【A市城鄉(xiāng)地區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)實(shí)證探究（含問(wèn)卷）23000字（論文）】

A市城鄉(xiāng)地區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)實(shí)證研究?jī)?nèi)容提要我國(guó)老年人口基數(shù)大，嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題亟需政府和社會(huì)關(guān)注并解決。我國(guó)這些年綜合發(fā)展非常迅速，社會(huì)保障體系也越來(lái)越完整全面，但是由于我國(guó)要面臨老齡化時(shí)代的人口問(wèn)題，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式可能正在面臨危機(jī)或者瓦解。因?yàn)槲覈?guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來(lái)越快速，各種因素造成的生活壓力，家庭人口比例不平衡的情況也越來(lái)越多。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)作為我國(guó)一直以來(lái)關(guān)注民生部分的重要環(huán)節(jié)，目前發(fā)展較緩慢，未來(lái)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一定是解決我國(guó)人口老齡化時(shí)代的重要舉措。要想機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)普及到老百姓的生活，受到百姓關(guān)注、讓百姓放心，那么研究養(yǎng)老機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)差異的服務(wù)滿意度比較，平衡城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)的影響因素，解決供需矛盾，讓機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)在一定程度上可以得到提升。關(guān)鍵詞：機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度城鄉(xiāng)差異目錄TOC\o"1-3"\h\u21593引言 126320一、概念界定與理論基礎(chǔ) 325315（一）概念界定 3120221.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 3147952.服務(wù)滿意度 331824（二）理論基礎(chǔ) 3151381.馬斯洛需求層次理論 374822.繼續(xù)社會(huì)化理論 417976二、研究設(shè)計(jì) 57325（一）研究對(duì)象 510180（二）研究方法 55114（三）研究目的、意義 5154271.對(duì)社會(huì)而言 5314512.對(duì)個(gè)人而言 524106（四）數(shù)據(jù)處理分析方法 618087三、我國(guó)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的現(xiàn)狀 718153（一）老齡化社會(huì)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問(wèn)題 71574（二）城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問(wèn)題 7212四、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查 815943（一）大連安生養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查 814692（二）瓦房店養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查 1314814（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度城市與農(nóng)村比較分析 18323671.交叉分析 18195652.對(duì)比分析 181615（四）城市化建設(shè)中農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)面臨的困境 20184981.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量難以滿足農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老需求 20251032.機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容單一難以滿足老年人多層次的需求 21108573.城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不完善 21128124.城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)狀況不佳 2121313五、農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)生困境的原因分析 2230905（一）農(nóng)村城市化進(jìn)程加快 226332（二）家庭人口規(guī)?？s小 2217507（三）人口流動(dòng)和遷移導(dǎo)致農(nóng)村老齡化程度比城市嚴(yán)重 2210124（四）農(nóng)村土地收入及保障功能被不斷削弱 2228708（五）老年人供養(yǎng)狀況不穩(wěn)定并存在風(fēng)險(xiǎn) 234815（六）農(nóng)村社會(huì)網(wǎng)絡(luò)支持的功能在下降 2332107六、提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滿意度對(duì)策建議 2411760（一）要結(jié)合服務(wù)對(duì)象對(duì)機(jī)構(gòu)的切實(shí)需求情況 2421184（二）定位好政府在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中發(fā)揮的示范角色 2427364（三）引進(jìn)社會(huì)工作介入到農(nóng)村養(yǎng)老建設(shè)中 2520910（四）為農(nóng)村余剩老人實(shí)施補(bǔ)貼政策 261763（五）解決大量空床現(xiàn)象的存在，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)資源合理配置 261272結(jié)論 2825164參考文獻(xiàn) 291117附錄一 31引言老年人口養(yǎng)老的城鄉(xiāng)差異及服務(wù)水平的研究是通過(guò)對(duì)城市及農(nóng)村的老年人口調(diào)查、觀察、訪談等方式關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平建設(shè)在城市及鄉(xiāng)村的差異水平。研究會(huì)通過(guò)具體養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的真實(shí)問(wèn)題去了解鄉(xiāng)村老年人口如何在基礎(chǔ)設(shè)施差的條件下去生活，對(duì)比城市，圍繞基礎(chǔ)設(shè)施尚未完善的農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有沒(méi)有包容性，是否還存在一部分老人不能入住等相關(guān)問(wèn)題來(lái)研究。每個(gè)老年人進(jìn)入老年期的身心變化都是因人而異的，但大體趨勢(shì)是走下坡路的，老年人的身體開(kāi)始退化，精神狀態(tài)也大不如前。就老年人的身體來(lái)說(shuō)，生理器官各個(gè)循環(huán)系統(tǒng)開(kāi)始衰退，心率功能減弱；就老年人的心理狀況來(lái)說(shuō)，大腦認(rèn)知活動(dòng)開(kāi)始不活躍，老年人容易出現(xiàn)消極負(fù)面的情緒情感。但如果老年人對(duì)于自己的晚年生活滿意度較高的話，老年人的身心變化是趨于穩(wěn)定的，不會(huì)有強(qiáng)烈或是判若兩人的變化。研究老年人口養(yǎng)老的城鄉(xiāng)差異及服務(wù)水平是為了更好地關(guān)愛(ài)老年人，為國(guó)家老齡事業(yè)決策提供理論依據(jù)。到目前為止，我國(guó)人口老化的特點(diǎn)是增速快、比重大、老化速度超越經(jīng)濟(jì)能力。而且就全球而言，我們未來(lái)幾十年將成為老年人口增速最快的國(guó)家，這就說(shuō)明我國(guó)必須重視老齡化這個(gè)社會(huì)問(wèn)題，結(jié)合傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，取其精華去其糟粕，采取各種措施，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)在全國(guó)城鄉(xiāng)的全面發(fā)展，積極縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)差距，讓農(nóng)村的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可以得到普及。遼寧大學(xué)碩士研究生周美彤在《遼寧省養(yǎng)老服務(wù)資源城鄉(xiāng)配置協(xié)調(diào)性分析——基于人口老齡化城鄉(xiāng)倒置視角》一文中指出：農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)資源供給不足，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展落后于城鎮(zhèn)，需要盤活農(nóng)村閑置土地，多渠道、多途徑集聚社會(huì)資本興辦農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；增強(qiáng)城市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)對(duì)農(nóng)村的輻射作用，提高城市養(yǎng)老模式創(chuàng)新能力。通過(guò)查閱養(yǎng)老相關(guān)的文獻(xiàn)資料，養(yǎng)老行業(yè)是一個(gè)微利行業(yè)，一個(gè)地方如果具備開(kāi)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良好條件可以造福這個(gè)地方的老年人，既可以使有困難有需求的老年人有人照顧，減輕年輕一代的壓力投入經(jīng)濟(jì)建設(shè)中，還可以帶動(dòng)地方就業(yè)，發(fā)展餐飲、醫(yī)護(hù)、土地等相關(guān)產(chǎn)業(yè)，帶動(dòng)地方閑置勞動(dòng)力，促進(jìn)社會(huì)效益。養(yǎng)老一直是人類持續(xù)關(guān)注的話題，如果能對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的城鄉(xiāng)差距和服務(wù)水平進(jìn)行深入細(xì)致的研究，這也能更好地促進(jìn)方政府部門的政策扶持，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成熟發(fā)展，平衡養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平。本論文通過(guò)城市農(nóng)村實(shí)地的調(diào)查，根據(jù)有關(guān)真實(shí)案例，分析城鄉(xiāng)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的差距有哪些，側(cè)重對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平的解決進(jìn)行合理規(guī)劃，讓農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)及相關(guān)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可以同城市一樣地有效地發(fā)展，真正做到將實(shí)惠百姓的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)在城鄉(xiāng)地區(qū)輻射式發(fā)展。本文創(chuàng)新的地方在于目前有關(guān)老年人口養(yǎng)老城鄉(xiāng)差異及服務(wù)水平的領(lǐng)域研究不多。通過(guò)遼寧省大連市沈陽(yáng)市實(shí)地調(diào)查，研究分析老年人口養(yǎng)老城鄉(xiāng)的具體有哪些需求，可以開(kāi)展哪些方面的工作。找到城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)水平的平衡點(diǎn)，針對(duì)城鄉(xiāng)老年人口的實(shí)際情況開(kāi)展調(diào)查和數(shù)據(jù)分析，為可能的本地區(qū)研究老年養(yǎng)老的相關(guān)主題工作開(kāi)展提供參考意見(jiàn)。研究地方養(yǎng)老問(wèn)題，如何做到說(shuō)明整體性問(wèn)題，把握好利用好數(shù)據(jù)，不以偏概全。所以在設(shè)計(jì)問(wèn)卷時(shí)，要考慮周全，做到分門別類，把老年群體的各種情況都考慮在內(nèi)，內(nèi)容要簡(jiǎn)潔便于老年人理解做答。這就要求訪談?wù)咭托?、真誠(chéng)、尊重老年人，說(shuō)話時(shí)溫柔大方，有什么困難一定要及時(shí)解決，建立好專業(yè)關(guān)系。在實(shí)地調(diào)查之前要做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，要查閱詳細(xì)大量的文獻(xiàn)，查看養(yǎng)老相關(guān)書(shū)籍，靈活地運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，做到理論聯(lián)系實(shí)際，實(shí)地研究時(shí)遇到困難一定及時(shí)聯(lián)系導(dǎo)師，詢問(wèn)解決辦法。一、概念界定與理論基礎(chǔ)（一）概念界定1.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指為老年群體提供生活照料、衣食住行、娛樂(lè)活動(dòng)、健康護(hù)理等綜合性服務(wù)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)對(duì)象以老年人為主，某些地方也接受特殊弱勢(shì)群體。我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的對(duì)象一般是針對(duì)城市三無(wú)老人、農(nóng)村五保老人以及缺乏日常照料的老年群體，這些機(jī)構(gòu)不以利益最大化為目的，凸顯其公益性。2.服務(wù)滿意度滿意度調(diào)研進(jìn)入中國(guó)，從最初的服務(wù)落實(shí)度調(diào)查，到感知質(zhì)量調(diào)查，到滿意度指數(shù)模型調(diào)查，不斷與多種研究技術(shù)和理念相結(jié)合，發(fā)展出滿足不同需求的滿意度調(diào)研技術(shù)。調(diào)查城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)滿意度是為了側(cè)重調(diào)查農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的重點(diǎn)問(wèn)題并結(jié)合城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提出有針對(duì)性的解決意見(jiàn)。（二）理論基礎(chǔ)1.馬斯洛需求層次理論養(yǎng)老服務(wù)的本質(zhì)是需求，養(yǎng)老服務(wù)的具體模式也是指需求，我們研究養(yǎng)老服務(wù)滿意度的時(shí)候，要對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行需求定位。1943年，美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛首次提出了馬斯洛需求層次理論。他認(rèn)為人的需求就好比階梯，從低層次的需求到高層次的需求總共分為五個(gè)層次水平，它們是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。生理需求是人類最基本的生存需求，即能夠維持人生存下來(lái)的需求。老年人擁有健康的身體是從事一切活動(dòng)的基礎(chǔ)，而影響生理的因素有很多，因此要關(guān)注老年人多方面的需求。安全需求包括對(duì)人身安全、身心健康等方面的需求。世衛(wèi)組織對(duì)于安全的定義不僅是沒(méi)有疾病，還是對(duì)社會(huì)具備良好的適應(yīng)能力。社交需求是指感情及社會(huì)網(wǎng)絡(luò)等方面的需求。社交需求是在生理需求和安全需求滿足的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。人是一切社會(huì)關(guān)系的總和，不管在什么人生階段，人在生存和發(fā)展中社會(huì)性不可代替。從老年人的角度看，具有社會(huì)屬性是必不可少的因素，社交會(huì)給老年人帶來(lái)愉悅性，讓其老年生活充滿幸福感。尊重需求包括對(duì)實(shí)現(xiàn)價(jià)值的滿意度及獲得社會(huì)尊重的滿足感。老年人也要被社會(huì)和身邊人認(rèn)可的需求。隨著年齡越來(lái)越大，老年人更需要得到社會(huì)的尊重和關(guān)注，不論身處在什么樣的環(huán)境，他們都期望自己是一個(gè)有尊嚴(yán)的人，就算明白自己目前能力有限，但是內(nèi)心仍渴望在社會(huì)中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。自我實(shí)現(xiàn)需求是指去完成既定的目標(biāo)以實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值，發(fā)揮自身潛能。老年人也希望在老年階段仍具有與社會(huì)相適應(yīng)的能力，而且這種積極觀念會(huì)調(diào)節(jié)老年人對(duì)于老年期的緊張感，因?yàn)殛P(guān)注自我實(shí)現(xiàn)的需求，對(duì)于低層次的需求反而降低。2.繼續(xù)社會(huì)化理論繼續(xù)社會(huì)化是指在經(jīng)過(guò)基本社會(huì)化的人，繼續(xù)去適應(yīng)社會(huì)環(huán)境，繼續(xù)進(jìn)行社會(huì)學(xué)習(xí)的過(guò)程。也就是說(shuō)社會(huì)化的過(guò)程貫穿了人的一生。個(gè)體先經(jīng)歷早年社會(huì)化，在這個(gè)過(guò)程中能掌握最基本的生活技能與行為習(xí)慣。當(dāng)個(gè)體進(jìn)入成年期后，必須繼續(xù)通過(guò)學(xué)習(xí)適應(yīng)新生活。按生理角度分可將繼續(xù)社會(huì)化分為中年社會(huì)化與老年社會(huì)化兩個(gè)階段。老年社會(huì)化是指老年人必須適應(yīng)老年期以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展。接受自然老化的過(guò)程，并排解自卑、自我懷疑等負(fù)面心理對(duì)人的消極影響。老年人在遇到突然社會(huì)角色和社會(huì)地位的變化時(shí)，必須調(diào)節(jié)掉心理上的不平衡，使之順利通過(guò)繼續(xù)社會(huì)化，這樣會(huì)減少老年人疾病的誘發(fā)率。因此，積極的老年生活就是老年人能夠以正面心態(tài)適應(yīng)新的人生環(huán)境，學(xué)習(xí)新的知識(shí)，承擔(dān)好老年人這個(gè)角色，勇敢地審視自己。繼續(xù)社會(huì)化可以幫助個(gè)體適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展變化，并對(duì)維護(hù)社會(huì)安全穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)發(fā)展具有重要意義。二、研究設(shè)計(jì)（一）研究對(duì)象本研究針對(duì)的是老年人口是指60歲以上的人口，根據(jù)這一年齡界限對(duì)社會(huì)人進(jìn)行的分類。把老年群體同社會(huì)區(qū)分的標(biāo)志性特征有：傳統(tǒng)保守思想濃厚，不愿意接受新鮮事物，身體各項(xiàng)機(jī)能降低，記憶力下降等等。但是老年人一般社會(huì)經(jīng)驗(yàn)豐富，閱歷無(wú)數(shù)。應(yīng)該根據(jù)老年人的生理和心理特點(diǎn)，發(fā)揮老年人自身的社會(huì)價(jià)值，是本研究面臨的重要課題之一。（二）研究方法問(wèn)卷法作為社會(huì)調(diào)查中常用的方法，主要用于統(tǒng)計(jì)和調(diào)查，表現(xiàn)形式主要是表格形式。問(wèn)卷法主要以電子方式出現(xiàn)，也有郵寄方式。對(duì)比訪談表，問(wèn)卷會(huì)更詳細(xì)、完整和易操控。問(wèn)卷法的優(yōu)勢(shì)在于標(biāo)準(zhǔn)化和成本低，且有關(guān)問(wèn)卷設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)程度是可計(jì)量的。二維碼調(diào)查方法是問(wèn)卷調(diào)查的一種訪問(wèn)方式，改變了傳統(tǒng)的面對(duì)面調(diào)查、電話調(diào)查、郵寄調(diào)查、電子郵件調(diào)查等方式，打破了傳統(tǒng)的被動(dòng)式調(diào)查方法在設(shè)備、時(shí)間和環(huán)境上限制；受訪者可以隨時(shí)隨地使用隨身攜帶的移動(dòng)終端設(shè)備掃碼參與調(diào)查，大大減少調(diào)查對(duì)象參與調(diào)查的阻力與成本；而且在回答部分內(nèi)容后可退出系統(tǒng)，下次登錄可繼續(xù)答題，這能有效地利用調(diào)查對(duì)象的碎片化時(shí)間。（三）研究目的、意義1.對(duì)社會(huì)而言老年人口養(yǎng)老的城鄉(xiāng)差異及服務(wù)水平的研究是通過(guò)對(duì)城市及農(nóng)村的老年人口調(diào)查、觀察、訪談等方式關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)水平建設(shè)在城市及鄉(xiāng)村的差異水平。研究會(huì)通過(guò)具體養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的真實(shí)問(wèn)題去了解鄉(xiāng)村老年人口如何在基礎(chǔ)設(shè)施差的條件下去生活，對(duì)比鄉(xiāng)村，圍繞基礎(chǔ)設(shè)施較完善的城市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有沒(méi)有包容性，是否還存在一部分老人不能入住等相關(guān)問(wèn)題來(lái)研究。黨和政府高度重視并采取各種措施，幫助老年人完成對(duì)美好生活的向往和老年群體物質(zhì)文化需求，全面促進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展。為此，研究老年群體養(yǎng)老的城鄉(xiāng)差異，探究城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)水平間的差異，可以促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)的全面性開(kāi)展，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老的地域性差異，最大程度上地提高老年人生活幸福感，增強(qiáng)老年人的生活滿意度。2.對(duì)個(gè)人而言通過(guò)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)的比較，可以在城市化進(jìn)程中，解決農(nóng)村余剩老年人的養(yǎng)老問(wèn)題，平衡城鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的大體發(fā)展趨勢(shì)。使社會(huì)工作專業(yè)理念融入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老未來(lái)發(fā)展中，讓機(jī)構(gòu)養(yǎng)老更加專業(yè)化、社會(huì)化，從而使老年人更好地得到適合他們的養(yǎng)老方式，安度晚年生活。（四）數(shù)據(jù)處理分析方法1.對(duì)比分析法對(duì)比分析法分為動(dòng)態(tài)對(duì)比和靜態(tài)對(duì)比。靜態(tài)對(duì)比是指在相同時(shí)間下對(duì)不同指標(biāo)維度進(jìn)行比較分析，如不同國(guó)家、地區(qū)的比較，也叫橫向比較，簡(jiǎn)稱橫比。2.交叉分析法交叉分析法又叫交叉表分析法，它的用于分析兩個(gè)變量之間的關(guān)系，將兩個(gè)有關(guān)聯(lián)的的變量值交叉排列在一張表格內(nèi)，使各變量值成為不同變量的交叉結(jié)點(diǎn)，形成交叉表，從而分析交叉表中變量之間的關(guān)系。三、我國(guó)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的現(xiàn)狀21323（一）老齡化社會(huì)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問(wèn)題老齡化這一大社會(huì)問(wèn)題也是家喻戶曉的備受關(guān)注的熱點(diǎn)話題。人口結(jié)構(gòu)的不平衡會(huì)影響社會(huì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定，也在一定程度上影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)、政治等各方面的進(jìn)步發(fā)展?；仡欉^(guò)去，養(yǎng)老問(wèn)題是以家庭為中心的事，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來(lái)越快速，人們的生活壓力加增，養(yǎng)老問(wèn)題開(kāi)始圍繞社區(qū)、機(jī)構(gòu)、社會(huì)開(kāi)展，逐步演變成一個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈存在。目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系日趨完善，其發(fā)展大方向是作為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老、依托是社區(qū)而作為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。但我國(guó)農(nóng)村面臨的養(yǎng)老問(wèn)題依舊很嚴(yán)峻，由于我國(guó)老齡人口基數(shù)高，老齡化速度快，隨著城市化現(xiàn)象的進(jìn)程加快，還有一大批老人未富先老，導(dǎo)致這一大部分老人支付能力不足，城鄉(xiāng)困難老人占比重大，農(nóng)村的困難老人比城市還要多一倍以上，這些人沒(méi)有養(yǎng)老保障，就會(huì)產(chǎn)生養(yǎng)老困境。城鄉(xiāng)對(duì)比來(lái)看，農(nóng)村的養(yǎng)老問(wèn)題亟需解決。因?yàn)檗r(nóng)村老年人口數(shù)已然超過(guò)家庭養(yǎng)老模式所能承受的壓力，因?yàn)檗r(nóng)村的青壯年人口流動(dòng)量大，超過(guò)一半以上老人是獨(dú)居或者與老伴一起居住。這就導(dǎo)致農(nóng)村老人的子女不能承擔(dān)家庭養(yǎng)老服務(wù)，老人的生活照料只能有自己或者配偶或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完成。簡(jiǎn)言之，農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已經(jīng)不能滿足老年人多方面的需求，由家庭為單位的養(yǎng)老方式也不能解決多基數(shù)的農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)的需求還是很急迫的。雖然城鄉(xiāng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都有一定的發(fā)展，但是我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展沒(méi)有追上我國(guó)老年人口老化的速度。尤其同城市相比，農(nóng)村地區(qū)起步晚，體系極不成熟，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)面對(duì)諸多棘手問(wèn)題和困難。目前我國(guó)應(yīng)極力重視農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。3626（二）城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問(wèn)題研究養(yǎng)老服務(wù)滿意度的城鄉(xiāng)差異的目的是當(dāng)今我國(guó)社會(huì)發(fā)展加快，城鄉(xiāng)差距越來(lái)越小，隨著城市化進(jìn)程的速度不斷加快，城鄉(xiāng)通過(guò)比較研究發(fā)現(xiàn)：目前在城市化遷移變化的過(guò)程中農(nóng)村是變化的重點(diǎn)，城鄉(xiāng)老人在處理養(yǎng)老問(wèn)題上有一定的差異。因?yàn)檗r(nóng)村人口轉(zhuǎn)移城市化的同時(shí)，現(xiàn)有農(nóng)村剩余的老年人口的養(yǎng)老問(wèn)題有待解決。作為家庭養(yǎng)老的衍生方式，在我國(guó)農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)生和發(fā)展過(guò)程中，遭受傳統(tǒng)模式的打壓，發(fā)展趨于停滯。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容沒(méi)有色彩、也沒(méi)有因地制宜地發(fā)展綠色生態(tài)養(yǎng)老模式，養(yǎng)老服務(wù)也難以滿足老年人具體化、量化的養(yǎng)老需求。再加上管理體系不完整、老人準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)混淆，所以在農(nóng)村大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的命運(yùn)都是短暫的。從農(nóng)村老年人角度看，他們經(jīng)濟(jì)能力低，經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要以子女、農(nóng)業(yè)為主，這就導(dǎo)致農(nóng)村老人物質(zhì)水平低。而經(jīng)濟(jì)因素占據(jù)養(yǎng)老的首要因素困擾著農(nóng)村老人。幫助農(nóng)村老人走出經(jīng)濟(jì)困境，滿足農(nóng)村老年人多樣化的養(yǎng)老需求，建成老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)的綠色生態(tài)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。四、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查18210（一）大連安生養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查想要研究養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的滿意度評(píng)價(jià)城鄉(xiāng)差異，首先要深入了解養(yǎng)老院的各項(xiàng)指標(biāo)，和滿意度評(píng)價(jià)的定義。調(diào)查前應(yīng)查找國(guó)內(nèi)外有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的文獻(xiàn)資料，并上網(wǎng)自行了解有關(guān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老滿意度評(píng)價(jià)的相關(guān)定義。然后，進(jìn)行問(wèn)卷的設(shè)計(jì)，試圖從老人的回答中獲得針對(duì)城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的不足，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在城鄉(xiāng)的進(jìn)一步發(fā)展。來(lái)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行訪談時(shí)，老人們比較分散，有的甚至都回家了。雖然老人不集中，但是知道我們本次調(diào)查的目的后，老人們都很熱情，很少有抵觸情緒。這是因?yàn)槲覀兲崆熬蜏?zhǔn)備好向老人們說(shuō)明本次調(diào)查的目的，并強(qiáng)調(diào)保密性原則及我們會(huì)充分尊重老人的意愿。很多老人都不懂社工這個(gè)職業(yè)，也不知道社會(huì)工作專業(yè)是什么概念。但當(dāng)談到社工理念助人自助時(shí)，老人們就會(huì)用簡(jiǎn)短的言語(yǔ)說(shuō)這個(gè)好啊，我們需要啊?？梢?jiàn)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老要想有更廣闊的發(fā)展空間必須要把社會(huì)工作融入到養(yǎng)老服務(wù)中去，每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都必須配備專業(yè)化、規(guī)模化的社工管家，但是如果配備這樣一支專業(yè)隊(duì)伍，那么其成本也必定不低，如果平衡也是一個(gè)有待解決的問(wèn)題。開(kāi)始訪談時(shí)，我們的對(duì)話都是開(kāi)放式的。這樣和老人聊起天來(lái)會(huì)比較自然輕松，容易建立專業(yè)關(guān)系。城市老人在機(jī)構(gòu)里的生活環(huán)境是不錯(cuò)的，所以他們的業(yè)余生活比較豐富，讀書(shū)、看電視、下棋，女性老人還會(huì)自發(fā)地組成舞蹈隊(duì)，并參加各種各樣的舞蹈比賽，或是趁著節(jié)假日機(jī)構(gòu)內(nèi)舉行的茶話會(huì)上綻放自己的光彩。其中，有一小部分老人是比較內(nèi)向的，大部分時(shí)間他們也不說(shuō)話，或是看著窗外發(fā)呆或是就靜靜地呆著。問(wèn)及老人兒女的探視問(wèn)題，老人表示兒女有空就回來(lái)，但是時(shí)間是不確定的。老人表示很能理解兒女的不容易，尤其是獨(dú)生子女，生活壓力大，自己不給他們添麻煩就很好了。當(dāng)問(wèn)及老人是否經(jīng)常會(huì)有孤獨(dú)感出現(xiàn)的情況時(shí)，老人說(shuō)會(huì)有一些孤獨(dú)的感受，不過(guò)身體好的時(shí)候，多出去溜溜彎和人聊聊天，就不會(huì)想那么多。其實(shí)若要開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)該更加關(guān)注老人的心理健康，尤其是患有疾病的老人，如果能夠很好地關(guān)注他們的內(nèi)心世界，充實(shí)他們的內(nèi)心世界，既可以讓他們減少身體上的痛苦，還可以活躍他們的思想，實(shí)現(xiàn)廣泛意義上的積極老化。城市問(wèn)卷調(diào)查總共發(fā)放25份，25位老年人參與了有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)滿意度的調(diào)查。關(guān)于題型設(shè)計(jì)，其中包括單選題、多選題、是非題、量表等。內(nèi)容通俗易懂，便于老年人理解。其中，涉及專有名詞的部分，在老人進(jìn)行問(wèn)卷填寫(xiě)時(shí)遇到不懂的地方會(huì)及時(shí)告知。大部分名詞都是字面意思，一看便知其意。表4.1您的性別單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）男1352女1248男性老人有13位，占總體比例52%。女性老人有12位，占總體比例48%。本次調(diào)查內(nèi)容圍繞養(yǎng)老服務(wù)滿意度開(kāi)展，而性別因素也可能對(duì)服務(wù)滿意度產(chǎn)生影響，所以調(diào)查老年人時(shí)，性別比例不應(yīng)該差太多。參與調(diào)查的男性老人只比女性老人多一個(gè)，基本上不會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生多大影響。表4.2您的年齡單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）60-7093671-7541676-8052080以上728參與調(diào)查的老年人60-70歲、80歲以上的占據(jù)64%的比例。而71-75歲、76-80歲的老年人占據(jù)36%的比例。說(shuō)明，可能存在某些原因讓剛進(jìn)入老年期的花甲老人和耄耋老人不能進(jìn)行居家養(yǎng)老或者社區(qū)養(yǎng)老模式，或者因?yàn)槟承┰蜃尷先酥鲃?dòng)選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。而影響這些的因素可能有家庭因素、社會(huì)因素、經(jīng)濟(jì)因素、思想觀念等。表4.3您的月收入單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）小300013523000-6000286000以上416參與調(diào)查的大部分老人收入都沒(méi)超過(guò)3000元，人數(shù)比例占據(jù)76%。25位老人中，有6位老人收入在3000元以上，甚至有四位老人超過(guò)了6000元，這說(shuō)明城市老人中經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好的老人也存在，并且愿意住在平價(jià)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。而普遍老人收入都不高，但是這并不影響他們能否負(fù)擔(dān)得起養(yǎng)老費(fèi)用。因?yàn)樽优矔?huì)承擔(dān)其花銷，并且對(duì)于困難老人，國(guó)家也有相關(guān)補(bǔ)貼政策。表4.4您入住養(yǎng)老院的原因單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）兒女忙，減輕子女負(fù)擔(dān)1768沒(méi)老伴，缺少陪伴1560身體不好，需要人照顧1664老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有三方面原因，一是疾病的影響，老人不能正常自理生活；二是孤寡老人，本身進(jìn)入老年期身體機(jī)能都在下降，而失去老伴又將摧殘老年人的精神世界，所以入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的孤寡老人不在少數(shù)，這是老年人的正常需求，老年人更需要人陪，更需要溝通。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活節(jié)奏、生活壓力讓年輕人有時(shí)候都喘不過(guò)來(lái)氣，上有老下有小讓人變得兩難，這是社會(huì)問(wèn)題而不是一家兩家的問(wèn)題，所以未來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)普及到大家小戶，老年服務(wù)會(huì)越來(lái)越完善，越來(lái)越人性化，人們的生活也會(huì)越來(lái)越美好。這都是進(jìn)入老年期，老年人面對(duì)的常見(jiàn)問(wèn)題。表4.5您會(huì)看中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的哪些條件單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）價(jià)格合理2288地理位置離家近1352機(jī)構(gòu)環(huán)境1664距市中心遠(yuǎn)近936護(hù)工人員素質(zhì)2288其他14大部分老人首選養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的條件是價(jià)格合理和護(hù)工人員素質(zhì)。這是老年人最關(guān)心的問(wèn)題?？梢?jiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要想占據(jù)老年市場(chǎng)必須制定合理的價(jià)格，依據(jù)本地區(qū)老年人的生活水平，進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研，找到對(duì)應(yīng)的消費(fèi)群體；還要培訓(xùn)專業(yè)的護(hù)工人員，配備專業(yè)的社會(huì)工作者，提高人才隊(duì)伍的質(zhì)量。再去考慮其他因素，像地理位置、環(huán)境等。有一位老人選擇了其他，并填寫(xiě)知名度因素，可見(jiàn)，只要服務(wù)到位，口碑好，不用宣傳，消費(fèi)者也會(huì)慕名而來(lái)。表4.6你認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施應(yīng)有哪些單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）康復(fù)中心（急診室）2392老年活動(dòng)中心2184棋牌室（臺(tái)球桌）1560音樂(lè)廳728健身房936操場(chǎng)1144觀影廳832讀書(shū)室1560心理咨詢部832其他14關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老年人普遍認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一定要配備康復(fù)中心（急診室）這類醫(yī)療保障中心。這就說(shuō)明，醫(yī)療保障一直都是老年群體最關(guān)心、最需要的，所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)想要做得好，在市場(chǎng)中占據(jù)上風(fēng)，要打出醫(yī)療保障這副好牌，哪個(gè)老年人會(huì)不想生活在一個(gè)不用自己去過(guò)于操心身體健康，體檢治療都有保障的地方。表4.7您入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)長(zhǎng)單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）小于1年8321-3年13524-6年416大于6年00經(jīng)調(diào)查，大部分老人入住養(yǎng)老院的時(shí)間段都是三年之內(nèi)，沒(méi)有超過(guò)六年的老人。這就說(shuō)明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在大眾視野一直以來(lái)都不是一個(gè)可以長(zhǎng)期選擇的選項(xiàng)，如果未來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠進(jìn)行更多的創(chuàng)新，讓老年人能體會(huì)“家”的溫暖，那么養(yǎng)老市場(chǎng)將會(huì)存在更多的可能性。表4.8您認(rèn)為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還需要添加哪些養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）家政1248%餐飲1456%醫(yī)療保健2392%康復(fù)1976%娛樂(lè)1664%老年人期望的養(yǎng)老服務(wù)一定是入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不完善或者欠缺的地方。醫(yī)療保健依然排在第一，康復(fù)、娛樂(lè)和餐飲都占據(jù)很大比例，這就說(shuō)明老年人的需求也不是單一的，而這些廣泛意義上的需求也得具體地細(xì)化成各個(gè)小方面?？梢?jiàn)，國(guó)家、政府要重視“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的開(kāi)展，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也要配合國(guó)家，大力開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。表4.9您所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為你們舉辦文娛活動(dòng)的頻率單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）一周一次936一月一次416傳統(tǒng)節(jié)假日舉辦416無(wú)定期舉行832老人們對(duì)于養(yǎng)老院舉辦文娛活動(dòng)舉辦的次數(shù)不是很統(tǒng)一，因?yàn)橛械睦先松眢w不是很好，所以很少參加文娛活動(dòng)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦文娛活動(dòng)的頻率不是很清楚。經(jīng)過(guò)和工作人員們的交流，其實(shí)該機(jī)構(gòu)隔三差五就會(huì)舉行小型的院內(nèi)活動(dòng)，例如舞蹈練習(xí)、唱歌比賽等等?；旧弦恢芫蜁?huì)有一次團(tuán)建，遇到節(jié)假日的時(shí)候，文娛活動(dòng)會(huì)更加正式。表4.10您所在的機(jī)構(gòu)健康護(hù)理能滿足您生活基本的需要都包括單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）食物2392排泄2080舒適2288活動(dòng)休息2080安全1976愛(ài)和歸屬1456尊重2080審美1144老人最基礎(chǔ)的需要就是生理需要、安全需要和愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要，一般老人自我實(shí)現(xiàn)的需要不高，因?yàn)樗麄兊纳眢w機(jī)能正在下降，身體各項(xiàng)指標(biāo)也大不如前。這就意味著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)除了保障老人最重要的吃穿住之外，更要尤為注意他們的情緒情感，讓他們感受到愛(ài)、感受到尊重。倘若一個(gè)老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠產(chǎn)生愛(ài)與歸屬感，那么這才是真正意義上的養(yǎng)老服務(wù)。當(dāng)然，少數(shù)老人也追求高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，比如住宿條件、食品等級(jí)、衣著裝扮等。這顯然是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展提出更高的要求。表4.11您所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為您做健康護(hù)理的頻率單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）一天一次1560一周一次728一月一次312養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人做健康護(hù)理的頻率是按需而定，五分之三的老人身體不好，需要天天做健康護(hù)理；小部分老人則一周一次甚至一月一次。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推出有關(guān)健康護(hù)理的養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，應(yīng)該平衡價(jià)格與需求之間的關(guān)系。不應(yīng)該因?yàn)樾枨蠖喾炊鴥r(jià)格差大。表4.12您所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)您生活照料服務(wù)的內(nèi)容包括單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%)個(gè)人清潔衛(wèi)生服務(wù)2496衣著服務(wù)2288修飾服務(wù)2392飲食服務(wù)2288如廁服務(wù)2080口腔清潔服務(wù)2080皮膚清潔服務(wù)2080壓瘡預(yù)防1664便溺服務(wù)1560養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般開(kāi)展生活照料服務(wù)都會(huì)圍繞以上方面開(kāi)展。服務(wù)項(xiàng)目基本一致，有差別的是護(hù)工素質(zhì)、護(hù)工專業(yè)程度和樹(shù)立正確的三觀及職業(yè)觀念。因?yàn)槠刚?qǐng)專業(yè)的護(hù)工需要充足的資金，況且護(hù)工職業(yè)的特殊性，讓護(hù)工隊(duì)伍缺乏高素質(zhì)人才，這也是養(yǎng)老服務(wù)有待解決的重要問(wèn)題之一。表4.13希望所在機(jī)構(gòu)在哪方面提高養(yǎng)老服務(wù)單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）健全服務(wù)設(shè)施728提高工作人員素質(zhì)1560完善服務(wù)項(xiàng)目28其他14超過(guò)一半以上的老年群體希望養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能提高工作人員素質(zhì)，這就說(shuō)明護(hù)工的素養(yǎng)是開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的首要條件。未來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)造的先決條件就是每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要配備一支專業(yè)化的護(hù)工隊(duì)伍，并加入社會(huì)工作的實(shí)務(wù)流程，配備專業(yè)管家，并時(shí)常測(cè)評(píng)養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展工作，聆聽(tīng)老人們的心思，為他們花心思。表4.14您所居住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）1000-200013522000-300011443000-400014老年群體選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，價(jià)格也會(huì)成為他們?cè)谝獾囊蛩?，大部分老人都?huì)選擇最低價(jià)格，一些退休收入偏高的老人會(huì)選擇中等層次的價(jià)位，極少數(shù)老人會(huì)選擇優(yōu)越的養(yǎng)老生活條件。2829923903（二）3298瓦房店養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查進(jìn)行農(nóng)村調(diào)查的時(shí)候，先上詢問(wèn)當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老院對(duì)于本次調(diào)查的意向，征得同意后，對(duì)于養(yǎng)老院初步進(jìn)行了調(diào)查。為老年人發(fā)放紙質(zhì)版打印出來(lái)的問(wèn)卷，然后上傳到問(wèn)卷星進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。農(nóng)村調(diào)查問(wèn)卷與城市調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容一致，調(diào)查目的也都一樣，旨在比較城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)滿意度差異。同城市一樣，農(nóng)村問(wèn)卷調(diào)查了26位60歲以上的老人，這些農(nóng)村老人在進(jìn)行訪談時(shí)，與城市老人有些不同，感覺(jué)他們的需求更多，對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)也不是很了解。但據(jù)當(dāng)?shù)鼐用竦慕榻B，農(nóng)村的養(yǎng)老建設(shè)發(fā)展緩慢，農(nóng)村的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也少之又少，除了家庭養(yǎng)老，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老都發(fā)展緩慢。所以通過(guò)比較城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)，調(diào)查城鄉(xiāng)老人的滿意度，通過(guò)差異來(lái)反映養(yǎng)老服務(wù)如何更好地輻射農(nóng)村地區(qū)，為農(nóng)村地區(qū)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老找尋發(fā)展之路。表4.15您的性別單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）男1350女1340調(diào)查農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，男性老人有13位，占農(nóng)村老年群體總體比例50%。女性老人有13位，占總體比例50%。表4.16您的年齡單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）60-70726.9271-75623.0876-80830.7780以上519.23農(nóng)村老人參與調(diào)查的年齡段分布的很均勻。26位老人中60-70歲老人有7人，71-75歲老人有6人，76-80歲老人有8人，80歲以上的老人有五人。表4.17您的月收入單位：（人民幣、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）小于15002076.921500-3000519.233000-600013.856000以上00同城市相比，農(nóng)村老人的月收入大體上小于1500元，26人中有5人收入在1500-3000元，26人中有1人收入在3000-6000之間。所以說(shuō)，在農(nóng)村開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)要把控好價(jià)格關(guān)，因?yàn)檗r(nóng)村老人普遍工資都比城市老人低一倍，這就直接導(dǎo)致農(nóng)村老人的消費(fèi)能力會(huì)比城市老人低很多。表4.18您入住養(yǎng)老院的原因單位：（人民幣、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）兒女忙，減輕子女負(fù)擔(dān)1869.23沒(méi)老伴，缺少陪伴2180.77身體不好，需要人照顧2180.77城鄉(xiāng)老人入住養(yǎng)老院的原因都差不多，這就說(shuō)明家庭養(yǎng)老方式不足以滿足城鄉(xiāng)不同老人多層次、多維度的養(yǎng)老需求。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也必將成為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)的大勢(shì)所趨。而把機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)有效地投入到農(nóng)村基層的建設(shè)，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)差異，促進(jìn)社會(huì)公平，促進(jìn)社會(huì)發(fā)展。表4.19您會(huì)看中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的哪些條件單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）價(jià)格合理2284.62地理位置離家近1661.54機(jī)構(gòu)環(huán)境726.92距市中心遠(yuǎn)近519.23護(hù)工人員素質(zhì)2492.31其他13.85同城市一樣，老年人最關(guān)心的是護(hù)工人員和價(jià)格因素。但是農(nóng)村與城市最大的區(qū)別就是受經(jīng)濟(jì)因素限制，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施落后，經(jīng)濟(jì)發(fā)展也比城市緩慢，導(dǎo)致農(nóng)村老人的消費(fèi)能力有限，這就讓在農(nóng)村建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)變成偏福利性質(zhì)，因?yàn)槿绻ㄎ惶?，農(nóng)村老人消費(fèi)不起，更不可能有什么市場(chǎng)。表4.20你認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施應(yīng)有哪些單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）康復(fù)中心（急診室）26100老年活動(dòng)中心26100棋牌室（臺(tái)球桌）519.23音樂(lè)廳27.69健身房27.69操場(chǎng)311.54觀影廳27.69讀書(shū)室1350心理咨詢部311.54其他13.85農(nóng)村老人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)設(shè)施相比較城市就顯得很單一，康復(fù)中心和老年活動(dòng)中心是農(nóng)村老人百分之百的選擇。有一半老人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該開(kāi)辦讀書(shū)室，除了這些其他的服務(wù)設(shè)施老人并不是很在乎。這就說(shuō)明城鄉(xiāng)農(nóng)村老人在思想觀念上就有本質(zhì)差距。表4.21您入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)長(zhǎng)單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）小于1年2076.921-3年623.084-6年00大于6年00農(nóng)村老人住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也沒(méi)有超過(guò)三年以上的，這就說(shuō)明我國(guó)養(yǎng)老方式還是家庭養(yǎng)老占據(jù)主體地位。但是傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老模式現(xiàn)在逐步被機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老取代，這就意味著只要找好農(nóng)村老人需要的養(yǎng)老服務(wù)定位，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村也會(huì)很好地開(kāi)展起來(lái)，未來(lái)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的市場(chǎng)前景也會(huì)一片光明。表4.22您認(rèn)為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還需要添加哪些養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）家政415.38餐飲311.54醫(yī)療保健26100康復(fù)2596.15娛樂(lè)27.69農(nóng)村老人對(duì)待養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的看法就是，要保障醫(yī)療，這一點(diǎn)城鄉(xiāng)老人看法一致。醫(yī)療有保障，確實(shí)會(huì)給老人帶來(lái)不少安全感。這樣看來(lái)，未來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)要與各地方醫(yī)院合作，國(guó)家也應(yīng)在農(nóng)村興建專業(yè)化的定點(diǎn)醫(yī)院，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)療隊(duì)伍，完善針對(duì)老年人醫(yī)療的相關(guān)社保政策。表4.23您所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為你們舉辦文娛活動(dòng)的頻率單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）一周一次415.38一月一次00傳統(tǒng)節(jié)假日舉辦13.85無(wú)定期舉行2180.77相比城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展的文娛活動(dòng)頻率，農(nóng)村文娛活動(dòng)就顯得很隨意，這也是因?yàn)樯鐣?huì)工作在農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展的不普遍。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展服務(wù)應(yīng)該運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)方法，通過(guò)社會(huì)工作者的介入，采取個(gè)案、小組等方法，解決老年人的麻煩事，提高農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。表4.24您所在的機(jī)構(gòu)健康護(hù)理能滿足您生活基本的需要都包括單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）食物26100排泄2388.46舒適519.23活動(dòng)休息934.62安全934.62愛(ài)和歸屬519.23尊重1038.46審美00農(nóng)村老人對(duì)這項(xiàng)題目進(jìn)行調(diào)查時(shí)，他們認(rèn)為只要吃得下飯、睡得著覺(jué)、想散步的時(shí)候就出去走走，有人陪著聊會(huì)天就行。這一點(diǎn)，相比城市老人還會(huì)追求高品質(zhì)的需求，農(nóng)村老人其實(shí)也有很多需求需要滿足。表4.25您所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為您做健康護(hù)理的頻率單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例一天一次311.54一周一次27.69一月一次2076.92其他13.85農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施匱乏，護(hù)工人員的專業(yè)素養(yǎng)也參差不齊。所以農(nóng)村老人健康護(hù)理的條件沒(méi)有城市那么充沛。雖然，城鄉(xiāng)之間的地域差異想要徹底改變起來(lái)很難，但是農(nóng)村也有獨(dú)天獨(dú)厚的地理?xiàng)l件。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在農(nóng)村開(kāi)展時(shí)，可發(fā)展綠色農(nóng)業(yè)等養(yǎng)生項(xiàng)目，讓農(nóng)村的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦的有自己獨(dú)特的風(fēng)格，這樣農(nóng)村老人也適應(yīng)農(nóng)村自身的風(fēng)格。在一定程度上，還會(huì)促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展。表4.26您所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)您生活照料服務(wù)的內(nèi)容包括單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）個(gè)人清潔衛(wèi)生服務(wù)26100衣著服務(wù)2492.31修飾服務(wù)2492.31飲食服務(wù)2596.15如廁服務(wù)1246.15口腔清潔服務(wù)311.54皮膚清潔服務(wù)415.38壓瘡預(yù)防519.23便溺服務(wù)1869.23相比城市老人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)滿意度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村老人的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)就會(huì)少的多。因?yàn)樗麄冏陨韺?duì)于生活品質(zhì)的追求就少之又少。不過(guò)，在建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老生活照料服務(wù)時(shí)，應(yīng)該注重機(jī)構(gòu)的環(huán)境，大力發(fā)展土地文化，把機(jī)構(gòu)旁的土地利用起來(lái)種點(diǎn)水果、蔬菜等綠色有機(jī)食品，并組織老人們開(kāi)采，耕耘。這就十分地有農(nóng)村特色，甚至于會(huì)吸引城市老人慕名而來(lái)。表4.27希望所在機(jī)構(gòu)在哪方面提高養(yǎng)老服務(wù)單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）健全服務(wù)設(shè)施2388.46提高工作人員素質(zhì)2596.15完善服務(wù)項(xiàng)目2180.77其他27.69農(nóng)村老人除了希望養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健全服務(wù)設(shè)施、提高工作人員素質(zhì)、完善服務(wù)項(xiàng)目外，還希望添加養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上加大補(bǔ)貼力度。表4.28您所居住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)單位：（人、%）選項(xiàng)人數(shù)（人）比例（%）1000-20002596.152000-300013.853000-400000農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里入住的老人不會(huì)選擇高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老院，因?yàn)樗麄儧](méi)有支付能力。在農(nóng)村地區(qū)具體情況就是1000-2000元的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)都是昂貴的。在農(nóng)村設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一定要因地制宜地發(fā)展當(dāng)?shù)靥厣?，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)收入增長(zhǎng)，為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)注入了活力，才可以考慮如何開(kāi)展公益性機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。6910（三）2031機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)滿意度城市與農(nóng)村比較分析1.交叉分析表4.29月收入與入住養(yǎng)老院的原因單位：（人）X\Y兒女忙，減輕子女負(fù)擔(dān)沒(méi)老伴，缺少陪伴身體不好，需要人照顧其他人數(shù)（人)小于15001922190251500-30001310112183000-6000423056000以上32203城鄉(xiāng)老年人人均收入與老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在一定的關(guān)系。月收入較低的老人入住養(yǎng)老院主要受三個(gè)因素的影響。一是子女，為了減輕子女負(fù)擔(dān)，緩解家庭壓力；二是沒(méi)有老伴，老人存在較強(qiáng)烈的孤獨(dú)感；三是老人身體狀況較差，也沒(méi)有人在身邊照顧只能入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但經(jīng)濟(jì)能力低的老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也不會(huì)有較好的養(yǎng)老服務(wù)照顧，這就更要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平衡階級(jí)差異，關(guān)注老人身心健康。表4.30性別因素與養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目單位：（人）X/Y家政餐飲醫(yī)療保健康復(fù)娛樂(lè)其他人數(shù)（人）男8625249025女109232110026城鄉(xiāng)老年人在選擇養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的時(shí)候，性別因素與選擇不發(fā)生沖突。不論男性老人還是女性老人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的需求都是涉及家政、餐飲、醫(yī)療保健、康復(fù)、娛樂(lè)等。2.對(duì)比分析表4.31城鄉(xiāng)老人經(jīng)濟(jì)收入的比較單位：（人）X\Y小于15001500-30003000-60006000以上人數(shù)（人）城市5134325農(nóng)村2051026城鄉(xiāng)老人經(jīng)濟(jì)收入有所差異，這也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在農(nóng)村開(kāi)展緩慢的原因之一。因?yàn)檗r(nóng)村余剩老人的經(jīng)濟(jì)能力有限，導(dǎo)致其購(gòu)買力不強(qiáng)，同時(shí)還受傳統(tǒng)思想的影響，讓機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村的市場(chǎng)不開(kāi)闊，也不能穩(wěn)定地發(fā)展。表4.32 城鄉(xiāng)老人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件的比較單位：（人）X\Y價(jià)格合理地理位置離家近機(jī)構(gòu)環(huán)境距市中心遠(yuǎn)近護(hù)工人員素質(zhì)其他人數(shù)（人）城市1919171219225農(nóng)村22167524126城鄉(xiāng)老人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件的時(shí)候，農(nóng)村老人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的條件時(shí)，偏重于價(jià)格、地理位置和護(hù)工人員的素質(zhì)這三個(gè)因素。而城市老人在選擇條件時(shí)，對(duì)于價(jià)格、地理位置、機(jī)構(gòu)環(huán)境、距市中心遠(yuǎn)近、護(hù)工人員素質(zhì)等條件的選擇都很平均，這也凸顯出了城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)滿意度的差異。表4.33城鄉(xiāng)在選擇養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的比較單位：（人）X\Y家政餐飲醫(yī)療保健康復(fù)娛樂(lè)其他人數(shù)（人）城市1412222017025農(nóng)村4326252026上面提到過(guò)性別因素與養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的交叉分析，通過(guò)城鄉(xiāng)老人在選擇服務(wù)項(xiàng)目的對(duì)比分析中，可以看出農(nóng)村老人在項(xiàng)目選擇上具有局限性，他們大多數(shù)人只注重醫(yī)療康復(fù)，不會(huì)像城市那樣，對(duì)于項(xiàng)目的選擇有多樣性的特征。表4.34城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦文娛活動(dòng)頻率的比較單位：（人）X\Y一周一次一月一次傳統(tǒng)節(jié)假日舉辦無(wú)定期舉行人數(shù)（人）城市1914125農(nóng)村4012126據(jù)調(diào)查顯示，城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦文娛活動(dòng)的頻率有顯著差別，總體來(lái)說(shuō)就是城市舉辦活動(dòng)的頻率很高，而農(nóng)村恰恰相反。這也側(cè)面體現(xiàn)出農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施匱乏并且不具有專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)理念。通過(guò)交叉分析和對(duì)比分析可以總結(jié)出機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)工人員素質(zhì)，穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)價(jià)格，多多關(guān)注老年人精神生活。不論城市還是農(nóng)村參與調(diào)查的老年人性別比例基本上持平，因此性別因素不會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)滿意度產(chǎn)生多大影響。同城市相比，農(nóng)村老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的年齡段無(wú)集中趨勢(shì)，而城市老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的年齡段集中在60-70歲、80歲以上之間。年齡因素對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)滿意度也存在一定的影響，比如，年齡越大，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的時(shí)候就需要更加注重服務(wù)的品質(zhì)，服務(wù)的態(tài)度，因?yàn)槔先穗S著年齡的增長(zhǎng)，身體功能越來(lái)越差，這就對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)工素質(zhì)、養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化、醫(yī)療條件等各方面條件提出更高的要求。尤其是農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前還有很大缺口，面對(duì)各個(gè)年齡段都有需求的老人，怎么解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的空缺，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能投入到農(nóng)村發(fā)展建設(shè)中是目前針對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)問(wèn)題開(kāi)展的關(guān)鍵。雖然農(nóng)村老人子女也會(huì)為老人分擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)用，但同城市相比，農(nóng)村消費(fèi)能力偏低，這也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能在農(nóng)村發(fā)展起來(lái)的原因之一。這就要求政府、村委會(huì)等發(fā)揮作用，國(guó)家也要出臺(tái)有關(guān)農(nóng)村養(yǎng)老建設(shè)的相關(guān)政策，帶領(lǐng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步開(kāi)展。城市老人的思想觀念比較開(kāi)放，容易接受新鮮事物，但農(nóng)村老人思想比較保守，大部分農(nóng)村老人都覺(jué)得老年生活就是能活一天活一天，身體沒(méi)什么大病，兒孫滿堂就好了，他們的老年生活相比城市老人就顯得枯燥乏味很多。所以，對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展，也應(yīng)該注重農(nóng)村老人思想觀念的改變，豐富他們的老年生活，思想年輕，身體才能更年輕、更有活力。因?yàn)槔夏耆说搅诉@個(gè)階段，也成為了社會(huì)中的弱勢(shì)群體，他們自我保護(hù)能力不足，更渴望得到子女或身邊的人都關(guān)心，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在保障好老人基本需求外，還應(yīng)該為老人在精神上滿足自我實(shí)現(xiàn)的需求。因?yàn)樽晕覍?shí)現(xiàn)是一個(gè)人存在的最有力的證明，這能帶給老年人超強(qiáng)的意志力，面對(duì)生活的心態(tài)也會(huì)因此更加積極向上。（四）城市化建設(shè)中農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)面臨的困境1.21983養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量難以滿足農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老需求目前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量和農(nóng)村老年人的數(shù)量嚴(yán)重不匹配。機(jī)構(gòu)少，機(jī)構(gòu)內(nèi)部床位也有限，農(nóng)村老人排不上隊(duì)的大有人在，這一現(xiàn)象導(dǎo)致公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人中關(guān)系戶現(xiàn)象大量存在，相反沒(méi)有關(guān)系的老人相比較來(lái)說(shuō)很少有機(jī)會(huì)能體驗(yàn)到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。2.機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容單一難以滿足老年人多層次的需求對(duì)于歲數(shù)大一點(diǎn)的老年人或者是需要特別關(guān)注的老年人來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不但要為他們提供基本的生活照料服務(wù)，可能還需要醫(yī)療照料、臨床護(hù)理和人文關(guān)懷等。目前我國(guó)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件差，中西醫(yī)的高素質(zhì)人才缺乏，具有專業(yè)護(hù)理能力的護(hù)理院非常少。所以目前農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀就是既沒(méi)有專業(yè)化的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，也沒(méi)有在機(jī)構(gòu)內(nèi)部配備醫(yī)院等部門，特別是針對(duì)特殊老年群體，他們對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求更高，但是就目前而言，就是農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還只能滿足大部分老年人最基本的日常生活照料上的需求，還并不能保障服務(wù)質(zhì)量。第二，沒(méi)有滿足老年人的精神世界。目前大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是由民政部門負(fù)責(zé)創(chuàng)辦，主要就是負(fù)責(zé)照看老人身體狀況，而忽略了精神層面的人文關(guān)懷，封閉化的管理服務(wù)，讓老人活動(dòng)范圍僅局限于機(jī)構(gòu)內(nèi)部，老年生活十分單一。這就順應(yīng)了情境理性概念。人在某一個(gè)特定情境之中，會(huì)跟隨情境而變化。農(nóng)村老年人的養(yǎng)老意愿就好比是人在具體情境中，這樣代入到農(nóng)村老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的情境中，可以看出他們選擇意愿較低。有的老人入住到機(jī)構(gòu)會(huì)有孤獨(dú)感，這也是農(nóng)村老人都選擇家庭養(yǎng)老的原因，他們希望與親人在一起，有歸屬感，那么選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式的老人只能是不得不做出這種選擇。不想成為家人的負(fù)擔(dān)，或是因?yàn)樽优Χ疹櫜簧希蚴抢先藳](méi)有自我照顧能力，已經(jīng)超出家人照料的能力范圍。3.城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不完善農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多是利用舊房改造出來(lái)，大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都不能保障基礎(chǔ)設(shè)施的齊全，這就更不能滿足老年人生活需求。舊房會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，老人入住進(jìn)去會(huì)產(chǎn)生諸多問(wèn)題，農(nóng)村冬天需要燒柴添煤炭取暖，老人夜間還需要上外面入廁等都增添了老年人出現(xiàn)意外的可能性，老人人身安全的需求不能得到很好地保障。多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選址偏僻，交通不發(fā)達(dá)，配套設(shè)施不健全，其次，老年設(shè)施設(shè)計(jì)停滯，缺乏無(wú)障礙設(shè)施，適度的健身器材以及一定空間的娛樂(lè)場(chǎng)所，更別說(shuō)鮮艷明亮的裝飾物了。屋門寬度設(shè)置比例，道路連通程度、臺(tái)階高矮等都應(yīng)該成為農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要考慮的因素。4.城市化建設(shè)中農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)狀況不佳在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，特別是民辦養(yǎng)老院出現(xiàn)了大量床位，老人入住率低的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象導(dǎo)致養(yǎng)老資源閑置浪費(fèi)，還有大量老人入住困難；另外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金周轉(zhuǎn)困難，難以繼續(xù)開(kāi)業(yè)。從一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)辦以來(lái)，如果是租房的機(jī)構(gòu)，加上房租、水電費(fèi)、人員工資等總和算下來(lái)，養(yǎng)老院很難產(chǎn)生利潤(rùn)。況且現(xiàn)在人力成本不斷上升，機(jī)構(gòu)的運(yùn)行很難保證。五、農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)生困境的原因分析（一）農(nóng)村城市化進(jìn)程加快隨著我國(guó)城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，農(nóng)村原有的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變，讓年輕一代的農(nóng)村勞動(dòng)者作為家庭養(yǎng)老的承擔(dān)者和贍養(yǎng)者角色的功能被削弱。雖然城市化進(jìn)程加快，但是相比較城市養(yǎng)老服務(wù)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在亟需解決的問(wèn)題。特別是民辦養(yǎng)老院出現(xiàn)了大量床位，老人入住率低的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象導(dǎo)致養(yǎng)老資源閑置浪費(fèi)，還有大量老人入住困難；另外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金周轉(zhuǎn)困難，難以繼續(xù)開(kāi)業(yè)。從一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)辦以來(lái)，如果是租房的機(jī)構(gòu)，加上房租、水電費(fèi)、人員工資等總和算下來(lái)，養(yǎng)老院很難產(chǎn)生利潤(rùn)。況且現(xiàn)在人力成本不斷上升，機(jī)構(gòu)的運(yùn)行很難保證。（二）家庭人口規(guī)?？s小隨著我國(guó)人口規(guī)模的逐步縮小，加上農(nóng)村人口流動(dòng)和遷移的幅度大，農(nóng)村老人需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。但是農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的助人理念存在弊端，對(duì)于不同齡、不同情況的老年人缺乏分類照料，忽視了老年人群體多方位多層次的需求。國(guó)家應(yīng)該提供政策，引導(dǎo)社會(huì)工作專業(yè)的大學(xué)生前往基層鍛煉。因?yàn)楝F(xiàn)在農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理人員多是農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理學(xué)習(xí)，也沒(méi)有形成完整的助人理念。多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選址偏僻，老年設(shè)施設(shè)計(jì)停滯，缺乏無(wú)障礙設(shè)施，適度的健身器材以及一定空間的娛樂(lè)場(chǎng)所，更別說(shuō)鮮艷明亮的裝飾物了。（三）人口流動(dòng)和遷移導(dǎo)致農(nóng)村老齡化程度比城市嚴(yán)重目前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量和農(nóng)村老年人的數(shù)量嚴(yán)重不匹配，并且隨著人們生活水平的日益提高讓農(nóng)村老人的養(yǎng)老需求也日益增長(zhǎng)。機(jī)構(gòu)少，機(jī)構(gòu)內(nèi)部床位也有限，農(nóng)村老人排不上隊(duì)的大有人在，這一現(xiàn)象導(dǎo)致公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人中關(guān)系戶現(xiàn)象大量存在，相反沒(méi)有關(guān)系的老人相比較來(lái)說(shuō)很少有機(jī)會(huì)能體驗(yàn)到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。目前大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是由民政部門負(fù)責(zé)創(chuàng)辦，主要就是負(fù)責(zé)照看老人身體狀況，而忽略了精神層面的人文關(guān)懷，封閉化的管理服務(wù)，讓老人活動(dòng)范圍僅局限于機(jī)構(gòu)內(nèi)部，老年生活十分單一。這就順應(yīng)了情境理性概念。（四）農(nóng)村土地收入及保障功能被不斷削弱土地保障功能被削弱，土地也不在是農(nóng)村人主要的經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源。在我國(guó)快速發(fā)展的態(tài)勢(shì)中，原有小農(nóng)的雙重角色地位已不復(fù)存在，其主要局限在于規(guī)模小、不具備流動(dòng)性、土地產(chǎn)權(quán)也不穩(wěn)定，難以讓農(nóng)村人享受土地收入保障。（五）老年人供養(yǎng)狀況不穩(wěn)定并存在風(fēng)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)沒(méi)把養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)放在為老年人提供基本的生活照料上面。對(duì)于歲數(shù)大一點(diǎn)的老年人或者是需要特別關(guān)注的老年人來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不但要為他們提供基本的生活照料服務(wù)，可能還需要醫(yī)療照料、臨床護(hù)理和人文關(guān)懷等。目前我國(guó)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件差，中西醫(yī)的高素質(zhì)人才缺乏，真正具有護(hù)理能力的護(hù)理院非常少。所以目前農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀就是既沒(méi)有專業(yè)化的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，也沒(méi)有在機(jī)構(gòu)內(nèi)部配備醫(yī)院等部門，失去醫(yī)療護(hù)理功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法滿足老年人對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的多樣化需求，特別是針對(duì)特殊老年群體，他們對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求更高，但是目前的狀態(tài)就是農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能為大部分老人提供日常生活照料上的服務(wù)，還并不能保障服務(wù)質(zhì)量。農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多是利用舊房改造出來(lái)，大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都不能保障基礎(chǔ)設(shè)施的齊全，這就更不能滿足老年人生活需求。舊房會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，老人入住進(jìn)去會(huì)產(chǎn)生諸多問(wèn)題，農(nóng)村冬天需要燒柴添煤炭取暖，老人夜間還需要上外面入廁等都增添了老年人出現(xiàn)意外的可能性，老人人身安全的需求不能得到很好地保障。（六）農(nóng)村社會(huì)網(wǎng)絡(luò)支持的功能在下降農(nóng)村居民生活水平提高，農(nóng)民收入增加，這在一定程度上改變了傳統(tǒng)的支付方式和手段，自給自足的供給方式向貨幣商品消費(fèi)轉(zhuǎn)變，這就促使小農(nóng)集體經(jīng)濟(jì)形式趨于瓦解，困難家庭的農(nóng)民無(wú)法更好地得到需要的幫助。本研究針對(duì)城鄉(xiāng)養(yǎng)老問(wèn)題開(kāi)展調(diào)查，目前農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍在初步探索過(guò)程，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的好壞不僅取決于監(jiān)管還有老年人自身對(duì)服務(wù)設(shè)施的需求和滿意的關(guān)系。六、提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滿意度對(duì)策建議（一）要結(jié)合服務(wù)對(duì)象對(duì)機(jī)構(gòu)的切實(shí)需求情況科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本。每個(gè)個(gè)體都有享受社會(huì)發(fā)展的權(quán)力。老年人雖然處于社會(huì)弱勢(shì)群體的地位，但是他們?cè)谏鐣?huì)上發(fā)生的作用仍是巨大的。享受老年期的時(shí)光是老年人應(yīng)該擁有的權(quán)利，尤其是針對(duì)需要特殊照顧的老人，不但要護(hù)理好他們的身體，還要安慰好他們脆弱的心靈。要真正做到以老年人為本，政府在滿足老年人的需求上要做到體現(xiàn)以人為本的核心價(jià)值，這些需求滲透到方方面面，尤其是物質(zhì)層面和精神層面。發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事業(yè)就要立定一個(gè)目標(biāo)：做老年人想要的服務(wù)、做老年人滿意的服務(wù)，尤其是做特殊老年人群體認(rèn)可的服務(wù)。這些無(wú)法自理的老年人最需要的就是具備專業(yè)化服務(wù)理念的照料。國(guó)家設(shè)立的社會(huì)養(yǎng)老保障制度覆蓋全部老年人群體，如果從人性化的角度來(lái)說(shuō)，我國(guó)最理想的養(yǎng)老體系應(yīng)該建設(shè)成：以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社會(huì)照顧為依托、而且以機(jī)構(gòu)供養(yǎng)為補(bǔ)充的完整網(wǎng)絡(luò)。不論是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式還是新興起的養(yǎng)老模式都是不可代替的，都應(yīng)該取其精華，去其糟粕。把保障好大部分健康老年人的養(yǎng)老需求作為前提，而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象應(yīng)該是針對(duì)那些特殊老年群體，為他們制定專業(yè)化的服務(wù)。而且發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要確保公益性并且是享有國(guó)家政策的補(bǔ)貼。市場(chǎng)不應(yīng)該在這發(fā)揮其資源配置的作用，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就應(yīng)該體現(xiàn)出其顯著的公益性，而不是只注重經(jīng)濟(jì)效益。（二）定位好政府在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中發(fā)揮的示范角色政府在發(fā)展示范作用的時(shí)候應(yīng)該注重養(yǎng)老事業(yè)的普及，政府應(yīng)該制定具有前景的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展方案，計(jì)算出老年人需要入住機(jī)構(gòu)的人數(shù)。預(yù)測(cè)老年人入住的增長(zhǎng)率或者是降低率，政府要和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一起帶動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，并作出提前規(guī)劃；我國(guó)現(xiàn)有土地資源不充足，但是老年人對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建址有著較高的要求。在這種情況下，政府職能就應(yīng)發(fā)揮出來(lái)，規(guī)劃好土地資源，不管是舊址改造還是新址規(guī)劃，協(xié)調(diào)好基礎(chǔ)設(shè)施和配套設(shè)施的分配，減少在機(jī)構(gòu)建造過(guò)程中，資源浪費(fèi)現(xiàn)象和不必要的糾紛。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式的運(yùn)用中，不能只說(shuō)不做，紙上談兵，這樣只能是空想、空談，要結(jié)合養(yǎng)老需求群體的多元化想法，具體問(wèn)題具體分析。政府的帶頭作用體現(xiàn)在資源的平衡分配上、政策制定要凸顯公平性上以及同多元投資方建立互相促進(jìn)的合作關(guān)系上。政府是一個(gè)地方具有權(quán)威性的行政機(jī)關(guān)，老百姓大大小小的事情都依賴其發(fā)揮職能。所以在農(nóng)村地區(qū)發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展的定位，政府一定要考慮清楚?？紤]的內(nèi)容就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，百姓是否能夠接受，基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)怎么保障資源的合理配置問(wèn)題。在解決好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展和農(nóng)村老人購(gòu)買力矛盾的問(wèn)題后，政府還需要改變大多數(shù)農(nóng)村老人的思想觀念，讓他們正確認(rèn)識(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的功能和作用。（三）引進(jìn)社會(huì)工作介入到農(nóng)村養(yǎng)老建設(shè)中我國(guó)近年來(lái)發(fā)展速度快，這就使經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)有了一定的改變。人口流動(dòng)、變遷現(xiàn)象在農(nóng)村尤其普遍。大量的剩余老年人沒(méi)有自我照顧能力，所以農(nóng)村地區(qū)對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求是迫切的。而對(duì)于農(nóng)村大量剩余老人的照顧，就需要讓社會(huì)工作介入到農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中去。因?yàn)樯鐣?huì)工作的核心理念是助人自助，它可以幫助農(nóng)村老人解決養(yǎng)老現(xiàn)存的各種問(wèn)題，并且可以照顧好老年人的身心健康，更好地滿足其養(yǎng)老需求。農(nóng)村老人法律觀念不強(qiáng)，大多數(shù)老人根本就不懂得如何維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)利。這就可能造成一個(gè)現(xiàn)象就是農(nóng)村老人產(chǎn)生什么需求、想法，也只能想一想。如果社會(huì)工作作為一項(xiàng)專門針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目入駐到農(nóng)村，通過(guò)社會(huì)工作專業(yè)方法，在農(nóng)村地區(qū)形成具有農(nóng)村地區(qū)特色的養(yǎng)老服務(wù)。讓老年人們的心聲由社工來(lái)聽(tīng)，來(lái)行動(dòng)，這種工作是長(zhǎng)期的、具有深遠(yuǎn)意義的。只有深度了解農(nóng)村地區(qū)老年人的具體情況、具體需求，真正地正確分析農(nóng)村養(yǎng)老的主要矛盾，才能對(duì)癥下藥，讓機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)順利地長(zhǎng)遠(yuǎn)地發(fā)展，如果養(yǎng)老工作在農(nóng)村地區(qū)順利進(jìn)行，那么對(duì)我國(guó)的整體發(fā)展也會(huì)是具有積極促進(jìn)作用。社會(huì)工作在農(nóng)村的開(kāi)展首先是解決農(nóng)村老人的家庭問(wèn)題。因?yàn)檗r(nóng)村經(jīng)濟(jì)落后于城市，那么大量年輕的勞動(dòng)人口都外出務(wù)農(nóng)。這就造成了農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)混亂，老年人與子女關(guān)系緊張，老年人一旦沒(méi)有人管，就會(huì)出現(xiàn)老年危機(jī)。社工這時(shí)候就需要開(kāi)展個(gè)案、小組工作，通過(guò)訪談、調(diào)查、小組活動(dòng)，讓有問(wèn)題的個(gè)體老年人和有相同問(wèn)題的老年群體得到幫助，可能美好地生活。老年人本身就是弱勢(shì)群體，而農(nóng)村老人作為弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體，對(duì)于生活的期望值很低，而這種感受也會(huì)影響著其子女的思想觀念，使他們的養(yǎng)老觀念中也沒(méi)有什么美好的需求。思想觀念跟不上，那么養(yǎng)老的購(gòu)買力就會(huì)降低，這就是農(nóng)村地區(qū)目前最棘手的問(wèn)題。社會(huì)工作介入到農(nóng)村地區(qū)的正確性有待估量，但是社會(huì)工作的核心理念和養(yǎng)老問(wèn)題十分貼合，它不僅可能改變農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀，還可能在一定程度上預(yù)防其他社會(huì)問(wèn)題的產(chǎn)生及發(fā)展。社會(huì)工作隨著社會(huì)發(fā)展也越來(lái)越人性化，越來(lái)越成為人們生活中必不可少的一種專業(yè)。它可以促進(jìn)人與人之間矛盾的解決，拿養(yǎng)老服務(wù)來(lái)說(shuō)，可以促進(jìn)農(nóng)村老年人和子女關(guān)系的重組改善，促進(jìn)家庭關(guān)系的親密，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展。（四）為農(nóng)村余剩老人實(shí)施補(bǔ)貼政策一是加大財(cái)政支持和投融資扶持力度，讓多元化的投資主體進(jìn)入到農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)中來(lái)。二是逐步提高農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平。以保障和改善城鄉(xiāng)老年居民的基本生活、提高農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)自立能力。推動(dòng)全國(guó)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展而逐步提高，確保參保居民共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平。全國(guó)所有省份都在此標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高了基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，積極引導(dǎo)鼓勵(lì)參保居民提高個(gè)人賬戶養(yǎng)老金水平。三是健全完善農(nóng)村老年人生活保障體系。推動(dòng)建立健全針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，不斷提升農(nóng)村老年人生活質(zhì)量。初步形成老年人社會(huì)救助、老年人福利補(bǔ)貼相銜接的農(nóng)村老年人生活保障體系。四是穩(wěn)步提高農(nóng)村醫(yī)療保障待遇水平。國(guó)家不斷完善“?；尽⑷采w、守底線”的醫(yī)療保障制度體系，形成基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障機(jī)制，著力實(shí)現(xiàn)綜合保障、梯次減負(fù)，更好地滿足包括農(nóng)村老年人在內(nèi)的全體居民基本醫(yī)療保障需求。（五）解決大量空床現(xiàn)象的存在，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)資源合理配置進(jìn)行合理的資源配置首先要大力推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老制度改革，要對(duì)特定的、有重點(diǎn)問(wèn)題的農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行入戶調(diào)查，了解農(nóng)村老人個(gè)人、家庭情況，整合社會(huì)資源，發(fā)展符合當(dāng)?shù)匦枨蟮酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。而且要更加凸顯其公益性，空床現(xiàn)象的存在，就證明農(nóng)村老人和農(nóng)村地區(qū)資源不相匹配。那就要結(jié)合調(diào)查的實(shí)際情況，開(kāi)展具有針對(duì)性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。首先先進(jìn)行某縣地區(qū)劃分后，統(tǒng)計(jì)需要入住的實(shí)際老人數(shù)，在確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確的情況下，建設(shè)針對(duì)這一定數(shù)量的老人專門的養(yǎng)老地點(diǎn)。而相鄰的養(yǎng)老地點(diǎn)可以進(jìn)行資源互享，加強(qiáng)合作關(guān)系，促進(jìn)共同發(fā)展。而實(shí)現(xiàn)資源的合理配置，要促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老質(zhì)量的提升，更加注重護(hù)理服務(wù)、注重專業(yè)服務(wù)、注重服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。除此之外，加強(qiáng)由政府主導(dǎo)的，機(jī)構(gòu)和機(jī)構(gòu)間互相監(jiān)督的制約體系，并且要制定完善的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，把養(yǎng)老服務(wù)的每一項(xiàng)內(nèi)容都形成一個(gè)估量等級(jí)。而且對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住問(wèn)題，要有嚴(yán)格執(zhí)行的的公平門檻，讓每個(gè)老年人都能夠公平地享受養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)老年人的身心發(fā)展。13244結(jié)論農(nóng)村老年人的吃、穿、住、行狀況大概是農(nóng)村的老年人年輕的時(shí)候?yàn)榱藘号奈磥?lái)辛苦勞作，比城里人要困難的很多為兒女?dāng)€下房子，等孩子結(jié)婚后，大部分的老年人都不會(huì)和兒女一起生活。老人們都有自己的老房子，房前屋后都有菜園子，蔬菜瓜果成熟的季節(jié)他們根本不用去市場(chǎng)買菜，自家種的就可以滿足一家人的一日三餐，現(xiàn)有無(wú)公害蔬菜。農(nóng)村的老年人出門打工的很少，除了有的人干一些副業(yè)外，大部分的老人一年四季都靠種莊稼來(lái)獲得一年的糧食和收入，例如玉米、大豆、花生、小麥等等。老人們的吃、穿、住基本上都屬于自給自足的情況，安心自在。農(nóng)村的娛樂(lè)設(shè)施基本上沒(méi)有，老人們也沒(méi)有什么特別的娛樂(lè)項(xiàng)目，許多老人只是喜歡坐在自家門前的大樹(shù)下乘涼，有的幾個(gè)一起嘮嘮家常，有的四個(gè)人打打撲克，簡(jiǎn)單而悠閑。農(nóng)村的生活雖然簡(jiǎn)單卻很充實(shí)，體現(xiàn)了農(nóng)村的淳樸和寧?kù)o。農(nóng)村老人的醫(yī)療情況大致是老人們辛苦了一輩子，到老了總會(huì)有可能生病等身體狀況，這也成了兒女們最為擔(dān)心的一部分。有的老人因?yàn)椴∏檩p、癥狀不明顯而不去重視以至于錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間，真正意識(shí)到的時(shí)候卻為時(shí)已晚了。造成這種現(xiàn)象的原因是因?yàn)檗r(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施不完善，健康意識(shí)不夠深刻。農(nóng)村老年人被撫養(yǎng)問(wèn)題大致是農(nóng)村的老年人大部分在兒女結(jié)婚以后便自己生活，由于農(nóng)村的孩子們成家以后壓力同父輩們一樣的重，他們繼續(xù)為了下--代而奔波勞碌。很多家庭都忽略了辛苦了一輩子的父母，沒(méi)時(shí)間陪伴在老人左右，有的兒女甚至不愿意對(duì)父母履行撫養(yǎng)義務(wù)。由于這樣的社會(huì)保障制度非常的不健全，沒(méi)有辦法抑制這種不孝的事情，只能從道德標(biāo)準(zhǔn)去約束。所以老人的生活有的也是非常的困難和無(wú)助。農(nóng)村老人的生活是非常的不容易，沒(méi)有太多的社會(huì)保障，自己的生活費(fèi)用大部分都要靠自己的生產(chǎn)勞動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)；作為兒女的我們應(yīng)該懂得父母的辛苦，受別人的滴水之恩都應(yīng)當(dāng)涌泉相報(bào)，更何況是自己父母的養(yǎng)育之恩。孝，是中華民族千年來(lái)的傳統(tǒng)美德，也是父母能夠安詳晚年的重要保證，所以善待父母就是善待我們自己。22291參考文獻(xiàn)[1]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