藥學(xué)服務(wù)大賽第一次模擬附有答案

藥學(xué)服務(wù)大賽第一次模擬基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________1、氨苯砜的抗菌作用機(jī)制是（）[單選題]*A阻止細(xì)菌細(xì)胞壁合成B改變細(xì)胞膜通透性C抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D影響細(xì)菌葉酸合成(正確答案)答案解析：氨苯砜作為對氨基苯甲酸（PABA）的競爭性抑制劑，使細(xì)菌不能正常利用PABA，以致阻止了葉酸合成，進(jìn)而阻止了DNA合成，產(chǎn)生抗菌作用。2、食物對呋喃妥因的影響是（）[單選題]*A吸收速率減慢，但總吸收量不變B吸收速率加快，但總吸收量不變C吸收速率加快，總吸收量亦增加D吸收速率減慢，但總吸收量增加(正確答案)答案解析：呋喃妥因與食物同服，吸收雖見減慢，但總吸收量則有所增加（血藥峰濃度可增高），尿藥濃度維持時間也延長。3、口服吸收率最高的四環(huán)素類藥物是（）[單選題]*A四環(huán)素B土霉素C美他環(huán)素D米諾環(huán)素(正確答案)答案解析：四環(huán)素、土霉素、美他環(huán)素、米諾環(huán)素口服給藥后，吸收率分別為30%~70%、30%~58%、60%、95%。4、缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生（）[單選題]*A體位性低血壓B神經(jīng)性血管水腫C溶血性貧血(正確答案)D阿-斯綜合征答案解析：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生溶血性貧血及血紅蛋白尿，新生兒和小兒較成人為多見。5、米卡芬凈輸注過快可導(dǎo)致（）[單選題]*A呼吸短促B血壓下降C心律失常D組胺釋放(正確答案)答案解析：靜脈輸注米卡芬凈時，劑量為75mg或低于75mg時輸注時間不少于30分鐘，劑量為75mg以上時輸注時間不少于1小時，輸注過快可導(dǎo)致組胺釋放。6、氟康唑靜脈滴注給藥時，最大滴注速率為（）[單選題]*A100mg/hB150mg/hC200mg/h(正確答案)D250mg/h答案解析：氟康唑靜脈滴注給藥時，滴注最大速率為每小時200mg。7、沙奎那韋的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）[單選題]*A溶血性貧血B出血C高血糖(正確答案)D呼吸痙攣8、恩替卡韋宜何時服用（）[單選題]*A晨起時B臨睡前C進(jìn)餐時D空腹(正確答案)答案解析：進(jìn)食可延緩恩替卡韋的吸收并減少吸收量，故恩替卡韋宜空腹給藥（餐前或餐后至少2小時）。9、伏立康唑靜脈滴注給藥，滴注速度不可超過（）[單選題]*A每小時2mg/kgB每小時3mg/kg(正確答案)C每小時4mg/kgD每小時5mg/kg答案解析：伏立康唑靜脈制劑應(yīng)靜脈滴注給藥，滴注速度不可超過每小時3mg/kg。10、吡哌酸主要作用于（）[單選題]*A肽?；鵷RNA轉(zhuǎn)移酶BDNA旋轉(zhuǎn)酶(正確答案)C二氫葉酸還原酶D二氫葉酸合成酶答案解析：吡哌酸屬于喹諾酮類抗生素，與其他喹諾酮類一樣，主要作用于細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶和（或）拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ，干擾細(xì)菌DNA的合成而引起細(xì)菌死亡。11、鹽酸大觀霉素的給藥方式為（）[單選題]*A皮內(nèi)注射B肌內(nèi)注射(正確答案)C靜脈推注D靜脈滴注答案解析：鹽酸大觀霉素只供肌內(nèi)注射，應(yīng)在臀部肌肉外上方做深部肌內(nèi)注射。注射部位一次注射量不超過2g（5ml）。12、為抗乙型肝炎病毒的藥物是（）[單選題]*A奧司他韋B齊多夫定C阿德福韋酯(正確答案)D噴昔洛韋答案解析：阿德福韋酯為抗乙型肝炎病毒藥。適用于治療12歲或以上乙型肝炎病毒復(fù)制活動期，并伴有血清氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的慢性乙型肝炎患者。13、患者，趙女士到南方旅游，回家后出現(xiàn)高熱，左小腿有一焦痂樣皮損，診斷：恙蟲病。該患者的首選治療藥物（）[單選題]*A多西環(huán)素(正確答案)B磷霉素C青霉素D鏈霉素答案解析：臨床治療恙蟲病較常用的抗菌藥物有：四環(huán)素類、氯霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等，其中多西環(huán)素對本病有特效。14、下述用藥指導(dǎo)，與酮康唑合理用藥相符的是（）[單選題]*A胃酸過多患者慎用B用于腎功能損害患者時，應(yīng)根據(jù)肌酐清除率適當(dāng)減少用量C服藥期間宜避免過長時間暴露于日光或明亮光線下(正確答案)D不宜用于6歲以下嬰幼兒患者答案解析：胃酸缺乏可能引起酮康唑的吸收明顯減少，此類患者應(yīng)慎用。用于治療腎功能損害患者時不需減少酮康唑劑量，因?yàn)閮H有小量藥物以原形自腎排出。酮康唑可引起光敏反應(yīng)，故服藥期間宜避免過長時間暴露于日光或明亮光線下。2歲以下患兒不宜使用酮康唑。15、兩性霉素B的抗菌作用機(jī)制是（）[單選題]*A與敏感真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合，損傷膜的通透性(正確答案)B進(jìn)入真菌的脫氧核糖核酸，從而阻斷核酸和蛋白質(zhì)的合成C非競爭性抑制β-（1，3）-D-糖苷合成酶，破壞真菌細(xì)胞壁糖苷的合成?D作用于真菌線粒體，阻礙能量供應(yīng)答案解析：兩性霉素B為多烯類抗真菌藥，可與敏感真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合，損傷膜的通透性，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏，從而破壞了細(xì)胞的正常代謝，抑制其生長，導(dǎo)致真菌死亡。16、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在使用（）[單選題]*A手術(shù)開始前24小時B術(shù)前0.5~1小時(正確答案)C手術(shù)開始后2小時D手術(shù)結(jié)束后2小時答案解析：外科手術(shù)預(yù)防用藥一般指抗生素預(yù)防性使用，一般在手術(shù)前0.5~1小時使用。17、利福噴汀成人口服，單次給藥劑量0.6g，給藥頻次為（）[單選題]*A一日1次B一日2次C隔日1次D一周1~2次(正確答案)答案解析：利福噴汀口服給藥，成人一次0.6g（體重＜55kg或有不良反應(yīng)出現(xiàn)者應(yīng)酌減），一次性頓服；一周服藥1~2次。18、下列藥物中，屬于抗生素的是（）[單選題]*A氨肽素B氯米芬C氨苯砜(正確答案)D青霉胺答案解析：氨苯砜屬砜類抗菌藥，是治療麻風(fēng)的首選藥物。對麻風(fēng)桿菌有較強(qiáng)的抑菌作用，大劑量時顯示殺菌作用。氨肽素屬于升白細(xì)胞藥；氯米芬屬于雌激素調(diào)節(jié)藥；青霉胺屬于重金屬解毒劑。19、下列氟喹諾酮類藥物中，對茶堿代謝影響最小的是（）[單選題]*A諾氟沙星B氧氟沙星(正確答案)C依諾沙星D環(huán)丙沙星答案解析：在常用的氟喹諾酮類藥物（如諾氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星等）中，氧氟沙星對茶堿類和咖啡因的代謝影響最小。20、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）[單選題]*A真菌B厭氧菌C革蘭陰性桿菌(正確答案)D革蘭陽性球菌答案解析：醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是各種不同類型的腸道革蘭氏陰性桿菌，如大腸埃希菌，肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞桿菌等。21、適于治療耐酶金黃色葡萄球菌感染的抗菌藥物是（）[單選題]*A青霉素B磺胺嘧啶C慶大霉素D苯唑西林(正確答案)答案解析：苯唑西林對產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌有明顯抗菌作用，對不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌和鏈球菌也有較好的抗菌作用。22、抗結(jié)核藥環(huán)絲氨酸的不良反應(yīng)主要為（）[單選題]*A心臟毒性B肝臟毒性C血液系統(tǒng)毒性D中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性(正確答案)答案解析：環(huán)絲氨酸的不良反應(yīng)主要為中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，有焦慮、精神錯亂、頭暈、頭痛、嗜睡、神經(jīng)興奮性增高、煩躁不安、精神抑郁、肌肉抽搐或震顫、神經(jīng)質(zhì)、多夢、其他情緒改變或精神改變、語言障礙、自殺傾向等癥狀。23、使用伊曲康唑治療時應(yīng)監(jiān)測（）[單選題]*A血壓B肝功(正確答案)C視力D血尿酸答案解析：伊曲康唑偶可致嚴(yán)重肝毒性，表現(xiàn)為肝功能衰竭和死亡，其中某些病例用藥前并無肝病史，也無嚴(yán)重的原發(fā)肝臟疾病。因此在使用伊曲康唑時應(yīng)監(jiān)測肝功能。24、伏立康唑注射劑不宜用于肌酐清除率小于（）的患者（）[單選題]*A30ml/minB40ml/minC50ml/min(正確答案)D60ml/min答案解析：腎功能減退（肌酐清除率＜50ml/min）的患者不宜應(yīng)用伏立康唑注射劑，因可導(dǎo)致其中賦形劑SBECD的蓄積，可選用口服制劑。25、與阿巴卡韋合用，可導(dǎo)致致死性的乳酸性酸中毒的藥物是（）[單選題]*A齊多夫定B奈韋拉平C利巴韋林(正確答案)D拉米夫定答案解析：阿巴卡韋與大多數(shù)抗HIV藥物，如齊多夫定、奈韋拉平、拉米夫定有協(xié)同作用；與利巴韋林合用，可導(dǎo)致致死性的乳酸性酸中毒。26、單用無效的抗帕金森病藥是（）[單選題]*A溴隱亭B普拉克索C恩他卡朋(正確答案)D雷沙吉蘭答案解析：恩他卡朋作為芐絲肼左旋多巴或卡比多巴左旋多巴的佐劑，用于原發(fā)性帕金森病和帕金森綜合征。單用無效。27、以下治療失眠的藥物中，僅具有鎮(zhèn)靜、催眠作用的是（）[單選題]*A地西泮B艾司唑侖C唑吡坦(正確答案)D佐匹克隆答案解析：與苯二氮?類非選擇性結(jié)合的GABAA受體的三種亞型受體各不相同，唑吡坦選擇性作用于A?GABAA的A-1亞型受體。由于這一特性，使其僅有鎮(zhèn)靜、催眠作用，而無抗驚厥、肌松及抗焦慮作用。28、與拉莫三嗪用藥相關(guān)的致命性不良反應(yīng)是（）[單選題]*A遲發(fā)性腹瀉B室性心律失常C皮膚反應(yīng)(正確答案)D溶血性貧血答案解析：拉莫三嗪可引起嚴(yán)重的、致命的皮膚反應(yīng)，多在用藥開始后的2～8周內(nèi)發(fā)生。一般在皮膚反應(yīng)最初的體征出現(xiàn)，又未能發(fā)現(xiàn)其他的病因時即應(yīng)停藥。29、多奈哌齊的藥理作用是（）[單選題]*A促使腦內(nèi)ADP轉(zhuǎn)化為ATP，使腦內(nèi)代謝能量供應(yīng)狀況改善B抑制膽堿酯酶活性，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的含量(正確答案)C促進(jìn)突觸前膜對膽堿的再攝取，加速乙酰膽堿的合成D作為輔酶參與卵磷脂的生物合成，增加腦部血流和氧的消耗答案解析：多奈哌齊通過抑制膽堿酯酶活性，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，改善阿爾茨海默病患者的記憶障礙和認(rèn)知功能30、靜滴過快可引起血紅蛋白尿的藥物是（）[單選題]*A甘油(正確答案)B硫酸鎂C胺碘酮D氯化鈣答案解析：甘油靜脈滴注速度過快可出現(xiàn)血紅蛋白尿，停藥可消失31、下列屬于非苯二氮?結(jié)構(gòu)的雜環(huán)類鎮(zhèn)靜催眠藥是（）[單選題]*A地西泮B阿普唑侖C佐匹克隆(正確答案)D氯?酸鉀答案解析：佐匹克隆為非苯二氮?結(jié)構(gòu)的雜環(huán)類鎮(zhèn)靜催眠藥，屬于環(huán)吡咯酮類化合物。32、下述哪類患者可接受多奈哌齊治療（）[單選題]*A躁狂癥B重癥肌無力C多動癥D阿爾茨海默病(正確答案)答案解析：多奈哌齊適用于：①輕至中度認(rèn)知障礙的阿爾茨海默?。虎谘苄园V呆。33、氫溴酸加蘭他敏可用于治療的疾病是（）[單選題]*A失眠B偏頭痛C帕金森病D阿爾茨海默病(正確答案)答案解析：氫溴酸加蘭他敏適用于：①阿爾茨海默病和血管性癡呆；②重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥及兒童腦型癱瘓、外傷性感覺運(yùn)動障礙、多發(fā)性周圍神經(jīng)病。34、鹽酸洛貝林適用于（）[單選題]*A睡眠障礙B原發(fā)性高血壓C各種類型心絞痛D各種原因引起的呼吸抑制(正確答案)答案解析：鹽酸洛貝林適用于各種原因引起的呼吸抑制，常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒。35、靜脈注射地西泮過快時引起的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A驚厥B血鈣下降C血糖升高D呼吸暫停(正確答案)答案解析：地西泮靜脈注射速度過快可導(dǎo)致呼吸暫停、低血壓、心動過緩或心跳停止。36、聯(lián)合治療時，可提高放療對腫瘤細(xì)胞殺傷力的藥物是（）[單選題]*A尼麥角林B氟桂利嗪(正確答案)C丁苯酞D水合氯醛答案解析：腫瘤患者進(jìn)行放射治療時應(yīng)用氟桂利嗪，對腫瘤細(xì)胞的殺傷力可提高10~20倍。37、以下苯二氮?類藥物中，半衰期最短的是（）[單選題]*A奧沙西泮B艾司唑侖C咪達(dá)唑侖(正確答案)D阿普唑侖答案解析：奧沙西泮半衰期5~12小時；艾司唑侖10~24小時；咪達(dá)唑侖1~5小時；阿普唑侖11~15小時。其中咪達(dá)唑侖半衰期最短。38、抗帕金森病藥司來吉蘭超量使用可能引起（）[單選題]*A呼吸痙攣B胃腸穿孔C溶血性貧血D高血壓危象(正確答案)答案解析：司來吉蘭治療帕金森病時一日劑量不應(yīng)超過10mg，超量會發(fā)生非選擇性抑制MAO的危險。若MAO-A被抑制，則可能發(fā)生高血壓危象。39、抗帕金森病藥司來吉蘭超量使用可能引起（）[單選題]*A呼吸痙攣B胃腸穿孔C溶血性貧血D高血壓危象(正確答案)答案解析：司來吉蘭治療帕金森病時一日劑量不應(yīng)超過10mg，超量會發(fā)生非選擇性抑制MAO的危險。若MAO-A被抑制，則可能發(fā)生高血壓危象。40、可使新生兒發(fā)生致命性心律失常，以及肌張力減退、吮吸不能的藥物是（）[單選題]*A地西泮(正確答案)B咖啡因C水合氯醛D卡馬西平答案解析：在分娩前15小時內(nèi)應(yīng)用地西泮30mg以上，尤其是肌內(nèi)或靜脈注射，可使新生兒發(fā)生致命性的心律失常，以及窒息、肌張力減退、低體溫、吸吮不能、食欲缺乏和對冷刺激反應(yīng)微弱以及抑制代謝。41、下列中樞興奮藥中，不屬于精神興奮藥的是（）[單選題]*A哌甲酯B莫達(dá)非尼C多沙普侖(正確答案)D甲氯酚酯答案解析：多沙普侖為呼吸興奮藥。42、司來吉蘭治療帕金森病時，一日劑量不應(yīng)超過（）[單選題]*A5mgB10mg(正確答案)C15mgD20mg答案解析：鹽酸司來吉蘭治療帕金森病時一日劑量不應(yīng)超過10mg，超量會發(fā)生非選擇性抑制MAO的危險，若MAO-A被抑制則可能發(fā)生高血壓危象。43、多奈哌齊改善阿爾茨海默病患者記憶障礙和認(rèn)知功能的藥理學(xué)基礎(chǔ)為（）[單選題]*A拮抗α受體B拮抗NMDA受體C抑制膽堿酯酶(正確答案)D參與卵磷脂合成答案解析：多奈哌齊通過抑制膽堿酯酶活性，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，改善阿爾茨海默病患者的記憶障礙和認(rèn)知功能。44、抗帕金森病藥羅替高汀的給藥方式為（）[單選題]*A溫水沖服B舌下含服C皮下注射D皮膚外貼(正確答案)答案解析：羅替高汀為貼劑，貼于患處上保留24小時，然后在另一個部位更換一張新的貼片。45、因能加重β受體拮抗劑的心臟抑制作用，所以禁與普萘洛爾合用的藥物是（）[單選題]*A二甲雙胍B倍他司汀C阿司匹林D尼麥角林(正確答案)46、多沙普侖靜脈滴注過快可引起（）[單選題]*A溶血(正確答案)B抽搐C血壓下降D關(guān)節(jié)強(qiáng)直答案解析：多沙普侖靜脈滴注速度太快，有引起溶血的危險。47、口服可用作麻醉前給藥以減輕焦慮和緊張的藥物是（）[單選題]*A地西泮(正確答案)B硝西泮C氟西泮D夸西泮答案解析：麻醉前口服地西泮可減輕焦慮和緊張。48、下列有關(guān)抗帕金森病藥吡貝地爾的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A對強(qiáng)直的療效好于震顫(正確答案)B肝功能損害者需減量使用C大劑量使用可引起躁狂D應(yīng)整藥粒吞服，不可嚼碎答案解析：吡貝地爾治療帕金森病和帕金森綜合征。對震顫作用強(qiáng)，對強(qiáng)直和少動的作用較弱。49、可引起“宿醉”現(xiàn)象的藥物為（）[單選題]*A三環(huán)類抗抑郁藥B苯二氮?類(正確答案)C單胺氧化酶抑制劑D噻嗪類利尿劑答案解析：服用苯二氮?類藥物第二天后可出現(xiàn)“宿醉”樣感覺，表現(xiàn)為頭昏、乏力、困倦、頭腦不清的感覺。50、對巴比妥類及其他催眠藥有對抗作用的藥物是（）[單選題]*A萘普生B丁苯酞C氟西汀D貝美格(正確答案)答案解析：貝美格主要興奮腦干，中樞興奮作用迅速、明顯，對于巴比妥類及其他催眠藥有對抗作用。51、老年人應(yīng)用貝諾酯時，療程不宜長于（）[單選題]*A3天B5天(正確答案)C7天D10天答案解析：老年人應(yīng)用貝諾酯時，療程不宜長于5天，以防腎臟受損。52、雙醋瑞因宜何時給藥（）[單選題]*A飯前B飯后(正確答案)C進(jìn)餐時D空腹答案解析：飯后服用雙醋瑞因可以提高它的吸收率約24%，在禁食或攝入食物很少時服用，會增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。因此，雙醋瑞因宜飯后給藥。53、接受非布司他治療過程中，如果發(fā)現(xiàn)患者ALT超過參考范圍上限（）以上，應(yīng)該中止服藥（）[單選題]*A2倍B3倍(正確答案)C4倍D5倍答案解析：非布司他可引起肝異常，包括：肝功能衰竭（有些是致命的）、黃疸、肝功能檢查結(jié)果嚴(yán)重異常、肝臟疾病。如果患者被發(fā)現(xiàn)有肝功能異常（ALT超過參考范圍上限的3倍以上），應(yīng)該中止服藥，并調(diào)查以確定可能的原因。54、抗風(fēng)濕藥金諾芬的藥理作用不包括（）[單選題]*A抑制淋巴細(xì)胞和DNA合成B抑制白細(xì)胞介素-1(正確答案)C抑制單核和中性粒細(xì)胞的趨化反應(yīng)D抑制前列腺素E的產(chǎn)生答案解析：金制劑對機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)和炎癥過程產(chǎn)生多方面的影響，可抑制淋巴細(xì)胞和DNA合成，抑制單核和中性粒細(xì)胞的趨化反應(yīng)，抑制溶酶體酶釋放，降低免疫球蛋白的產(chǎn)生，還可抑制一氧化氮和前列腺素E的產(chǎn)生。55、金諾芬用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，起效時間通常為（）[單選題]*A1個月后B2個月后C3個月后(正確答案)D4個月后答案解析：金諾芬起效較慢，通常在用藥3個月以后起效。56、尼美舒利禁用于（）兒童[單選題]*A3歲以下B6歲以下C8歲以下D12歲以下(正確答案)答案解析：12歲以下兒童禁用尼美舒利。57、下列有關(guān)雙醋瑞因藥理作用的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A為致骨關(guān)節(jié)炎的白介素-1（IL-1）的抑制藥B可誘導(dǎo)軟骨生成C具有止痛、抗炎及退熱作用D可抑制前列腺素合成(正確答案)答案解析：為致骨關(guān)節(jié)炎的白介素-1（IL-1）的抑制藥。經(jīng)細(xì)胞實(shí)驗(yàn)及動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)：①本品可誘導(dǎo)軟骨生成、具有止痛、抗炎及退熱作用；②不抑制前列腺素合成；③對骨關(guān)節(jié)炎有延緩疾病進(jìn)程的作用。58、雙醋瑞因抗骨關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制是（）[單選題]*A抑制前列腺素合成B抑制白介素-1（IL-1）(正確答案)C抑制膠原纖維的生成D抑制淋巴細(xì)胞和DNA合成答案解析：雙醋瑞因的作用機(jī)制是抑制白細(xì)胞介素-1。59、主要用于解熱鎮(zhèn)痛，抗炎作用較弱的藥物是（）[單選題]*A塞來昔布B吲哚美辛C尼美舒利D對乙酰氨基酚(正確答案)答案解析：對乙酰氨基酚主要用于解熱鎮(zhèn)痛，抗炎作用很弱。60、下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，具有免疫調(diào)節(jié)和骨保護(hù)作用的是（）[單選題]*A奈丁美酮B塞來昔布C依托考昔D艾拉莫德(正確答案)答案解析：艾拉莫德具有免疫調(diào)節(jié)和骨保護(hù)作用.61、屬于生物制劑抗風(fēng)濕藥的是（）[單選題]*A貝伐珠單抗B納武利尤單抗C伊匹木單抗D阿達(dá)木單抗(正確答案)答案解析：阿達(dá)木單抗屬于生物制劑抗風(fēng)濕藥。適用于成人中度至重度活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）、強(qiáng)直性脊柱炎、重度克羅恩病，以及銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療。62、可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的單抗藥為（）[單選題]*A曲妥珠單抗B貝伐珠單抗C英夫利昔單抗(正確答案)D納武利尤單抗答案解析：英夫利昔單抗適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、克羅恩病，歐美等國還被批準(zhǔn)用于銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎，以及在日本被批準(zhǔn)用于合并葡萄膜炎的貝赫切特病。63、下列藥物不影響肝功能的是（）[單選題]*A對乙酰氨基酚B阿司匹林C別嘌呤醇D美洛昔康(正確答案)64、快速注射最易引起肌肉僵硬而影響通氣的麻醉性鎮(zhèn)痛藥是（）[單選題]*A芬太尼(正確答案)B舒芬太尼C阿芬太尼D哌替啶65、雙氯芬酸鈉禁用于（）[單選題]*A心絞痛患者B高血壓患者C重度心力衰竭患者(正確答案)D高血鉀癥患者66、與丙磺舒聯(lián)合應(yīng)用，有增強(qiáng)作用的藥物是（）[單選題]*A四環(huán)素B氯霉素C青霉素(正確答案)D紅霉素E羅紅霉素67、解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制（）[單選題]*A抑制緩激肽的生成B抑制內(nèi)熱源的釋放C作用于中樞，使PG合成減少(正確答案)D作用于外周，使PG合成減少68、使用大劑量的阿司匹林可用于（）[單選題]*A肺栓塞B術(shù)后血栓形成C風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(正確答案)D心肌梗死69、保泰松用于痛風(fēng)治療是因?yàn)椋ǎ單選題]*A促進(jìn)腎小管對尿酸鹽再吸收B促進(jìn)腎小管對尿素氮再吸收C較大劑量可減少腎小管對尿酸鹽再吸收(正確答案)D較大劑量可減少腎小管對尿素氮再吸收70、患者，女，25歲，痛經(jīng)，應(yīng)選用的藥物是（）[單選題]*A山莨菪堿B布洛芬(正確答案)C麥角胺咖啡因D卡馬西平E嗎啡71、以下哪個藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較多（）[單選題]*A吲哚美辛(正確答案)B氯芬那酸C布洛芬D甲芬那酸72、氯唑沙宗片消化道吸收完全,多長時間達(dá)到血藥濃度峰值（）[單選題]*A1小時以內(nèi)B2小時(正確答案)C3小時D4小時73、尿酸生成過多的高尿酸血癥首選的治療藥物是（）[單選題]*A別嘌醇(正確答案)B糖皮質(zhì)激素C碳酸氫鈉D苯溴馬隆74、對于出生后動脈導(dǎo)管不能閉合的嬰兒,可給予哪種藥物治療（）[單選題]*A阿托品B阿司匹林C吲哚美辛(正確答案)D氨茶堿75、痛風(fēng)緩解期適合選用的抗痛風(fēng)藥物是（）[單選題]*A苯溴馬隆(正確答案)B潑尼松C秋水仙堿D阿司匹林76、氯普魯卡因禁用于哪種局麻（）[單選題]*A浸潤麻醉B周圍神經(jīng)阻滯麻醉C骶管和硬膜外麻醉D蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉(正確答案)答案解析：氯普魯卡因適用于局部浸潤麻醉、周圍神經(jīng)阻滯麻醉、骶管和硬膜外麻醉。嚴(yán)格禁用于蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉。77、局麻藥的作用機(jī)制是（）[單選題]*A阻滯Na+內(nèi)流(正確答案)B阻滯K+外流C阻滯CL-內(nèi)流D阻滯Ca2+內(nèi)流E降低靜息電位答案解析：局麻藥是一種鈉離子阻滯劑，在人體受傷部位進(jìn)行注射后，可在傷口周圍形成鈉離子的阻滯作用，所有的疼痛刺激不能夠通過鈉離子通道產(chǎn)生一些電生理活動，使人體感覺不到傷口疼痛。78、主要用于慢性疼痛的鎮(zhèn)痛藥是（）[單選題]*A阿片B嗎啡C美沙酮(正確答案)D哌替啶答案解析：美沙酮起效慢、作用時效長，適用于慢性疼痛。對急性創(chuàng)傷痛常緩不濟(jì)急，故少用。79、以下局麻藥物中，使用前必須進(jìn)行皮試的是（）[單選題]*A利多卡因B普魯卡因(正確答案)C丁卡因D布比卡因答案解析：普魯卡因可有高敏反應(yīng)和過敏反應(yīng)，給藥前必須作皮內(nèi)過敏試驗(yàn)。80、糖尿病患者禁用的吸入性麻醉藥是（）[單選題]*A氧化亞氮B恩氟烷C異氟烷D乙醚(正確答案)答案解析：乙醚麻醉時可引起血糖升高，糖尿病患者應(yīng)禁用81、第一個純左旋體長效酰胺類局麻藥是（）[單選題]*A布比卡因B丙胺卡因C羅哌卡因(正確答案)D苯佐卡因答案解析：羅哌卡因是第一個純左旋體長效酰胺類局麻藥，有麻醉和鎮(zhèn)痛雙重效應(yīng)，大劑量可產(chǎn)生外科麻醉，小劑量時則產(chǎn)生感覺阻滯（鎮(zhèn)痛）僅伴有局限的非進(jìn)行性運(yùn)動神經(jīng)阻滯。82、顱腦外傷患者不宜使用的吸入性麻醉藥是（）[單選題]*A氧化亞氮B七氟烷C恩氟烷(正確答案)D異氟烷答案解析：恩氟烷用于顱腦外傷、顱內(nèi)占位患者可增加顱內(nèi)壓，此類患者相對禁忌使用恩氟烷。83、瑞芬太尼單劑量注射時應(yīng)緩慢，注射時間不應(yīng)少于（）[單選題]*A1分鐘(正確答案)B2分鐘C3分鐘D4分鐘答案解析：瑞芬太尼能引起肌肉強(qiáng)直。肌肉強(qiáng)直的發(fā)生與給藥劑量和給藥速率有關(guān)，因此，單劑量注射時應(yīng)緩慢給藥，給藥時間應(yīng)不低于60秒；提前使用肌肉松弛藥可防止肌肉強(qiáng)直的發(fā)生。出現(xiàn)危及生命的肌肉強(qiáng)直時，應(yīng)給予迅速起效的神經(jīng)肌肉阻斷劑，立即中斷輸注。84、務(wù)必在單胺氧化酶抑制藥停用，作用消失后才可使用的鎮(zhèn)痛藥是（）[單選題]*A美沙酮B丁丙諾啡C哌替啶(正確答案)D羥考酮答案解析：鹽酸哌替啶務(wù)必在單胺氧化酶抑制藥停用，作用消失后才給藥，否則會發(fā)生難以預(yù)料的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為多汗、肌肉僵直、血壓先升后劇降、呼吸抑制、發(fā)紺、昏迷、驚厥、高熱，終致虛脫而死亡。85、氟烷兩次用藥間隔應(yīng)大于（）[單選題]*A2個月B3個月(正確答案)C5個月D6個月答案解析：氟烷有損害肝功能的潛在危險，不得反復(fù)吸入，前后2次用藥，相隔應(yīng)在3個月以上，肝炎患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用。86、重癥肌無力患者禁用的局麻藥是（）[單選題]*A普魯卡因(正確答案)B利多卡因C布比卡因D甲哌卡因答案解析：惡性高熱、心腎功能不全、重癥肌無力等患者禁用鹽酸普魯卡因。87、血/氣分配系數(shù)最小的揮發(fā)性吸入麻醉藥是（）[單選題]*A氧化亞氮B恩氟烷C地氟烷(正確答案)D異氟烷答案解析：地氟烷的血/氣分配系數(shù)為0.45，是現(xiàn)有揮發(fā)性吸入麻醉藥中最小的，組織溶解度低，麻醉誘導(dǎo)，蘇醒迅速，蘇醒后恢復(fù)質(zhì)量高，定向力恢復(fù)迅速。88、早、中期妊娠期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用N?O用于麻醉，其原因是N?O可導(dǎo)致（）[單選題]*A葉酸缺乏B維生素B??缺乏(正確答案)C鐵吸收減少D鈣流失答案解析：氧化亞氮用于早期、中期妊娠期婦女，易發(fā)生維生素B??缺乏，建議謹(jǐn)慎使用。89、最早用于臨床的酯類局麻藥是（）[單選題]*A可卡因(正確答案)B利多卡因C普魯卡因D丁卡因答案解析：可卡因?yàn)樽钤缬糜谂R床的酯類局麻藥。90、鎮(zhèn)痛藥高烏甲素中毒的早期表現(xiàn)是（）[單選題]*A嗜睡B腹瀉C惡心嘔吐D心電圖改變(正確答案)答案解析：高烏甲素中毒的早期表現(xiàn)是心電圖的改變。91、下列有關(guān)瑞芬太尼的說法，錯誤的是（）[單選題]*A大劑量