心理咨詢員的心理咨詢技能

第一節(jié)確立咨詢目標(biāo)

制定咨詢方案第一單元建立良好的咨詢關(guān)系一、尊重來詢者

1、尊重來詢者是有效助人的基礎(chǔ)，是對(duì)咨詢員的最起碼要求。尊重，意味著完整地接納一個(gè)人，包括他們的價(jià)值觀、人格、權(quán)益和情感，予以接納、關(guān)注、愛護(hù)。創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍，使來詢者可以最大程度地表達(dá)自己，獲得一種自我價(jià)值感。

2、尊重意味著彼此平等。

3、尊重意味著以禮待人。

4、尊重意味著信任對(duì)方

5、尊重意味著保護(hù)隱私

6、尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)二、溫暖溫暖、熱情較尊重與來詢者的距離更親近些，充滿了感情色彩。尊重是以禮待人、平等交流，富有理性色彩。三、真誠咨詢員以“真正的我”出現(xiàn)，不藏在專業(yè)角色的后面，不帶面具、不扮演角色，表里一致，真實(shí)可信。四、通情

Empathy一詞，可譯成通情、共情、同理心、神入。指的是設(shè)身處地，深入對(duì)方的內(nèi)心世界去體驗(yàn)他的情感、思維。其意義：更準(zhǔn)確地把握材料。更好地理解問題的實(shí)質(zhì)。有助于建立咨訪關(guān)系。促進(jìn)來詢者的自我表達(dá)、自我探索。注意事項(xiàng)：咨詢員應(yīng)走出自我進(jìn)入來詢者的參照框?？捎锰剿鞯恼Z氣表達(dá)，請(qǐng)對(duì)方檢驗(yàn)并修正。通情時(shí)要適時(shí)適度，因人而異。通情的表達(dá)除了言語還有非言語行為。把握好角色，既要能進(jìn)，也要能出。第二單元全面把握來詢者的基本情況一、明了來詢者想要解決的問題。二、了解來詢者有關(guān)資料的切入點(diǎn)。1、“who”，他是誰？2、“what”，發(fā)生了什么事？3、“when”什么時(shí)候發(fā)生？4、“where”在哪里發(fā)生的？5、“why”，為什么會(huì)發(fā)生？6、“which”，與哪些人相關(guān)？7、“how”，事情是如何演變的？三、資料采集的主要方面包括來詢者的外表、衣著、行為、身份、主要成長事件、疾病史、家庭、文化背景、個(gè)性特征、人際交往等。四、注意事項(xiàng)保密是咨詢的基本原則，是咨詢員應(yīng)遵循的職業(yè)道德。杜絕獵奇和好奇，與案例無關(guān)的隱私或?qū)Ψ讲辉竿嘎兜膬?nèi)容，不要刨根問底或窮追細(xì)節(jié)。

第三單元分析心理問題的類型和程度一、篩選心理問題的類型一般遵循從重到輕（先排除嚴(yán)重的心理問題）、由粗至細(xì)（先大類后小類）的順序。排除精神病→神經(jīng)癥有否→再考慮一般心理問題或軀體疾病引起的心理障礙二、判斷心理問題的嚴(yán)重程度根據(jù)來詢者的主訴、實(shí)際的情緒反應(yīng)、問題是否已經(jīng)泛化、家屬及周圍的人反映、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果來判斷。以及導(dǎo)致心理問題的刺激源的大小、持續(xù)時(shí)間的長短、早在童年時(shí)期有無精神

創(chuàng)傷、性格基礎(chǔ)、社會(huì)及家庭資源的多少、心理素質(zhì)及心理調(diào)節(jié)能力的大小。三、評(píng)估來詢者解決問題的行為模式來詢者的應(yīng)付方式，包括通常的反應(yīng)和解決問題的思路與方法。認(rèn)知性的應(yīng)對(duì)技巧。對(duì)一個(gè)情境合理判斷的能力，區(qū)分理性和非理性觀念的能力。自我控制和自我管理的技巧。包括忍受挫折、情緒調(diào)節(jié)、評(píng)估問題強(qiáng)度、預(yù)計(jì)行為后果、承擔(dān)責(zé)任、自我引導(dǎo)、自我解放的能力。注意事項(xiàng)：不是所有的問題在第1、2次咨詢中便發(fā)現(xiàn)。在判斷不明的情況下，不宜匆忙制定、實(shí)施咨詢方案。第四單元制定咨詢方案一、如何尋找切入點(diǎn)

1、首先要明確來詢者想要解決的問題有的來詢者或是緊張或是阻抗或是不善言表，不能很好地描述自己的問題所在。這時(shí)咨詢員需循循善誘，引出問題，并予以解決。尤其注意，對(duì)方求助的問題，未必是真正須解決的問題。

2、選擇優(yōu)先解決的問題心理咨詢不可能解決所有的問題，對(duì)某一主導(dǎo)的問題的探討和解決，使來詢者能夠認(rèn)識(shí)自我，調(diào)整自我，愿為自己承擔(dān)責(zé)任，這才是解決問題的關(guān)鍵。從來詢者希望解決的問題入手。從來詢者最根本或最重要的問題入手。從最有可能成功最容易解決的問題入手。

3、明確問題行為的構(gòu)成探索來詢者所處的情境中的感受、軀體感覺、行為、認(rèn)知與核心信念，以及產(chǎn)生的場合、

時(shí)間、條件以及伴隨的事件。問題行為中來詢者的情感和心境極其強(qiáng)度如何與情感緊密相關(guān)的軀體感受如何以非行為術(shù)語描述問題行為，如何使之具體化尋找導(dǎo)致問題產(chǎn)生的不良認(rèn)知和被扭曲的核心信念。包括自我概念的混亂、完善欲、自我標(biāo)簽、自我評(píng)價(jià)低下等。

4、了解環(huán)境和文化背景、相應(yīng)的生活方式、價(jià)值觀

5、了解先前事件與后繼事件的關(guān)系。應(yīng)關(guān)注：在問題出現(xiàn)之前，當(dāng)時(shí)存在什么事件(外現(xiàn)、內(nèi)隱）使得問題更有可能發(fā)生\阻止問題發(fā)生。以前事件中哪些仍影響著目前的問題。后繼事件通過哪些方式來加重、維持或削減問題行為的存在。（繼發(fā)性獲益—金錢上的、關(guān)系親密人的關(guān)注、對(duì)需求的立即滿足、避免承擔(dān)責(zé)任、產(chǎn)生安全感和控制感等）二、心理咨詢方案的制定雙方共同商定，包括通過咨詢期望達(dá)到的目標(biāo)或結(jié)果；各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)；咨詢

次數(shù)與時(shí)間安排；咨詢的具體方法、過程和原理；咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段；咨詢的費(fèi)用；其他問題及有關(guān)說明。注意事項(xiàng)：靈活應(yīng)用，有所側(cè)重。不可能面面俱到。對(duì)復(fù)雜咨詢案的方案制定要在督導(dǎo)的指導(dǎo)下完成。第二節(jié)心理咨詢員的個(gè)體咨詢技能

第一單元正確運(yùn)用傾聽與問話技術(shù)一、傾聽技術(shù)傾聽是每個(gè)心理咨詢員的基本功,是建立良好的咨詢關(guān)系的基本要求。有些初學(xué)者往往以為咨詢主要是“講”，而不知道最重要的還是“聽”。要做到善于傾聽，用心去聽，設(shè)身處地，積極參與，適當(dāng)反應(yīng)。傾聽過程中咨詢員要以理解的心態(tài)去對(duì)待來詢者所遇到的困難及痛苦情緒。咨詢員不能以一個(gè)旁觀者的姿態(tài)，對(duì)來詢者的感受冷眼相觀或站在自己的立場上加以批判和評(píng)判。否則，對(duì)方很容易出現(xiàn)心理阻抗。此外，我們應(yīng)明白：耐心、用心地傾聽可以幫助來詢者進(jìn)行充分地宣泄。置于來詢者的位置，對(duì)其方方面面都有深刻、切實(shí)的而不是表面、片面的了解。傾聽的同時(shí)，要善于體會(huì)來詢者對(duì)問題已有的看法?？傊?，傾聽是一個(gè)主動(dòng)引導(dǎo)、積極思考、深入了解、澄清問題、表達(dá)關(guān)注和接納、建立關(guān)系、參與幫助的過程。甚至有幫助、咨詢的效果。

二、問話技巧問話技巧與鼓勵(lì)、內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)、概述等都是心理咨詢中參與技巧，也是一種傾聽技巧。1、封閉式提問

通常使用“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“有沒有”、“是這樣嗎”等詞，而回答只能“是”、“否”式的簡單答案。這種詢問常用來收集資料并加以條理化，澄清事實(shí)，獲取重點(diǎn)，節(jié)省時(shí)間，縮小討論范圍，避免離題萬里，找不到重心。但過多使用,會(huì)使來詢者陷入被動(dòng)回答之中,

壓制對(duì)方自我表達(dá)的愿望和積極性,而使之沉默,產(chǎn)生壓抑感、被訊問感，反而不得要領(lǐng)。

2、開放性詢問通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“能不能”、“原不愿意”等詞來發(fā)問，啟發(fā)來詢者就有關(guān)問題、想法、情感、行為去獨(dú)立思考或予以詳細(xì)說明。一般帶“什么”的詢問往往能獲得一些事實(shí)、資料，如“是什么讓你這么煩惱呢？”；帶“如何”的詢問往往牽涉到某一件事的過程、次序或情緒性的事物，如“面對(duì)這些煩惱的事，你是如何處理的？”；而“為什么”的詢問則可引出一些對(duì)原因的探討，如“這件事已經(jīng)過去很久，為什么你還是那么煩惱呢？”；有時(shí)用“原不愿”、“能不能”起始的詢問句，可促進(jìn)來詢者作自我剖析，“你能不能談?wù)勥^去經(jīng)歷中有哪些對(duì)今天仍有影響的事情？”

可見，不同的詢問用詞，可導(dǎo)致不同的結(jié)果。如果僅僅固定于某一種方式詢問，如僅用“什么”作引導(dǎo)，則咨詢的重心就可能僅限于事實(shí)與資料的獲得上，而只用“為什么”起始的問句則往往使對(duì)方把注意力集中于挖掘過去的經(jīng)驗(yàn)來。

如何靈活、有效地使用開放性詢問，這與咨詢員對(duì)問題的需要以及所接受的理論基礎(chǔ)有關(guān)，與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累有關(guān)。理性情緒學(xué)派及精神分析學(xué)派十分重視“為什么”式問句;而患者中心理論流派則不主張過多使用這種詢問方式。他們更傾向于運(yùn)用鼓勵(lì)、內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)等技巧。咨詢員在使用開放性詢問時(shí)，應(yīng)重視把它建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上，否則，就可能使來詢者產(chǎn)生一種被詢問、被窺探、被剖析感，從而產(chǎn)生阻抗；有些詢問尤其要注意問句的方式，詢問的語氣語調(diào)，不能輕浮，不能咄咄逼人或指責(zé)，特別是涉及一些敏感的隱私性的問題時(shí)?？傊?，善于運(yùn)用開放式、封閉式詢問，在咨詢中是很關(guān)鍵的一步。這就需要咨詢員邊傾聽邊思考，從而掌握問題的核心,更好地了解對(duì)方心理問題發(fā)生的原因、背景、問題發(fā)生發(fā)展過程及其影響因素，以便采取針對(duì)性的咨詢方案,幫助對(duì)方更好地理清思路、提高認(rèn)識(shí)問題、解決問題的能力。三、鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù)某些詞語如“嗯”、“好的”、“繼續(xù)講”、

“還有呢”等。或把對(duì)方的話概述一下，一方面表示咨詢員在專注地聽，一方面可澄清某一問題。除鼓勵(lì)促進(jìn)會(huì)談繼續(xù)外，另一個(gè)功能則是咨詢員通過對(duì)其所述內(nèi)容的某一點(diǎn)、某一方面作選擇性關(guān)注而引導(dǎo)談話內(nèi)容朝某一方向作進(jìn)一步深入。所以，咨詢員處于聽的位置，但這是一種主動(dòng)、積極的聽，是參與式的傾聽。四、不同對(duì)象采取不同的談話方式1、年齡特征：對(duì)兒童可采取游戲式；與青少年首先要建立平等友好的關(guān)系；而老年多采用相應(yīng)的心理支持療法。

2、性格特征：對(duì)暗示性強(qiáng)者，語言要明確、肯定；對(duì)抑郁個(gè)性者，語氣要溫和，充滿同情關(guān)切；對(duì)強(qiáng)迫個(gè)性者，論述要嚴(yán)密，推理要合乎邏輯；對(duì)內(nèi)向、拘謹(jǐn)者，多給以理解、鼓勵(lì)；對(duì)敏感多疑者，交談應(yīng)真誠、細(xì)致、耐心；對(duì)過于依賴者，不宜過于遷就或提供較多的支持；對(duì)被動(dòng)個(gè)性者，應(yīng)讓對(duì)方多談?wù)勛约旱母惺?、想法和打算?/p>

3、問題特征：受委屈、受壓抑的人，要盡可能讓他們宣泄；因自卑而求助的，要多給以肯定、鼓勵(lì)；對(duì)處于危機(jī)狀態(tài)的人，態(tài)度要沉著，語言要堅(jiān)定、自信，方法要果斷。

3、文化特征：咨詢員采取的方法要兼顧到對(duì)象的文化背景、宗教信仰、價(jià)值體系、可接受程度。這樣才會(huì)產(chǎn)生更好的咨詢效果。注意事項(xiàng)

1、急于下結(jié)論：來詢者會(huì)感到咨詢員沒耐心，不理解自己，不被接受，容易影響咨訪關(guān)系的建立；咨詢員對(duì)問題的把握會(huì)因此不夠全面、準(zhǔn)確，來詢者可能會(huì)對(duì)咨詢員所作的判斷和提供的意見表示懷疑；影響工作的針對(duì)性和有效性。

2、輕視來詢者的問題：應(yīng)明了來詢者的“小題大做”、“無事生非”是因?yàn)樗乃季S方式、認(rèn)知模式影響了他對(duì)事物作出客觀、理智的評(píng)價(jià)。重要的是如何讓其真實(shí)地感知到問題的性質(zhì)。某種意義上說明咨詢員還不了解心理問題的實(shí)質(zhì)，另一方面也說明咨詢員還缺乏通情的特質(zhì)。

3、干擾、轉(zhuǎn)移來詢者的話題：初學(xué)者往往不重視傾聽，不愿意傾聽，因而很難深入，透過現(xiàn)象看本質(zhì)。話題的轉(zhuǎn)移使得來詢者無所適從，咨詢不得要領(lǐng)。

4、作道德或正確性的評(píng)判：如“你這種想法是不符合社會(huì)道德的”、“你這種價(jià)值觀念是不正確的”，改為“你認(rèn)為你這種想法能為社會(huì)接受嗎？”，語氣委婉。咨詢才有可能得以繼續(xù)下去。因?yàn)閬碓冋呤莵砬笾莵砺犈u(píng)、指責(zé)的。最好讓對(duì)方自己來評(píng)價(jià)，而不是咨詢員把自己的價(jià)值觀念、是非標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加于他人。如果咨訪關(guān)系建立得較好，可適時(shí)適度地有理有據(jù)地分析，再提及整個(gè)社會(huì)的價(jià)值體系和個(gè)人的意見，這樣容易被對(duì)方接受和內(nèi)化，動(dòng)搖他原有的引起他社會(huì)適應(yīng)性不良的生活觀念。

5、不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧詢問過多：來詢者只是處于一種被動(dòng)狀態(tài)，而不能充分表達(dá)自己或暴露問題所在。也無法給對(duì)方提供一個(gè)宣泄的機(jī)會(huì)。概述過多：適當(dāng)?shù)馗攀?，可澄清、認(rèn)證一些問題。過多反而沒有一個(gè)頭緒，雜亂、羅嗦。不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)：“通情”要通過語言來表達(dá)，但不是越多、程度越重越好，有時(shí)反而煽起或暗示、強(qiáng)化、擴(kuò)大了來詢者的某些不良情緒?？傊粋€(gè)好的咨詢員應(yīng)該是多聽少說，說到點(diǎn)上。第二單元正確運(yùn)用咨詢技巧一、內(nèi)容反應(yīng)也稱釋義或說明。是指咨詢員用十分簡明的方式把來詢者的主要言談、思維、情感加以綜合整理，再反饋給對(duì)方。咨詢員選擇來詢者所表達(dá)的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，用自己的語言將其表達(dá)出來，并引用來詢者言談中最有代表性、最敏感的、最重要的詞語。內(nèi)容反應(yīng)使得來詢者有機(jī)會(huì)再次來剖析自己的困擾，重新整理凌亂的思維和相關(guān)事件。幫助來詢者更清晰地作出決定。

二、情感反應(yīng)技術(shù)情感反應(yīng)與內(nèi)容反應(yīng)不同的是，它著重于來詢者的情感反饋。有初級(jí)情感反應(yīng)和高級(jí)情感反應(yīng)之分。另外，情感反應(yīng)往往和內(nèi)容反應(yīng)連在一塊。來詢者所使用的情緒性詞語，是觀察其對(duì)周圍環(huán)境認(rèn)知的很好線索，如果發(fā)現(xiàn)來詢者身上一些混合情緒的涵義以及影響的程度，有可能就發(fā)現(xiàn)問題的癥結(jié)和核心。富于技巧的咨詢員常善于尋找來詢者困擾中的矛盾情緒，而予以突破。同樣，在咨詢過程中，咨詢員可以運(yùn)用參與技巧中的內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)來進(jìn)一步澄清來詢者的真實(shí)思想和情感，從而幫助對(duì)方更加明了自己，使其雜亂無章的問題變得清晰、簡潔起來。咨詢的目標(biāo)就集中、明確了。三、解釋技術(shù)解釋即運(yùn)用某一種理論來描述出來詢者的思想、情感和行為的原因、過程、實(shí)質(zhì)等。解釋使來詢者從一個(gè)全新的、全面的角度來重新面對(duì)自己的困擾、自己的周圍環(huán)境以及自己，并借助新的觀念、系統(tǒng)化的思想來加深了解自身的行為、思想和情感，產(chǎn)生領(lǐng)悟，重新認(rèn)識(shí)自我、悅納自我、改變自我。

解釋是一項(xiàng)富有創(chuàng)造性的工作，解釋水平不僅僅取決于掌握各理論知識(shí)的多少，還在于靈活地、熟練地、創(chuàng)造性地在實(shí)踐中運(yùn)用知識(shí)的程度。每個(gè)個(gè)體是獨(dú)立的、問題是千變?nèi)f化的，初學(xué)者如果死板、教條地套用一些理論，往往解釋過于牽強(qiáng)附會(huì)、千篇一律，甚至張冠李戴。另一種情況則是咨詢員僅憑感覺、憑經(jīng)驗(yàn)來判斷問題所在，但難以從理論的高度給以系統(tǒng)的分析解釋，或解釋過于表面化，或缺乏說服力，或描述不清。如何作解釋，還要視對(duì)方的文化水平、領(lǐng)悟能力、心理修養(yǎng)、心理承受能力而定。

注意事項(xiàng)：運(yùn)用咨詢技巧，不得超越原則，應(yīng)持中立性態(tài)度?！皟?nèi)容反應(yīng)”、“情感反應(yīng)”過分使用，對(duì)所涉及的問題顯露出太多傾向性的態(tài)度，從而破壞了中立性原則。解釋時(shí)要謹(jǐn)慎，不能用自己的價(jià)值觀強(qiáng)加于他人。更不要在對(duì)方還沒有心理準(zhǔn)備時(shí)就匆忙地予以解釋，使對(duì)方不知所措，難以接受。另一方面，不能把來詢者不同意或有懷疑的解釋加在對(duì)方身上。最有效的解釋是與來詢者的思想基礎(chǔ)、理論取向有某種程度的吻合。第三單元咨詢效果的初步評(píng)定一、如何評(píng)定咨詢效果

1、來詢者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估。

2、來詢者社會(huì)生活適應(yīng)能力的改變和提高。

3、來詢者周圍人對(duì)來詢者改善狀況的評(píng)定。

4、來詢者前后心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的比較。

5、咨詢員的評(píng)定。此外，評(píng)價(jià)的內(nèi)容應(yīng)以咨詢目標(biāo)為主，只有目標(biāo)內(nèi)容的改善，才是咨詢的直接成效。

二、咨詢效果不佳的處理咨詢效果不明顯，問題基本沒有解決。咨詢員應(yīng)分析收效不大的原因:

是否咨詢員診斷有誤或處置方法不當(dāng)，咨詢中沒有及時(shí)注意到來詢者的反應(yīng),傾聽和通情能力不到位,咨詢目標(biāo)是否定得太高,是否作了相應(yīng)的調(diào)整?；蚴莵碓冋邲]有積極配合，努力不夠，領(lǐng)悟能力的問題？抑或是疾病的特點(diǎn)，病情反復(fù)，或是出現(xiàn)了新的問題。處理措施：問題出在咨詢員身上，反思咨詢中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，找出失誤之處，請(qǐng)教督導(dǎo)，重新制定咨詢目標(biāo)和方案。如果是來詢者的問題也要搞清楚具體的原因，并采取針對(duì)性的咨詢策略。如果問題是反復(fù)所致，需要多次咨詢，鞏固原有的成果。如果是因?yàn)橛龅叫碌膯栴}而使效果倒退，則要分析是否來詢者的進(jìn)步還不穩(wěn)定，對(duì)咨詢員過分依賴,還沒獨(dú)立學(xué)會(huì)分析問題、解決問題的能力。注意事項(xiàng)：真實(shí)地總結(jié)和評(píng)定咨詢效果，是初學(xué)者不斷提高自身水平和能力的重要環(huán)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)自己的經(jīng)驗(yàn)和能力不能滿足某項(xiàng)咨詢工作的要求時(shí)，應(yīng)及時(shí)終止咨詢關(guān)系，征得來詢者的同意，將其轉(zhuǎn)介給其他合適的咨詢?nèi)藛T。第四單元咨詢案例記錄與整理

一、操作步驟：（一）做好每次咨詢記錄。（二）做好咨詢的階段小結(jié)。（三）做好案例的總結(jié)性整理。（四）做好案例的保密和管理工作。二、心理咨詢案例記錄所包括的各項(xiàng)內(nèi)容：

1、一般背景資料（性別、年齡、職業(yè)、文化等）

2、來訪原因（學(xué)習(xí)問題、工作問題、婚戀問題…3、現(xiàn)主要癥狀（指當(dāng)前困擾或癥狀的程度、頻率、發(fā)生時(shí)間及起因）。

4、家庭背景、人際關(guān)系、個(gè)人成長經(jīng)歷和社會(huì)支持體系。

5、個(gè)人的情緒、個(gè)性特征、興趣愛好、自我認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)及常用的應(yīng)付方式。

6、既往病史、家族病史。

7、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果。

8、一般印象或精神檢查（包括外貌、儀表、思維、情緒、注意水平、防御方式、語言表達(dá)、理解能力、配合程度等）

9、診斷與評(píng)價(jià)意見。

10、處理意見與咨詢方案。

11、咨詢各階段及效果分析。每次咨詢都要做記錄，它保證了咨詢關(guān)系的專業(yè)性，同時(shí)它也是法律依據(jù)。詳細(xì)的記錄對(duì)初學(xué)者來說可幫助其反思、總結(jié)咨詢過程中的策略和技巧。咨詢記錄的內(nèi)容還包括自己對(duì)來詢者的反應(yīng)、狀態(tài)等的感受、印象及情緒體驗(yàn)。通過階段性的總結(jié)，可以發(fā)現(xiàn)問題的實(shí)質(zhì)，也可以發(fā)現(xiàn)許多新的事實(shí)，修正方案，使咨詢更有成效。在咨詢終結(jié)或中斷時(shí)，應(yīng)如實(shí)記錄咨詢是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，終結(jié)和中斷的原因，心理咨詢過程中所存在的問題和失敗的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。注意事項(xiàng)：咨詢記錄的保密在心理咨詢中是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，最好有專人保管。否則，無法取得來詢者得信任感和對(duì)咨詢的安全要求，咨詢就難以順利進(jìn)行。如果案例要在專業(yè)刊物上發(fā)表，一定要隱去真實(shí)姓名，最好征得當(dāng)事人的同意。一般報(bào)刊、雜志的發(fā)表還須加工、變形處理。保密是有條件的。在對(duì)來詢者負(fù)責(zé)、對(duì)社會(huì)、他人負(fù)責(zé)的前提下，如對(duì)方有明顯的自殺和他殺傾向、危害社會(huì)安全時(shí)，應(yīng)及時(shí)與有關(guān)人士和部門取得聯(lián)系。第三節(jié)心理咨詢員的

團(tuán)體咨詢技能第一單元見習(xí)團(tuán)體咨詢與治療的準(zhǔn)備一、什么是團(tuán)體咨詢與治療團(tuán)體咨詢與治療是在團(tuán)體情境中提供心理幫助與輔導(dǎo)的一種心理咨詢與治療的形式。它是通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，促使個(gè)體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)，認(rèn)識(shí)自我、探討自我、接納自我，調(diào)整和改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好的生活適應(yīng)的助人過程。二、團(tuán)體咨詢與治療的形式一般由1~2名指導(dǎo)者主持，根據(jù)團(tuán)體成員相似的問題，組成課題小組，少則3~5人，多則幾十人，就共同關(guān)心的問題相互交流、共同探討、彼此啟發(fā)，支持鼓勵(lì)。使成員觀察、分析和了解自己的心理行為反應(yīng)和他人的心理行為反應(yīng)，從而改善人際關(guān)系，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，促進(jìn)人格成長。三、團(tuán)體咨詢與治療的功能

1、團(tuán)體為個(gè)人提