基護-生命體征的測量與護理試題及答案

基護?生命體征的測量與護理試題及答案

L在寒冷冬季，主要的散熱方式是（）［單選題］*

A.輻射（正確答案）

B.對流

C.蒸發(fā)

D.傳導

E.寒戰(zhàn)

2.正?？谇粶囟燃捌洳▌臃秶牵ǎ蹎芜x題］*

A.37.0℃,36.5~37.5℃

B.36.5℃,36.0?37.0C

C.37.0℃,36.3~37.2℃正確答案）

D.36.5℃,36.3?37.2℃

E.36.3℃,36.0?36.5℃

3.可使體溫略有增高的生理情況是（）［單選題］*

A.饑餓狀態(tài)下

B.女性月經前（正確答案）

C.睡眠時

D.服安眠藥后

E.憂郁時

4.以口腔溫度為標準，高熱的范圍是（）［單選題］*

A.38.0~39.0℃

B.38.1~39.0℃

C.39.0?40.0℃

D.39.1~40.9℃

E.39.1?41.1℃（正確答案）

5.高熱持續(xù)期的特點是（）［單選題］*

A.產熱大于散熱

B.產熱持續(xù)增加

C.散熱增加而產熱趨于正常

D.散熱持續(xù)減少

E.產熱和散熱在較高水平上趨于平衡

6.適宜測量口腔溫度的是（）［單選題］*

A.幼兒

B.躁狂者

C,呼吸困難者

D.極度消瘦者

E.口鼻手術者

7.速脈常見于（）［單選題］*

A.休克患者（正確答案）

B.顱內壓增高患者

C.甲狀腺功能患者

D.房事傳導阻滯患者

E.動脈硬化患者

8.關于呼吸的描述正確的是（）［單選題］*

A.安靜狀態(tài)下，正常成人的呼吸頻率是12?18次/分

B.正常呼吸表現為節(jié)律規(guī)則，均勻輕聲不費力

C.嬰幼兒、男性呼吸頻率稍快，而老年人和婦女稍慢

D.呼吸的頻率收一是控制，深淺不受意識控制

E.情緒激動時呼吸頻率稍快，休息、睡眠時呼吸頻率稍慢

9.潮式呼吸的特點是（）［單選題］*

A.呼吸暫停，變?yōu)闇p弱，逐漸延長加深，如此周而復始

B.呼吸減弱，逐漸增強，然后變?yōu)楹粑鼤和?，如此周而復?/p>

C.呼吸淺慢，逐漸加深加快在變淺慢，然后呼吸暫停，如此周而復始

D.呼吸深快，逐漸變?yōu)闇\慢，以至呼吸暫停，如此周而復始

E.呼吸淺慢，逐漸呼吸暫停，然后加深加快在變淺慢，如此周而復始

10.測量呼吸是護士的手離開診脈的部位主要為了（）［單選題1*

A.保持患者體位不變

B.保持護士姿勢不變，以免疲勞

C.易于觀察呼吸的深淺度

D.不被患者察覺，緊張

E.易于記錄時間

11.吸氣性呼吸困難多見于（）［單選題］*

A.代謝性酸中毒患者

B.喉頭水腫患者（正確答案）

C.支氣管哮喘患者

D.慢性阻礙性肺疾病患者

E.呼吸中樞衰竭患者

12.氣促指安靜狀態(tài)下成人的呼吸頻率超過（）［單選題］

A.20次/秒

B,22次/秒

C.24次/秒（正確答案）

D.26次/秒

E.28次/秒

13.代謝性酸中毒患者的呼吸為（）［單選題］*

A.淺快呼吸

B,蟬鳴樣呼吸

C.鼾聲呼吸

D.嘆息樣呼吸

E.深而規(guī)則的大呼吸

14.測量呼吸的方法錯誤的是（）［單選題］*

A.一般患者觀察其胸部或腹部起伏次數，一起一伏為一次，觀察30秒，結果乘

以二

B.患者劇烈活動后應休息30分鐘在測量

C.測量呼吸時注意不要讓患者察覺

D.危重患者通常觀察棉花被吹動的次數30秒，結果乘以二

E.診脈結束后護士的手不離開診脈的部位即開始測量呼吸

15.正常血壓的生理性變化時（）［單選題］*

A.隨年齡增長而逐漸增高

B.同齡女性比男性血壓高

C.高溫環(huán)境下血壓略升高

D.左上肢血壓高于右上肢

E.過度勞累時血壓略有下降

16.測血壓時，松開氣門使汞柱緩慢下降，聽到第一聲搏動音時，袖帶內壓力（）

［單選題】*

A.大于心臟收縮壓

B.等于心臟收縮壓

C.小于心臟收縮壓

D.等于心臟舒張壓

E.小于心臟舒張壓

17.脈壓增大常見于（）［單選題］*

A.主動脈瓣關閉不全

B.心包積液

C.縮窄性心包炎

D.肺心病

E.心肌炎

18.測血壓時，應該先注意（）［單選題］*

A.測量前囑患者先休息10?20分鐘

B.固定袖帶時應緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜

C.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平

D.聽診器胸件應塞在袖帶內便于固定

E.放氣速度應慢，2mmHg/s

19.測得的血壓偏高可見于（）［單選題］*

A.袖帶過寬時

B.袖帶過緊時

C.水銀不足時

D.護士俯視汞柱時

E.輸氣球漏氣時

2（）.生理情況下可使體溫略有降低的是（）［單選題］*

A.進食時

B.女性排卵期三確答案）

C.焦慮時

D.運動時

E.妊娠早期

21.脈搏短細常見于（）［單選題］*

A.心房顫動患者（正確答案）

B.高熱患者

C.洋地黃中毒患者

D.甲狀腺功能亢進患者

E.竇房結綜合癥患者

22.洪脈常見于（）［單選題］*

A.休克患者

B.心功能不全患者

C.甲狀腺功能亢進患者（正確答案）

D.大出血患者

E.動脈硬化患者

23.蟬鳴樣呼吸常見于（）［單選題］*

A.巴比妥類藥物中毒患者

B.顱內壓增高患者

C.高熱患者

D.喉頭水腫患者

E.尿毒癥患者

24.呼氣性呼吸困難多見于（）［單選題］*

A.代謝性酸中毒患者

B.喉頭水腫患者

C.支氣管哮喘患者（正確答案）

D.喉頭痙攣患者

E.呼吸中樞衰竭患者

25.血壓可能偏高的情況是（）［單選題］*

A.局溫環(huán)境下

B.袖帶過緊時

C.袖帶過松時

D.水銀不足時

E.輸氣球漏氣時

26.患者男性，51歲。體溫39.7C,用冰袋降溫，利用的散熱方式是（）［單選題］

*

A.輻射

B.對流

C.蒸發(fā)

D.傳導（正確答案）

E.寒戰(zhàn)

27.患者女性，62歲。測口腔溫度時不慎咬碎體溫計，護士應立即（）［單選題］*

A.催吐

B.讓患者口服蛋清

C.讓患者服用韭菜

D.清除其口腔內玻璃碎屑

E.洗胃

28.患者女性，43歲。因頭暈頭痛的原因待查入院，醫(yī)囑測血壓每日3次。為其

測血壓時，應該（）［單選題］*

A.定血壓計、定部位、定時間、定護士

B.定血壓計、定部位、定時間、定聽診器

C.定聽診器、定部位、定時間、定體位

D.定血壓計、定部位、定時間、定體位

E.定護士、定部位、定時間、定體位

29.患者女性，3（）歲。體溫持續(xù)升高達39?4（）℃,持續(xù)數日，24小時波動不超過

1℃,屬于（）［單選題］*

A.弛張熱

B.稽留熱（正確答案）

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.超高熱

3（）.患者女性，48歲。護士為其測量脈搏時發(fā)現，每兩個正常搏動后出現一次過早

搏動，稱為（）［單選題】*

A.二聯律

B.三聯律（正確答案）

C.間歇脈

D.緩脈

E.細脈

31.患者男性，7（）歲。以“風濕性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住院。

護士為其測量心率、脈率的正確方法是（）［單選題］*

A.先測心率，再測健側脈率

B.先測心率，再測患側脈率

C.一人同時測心率和脈率

D.一人聽心率，一人在健側測脈率，同時測1分鐘

E.一人聽心率，一人在患側測脈率，同時測1分鐘

32.患者男性，6（）歲。連續(xù)3天測血壓為140/95mmHg。此患者屬于（）［單選題］

*

A,正常血壓

B.正常高限

C.高血壓（正確答案）

D.收縮壓正常，舒張壓升高

E.收縮壓升高，舒張壓正常

33.患者女性，69歲?！案哐獕骸?9年，近期由于勞累血壓波動較大，為該患者測血

壓應（）［單選題］*

A.定血壓計、定部位、定時間、定護士

B.定血壓計、定部位、定時間、定聽診器

C.定聽診器、定部位、定時間、定體位

D.定血壓計、定部位、定時間、定體位（正口

E.定護士、定部位、定時間、定體位

34.患者女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1C以上,

最高達40℃,經檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于（）［單選題］*

A.弛張熱

B.稽留熱（正確答案）

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.波狀熱

35.患者女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1C以上，

最高達40℃,經檢查診斷為“傷寒”。護理該患者，正確的措施是（）［單選題］*

A.每日測體溫4次

B.體溫超過39.2C,給與乙醇拭浴

C.藥物降溫1小時候復測體溫

D.鼓勵患者多飲水多運動

E.如患者有寒戰(zhàn)，應注意保暖

36.患者男性，67歲。腦栓塞，右側偏癱?；颊呷朐簳r測得血壓為142/90mmhg,

屬于（）［單選題］*

A.正常血壓

B.正常高限

C.高血壓（正確答案）

D.收縮壓正常，舒張壓升高

E.收縮壓升高，舒張壓正常

37.患者男性，67歲。腦栓塞，右側偏癱。住院期間，護士定期監(jiān)測其血壓，正確

的是（）［單選題］*

A.因左側手臂靜脈輸液，選擇右上肢測量血壓

B.固定袖帶時應緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜

C.測量時使血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平

D.聽診器胸件應塞在袖袋內便于固定

E.定血壓計、定部位、定時間、定護士

38.測口腔溫度為40.2C屬于（）［單選題］*

A.正常體溫

B.低熱

C.中等度熱

D.高熱（正確答案）

E.超高熱

39.測直腸溫度為37.7C屬于（）［單選題］*

A.正常體溫（正確答案）

B.低熱

C.中等度熱

D.高熱

E.超高熱

40.測口腔溫度為38.0C屬于（）［單選題］*

A.正常體溫

B.低熱（正確答案）

C.中等度熱

D.高熱

E.超高熱

41.每隔一個正常搏動出現一次過早搏動，稱（）［單選題］*

A.間歇脈

B.二聯律（正確答案）

C.三聯律

D.洪脈

E.細脈

42.心房纖維顫動患者常能測到（）［單選題］*

A.間歇脈

B.二聯律

C.三聯律

D.洪脈

E.細脈（正確答案）

43.甲狀腺功能亢進患者常測到（）［單選題］*

A.間歇脈

B.二聯律

C.三聯律

D.洪脈（正確答案）

E.細脈

44.患者男性，78歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周

期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓筠D為淺慢，經過一段時間呼吸暫停，又

重復上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為（）［單選題］*

A.陳-施呼吸（正確答案）

B.畢奧呼吸

C.浮淺性呼吸

D.鼾聲呼吸

E.庫斯莫呼吸

45.患者男性，78歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周

期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉為淺慢，經過一段時間呼吸暫停，又

重復上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是（）

［單選題］*

A.呼吸中樞興奮增強

B.高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器

C.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器

D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器

E.高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮性增強

46.患者男性，78歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周

期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉為淺慢，經過一段時間呼吸暫停，又

重復上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。一段時間后，患者表現為呼吸和呼吸暫?，F象

交替出現，在有規(guī)律呼吸幾次后，又開始呼吸，如此反復交替出現。此呼吸稱為

（）［單選題］*

A.陳-施呼吸

B.畢奧呼吸（正確答案）

C.浮淺性呼吸

D.鼾聲呼吸

E.庫斯莫呼吸

47.敗血癥患者常見的熱型是（）［單選題］*

A.弛張熱（正確答案）

B.稽留熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.超高熱

48.瘧疾患者常見的熱型是（）［單選題］*

A.弛張熱

B.稽留熱

C.間歇熱（正確答案）

D.不規(guī)則熱

E.超高熱

49.肺炎球菌性肺炎患者常見的熱型是（）［單選題］*

A.弛張熱

B.稽留熱（正確答案）

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.超高熱

患者帶入靜脈留置針一枚，導尿管一根，右側鎖骨下靜脈置管一根，右側股靜脈置

管一根，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、吸氧。該病人導管評分為幾分？［單選題］*

A.5

B.6

C.7E確答案）

D.8

E.9

CVP的正常值為多少？［單選題］*

A.6-15cmH2O

B.5-12cmH2O正確答案）

C.6-15mmH2O

D.5-12mmH2O

E.4-13cmH2O

以下哪些是3級藥物滲出的表現？［單選題］

A.皮膚發(fā)白

B.水腫

C.疼痛

D.皮膚發(fā)涼

E.以上都是

以下哪些是Braden評分項目？*

A.感覺（正確答案）

B.移動能力

C.活動能力（正確答案）

D.潮濕

E.營養(yǎng)

3級靜脈炎有些什么表現？*

A.發(fā)紅（正確答案）

B.疼痛

C.水腫（正確答案）

D.靜脈有條索狀改變:正確答：

E.硬結

以下哪項是GCS評分10分？［單選題］*

刺痛睜眼，答非所問，逃避刺激

自動睜眼，回答正確，正確執(zhí)行指令

呼喚睜眼，回答混亂，逃避刺激［確答案」

選項10

以下哪項為重度意識障礙？［單選題］*

13-14

9-12

3-8（正確答案）

以下哪項為3級肌力？［單選題］*

能見到肌肉收縮，不能運動

能做水平運動，不能抬起

能抬起肢體，不能抵抗阻力

能抵抗阻力，比正常弱

血壓低，CVP正常表示？［單選題］*

血容量嚴重不足

血容量過多

心功能不全苜答案）

血管過度收縮

血壓低，CVP正?？捎醚a液試驗區(qū)分原因，方法為？［單選題］*

5分鐘內輸入250ml生理鹽水

10分鐘內輸入500ml生理鹽水

30分鐘內輸入250ml生理鹽水

標本采集前不需要核對的項目是［單選題］

A、醫(yī)囑

B、申請項目

C、患者的住院時間

D、患者的床號、姓名

E、患者的住院號

答案解析：患者的住院時間

采集靜脈血標本時，以下操作正確的是［單選題］

A、抽取全血標本后，注入干燥試管

B、為危重患者采集血標本，可從輸液針頭處抽取

C、采集血培養(yǎng)標本后，迅速注入抗凝試管內

D、同時抽取不同種類的血標本時注入順序為：血培養(yǎng)瓶一抗凝試管-干燥試管

（正確答案）

E、血清標本注入試管后，應輕輕旋轉搖勻

答案解析：同時抽取不用種類的血標本時注入順序為：血培養(yǎng)瓶一抗凝試管―干燥

試管

留取尿標本查17-羥類固醇、17-酮類固醇時，應加入的防腐劑是［單選題］

A、草酸

B、甲苯

C、甲醛

D、稀鹽酸

E、濃鹽酸（正確答案）

答案解析：濃鹽酸

患者，女，26歲，近一個月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經檢查發(fā)

現有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細菌性心內膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量

至少為［單選題］

A、20ml

B、10ml確答案）

C、5ml

D、3ml

E、1ml

答案解析：10ml

患者，男，45歲，有潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗。檢

驗前三天該患者可以選擇的一組食物是［單選題］

A、醬牛肉、卷心菜

B、炒豬肝、油菜

C、豆腐、菜花

D、紅燒豬肉、菠菜

E、小白菜、豬血湯

答案解析：豆腐、菜花

患者，女，5（）歲，為明確診斷，需留取尿常規(guī)標本，護士應告知患者正確的方法

為［單選題］

A、留取晨起第一次尿（正確答案）

B、飯前半小時留取

C、隨時收集尿液

D、收集12h尿

E、收集24h尿

答案解析：留取晨起第一次尿

患者，女，43歲，以腎小球腎炎收入院，醫(yī)囑做艾迪計數檢查，護士在執(zhí)行此醫(yī)

囑時做法不正確的是［單選題］

A、向患者解釋留尿目的及配合方法

B、準備大口帶蓋容器

C、容器內加甲苯防腐

D、囑患者晨7時排空膀胱后開始留尿

E、做好交接班，督促患者準確留取尿液

答案解析：容器內加甲苯防腐

患者，女，懷疑阿米巴痢疾，為明確診斷，醫(yī)囑留大便標本查找阿米巴原蟲。護土

應為患者選擇的標本容器是［單選題］

A、無菌便器

B、裝有培養(yǎng)基的便器

C、清潔便器

D、加溫的清潔便器

E、加有95%乙醇的便器

答案解析：加溫的清潔便器

患者，男，81歲，因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天來痰量增多，為膿性

痰，懷疑并發(fā)細菌感染，需做痰培養(yǎng)。該患者無力咳痰，請問護士采集痰標本時不

正確的做法是［單選題］

A、核對患者床號、姓名

B、向患者和家屬解釋留痰的目的和方法

C、讓患者先用漱口液漱口，再用清水漱口

D、協(xié)助患者取合適體位，由上向下叩擊背部

E、咳出的痰液置于無菌痰盒內

答案解析：協(xié)助患者取合適體位，由上向下叩擊背部

保持尿中化學成分不變［單選題］

A、草酸

B、甲苯

C、甲醛

D、稀鹽酸

E、濃鹽酸

答案解析：甲苯

()1.以下關于冷熱療法生理效應的說法錯誤的是［單選題］*

A.熱療可引起血管擴張

B.冷療可使細胞代謝率降低

C熱療可使毛細血管通透性增加

D.冷療使血液黏稠度增加

E.熱療使淋巴流動速度減慢

()2.為病人進行冷療時，時間最長不得超過［單選題］*

A.20分鐘

B.30分鐘(正確答案)

C.40分鐘

D.50分鐘

E.60分鐘

()3.以下關于冷熱療法干法和濕法的比較說法正確的是［單選題］*

A.濕法穿透性比干法強

B.濕法易使皮膚干燥

C.干法保溫時間較短

D.濕法的危險性較小

E.病人更易耐受濕法

()4.小張因走路不慎導致腳踝扭傷,護士為其應用化學致冷袋冷敷局部，此時應用

冷療的主要目的不包括［單選題］*

A.減輕局部充血

B.減輕神經末梢的敏感性

C.控制炎癥的擴散正確答案)

D.減輕局部的腫脹

E.減輕局部出血

()5.小張,32歲，因對右鼻翼上的座瘡擠壓后發(fā)生感染,此時局部忌用熱敷的主要原

因是［單選題］*

A.加重疼痛

B.加重局部出血

C.掩蓋病情，難以確診

D.可導致顱內感染正確管至)

E.導致面部皮膚燙傷

()6.病人，男,38歲，因肺炎入院，體溫39.8C,醫(yī)囑冰袋降溫。護士在其額頭使用冰

袋，以下操作方法錯誤的是［單選題］*

A.冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角

B.冰袋裝好后應檢查有無漏水

C.冰袋放置前額時應吊在支架上

D.冰袋放入布套中后才能使用

E.冰塊應裝至冰袋1/3-1/2滿

()7.病人，男,65歲，因顱腦外傷入院。入院后使用冰帽預防腦水腫，期間應維持肛溫

約在［單選題］*

A.33℃正確答案)

B.28℃

C.26℃

D.23℃

E.38C

()8.病人，男,62歲，直腸癌術后，進行化療藥靜脈滴注后左上肢出現靜脈炎,護士應

用硫酸鎂進行局部熱濕敷,熱濕敷水溫應控制在［單選題］*

A.32-34C

B.38-4TC

C.43-46℃

D.50?60C(正確答案)

E.60-70℃

()9.李阿姨,70歲,膽囊切除術后，因感畏寒而在足部使用熱水袋時，使用過程中發(fā)現

局部皮膚發(fā)生潮紅、疼痛，此時正確的處理是［單選題］*

A.熱水袋外再包一條毛巾后繼續(xù)使用

B.立即停用,局部用25%硫酸鎂濕熱敷

C.立即停用,局部涂凡士林

D.立即停用,局部涂90%乙醇

E.熱水袋中加涼水后繼續(xù)使用

()10.張女士,50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓,下列措施中錯誤的是［單選題］

*

A.詢問病史

B.腹部使用熱水袋減輕疼痛

C.測量生命體征

D.通知醫(yī)生

E.病情監(jiān)測

()11.病人，男,52歲，發(fā)熱待查入院,T39.8C,護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。乙醇擦浴

前，先置冰袋于頭部，其目的是［單選題］*

A.防止反射性心率減慢

B.降低頭部溫度

C.增加局邰血流

D.防止腦水腫

E.防止顱內壓升高

()12.病人，男,52歲，發(fā)熱待查入院,T39.8C,護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。頭部冰袋

取下的標準是體溫降至［單選題］*

A.37.5C以下

B.38.0C以下

C.38.5C以下

D.39OC以下通答案)

E.39.5C以下

()13.患兒，女,8歲。診斷為急性白血病入院。體溫40.1C,咽痛?；純耗壳暗捏w溫

屬于［單選題1*

A.高熱

B.低熱

C.正常體溫

D.中等熱

E.超高熱

（）14.患兒，女,8歲。診斷為急性白血病入院。體溫40.1C,咽痛。不適用于該患兒

的降溫方法是［單選題】*

A.溫水拭溶

B.大血管處放置冰袋

C.乙醇拭?。ㄕ_答案）

D.口服退熱劑

E.頭部冷敷

（）15.患兒，女,8歲。診斷為急性白血病入院。體溫40.1C,咽痛。為觀察降溫效果,

應在采取降溫措施后多久測體溫［單選題］*

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.40分鐘

E.60分鐘

1.高蛋白飲食使用的病人是（）［單選題］*

A.肝炎

B.膽囊炎

€\圖血壓病

D.腎病綜合癥

E.腎功能衰竭

2.低蛋白飲食使用的病人類型是（）［單選題］*

A.尿毒癥

B.肥胖癥

C.腎病綜合癥

D.糖尿病

E.慢性肝炎

3.肝昏迷患者應給予（）［單選題］*

A.低鹽飲食

B.低蛋白飲食（正確答案）

C.高熱量飲食

D.無鹽低鈉飲食

E.低脂肪飲食

4.低鹽飲食要求每日攝入食鹽量不超過（）［單選題］*

A.5g

B.4g

C.3g

D.2g（正確答案）

E.0.5g

5.下列屬于醫(yī)院基本飲食是（）［單選題］*

A.高熱量飲食

B.糖尿病飲食

C.高蛋白飲食

D.流質飲食

E.低鹽飲食

7.普通飲食的適用范圍是（）［單選題］*

A.消化功能正常的病人

B.手術后恢復期的病人

C.急性消化道疾病的患者

D.發(fā)熱，體弱的老年病人

E.病情嚴重，吞咽困難的病人

6.下列屬于試驗飲食的是（）［單選題］*

A.流質飲食

B.低蛋白飲食

C.無鹽飲食

D.禁碘飲食

E.要素飲食

8.重度高血壓患者應給予（）［單選題］*

A.高蛋白飲食

B.高熱量飲食

C.低蛋白飲食

D.低糖飲食

E.低鹽飲食

9.糖尿病患者的飲食，下列哪項不妥（）［單選題］*

A.高纖維素

B.適當蛋白質

C.禁糖類食物（正確答案）

D.低脂

E.清淡

10.一般不選用低鹽飲食的疾病是（）［單選題］*

A.心力衰竭

B.貧血

C.（^i血壓

D.急性腎炎

E.肝硬化腹水

11.高蛋白飲食適用于下列哪類疾病的病人（）［單選題］*

A.肝炎

B.膽囊炎

C.圖血壓病

D.貧血（正確答案）

E.腎功能衰竭

13.給病人鼻飼，胃管插入長度相當與病人的（）［單選題］*

A.眉心至胸骨柄長

B.眉心至劍突長

C.發(fā)際至劍突長M嗒案）

D.發(fā)際至胸骨柄長

E.鼻尖至劍突長

12.下列患者禁忌鼻飼的是（）［單選題］*

A.口腔疾患者

B.昏迷者

C.拒絕飲食者

D.食道靜脈曲張者

E.早產兒

14.病人不宜長期使用流質飲食的原因是（）［單選題］*

A.影響消化吸收

B.影響營養(yǎng)供給

C.影響食欲

D.影響休息

E.進食次數過多

長期鼻飼者，胃管應多長時間更換一次0［單選題］*

A.每天

B.每3天

C.每周（正確答案）

D.每兩周

E.根據情況保留長的時間

16.下列屬于治療飲食的是（）［單選題］*

A.軟食

B.高脂飲食

C.禁碘飲食

D.無鹽飲食

E.流質飲食

17.腹瀉病人應選擇（）［單選題］*

A.少渣飲食

B.高脂肪飲食

C.高膳食纖維飲食

D.低鹽飲食

E.低膽固醇飲食

18.為患者記錄出入液量的目的不包括（）［單選題］*

A.了解病情確答案）

B.協(xié)助診斷

C.決定患者運動量

D.決定治療方法

E.為護理計劃的制定提供依據

19.心力衰竭病人的飲食，下列哪項不妥（）［單選題］*

A.低鹽

B.高熱量（正確答案）

C.富含維生素

D.適量纖維素

E.少量，多餐

正常成人每日需水量是（）［單選題］*

A.200?500ml

B.500-1000ml

C.15（）（）~2000ml

D.2000-3000ml（正確答案）

E.3000~4000ml

1?靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞致死者，其栓塞部位常在（）［單選題］*

A.主動脈入口

B.肺動脈入口

C.肺靜脈入口

D.上腔靜脈入口

E.下腔靜脈入口

2.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）［單選題］*

A.紫組、胸悶

B.心悸、煩躁不安

C.胸痛、咳嗽

D.呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰

E.面色蒼白、血壓下降

3.靜脈輸液部位的選擇，下列哪一項是錯誤的：（）［單選題］*

A.盡可能使用患者的非慣用手

B.應盡可能選用患側肢體的靜脈

C.避開關節(jié)處的靜脈

D.搶救時應選用近心端的大血管

E.長期輸液的患者應從遠端小靜脈開始

4.在糾正水、電解質失衡時常選用的溶液是（）［單選題］*

A.5%葡萄糖溶液

B.中分子右旋糖酊

C.低分子右旋糖酎

D.復方氨基酸溶液

E.復方氯化鈉溶液

5.輸液發(fā)生空氣栓塞時病人應采?。ǎ蹎芜x題］*

A,左側臥位并頭低足高位

B.右側臥位并頭高足低位

C.去枕平臥位

D.俯臥位

E.端坐位兩腿下垂

6.由于輸液速度過快，量過多，患者突然呼吸困難，氣促，咳嗽，咯出泡沫血性

痰，下列急救措施中何項不妥：（）［單選題］*

A.立即停止輸液

B.20%?30%乙醇濕化吸氧

C.置左側臥位和頭低足高位

D.四肢輪流結扎

E.遵醫(yī)囑給予強心劑和利尿劑

7.可用于供給病人水分和熱量的溶液是（）［單選題］*

A.5%?10%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.50%葡萄糖注射液

D.5%碳酸氫鈉溶液

E.E.各種代血漿

8.病人大量輸入庫血后容易出現（）［單選題］*

A.低血鉀

B.低血鈣（正確答案）

C.低血磷

D.局血鈉

E.高血鐵

9.不能接受輸血的病人是（）［單選題］*

A.嚴重感染

B.過敏體質

C.急性肺水腫

D.白血病

E.乙型肝炎

10.輸血的準備工作哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.做血型鑒定及交叉配血試驗

B,需由兩個人核對姓名、血型及交叉配血結果

C.輸血前先輸少量生理鹽水

D.從血庫取出血后勿劇烈震蕩

E.冬季庫血可加溫以免寒冷刺激

11.輸血前后采用靜脈點滴輸入的溶液應是（）［單選題］*

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖鹽水

C.0.9%氯化鈉溶液

D.復方氯化鈉溶液

E.碳酸氫鈉等滲鹽水溶液

12.在搶救溶血反應時為增加血紅蛋白在尿中溶解度，減少沉積，避免腎小管阻

塞，可用的藥物是（）［單選題］*

A.枸椽酸鈉

B.氯化鈉

C.碳酸鈉

D.碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖氯化鈉

股靜脈穿刺后按壓不當，最容易發(fā)生（）［單選題］*

A.血栓

B.局部血腫（正確答案）

c.空氣栓塞

D.靜脈炎

E.蜂窩組織炎

患者女性，58歲。輸血15分鐘后主訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛，隨后出現醬

油色尿。根據臨床表現，該患者可能出現了（）［單選題］*

A.過敏反應

B.急性肺水腫

C.發(fā)熱反應

D.空氣栓塞

E.溶血反應（正確答案）

發(fā)生溶血反應時，護士首先應：（）［單選題］*

A.通知醫(yī)生

B.停止輸血（正確答案）

C.吸氧

D.靜脈注射碳酸氫鈉

E.雙側腰部封閉

從靜脈輸液部位沿靜脈走向出現條索狀的紅線、腫、痛等癥狀時宜：（）［單選題］*

A.適當活動患肢

B.放低患肢并用硫酸鎂濕敷

C.抬高患肢并用硫酸鎂濕敷

D.生理鹽水熱敷

E.50%酒精濕熱敷

輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）［單選題］

A.改變針頭方向

B.用注射器推注

C.提高輸液瓶位置

D.局部熱敷

E.更換針頭重新穿刺

患者需同時輸入幾種藥物時，首先應注意：（）［單選題］*

A.按醫(yī)囑調整滴速

B.藥物有無配伍禁忌酒答案）

C.合理安排輸入順序

D.藥物混合時的外觀變化

E.輸入過程中患者可能出現的反應

輸液發(fā)熱反應常見的原因是：（）［單選題］*

A.輸入液體過多

B.輸入速度過快

C.輸入致熱物質

D.輸入液體過涼

E.輸入時間過長

急性肺水腫患者吸氧時，用20%?3（）%乙醇濕化氧氣的目的是：（）［單選題］*

A.減少肺毛細血管滲出液的產生

B.使肺毛細血管擴張

C.避免呼吸道黏膜被干燥氣體刺激

D.消毒氧氣

E.降低肺泡內泡沫的表面張力

1病人，女性,68歲，因子宮頸癌轉移至肺,入院治療后效果不佳，疼痛劇烈。病人感到

極度痛苦,并試圖自殺。對該病人的護理，不妥的是［單選題］*

A、同情病人

B、盡可能滿足病人的需要

C、允許家屬陪伴病人

D、教會病人控制悲哀的情緒

E、注意安全，防止自殺

2病人死亡后，護士用消毒液清潔尸體后，應用下列哪種溶液浸濕的棉球填塞尸體孔

道［單選題］*

A、1%過氧乙酸

B、3%過氧化氯

C、1%氯胺溶液

D、75%乙醇

E、0.5%碘酊

3病人，男性，晚期肝癌，治療效果不佳,肝區(qū)劇烈疼痛，腹水伴呼吸困難。病人經常生

氣、憤怒、抱怨醫(yī)護人員，并與家屬爭吵。此心理反應屬于［單選題］*

A、憂郁期

B、憤怒期

C、否認期

D、接受期

E、協(xié)議期

4關于臨終病人的護理措施，錯誤的是［單選題］*

A、要有坦誠誠實的態(tài)度

B、要認真聽取病人的主訴

C、要充分體諒病人的痛苦

D、要及時制止病人的憤怒表現

E、要尊重病人的選擇

5尸體護理時頭部墊枕頭的主要目的是［單選題］*

A、安慰家屬

B、保持舒適

C、防止面部淤血（正確答案）

D、保持姿勢

E、便于辨認

6下列哪項不屬于尸體護理的目的［單選題］*

A、保持尸體整潔

B、保持尸體姿勢良好

C、使尸體易于辨認

D、使尸體五官端詳（正確答案）

E、給家屬以安慰

7腦死亡判斷標準不包括［單選題］*

A、心電圖呈直線（正確答案）

B、不可逆的深度昏迷

C、自發(fā)呼吸停止

D、腦電波消失

E、腦干反射消失

8臨終病人最后消失的感覺是［單選題］*

A、聽覺:正確答案）

B、視覺

C、味覺

D、觸覺

E、嗅覺

9某肝癌晚期病人住院期間情緒激動，常常指責或挑剔家屬和醫(yī)護人員。護士正確的

護理措施是［單選題］*

A、給病人正確的死亡觀和人生觀教育

B、讓病人盡可能的一個人獨處

C、認真傾聽病人的心理感受E確答妄?

D、誠懇地指出病人的不恰當做法

E、減少和病人的語言交流

10［單選題］*

死亡后，尸綠首先出現的部位是

A、臍周

B、左上腹

C、右上腹

D、左下腹

E、右下腹（正確答案）

11臨終關懷是以［單選題】*

A、治療為主

B、延長生存時間為主

C、治愈為主

D、對癥治療為主高答案）

E、生活照料為主

12病人，男性,65歲。因尿血來診,診斷為腎癌。在得知自己的病情后，病人拒絕治療，

繼而赴多家醫(yī)院反復就診、咨詢。其心理狀況處于［單選題］*

A、憤怒期

B、憂郁期

C、否認期（正確答案）

D、協(xié)議期

E、接受期

13臨終病人通常最早出現的心理反應期是［單選題］*

A、協(xié)議期

B、憤怒期

C、否認期確答案）

D、接受期

E、憂郁期

14病人，男性,66歲。車禍撞傷腦部，出血后出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無

自主呼吸。該病人目前處于［單選題］*

A、臨床死亡期

B、腦死亡期瞪案）

C、生物學死亡期

D、瀕死期

E、疾病晚期

15某護士在進行尸體護理時，下列做法錯誤的是［單選題］*

A、為逝者裝上義齒

B、取下枕頭，放低頭部

C、換上衣褲，系上尸體識別卡

D、擦洗軀體，必要時填塞孔道

E、為逝者洗臉，閉合眼瞼

16一位臨終病人向護士敘述:“我得病不怪別人，拜托你們盡力治療，有什么新療法，可

以在我身上先試驗。奇跡總是有的啊!”該病人處在心理反應的［單選題］*

A、否認期

B、憤怒期

C、協(xié)議期（正確答案）

D、憂郁期

E、接受期

17病人，男性,48歲。肺癌晚期,目前神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細弱，血壓

下降，間歇呼吸。該病人處于［單選題］*

A、瀕死期

B、臨床死亡期

C、生物學死亡期

D、臨終狀態(tài)

E、軀體死亡期

18尸體護理在何時進行［單選題］*

A、心跳停止后

B、呼吸停止后

C、醫(yī)生開具死亡診斷書后飛答某?

D、出現尸冷后

E、出現尸僵前

19病人，女性,68歲，因子宮頸癌轉移至肺,入院治療后效果不佳，疼痛劇烈。病人感到

極度痛苦,并試圖自殺。該病人心理反應屬于［單選題］*

A、憂郁期

B、憤怒期

C、否認期

D、接受期

E、協(xié)議期

20病人，男性,68歲。肝癌晚期，極度衰弱。此時醫(yī)護人員應采取的主要措施是［單選

題］*

A、以治愈疾病為主

B、放棄一些治療

C、實施安樂死

D、以對癥治療為主

E、盡量延長病人的生存時間

患者男，70歲，因腎衰竭住院，護士觀察其24小時尿量為360毫升，該患者的排

尿狀況是［單選題］*

A.正常

B.尿量偏少

C.無尿

D.少尿

E.尿潴留

患者，女性27歲，近日出現尿頻、尿急、尿痛，排出的新鮮尿液即有氨臭味，提

示可能患［單選題］*

A.急性腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.腎結石

D.尿毒癥

E.糖尿病酮癥酸中毒。

膀胱刺激癥的主要癥狀有［單選題］*

A.高熱、尿頻、尿急

B.高熱、尿少、尿急

C.尿頻、尿急、尿痛

D.尿頻、尿急、腹痛

E.血尿、尿急、尿痛

長期留置導尿管的患者，出現尿液混濁、沉淀或結晶時應［單選題］*

A.經常清潔尿道。

B.膀胱內用藥。

C.熱敷下腹部。

D.多飲水，并定時進行膀胱沖洗。（王確答案1

E.經常更換體位。

插導尿管前，再次消毒女性小陰唇的順序是［單選題］*

A.自上而下，由內向外（正確答案）

B.自上而下，由外向內

C.自下而上，由內向外

D.自下而上，由外向內

E.由外向內再由內向外

患者男性，41歲，淺昏迷兩日，為患者行留置導尿，最主要的目的是［單選題］*

A.保持床單位清潔干燥確答案）

B.測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況

C.收集尿標本，做細菌培養(yǎng)

D.防止尿潴留

E.持續(xù)引流尿液，促進有毒物質排出

預防留置導尿患者尿路感染的護理措施，錯誤的是［單選題］*

A.保持尿道口，每日消毒1?2次

B.每日定時更換集尿袋

C.每周更換導尿管一次

D.鼓勵病人多飲水，勤更換臥位

E.持續(xù)引流尿液

關于女性病人導尿的操作，錯誤的是［單選題］*

A.病人取仰臥屈膝位

B.脫下近側褲腿蓋到對側腿上

C.初次消毒外陰的順序為自上而下，由外向內

D.第二次消毒順序自上而下，由內向外

E.導尿管插入尿道4?6cm,見尿液流出后再插入1?2cm

為男性病人導尿時，提起陰莖與腹壁成60度，其目的是［單選題］*

A.是恥骨下彎消失

B.使恥骨前彎消失

C.使尿道內口擴張

D.使尿道膜部擴張

E.使尿道外口擴張

10阿米巴痢疾或腸套疊時，糞