【A市城鄉(xiāng)地區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度評價實證探究（含問卷）23000字（論文）】

A市城鄉(xiāng)地區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度評價實證研究內(nèi)容提要我國老年人口基數(shù)大，嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題亟需政府和社會關(guān)注并解決。我國這些年綜合發(fā)展非常迅速，社會保障體系也越來越完整全面，但是由于我國要面臨老齡化時代的人口問題，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式可能正在面臨危機或者瓦解。因為我國經(jīng)濟發(fā)展越來越快速，各種因素造成的生活壓力，家庭人口比例不平衡的情況也越來越多。機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)作為我國一直以來關(guān)注民生部分的重要環(huán)節(jié)，目前發(fā)展較緩慢，未來機構(gòu)養(yǎng)老一定是解決我國人口老齡化時代的重要舉措。要想機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)普及到老百姓的生活，受到百姓關(guān)注、讓百姓放心，那么研究養(yǎng)老機構(gòu)城鄉(xiāng)差異的服務(wù)滿意度比較，平衡城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)的影響因素，解決供需矛盾，讓機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)在一定程度上可以得到提升。關(guān)鍵詞：機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度城鄉(xiāng)差異目錄TOC\o"1-3"\h\u21593引言 126320一、概念界定與理論基礎(chǔ) 325315（一）概念界定 3120221.機構(gòu)養(yǎng)老 3147952.服務(wù)滿意度 331824（二）理論基礎(chǔ) 3151381.馬斯洛需求層次理論 374822.繼續(xù)社會化理論 417976二、研究設(shè)計 57325（一）研究對象 510180（二）研究方法 55114（三）研究目的、意義 5154271.對社會而言 5314512.對個人而言 524106（四）數(shù)據(jù)處理分析方法 618087三、我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的現(xiàn)狀 718153（一）老齡化社會城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問題 71574（二）城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問題 7212四、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查 815943（一）大連安生養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查 814692（二）瓦房店養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查 1314814（三）機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度城市與農(nóng)村比較分析 18323671.交叉分析 18195652.對比分析 181615（四）城市化建設(shè)中農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)面臨的困境 20184981.養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量難以滿足農(nóng)村社會養(yǎng)老需求 20251032.機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容單一難以滿足老年人多層次的需求 21108573.城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不完善 21128124.城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)運營狀況不佳 2121313五、農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)生困境的原因分析 2230905（一）農(nóng)村城市化進程加快 226332（二）家庭人口規(guī)模縮小 2217507（三）人口流動和遷移導(dǎo)致農(nóng)村老齡化程度比城市嚴(yán)重 2210124（四）農(nóng)村土地收入及保障功能被不斷削弱 2228708（五）老年人供養(yǎng)狀況不穩(wěn)定并存在風(fēng)險 234815（六）農(nóng)村社會網(wǎng)絡(luò)支持的功能在下降 2332107六、提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滿意度對策建議 2411760（一）要結(jié)合服務(wù)對象對機構(gòu)的切實需求情況 2421184（二）定位好政府在養(yǎng)老機構(gòu)中發(fā)揮的示范角色 2427364（三）引進社會工作介入到農(nóng)村養(yǎng)老建設(shè)中 2520910（四）為農(nóng)村余剩老人實施補貼政策 261763（五）解決大量空床現(xiàn)象的存在，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)機構(gòu)資源合理配置 261272結(jié)論 2825164參考文獻(xiàn) 291117附錄一 31引言老年人口養(yǎng)老的城鄉(xiāng)差異及服務(wù)水平的研究是通過對城市及農(nóng)村的老年人口調(diào)查、觀察、訪談等方式關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平建設(shè)在城市及鄉(xiāng)村的差異水平。研究會通過具體養(yǎng)老機構(gòu)面臨的真實問題去了解鄉(xiāng)村老年人口如何在基礎(chǔ)設(shè)施差的條件下去生活，對比城市，圍繞基礎(chǔ)設(shè)施尚未完善的農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有沒有包容性，是否還存在一部分老人不能入住等相關(guān)問題來研究。每個老年人進入老年期的身心變化都是因人而異的，但大體趨勢是走下坡路的，老年人的身體開始退化，精神狀態(tài)也大不如前。就老年人的身體來說，生理器官各個循環(huán)系統(tǒng)開始衰退，心率功能減弱；就老年人的心理狀況來說，大腦認(rèn)知活動開始不活躍，老年人容易出現(xiàn)消極負(fù)面的情緒情感。但如果老年人對于自己的晚年生活滿意度較高的話，老年人的身心變化是趨于穩(wěn)定的，不會有強烈或是判若兩人的變化。研究老年人口養(yǎng)老的城鄉(xiāng)差異及服務(wù)水平是為了更好地關(guān)愛老年人，為國家老齡事業(yè)決策提供理論依據(jù)。到目前為止，我國人口老化的特點是增速快、比重大、老化速度超越經(jīng)濟能力。而且就全球而言，我們未來幾十年將成為老年人口增速最快的國家，這就說明我國必須重視老齡化這個社會問題，結(jié)合傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，取其精華去其糟粕，采取各種措施，促進養(yǎng)老事業(yè)在全國城鄉(xiāng)的全面發(fā)展，積極縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)差距，讓農(nóng)村的養(yǎng)老機構(gòu)也可以得到普及。遼寧大學(xué)碩士研究生周美彤在《遼寧省養(yǎng)老服務(wù)資源城鄉(xiāng)配置協(xié)調(diào)性分析——基于人口老齡化城鄉(xiāng)倒置視角》一文中指出：農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)資源供給不足，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展落后于城鎮(zhèn)，需要盤活農(nóng)村閑置土地，多渠道、多途徑集聚社會資本興辦農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)；增強城市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)對農(nóng)村的輻射作用，提高城市養(yǎng)老模式創(chuàng)新能力。通過查閱養(yǎng)老相關(guān)的文獻(xiàn)資料，養(yǎng)老行業(yè)是一個微利行業(yè)，一個地方如果具備開展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良好條件可以造福這個地方的老年人，既可以使有困難有需求的老年人有人照顧，減輕年輕一代的壓力投入經(jīng)濟建設(shè)中，還可以帶動地方就業(yè)，發(fā)展餐飲、醫(yī)護、土地等相關(guān)產(chǎn)業(yè)，帶動地方閑置勞動力，促進社會效益。養(yǎng)老一直是人類持續(xù)關(guān)注的話題，如果能對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的城鄉(xiāng)差距和服務(wù)水平進行深入細(xì)致的研究，這也能更好地促進方政府部門的政策扶持，養(yǎng)老機構(gòu)的成熟發(fā)展，平衡養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)收費標(biāo)準(zhǔn)，提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平。本論文通過城市農(nóng)村實地的調(diào)查，根據(jù)有關(guān)真實案例，分析城鄉(xiāng)開展養(yǎng)老服務(wù)的差距有哪些，側(cè)重對于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平的解決進行合理規(guī)劃，讓農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)及相關(guān)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可以同城市一樣地有效地發(fā)展，真正做到將實惠百姓的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)在城鄉(xiāng)地區(qū)輻射式發(fā)展。本文創(chuàng)新的地方在于目前有關(guān)老年人口養(yǎng)老城鄉(xiāng)差異及服務(wù)水平的領(lǐng)域研究不多。通過遼寧省大連市沈陽市實地調(diào)查，研究分析老年人口養(yǎng)老城鄉(xiāng)的具體有哪些需求，可以開展哪些方面的工作。找到城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)水平的平衡點，針對城鄉(xiāng)老年人口的實際情況開展調(diào)查和數(shù)據(jù)分析，為可能的本地區(qū)研究老年養(yǎng)老的相關(guān)主題工作開展提供參考意見。研究地方養(yǎng)老問題，如何做到說明整體性問題，把握好利用好數(shù)據(jù)，不以偏概全。所以在設(shè)計問卷時，要考慮周全，做到分門別類，把老年群體的各種情況都考慮在內(nèi)，內(nèi)容要簡潔便于老年人理解做答。這就要求訪談?wù)咭托?、真誠、尊重老年人，說話時溫柔大方，有什么困難一定要及時解決，建立好專業(yè)關(guān)系。在實地調(diào)查之前要做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，要查閱詳細(xì)大量的文獻(xiàn)，查看養(yǎng)老相關(guān)書籍，靈活地運用專業(yè)知識，做到理論聯(lián)系實際，實地研究時遇到困難一定及時聯(lián)系導(dǎo)師，詢問解決辦法。一、概念界定與理論基礎(chǔ)（一）概念界定1.機構(gòu)養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老是指為老年群體提供生活照料、衣食住行、娛樂活動、健康護理等綜合性服務(wù)的社會養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)對象以老年人為主，某些地方也接受特殊弱勢群體。我國機構(gòu)養(yǎng)老的對象一般是針對城市三無老人、農(nóng)村五保老人以及缺乏日常照料的老年群體，這些機構(gòu)不以利益最大化為目的，凸顯其公益性。2.服務(wù)滿意度滿意度調(diào)研進入中國，從最初的服務(wù)落實度調(diào)查，到感知質(zhì)量調(diào)查，到滿意度指數(shù)模型調(diào)查，不斷與多種研究技術(shù)和理念相結(jié)合，發(fā)展出滿足不同需求的滿意度調(diào)研技術(shù)。調(diào)查城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)滿意度是為了側(cè)重調(diào)查農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的重點問題并結(jié)合城市養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，對農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)提出有針對性的解決意見。（二）理論基礎(chǔ)1.馬斯洛需求層次理論養(yǎng)老服務(wù)的本質(zhì)是需求，養(yǎng)老服務(wù)的具體模式也是指需求，我們研究養(yǎng)老服務(wù)滿意度的時候，要對城鄉(xiāng)老年人進行需求定位。1943年，美國心理學(xué)家馬斯洛首次提出了馬斯洛需求層次理論。他認(rèn)為人的需求就好比階梯，從低層次的需求到高層次的需求總共分為五個層次水平，它們是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。生理需求是人類最基本的生存需求，即能夠維持人生存下來的需求。老年人擁有健康的身體是從事一切活動的基礎(chǔ)，而影響生理的因素有很多，因此要關(guān)注老年人多方面的需求。安全需求包括對人身安全、身心健康等方面的需求。世衛(wèi)組織對于安全的定義不僅是沒有疾病，還是對社會具備良好的適應(yīng)能力。社交需求是指感情及社會網(wǎng)絡(luò)等方面的需求。社交需求是在生理需求和安全需求滿足的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。人是一切社會關(guān)系的總和，不管在什么人生階段，人在生存和發(fā)展中社會性不可代替。從老年人的角度看，具有社會屬性是必不可少的因素，社交會給老年人帶來愉悅性，讓其老年生活充滿幸福感。尊重需求包括對實現(xiàn)價值的滿意度及獲得社會尊重的滿足感。老年人也要被社會和身邊人認(rèn)可的需求。隨著年齡越來越大，老年人更需要得到社會的尊重和關(guān)注，不論身處在什么樣的環(huán)境，他們都期望自己是一個有尊嚴(yán)的人，就算明白自己目前能力有限，但是內(nèi)心仍渴望在社會中實現(xiàn)自我價值。自我實現(xiàn)需求是指去完成既定的目標(biāo)以實現(xiàn)個人價值，發(fā)揮自身潛能。老年人也希望在老年階段仍具有與社會相適應(yīng)的能力，而且這種積極觀念會調(diào)節(jié)老年人對于老年期的緊張感，因為關(guān)注自我實現(xiàn)的需求，對于低層次的需求反而降低。2.繼續(xù)社會化理論繼續(xù)社會化是指在經(jīng)過基本社會化的人，繼續(xù)去適應(yīng)社會環(huán)境，繼續(xù)進行社會學(xué)習(xí)的過程。也就是說社會化的過程貫穿了人的一生。個體先經(jīng)歷早年社會化，在這個過程中能掌握最基本的生活技能與行為習(xí)慣。當(dāng)個體進入成年期后，必須繼續(xù)通過學(xué)習(xí)適應(yīng)新生活。按生理角度分可將繼續(xù)社會化分為中年社會化與老年社會化兩個階段。老年社會化是指老年人必須適應(yīng)老年期以適應(yīng)社會發(fā)展。接受自然老化的過程，并排解自卑、自我懷疑等負(fù)面心理對人的消極影響。老年人在遇到突然社會角色和社會地位的變化時，必須調(diào)節(jié)掉心理上的不平衡，使之順利通過繼續(xù)社會化，這樣會減少老年人疾病的誘發(fā)率。因此，積極的老年生活就是老年人能夠以正面心態(tài)適應(yīng)新的人生環(huán)境，學(xué)習(xí)新的知識，承擔(dān)好老年人這個角色，勇敢地審視自己。繼續(xù)社會化可以幫助個體適應(yīng)社會的發(fā)展變化，并對維護社會安全穩(wěn)定促進社會發(fā)展具有重要意義。二、研究設(shè)計（一）研究對象本研究針對的是老年人口是指60歲以上的人口，根據(jù)這一年齡界限對社會人進行的分類。把老年群體同社會區(qū)分的標(biāo)志性特征有：傳統(tǒng)保守思想濃厚，不愿意接受新鮮事物，身體各項機能降低，記憶力下降等等。但是老年人一般社會經(jīng)驗豐富，閱歷無數(shù)。應(yīng)該根據(jù)老年人的生理和心理特點，發(fā)揮老年人自身的社會價值，是本研究面臨的重要課題之一。（二）研究方法問卷法作為社會調(diào)查中常用的方法，主要用于統(tǒng)計和調(diào)查，表現(xiàn)形式主要是表格形式。問卷法主要以電子方式出現(xiàn)，也有郵寄方式。對比訪談表，問卷會更詳細(xì)、完整和易操控。問卷法的優(yōu)勢在于標(biāo)準(zhǔn)化和成本低，且有關(guān)問卷設(shè)計的標(biāo)準(zhǔn)程度是可計量的。二維碼調(diào)查方法是問卷調(diào)查的一種訪問方式，改變了傳統(tǒng)的面對面調(diào)查、電話調(diào)查、郵寄調(diào)查、電子郵件調(diào)查等方式，打破了傳統(tǒng)的被動式調(diào)查方法在設(shè)備、時間和環(huán)境上限制；受訪者可以隨時隨地使用隨身攜帶的移動終端設(shè)備掃碼參與調(diào)查，大大減少調(diào)查對象參與調(diào)查的阻力與成本；而且在回答部分內(nèi)容后可退出系統(tǒng)，下次登錄可繼續(xù)答題，這能有效地利用調(diào)查對象的碎片化時間。（三）研究目的、意義1.對社會而言老年人口養(yǎng)老的城鄉(xiāng)差異及服務(wù)水平的研究是通過對城市及農(nóng)村的老年人口調(diào)查、觀察、訪談等方式關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平建設(shè)在城市及鄉(xiāng)村的差異水平。研究會通過具體養(yǎng)老機構(gòu)面臨的真實問題去了解鄉(xiāng)村老年人口如何在基礎(chǔ)設(shè)施差的條件下去生活，對比鄉(xiāng)村，圍繞基礎(chǔ)設(shè)施較完善的城市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有沒有包容性，是否還存在一部分老人不能入住等相關(guān)問題來研究。黨和政府高度重視并采取各種措施，幫助老年人完成對美好生活的向往和老年群體物質(zhì)文化需求，全面促進老齡事業(yè)的發(fā)展。為此，研究老年群體養(yǎng)老的城鄉(xiāng)差異，探究城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)水平間的差異，可以促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)的全面性開展，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老的地域性差異，最大程度上地提高老年人生活幸福感，增強老年人的生活滿意度。2.對個人而言通過城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)的比較，可以在城市化進程中，解決農(nóng)村余剩老年人的養(yǎng)老問題，平衡城鄉(xiāng)機構(gòu)養(yǎng)老的大體發(fā)展趨勢。使社會工作專業(yè)理念融入機構(gòu)養(yǎng)老未來發(fā)展中，讓機構(gòu)養(yǎng)老更加專業(yè)化、社會化，從而使老年人更好地得到適合他們的養(yǎng)老方式，安度晚年生活。（四）數(shù)據(jù)處理分析方法1.對比分析法對比分析法分為動態(tài)對比和靜態(tài)對比。靜態(tài)對比是指在相同時間下對不同指標(biāo)維度進行比較分析，如不同國家、地區(qū)的比較，也叫橫向比較，簡稱橫比。2.交叉分析法交叉分析法又叫交叉表分析法，它的用于分析兩個變量之間的關(guān)系，將兩個有關(guān)聯(lián)的的變量值交叉排列在一張表格內(nèi)，使各變量值成為不同變量的交叉結(jié)點，形成交叉表，從而分析交叉表中變量之間的關(guān)系。三、我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的現(xiàn)狀21323（一）老齡化社會城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問題老齡化這一大社會問題也是家喻戶曉的備受關(guān)注的熱點話題。人口結(jié)構(gòu)的不平衡會影響社會發(fā)展、社會穩(wěn)定，也在一定程度上影響國家經(jīng)濟、政治等各方面的進步發(fā)展?；仡欉^去，養(yǎng)老問題是以家庭為中心的事，社會經(jīng)濟發(fā)展越來越快速，人們的生活壓力加增，養(yǎng)老問題開始圍繞社區(qū)、機構(gòu)、社會開展，逐步演變成一個產(chǎn)業(yè)鏈存在。目前我國養(yǎng)老服務(wù)體系日趨完善，其發(fā)展大方向是作為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老、依托是社區(qū)而作為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。但我國農(nóng)村面臨的養(yǎng)老問題依舊很嚴(yán)峻，由于我國老齡人口基數(shù)高，老齡化速度快，隨著城市化現(xiàn)象的進程加快，還有一大批老人未富先老，導(dǎo)致這一大部分老人支付能力不足，城鄉(xiāng)困難老人占比重大，農(nóng)村的困難老人比城市還要多一倍以上，這些人沒有養(yǎng)老保障，就會產(chǎn)生養(yǎng)老困境。城鄉(xiāng)對比來看，農(nóng)村的養(yǎng)老問題亟需解決。因為農(nóng)村老年人口數(shù)已然超過家庭養(yǎng)老模式所能承受的壓力，因為農(nóng)村的青壯年人口流動量大，超過一半以上老人是獨居或者與老伴一起居住。這就導(dǎo)致農(nóng)村老人的子女不能承擔(dān)家庭養(yǎng)老服務(wù)，老人的生活照料只能有自己或者配偶或者養(yǎng)老機構(gòu)完成。簡言之，農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足老年人多方面的需求，由家庭為單位的養(yǎng)老方式也不能解決多基數(shù)的農(nóng)村養(yǎng)老問題，機構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)的需求還是很急迫的。雖然城鄉(xiāng)的養(yǎng)老機構(gòu)都有一定的發(fā)展，但是我國機構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展沒有追上我國老年人口老化的速度。尤其同城市相比，農(nóng)村地區(qū)起步晚，體系極不成熟，機構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)面對諸多棘手問題和困難。目前我國應(yīng)極力重視農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)，促進機構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)的長遠(yuǎn)發(fā)展。3626（二）城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問題研究養(yǎng)老服務(wù)滿意度的城鄉(xiāng)差異的目的是當(dāng)今我國社會發(fā)展加快，城鄉(xiāng)差距越來越小，隨著城市化進程的速度不斷加快，城鄉(xiāng)通過比較研究發(fā)現(xiàn)：目前在城市化遷移變化的過程中農(nóng)村是變化的重點，城鄉(xiāng)老人在處理養(yǎng)老問題上有一定的差異。因為農(nóng)村人口轉(zhuǎn)移城市化的同時，現(xiàn)有農(nóng)村剩余的老年人口的養(yǎng)老問題有待解決。作為家庭養(yǎng)老的衍生方式，在我國農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)生和發(fā)展過程中，遭受傳統(tǒng)模式的打壓，發(fā)展趨于停滯。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容沒有色彩、也沒有因地制宜地發(fā)展綠色生態(tài)養(yǎng)老模式，養(yǎng)老服務(wù)也難以滿足老年人具體化、量化的養(yǎng)老需求。再加上管理體系不完整、老人準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)混淆，所以在農(nóng)村大部分養(yǎng)老機構(gòu)的命運都是短暫的。從農(nóng)村老年人角度看，他們經(jīng)濟能力低，經(jīng)濟來源主要以子女、農(nóng)業(yè)為主，這就導(dǎo)致農(nóng)村老人物質(zhì)水平低。而經(jīng)濟因素占據(jù)養(yǎng)老的首要因素困擾著農(nóng)村老人。幫助農(nóng)村老人走出經(jīng)濟困境，滿足農(nóng)村老年人多樣化的養(yǎng)老需求，建成老有所養(yǎng)、老有所樂的綠色生態(tài)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。四、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查18210（一）大連安生養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查想要研究養(yǎng)老機構(gòu)的滿意度評價城鄉(xiāng)差異，首先要深入了解養(yǎng)老院的各項指標(biāo)，和滿意度評價的定義。調(diào)查前應(yīng)查找國內(nèi)外有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的文獻(xiàn)資料，并上網(wǎng)自行了解有關(guān)機構(gòu)養(yǎng)老滿意度評價的相關(guān)定義。然后，進行問卷的設(shè)計，試圖從老人的回答中獲得針對城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的不足，促進養(yǎng)老機構(gòu)在城鄉(xiāng)的進一步發(fā)展。來到養(yǎng)老機構(gòu)進行訪談時，老人們比較分散，有的甚至都回家了。雖然老人不集中，但是知道我們本次調(diào)查的目的后，老人們都很熱情，很少有抵觸情緒。這是因為我們提前就準(zhǔn)備好向老人們說明本次調(diào)查的目的，并強調(diào)保密性原則及我們會充分尊重老人的意愿。很多老人都不懂社工這個職業(yè)，也不知道社會工作專業(yè)是什么概念。但當(dāng)談到社工理念助人自助時，老人們就會用簡短的言語說這個好啊，我們需要啊?？梢?，機構(gòu)養(yǎng)老要想有更廣闊的發(fā)展空間必須要把社會工作融入到養(yǎng)老服務(wù)中去，每個養(yǎng)老機構(gòu)都必須配備專業(yè)化、規(guī)?；纳绻す芗遥侨绻鋫溥@樣一支專業(yè)隊伍，那么其成本也必定不低，如果平衡也是一個有待解決的問題。開始訪談時，我們的對話都是開放式的。這樣和老人聊起天來會比較自然輕松，容易建立專業(yè)關(guān)系。城市老人在機構(gòu)里的生活環(huán)境是不錯的，所以他們的業(yè)余生活比較豐富，讀書、看電視、下棋，女性老人還會自發(fā)地組成舞蹈隊，并參加各種各樣的舞蹈比賽，或是趁著節(jié)假日機構(gòu)內(nèi)舉行的茶話會上綻放自己的光彩。其中，有一小部分老人是比較內(nèi)向的，大部分時間他們也不說話，或是看著窗外發(fā)呆或是就靜靜地呆著。問及老人兒女的探視問題，老人表示兒女有空就回來，但是時間是不確定的。老人表示很能理解兒女的不容易，尤其是獨生子女，生活壓力大，自己不給他們添麻煩就很好了。當(dāng)問及老人是否經(jīng)常會有孤獨感出現(xiàn)的情況時，老人說會有一些孤獨的感受，不過身體好的時候，多出去溜溜彎和人聊聊天，就不會想那么多。其實若要開展養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)該更加關(guān)注老人的心理健康，尤其是患有疾病的老人，如果能夠很好地關(guān)注他們的內(nèi)心世界，充實他們的內(nèi)心世界，既可以讓他們減少身體上的痛苦，還可以活躍他們的思想，實現(xiàn)廣泛意義上的積極老化。城市問卷調(diào)查總共發(fā)放25份，25位老年人參與了有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的調(diào)查。關(guān)于題型設(shè)計，其中包括單選題、多選題、是非題、量表等。內(nèi)容通俗易懂，便于老年人理解。其中，涉及專有名詞的部分，在老人進行問卷填寫時遇到不懂的地方會及時告知。大部分名詞都是字面意思，一看便知其意。表4.1您的性別單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）男1352女1248男性老人有13位，占總體比例52%。女性老人有12位，占總體比例48%。本次調(diào)查內(nèi)容圍繞養(yǎng)老服務(wù)滿意度開展，而性別因素也可能對服務(wù)滿意度產(chǎn)生影響，所以調(diào)查老年人時，性別比例不應(yīng)該差太多。參與調(diào)查的男性老人只比女性老人多一個，基本上不會對研究結(jié)果產(chǎn)生多大影響。表4.2您的年齡單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）60-7093671-7541676-8052080以上728參與調(diào)查的老年人60-70歲、80歲以上的占據(jù)64%的比例。而71-75歲、76-80歲的老年人占據(jù)36%的比例。說明，可能存在某些原因讓剛進入老年期的花甲老人和耄耋老人不能進行居家養(yǎng)老或者社區(qū)養(yǎng)老模式，或者因為某些原因讓老人主動選擇機構(gòu)養(yǎng)老模式。而影響這些的因素可能有家庭因素、社會因素、經(jīng)濟因素、思想觀念等。表4.3您的月收入單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）小300013523000-6000286000以上416參與調(diào)查的大部分老人收入都沒超過3000元，人數(shù)比例占據(jù)76%。25位老人中，有6位老人收入在3000元以上，甚至有四位老人超過了6000元，這說明城市老人中經(jīng)濟基礎(chǔ)好的老人也存在，并且愿意住在平價養(yǎng)老機構(gòu)中。而普遍老人收入都不高，但是這并不影響他們能否負(fù)擔(dān)得起養(yǎng)老費用。因為子女也會承擔(dān)其花銷，并且對于困難老人，國家也有相關(guān)補貼政策。表4.4您入住養(yǎng)老院的原因單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）兒女忙，減輕子女負(fù)擔(dān)1768沒老伴，缺少陪伴1560身體不好，需要人照顧1664老人入住養(yǎng)老機構(gòu)有三方面原因，一是疾病的影響，老人不能正常自理生活；二是孤寡老人，本身進入老年期身體機能都在下降，而失去老伴又將摧殘老年人的精神世界，所以入住養(yǎng)老機構(gòu)的孤寡老人不在少數(shù)，這是老年人的正常需求，老年人更需要人陪，更需要溝通。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活節(jié)奏、生活壓力讓年輕人有時候都喘不過來氣，上有老下有小讓人變得兩難，這是社會問題而不是一家兩家的問題，所以未來養(yǎng)老機構(gòu)會普及到大家小戶，老年服務(wù)會越來越完善，越來越人性化，人們的生活也會越來越美好。這都是進入老年期，老年人面對的常見問題。表4.5您會看中養(yǎng)老機構(gòu)的哪些條件單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）價格合理2288地理位置離家近1352機構(gòu)環(huán)境1664距市中心遠(yuǎn)近936護工人員素質(zhì)2288其他14大部分老人首選養(yǎng)老機構(gòu)的條件是價格合理和護工人員素質(zhì)。這是老年人最關(guān)心的問題?？梢?，養(yǎng)老機構(gòu)要想占據(jù)老年市場必須制定合理的價格，依據(jù)本地區(qū)老年人的生活水平，進行市場調(diào)研，找到對應(yīng)的消費群體；還要培訓(xùn)專業(yè)的護工人員，配備專業(yè)的社會工作者，提高人才隊伍的質(zhì)量。再去考慮其他因素，像地理位置、環(huán)境等。有一位老人選擇了其他，并填寫知名度因素，可見，只要服務(wù)到位，口碑好，不用宣傳，消費者也會慕名而來。表4.6你認(rèn)為養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)設(shè)施應(yīng)有哪些單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）康復(fù)中心（急診室）2392老年活動中心2184棋牌室（臺球桌）1560音樂廳728健身房936操場1144觀影廳832讀書室1560心理咨詢部832其他14關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老年人普遍認(rèn)為養(yǎng)老機構(gòu)一定要配備康復(fù)中心（急診室）這類醫(yī)療保障中心。這就說明，醫(yī)療保障一直都是老年群體最關(guān)心、最需要的，所以養(yǎng)老機構(gòu)想要做得好，在市場中占據(jù)上風(fēng)，要打出醫(yī)療保障這副好牌，哪個老年人會不想生活在一個不用自己去過于操心身體健康，體檢治療都有保障的地方。表4.7您入住養(yǎng)老機構(gòu)的時長單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）小于1年8321-3年13524-6年416大于6年00經(jīng)調(diào)查，大部分老人入住養(yǎng)老院的時間段都是三年之內(nèi)，沒有超過六年的老人。這就說明養(yǎng)老機構(gòu)在大眾視野一直以來都不是一個可以長期選擇的選項，如果未來養(yǎng)老機構(gòu)能夠進行更多的創(chuàng)新，讓老年人能體會“家”的溫暖，那么養(yǎng)老市場將會存在更多的可能性。表4.8您認(rèn)為機構(gòu)養(yǎng)老還需要添加哪些養(yǎng)老服務(wù)項目單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）家政1248%餐飲1456%醫(yī)療保健2392%康復(fù)1976%娛樂1664%老年人期望的養(yǎng)老服務(wù)一定是入住的養(yǎng)老機構(gòu)不完善或者欠缺的地方。醫(yī)療保健依然排在第一，康復(fù)、娛樂和餐飲都占據(jù)很大比例，這就說明老年人的需求也不是單一的，而這些廣泛意義上的需求也得具體地細(xì)化成各個小方面?？梢?，國家、政府要重視“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的開展，養(yǎng)老機構(gòu)也要配合國家，大力開展養(yǎng)老服務(wù)。表4.9您所在養(yǎng)老機構(gòu)為你們舉辦文娛活動的頻率單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）一周一次936一月一次416傳統(tǒng)節(jié)假日舉辦416無定期舉行832老人們對于養(yǎng)老院舉辦文娛活動舉辦的次數(shù)不是很統(tǒng)一，因為有的老人身體不是很好，所以很少參加文娛活動，對養(yǎng)老機構(gòu)舉辦文娛活動的頻率不是很清楚。經(jīng)過和工作人員們的交流，其實該機構(gòu)隔三差五就會舉行小型的院內(nèi)活動，例如舞蹈練習(xí)、唱歌比賽等等?；旧弦恢芫蜁幸淮螆F建，遇到節(jié)假日的時候，文娛活動會更加正式。表4.10您所在的機構(gòu)健康護理能滿足您生活基本的需要都包括單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）食物2392排泄2080舒適2288活動休息2080安全1976愛和歸屬1456尊重2080審美1144老人最基礎(chǔ)的需要就是生理需要、安全需要和愛與歸屬的需要、尊重的需要，一般老人自我實現(xiàn)的需要不高，因為他們的身體機能正在下降，身體各項指標(biāo)也大不如前。這就意味著養(yǎng)老機構(gòu)除了保障老人最重要的吃穿住之外，更要尤為注意他們的情緒情感，讓他們感受到愛、感受到尊重。倘若一個老人在養(yǎng)老機構(gòu)能夠產(chǎn)生愛與歸屬感，那么這才是真正意義上的養(yǎng)老服務(wù)。當(dāng)然，少數(shù)老人也追求高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，比如住宿條件、食品等級、衣著裝扮等。這顯然是對養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展提出更高的要求。表4.11您所在養(yǎng)老機構(gòu)為您做健康護理的頻率單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）一天一次1560一周一次728一月一次312養(yǎng)老機構(gòu)為老年人做健康護理的頻率是按需而定，五分之三的老人身體不好，需要天天做健康護理；小部分老人則一周一次甚至一月一次。養(yǎng)老機構(gòu)推出有關(guān)健康護理的養(yǎng)老服務(wù)時，應(yīng)該平衡價格與需求之間的關(guān)系。不應(yīng)該因為需求多反而價格差大。表4.12您所在養(yǎng)老機構(gòu)對您生活照料服務(wù)的內(nèi)容包括單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%)個人清潔衛(wèi)生服務(wù)2496衣著服務(wù)2288修飾服務(wù)2392飲食服務(wù)2288如廁服務(wù)2080口腔清潔服務(wù)2080皮膚清潔服務(wù)2080壓瘡預(yù)防1664便溺服務(wù)1560養(yǎng)老機構(gòu)一般開展生活照料服務(wù)都會圍繞以上方面開展。服務(wù)項目基本一致，有差別的是護工素質(zhì)、護工專業(yè)程度和樹立正確的三觀及職業(yè)觀念。因為聘請專業(yè)的護工需要充足的資金，況且護工職業(yè)的特殊性，讓護工隊伍缺乏高素質(zhì)人才，這也是養(yǎng)老服務(wù)有待解決的重要問題之一。表4.13希望所在機構(gòu)在哪方面提高養(yǎng)老服務(wù)單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）健全服務(wù)設(shè)施728提高工作人員素質(zhì)1560完善服務(wù)項目28其他14超過一半以上的老年群體希望養(yǎng)老機構(gòu)能提高工作人員素質(zhì)，這就說明護工的素養(yǎng)是開展養(yǎng)老服務(wù)的首要條件。未來的養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)造的先決條件就是每個養(yǎng)老機構(gòu)需要配備一支專業(yè)化的護工隊伍，并加入社會工作的實務(wù)流程，配備專業(yè)管家，并時常測評養(yǎng)老服務(wù)的開展工作，聆聽老人們的心思，為他們花心思。表4.14您所居住的養(yǎng)老機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）1000-200013522000-300011443000-400014老年群體選擇養(yǎng)老機構(gòu)時，價格也會成為他們在意的因素，大部分老人都會選擇最低價格，一些退休收入偏高的老人會選擇中等層次的價位，極少數(shù)老人會選擇優(yōu)越的養(yǎng)老生活條件。2829923903（二）3298瓦房店養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查進行農(nóng)村調(diào)查的時候，先上詢問當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老院對于本次調(diào)查的意向，征得同意后，對于養(yǎng)老院初步進行了調(diào)查。為老年人發(fā)放紙質(zhì)版打印出來的問卷，然后上傳到問卷星進行統(tǒng)計分析。農(nóng)村調(diào)查問卷與城市調(diào)查問卷內(nèi)容一致，調(diào)查目的也都一樣，旨在比較城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度差異。同城市一樣，農(nóng)村問卷調(diào)查了26位60歲以上的老人，這些農(nóng)村老人在進行訪談時，與城市老人有些不同，感覺他們的需求更多，對于養(yǎng)老機構(gòu)的各項養(yǎng)老服務(wù)也不是很了解。但據(jù)當(dāng)?shù)鼐用竦慕榻B，農(nóng)村的養(yǎng)老建設(shè)發(fā)展緩慢，農(nóng)村的養(yǎng)老機構(gòu)也少之又少，除了家庭養(yǎng)老，機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老都發(fā)展緩慢。所以通過比較城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)，調(diào)查城鄉(xiāng)老人的滿意度，通過差異來反映養(yǎng)老服務(wù)如何更好地輻射農(nóng)村地區(qū)，為農(nóng)村地區(qū)的機構(gòu)養(yǎng)老找尋發(fā)展之路。表4.15您的性別單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）男1350女1340調(diào)查農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)時，男性老人有13位，占農(nóng)村老年群體總體比例50%。女性老人有13位，占總體比例50%。表4.16您的年齡單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）60-70726.9271-75623.0876-80830.7780以上519.23農(nóng)村老人參與調(diào)查的年齡段分布的很均勻。26位老人中60-70歲老人有7人，71-75歲老人有6人，76-80歲老人有8人，80歲以上的老人有五人。表4.17您的月收入單位：（人民幣、%）選項人數(shù)（人）比例（%）小于15002076.921500-3000519.233000-600013.856000以上00同城市相比，農(nóng)村老人的月收入大體上小于1500元，26人中有5人收入在1500-3000元，26人中有1人收入在3000-6000之間。所以說，在農(nóng)村開展養(yǎng)老服務(wù)要把控好價格關(guān)，因為農(nóng)村老人普遍工資都比城市老人低一倍，這就直接導(dǎo)致農(nóng)村老人的消費能力會比城市老人低很多。表4.18您入住養(yǎng)老院的原因單位：（人民幣、%）選項人數(shù)（人）比例（%）兒女忙，減輕子女負(fù)擔(dān)1869.23沒老伴，缺少陪伴2180.77身體不好，需要人照顧2180.77城鄉(xiāng)老人入住養(yǎng)老院的原因都差不多，這就說明家庭養(yǎng)老方式不足以滿足城鄉(xiāng)不同老人多層次、多維度的養(yǎng)老需求。而機構(gòu)養(yǎng)老也必將成為未來養(yǎng)老服務(wù)的大勢所趨。而把機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)有效地投入到農(nóng)村基層的建設(shè)，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)差異，促進社會公平，促進社會發(fā)展。表4.19您會看中養(yǎng)老機構(gòu)的哪些條件單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）價格合理2284.62地理位置離家近1661.54機構(gòu)環(huán)境726.92距市中心遠(yuǎn)近519.23護工人員素質(zhì)2492.31其他13.85同城市一樣，老年人最關(guān)心的是護工人員和價格因素。但是農(nóng)村與城市最大的區(qū)別就是受經(jīng)濟因素限制，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施落后，經(jīng)濟發(fā)展也比城市緩慢，導(dǎo)致農(nóng)村老人的消費能力有限，這就讓在農(nóng)村建立養(yǎng)老機構(gòu)的性質(zhì)變成偏福利性質(zhì)，因為如果定位太高，農(nóng)村老人消費不起，更不可能有什么市場。表4.20你認(rèn)為養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)設(shè)施應(yīng)有哪些單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）康復(fù)中心（急診室）26100老年活動中心26100棋牌室（臺球桌）519.23音樂廳27.69健身房27.69操場311.54觀影廳27.69讀書室1350心理咨詢部311.54其他13.85農(nóng)村老人選擇養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)設(shè)施相比較城市就顯得很單一，康復(fù)中心和老年活動中心是農(nóng)村老人百分之百的選擇。有一半老人認(rèn)為養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)該開辦讀書室，除了這些其他的服務(wù)設(shè)施老人并不是很在乎。這就說明城鄉(xiāng)農(nóng)村老人在思想觀念上就有本質(zhì)差距。表4.21您入住養(yǎng)老機構(gòu)的時長單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）小于1年2076.921-3年623.084-6年00大于6年00農(nóng)村老人住在養(yǎng)老機構(gòu)也沒有超過三年以上的，這就說明我國養(yǎng)老方式還是家庭養(yǎng)老占據(jù)主體地位。但是傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老模式現(xiàn)在逐步被機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老取代，這就意味著只要找好農(nóng)村老人需要的養(yǎng)老服務(wù)定位，機構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村也會很好地開展起來，未來機構(gòu)養(yǎng)老的市場前景也會一片光明。表4.22您認(rèn)為機構(gòu)養(yǎng)老還需要添加哪些養(yǎng)老服務(wù)項目單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）家政415.38餐飲311.54醫(yī)療保健26100康復(fù)2596.15娛樂27.69農(nóng)村老人對待養(yǎng)老服務(wù)項目的看法就是，要保障醫(yī)療，這一點城鄉(xiāng)老人看法一致。醫(yī)療有保障，確實會給老人帶來不少安全感。這樣看來，未來養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)要與各地方醫(yī)院合作，國家也應(yīng)在農(nóng)村興建專業(yè)化的定點醫(yī)院，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)療隊伍，完善針對老年人醫(yī)療的相關(guān)社保政策。表4.23您所在養(yǎng)老機構(gòu)為你們舉辦文娛活動的頻率單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）一周一次415.38一月一次00傳統(tǒng)節(jié)假日舉辦13.85無定期舉行2180.77相比城市養(yǎng)老機構(gòu)開展的文娛活動頻率，農(nóng)村文娛活動就顯得很隨意，這也是因為社會工作在農(nóng)村地區(qū)開展的不普遍。養(yǎng)老機構(gòu)在農(nóng)村地區(qū)開展服務(wù)應(yīng)該運用社會工作專業(yè)方法，通過社會工作者的介入，采取個案、小組等方法，解決老年人的麻煩事，提高農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。表4.24您所在的機構(gòu)健康護理能滿足您生活基本的需要都包括單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）食物26100排泄2388.46舒適519.23活動休息934.62安全934.62愛和歸屬519.23尊重1038.46審美00農(nóng)村老人對這項題目進行調(diào)查時，他們認(rèn)為只要吃得下飯、睡得著覺、想散步的時候就出去走走，有人陪著聊會天就行。這一點，相比城市老人還會追求高品質(zhì)的需求，農(nóng)村老人其實也有很多需求需要滿足。表4.25您所在養(yǎng)老機構(gòu)為您做健康護理的頻率單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例一天一次311.54一周一次27.69一月一次2076.92其他13.85農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施匱乏，護工人員的專業(yè)素養(yǎng)也參差不齊。所以農(nóng)村老人健康護理的條件沒有城市那么充沛。雖然，城鄉(xiāng)之間的地域差異想要徹底改變起來很難，但是農(nóng)村也有獨天獨厚的地理條件。養(yǎng)老機構(gòu)在農(nóng)村開展時，可發(fā)展綠色農(nóng)業(yè)等養(yǎng)生項目，讓農(nóng)村的養(yǎng)老機構(gòu)開辦的有自己獨特的風(fēng)格，這樣農(nóng)村老人也適應(yīng)農(nóng)村自身的風(fēng)格。在一定程度上，還會促進當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展。表4.26您所在養(yǎng)老機構(gòu)對您生活照料服務(wù)的內(nèi)容包括單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）個人清潔衛(wèi)生服務(wù)26100衣著服務(wù)2492.31修飾服務(wù)2492.31飲食服務(wù)2596.15如廁服務(wù)1246.15口腔清潔服務(wù)311.54皮膚清潔服務(wù)415.38壓瘡預(yù)防519.23便溺服務(wù)1869.23相比城市老人對于養(yǎng)老服務(wù)滿意度的評價標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村老人的評價標(biāo)準(zhǔn)就會少的多。因為他們自身對于生活品質(zhì)的追求就少之又少。不過，在建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老生活照料服務(wù)時，應(yīng)該注重機構(gòu)的環(huán)境，大力發(fā)展土地文化，把機構(gòu)旁的土地利用起來種點水果、蔬菜等綠色有機食品，并組織老人們開采，耕耘。這就十分地有農(nóng)村特色，甚至于會吸引城市老人慕名而來。表4.27希望所在機構(gòu)在哪方面提高養(yǎng)老服務(wù)單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）健全服務(wù)設(shè)施2388.46提高工作人員素質(zhì)2596.15完善服務(wù)項目2180.77其他27.69農(nóng)村老人除了希望養(yǎng)老機構(gòu)健全服務(wù)設(shè)施、提高工作人員素質(zhì)、完善服務(wù)項目外，還希望添加養(yǎng)老服務(wù)項目，在收費標(biāo)準(zhǔn)上加大補貼力度。表4.28您所居住的養(yǎng)老機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)單位：（人、%）選項人數(shù)（人）比例（%）1000-20002596.152000-300013.853000-400000農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)里入住的老人不會選擇高收費標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老院，因為他們沒有支付能力。在農(nóng)村地區(qū)具體情況就是1000-2000元的養(yǎng)老機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)對于老年人來說都是昂貴的。在農(nóng)村設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)一定要因地制宜地發(fā)展當(dāng)?shù)靥厣?，促進經(jīng)濟收入增長，為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟注入了活力，才可以考慮如何開展公益性機構(gòu)養(yǎng)老。6910（三）2031機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度城市與農(nóng)村比較分析1.交叉分析表4.29月收入與入住養(yǎng)老院的原因單位：（人）X\Y兒女忙，減輕子女負(fù)擔(dān)沒老伴，缺少陪伴身體不好，需要人照顧其他人數(shù)（人)小于15001922190251500-30001310112183000-6000423056000以上32203城鄉(xiāng)老年人人均收入與老人入住養(yǎng)老機構(gòu)存在一定的關(guān)系。月收入較低的老人入住養(yǎng)老院主要受三個因素的影響。一是子女，為了減輕子女負(fù)擔(dān)，緩解家庭壓力；二是沒有老伴，老人存在較強烈的孤獨感；三是老人身體狀況較差，也沒有人在身邊照顧只能入住養(yǎng)老機構(gòu)。但經(jīng)濟能力低的老人入住養(yǎng)老機構(gòu)也不會有較好的養(yǎng)老服務(wù)照顧，這就更要求養(yǎng)老機構(gòu)平衡階級差異，關(guān)注老人身心健康。表4.30性別因素與養(yǎng)老服務(wù)項目單位：（人）X/Y家政餐飲醫(yī)療保健康復(fù)娛樂其他人數(shù)（人）男8625249025女109232110026城鄉(xiāng)老年人在選擇養(yǎng)老服務(wù)項目的時候，性別因素與選擇不發(fā)生沖突。不論男性老人還是女性老人對于養(yǎng)老服務(wù)項目的需求都是涉及家政、餐飲、醫(yī)療保健、康復(fù)、娛樂等。2.對比分析表4.31城鄉(xiāng)老人經(jīng)濟收入的比較單位：（人）X\Y小于15001500-30003000-60006000以上人數(shù)（人）城市5134325農(nóng)村2051026城鄉(xiāng)老人經(jīng)濟收入有所差異，這也是養(yǎng)老機構(gòu)在農(nóng)村開展緩慢的原因之一。因為農(nóng)村余剩老人的經(jīng)濟能力有限，導(dǎo)致其購買力不強，同時還受傳統(tǒng)思想的影響，讓機構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村的市場不開闊，也不能穩(wěn)定地發(fā)展。表4.32 城鄉(xiāng)老人選擇養(yǎng)老機構(gòu)條件的比較單位：（人）X\Y價格合理地理位置離家近機構(gòu)環(huán)境距市中心遠(yuǎn)近護工人員素質(zhì)其他人數(shù)（人）城市1919171219225農(nóng)村22167524126城鄉(xiāng)老人選擇養(yǎng)老機構(gòu)條件的時候，農(nóng)村老人選擇養(yǎng)老機構(gòu)的條件時，偏重于價格、地理位置和護工人員的素質(zhì)這三個因素。而城市老人在選擇條件時，對于價格、地理位置、機構(gòu)環(huán)境、距市中心遠(yuǎn)近、護工人員素質(zhì)等條件的選擇都很平均，這也凸顯出了城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)滿意度的差異。表4.33城鄉(xiāng)在選擇養(yǎng)老服務(wù)項目的比較單位：（人）X\Y家政餐飲醫(yī)療保健康復(fù)娛樂其他人數(shù)（人）城市1412222017025農(nóng)村4326252026上面提到過性別因素與養(yǎng)老服務(wù)項目的交叉分析，通過城鄉(xiāng)老人在選擇服務(wù)項目的對比分析中，可以看出農(nóng)村老人在項目選擇上具有局限性，他們大多數(shù)人只注重醫(yī)療康復(fù)，不會像城市那樣，對于項目的選擇有多樣性的特征。表4.34城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)舉辦文娛活動頻率的比較單位：（人）X\Y一周一次一月一次傳統(tǒng)節(jié)假日舉辦無定期舉行人數(shù)（人）城市1914125農(nóng)村4012126據(jù)調(diào)查顯示，城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構(gòu)舉辦文娛活動的頻率有顯著差別，總體來說就是城市舉辦活動的頻率很高，而農(nóng)村恰恰相反。這也側(cè)面體現(xiàn)出農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施匱乏并且不具有專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)理念。通過交叉分析和對比分析可以總結(jié)出機構(gòu)應(yīng)加強護工人員素質(zhì)，穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)市場價格，多多關(guān)注老年人精神生活。不論城市還是農(nóng)村參與調(diào)查的老年人性別比例基本上持平，因此性別因素不會對養(yǎng)老服務(wù)滿意度產(chǎn)生多大影響。同城市相比，農(nóng)村老人選擇機構(gòu)養(yǎng)老的年齡段無集中趨勢，而城市老人選擇機構(gòu)養(yǎng)老的年齡段集中在60-70歲、80歲以上之間。年齡因素對于養(yǎng)老服務(wù)滿意度也存在一定的影響，比如，年齡越大，養(yǎng)老機構(gòu)在開展養(yǎng)老服務(wù)的時候就需要更加注重服務(wù)的品質(zhì)，服務(wù)的態(tài)度，因為老人隨著年齡的增長，身體功能越來越差，這就對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)護工素質(zhì)、養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化、醫(yī)療條件等各方面條件提出更高的要求。尤其是農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)目前還有很大缺口，面對各個年齡段都有需求的老人，怎么解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的空缺，讓養(yǎng)老機構(gòu)能投入到農(nóng)村發(fā)展建設(shè)中是目前針對農(nóng)村養(yǎng)老社會問題開展的關(guān)鍵。雖然農(nóng)村老人子女也會為老人分擔(dān)養(yǎng)老費用，但同城市相比，農(nóng)村消費能力偏低，這也是養(yǎng)老機構(gòu)不能在農(nóng)村發(fā)展起來的原因之一。這就要求政府、村委會等發(fā)揮作用，國家也要出臺有關(guān)農(nóng)村養(yǎng)老建設(shè)的相關(guān)政策，帶領(lǐng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步開展。城市老人的思想觀念比較開放，容易接受新鮮事物，但農(nóng)村老人思想比較保守，大部分農(nóng)村老人都覺得老年生活就是能活一天活一天，身體沒什么大病，兒孫滿堂就好了，他們的老年生活相比城市老人就顯得枯燥乏味很多。所以，對于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的開展，也應(yīng)該注重農(nóng)村老人思想觀念的改變，豐富他們的老年生活，思想年輕，身體才能更年輕、更有活力。因為老年人到了這個階段，也成為了社會中的弱勢群體，他們自我保護能力不足，更渴望得到子女或身邊的人都關(guān)心，養(yǎng)老機構(gòu)在保障好老人基本需求外，還應(yīng)該為老人在精神上滿足自我實現(xiàn)的需求。因為自我實現(xiàn)是一個人存在的最有力的證明，這能帶給老年人超強的意志力，面對生活的心態(tài)也會因此更加積極向上。（四）城市化建設(shè)中農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)面臨的困境1.21983養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量難以滿足農(nóng)村社會養(yǎng)老需求目前我國農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量和農(nóng)村老年人的數(shù)量嚴(yán)重不匹配。機構(gòu)少，機構(gòu)內(nèi)部床位也有限，農(nóng)村老人排不上隊的大有人在，這一現(xiàn)象導(dǎo)致公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住老人中關(guān)系戶現(xiàn)象大量存在，相反沒有關(guān)系的老人相比較來說很少有機會能體驗到機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。2.機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容單一難以滿足老年人多層次的需求對于歲數(shù)大一點的老年人或者是需要特別關(guān)注的老年人來說，養(yǎng)老機構(gòu)不但要為他們提供基本的生活照料服務(wù)，可能還需要醫(yī)療照料、臨床護理和人文關(guān)懷等。目前我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件差，中西醫(yī)的高素質(zhì)人才缺乏，具有專業(yè)護理能力的護理院非常少。所以目前農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的現(xiàn)狀就是既沒有專業(yè)化的醫(yī)療團隊，也沒有在機構(gòu)內(nèi)部配備醫(yī)院等部門，特別是針對特殊老年群體，他們對于養(yǎng)老機構(gòu)的需求更高，但是就目前而言，就是農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)還只能滿足大部分老年人最基本的日常生活照料上的需求，還并不能保障服務(wù)質(zhì)量。第二，沒有滿足老年人的精神世界。目前大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)是由民政部門負(fù)責(zé)創(chuàng)辦，主要就是負(fù)責(zé)照看老人身體狀況，而忽略了精神層面的人文關(guān)懷，封閉化的管理服務(wù)，讓老人活動范圍僅局限于機構(gòu)內(nèi)部，老年生活十分單一。這就順應(yīng)了情境理性概念。人在某一個特定情境之中，會跟隨情境而變化。農(nóng)村老年人的養(yǎng)老意愿就好比是人在具體情境中，這樣代入到農(nóng)村老年人選擇機構(gòu)養(yǎng)老的情境中，可以看出他們選擇意愿較低。有的老人入住到機構(gòu)會有孤獨感，這也是農(nóng)村老人都選擇家庭養(yǎng)老的原因，他們希望與親人在一起，有歸屬感，那么選擇機構(gòu)養(yǎng)老方式的老人只能是不得不做出這種選擇。不想成為家人的負(fù)擔(dān)，或是因為子女太忙而照顧不上，或是老人沒有自我照顧能力，已經(jīng)超出家人照料的能力范圍。3.城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不完善農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)大多是利用舊房改造出來，大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)都不能保障基礎(chǔ)設(shè)施的齊全，這就更不能滿足老年人生活需求。舊房會出現(xiàn)各種各樣的問題，老人入住進去會產(chǎn)生諸多問題，農(nóng)村冬天需要燒柴添煤炭取暖，老人夜間還需要上外面入廁等都增添了老年人出現(xiàn)意外的可能性，老人人身安全的需求不能得到很好地保障。多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)選址偏僻，交通不發(fā)達(dá)，配套設(shè)施不健全，其次，老年設(shè)施設(shè)計停滯，缺乏無障礙設(shè)施，適度的健身器材以及一定空間的娛樂場所，更別說鮮艷明亮的裝飾物了。屋門寬度設(shè)置比例，道路連通程度、臺階高矮等都應(yīng)該成為農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)要考慮的因素。4.城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)運營狀況不佳在養(yǎng)老機構(gòu)中，特別是民辦養(yǎng)老院出現(xiàn)了大量床位，老人入住率低的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象導(dǎo)致養(yǎng)老資源閑置浪費，還有大量老人入住困難；另外養(yǎng)老機構(gòu)資金周轉(zhuǎn)困難，難以繼續(xù)開業(yè)。從一個養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)辦以來，如果是租房的機構(gòu)，加上房租、水電費、人員工資等總和算下來，養(yǎng)老院很難產(chǎn)生利潤。況且現(xiàn)在人力成本不斷上升，機構(gòu)的運行很難保證。五、農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)生困境的原因分析（一）農(nóng)村城市化進程加快隨著我國城市化進程的不斷推進，農(nóng)村原有的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變，讓年輕一代的農(nóng)村勞動者作為家庭養(yǎng)老的承擔(dān)者和贍養(yǎng)者角色的功能被削弱。雖然城市化進程加快，但是相比較城市養(yǎng)老服務(wù)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在亟需解決的問題。特別是民辦養(yǎng)老院出現(xiàn)了大量床位，老人入住率低的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象導(dǎo)致養(yǎng)老資源閑置浪費，還有大量老人入住困難；另外養(yǎng)老機構(gòu)資金周轉(zhuǎn)困難，難以繼續(xù)開業(yè)。從一個養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)辦以來，如果是租房的機構(gòu)，加上房租、水電費、人員工資等總和算下來，養(yǎng)老院很難產(chǎn)生利潤。況且現(xiàn)在人力成本不斷上升，機構(gòu)的運行很難保證。（二）家庭人口規(guī)?？s小隨著我國人口規(guī)模的逐步縮小，加上農(nóng)村人口流動和遷移的幅度大，農(nóng)村老人需要機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。但是農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部管理的助人理念存在弊端，對于不同齡、不同情況的老年人缺乏分類照料，忽視了老年人群體多方位多層次的需求。國家應(yīng)該提供政策，引導(dǎo)社會工作專業(yè)的大學(xué)生前往基層鍛煉。因為現(xiàn)在農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老護理人員多是農(nóng)村剩余勞動力，沒有進行系統(tǒng)的護理學(xué)習(xí)，也沒有形成完整的助人理念。多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)選址偏僻，老年設(shè)施設(shè)計停滯，缺乏無障礙設(shè)施，適度的健身器材以及一定空間的娛樂場所，更別說鮮艷明亮的裝飾物了。（三）人口流動和遷移導(dǎo)致農(nóng)村老齡化程度比城市嚴(yán)重目前我國農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量和農(nóng)村老年人的數(shù)量嚴(yán)重不匹配，并且隨著人們生活水平的日益提高讓農(nóng)村老人的養(yǎng)老需求也日益增長。機構(gòu)少，機構(gòu)內(nèi)部床位也有限，農(nóng)村老人排不上隊的大有人在，這一現(xiàn)象導(dǎo)致公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住老人中關(guān)系戶現(xiàn)象大量存在，相反沒有關(guān)系的老人相比較來說很少有機會能體驗到機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。目前大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)是由民政部門負(fù)責(zé)創(chuàng)辦，主要就是負(fù)責(zé)照看老人身體狀況，而忽略了精神層面的人文關(guān)懷，封閉化的管理服務(wù)，讓老人活動范圍僅局限于機構(gòu)內(nèi)部，老年生活十分單一。這就順應(yīng)了情境理性概念。（四）農(nóng)村土地收入及保障功能被不斷削弱土地保障功能被削弱，土地也不在是農(nóng)村人主要的經(jīng)濟收入來源。在我國快速發(fā)展的態(tài)勢中，原有小農(nóng)的雙重角色地位已不復(fù)存在，其主要局限在于規(guī)模小、不具備流動性、土地產(chǎn)權(quán)也不穩(wěn)定，難以讓農(nóng)村人享受土地收入保障。（五）老年人供養(yǎng)狀況不穩(wěn)定并存在風(fēng)險機構(gòu)沒把養(yǎng)老服務(wù)的重點放在為老年人提供基本的生活照料上面。對于歲數(shù)大一點的老年人或者是需要特別關(guān)注的老年人來說，養(yǎng)老機構(gòu)不但要為他們提供基本的生活照料服務(wù)，可能還需要醫(yī)療照料、臨床護理和人文關(guān)懷等。目前我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件差，中西醫(yī)的高素質(zhì)人才缺乏，真正具有護理能力的護理院非常少。所以目前農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的現(xiàn)狀就是既沒有專業(yè)化的醫(yī)療團隊，也沒有在機構(gòu)內(nèi)部配備醫(yī)院等部門，失去醫(yī)療護理功能的養(yǎng)老機構(gòu)無法滿足老年人對于養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的多樣化需求，特別是針對特殊老年群體，他們對于養(yǎng)老機構(gòu)的需求更高，但是目前的狀態(tài)就是農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)只能為大部分老人提供日常生活照料上的服務(wù)，還并不能保障服務(wù)質(zhì)量。農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)大多是利用舊房改造出來，大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)都不能保障基礎(chǔ)設(shè)施的齊全，這就更不能滿足老年人生活需求。舊房會出現(xiàn)各種各樣的問題，老人入住進去會產(chǎn)生諸多問題，農(nóng)村冬天需要燒柴添煤炭取暖，老人夜間還需要上外面入廁等都增添了老年人出現(xiàn)意外的可能性，老人人身安全的需求不能得到很好地保障。（六）農(nóng)村社會網(wǎng)絡(luò)支持的功能在下降農(nóng)村居民生活水平提高，農(nóng)民收入增加，這在一定程度上改變了傳統(tǒng)的支付方式和手段，自給自足的供給方式向貨幣商品消費轉(zhuǎn)變，這就促使小農(nóng)集體經(jīng)濟形式趨于瓦解，困難家庭的農(nóng)民無法更好地得到需要的幫助。本研究針對城鄉(xiāng)養(yǎng)老問題開展調(diào)查，目前農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)仍在初步探索過程，養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)的好壞不僅取決于監(jiān)管還有老年人自身對服務(wù)設(shè)施的需求和滿意的關(guān)系。六、提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滿意度對策建議（一）要結(jié)合服務(wù)對象對機構(gòu)的切實需求情況科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本。每個個體都有享受社會發(fā)展的權(quán)力。老年人雖然處于社會弱勢群體的地位，但是他們在社會上發(fā)生的作用仍是巨大的。享受老年期的時光是老年人應(yīng)該擁有的權(quán)利，尤其是針對需要特殊照顧的老人，不但要護理好他們的身體，還要安慰好他們脆弱的心靈。要真正做到以老年人為本，政府在滿足老年人的需求上要做到體現(xiàn)以人為本的核心價值，這些需求滲透到方方面面，尤其是物質(zhì)層面和精神層面。發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)事業(yè)就要立定一個目標(biāo)：做老年人想要的服務(wù)、做老年人滿意的服務(wù)，尤其是做特殊老年人群體認(rèn)可的服務(wù)。這些無法自理的老年人最需要的就是具備專業(yè)化服務(wù)理念的照料。國家設(shè)立的社會養(yǎng)老保障制度覆蓋全部老年人群體，如果從人性化的角度來說，我國最理想的養(yǎng)老體系應(yīng)該建設(shè)成：以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社會照顧為依托、而且以機構(gòu)供養(yǎng)為補充的完整網(wǎng)絡(luò)。不論是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式還是新興起的養(yǎng)老模式都是不可代替的，都應(yīng)該取其精華，去其糟粕。把保障好大部分健康老年人的養(yǎng)老需求作為前提，而機構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)對象應(yīng)該是針對那些特殊老年群體，為他們制定專業(yè)化的服務(wù)。而且發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要確保公益性并且是享有國家政策的補貼。市場不應(yīng)該在這發(fā)揮其資源配置的作用，養(yǎng)老機構(gòu)就應(yīng)該體現(xiàn)出其顯著的公益性，而不是只注重經(jīng)濟效益。（二）定位好政府在養(yǎng)老機構(gòu)中發(fā)揮的示范角色政府在發(fā)展示范作用的時候應(yīng)該注重養(yǎng)老事業(yè)的普及，政府應(yīng)該制定具有前景的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展方案，計算出老年人需要入住機構(gòu)的人數(shù)。預(yù)測老年人入住的增長率或者是降低率，政府要和養(yǎng)老機構(gòu)一起帶動養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，并作出提前規(guī)劃；我國現(xiàn)有土地資源不充足，但是老年人對于養(yǎng)老機構(gòu)的建址有著較高的要求。在這種情況下，政府職能就應(yīng)發(fā)揮出來，規(guī)劃好土地資源，不管是舊址改造還是新址規(guī)劃，協(xié)調(diào)好基礎(chǔ)設(shè)施和配套設(shè)施的分配，減少在機構(gòu)建造過程中，資源浪費現(xiàn)象和不必要的糾紛。在養(yǎng)老機構(gòu)模式的運用中，不能只說不做，紙上談兵，這樣只能是空想、空談，要結(jié)合養(yǎng)老需求群體的多元化想法，具體問題具體分析。政府的帶頭作用體現(xiàn)在資源的平衡分配上、政策制定要凸顯公平性上以及同多元投資方建立互相促進的合作關(guān)系上。政府是一個地方具有權(quán)威性的行政機關(guān)，老百姓大大小小的事情都依賴其發(fā)揮職能。所以在農(nóng)村地區(qū)發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)時，對于養(yǎng)老機構(gòu)工作開展的定位，政府一定要考慮清楚?？紤]的內(nèi)容就是養(yǎng)老機構(gòu)的收費標(biāo)準(zhǔn)，百姓是否能夠接受，基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)怎么保障資源的合理配置問題。在解決好養(yǎng)老機構(gòu)開展和農(nóng)村老人購買力矛盾的問題后，政府還需要改變大多數(shù)農(nóng)村老人的思想觀念，讓他們正確認(rèn)識養(yǎng)老機構(gòu)的功能和作用。（三）引進社會工作介入到農(nóng)村養(yǎng)老建設(shè)中我國近年來發(fā)展速度快，這就使經(jīng)濟結(jié)構(gòu)有了一定的改變。人口流動、變遷現(xiàn)象在農(nóng)村尤其普遍。大量的剩余老年人沒有自我照顧能力，所以農(nóng)村地區(qū)對于養(yǎng)老機構(gòu)的需求是迫切的。而對于農(nóng)村大量剩余老人的照顧，就需要讓社會工作介入到農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中去。因為社會工作的核心理念是助人自助，它可以幫助農(nóng)村老人解決養(yǎng)老現(xiàn)存的各種問題，并且可以照顧好老年人的身心健康，更好地滿足其養(yǎng)老需求。農(nóng)村老人法律觀念不強，大多數(shù)老人根本就不懂得如何維護自己的正當(dāng)權(quán)利。這就可能造成一個現(xiàn)象就是農(nóng)村老人產(chǎn)生什么需求、想法，也只能想一想。如果社會工作作為一項專門針對養(yǎng)老服務(wù)的項目入駐到農(nóng)村，通過社會工作專業(yè)方法，在農(nóng)村地區(qū)形成具有農(nóng)村地區(qū)特色的養(yǎng)老服務(wù)。讓老年人們的心聲由社工來聽，來行動，這種工作是長期的、具有深遠(yuǎn)意義的。只有深度了解農(nóng)村地區(qū)老年人的具體情況、具體需求，真正地正確分析農(nóng)村養(yǎng)老的主要矛盾，才能對癥下藥，讓機構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)順利地長遠(yuǎn)地發(fā)展，如果養(yǎng)老工作在農(nóng)村地區(qū)順利進行，那么對我國的整體發(fā)展也會是具有積極促進作用。社會工作在農(nóng)村的開展首先是解決農(nóng)村老人的家庭問題。因為農(nóng)村經(jīng)濟落后于城市，那么大量年輕的勞動人口都外出務(wù)農(nóng)。這就造成了農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)混亂，老年人與子女關(guān)系緊張，老年人一旦沒有人管，就會出現(xiàn)老年危機。社工這時候就需要開展個案、小組工作，通過訪談、調(diào)查、小組活動，讓有問題的個體老年人和有相同問題的老年群體得到幫助，可能美好地生活。老年人本身就是弱勢群體，而農(nóng)村老人作為弱勢群體中的弱勢群體，對于生活的期望值很低，而這種感受也會影響著其子女的思想觀念，使他們的養(yǎng)老觀念中也沒有什么美好的需求。思想觀念跟不上，那么養(yǎng)老的購買力就會降低，這就是農(nóng)村地區(qū)目前最棘手的問題。社會工作介入到農(nóng)村地區(qū)的正確性有待估量，但是社會工作的核心理念和養(yǎng)老問題十分貼合，它不僅可能改變農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀，還可能在一定程度上預(yù)防其他社會問題的產(chǎn)生及發(fā)展。社會工作隨著社會發(fā)展也越來越人性化，越來越成為人們生活中必不可少的一種專業(yè)。它可以促進人與人之間矛盾的解決，拿養(yǎng)老服務(wù)來說，可以促進農(nóng)村老年人和子女關(guān)系的重組改善，促進家庭關(guān)系的親密，促進社會穩(wěn)定發(fā)展。（四）為農(nóng)村余剩老人實施補貼政策一是加大財政支持和投融資扶持力度，讓多元化的投資主體進入到農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)中來。二是逐步提高農(nóng)村養(yǎng)老保險待遇水平。以保障和改善城鄉(xiāng)老年居民的基本生活、提高農(nóng)村老年人的經(jīng)濟自立能力。推動全國城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇水平隨經(jīng)濟發(fā)展而逐步提高，確保參保居民共享經(jīng)濟社會發(fā)展水平。全國所有省份都在此標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高了基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。同時，積極引導(dǎo)鼓勵參保居民提高個人賬戶養(yǎng)老金水平。三是健全完善農(nóng)村老年人生活保障體系。推動建立健全針對經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，不斷提升農(nóng)村老年人生活質(zhì)量。初步形成老年人社會救助、老年人福利補貼相銜接的農(nóng)村老年人生活保障體系。四是穩(wěn)步提高農(nóng)村醫(yī)療保障待遇水平。國家不斷完善“保基本、全覆蓋、守底線”的醫(yī)療保障制度體系，形成基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障機制，著力實現(xiàn)綜合保障、梯次減負(fù)，更好地滿足包括農(nóng)村老年人在內(nèi)的全體居民基本醫(yī)療保障需求。（五）解決大量空床現(xiàn)象的存在，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)機構(gòu)資源合理配置進行合理的資源配置首先要大力推進農(nóng)村養(yǎng)老制度改革，要對特定的、有重點問題的農(nóng)村地區(qū)進行入戶調(diào)查，了解農(nóng)村老人個人、家庭情況，整合社會資源，發(fā)展符合當(dāng)?shù)匦枨蟮酿B(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。而且要更加凸顯其公益性，空床現(xiàn)象的存在，就證明農(nóng)村老人和農(nóng)村地區(qū)資源不相匹配。那就要結(jié)合調(diào)查的實際情況，開展具有針對性的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。首先先進行某縣地區(qū)劃分后，統(tǒng)計需要入住的實際老人數(shù)，在確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確的情況下，建設(shè)針對這一定數(shù)量的老人專門的養(yǎng)老地點。而相鄰的養(yǎng)老地點可以進行資源互享，加強合作關(guān)系，促進共同發(fā)展。而實現(xiàn)資源的合理配置，要促進農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老質(zhì)量的提升，更加注重護理服務(wù)、注重專業(yè)服務(wù)、注重服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。除此之外，加強由政府主導(dǎo)的，機構(gòu)和機構(gòu)間互相監(jiān)督的制約體系，并且要制定完善的評估標(biāo)準(zhǔn)，把養(yǎng)老服務(wù)的每一項內(nèi)容都形成一個估量等級。而且對于養(yǎng)老機構(gòu)的入住問題，要有嚴(yán)格執(zhí)行的的公平門檻，讓每個老年人都能夠公平地享受養(yǎng)老服務(wù)，促進老年人的身心發(fā)展。13244結(jié)論農(nóng)村老年人的吃、穿、住、行狀況大概是農(nóng)村的老年人年輕的時候為了兒女的未來辛苦勞作，比城里人要困難的很多為兒女?dāng)€下房子，等孩子結(jié)婚后，大部分的老年人都不會和兒女一起生活。老人們都有自己的老房子，房前屋后都有菜園子，蔬菜瓜果成熟的季節(jié)他們根本不用去市場買菜，自家種的就可以滿足一家人的一日三餐，現(xiàn)有無公害蔬菜。農(nóng)村的老年人出門打工的很少，除了有的人干一些副業(yè)外，大部分的老人一年四季都靠種莊稼來獲得一年的糧食和收入，例如玉米、大豆、花生、小麥等等。老人們的吃、穿、住基本上都屬于自給自足的情況，安心自在。農(nóng)村的娛樂設(shè)施基本上沒有，老人們也沒有什么特別的娛樂項目，許多老人只是喜歡坐在自家門前的大樹下乘涼，有的幾個一起嘮嘮家常，有的四個人打打撲克，簡單而悠閑。農(nóng)村的生活雖然簡單卻很充實，體現(xiàn)了農(nóng)村的淳樸和寧靜。農(nóng)村老人的醫(yī)療情況大致是老人們辛苦了一輩子，到老了總會有可能生病等身體狀況，這也成了兒女們最為擔(dān)心的一部分。有的老人因為病情輕、癥狀不明顯而不去重視以至于錯過最佳的治療時間，真正意識到的時候卻為時已晚了。造成這種現(xiàn)象的原因是因為農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施不完善，健康意識不夠深刻。農(nóng)村老年人被撫養(yǎng)問題大致是農(nóng)村的老年人大部分在兒女結(jié)婚以后便自己生活，由于農(nóng)村的孩子們成家以后壓力同父輩們一樣的重，他們繼續(xù)為了下--代而奔波勞碌。很多家庭都忽略了辛苦了一輩子的父母，沒時間陪伴在老人左右，有的兒女甚至不愿意對父母履行撫養(yǎng)義務(wù)。由于這樣的社會保障制度非常的不健全，沒有辦法抑制這種不孝的事情，只能從道德標(biāo)準(zhǔn)去約束。所以老人的生活有的也是非常的困難和無助。農(nóng)村老人的生活是非常的不容易，沒有太多的社會保障，自己的生活費用大部分都要靠自己的生產(chǎn)勞動來實現(xiàn)；作為兒女的我們應(yīng)該懂得父母的辛苦，受別人的滴水之恩都應(yīng)當(dāng)涌泉相報，更何況是自己父母的養(yǎng)育之恩。孝，是中華民族千年來的傳統(tǒng)美德，也是父母能夠安詳晚年的重要保證，所以善待父母就是善待我們自己。22291參考文獻(xiàn)[1]九三學(xué)社中央.關(guān)于提升城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)水平的提案[J].中國建設(shè)信息化.2020.11期.[2]周美彤.遼寧省養(yǎng)老服務(wù)資源城鄉(xiāng)配置協(xié)調(diào)性分析——基于人口老齡化城鄉(xiāng)倒置視角[J].2020.[3]汪連杰.農(nóng)村“雙困”老年人長期照護：需求評估、成本測算與保障機制[J].浙江財經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院.[4]李蔚.中國養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的政策建議[J].經(jīng)濟與管理，2008，22（11）：71-73.

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