腎上腺素受體阻斷藥-普萘洛爾的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)_第1頁
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情景初現(xiàn)曾某,女,58歲,患有高血壓。近日勞動時,感到胸悶,心悸(HR98次/分),又進一步發(fā)展到心前區(qū)疼痛。到醫(yī)院檢查后診斷為高血壓伴勞累型心絞痛。請問:1.你考慮選用哪種藥物治療最為合適?2.伴哪些疾病則禁用該藥物3.用藥過程中應(yīng)如何做好用藥護理?普萘洛爾(propranolol)心得安非選擇性β受體阻斷藥普萘洛爾(propranolol)藥理作用-β受體阻斷作用心血管系統(tǒng)支氣管平滑肌代謝腎素β受體阻斷作用普萘洛爾(propranolol)藥理作用-β受體阻斷作用心血管系統(tǒng)支氣管平滑肌代謝腎素β受體阻斷作用A.心臟:阻斷β1受體——三負(負性肌力、頻率、傳導(dǎo))B.血管:阻斷β2受體——除腦外,冠狀動脈、肝、腎、骨骼肌等血流量均減少。C.血壓:對正常人的血壓影響不明顯高血壓患者——收縮壓與舒張壓均下降。普萘洛爾(propranolol)藥理作用-β受體阻斷作用心血管系統(tǒng)支氣管平滑肌代謝腎素β受體阻斷作用阻斷β2受體——支氣管平滑肌收縮問題:哮喘的患者能用嗎?答:不能。呼吸道阻力增加,誘發(fā)或加重哮喘普萘洛爾(propranolol)藥理作用-β受體阻斷作用心血管系統(tǒng)支氣管平滑肌代謝腎素β受體阻斷作用糖尿病患者同服:胰島素+β受體阻斷藥普萘洛爾(propranolol)藥理作用-β受體阻斷作用心血管系統(tǒng)支氣管平滑肌代謝腎素β受體阻斷作用機制正常生理情況下交感神經(jīng)興奮激動腎球旁細胞上的β受體使腎素分泌增加2024/8/23普萘洛爾(propranolol)臨床應(yīng)用高血壓心絞痛甲狀腺功能亢進普萘洛爾心律失常充血性心力衰竭普萘洛爾(propranolol)不良反應(yīng)一般不良反應(yīng)1心臟抑制2誘發(fā)或加重支氣管哮喘3惡心、嘔吐、輕度腹瀉等。偶見過敏反應(yīng)如皮疹、血小板減少禁用于心功能不全、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯禁用于哮喘患者反跳現(xiàn)象4與受體上調(diào)有關(guān)2024/8/23普萘洛爾(propranolol)用藥護理須知識別高危患者糖尿病患者同時服用普萘洛爾+胰島素注意反跳現(xiàn)象普萘洛爾情景再現(xiàn)曾某,女,58歲,患有高血壓。近日勞動時,感到胸悶,心悸(HR98次/分),又進一步發(fā)展到心前區(qū)疼痛。到醫(yī)院檢查后診斷為高血壓伴勞累型心絞痛。請問:1.你考慮選用哪種藥物治療最為合適?2.伴哪些疾

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