抗菌藥物合理使用試題及答案

2011年試題選擇題（單選）正確的抗菌治療方案需考慮：A患者感染病情B感染的病原菌種類(lèi)C抗菌藥作用特點(diǎn)D以上3項(xiàng)以下所列藥物中，屬于第四代喹諾酮類(lèi)藥物的是A.莫西沙星B.依諾沙星C下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征A慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C急性腎盂腎炎D急性細(xì)菌性肺炎抗菌藥分級(jí)管理是為了A規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B按感染病情輕重分別用藥C抗菌藥合理臨床使用的管理限制使用類(lèi)抗菌藥是限制A抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群B限制抗菌藥作二線使用C限制抗菌藥用于重癥感染患者下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)預(yù)防用藥用于何種情況可能有效A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B長(zhǎng)期用藥預(yù)防C晚期腫瘤患者D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用A手術(shù)開(kāi)始前24小時(shí)B術(shù)前30分鐘~2小時(shí)內(nèi)C手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)D手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防A切口感染B手術(shù)深部器官或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染外科手術(shù)Ⅰ類(lèi)切口預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)A手術(shù)后3天B術(shù)后24小時(shí)C術(shù)后1周D用至患者出院肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為A紅霉素酯化物B利福平C氟康唑D頭孢他啶腎功能減退時(shí)，需調(diào)整給藥劑量的藥物為A氨基糖苷類(lèi)B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)新生兒感染時(shí)不宜選用A頭孢菌素B青霉素類(lèi)C克林霉素D氨基糖苷類(lèi)氨基糖苷類(lèi)抗生素不宜用于A腹腔感染B感染性心內(nèi)膜炎C革蘭陰性菌敗血癥D孕婦無(wú)癥狀菌尿下列哪種藥物對(duì)銅綠假單胞菌不具抗菌活性A哌拉西林B頭孢哌酮C頭孢他啶D頭孢噻肟需鞘內(nèi)給藥的抗菌藥物為A青霉素B頭孢曲松C兩性霉素BD氟康唑大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用A克林霉素BSMZ/TMPC氨芐西林/舒巴坦D左氧氟沙星無(wú)論腦膜有無(wú)炎癥，不能透入腦脊液的抗菌藥物為A氯霉素B頭孢噻肟C青霉素D多粘菌素B氨基糖苷類(lèi)抗生素具一定耳腎毒性，適用于A中耳炎B嚴(yán)重G-1感染；C扁桃體炎；D小兒尿路感染。肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為A氧氟沙星；B頭孢他啶；C慶大霉素；D青霉素治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時(shí)首選:A氨芐西林/舒巴坦B頭孢唑啉C克林霉素D萬(wàn)古霉素妊娠期可以選用的抗菌藥物有A慶大霉素B環(huán)丙沙星C克拉霉素D哌拉西林治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎可選用A甲硝唑B諾氟沙星C氨芐西林D克林霉素治療厭氧菌感染可以選用：A氨基糖苷類(lèi)B頭孢唑林C環(huán)丙沙星D甲硝唑隱球菌腦膜炎可以選用的藥物有：A咪康唑B酮康唑C制霉菌素D兩性霉素B氨基糖苷類(lèi)對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差A(yù)大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無(wú)力患者感染的藥物為A青霉素B頭孢曲松C美羅培南D阿米卡星對(duì)曲霉有效的抗真菌藥物為：A酮康唑B氟康唑C氟胞嘧啶D兩性霉素B外科手術(shù)Ⅱ切口預(yù)防用藥不超過(guò)A手術(shù)后48小時(shí)B術(shù)后24小時(shí)C術(shù)后1周D用至患者出院腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為A糖肽類(lèi)B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平厭氧菌感染不可以選用：A亞胺培南B氨基糖苷類(lèi)C甲硝唑D克林霉素治療腸球菌屬感染首選A氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭孢唑林下列藥物中對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：A氨芐西林B頭孢曲松C頭孢他啶D頭孢呋辛有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：A青霉素B氟喹諾酮類(lèi)C氨基糖苷類(lèi)D頭孢菌素新生兒感染治療不宜選用：A環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D頭孢曲松妊娠期不宜選用的抗菌藥有：A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素在骨組織中濃度高的藥物為：A克林霉素B亞胺培南C慶大霉素D青霉素老年感染患者一般不宜選用：A青霉素類(lèi)B克林霉素C氨基糖苷類(lèi)D頭孢菌素類(lèi)屬于FDA妊娠期分類(lèi)B類(lèi)，孕婦可使用的抗菌藥為：A環(huán)丙沙星B慶大霉素C青霉素D四環(huán)素與依他尼酸合用,可增強(qiáng)耳毒性的抗生素是以下所列藥物中，不適宜"一日多次給藥"的是下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高：A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥：A甲氧西林或苯唑西林B萬(wàn)古霉素C利福平D氯霉素45.輕癥細(xì)菌感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用（）抗菌藥物46.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后()小時(shí)，特殊情況，妥善處理。A.24hB.48hC.72～96h47.最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是()

A．素啶嗪B．諾氟沙星C．磺胺類(lèi)D．甲氧芐啶E．甲硝唑48.青霉素的抗菌作用機(jī)制是()

A阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成B破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁C阻止細(xì)菌核蛋白體的合成D阻止細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成E破壞細(xì)菌的分裂增殖49.半合成青霉素的分類(lèi)及其代表藥搭配正確的是()

A．耐酶青霉素——阿莫西林B．抗綠膿桿菌廣諾類(lèi)——雙氯西林

C．耐酸青霉素——萘唑西林D．抗綠膿桿菌廣譜類(lèi)——荼夫西林

E．廣譜類(lèi)——氨芐西林50.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是()

A．體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄B．對(duì)各種β—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

C．對(duì)G—菌作用不如第一、二代D．對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)E.基本無(wú)腎毒性51.氨基甙類(lèi)抗生素的作用部位主要是在()

A．細(xì)菌核蛋白體30S亞基B．細(xì)菌核蛋白體50S亞基

C．細(xì)菌的細(xì)胞壁D．細(xì)菌的細(xì)胞壁E．以上說(shuō)法全不對(duì)52.氨基甙類(lèi)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A．腎毒性B．肝臟毒性C．變態(tài)反應(yīng)D．頭痛頭暈E．耳毒性53.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素不包括()

A．阿齊霉素B．螺旋霉素C．克拉霉素D．林可霉素E．羅紅霉素54.可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的是()A．青霉素B．氯霉素C．紅霉素D．灰黃霉素E．土霉素55.可用于治療梅毒的是()A．青霉素B．氯霉素C．紅霉素D．灰黃霉素E．土霉素5657.氟喹諾酮類(lèi)藥對(duì)厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是()A.氧氟沙星B.洛美沙星C.環(huán)丙沙星D.諾氟沙星E.莫西沙星58.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是()

A．林可霉素B．萬(wàn)古霉素C．四環(huán)素D．紅霉素E．氯霉素59．四環(huán)素的抗菌機(jī)制為()

A．影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成B．影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

C．影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長(zhǎng)D．影響細(xì)菌S期E．影響細(xì)菌G1期60．目前最強(qiáng)的抗綠膿桿菌抗生素是()

A．魯卡因青霉素B．羧芐青霉素C．先鋒霉素IVD．頭孢他啶E．頭孢呋辛61．抗綠膿桿菌廣譜青霉素的代表藥是()

A．魯卡因青霉素B．羧芐青霉素C．先鋒霉素IV62．可首選用于軍團(tuán)菌病的是()

A．鏈霉素B．氯霉素C．克林霉素D．紅霉素E．四環(huán)素63．最先用于臨床的氨基甙類(lèi)藥物是()A．鏈霉素B．氯霉素C．克林霉素D．紅霉素E．四環(huán)素

64．化療指數(shù)是指()

A．LD50／ED50B．ED50／LD50C．LD5／LD50

D．ED5／ED50E．LD5／ED50

65．呋喃唑酮主要用于()

A全身感染B．消化道感染C．陰道滴蟲(chóng)病D．呼吸道感染E．沁尿系統(tǒng)感染

66.青霉素不能作為首選用于治療()

A．螺旋體感染B．淋病C．傷寒D．梅毒E．草綠色鍵球菌心內(nèi)膜類(lèi)

67．有關(guān)頭孢菌素的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是()

A．第一代頭孢對(duì)G+茵作用較二三代強(qiáng)B．第三代頭孢對(duì)各種β—內(nèi)酰胺酶均穩(wěn)定

C．口服一代頭孢可用于尿路感染D．第三代頭孢抗綠膿桿菌作用很強(qiáng)

E．第三代頭孢沒(méi)有腎毒性

68．氨基糖苷類(lèi)可通過(guò)哪種屏障比較容易()

A．血腦屏障B．胎盤(pán)屏障C．血睪屏障D．粘液屏障E．以上均不對(duì)

69．目前最常用的氨基甙類(lèi)抗生素是()

A．慶大霉素B．鏈霉素C．妥布霉素D．新霉素E．阿卡米星

70．服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)如何搶救()

A服用頭孢菌素B．服用林可霉素C服用土霉素D服用萬(wàn)古霉素E服用青霉素

71．由于四環(huán)素的各種不良反應(yīng)，以下哪些人應(yīng)禁用此藥()

A心臟病患者B．淋病患者C．甲肝患者D．肺結(jié)核患者E．孕婦、乳母72.《處方管理辦法》中規(guī)定抗菌藥物普通處方不得超過(guò)（）常用量。73.下列關(guān)于時(shí)間依賴性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是（）D.血藥濃度達(dá)到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高74.細(xì)菌對(duì)磺胺類(lèi)藥物產(chǎn)生耐藥性的主要原因是（）A細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶B.細(xì)菌代謝途徑發(fā)生了改變E.細(xì)菌產(chǎn)生了大量的對(duì)氨基苯甲酸（PABA）75.第三代頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌活性最強(qiáng)的是（）啶76.可用于解救青霉素所致的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)的藥物是（）77．膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類(lèi)藥物是（）78.服用磺胺嘧啶時(shí)加服等量碳酸氫鈉的目的是（）A.減少胃腸刺激B.促進(jìn)藥物吸收C.堿化尿液，加速排泄79.復(fù)方新諾明片的組方是（）A.TMP:SD，1:5B.TMP:SMZ，1:10C.TMP:SMZ，1:5D.TMP:SDM，1:5E..TMP:SML，1:580.抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類(lèi)藥物（）81.紅霉素在何種組織中的濃度最高（）82.下列藥物屬于耐酶半合成青霉素是（）83.抗菌藥物按功能分為（）A.繁殖期殺菌劑B.靜止期殺菌劑C.快速抑菌劑D.慢速抑菌劑E以上都是84.萬(wàn)古霉素作用機(jī)制（）A.抗葉酸代謝B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C.影響胞漿膜的通透性85.《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》內(nèi)容包括（）A抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理C各類(lèi)抗菌藥物的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)D各類(lèi)細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療E以上都是86.抑制細(xì)胞壁合成的藥物是（）A阿米卡星B.氯霉素C.兩性霉素BD.青87.影響細(xì)菌胞漿膜通透性的抗菌藥物有（）A.青霉素B.磷霉素C.萬(wàn)古霉素D.兩性霉素B88.抑制核酸合成的藥物有（）A.青霉素B.磺胺類(lèi)C.利福平D.四環(huán)素類(lèi)89.以下屬于殺菌藥物的是（）A.林可霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.氯霉素90.不能用于流行性腦脊髓膜炎的藥物是（）91.下列藥物中使用前必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的是A.阿莫西林膠囊B.紅霉素腸溶膠囊C.諾氟沙星D.甲硝唑片92.一旦發(fā)生鏈霉素過(guò)敏性休克，應(yīng)采取的措施是（）A.皮下或肌內(nèi)注射氫化可的松B.口服魚(yú)精蛋白C.皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素，靜脈滴注葡萄糖酸鈣D.注射碳酸氫鈉93.關(guān)于氨基糖苷類(lèi)抗生素，不正確的是（）A.易透過(guò)血腦屏障B.主要分布于細(xì)胞外液C.口服難吸收D.尿液中的藥物濃度高94.下列屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物的是（）95.下列屬于濃度依賴性抗菌藥物的是（）A.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)B.喹諾酮類(lèi)C.頭孢菌素D.萬(wàn)古霉素96.抗菌藥產(chǎn)生耐藥的機(jī)制為（）A.產(chǎn)生滅活酶B.改變靶部位C.改變通透性D.增加代謝拮抗物97.屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的藥物是98.下列不屬于青霉素的抗菌譜的是99.喹諾酮類(lèi)抗菌藥的作用機(jī)制是A.競(jìng)爭(zhēng)細(xì)菌二氫葉酸合成酶B.抑制細(xì)菌DNA回旋酶C.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶D.抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶100.關(guān)于第三代頭孢菌素的敘述正確的是A.頭孢吡肟屬于第三代頭孢菌素B.第三代頭孢菌素抗綠膿桿菌活性不如第一、二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌抗菌活性優(yōu)于第一、二代頭孢菌素D.第三代頭孢菌素對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性,對(duì)腎臟基本無(wú)毒101.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的作用機(jī)制是A.與細(xì)菌30S核糖體亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制氨?；鵷RNA形成C.影響細(xì)菌胞質(zhì)膜的通透性，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成102.氨基糖苷類(lèi)作用機(jī)制說(shuō)法不正確的是A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程B.與核糖體30S亞基結(jié)合,干擾蛋白質(zhì)合成的起始階段，與細(xì)菌50S核糖體亞單位結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D.與核糖體30S亞基結(jié)合,引起mRNA錯(cuò)譯E.使細(xì)菌形成錯(cuò)誤氨基酸,導(dǎo)致無(wú)功能蛋白質(zhì)產(chǎn)生103.氯霉素與劑量和療程有關(guān)的不良反應(yīng)是C影響骨、牙生長(zhǎng)D骨髓造血功能抑制E視神經(jīng)炎、皮疹藥熱104.以下所列"抗菌藥物的局部給藥"中,不正確的是A.盡量避免局部應(yīng)用B.眼科感染可局部用藥C.局部給藥容易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生D.粘膜局部應(yīng)用抗菌藥物很容易被吸收105.以下有關(guān)"輸注乳糖酸紅霉素粉針劑應(yīng)用注意事項(xiàng)"敘述中,最正確的是C.濃度不超過(guò)1%～5%D.葡萄糖注射液為溶媒E先以注射用水完全溶解,再加入生理鹽水或5%葡萄糖溶液中106.以下所述"氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物的適應(yīng)證”中不正確的是A呼吸道感染B.傷寒沙門(mén)菌C.泌尿生殖系統(tǒng)感染D.甲氧西林敏感葡萄球菌屬感染107.以下所列"吡咯類(lèi)抗真菌藥"中,肝毒性最大的是108.青霉素G在體內(nèi)的主要消除方式是D.腎小管主動(dòng)分泌109.下列藥物中屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類(lèi)的是B.阿莫西林110.阿奇霉素屬于A.β-內(nèi)酰胺類(lèi)B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)111.關(guān)于慶大霉素的臨床應(yīng)用敘述正確的是A.由于耳毒性嚴(yán)重,是臨床上應(yīng)用最少的氨基糖苷類(lèi)抗生素B.主要用于G+桿菌感染C.主要用于G-桿菌感染D.對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效112.以下所列"新生兒期禁用的抗生素"中,不正確的是E.第一、二代喹諾酮類(lèi)113.抑制DNA回旋酶,使DNA復(fù)制受阻,導(dǎo)致細(xì)菌死亡的藥物是:114.下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的藥物是A安全；B有效；C經(jīng)濟(jì)；D適當(dāng)；E以上均是。不產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)的藥物是A.頭孢哌酮；B.甲硝唑、替硝唑；C.頭孢美唑；D.阿莫西林117.妊娠、哺乳期、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，相對(duì)最安全的品種是A.氟喹諾酮類(lèi)；B.氨基糖苷類(lèi)； C.β-內(nèi)酰胺類(lèi)；D.四環(huán)素類(lèi)。118.

服用前不需要做皮膚試驗(yàn)是A.阿莫西林膠囊；B.氨芐西林膠囊片119.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于感染。-桿菌產(chǎn)ESBLs酶細(xì)菌； B.革蘭氏陽(yáng)性菌；C.真菌； D.支原體。

A.病毒性感染者不用抗菌藥；B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥；C.聯(lián)合應(yīng)用須有嚴(yán)格指征；D.一般發(fā)熱時(shí)，可應(yīng)用抗菌藥。A.頭孢西丁B.頭孢美唑C.頭孢吡肟 D.以上都是A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者；C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤；D.以上都是。124.依《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》圍手術(shù)期預(yù)防用藥的選藥應(yīng)以為主。A青霉素；B一、二代頭孢菌素；C氨基糖苷類(lèi)；D氟喹諾酮類(lèi)。A.氨曲南B.美洛西林C.頭孢菌素類(lèi)D哌拉西林/他唑巴坦126.克林霉素靜脈滴注時(shí)，藥物濃度不宜超過(guò)，且宜緩慢滴注，通常60分鐘不超過(guò)。A.6mg/ml，；B.4mg/ml，800mg；C.5mg/ml，1.0mg；D.3mg/ml，900mg。/100ml靜脈滴注時(shí)間應(yīng)該大于或等于A.20分鐘；B.30分鐘；C.45分鐘；D.60分鐘。A.慶大霉素；B.加替沙星；C.青霉素；D.頭孢哌酮。A.維生素A；B.維生素B1；C.維生素C；D.維生素K。A.選擇正確的藥物；B.采用正確的劑量和給藥途徑；A：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系；B：抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系；C：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系；D：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系。A有適應(yīng)癥卻沒(méi)有用；B該用高劑量的時(shí)候的劑量不足；C沒(méi)有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)；D以上都是。133.當(dāng)患者腎功能減退時(shí)，需按腎功能（如肌酐清除率）調(diào)節(jié)用量的藥物是A阿米卡星；B（去甲）萬(wàn)古霉素；C氨基糖苷類(lèi)；D以上均是。，清潔Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可?？傤A(yù)防用藥不超過(guò)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至。A.術(shù)前0.5-2h內(nèi)，24h，48h；B.術(shù)后1h內(nèi)，3天，7天；C.術(shù)前1d，24h，48h；D.術(shù)前3d，24h，拆線。135.老年感染患者由于腎功能降低，一般不宜選用A.青霉素類(lèi)；B.克林霉素；C.氨基糖苷類(lèi)；D.頭孢菌素類(lèi)。136.在確定給藥時(shí)間間隔時(shí)，不需參考的藥物參數(shù)有A.藥物半衰期；B.PD/PK值；C.抗菌后效應(yīng)；D.最低抑菌濃度。

A.胃十二指腸手術(shù)；B.闌尾手術(shù)；C.結(jié)、直腸手術(shù)；D.婦科手術(shù)；E.經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù)。A.第三代頭孢菌素如噻肟、曲松；B.頭孢哌酮C.阿莫西林D.頭孢他啶139.對(duì)大多數(shù)厭氧菌不具有良好抗菌作用的藥物是

A.頭孢西??；B.克林霉素；C.碳青霉烯類(lèi)；D.阿奇霉素140.對(duì)軍團(tuán)菌感染療效不好的藥物是

A.加替沙星；B.紅霉素；C.阿奇霉素；D.氨芐西林；假單胞菌作用的藥物是

A.頭孢噻肟B.頭孢米諾；C.頭孢西??；D.哌拉西林/他唑巴坦。142.藥物半衰期較長(zhǎng)，可采用每日一次給藥方案的藥物是 A.頭孢曲松；B.青霉素；C.頭孢噻肟；E紅霉素。A.在日劑量不變的情況下，一日一次給藥；B.濃度依賴性，濃度越高殺菌作用越強(qiáng)；C.PAE持續(xù)長(zhǎng)久，存在濃度依賴性；D.時(shí)間依賴性，多采用一日劑量分多次給藥；E.對(duì)耳、腎毒性大，老年人、兒童慎用。144.不是呼吸氟喹諾酮系統(tǒng)感染的優(yōu)勢(shì)有+的肺炎鏈球菌的抗菌活性高；B.對(duì)不典型病原體(支、衣、嗜肺軍團(tuán)菌)作用強(qiáng)大；C.肺組織濃度高；D.血液持續(xù)高藥物濃度；E口服吸收好。145.不是上呼吸道感染患者預(yù)防用藥指征伴有下述一項(xiàng)者A.疑有繼發(fā)細(xì)菌感染者；B.年齡<3歲或>60歲；C.干咳；D.周?chē)?，N中性粒細(xì)胞)>80%；E.周?chē)骔BC>10×109/L。146.外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是

A.手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物

B.術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)

C.大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物

D.外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污染菌感染147.深部真菌感染療程為：

A.1-2周B.6-12周或更長(zhǎng)C.2-3周D.3-4周148.感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是

A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)

C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對(duì)149.下列是對(duì)免疫缺陷患者感染時(shí)用藥的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：

A.用藥前應(yīng)盡量作相應(yīng)病原檢查B.盡早進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)療法

C.宜選用抑菌劑，以口服用藥150.下面哪項(xiàng)不屬于國(guó)際抗生素合理用藥的新觀點(diǎn)及實(shí)踐的內(nèi)容A.盡早開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療B.“階梯”治療策略C.長(zhǎng)程治療D.運(yùn)用抗菌藥物PK/PD原理指導(dǎo)臨床用藥151.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于（

）：

A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌

B.衣原體

C.真菌

D.支原體152.對(duì)產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選_________類(lèi)抗生素。

A.碳青霉烯類(lèi)

B.氯霉素類(lèi)

C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

D.氨基糖苷類(lèi)153.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（

）：

A.革蘭陽(yáng)性菌

B.革蘭陰性菌

C.衣原體

D.支原體154.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（

）：

A.病毒性感染者不用

B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)155.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（

）

A.疝修補(bǔ)術(shù)

B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)

D.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)156．經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于（

）。

A.非限制使用抗菌藥物

B.限制使用抗菌藥物

C.特殊使用抗菌藥物

D.以上都不是國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．青霉素B頭孢米諾C頭孢美唑D亞胺培南158.下列屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．替硝唑B阿莫西林C加替沙星D氟羅沙星（2011版）A.苯唑西林B氨芐西林C哌拉西林D氯唑西林160.下列青霉素類(lèi)中哪一個(gè)不屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）A.苯唑西林B氨芐西林C阿莫西林克拉維酸鉀D羧芐西林161.下列青霉素類(lèi)中哪一個(gè)屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）A.替卡西林B美洛西林C阿莫西林克拉維酸鉀D羧芐西林162.下列頭孢菌素類(lèi)中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．頭孢噻吩B頭孢米諾C頭孢克肟D頭孢曲松163.下列頭孢菌素類(lèi)中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．頭孢唑啉B(niǎo)頭孢硫脒C頭孢克肟D頭孢美唑164.下列頭孢菌素類(lèi)中不屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．頭孢哌酮B頭孢拉定C頭孢噻肟D頭孢丙烯165.下列頭孢菌素類(lèi)中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．頭孢西丁B頭孢丙烯C頭孢氨芐D頭孢尼西166.下列頭孢菌素類(lèi)中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．頭孢克洛B頭孢丙烯C頭孢曲松D頭孢尼西167.下列頭孢菌素類(lèi)中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．頭孢吡肟B頭孢孟多C頭孢唑啉D頭孢噻吩168.下列頭孢菌素類(lèi)中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．頭孢曲松B頭孢孟多C頭孢美唑D頭孢噻吩169.下列頭孢菌素類(lèi)中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．頭孢克洛B頭孢羥氨芐C頭孢氨芐D頭孢克肟170.剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥的時(shí)間是（）

A.術(shù)前0.5-2h內(nèi)B.術(shù)后C.術(shù)前大于2hD.結(jié)扎臍帶后給藥衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知中規(guī)定：頸部外科（含甲狀腺）手術(shù)，預(yù)防用的抗菌藥物是（）A.第一代頭孢B.第二代頭孢C.第三代頭孢D氟喹諾酮類(lèi)172.根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知中規(guī)定：剖宮產(chǎn)手術(shù)，預(yù)防用的抗菌藥物是（）A.第一代頭孢B.第二代頭孢C.第三代頭孢D氟喹諾酮類(lèi)173.對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)()的抗菌藥物，應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。A.50%B.30%C.45%D.75%174.下列屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．克林霉素B頭孢米諾C頭孢美唑D頭孢羥氨芐175.下列屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．磺胺嘧啶B復(fù)方磺胺甲惡唑C頭孢丙烯D氟氯西林176.下列屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．磺胺嘧啶B甲氧芐啶C磷霉素D氯霉素177.在下列抗菌藥物中對(duì)銅綠假單胞菌有抗菌活性且最強(qiáng)的有（）A.頭孢哌酮B.頭孢他啶C.頭孢噻肟D頭孢曲松178.下列抗菌藥物中屬于第四代頭孢菌素有（）A.頭孢噻肟B.頭孢匹羅C.頭孢匹胺D.頭孢甲肟179.對(duì)于甲氧西林敏感的金葡菌引起的感染，宜的藥物是（）A.頭孢曲松B.苯唑西林C.慶大霉素D.美洛西林180.下列喹諾酮類(lèi)中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．加替沙星B曲伐沙星C莫西沙星D環(huán)丙沙星181.下列哪些屬于頭霉素類(lèi)：（）A.頭孢美唑B.頭孢匹胺C.頭孢甲肟D.拉氧頭孢182.下列抗結(jié)核病藥物中屬于國(guó)家基本藥物目錄（2011版）是A．異煙肼B利福平C乙胺丁醇D.以上都是183.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于非限制使用的抗菌藥物是A頭孢孟多B.氨芐西林C.頭孢吡肟D.美洛西林184.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于非限制使用的抗菌藥物是A.慶大霉素B.氟羅沙星C.頭孢他啶D.地紅霉素185.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于非限制使用的抗菌藥物是A.依替米星B.萘夫西林C.甲硝唑D.奧硝唑186.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于非限制使用的抗菌藥物是A.依替米星B.氨芐西林/舒巴坦C.加替沙星D.紅霉素187.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于非限制使用的抗菌藥物是林B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.兩性霉素B188.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于限制使用的抗菌藥物是A.依替米星B.萬(wàn)古霉素C.甲硝唑D.美羅培南189.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于限制使用的抗菌藥物是A.環(huán)丙沙星B.紅霉素C.甲硝唑D.頭孢西丁190.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于限制使用的抗菌藥物是A.頭孢吡肟B.頭孢西丁C.加替沙星D.青霉素191.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于限制使用的抗菌藥物是A.頭孢哌酮/舒巴坦B.青霉素C.依托紅霉素D.阿米卡星192.對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)()的抗菌藥物，應(yīng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。A.50%B.30%C.45%D.75% 193.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于特殊使用的抗菌藥物是A.頭孢哌酮/他唑巴坦B.莫西沙星C.磺胺嘧啶D.頭孢西丁194.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于特殊使用的抗菌藥物是A.氨曲南B.依替米星C.替考拉寧D.奧硝唑195.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于特殊使用的抗菌藥物是A.氟康唑B.特比萘芬C.伊曲康唑（口服劑型）D.伏立康唑196.我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，其中屬于特殊使用的抗菌藥物是氨曲南C.頭孢地尼D.羅紅霉素197.患者病情需要應(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)具有以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意，并簽名。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C副主任醫(yī)師D主任醫(yī)師198.患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)抗感染或有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診同意，處方需經(jīng)具有簽名。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師D進(jìn)修醫(yī)師199.緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于用量，如需繼續(xù)使用，必須辦理相關(guān)審批手續(xù)。200.根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)及藥品價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為級(jí)管理2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理，嚴(yán)格控制抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量，規(guī)定三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)種A.35B.40C202.衛(wèi)生部2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)%%%203.衛(wèi)生部2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案，加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于%%%204.衛(wèi)生部2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定：I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)%%%2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定：門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)%%%206.衛(wèi)生部2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定：對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)．A.1Ｂ．２Ｃ．３Ｄ．４207.衛(wèi)生部2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定：限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。A.1Ｂ．２Ｃ．３Ｄ．４208.衛(wèi)生部2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定：抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在DDD以下.A.35B.40C2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物不超過(guò)個(gè)品規(guī)A.2Ｂ．3Ｃ．4Ｄ．5210.衛(wèi)生部2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定:同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過(guò)種，處方組成類(lèi)同的復(fù)方制劑種.A.2,1-2Ｂ．3,1-2Ｃ．2,2-3Ｄ.1,2211、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎首選哪種抗菌藥物

A.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥；B.頭孢菌素類(lèi)；C.青霉素；D.喹諾酮類(lèi)藥212.可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有：A.化膿性胸膜炎大量胸腔積液；B.反復(fù)發(fā)作性尿路感染；C.隱球菌腦膜炎；D.化膿性腹膜炎

213.下列哪項(xiàng)臨床適應(yīng)癥不需要聯(lián)合使用抗菌藥物A．治療混合感染

B．治療腸球菌性心內(nèi)膜炎

C．治療結(jié)核

D．治療隱球菌性腦膜炎

E．治療淋病214.以下β內(nèi)酰胺酶抑制劑抑菌作用最強(qiáng)的是A.他唑巴坦B.克拉維酸C.舒巴坦215.下列哪種病人最不需要接受個(gè)體化的抗菌藥物治療A．接受化療的腫瘤患者

B．患有腎疾病的病人

C．老年人

D．高血壓病人

E．患有肝疾病的病人216.下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是A．頭孢吡肟注射劑

B.氟康唑膠囊

C．伊曲康唑注射劑

D．美羅培南注射劑

E．萬(wàn)古霉素注射劑217.32Y/F，計(jì)劃剖宮產(chǎn)，青霉素試敏（+），此手術(shù)屬于（

），可以選擇的預(yù)防應(yīng)用抗生素（

）

A．阿莫西林克拉維酸鉀

B．克林霉素

C．氨曲南

D．頭孢哌酮舒巴坦

E．甲硝唑

F．清潔手術(shù)

G．清潔-污染手術(shù))218.正確的抗菌治療方案需考慮：A.患者感染病情

B.感染的病原菌種類(lèi)C.抗菌藥作用特點(diǎn)

D.以上3項(xiàng)219.以下β內(nèi)酰胺酶抑制劑對(duì)不動(dòng)桿菌有抗菌活性的是A.他唑巴坦B.克拉維酸C.舒巴坦220.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：A.慢支急性發(fā)作

B.病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染

C.急性腎盂腎炎

D.急性細(xì)菌性肺炎221.抗菌藥分三類(lèi)管理是為了：

A.規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B.按感染病情輕重分別用藥

C.抗菌藥合理臨床使用的管理222.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)：A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)223.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：A.慢支急性發(fā)作；B.病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染；C.急性腎盂腎炎；D.急性細(xì)菌性肺炎224.厭氧菌感染不可以選用：

A亞胺培南

B氨基糖苷類(lèi)

C甲硝唑

D克林霉素

225.治療不動(dòng)桿菌引起的感染首選A.頭孢他啶B.頭孢噻肟鈉C.哌拉西林D.頭胞哌酮舒巴坦226.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于

A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C真菌D支原體227.對(duì)產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選()類(lèi)抗生素。A碳青霉烯類(lèi)B氯霉素類(lèi)C大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D氨基糖苷類(lèi)

228.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是A革蘭陽(yáng)性菌B革蘭陰性菌C真菌D支原體229.腦膜有炎癥時(shí)，腦脊液中藥物濃度可達(dá)抑菌或殺菌水平的藥物是：A.頭孢呋辛鈉B.克林霉素C.紅霉素D.苯唑西林鈉230.鉤端螺旋體病的治療首選藥物是:

A青霉素

B多西環(huán)素

C紅霉素

D氯霉素240.抗菌藥物合理使用試題答案1~10DABCADDBDB11~20DADDDCADBD21~30DDADDBDDAA31~40BBBCCACACC41~50DDCAACCBEC51~60AEDBAEEAAD61~70BDAABCEBAD71~80EBBEBACCCC81~90DBEBEDDBCD91~100ACAABEBDBD101~110DCDDEDDDCB111~120CBBEEDCCAD121~130CDABDADBDD131~140ADDACDAADD141~150DADDCCBCCC151~160AABDDAABDD161~170CDADCCCACD171~180AAAABCBBBD181~190ADBACDAADB191~200ABACDABCAC201~210CDCCACBBDA211~220CCEADBGBDCB221~230CDBBDAABAA醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用與管理培訓(xùn)試題科別姓名成績(jī)一、填空題：（每題2分，共10分）1.抗菌藥物包括：。2.是本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。3.I類(lèi)（清潔）切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物，常用。歲以下未成年人。5.住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在小時(shí)，圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間至手術(shù)結(jié)束約小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)小時(shí)。二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.正確的抗菌治療方案需考慮：（）A患者的感染病情B感染的病原菌種類(lèi)C抗菌藥物的作用特點(diǎn)D以上都是2.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌所致肺炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎，螺旋體感染所致的梅毒、鉤端螺旋體病，首選：（）A青霉素B頭孢曲松C左氧氟沙星D亞胺培南西司他汀3.治療腸球菌感染首選（）A氯霉素B安芐西林C左氧氟沙星D頭孢哌酮舒巴坦4.常用的濃度依賴性抗菌藥物是（）A喹諾酮類(lèi)B大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C頭孢菌素類(lèi)D氨曲南5.細(xì)菌與抗菌藥物短暫接觸，當(dāng)藥物清除后或濃度大大低于MIC値時(shí)，細(xì)菌生長(zhǎng)仍然受到抑制，此現(xiàn)象稱為抗生素的（）A耐藥性B后效應(yīng)C耐受性D抗藥性6.圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物易犯的錯(cuò)誤（）A時(shí)間不當(dāng)（未在術(shù)前0