精神病學(xué)考試題庫

一緒論

1.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位以下哪種說法正確

A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科

C.精神病學(xué)是社會科學(xué)的分枝學(xué)科D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科

E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科

2.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是

A.生物醫(yī)學(xué)模式B.整體平衡模式

C.心理社會模式D.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式E.社會文化

模式

3.精神障礙的特征不包括下列哪項

A.情緒改變B.認知改變

C.行為改變D.伴有痛苦體驗E.社會功能下降或喪失

4.下列關(guān)于精神活動的說法哪項是錯誤的

精神活動是大腦機能的產(chǎn)物

B.精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的

C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關(guān)

D.精神活動包括認知情感意志等過程

E.一般認為人類是具有精神活動的唯一動物

5.對精神分裂癥的研究表明精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)

皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下

C.5-HT系統(tǒng)功能亢進D.5-HT系統(tǒng)功能低下

E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足

6.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性以下哪項不正確

腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中

從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在

神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)

外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在

E.只存在于機體的發(fā)育階段

7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO1999年的統(tǒng)計精神障礙占全球疾病總負擔(dān)的比

重為

A.105中低收入國家235高收入國家

B.8中低收入國家15高收入國家

C.6中低收入國家10高收入國家

D.15中低收入國家30高收入國家

E.5中低收入國家15高收入國家

8.有關(guān)心身疾病的描述哪項不對

也稱為心理生理疾病

B.是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病

C.有器質(zhì)性病變或確定的病理生理過程

D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病

E.心理社會因素在疾病的發(fā)生發(fā)展治療和預(yù)后中有相對重要的作用

9.以下精神障礙在全球疾病負擔(dān)中排首位的是

A.酒依賴B.雙相情感障礙

C.藥物依賴D.精神分裂癥及相關(guān)障礙E.單相抑郁

10.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是

A.于軀體疾病預(yù)防治療和康復(fù)之中

B.研究社會心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運用疾病

病原學(xué)癥狀學(xué)病程和預(yù)后中的相互作用

C.提倡醫(yī)療照顧的整體觀念即生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式

D.研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸

E.研究特殊的社會心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系

11.關(guān)于心理社會因素與疾病的關(guān)系下列說法不正確的是

A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生發(fā)展

B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用

C.可以在軀體疾病的發(fā)生發(fā)展中起重要作用

D.可以引起心身疾病E.與軀體疾病毫無關(guān)系

12.關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系下列說法錯誤的是

A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮抑郁等情緒反應(yīng)

B.各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精神癥狀

C.臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常

D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂

E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降

13.一般認為使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生快感是由于

A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙NE濃度升高

C.細胞內(nèi)NE水平升高D.突觸間隙5-HT濃度增加E.突觸間隙

DA水平降低

選擇題答案

1.D2.D3.E4.C5.A6.E7.A8.D9.E10.D11.E12.E

13.A

二癥狀學(xué)

感知的定義為

A缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗

B客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程

C對客觀事物的錯誤感受D客觀刺激作用于人腦的過程

E對客觀事物個別屬性地反映

引起錯覺的常見因素為

A感覺條件差B焦慮緊張等情緒因素C疲勞

D澹妄狀態(tài)E以上都對

關(guān)于幻覺的定義為

A對客觀事物的錯誤感受B對客觀事物的胡思亂想

C缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗D客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗

E缺乏客觀刺激時的思維過程

不一定有診斷意義的聽幻覺為

A爭論性幻聽B評論性幻聽C命令性幻聽

D原始性幻聽E內(nèi)容為指責(zé)辱罵的聽幻覺

聽幻覺最常見于

A躁狂癥B抑郁癥C精神分裂癥D瘴癥E強迫癥

病人對幻覺的反應(yīng)有

A恐懼憤怒及敵對B否認隱瞞C無所謂D愉快E以上都對

正常思維一般都具有

A目的性B連貫性C邏輯性D實踐性E以上都對

下列哪項不屬于思維形式障礙

A思維遲緩B思維散漫C病理性贅述D思維中斷E牽連觀念

關(guān)于思維遲緩下列哪個說法較正確

A是強迫癥的典型癥狀B是精神分裂癥的典型癥狀C是抑郁癥的典型

癥狀D是瘠癥的典型癥狀E是癲癇的典型癥狀

10.關(guān)于思維奔逸下列哪種說法正確

A是精神分裂癥的常見癥狀B是躁狂癥的常見癥狀

C是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E是器質(zhì)性精神

障礙的常見癥狀

11.病人原先無任何精神異常某次聽廣播時突然堅信播音員在說他而他的生

活經(jīng)歷與當(dāng)時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系這病人可能的癥狀為

A聽幻覺B原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想D思維散漫E病理性象

征性思維

一個人的意志強弱主要取決于

A行為B情感C思維D智能E感知覺

精神疾病中自殺最多的疾病是

A神經(jīng)衰弱B抑郁癥C精神分裂癥D瘠癥E強迫癥

14.關(guān)于自知力以下哪項正確

A.自知力就是指病感B.自知力是對精神疾病的認識和判斷能力

C.神經(jīng)癥患者都有自知力D.重性精神病患者都沒有自知力

E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好

板言語常見于

A強迫癥B抑郁癥C精神分裂癥D器質(zhì)性精神病E瘠癥

意志增強常見于

A精神分裂癥青春型B精神分裂癥偏執(zhí)型com癥緊張型E慢性

精神分裂癥

影響識記的主要因素為

A注意力不集中B思維散漫C情感高漲D腦部器質(zhì)性疾病E

情緒低落

在記憶過程中與保存有關(guān)的主要影響因素為

A注意力不集中B腦部器質(zhì)性疾病C情緒因素D思維障礙E

軀體疾病

下列哪種說法正確

A部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤

B由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘

C病人以想象的未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)

D將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間具體人物或地點上搞錯了稱為錯構(gòu)

E病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認識稱為虛構(gòu)

關(guān)于虛構(gòu)下列哪種說法正確

A虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C虛構(gòu)是病理性謊言

D虛構(gòu)常見于人格障礙E虛構(gòu)就是錯構(gòu)

謔妄屬于下列哪種障礙

A情感障礙B思維障礙C行為障礙D記憶障礙E意識障礙

澹妄的特點是

A有幻覺B有錯覺C有定向障礙D意識障礙E以上都對

澹妄常由下列哪種疾病引起

A抑郁癥B躁狂癥C精神分裂癥D感染中毒E瘠癥

澹妄時最多見的幻覺是

A聽幻覺B視幻覺C味幻覺D觸幻覺E嗅幻覺

下列哪種說法正確

A澹妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為B澹妄病人的視幻覺多為非恐怖性

C澹妄病人沒有定向障礙D澹妄病人不會產(chǎn)生被害妄想

E澹妄病人突然變得安靜說明病情可能加劇

癡呆綜合征又稱為

A急性腦病綜合征B澹妄綜合征C慢性腦病綜合征D遺忘綜合征

E行為紊亂綜合征

慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是

A記憶障礙B思維障礙C人格障礙D意識障礙E情緒障礙

遺忘綜合征是

A一種選擇性或局限性認知功能障礙B一種廣泛性認知功能障礙

C一種半側(cè)腦認知功能障礙D一種嚴(yán)重思維障礙E由于酒精中毒引起

一個病人意識清晰有嗜酒史智能相對良好但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾

向該患者最可能的綜合征是

A澹妄綜合征B酒中毒性幻覺癥C酒中毒性妄想癥D癡呆綜合征E

遺忘綜合征

協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于

A精神分裂癥青春型B躁狂癥C精神分裂癥緊張型D澹妄狀態(tài)E藥物

中毒

病人呆坐于一旁對醫(yī)生的任何提問均不作回答醫(yī)生讓其開口喝水時患者卻

雙唇緊閉扭頭逃避面前的杯子該患者的癥狀可能是

A緘默癥B主動違拗C被動違拗D木僵E作態(tài)

查房時醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫隨后叫患者放下雙手并詢問

其他的問題然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動作直至反復(fù)多次后才開始回答問題該患

者的癥狀可能是

A強制性動作B強迫性動作C持續(xù)性動作D刻板動作E模仿

動作

意識障礙的重要標(biāo)志是

A反應(yīng)遲鈍B情感淡漠C定向力障礙D記憶力障礙E注意力集

中困難

急性腦病綜合征最常見的癥狀是

A記憶障礙B人格障礙C意識障礙D睡眠障礙E情緒障礙

慢性腦病綜合征最常見的癥狀是

A人格障礙B情緒障礙C智能障礙D意識障礙E睡眠障礙

患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子而是一個極其像她妻子的人或

者是一個冒充她妻子的騙子該患者可能患有

A替身綜合征B替身錯覺癥C否定妄想綜合征D遺忘綜合征E幻覺

妄想綜合征

關(guān)于思維破裂的說法正確的是

A患者思維聯(lián)想松弛缺乏主題一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系

B概念之間聯(lián)想的斷裂患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥拥骶渲g缺乏聯(lián)

系變成詞句的堆積

C患者意識模糊說出的話令人難以理解句子之間缺乏聯(lián)系缺乏主題

D患者思維聯(lián)想迂回曲折枝節(jié)較多對一些細節(jié)容易作詳細的描述難以打斷

及糾正

E患者思維過程突然中斷片刻后又重新說話但所說內(nèi)容與前面的話題無任

何聯(lián)系

最常見幻覺為

A幻聽B幻視C幻觸D幻味E幻嗅

病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適似有小蟲子在爬動經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未

發(fā)現(xiàn)任何異常對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受這種癥狀可能是

A內(nèi)臟性幻覺B內(nèi)感性不適C幻觸D錯覺E軀體

化癥狀

病人感到腦內(nèi)有一智囊團該智囊團能發(fā)聲并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該

做什么這種癥狀屬于

A錯覺B假性幻覺C思維被插入D思維被廣播E被控

制感

窗前落下一片紙屑病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己這病人可能的

癥狀為

A反射性幻覺B機能性幻覺C心因性幻覺D原發(fā)性妄想E繼發(fā)

性妄想

病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片沒有生氣似乎隔著一層膜這種癥狀最可

能為

A幻覺B非真實感C交替人格D雙重人格E意識朦朧

狀態(tài)

病人對言語性幻聽顯得無所謂說明病人最可能處于

A疾病早期B疾病中期C疾病盛期D疾病慢性期E以上都不

對

思維貧乏

A是急性精神分裂癥的常見癥狀B是慢性精神分裂癥的常見癥狀

C是抑郁癥的常見癥狀D是躁狂癥的常見癥狀E是焦慮癥的常見

癥狀

醫(yī)生問病人為什么住院了病人答道我有2個孩子紅桃代表我的心你放開手

是計算機病毒保養(yǎng)自己這屬于什么癥狀

A思維奔逸B病理性贅述C刻板言語D持續(xù)言語E思維

破裂

腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭病人對此也感莫名其妙且不能控制這

種癥狀可能是

A思維奔逸B思維散漫C強制性思維D強迫性思維E以上

都不對

關(guān)于妄想以下哪項正確

A妄想都是與事實不相符的信念B妄想是一種病理性的歪曲信念

C妄想是可以通過擺事實講道理說服的信念D妄想是一種堅信不移的

信念

E妄想與患者的文化水平社會背景相稱

超價觀念

A常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)B有一定的性格基礎(chǔ)C有強烈的情感體驗及

需要D可以通過解釋減輕或消失E以上都對

下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見

A被害妄想B關(guān)系妄想C物理影響妄想D嫉妒妄想E自罪

妄想

對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述哪項不妥

A.意志增強B.意志減退C.意志缺乏D.矛盾意向

E.意志堅強

隨境轉(zhuǎn)移主要見于

A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.躁狂癥

E.精神發(fā)育遲滯

界限性遺忘常見于

A.腦外傷B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C.精神分裂癥D.瘠癥

E.心境障礙

遺忘綜合征少見于

A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動脈硬化癥D.中毒性腦病

E.精神分裂癥

下列哪種說法正確

A.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼

B.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作

C.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁

D.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)

E.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚

木僵不見于下列哪種疾病

A.精神分裂癥B.抑郁癥C.反應(yīng)性精神障礙D.腦器質(zhì)性精神障礙E.焦

慮癥

違拗癥多見于

A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐懼癥D.精神分裂癥E.強迫

癥

臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生

A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲

關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法哪項不正確

A.意識范圍狹窄B.意識清晰度的下降C.可有欣快焦慮等情緒癥狀

D.可有片斷幻覺妄想及沖動行為E.注意力一般不受影響

關(guān)于緊張癥的正確說法是

A.在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B.指緊張性木僵C.包括緊張性木僵及

緊張性興奮D.事后不能回憶E.是指情緒的焦慮不安

刻板言語或動作主要見于

A.瘴癥B.強迫癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神障礙

E.躁狂癥

關(guān)于病態(tài)焦慮的描述哪項不對

A.主觀感覺緊張不安顧慮重重B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀

C.可以出現(xiàn)瀕死感失控感及呼吸困難D.可見于恐懼癥

E.焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事

正常遺忘的規(guī)律為

A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘

B.遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘

C.近事遺忘和遠事遺忘同時受損D.近事及遠事都不易回憶E.無明

顯規(guī)律

關(guān)于假性癡呆的說法哪項不對

A.常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見于瘠癥及反應(yīng)性精神障礙

C.可見于抑郁癥D.一般預(yù)后較好E.假性癡呆如不及時治療常會變

成真性癡呆

64.作態(tài)主要見于

A抑郁癥B精神分裂癥C躁狂癥D強迫癥E器質(zhì)性精神病

IB2E3C4D5C6E7E8E9C10B11B12B13B14B15C16B17A

18B19D20B21E22E23D24B25E26C27D28A29E30B31B32C33C34C35C

36A37B38A39Ccom42B43D44B45E46C47B48E49E50E51D52D53E54A

55E56D57A58E59C60C61E62A63E64B

三精神障礙的檢查和診斷

已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入

comC現(xiàn)病史或既往史D個人史E以上均可

2以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā)全部

病情應(yīng)列入

A.現(xiàn)病史B.既往史C.個人史D.現(xiàn)病史或既往史E.以上均

可

3.精神檢查的技巧哪項不對

A學(xué)會觀察病人的言行表情及對外界刺激的反應(yīng)B耐心傾聽病人的表

述

C有針對性的開放式和封閉式提問D對有妄想的病人及時予以糾正以免

妄想進一步加重E要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點

4.按到等級診斷的觀點診斷時應(yīng)優(yōu)先考慮

A.精神分裂癥B.情感障礙C.神經(jīng)癥D.腦器質(zhì)性精神障礙

E.人格障礙

5.診斷精神障礙最好的辦法是

A實驗室檢查B心理測驗C既往病史資料D現(xiàn)癥精神狀況檢查

E橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料

6.接診病人時醫(yī)生首先最應(yīng)注意的是

A讓病人情緒放松消除顧慮B醫(yī)生給病人作自我介紹C適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長

和名氣

D為節(jié)約時間應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐朎給出明確診斷使患者及早有思想準(zhǔn)備

7.開始有關(guān)檢查性交談時應(yīng)注意的問題中哪項不合適

以誠懇體貼關(guān)心的態(tài)度對待病人讓病人情緒放松消除顧慮

提供安靜不受干擾的交談環(huán)境

請病人就座倒茶遞煙取得病人的好感

醫(yī)生做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基調(diào)

E檢查前應(yīng)對病史有一個大致的了解以利于詢問時有的放矢

8.對于情緒抑郁有自殺企圖的病人以下哪種問話方式欠妥

A你覺得人生在世活得有意義嗎

B你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味道

C你是否覺得活得很累很辛苦甚至有生不如死的感覺嗎

D你有過輕生的念頭嗎E你真想死嗎開玩笑吧

9.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項不對

尊重病人的人格平等待人以和藹可親的態(tài)度接近病人

容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂不表示厭惡鄙視

以商量的口氣表達醫(yī)師的態(tài)度不傷病人的自尊心

盡量滿足病人的一切要求E堅決避免其它不良目的和意圖

10.一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子此時最應(yīng)想到病人可能有那一癥狀

A被害妄想B思維聯(lián)想障礙C感知綜合障礙D人格解體E

幻聽

11.醫(yī)生如詢問病人工作環(huán)境如何是否舒適安全單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處

同學(xué)和鄰居對他態(tài)度怎么樣是否有人對他有些意見以前得罪過什么人這些人現(xiàn)

在對他怎么樣是否有故意刁難非議他的人領(lǐng)導(dǎo)是否有不點名的批評過他群眾報

紙廣播電視有無含沙射影的講他是否他的一舉一動受到某些人的特別注意等問

題其主要目的是想了解病人有無以下何種癥狀

A幻覺B牽連觀念與被害妄想C思維破裂D情緒異常E認知功能損害

12.對于精神科病人詳細了解病人個人史的目的不包括那一項

A.有利于縱向比較病人病前與病后的情況

B.有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)

C有利于家庭治療的開展

D有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因

E有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私

13.以下哪項不是自殺行為的高危因素

A.嚴(yán)重的抑郁癥患者酒和藥物依賴患者B.老年男性

C.支持系統(tǒng)差社會經(jīng)濟地位低D.以往出現(xiàn)過自傷或自殺E.文化程度低

的患者

14.以8節(jié)律為主的成年人腦電圖應(yīng)列為

A.正常腦電圖B.輕度異常腦電圖C.中度異常腦電圖D.重度異常腦電圖

E.以上都不對

15.一男性病人近一月出現(xiàn)幻聽此病人最不可能的診斷是

A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.慢性酒精中毒D.神經(jīng)衰弱E.偏執(zhí)

性精神障礙

16.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對

A.一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽最多見于精神分裂癥

B.在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見

C.顆葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視

D.頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視

E.假性幻覺機能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙

17.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對

A.自窺癥多見于精神分裂癥飛蠅幻視多見于眼部疾患

B.在情感性反應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中幻覺的持續(xù)時間一般較短

C.如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷

D.酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺

E.幻嗅可見于精神分裂癥也是顆葉癲癇最常見的一種先兆癥狀

18.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項不對

A.在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散思維破裂思維中斷等常指向精神分裂癥

B.在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙

C.慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述

D.聯(lián)想加速思維奔逸主要見于躁狂癥

E.思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥病人

19.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項不對

A.側(cè)臥位穿刺壓力為80—180mmH20B.是無色的透明液體

C.白細胞數(shù)為0—12X106L多為單個核的白細胞

D.蛋白質(zhì)含量為15-45mgdl糖為50-75mgdl氯化物為700-750mgdl

E.免疫球蛋白極少其中IgG含量約為10-40mgLIgAl-6mgL不含IgM

IC2B3D4D5E6A7C8E9D

IOC

11B12E13E14D15D16E17C18E19C

四精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的下列說法哪項不對

A.提高診斷一致性B.便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流

C.能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受D便于科研的病例選擇

E.便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式

2.有關(guān)等級診斷敘述以下哪項不對

A.按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列

B.如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀可以同時診斷

C.器質(zhì)性精神障礙位于最頂端

D.如果既滿足濫用又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)診斷依賴

E.如果情感障礙與人格障礙并存應(yīng)首先診斷情感障礙

3.有關(guān)多軸診斷錯誤的論述是

A.采用不同層面或緯度來進行診斷的一種診斷方式

B.由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出

C.可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息

D.在DSM系統(tǒng)是五軸診斷但以軸I和H為主E.CCMD-3也是五軸診斷

4.對神經(jīng)癥的分類下列敘述正確的是

A.同目前的DSM-W和ICD-10一樣CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別

B.DSM-ni系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別

C.在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥分別隸屬于不

同的疾病類別而在CCMD-3中則進一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進行了相應(yīng)的更改

D.在DSM和ICD中仍然保留了疲癥這一疾病類別

E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱

5.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別肢解

了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.DSM-IIIB.RDCC.DSM-IVD.ICDE.CCMD-3

6.關(guān)于對精神疾病進行分類的意義下列說法正確的是

A.有利于彼此間進行交流B.有利于對精神障礙進行合理的治療和預(yù)防

C.有利于認識疾病的規(guī)律預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸D.ABC都對E.ABC都錯

7.下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述錯誤的是

A.診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個主要部分

B.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)病情嚴(yán)重程度指標(biāo)功能損害指標(biāo)病期指標(biāo)特定

亞型指征病因?qū)W指標(biāo)等C.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本

D.是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式以條理化形式列出的一種

標(biāo)準(zhǔn)化的條目E.診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個重大進展

8.關(guān)于CCMD-3下列描述哪項不對

A.CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)

B.兼用癥狀分類和病因病理分類的方向

C.向ICDTO靠攏取消了神經(jīng)癥反復(fù)發(fā)作躁狂癥同性戀等精神障礙或亞型

D.根據(jù)我國的社會文化特點和傳統(tǒng)對某些精神障礙暫不納入CCMD-3

E.CCMD-3將癌癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來

9.DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限是從哪一版本開始的

A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-IIID.DSM-IVE.DSM-

III-R

10.DSM系統(tǒng)棄用器質(zhì)性精神障礙術(shù)語是從哪一版本開始的

A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-IIID.DSM-WE.DSM-

III-R

11.有關(guān)多軸診斷錯誤的是

A.將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B.將精神分裂癥與神經(jīng)癥分

開診斷

C.多軸診斷就是等級診斷D.自DSM-IH后美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸

診斷系統(tǒng)

E.CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)

1.E2.B3.E4.C5.A6.D7.C8.C9.C

10.D11.E

五腦器質(zhì)性精神障礙

1.腦器質(zhì)性精神障礙是指

A腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙B腦部感染所致的精神

障礙

C繼發(fā)于全身性疾病或障礙使腦部間接受到侵害或影響的精神障礙

D智力記憶和人格的全面損害E與腦部疾病同時存在的精神障礙

2.澹妄最多見的幻覺是

A聽幻覺B味幻覺C視幻覺D本體幻覺E觸幻覺

3.澹妄綜合征的主要特征

A意識障礙晝輕夜重B幻視C注意渙散D記憶減退E

錯覺

4.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律

A遺忘綜合征com綜合征D精神自動癥ECapgras綜合征

5.下列哪種說法錯誤

A澹妄病人可發(fā)生沖動行為B追妄病人的視幻覺多為恐怖性的

C澹妄病人常有定向障礙D澹妄病人可出現(xiàn)被害妄想

E澹妄病人突然變得安靜說明病情好轉(zhuǎn)

6.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是

A記憶障礙B思維障礙C人格障礙D意識障礙E情緒

障礙

7.癡呆綜合征又稱

A急性腦病綜合征com征D精神發(fā)育遲滯E老年性癡呆

8.有關(guān)遺忘綜合征下列哪種說法正確

A一種廣泛性認知功能障礙B一種選擇性或局限性認知功能障礙

C為一種半側(cè)腦功能障礙D常見病因為顱內(nèi)感染E以對既往經(jīng)歷的全

面喪失為特征

9.一個病人意識清晰智能相對良好但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向最可

能的綜合征是

comcom征E精神發(fā)育遲滯

10.老年性癡呆的病理特征是

A大腦皮質(zhì)萎縮B小腦腦溝增寬C老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)D腦室

擴大E神經(jīng)元氣球樣腫脹

11老年癡呆的后期主要表現(xiàn)

A生活不能自理B幻覺C妄想D遠記憶力障礙E智能

全面減退

12老年癡呆的病程特征為

com展加重C發(fā)作進展型D只發(fā)作一次E緩慢發(fā)展逐漸好轉(zhuǎn)

13.一老年病人遠記憶受損智能活動全面減退難于勝任簡單的家務(wù)勞動不能

正確回答家人的名字和年齡飲食不知饑飽外出找不到家門舉動幼稚不知羞恥此

病人最可能的診斷是

A老年性癡呆的早期B老年性癡呆的中期C老年性癡呆的晚期D

正常的老年衰退E抑郁性假性癡呆

14造成血管性癡呆的常見原因是

A顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B顱內(nèi)動脈破裂出血C顱外動脈的栓子

D顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E顱內(nèi)腫瘤所致

15老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是

A發(fā)病年齡B記憶障礙C情緒不穩(wěn)D病程的波動性特征E

幻覺妄想

16麻痹性癡呆有診斷意義的體征是

A癲癇大發(fā)作B共濟失調(diào)C腱反射亢進D粗大震顫E阿一羅氏

瞳孔

17一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變最可能累及的大腦部位是

A枕葉B潁葉C額葉D頂葉E小腦

18有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對

A癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征B表現(xiàn)為全面的智能減退

C多由于先天的原因所致D有社會功能減退E大多數(shù)是不可逆

的

19老年良性記憶減退與阿爾茨海燃病最主要的區(qū)別是后者為

A記憶障礙程度輕B社會功能減退不明顯C非進行性發(fā)展

D疾病進行性發(fā)展E智能減退不明顯

20慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是

A意識障礙B情感障礙C全面的智能減退D思維障礙E行為紊

亂

21頂葉損害的主要癥狀之一是

A失語B偏癱C偏側(cè)感覺障礙D失用E失明

22一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅幻味似曾相識夢幻樣體驗伴有咀嚼咂嘴及吞咽動作

不發(fā)生時癥狀消失此患者最可能的病變部位是

A額葉B頂葉C潁葉D枕葉E下丘腦

23阿爾茨海燃病患者經(jīng)常走錯房間外出不知歸家主要是因為

A行為紊亂B記憶障礙C意識清晰度下降D意志減退E錯

覺

24診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應(yīng)超過

A10分鐘B30分鐘C60分鐘D120分鐘E180分鐘

25.澹妄的關(guān)鍵性精神病理改變是

A感知覺障礙B思維不連貫C記憶力下降

D理解判斷力下降E意識清晰程度的下降

26一74歲的男性病人近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂說房間的地板上有老鼠有

蛇表情恐懼緊張言語令人費解白天則較安靜喜臥床對夜間行為難以回憶生活自

理需協(xié)助頭顱CT示頂枕葉片狀梗塞灶考慮該患者目前處于

A癡呆狀態(tài)B幻覺妄想狀態(tài)C澹妄狀態(tài)D抑郁狀態(tài)E木僵

狀態(tài)

27女性72歲既往無高血壓史記憶力進行性下降6年近來常因忘記關(guān)煤氣

而引起廚房失火不知如何烹飪熟悉的物品說不出名稱只會說那樣?xùn)|西夜間定向

障礙行為紊亂肌力正常無共濟失調(diào)腦部CT示有廣泛腦萎縮考慮最可能的診斷

是

A亨廷頓氏病B多發(fā)梗塞性癡呆CCreutzfeldt-Jacob病

D阿爾茨海默病EWilsons病

28卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是

A躁狂B精神病C雙相障礙D抑郁E廣泛性焦慮

發(fā)作

29記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為

A順行性遺忘B錯構(gòu)C瞬間記憶障礙D近事遺忘E

遠事遺忘

30男性26歲2周前曾出現(xiàn)惡心嘔吐腹瀉發(fā)熱38℃近1周訴頭痛出現(xiàn)幻聽

感被人跟蹤疑被害其情緒不穩(wěn)時哭時笑伴行為紊亂動作離奇無目的性近3日出

現(xiàn)尿失禁偶出現(xiàn)四肢抽搐查體病理反射陽性腦脊液檢查IgG增高EEG示棘慢波該

例最可能的診斷是

A雙相障礙B精神分裂癥青春型C躁狂發(fā)作

D腦炎所致精神障礙E癲癇所致精神障礙

31前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有

A情感淡漠動力缺乏行為遲緩等陰性癥狀

B失用失寫失算手指失認等

C溝回發(fā)作幻聽欣快等D偏癱E失語

32.澹妄的病理機制主要是

A失水B休克C酸中毒D腦神經(jīng)細胞急性代謝紊亂E低血

壓

33有關(guān)阿爾茨海默病AD的流行病學(xué)以下哪項錯誤

AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)女性多于男性

65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4-7

80歲以上的患病率可高達50以上

65歲以上的老年人中AD的年發(fā)病率約為1

年老癡呆家族史腦外傷史抑郁癥史低教育水平等是發(fā)病的高危危險因素

34有關(guān)阿爾茨海默病AD的病因發(fā)病機制以下哪項錯誤

AAD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低

BAD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少如去NE5-HT谷氨酸等

CAD發(fā)病與遺傳因素有關(guān)有家族史者其患病率為普通人群的3倍

D載脂蛋白EAP0E基因是老年型AD的重要危險基因

E80%左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳FAD的患者

35有關(guān)阿爾茨海默病AD的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤

AD通常起病隱襲波動性發(fā)展B由發(fā)病至死亡平均約8—10年

C認知功能減退為主要癥狀之一D可表現(xiàn)多種精神癥狀

E人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期近記憶障礙常為首發(fā)癥狀

36阿爾茨海默病一輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條

A患者對新近發(fā)生的事容易遺忘學(xué)習(xí)新知識困難

B患者對自己認知功能缺損有一定的自知力并力求彌補和掩飾

C常有時間定向障礙和計算能力減退

D人格改變表現(xiàn)為缺乏主動性少動孤獨自私冷淡情緒不穩(wěn)等

E患者的個人生活不能自理

3772歲的男性病人既往從未有過腦卒中發(fā)作近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退

起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘如經(jīng)常失落物品經(jīng)常找不到剛用過的東西看

書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等癥狀持續(xù)加重近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家忘

記自己親屬的名字把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒言語功能障礙明顯講話無序不

能叫出家中某些常用物品的名字個人生活不能料理有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為體格

檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征CT檢測提示輕度腦萎縮此病人最可能的診斷是

A阿爾茨海熬病早期B阿爾茨海燃病中期C阿爾茨海黑病晚

期

D血管性癡呆E正常的衰老

38有關(guān)血管性癡呆VD以下哪項不對

AVD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆

B發(fā)病的危險因素包括高血壓冠狀動脈疾病房顫糖尿病高血脂吸煙高齡既

往卒中史等

C與AD比較VD的起病相對較急病程可呈階梯式惡化且波動較大

D與AD比較VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂但人格改變較多見

E與AD比較VD認知功能缺損通常較局限記憶缺損可能不太嚴(yán)重

39有關(guān)血管性癡呆VD的治療以下哪項不對

A對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率

B控制危險因素如高血壓高血脂吸煙酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)

C既往有TIA或非出血性腦卒中史者可使用小劑量阿司匹林

D血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用

E抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年

1A2C3A4C5E6D7B8B9DIOC11A12B13B14C15D16E17C

18C19D20C21D22C23B24B25E26C27D28D29D30D31A32D33C34E35A

36E37B38D39E

六軀體疾病所致精神障礙

1.心臟病伴發(fā)的精神障礙最多見的表現(xiàn)為

A幻覺B妄想C抑郁發(fā)作D焦慮情緒E行為遲緩

2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙禁用何種藥物

A氯丙嗪B奮乃靜C地西泮D氟哌定醇E舒必利

3.垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙治療時禁用

A氯丙嗪B奮乃靜C地西泮D腎上腺皮質(zhì)激素E甲

狀腺素

4.嚴(yán)重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期假愈期最長可達

A10周B4周C6周D1周E12周

5.腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙常發(fā)生于用藥后

A數(shù)分鐘B數(shù)小時C數(shù)天到一周D數(shù)天或2個月內(nèi)E

半年以上

6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素?zé)o關(guān)

A用藥劑量與持續(xù)的時間com能狀況D以上都是E以上都不是

7.某女性病人分娩時大出血產(chǎn)后體弱表現(xiàn)乏力消瘦乳房萎縮全身毛發(fā)脫落

一年后出現(xiàn)疑人害吵鬧不認識自己的親人外出不知歸家此病人最可能的診斷是

A紅斑狼瘡所致的精神障礙B多發(fā)性硬化C白塞病所致精神障礙

D席漢病所致精神障礙E阿狄森病所致精神障礙

8.男性患者36歲入院診斷乙肝后肝硬化患者妻子向你報告他有些反常如刷

過牙又找牙刷說要去刷牙東西放置比平時凌亂情緒不穩(wěn)有時顯得很高興有時又

流淚檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題對刷牙一事不好意思地說忘了這時你的判

斷和首先需要做的是

在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果繼續(xù)觀察

安慰家屬告訴她病人反應(yīng)正常不必過分擔(dān)心

向護士或同病室的病友了解情況

注意檢查患者的認知功能提防肝性腦病的發(fā)生

復(fù)查肝功能

9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用

A氯丙嗪B氟哌定醇C地西泮D阿普哇倫E多塞平

10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對

A起病較急病程發(fā)展常起伏不定B精神癥狀通常與感染性軀體疾病消

長平行

C大多預(yù)后不良D及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵

E處理上最重要的是治療原發(fā)疾病

11.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對

A首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病

B支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡充足的營養(yǎng)供應(yīng)等

C護理包括安靜安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等

D對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量足療程的原則

E要考慮治療藥物對病人的副作用

12.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒HIV感染伴發(fā)精神障礙哪項不對

A人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病

BHIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學(xué)改變

C精神癥狀可表現(xiàn)為認知功能障礙澹妄精神病性癥狀和情感障礙

D約1020的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆

E如能及時治療多數(shù)病人可以痊愈

13.有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對

A類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性進行性炎癥性系統(tǒng)性疾病

B最常引起的精神癥狀為焦慮抑郁和對治療的不合作等

C治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非雷體類抗炎藥NSAIDs可導(dǎo)致精神癥狀

D使用精神藥物時應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物

E對已服用NSAIDs的患者若需情感穩(wěn)定劑應(yīng)首選鋰鹽

14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況

A平衡失調(diào)綜合征B透析性腦病C情感障礙

D由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病E持續(xù)性的幻覺妄想綜合征

ID2A3A4E5D6A7D8D9AIOC11D12E13E14E

七精神活性物質(zhì)所致精神障礙

1.我國的毒品不包括

A.阿片類B.可卡因C.大麻D.興奮劑E.酒精

2.下列不屬于阿片類物質(zhì)的是

A.海洛因B.嗎啡C.苯丙胺D.美沙酮E.丁丙諾啡

3.嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后

A.8-12小時B.48-72小時C.4—7天D.8—10天E.12

—24小時

4.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是

A.肝臟B.腎臟C.脾臟D.胃腸道E.呼吸道

5.有關(guān)酒精的代謝吸收下面錯誤的是

A.主要在小腸上部吸收B.主要代謝場所在肝臟

C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛D.代謝中需要一些酶及輔酶參加

E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)

6.長期大量飲酒者如突然斷酒震顫澹妄常出現(xiàn)在斷酒

A.48小時后B.24小時后C.12小時后D.72小時后

E.8小時后

7.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是

A.苯二氮卓類B.小劑量抗精神病藥物C.大劑量維生素D.能量合E.新

型抗抑郁藥

8.單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是

A.一般不需要處理或使用苯二氮卓類藥物B.常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防

精神癥狀

C.一般不需要補充維生素類藥物D.常規(guī)使用抗癲癇藥物以預(yù)防癲癇發(fā)生

E.應(yīng)長期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳

9.下列不符合酒精性震顫澹妄的是

A.在戒酒后發(fā)生B.有意識障礙C.有大量的感知異常D.全身肌肉有粗

大的震顫

E.癥狀多遷延可持續(xù)數(shù)月

10.酒精戒斷反應(yīng)哪項論述不正確

A.一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫澹妄B.多在停飲后12-48小時出

現(xiàn)癲癇發(fā)作

C.單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺妄想

D.復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括酒精性癲癇震顫謔妄酒精性幻覺癥人格改變等

E.戒斷性幻覺的特點與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同

11.關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認知行為治療哪條不是其主要目的

A.改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認知方式B.改變導(dǎo)致吸毒的行為方式

C.幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求D.促進病人社會技能強化不吸毒

行為

E.縮短其急性脫毒期的時間

12.下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是

A.安非他明B.冰毒C.MDMAD.匹莫林E.海洛因

13.根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是

A.400萬B.40萬C.4000萬D.200萬E.1000萬

14.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是

A.A9四氫大麻酚B.咖啡因C.海洛因D.MDMAE.多

巴胺

15.男55歲有長期飲酒史近期出現(xiàn)情緒低沉想死由家屬送來急診當(dāng)時呼吸

有明顯酒味對這樣有自殺意圖的酒依賴者最合適的處理是

A.耐心說服勸其不要自殺B.立即住院治療

C.每日一次心理治療D.每日一次群體心理治療E.使用大劑量鎮(zhèn)靜劑

16.以下哪一項不是酒依賴的特征

A.強烈的飲酒欲望B.耐受性增加C.難以控制自己的飲酒行為D.無

戒斷癥狀

E.明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果仍堅持飲用

17.在終止飲酒2天后患者出現(xiàn)激越癥狀憑空聽到其他病人稱他是同性戀而

意識清晰定向力完整患者出現(xiàn)的癥狀為

A.精神分裂癥B.震顫澹妄C.酒精性幻覺癥D.藥物中毒E.焦慮障礙

18.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近記憶力障礙遺忘錯構(gòu)虛構(gòu)和定向力障礙此為

A.Wernick腦病B.柯薩柯夫綜合征C.精神發(fā)育遲滯D老年性癡呆

E.Ganser氏綜合征

男24歲入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛嘔吐腹瀉流淚流涕打哈欠全身骨頭痛坐

立不安對該患者

19.采集病史時應(yīng)特別注意詢問

A.頭痛史B.平時睡眠情況C.藥物濫用史D.吸煙史E.嘔吐

腹瀉的程度

20.如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁其主要目的可能是

A.鎮(zhèn)痛B.止嘔C.鎮(zhèn)靜D.止瀉E.過癮

21.如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后所有癥狀很快緩解甚至消失則可基本確

診該患者有

A.可卡因依賴B.大麻依賴C.巴比妥類依賴D.阿片類物質(zhì)依賴E.苯

丙胺依賴

22.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識別一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴

A.詢問用藥史B.威脅要送派出所C.由公安審問

D.予以嗎啡注射看是否出現(xiàn)欣快感E.尿毒品檢測

23.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是

A.大致可分為巴比妥類和非巴比妥類B.巴比妥類由于影響快動眼睡眠停

藥后惡夢增加

C.巴比妥類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為抗焦慮一鎮(zhèn)靜一催眠一麻醉一昏

迷一死亡

D.鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性E.巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明

顯的抗癲癇作用

24.阿片類物質(zhì)不包括以下哪類

A.天然的阿片類物質(zhì)B.半合成的阿片類物質(zhì)C.全合成的阿片類物質(zhì)

D.腦啡肽內(nèi)啡肽E.可卡因

25.下列物質(zhì)均為毒品除外

A.海洛因B.大麻C.可卡因D.咖啡因E.鴉片

26.有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征錯誤的是

A.多在一次或多次震顫澹妄后發(fā)生B.臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)

C在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病com認知功能損害

27.屬于一WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是

A.可待因B.強痛定C.阿司匹林D.曲馬多E.嗎啡

28.酒精性震顫澹妄為

A.一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B.長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)

C.慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D.慢性酒精中毒后出現(xiàn)

的Korsakoff綜合征E.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病

1.E2.C3.B4.A5.C6.A7.A8.A9.E10.D11.E12.E

13.A14.A15.B16.D17.C18.B19.C20.E21.D22.E

23.D24.E25.D26.D7.C28.C

八精神分裂癥及其它妄想性障礙

1.以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項不正確

A一組病因未明的精神疾病B具有思維情感行為等多方面的障礙

C慢性病人可有意識障礙D多起病于青壯年常緩慢起病且病程遷延

E一般智能無明顯損害

2.精神分裂癥最多見的幻覺是

A視幻覺B聽幻覺C觸幻覺D嗅幻覺E本體幻覺

3.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是

A單基因遺傳B雙基因遺傳C多基因遺傳

D常染色體顯性遺傳E常染色體隱性遺傳

4.在意識清晰的基礎(chǔ)上下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義

A被害妄想B嫉妒妄想C牽連觀念D思維散漫E夸大妄想

5.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為

A情緒低落B情緒不穩(wěn)C情緒高漲D情感不協(xié)調(diào)E欣快

6.聽幻覺最常見于

A躁狂癥B抑郁癥C精神分裂癥D疲癥E強迫癥

7.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀

A思維破裂B被控制體驗C幻覺D怪異行為E注意不集中

8.關(guān)于精神分裂癥青春型下列何種說法不正確

A思維聯(lián)想散漫B片斷的幻覺妄想C幼稚愚蠢行為

D常急性或亞急性起病E妄想具有一定的現(xiàn)實性

9.關(guān)于精神分裂癥緊張型下列何種說法不正確

A常急性發(fā)病B可表現(xiàn)精神運動型興奮C可出現(xiàn)木僵D對電抽搐治

療反應(yīng)較好E發(fā)病多在中老年期

10.精神分裂癥偏執(zhí)型的特征以下哪項錯誤

A起病年齡較晚常在40歲左右B以妄想為主要表現(xiàn)

C緩慢發(fā)病者多D幻覺少見E及時治療效果較好

11.關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確

A多在青少年期發(fā)病B病程進展緩慢C社會退縮行為D幻覺妄想

較為明顯E預(yù)后較差

12.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀

A思維貧乏B假性幻覺C動力缺乏D情感平淡E孤僻離群

13.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中目前認為最重要的因素是

A遺傳因素B環(huán)境因素C生化因素D腦萎縮E精神因素

14.一青年病人三個月前急性起病意識清晰表現(xiàn)說話難以理解行為幼稚怪異

本能意向亢進有片斷的耳聞遠方親友聲音的幻覺覺有人跟蹤此病人最可能的診

斷是

A青春型精神分裂癥B偏執(zhí)型精神分裂癥C單純型精神分裂癥

D病毒性腦炎E分裂樣精神病

15.30歲的男性病人近半年來覺得有人跟蹤自己有人在屋里放了竊聽器而

不敢大聲講話常聽見有人在議論如何對付他因而表現(xiàn)悶悶不樂閉門不出寫信到

公安局請求保護此病人最可能的診斷是

A青春型分裂癥B偏執(zhí)型分裂癥C單純型分裂癥

D偏執(zhí)性精神病E緊張型分裂癥

16.青年女性家人訴其近2年來逐漸變得少語少動不與人交往孤僻離群對親

友冷淡不講究個人衛(wèi)生有時發(fā)呆此病人最可能的診斷是

A