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文檔簡介
2021年10月自考03007急救護(hù)理學(xué)練習(xí)試題一、單項選擇題1、最常見的休克類型是______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.梗阻性休克D.分布性休克2、尿酸結(jié)石患者應(yīng)避免的食物是______。A.油菜B.牛奶C.雞蛋D.豬肝3、關(guān)于院前急救的原則,描述錯誤的是______。A.先排險后施救B.先急救后呼救C.先重傷后輕傷D.先施救后運(yùn)送4、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者洗胃最有效的時間范圍是中毒后______。A.6h內(nèi)B.8h內(nèi)C.10h內(nèi)D.12h內(nèi)5、腦出血最常見的病因是______。A.顱內(nèi)腫瘤B.動靜脈畸形C.顱內(nèi)動脈瘤破裂D.高血壓6、小兒急性喉炎的治療關(guān)鍵是______。A.止咳化痰B.營養(yǎng)支持C.防止高熱脫水D.解除喉阻塞7、某患者被開水燙傷手臂,傷處可見大小不一的水皰,患者劇烈疼痛,該患者的燒傷深度為______。A.一度B.淺二度C.深二度D.三度8、胸部損傷患者出現(xiàn)“反常呼吸”,提示患者可能有______。A.心包填塞B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折9、急性壞死性胰腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.腹部B超B.腹部增強(qiáng)CTC.血淀粉酶D.腹部X片10、分診護(hù)士完成簡單、系統(tǒng)的護(hù)理評估的最長時限是在患者到達(dá)后的______。A.1minB.2minC.3minD.5min11、關(guān)于電解質(zhì)鉀的描述,正確的是______。A.鉀離子是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子B.血清鉀濃度的正常值是2.5~4.5mmol/LC.腎的生理功能是保鉀排鈉D.酸中毒時可能會引發(fā)低鉀血癥12、下列檢查中,對不穩(wěn)定心絞痛和非ST段抬高的心肌梗死具有鑒別意義的是______。A.心電圖B.肌鈣蛋白C.腦鈉肽D.超聲心動圖13、下列不屬于正常子宮收縮特點(diǎn)的是______。A.節(jié)律性B.對稱性C.劇烈性D.極性14、休克指數(shù)>1提示______。A.血容量正常B.失血400~800mlC.失血800~1200mlD.失血1200~2000ml15、在排除機(jī)械性尿路梗阻的情況下,有助于尿潴留患者排尿的藥物是______。A.麻黃堿B.卡巴膽堿C.山莨菪堿D.阿托品16、某哮喘患者急性發(fā)作,上樓時氣短,說話連續(xù)成句,可平臥休息,不伴大汗。據(jù)此可判斷該患者病情嚴(yán)重程度分級為______。A.輕度B.中度C.重度D.危重17、予高鉀血癥患者靜脈滴注葡萄糖溶液加胰島素的主要目的是______。A.對抗心律失常B.促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C.促進(jìn)K+排出體外D.補(bǔ)充體液18、心絞痛患者疼痛的特點(diǎn)是______。A.壓榨樣疼痛B.刺痛C.撕裂樣疼痛D.隱痛19、患兒7歲,劇烈運(yùn)動后突發(fā)一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加劇。該患兒最可能出現(xiàn)的問題是______。A.腹股溝直疝B.腎結(jié)石C.精索扭轉(zhuǎn)D.尿路感染20、靜息狀態(tài)下人體腋窩溫度正常值不超過______。A.36.5℃B.37℃C.37.2℃D.37.6℃21、百草枯中毒時損傷的最主要靶器官是______。A.心B.腦C.脾D.肺22、毒蛇咬傷后,符合神經(jīng)毒素致傷的表現(xiàn)是______。A.傷口紅腫不明顯B.傷口局部劇烈疼痛C.全身廣泛性出血D.高熱23、患者,男性,60歲,測得其中心靜脈壓3cmH2O,血壓90/60mmHg,尿少,提示該患者存在______。A.心功能不全B.血容量過多C.心力衰竭D.血容量不足24、甲亢危象治療中應(yīng)用β受體阻滯劑的目的是______。A.減少甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.阻斷高腎上腺素能活性D.改善機(jī)體反應(yīng)性25、高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應(yīng)不包括______。A.心率減慢B.眉弓疼痛C.頭痛眩暈D.視物發(fā)暗26、異位妊娠最常見的部位是______。A.輸卵管B.腹腔C.卵巢D.宮頸27、癲癇的臨床特點(diǎn)不包括______。A.周期性B.發(fā)作性C.刻板性D.短暫性28、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時間是病后______。A.2~3小時B.6~12小時C.12~24小時D.24~72小時29、高滲性缺水患者缺水量占體重的4%~6%時,其缺水程度為______。A.輕度B.中度C.重度D.極重度30、下列屬于病情可能隨時危及生命、需立即進(jìn)行救治的是______。A.胸痛疑似急性心肌梗死者B.急性意識障礙、無反應(yīng)者C.呼吸困難明顯血氧飽和度93%者D.急性尿潴留患者二、多項選擇題31、下列關(guān)于心搏驟停的表現(xiàn),正確的是______。A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.嘆氣樣呼吸D.雙側(cè)瞳孔縮小E.全身肌張力增高32、使用簡易呼吸器進(jìn)行人工通氣時正確的做法是______。A.送氣時間不小于lsB.成人每次送氣量500~600mlC.未建立高級人工氣道時送氣頻率為15-20次/分D.建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E.送氣過程中觀察胸廓的起伏33、高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者血液檢查的主要改變包括______。A.血糖升高B.血酮體升高C.血漿滲透壓升高D.血淀粉酶升高E.血pH值降低34、按休克的始動因素分類,導(dǎo)致分布性休克的常見原因有______。A.感染B.過敏C.神經(jīng)損傷D.急性大量失血E.急性心肌梗死35、小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)可有______。A.發(fā)熱B.聲嘶C.呼吸困難D.咳嗽E.發(fā)紺三、簡答題36、簡述急產(chǎn)對母體的影響。37、簡述對腦卒中患者“FAST”判斷法的主要內(nèi)容。38、簡述呼吸困難嚴(yán)重程度判定的Hugh-Jones分級法。39、簡述對重癥中暑患者進(jìn)行體內(nèi)降溫的方法。四、論述題40、試述成人胸外按壓的操作要點(diǎn)。五、病例分析題41、患者,男性,47歲,于1小時前排便后暈倒,被家人送至急診?;颊叱科鹋畔”『诒銛?shù)次,總量約800ml,伴頭暈、心慌,無嘔血。查體:神清,煩躁,皮膚濕冷,HR130次/分,BP85/60mmHg。請寫出:1.該患者最可能的診斷及診斷依據(jù);2.目前為明確病因首要的檢查;3.目前主要的急救護(hù)理措施。42、患者,男性,66歲,主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院?;颊咭蚵阅I炎接受激素治療,近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,體溫38℃~38.5℃,自服抗生素,具體不詳,2日后咳嗽加重,體溫升至39℃,明顯喘憋,呼吸費(fèi)力,并出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體:T39.4℃,P108次/分,R26次/分,BP118/60mmHg,意識模糊,口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染,動脈血?dú)夥治鍪綪aO255mmHg,PaCO240mmHg。請寫出:1.該患者在肺炎的基礎(chǔ)上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù);2.確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查;3.該患者的主要護(hù)理措施。
參考答案一、單項選擇題1、A2、D3、B4、A5、D6、D7、B8、D9、B10、D11、A12、B13、C14、D15、B16、A17、B18、A19、C20、B21、D22、A23、D24、C25、A26、A27、A28、D29、B30、B二、多項選擇題31、ABC32、ABDE33、AC34、ABC35、ABCDE三、簡答題36、(1)宮縮過強(qiáng)、過頻,產(chǎn)程迅速進(jìn)展時易發(fā)生撕裂傷、子宮破裂;(2)站立位分娩偶可見子宮內(nèi)翻;(3)產(chǎn)程過快來不及消毒接生,導(dǎo)致感染;(4)產(chǎn)后可因子宮縮復(fù)不良發(fā)生產(chǎn)后出血;(5)嚴(yán)重者還會因為陰道與直腸或尿道間出現(xiàn)撕裂而產(chǎn)生大小便失禁的困擾。37、F即Face(或臉),要求患者笑一下,觀察嘴角是否對稱,腦卒中患者面部會出現(xiàn)不對稱,無法正常露出微笑;A即Arm(或胳膊),要求患者舉起雙手,觀察患者是否有肢體麻木無力現(xiàn)象;S即Speech(或言語),請患者重復(fù)說一句話,觀察是否言語表達(dá)困難或口齒不清;T即Time(或時間),明確記下發(fā)病時間。38、Hugh-Jones分級法將呼吸困難分為5級:Ⅰ級表現(xiàn)為與同齡人相同;Ⅱ級表現(xiàn)為在平地步行如同常人,但不能上下坡(或樓梯);Ⅲ級表現(xiàn)為不能長距離步行,大多在1.6km以內(nèi);Ⅳ級表現(xiàn)為中間不休息就不能走完46m;Ⅴ級表現(xiàn)為說話、穿或脫衣都感到呼吸困難,不能行走。39、4℃~10℃5%葡萄糖鹽水1000ml經(jīng)股動脈向心性注入患者體內(nèi);4℃~10℃5%葡萄糖鹽水經(jīng)胃管注入胃內(nèi);氨基比林0.5g溶于4℃葡萄糖鹽水200ml保留灌腸;4℃葡萄糖鹽水1000ml~2000ml靜脈滴注;低溫透析液血液體外透析。四、論述題40、1.復(fù)蘇體位:仰臥于平整地面或硬板上;按壓部位:胸骨下半部,即兩乳頭連線與胸骨交界處;雙手疊放,掌根置于按壓部位上,手指翹離胸壁;雙臂垂直伸直,上半身前傾;按壓頻率100~120次/分;深度5~6cm;按壓與放松時間比為1:1,放松時手掌不可離開胸壁;按壓/通氣比例為30:2,5組為1個周期;減少按壓中斷;判斷心臟驟停<10秒,2次吹氣<10秒,除顫暫停5秒,換人<5秒。五、病例分析題41、1.診斷:急性上消化道出血;依據(jù):黑便,失血性周圍循環(huán)衰竭的癥狀(暈厥、頭暈、心慌、煩躁、冷汗等),脈搏(130次/分)血壓(85/60mmHg);2.胃鏡檢查;3.快速建立1~2條靜脈通路,遵醫(yī)囑立即進(jìn)行血型鑒定及交叉配血試驗;實施或協(xié)助止血治療(
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