2023年4月自考護(hù)理學(xué)專業(yè)本科急救護(hù)理學(xué)試題含解析_第1頁
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文檔簡介

2023年4月自考護(hù)理學(xué)專業(yè)本科急救護(hù)理學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題1、食管疾病患者胸痛發(fā)作的常見誘因是______。A.咳嗽B.吞咽C.深呼吸D.勞累2、下列屬于病情可能隨時(shí)危及生命、需立即進(jìn)行救治的是______。A.胸痛疑似急性心肌梗死者B.急性意識(shí)障礙、無反應(yīng)者C.呼吸困難明顯血氧飽和度93%者D.急性尿潴留患者3、靜息狀態(tài)下人體腋窩溫度正常值不超過______。A.36.5℃B.37℃C.37.2℃D.37.6℃4、分診護(hù)士完成簡單、系統(tǒng)的護(hù)理評(píng)估的最長時(shí)限是在患者到達(dá)后的______。A.1minB.2minC.3minD.5min5、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時(shí)間多在起病后______。A.2~3hB.6~12hC.24~72hD.3~5天6、高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應(yīng)不包括______。A.心率減慢B.眉弓疼痛C.頭痛眩暈D.視物發(fā)暗7、糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中有爛蘋果味是由于其血液中______。A.血糖升高B.丙酮酸升高C.乙酰乙酸升高D.β-羥丁酸升高8、患者,男性,因消化性潰瘍出血入院。實(shí)驗(yàn)室檢查示肌酐92μmmol/L,血尿素氮17.8mmol/L,提示該患者的出血量至少______。A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml9、診斷上消化道出血病因的首選方法是______。A.X線鋇劑造影B.嘔吐物潛血檢查C.胃鏡檢查D.動(dòng)脈造影10、下列關(guān)于癲癇的共性特征描述正確的是______。A.持續(xù)性B.穩(wěn)定性C.短暫性D.多樣性11、某患者被開水燙傷手臂,傷處可見大小不一的水皰,患者劇烈疼痛,該患者的燒傷深度為______。A.一度B.淺二度C.深二度D.三度12、比較深大的出血傷口,應(yīng)采用的止血方法是______。A.指壓法B.加壓包扎法C.止血帶止血D.填塞止血法13、毒蛇咬傷后,符合神經(jīng)毒素致傷的表現(xiàn)是______。A.傷口紅腫不明顯B.傷口局部劇烈疼痛C.全身廣泛性出血D.高熱14、心絞痛患者疼痛的特點(diǎn)是______。A.壓榨樣疼痛B.刺痛C.撕裂樣疼痛D.隱痛15、理想的院前急救反應(yīng)時(shí)間是______。A.1~2分鐘B.4~5分鐘C.8~10分鐘D.15~20分鐘16、下列符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是______。A.可被喚醒B.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)C.角膜反射消失D.對(duì)聲光刺激有反應(yīng)17、下列體征中,提示患者出現(xiàn)急性右心衰的是______。A.肺部啰音B.舒張期奔馬律C.粉紅色泡沫痰D.肝頸回流征陽性18、提示意外低體溫患者病情危重的指標(biāo)是______。A.體溫28~32℃B.心房顫動(dòng)C.肌肉震顫D.昏迷19、百草枯中毒時(shí)損傷的最主要靶器官是______。A.心B.腦C.脾D.肺20、小兒急性喉炎的治療關(guān)鍵是______。A.止咳化痰B.營養(yǎng)支持C.防止高熱脫水D.解除喉阻塞21、分診護(hù)士評(píng)估的下列患者中,需立即展開急救的是______。A.T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB.T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC.T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD.T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg22、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時(shí)間是病后______。A.2~3小時(shí)B.6~12小時(shí)C.12~24小時(shí)D.24~72小時(shí)23、下列神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)提示為椎-基底動(dòng)脈梗死的是______。A.對(duì)側(cè)偏癱B.同向性偏盲C.失語D.共濟(jì)失調(diào)24、診斷急性壞死性胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.腹部B超D.腹部增強(qiáng)CT25、為眼部化學(xué)傷患者局部反復(fù)沖洗傷眼宜采用______。A.5%葡萄糖液B.0.2%碳酸氫鈉溶液C.20%甘露醇D.0.9%氯化鈉溶液26、惡性高血壓是指患者病情急驟發(fā)展,舒張壓持續(xù)大于等于______。A.150mmHgB.130mmHgC.110mmHgD.90mmHg27、患者,女性,40歲,于夏日正午戶外活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、面色潮紅、大汗,伴雙側(cè)小腿抽筋,被送至社區(qū)中心就診。查體:神清,體溫37℃,血壓120/80mmHg,則判斷其中暑類型為______。A.先兆中暑B.熱痙攣C.熱衰竭D.熱射病28、某患者因外傷出血來急診就診,護(hù)士觀察患者出血部位的血色鮮紅,呈滲出性,目前已自行凝固止血。按出血部位可判斷該患者是______。A.毛細(xì)血管出血B.靜脈出血C.混合性出血D.動(dòng)脈出血29、氣管插管氣囊的壓力一般保持在______。A.15-20mmHgB.15-20cmH2OC.25-30mmHgD.25-30cmH2O30、高位腸梗阻患者一般不會(huì)出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______。A.低鉀血癥B.低氯血癥C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒二、多項(xiàng)選擇題31、下列關(guān)于心搏驟停的表現(xiàn),正確的是______。A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.嘆氣樣呼吸D.雙側(cè)瞳孔縮小E.全身肌張力增高32、下列各種創(chuàng)傷的概念描述中,正確的是______。A.多發(fā)傷是指同一致傷因素引起的兩個(gè)以上部位的損傷B.多處傷是同一致傷因素引起同一部位的多處損傷C.聯(lián)合傷是同一致傷因素引起的兩個(gè)相鄰部位的連續(xù)性損傷D.復(fù)合傷是指同一致傷因素作用于人體所引起的多處損傷E.復(fù)雜傷是指多種致傷因素作用于人體所引起的損傷33、胸外心臟非同步直流電除顫的適應(yīng)癥包括______。A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.心室撲動(dòng)D.無脈性室性心動(dòng)過速E.多形性室性心動(dòng)過速34、使用簡易呼吸器進(jìn)行人工通氣時(shí)正確的做法是______。A.送氣時(shí)間不小于lsB.成人每次送氣量500~600mlC.未建立高級(jí)人工氣道時(shí)送氣頻率為15-20次/分D.建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E.送氣過程中觀察胸廓的起伏35、關(guān)于成人胸外按壓的操作,正確的是______。A.按壓頻率100~120次/分B.按壓深度3~4cmC.放松時(shí)手掌抬離胸壁D.按壓通氣比為15:2E.換人按壓中斷時(shí)間<5秒三、簡答題36、簡述評(píng)估急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)獲益及風(fēng)險(xiǎn)的NEWS原則。37、簡述狂犬病患者急救護(hù)理中的病情觀察要點(diǎn)。38、簡述呼吸困難嚴(yán)重程度判定的Hugh-Jones分級(jí)法。39、簡述Wells評(píng)分對(duì)肺血栓栓塞癥患者進(jìn)行初篩的主要參數(shù)。四、論述題40、試述成人胸外按壓的操作要點(diǎn)。五、病例分析題41、患者,男性,66歲,主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院?;颊咭蚵阅I炎接受激素治療,近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,體溫38℃~38.5℃,自服抗生素,具體不詳,2日后咳嗽加重,體溫升至39℃,明顯喘憋,呼吸費(fèi)力,并出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體:T39.4℃,P108次/分,R26次/分,BP118/60mmHg,意識(shí)模糊,口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO255mmHg,PaCO240mmHg。請(qǐng)寫出:1.該患者在肺炎的基礎(chǔ)上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù);2.確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查;3.該患者的主要護(hù)理措施。42、患者,男性,18歲,因“發(fā)作性呼吸困難2小時(shí)”,被同學(xué)送至急診。請(qǐng)寫出:1.該患者分診評(píng)估中現(xiàn)病史的問診要點(diǎn);2.該患者生命體征評(píng)估內(nèi)容。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、B3、B4、D5、C6、A7、B8、D9、C10、C11、B12、D13、A14、A15、B16、B17、D18、D19、D20、D21、A22、D23、D24、D25、D26、B27、B28、A29、D30、D二、多項(xiàng)選擇題31、ABC32、ABC33、ACDE34、ABDE35、AE三、簡答題36、每一步驟是否必要(necessary);治療是否充分(enough);治療是否有效(working);轉(zhuǎn)運(yùn)是否安全(secure)。37、(1)生命體征;(2)恐水、恐風(fēng)表現(xiàn)及變化;(3)抽搐部位及發(fā)作次數(shù);(4)密切觀察呼吸和循環(huán)衰竭的表現(xiàn),備好搶救物品和器械;(5)記錄出入量。38、Hugh-Jones分級(jí)法將呼吸困難分為5級(jí):Ⅰ級(jí)表現(xiàn)為與同齡人相同;Ⅱ級(jí)表現(xiàn)為在平地步行如同常人,但不能上下坡(或樓梯);Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為不能長距離步行,大多在1.6km以內(nèi);Ⅳ級(jí)表現(xiàn)為中間不休息就不能走完46m;Ⅴ級(jí)表現(xiàn)為說話、穿或脫衣都感到呼吸困難,不能行走。39、既往有PTE或DVT病史;近期有手術(shù)史或制動(dòng);腫瘤;咯血;心率>100次/分;臨床有DVT表現(xiàn);PTE的可能性大于其他診斷。四、論述題40、1.復(fù)蘇體位:仰臥于平整地面或硬板上;按壓部位:胸骨下半部,即兩乳頭連線與胸骨交界處;雙手疊放,掌根置于按壓部位上,手指翹離胸壁;雙臂垂直伸直,上半身前傾;按壓頻率100~120次/分;深度5~6cm;按壓與放松時(shí)間比為1:1,放松時(shí)手掌不可離開胸壁;按壓/通氣比例為30:2,5組為1個(gè)周期;減少按壓中斷;判斷心臟驟停<10秒,2次吹氣<10秒,除顫暫停5秒,換人<5秒。五、病例分析題41、1.呼吸衰竭;依據(jù):肺部感染的病因、呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)-精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)等;2.動(dòng)脈血?dú)夥治觯?/p>

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