2024年醫(yī)院責(zé)任事故傷害患者補償協(xié)議文本

2024年醫(yī)院責(zé)任事故傷害患者補償協(xié)議文本合同目錄第一章：定義與解釋第二章：合同主體第三章：事故概述第四章：補償范圍與方式第五章：補償金額第六章：支付方式與期限第七章：雙方權(quán)利與義務(wù)第八章：違約責(zé)任第一章：定義與解釋1.1定義1.1.1本協(xié)議所稱“醫(yī)院”指甲方（醫(yī)院全稱）。1.1.2本協(xié)議所稱“患者”指乙方（患者姓名）。1.1.3“責(zé)任事故”指甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中，因過錯導(dǎo)致的醫(yī)療事故。1.1.4“補償”指甲方根據(jù)本協(xié)議約定，向乙方支付的經(jīng)濟(jì)賠償及關(guān)愛金。1.2解釋1.2.1本協(xié)議的條款僅為閱讀方便而設(shè)，不影響條款內(nèi)容的解釋。1.2.2本協(xié)議中的“日”、“月”、“年”均指公歷日期。1.2.3本協(xié)議中的“人民幣”指中華人民共和國法定貨幣。第二章：合同主體2.1甲乙雙方2.1.1甲乙雙方在此確認(rèn)，甲方為具備合法經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為患者本人或其法定代理人。2.1.2甲乙雙方應(yīng)確保簽訂本協(xié)議時具有完全民事行為能力。第三章：事故概述3.1事故描述（此處填寫事故具體描述）3.2事故原因（此處填寫事故原因）第四章：補償范圍與方式4.1補償范圍（此處列舉補償范圍）4.2補償方式（此處描述補償方式）第五章：補償金額5.1補償金額5.1.1甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定甲方應(yīng)向乙方支付的補償金額為人民幣（大寫）：（小寫）。第六章：支付方式與期限6.1支付方式（此處描述支付方式）6.2支付期限（此處描述支付期限）第七章：雙方權(quán)利與義務(wù)7.1甲方權(quán)利與義務(wù)7.1.1甲方有權(quán)要求乙方提供與責(zé)任事故相關(guān)的病歷、檢查報告等資料。7.1.2甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定履行補償義務(wù)。7.2乙方權(quán)利與義務(wù)7.2.1乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付補償金額。7.2.2乙方應(yīng)如實向甲方提供與責(zé)任事故相關(guān)的病歷、檢查報告等資料。第八章：違約責(zé)任8.1甲方違約（此處描述甲方違約責(zé)任）8.2乙方違約（此處描述乙方違約責(zé)任）第九章：爭議解決9.1爭議解決方式9.1.1本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.1.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。第十章：保密條款10.1保密義務(wù)10.1.1雙方同意，在簽訂本協(xié)議之日起至本協(xié)議履行完畢之日止，對協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)。10.1.2未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露本協(xié)議的內(nèi)容。第十一章：不可抗力11.1不可抗力定義11.1.1“不可抗力”指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。11.1.2不可抗力包括但不限于地震、洪水、戰(zhàn)爭、罷工等。11.2不可抗力處理11.2.1因不可抗力導(dǎo)致無法履行本協(xié)議的，受影響的一方應(yīng)立即通知對方，并在合理期限內(nèi)提供不可抗力證明。11.2.2受影響的一方因不可抗力無法履行本協(xié)議的，根據(jù)不可抗力的影響，部分或全部免除其責(zé)任。第十二章：協(xié)議的變更與終止12.1協(xié)議變更12.1.1雙方同意，本協(xié)議的變更應(yīng)以書面形式進(jìn)行，并由雙方簽字或蓋章確認(rèn)。12.2協(xié)議終止12.2.1在本協(xié)議履行完畢后，本協(xié)議自動終止。12.2.2雙方協(xié)商一致，可以提前終止本協(xié)議。第十三章：適用法律13.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十四章：通知與送達(dá)14.1通知14.1.1本協(xié)議項下的所有通知，應(yīng)以書面形式送達(dá)對方指定的地址或聯(lián)系人。14.1.2通知在送達(dá)指定地址或聯(lián)系人后，視為已有效送達(dá)。14.2送達(dá)地址14.2.1雙方的送達(dá)地址如下：（此處填寫雙方送達(dá)地址）第十五章：其他條款15.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。15.2本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。附件：（此處列出與本協(xié)議相關(guān)的附件，如醫(yī)療事故鑒定報告、費用清單等）簽字空白部分：甲方（醫(yī)院）：（醫(yī)院全稱）法定代表人（或授權(quán)代表）：（簽名）日期：年月日乙方（患者）：（患者姓名）身份證號碼：（身份證號碼）法定代理人（如有）：（簽名）日期：年月日多方為主導(dǎo)時的，附件條款及說明1、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時，增加的多項條款及說明：1.1甲方特別權(quán)利1.1.1.1乙方提供的信息不真實、不完整或存在欺詐行為。1.1.1.2乙方違反本協(xié)議約定，未履行相應(yīng)義務(wù)。1.2甲方審查權(quán)1.2.1甲方有權(quán)對乙方的損失情況進(jìn)行審查，乙方應(yīng)予以配合。1.2.1.2甲方在審查過程中發(fā)現(xiàn)的乙方未披露的信息，有權(quán)納入補償金額的調(diào)整考量。2、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時，增加的多項條款及說明：2.1乙方優(yōu)先選擇權(quán)2.1.1.1甲方提供多種補償方式時，乙方有權(quán)選擇最有利于自己的方式。2.1.1.2乙方有權(quán)在補償金額確定前，要求甲方提供詳細(xì)的補償方案。2.2乙方監(jiān)督權(quán)2.2.1乙方有權(quán)監(jiān)督甲方履行補償義務(wù)的情況。2.2.1.2乙方發(fā)現(xiàn)甲方未按約定履行義務(wù)的，有權(quán)要求甲方在合理期限內(nèi)改正。3、當(dāng)有第三方中介時，增加的多項條款及說明：3.1第三方中介職責(zé)3.1.1第三方中介應(yīng)在本協(xié)議簽訂后，負(fù)責(zé)監(jiān)督甲乙雙方履行合同義務(wù)。3.1.1.2第三方中介應(yīng)保持中立，公正處理甲乙雙方的爭議。3.2第三方中介費用3.2.1甲乙雙方同意，因第三方中介提供服務(wù)而產(chǎn)生的費用，由雙方按照約定比例承擔(dān)。3.2.1.2第三方中介費用的支付方式、期限等由甲乙雙方另行約定。3.3第三方中介違約責(zé)任3.3.1如第三方中介未履行職責(zé)或存在過錯，導(dǎo)致甲乙雙方損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)