醫(yī)院管理醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急專題預(yù)案

醫(yī)院管理醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目標(biāo)規(guī)范應(yīng)對突發(fā)事件行為，建立健全統(tǒng)一高效、科學(xué)規(guī)范、反應(yīng)快速、處理有力應(yīng)急體制和應(yīng)對機(jī)制，提升應(yīng)對突發(fā)事件能力，最大程度地預(yù)防和降低突發(fā)事件及其造成損害，保障醫(yī)院廣大職員及就醫(yī)者生命財(cái)產(chǎn)安全，促進(jìn)醫(yī)院友好穩(wěn)定發(fā)展。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《天津市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》等國家和本市相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、文件及醫(yī)院實(shí)際情況，制訂本預(yù)案。（三）適用范圍適適用于發(fā)生在本院內(nèi)、須由本院負(fù)責(zé)處理，或發(fā)生在院外、須由本院參與處理各類突發(fā)事件。（四）事件分類1、安全事故。關(guān)鍵包含醫(yī)療糾紛群體性突發(fā)事件、消防安全事故、危險(xiǎn)化學(xué)品事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故、核和輻射事故、網(wǎng)絡(luò)信息安全事故、重大工程建設(shè)及建筑物安全事故等各類安全事故。2、公共衛(wèi)生事件。關(guān)鍵包含傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害和其它嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全事件。3、自然災(zāi)難。關(guān)鍵包含洪澇災(zāi)難、地震災(zāi)難等。4、社會(huì)安全事件。關(guān)鍵包含恐怖攻擊事件、民族宗教事件、經(jīng)濟(jì)安全事件和群體性事件等。上述各類突發(fā)事件往往相互交叉和相互關(guān)聯(lián)，或同時(shí)發(fā)生，或引發(fā)次生、衍生事件，應(yīng)具體分析，統(tǒng)籌應(yīng)對。（五）工作標(biāo)準(zhǔn)1、以人為本，預(yù)防為主。一直把保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全作為應(yīng)急管理工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，秉承生命至上理念，堅(jiān)持預(yù)防為主，預(yù)防和應(yīng)急相結(jié)合，完善監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制，努力把應(yīng)急準(zhǔn)備各項(xiàng)工作落到實(shí)處。2、統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)。在上級及醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急委員會(huì)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，各部門按預(yù)案要求職責(zé)開展工作。3、快速有效，降低損失。在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，要不失時(shí)機(jī)地做出快速反應(yīng)，采取有效控制方法，盡最大努力和可能，最大程度地降低人員傷亡，降低財(cái)產(chǎn)損失和社會(huì)影響。二、組織體系（一）領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)設(shè)置突發(fā)事件應(yīng)急委員會(huì)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)重大突發(fā)事件應(yīng)對工作。主任：副主任：成員：（按姓氏筆劃排序）關(guān)鍵工作職責(zé)：依據(jù)上級部門指示，布署突發(fā)事件處理方案；決定是否開啟突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案；指揮各工作組實(shí)施現(xiàn)場保護(hù)、搶救、疏散等工作；上報(bào)突發(fā)事件信息，向媒體公布事件相關(guān)內(nèi)容；決定是否終止預(yù)案；追查突發(fā)事件原因，追究相關(guān)人員責(zé)任，不停完善突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制等。突發(fā)公共事件應(yīng)急委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院長辦公室。（二）專題應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)為有效應(yīng)對各類突發(fā)事件，醫(yī)院設(shè)置各專題應(yīng)急指揮部，具體包含：醫(yī)療糾紛群體性突發(fā)事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、輻射事故、消防安全事故、危險(xiǎn)化學(xué)品事故、停電、電梯事故、網(wǎng)絡(luò)信息安全故障、集體食物中毒、洪澇災(zāi)難、地震災(zāi)難、反恐和刑事案件、特種設(shè)備重大安全事故、重大工程建設(shè)及建筑物安全事故。各專題應(yīng)急指揮部指揮長通常由分管副院長擔(dān)任。專題應(yīng)急指揮部關(guān)鍵職責(zé)：組織編制、修訂專題應(yīng)急預(yù)案，組織指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作，制訂專題工作計(jì)劃和年度工作計(jì)劃，開展專業(yè)應(yīng)急訓(xùn)練、演練和宣傳教育工作等。各專題應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在牽頭職能部門。（三）應(yīng)急教授組依據(jù)需要，組織相關(guān)教授參與突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。三、監(jiān)測和預(yù)警（一）監(jiān)測1、各系統(tǒng)要建立突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評定體系，組織對系統(tǒng)內(nèi)輕易引發(fā)突發(fā)事件各類危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行調(diào)查，立即匯總分析、估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)隱患信息，對可能發(fā)生突發(fā)事件及次生、衍生事件和可能造成影響進(jìn)行綜合分析。每十二個(gè)月最少組織2次本系統(tǒng)內(nèi)突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評定并作出評定匯報(bào)。2、各科室均為突發(fā)性公共事件監(jiān)測單元，每個(gè)職員全部有監(jiān)測責(zé)任及匯報(bào)義務(wù)。各科室要加大隱患排查力度，對排查出每一個(gè)隱患，要立即落實(shí)整改，對短期內(nèi)能完成整改要立即消除隱患。對情況復(fù)雜、短期內(nèi)難以完成整改，要限期整改。對重大隱患，要立即整理。（二）預(yù)警1、確定預(yù)警等級。依據(jù)突發(fā)性公共事件造成或可能造成危害影響范圍是局部還是全院，醫(yī)院設(shè)定兩個(gè)等級預(yù)警及對應(yīng)等級應(yīng)急響應(yīng)。僅影響醫(yī)院部分地域或部分科室且危害較小突發(fā)性公共事件，定為黃色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為相關(guān)部門及人員；影響醫(yī)院整體工作或危害較大突發(fā)性公共事件，定為紅色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為全院全部部門及人員。2、公布預(yù)警信息。當(dāng)可預(yù)警突發(fā)事件立即發(fā)生或發(fā)生可能性增大時(shí)，應(yīng)該依據(jù)突發(fā)事件管理權(quán)限、危害性和緊急程度，立即公布對應(yīng)等級警報(bào)，決定并宣告相關(guān)部門進(jìn)入預(yù)警期，同時(shí)向醫(yī)院應(yīng)急委員會(huì)匯報(bào)。預(yù)警信息由醫(yī)院應(yīng)急委員會(huì)同意后，經(jīng)過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、手機(jī)短信等方法公布。3、采取應(yīng)對方法。公布預(yù)警信息后，依據(jù)預(yù)警等級和分級負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)，采取下列一項(xiàng)或多項(xiàng)方法：（1）立即搜集、匯報(bào)相關(guān)信息，加強(qiáng)對突發(fā)事件發(fā)生、發(fā)展情況監(jiān)測和預(yù)報(bào)工作；（2）開啟應(yīng)急組織指揮系統(tǒng)，進(jìn)入戰(zhàn)備狀態(tài)，并根據(jù)各自職責(zé)展開工作；（3）組織相關(guān)部門和應(yīng)急教授，立即對突發(fā)事件信息進(jìn)行綜合分析評定，科學(xué)估計(jì)突發(fā)事件發(fā)生可能性、影響范圍和強(qiáng)度，確定突發(fā)事件響應(yīng)等級；（4）調(diào)集應(yīng)搶救援隊(duì)伍進(jìn)入待命狀態(tài)，檢驗(yàn)救援裝備、物資器材是否完備，確保隨時(shí)實(shí)施救援行動(dòng)；（5）加強(qiáng)事發(fā)地點(diǎn)治安管控，維護(hù)秩序；（6）轉(zhuǎn)移、疏散或撤離易受突發(fā)事件危害人員并給予妥善安置，轉(zhuǎn)移關(guān)鍵財(cái)產(chǎn)；（7）法律、法規(guī)、規(guī)章要求其它必需防范性、保護(hù)性方法。4、預(yù)警調(diào)整和解除。親密關(guān)注事件進(jìn)展情況，并依據(jù)事態(tài)改變情況和教授會(huì)商提議，按程序適時(shí)調(diào)整預(yù)警等級并立即公布。當(dāng)確定突發(fā)事件不可能發(fā)生或危險(xiǎn)已經(jīng)解除時(shí)，應(yīng)立即宣告解除預(yù)警，終止預(yù)警期并解除已經(jīng)采取方法。四、應(yīng)急處理（一）信息匯報(bào)醫(yī)院職員對發(fā)生或可能發(fā)生突發(fā)性公共事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)覺情況后立即匯報(bào)相關(guān)職能部門。節(jié)假日或夜間匯報(bào)行政總值班。信息匯報(bào)內(nèi)容關(guān)鍵包含：突發(fā)事件時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)、損害程度、已采取方法、可能發(fā)展趨勢等。（二）先期處理1、突發(fā)事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)立即開啟本部門應(yīng)急預(yù)案，快速展開救援行動(dòng)；組織人員疏散、安置受到威脅人員；控制危險(xiǎn)源，封鎖危險(xiǎn)場所，嚴(yán)防危害擴(kuò)散。立即向醫(yī)院相關(guān)職能部門或行政總值班匯報(bào)。2、相關(guān)職能部門或行政總值班接報(bào)后，快速核實(shí)突發(fā)事件基礎(chǔ)信息，對事態(tài)發(fā)展進(jìn)行科學(xué)研判后，立即匯報(bào)醫(yī)院突發(fā)性事件應(yīng)急委員會(huì)和專題應(yīng)急指揮部，開啟應(yīng)急預(yù)案，組織醫(yī)院應(yīng)急力量參與搶險(xiǎn)救援，同時(shí)快速向當(dāng)?shù)毓?、消防等相關(guān)部門進(jìn)行匯報(bào)，并自突發(fā)性公共事件發(fā)生時(shí)計(jì)算2小時(shí)內(nèi)向上級行政主管部門匯報(bào)。（三）應(yīng)急響應(yīng)、指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急委員會(huì)關(guān)鍵領(lǐng)導(dǎo)組員快速趕赴事發(fā)覺場實(shí)施指揮，調(diào)動(dòng)全院各方面應(yīng)急力量和資源，組織緊搶救援行動(dòng)。（四）處理方法突發(fā)事件發(fā)生后，依據(jù)實(shí)際情況采取下列一項(xiàng)或多項(xiàng)方法：1、組織搶救隊(duì)伍，營救和救治受害人員，疏散、撤離并妥善安置受到威脅人員。2、快速控制危險(xiǎn)源，封鎖危險(xiǎn)場所，在專業(yè)人員來到現(xiàn)場之前加強(qiáng)突發(fā)公共事件發(fā)生現(xiàn)場安全保衛(wèi)、治安管理和交通疏導(dǎo)工作，預(yù)防和阻止多種破壞活動(dòng)，維護(hù)治安。3、立即恢復(fù)被損壞水電、通信等相關(guān)設(shè)施，緊急調(diào)用相關(guān)物資、設(shè)備，確保搶險(xiǎn)救災(zāi)工作順利開展。4、向受災(zāi)人員提供給急避難場所及食品、飲用水、衣被等生活必需品，滿足公眾正常生活所需。5、加強(qiáng)現(xiàn)場公共衛(wèi)生監(jiān)測，預(yù)防疾病、環(huán)境污染等次生、衍生和耦合事件發(fā)生。6、醫(yī)院建立突發(fā)性事件信息公布和新聞講話人制度，統(tǒng)一信息公布。加強(qiáng)輿論搜集、研判和監(jiān)管，對突發(fā)事件應(yīng)對工作進(jìn)行立即、客觀、真實(shí)公布和報(bào)道，正確引導(dǎo)輿論導(dǎo)向。7、突發(fā)事件處理工作基礎(chǔ)完成，經(jīng)相關(guān)部門、教授評定，次生、衍生和事件危害被控制或消除，應(yīng)急處理工作即告結(jié)束。由醫(yī)院應(yīng)急委員會(huì)宣告應(yīng)急結(jié)束，并立即通知參與處理相關(guān)部門和單位。五、后期處理（一）善后處理事發(fā)地點(diǎn)繼續(xù)保持或采取必需方法，預(yù)防發(fā)生次生、衍生事件。依據(jù)損失情況，制訂賠償、撫慰、撫恤、安置等方案，做好各項(xiàng)善后工作。（二）調(diào)查和評定對突發(fā)事件發(fā)生原因、影響范圍、受災(zāi)程度及突發(fā)事件應(yīng)對過程進(jìn)行全方面客觀調(diào)查、分析、評定，提出改善方法，形成調(diào)查評定匯報(bào)。六、應(yīng)急保障（一）應(yīng)急隊(duì)伍保障相關(guān)職能部門牽頭組建專業(yè)應(yīng)搶救援隊(duì)伍，依據(jù)突發(fā)事件實(shí)際情況，確定專業(yè)應(yīng)搶救援隊(duì)規(guī)模和數(shù)量。突發(fā)事件發(fā)生后，醫(yī)院應(yīng)急委員會(huì)統(tǒng)一公布調(diào)度指令。（二）物資保障物資供給科根據(jù)應(yīng)急預(yù)案要求和相關(guān)要求，做好物資貯備工作。醫(yī)務(wù)處根據(jù)專業(yè)需要，責(zé)成相關(guān)科室配齊應(yīng)搶救援所需藥品、裝備和器材。七、宣傳培訓(xùn)和演練（一）全方位、全員培訓(xùn)。各主管部門應(yīng)對各級各類人員（包含臨時(shí)工），采取走出去、請進(jìn)來等多個(gè)形式，進(jìn)行涵蓋各類突發(fā)性公共事件監(jiān)測、預(yù)警、識(shí)別、匯報(bào)、應(yīng)急處理技術(shù)、群體防護(hù)、個(gè)體防護(hù)、現(xiàn)場救護(hù)等內(nèi)容培訓(xùn)。特殊人員應(yīng)進(jìn)行特殊技能培訓(xùn)。（二）各主管部門應(yīng)依據(jù)應(yīng)急處理工作中各責(zé)任人責(zé)任和義務(wù)分別制訂應(yīng)急反應(yīng)手冊，手冊針對各個(gè)關(guān)鍵部門具體責(zé)任人，明確其職責(zé)范圍、協(xié)調(diào)對象、關(guān)鍵對策、行事步驟、聯(lián)絡(luò)方法等。手冊內(nèi)容努力爭取簡明扼要，便于攜帶。（三）模擬演練每十二個(gè)月1-2次，由各主管部門、各專題應(yīng)急指揮部制訂模擬演練計(jì)劃并組織實(shí)施。經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)、模擬情景、實(shí)際演練，提升組織組員應(yīng)急反應(yīng)能力，訓(xùn)練一支能打硬仗應(yīng)急團(tuán)體。八、附則對在應(yīng)急管理工作中成績突出科室和個(gè)人，根據(jù)相關(guān)要求依法給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對在工作中違反應(yīng)急管理相關(guān)要求、造成嚴(yán)重后果科室和個(gè)人，依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予懲處。

突發(fā)事件專題應(yīng)急指揮部設(shè)置情況類別專題應(yīng)急指揮部關(guān)鍵職責(zé)指揮部辦公室位置安全事故醫(yī)療糾紛群體性突發(fā)事件應(yīng)急指揮部組織指揮醫(yī)療糾紛群體性突發(fā)事件應(yīng)急處理工作，立即掌握事態(tài)發(fā)展趨勢，研究制訂對應(yīng)對策，實(shí)施統(tǒng)一調(diào)度。醫(yī)務(wù)處輻射事故應(yīng)急指揮部研究制訂放射性設(shè)備管理相關(guān)要求，防范輻射事故發(fā)生。發(fā)生事故時(shí)，負(fù)責(zé)應(yīng)搶救援協(xié)調(diào)指揮。醫(yī)務(wù)處消防安全事故應(yīng)急指揮部研究制訂消防安全相關(guān)要求，組織指揮火災(zāi)事故應(yīng)搶救援行動(dòng)。保衛(wèi)處危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急指揮部研究制訂預(yù)防和應(yīng)對危險(xiǎn)化學(xué)品事故相關(guān)要求，組織指揮危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急處理工作。保衛(wèi)處停電應(yīng)急指揮部研究制訂相關(guān)要求，防范停電事故發(fā)生。發(fā)生事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處理?？倓?wù)處電梯事故應(yīng)急指揮部研究制訂相關(guān)要求，防范電梯事故發(fā)生。發(fā)生事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處理?？倓?wù)處特種設(shè)備重大安全事故應(yīng)急指揮部研究制訂預(yù)防和應(yīng)對特種設(shè)備安全事故相關(guān)要求，組織指揮重特大安全生產(chǎn)事故應(yīng)急處理工作。總務(wù)處網(wǎng)絡(luò)信息安全故障應(yīng)急指揮部研究制訂相關(guān)要求，防范網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障發(fā)生。發(fā)生事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處理。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心安全事故重大工程建設(shè)及建筑物安全事故應(yīng)急指揮部制訂重大基建工程建設(shè)及建筑物安全相關(guān)管理措施。發(fā)生安全事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處理?；ㄞk公室有限空間作業(yè)安全事故應(yīng)急指揮部制訂有限空間作業(yè)安全操作相關(guān)管理措施。發(fā)生安全事故時(shí)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處理。總務(wù)處公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)對工作，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)搶救援隊(duì)伍建設(shè)管理及應(yīng)急物資貯備保障工作。醫(yī)務(wù)處集體食物中毒應(yīng)急指揮部研究制訂相關(guān)要求，防范集體食物中毒事件發(fā)生。負(fù)責(zé)突發(fā)事件協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急處理?？倓?wù)處自然災(zāi)難突發(fā)洪澇災(zāi)難應(yīng)急指揮部組織指揮全院洪澇汛情預(yù)防和應(yīng)對工作。組織開展應(yīng)搶救援隊(duì)伍建設(shè)管理及應(yīng)急物資貯備保障工作。保衛(wèi)處地震災(zāi)難應(yīng)急指揮部組織指揮地震災(zāi)難搶救搶險(xiǎn)行動(dòng)。組織應(yīng)搶救援隊(duì)伍，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資貯備保障工作。院長辦公室社會(huì)安全事件反恐和刑事案件應(yīng)急指揮部研究制訂應(yīng)對恐怖攻擊和重大刑事案件方針政策，組織指揮恐怖攻擊事件和重大刑事案件應(yīng)對工作，提出進(jìn)