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文檔簡介

類別:泌尿科工作流程生效日期:202X年月日題目:主班工作流程修訂日期:202X年月日7:35前到科室7:30——8:00清點(diǎn)無菌剪刀、止血鉗,查對備用藥毒麻藥、搶救車等,各種登記本登記,查對溫濕度表、冰箱溫度并登記。幫助總務(wù)班第一瓶液體(如有入院病人或緊急醫(yī)囑可不加藥)。8:00——11:30處理醫(yī)囑,先將520人員入科,及時處理臨時執(zhí)行醫(yī)囑,對特殊醫(yī)囑主動與責(zé)任護(hù)士溝通交代并在白板上提示,每天更新白板內(nèi)容,把膀胱灌注病人安排給A班。迎接新入院病人,送病人到病房交予責(zé)任護(hù)士,書寫病人一覽表,及時處理出院轉(zhuǎn)科病人。與治療班核對醫(yī)囑,提交藥品單,提交昨天和今天的所有領(lǐng)藥單(提交完領(lǐng)藥單,點(diǎn)擊一下無效記錄里有無沒提出來的藥)。登記醫(yī)囑查對,登記出院病人打印變更單交給A班。與藥房人員交接藥品,及時將需要冷藏藥品,標(biāo)識姓名后,放入冰箱。負(fù)責(zé)聯(lián)系會診、轉(zhuǎn)科,維修、病人記賬、物品請領(lǐng)、外借,補(bǔ)充護(hù)士站及醫(yī)生辦公室表格、各種辦公物品等相關(guān)事項,每月2號打印未結(jié)賬名單,每天查看病人欠款及時告知主管醫(yī)生補(bǔ)交住院押金。與中午班交接后下班。13:30——17:00及時處理醫(yī)囑,接待新入院病人,送病人到病房交予責(zé)任護(hù)士,書寫查對病人一覽表。檢查住院病人收費(fèi)情況,查出院病人收費(fèi)情況,拖走出院病人,撤出出院病歷。保持辦公室衛(wèi)生,將主班留言本、記賬本上的帳整理錄入,更新白板上留言信息,簽字出院病歷。打印第二日執(zhí)行單,交給分管。寫交班記錄,協(xié)助病歷質(zhì)控護(hù)士整理病歷簽字。完成白班醫(yī)囑處理,下班前完成所有醫(yī)囑處理及退領(lǐng)藥品處理,點(diǎn)擊各菜單無遺漏醫(yī)囑后,與夜班嚴(yán)格交接班。類別:泌尿科工作職責(zé)生效日期:202X年月日題目:主班工作職責(zé)修訂日期:202X年月日1、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時完整。及時處理臨時執(zhí)行醫(yī)囑,對特殊醫(yī)囑主動與責(zé)任護(hù)士溝通交代并在白板上提示,每天更新白板內(nèi)容,把膀胱灌注病人安排給A班。新病人安排合理,出院及轉(zhuǎn)科病人手續(xù)辦理正確無誤。迎接外來人員(包括病人、家屬、醫(yī)院內(nèi)部人員等)熱情,接電話用語標(biāo)準(zhǔn)。交班本書寫規(guī)范,留言本費(fèi)用整理錄入及時。各種會診通知收費(fèi)及時,設(shè)備維修及時,物品請領(lǐng)及時,表格等辦公用品補(bǔ)充及時。每周一儀器時鐘校對。辦公區(qū)干凈整潔,表格(護(hù)理、醫(yī)療表格)補(bǔ)充及時,用過的表格整理歸檔及時。病人一覽表填寫及時,住院病人收費(fèi)無多收、漏收。每周二、周五組織醫(yī)囑大查對,下班前保證本班次衛(wèi)生區(qū)清潔整齊。病人費(fèi)用清晰,無錯收、漏收費(fèi)現(xiàn)象,及時催費(fèi),及時撤出出院病歷,下班前保證將所有出院病人拖出。下班前完成所有醫(yī)囑處理及退領(lǐng)藥品處理,點(diǎn)擊電腦各菜單無遺漏,嚴(yán)格交接班。協(xié)助病歷質(zhì)控護(hù)士整理病歷簽字。類別:泌尿科工作流程生效日期:202X年月日題目:A班工作流程修訂日期:202X年月日7:35前到科室7:35——8:00參加晨間護(hù)理。參加晨會交班,護(hù)理早會,床頭交接班。8:00——11:30完成分管病人8:00的治療,并在執(zhí)行單上簽字,完成上午基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理項目,執(zhí)行單簽字。及時將帶藥分發(fā)給所分管病人。巡視病房,了解分管病人的病情及心理變化,有針對性的做好健康指導(dǎo),及時更換吊瓶。做好危重病人的護(hù)理,及時書寫危重病人護(hù)理記錄,填寫翻身記錄卡。接待新病人,做好新病人的評估、護(hù)理處置,填寫各種評估資料。掛標(biāo)示牌,完成各項治療護(hù)理。接手術(shù)病人,完成手術(shù)病人的治療護(hù)理健康宣教等。為出院病人做出院指導(dǎo),送出院病人至電梯或樓梯口。按護(hù)理級別巡視病人,按照計劃對病人進(jìn)行個性化健康教育,保證病人安全,保持病房整潔,完成各項基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目。檢查各自分管病人的基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,通知病人明日檢驗及檢查項目,并交代注意事項。核對執(zhí)行單、變更單并簽字。核對分管病人的所有口服藥,發(fā)口服藥。負(fù)責(zé)將所分管病人病房的設(shè)施維修等,報告給主班。解答病人費(fèi)用疑問等難題。返回治療室,處理垃圾,補(bǔ)充物品,與中午班嚴(yán)格交接后下班。13:30——17:00午間護(hù)理。測15:00體溫、血壓,詢問大小便,并錄入電腦,打印分管病人滿頁體溫單及出院體溫單。按護(hù)理級別巡視病人,安全措施到位,完成各項基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目。根據(jù)治療護(hù)理執(zhí)行單的內(nèi)容完成病人下午的治療、護(hù)理項目并簽名,及時更換輸液。接新入院、手術(shù)病人,做好新病人、手術(shù)病人的評估、護(hù)理處置,各項治療護(hù)理。明日手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備及健康指導(dǎo)。檢查各自分管病人的基礎(chǔ)護(hù)理完成情況、飲食卡、護(hù)理級別等。分別保持各班負(fù)責(zé)的衛(wèi)生區(qū)整齊清潔,為夜班準(zhǔn)備物品。整理自己所分管住院病人病歷順序。與夜班床頭詳細(xì)交接班類別:泌尿科工作職責(zé)生效日期:202X年月日題目:A班工作職責(zé)修訂日期:202X年月日能夠掌握分管病人的病情及心理變化,健康指導(dǎo)及時有效。按時巡視病房,及時更換輸液,滿足病人要求,各項治療、基礎(chǔ)護(hù)理工作完成及時、準(zhǔn)確。新入院病人、手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后病人處理及時。及時巡視病房,健康教育到位,主動詢問病人需要,病人及家屬對服務(wù)滿意,臨床滿意度大于95%。按時巡視病房,注重危重病人的護(hù)理,安全防護(hù)措施到位,掌握各項應(yīng)急措施。管理病房清潔、整齊、安全,分管住院病人病歷整理及時。分管衛(wèi)生區(qū)清潔,物品準(zhǔn)備齊全,放置合理。危重病人護(hù)理到位,按時翻身,危重病人護(hù)理記錄書寫準(zhǔn)確及時。主動服務(wù)意識強(qiáng),上班時間需外出,提前告知護(hù)士長。嚴(yán)格交接班。類別:泌尿科工作職責(zé)生效日期:202X年月日題目:總務(wù)班工作職責(zé)修訂日期:202X年月日7:35前到科室7:35——11:30接液體,統(tǒng)計3000mlNS基數(shù)認(rèn)真核對液體治療卡患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、濃度及液體的質(zhì)量、批號、有效期,準(zhǔn)確無誤的加藥,加完第一、二組液體,將液體分發(fā)到各個A班治療車上。A班推走治療車后,配置剩下液體,并及時將配置好的液體交給A班,A班輸液過程中負(fù)責(zé)更換液體。加藥后擦拭治療室所有物品表面。負(fù)責(zé)執(zhí)行所有臨時醫(yī)囑、手術(shù)前后醫(yī)囑,臨時執(zhí)行皮試配置,臨時采血、送血、取血,病人轉(zhuǎn)科藥品處理、出入院病人藥品處理、分發(fā)廚子里剩余病人帶藥等,定期將肝素鈉送至血液透析室。加完藥后,整理治療室、換藥室、膀胱鏡室衛(wèi)生,補(bǔ)充無菌物品,清點(diǎn)備用液體、備用藥基數(shù),并補(bǔ)充,查看藥品、液體有無過期,無菌物品有無過期。與藥房送藥人員嚴(yán)格交接病區(qū)藥品。13:30——17:00查對擺好的液體及藥品,將中午未分發(fā)帶藥發(fā)給各個A班。負(fù)責(zé)執(zhí)行所有臨時醫(yī)囑、手術(shù)前后醫(yī)囑,臨時執(zhí)行皮試配置,臨時采血、病人轉(zhuǎn)科藥品處理,出入院病人藥品處理。加下午所有病人用藥及16:00輸液、肌肉注射、霧化吸入藥品,準(zhǔn)備尿道口護(hù)理物品,分發(fā)給A班。為夜班補(bǔ)充物品充足,如尿培養(yǎng)等各種試管。到藥房取下午病人用藥,并分類放置,保證明日藥品充足。整理好治療室及治療準(zhǔn)備間衛(wèi)生,與夜班嚴(yán)格交接班。類別:泌尿科工作職責(zé)生效日期:202X年月日題目:總務(wù)班工作職責(zé)修訂日期:202X年月日1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對制度,做到三查八對,準(zhǔn)確配置藥物。藥品數(shù)量無誤,擺放準(zhǔn)確。2、及時執(zhí)行臨時醫(yī)囑,病人的各項治療工作完成及時準(zhǔn)確。3、治療室、換藥室、膀胱鏡室干凈整潔,各種物品放置規(guī)范、充足、無過期物品。4、正確嚴(yán)格與藥房交接藥品,擺藥準(zhǔn)確無誤,分發(fā)帶藥準(zhǔn)確無誤。5、A班未輸完液時,及時更換液體,皮試配置及時,及時為病人采血并及時送檢,有輸血病人,負(fù)責(zé)送血取血。6、新入院、手術(shù)病人治療及時。7、嚴(yán)格交接班。類別:泌尿科工作流程生效日期:202X年月日題目:A3工作流程修訂日期:202X年月日7:35前到科室7:35——8:30參加晨間護(hù)理。參加晨會交班,護(hù)理早會,床頭交接班。8:30——11:30完成分管病人8:00的治療,并在執(zhí)行單上簽字,完成上午的基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理項目,執(zhí)行單簽字。及時將帶藥分發(fā)給所分管病人,及時補(bǔ)充多功能治療車物品,并保持整潔。巡視病房,了解分管病人的病情及心理變化,有針對性的做好健康指導(dǎo),做好危重病人的護(hù)理,及時書寫危重病人護(hù)理記錄,填寫翻身記錄卡。接待新病人,做好新病人的評估、護(hù)理處置,填寫各種評估資料,掛標(biāo)示牌,完成各項治療護(hù)理。接手術(shù)病人,完成手術(shù)病人的治療護(hù)理健康宣教等。為出院病人做出院指導(dǎo),送出院病人至電梯或樓梯口。按護(hù)理級別巡視病人,保證病人安全,保持病房整潔,完成各項基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目。檢查各自分管病人的基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,通知病人明日檢驗及檢查項目,并交代注意事項。核對執(zhí)行單、變更單并簽字。負(fù)責(zé)將所分管病人病房的設(shè)施維修等,報告給主班。負(fù)責(zé)所分管病人的血尿送檢,解答病人費(fèi)用疑問等難題。核對分管病人的所有口服藥,發(fā)口服藥。將未完成治療交接給A2。10:30——11:10為吃飯時間11:15——13:30(14:00)與A班嚴(yán)格交接班。打印第二日執(zhí)行卡并擺藥,將下午及晚上輸液、注射等治療分發(fā)到各治療車上。迎接新病人,手術(shù)病人,準(zhǔn)備下午手術(shù)物品。按護(hù)理級別巡視病人,安全措施到位,按時翻身,及時寫病重記錄,填翻身卡,按時巡視病房,及時更換輸液。執(zhí)行中午12:00的治療護(hù)理(14:00)13:30——15:00午間護(hù)理。15:00體溫、血壓,詢問大小便,并錄入電腦。按時巡視病房,及時更換輸液,根據(jù)治療護(hù)理執(zhí)行單的內(nèi)容完成病人下午的治療、護(hù)理項目并簽名。接新入院、手術(shù)病人,做好新病人、手術(shù)病人的評估、護(hù)理處置,各項治療護(hù)理。明日手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備及健康指導(dǎo)。檢查各自分管病人的基礎(chǔ)護(hù)理完成情況、飲食卡、護(hù)理級別等。分別打掃各自負(fù)責(zé)的衛(wèi)生區(qū)。整理自己所分管病人病歷順序。類別:泌尿科工作職責(zé)生效日期:202X年月日題目:A3工作職責(zé)修訂日期:202X年月日能夠掌握分管病人的病情及心理變化,健康指導(dǎo)及時有效。按時巡視病房,及時更換輸液,滿足病人要求,各項治療、基礎(chǔ)護(hù)理工作完成及時、準(zhǔn)確。新入院病人、手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后病人處理及時。及時巡視病房,健康教育到位,主動詢問病人需要,病人及家屬對服務(wù)滿意,臨床滿意度大于95%。按時巡視病房,注重危重病人的護(hù)理,安全防護(hù)措施到位,掌握各項應(yīng)急措施。管理病房清潔、整齊、安全,分管住院病人病歷整理及時。分管衛(wèi)生區(qū)清潔,物品準(zhǔn)備齊全,放置合理。危重病人護(hù)理到位,按時翻身,危重病人護(hù)理記錄書寫準(zhǔn)確及時。主動服務(wù)意識強(qiáng),上班時間需外出,提前告知護(hù)士長。及時完成中午12:00治療、護(hù)理。嚴(yán)格交接班。類別:泌尿科工作流程生效日期:202X年月日題目:N班工作流程修訂日期:202X年月日17:10前到科室17:15——21:00與白班詳細(xì)交接班。清點(diǎn)物品及藥品,并登記。打印條碼、貼試管,通知病人抽血、留尿,貼化驗單,如有異常化驗指標(biāo),及時通知醫(yī)生。查對液體,并登記。發(fā)晚上的口服藥,做到看服到口。測19:00生命體征,并記錄到體溫記錄單上,認(rèn)真查看執(zhí)行單,完成20:00治療、護(hù)理,術(shù)前灌腸。整理出院病歷,簽字,按時完成持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。按級別護(hù)理巡視病人,完成各項基礎(chǔ)護(hù)理項目,病人安全措施到位,做好危重、手術(shù)病人的護(hù)理,按時翻身,做好各種記錄。迎接新病人,及時做好新病人評估及各項治療護(hù)理,寫交班。打掃房間衛(wèi)生。21:00——06:00巡視病房,督促病人休息,關(guān)閉病房大門。根據(jù)治療護(hù)理本完成病人夜間的治療、護(hù)理。按級別護(hù)理巡視病人,完成各項基礎(chǔ)護(hù)理項目,病人安全措施到位,做好危重病人的護(hù)理,按時翻身,做好各種記錄。做好安全防護(hù),發(fā)現(xiàn)病人病情變化,及時通知醫(yī)生遵醫(yī)囑處理。迎接新病人,及時做好新病人評估及各項治療護(hù)理。測23:00、03:00的生命體征。6:00——08:00規(guī)范留取血尿標(biāo)本,按時交接。按級別護(hù)理巡視病房,完成早晨的各項基礎(chǔ)護(hù)理項目。完成手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備。填寫術(shù)前術(shù)后評估單。發(fā)早上的口服藥,測7:00生命體征,記出入量,并錄入電腦。填寫好各種表格,寫交班。參加晨會早交班、床頭交接班,與白班詳細(xì)床頭交接班。類別:泌尿科工作職責(zé)生效日期:202X年月日題目:N班工作職責(zé)修訂日期:202X年月日保持夜間病區(qū)環(huán)境清潔、安靜、整潔、病人安全,各項治療護(hù)理工作及時有序的完成。按時巡視病房觀察病人病情,發(fā)現(xiàn)問題及時報告處理,按時完成夜間所有治療護(hù)理。危重病人護(hù)理到位,按時翻身,掌握各種應(yīng)急措施,各種表格填寫及時準(zhǔn)確,生命體征及時錄入電腦。認(rèn)真書寫交班報告、危重護(hù)理記錄。各種標(biāo)本留取準(zhǔn)確及時,并嚴(yán)格與檢驗科交接并送出。類別:泌尿科工作流程生效日期:202X年月日題目:門診工作流程修訂日期:202X年月日7:30前到崗7:30——11:30醫(yī)生系統(tǒng)登錄后,將電視機(jī)打開。叫號系統(tǒng)打開。為病人分診叫號,及時解答病人疑問,維持就診病人秩序。醫(yī)生關(guān)閉醫(yī)生系統(tǒng)后,關(guān)閉電視機(jī),關(guān)閉叫號系統(tǒng)。將叫號系統(tǒng)電腦放入柜內(nèi),電源拔下,上鎖。13:30——17:00同上類別:泌尿科工作職責(zé)生效日期:202X年月日題目:門診工作職責(zé)修訂日期:202X年月日及時為病人分診叫號。耐心解答病人疑問。與醫(yī)生溝通配合良好。保持吧臺衛(wèi)生。類別:泌尿科工作流程生效日期:202X年月日題目:P班工作流程修訂日期:202X年月日11:15前到崗11:15—14:00與A班嚴(yán)格交接班。打印第二日執(zhí)行卡并擺藥,將下午及晚上輸液、注射等治療分發(fā)到各治療車上。迎接新病人,手術(shù)病人,準(zhǔn)備下午手術(shù)物品。按護(hù)理級別巡視病人,安全措施到位,按時翻身,及時寫病重記錄,填翻身卡,按時巡視病房,及

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