護(hù)士向病人解釋創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的，錯誤的是（）[單選題]*A.促進(jìn)創(chuàng)面干燥B.促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)癡C.促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.控制感染E.防止出血(正確答案)468.Horner(霍納)綜合征的表現(xiàn)，除外（）[單選題]*A患側(cè)瞳孔縮小B患側(cè)上瞼下垂C患側(cè)眼球內(nèi)陷D患側(cè)面部無汗E對側(cè)上肢麻木(正確答案)469.甲亢術(shù)后病人，在飲水時發(fā)生嗆咳，提示發(fā)生了（）[單選題]*A.喉返神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.喉上神經(jīng)外支損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷(正確答案)E.術(shù)后血腫或者疤痕組織壓迫470.治療甲狀腺功能亢進(jìn)的常用藥是硫脲類抗甲狀腺藥物其主要作用是（）[單選題]*A阻止T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3B抑制碘的吸收C抑制甲狀腺激素的釋放D抑制甲狀腺激素的合成(正確答案)E抑制促甲狀腺激素的合成471.某甲亢病人，擬行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)前給予碘劑口服。在進(jìn)行術(shù)前健康教育時，對服用碘劑的正確解釋是（）[單選題]*A減少甲狀腺血流(正確答案)B抑制甲狀腺素分泌C抑制甲狀腺素合成D增加甲狀腺球蛋白分解E防止缺碘472.小腦幕切跡疝病人呼吸脈搏變化（）[單選題]*A呼吸不規(guī)則，脈搏不規(guī)則(正確答案)B呼吸深慢，脈搏變快C呼吸淺慢，脈搏變快D呼吸深快，脈搏變慢E呼吸淺快，脈搏快弱473.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是（）[單選題]*A病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B病變同側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱疾(正確答案)C病變對側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D病變對側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓E雙側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓474.急性顱內(nèi)壓增高的患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時，脫水劑的應(yīng)用頻率為（）[單選題]*A每30分鐘1次B每5小時1次C每2小時1次(正確答案)D每4小時1次E每6小時1次475.急性枕骨大孔疝伴明顯腦積水病人，應(yīng)首先采取的措施是（）[單選題]*A行腦脊液分流術(shù)B鉆顱行腦脊液外引流C快速輸入脫水藥物(正確答案)D大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E腰椎穿刺腦脊液引流476.病人，女，25歲，不慎滑倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷約20分鐘。醒后頭痛、惡心，無其他不適，最有可能發(fā)生了（）[單選題]*A.腦震蕩(正確答案)B.頭皮血腫C.腦出血D.腦內(nèi)血腫E.腦膿