人教版七年級(jí)生物下冊(cè)《與生物學(xué)有關(guān)的職業(yè)-心血管病與心血管醫(yī)生》公開課課件-14

4.4.4輸血與血型情景引入車禍現(xiàn)場(chǎng)車禍中有人大量失血，如果你作為急救醫(yī)生，你應(yīng)該怎樣處理？如果輸血，傷者是否可以隨意輸入任何人的血液？學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解血型發(fā)現(xiàn)過程,說出ABO血型的種類2、概述輸血與血型的關(guān)系,認(rèn)同同型輸血3、概述人體的血量,認(rèn)同無償獻(xiàn)血

健康成年人的血量約占體重7-8%，人體內(nèi)血量的相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)于維持人體正常生命活動(dòng)的進(jìn)行有著重要的意義。失血量1200-1500毫升有生命危險(xiǎn)800-1000毫升頭暈心跳加快眼前發(fā)黑出冷汗400毫升

物質(zhì)會(huì)迅速補(bǔ)充，不影響健康對(duì)身體的影響一.血量與輸血在什么情況下傷者才需要輸血？如果一個(gè)人一次失血超過血液總量的30%（約1200毫升）以上，就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng)，甚至危及生命，此時(shí)就必須通過輸血進(jìn)行搶救。1900年，奧地利醫(yī)學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了人類的血型。1930年，蘭德斯坦納獲得諾貝爾獎(jiǎng)。二.血型1900年,奧地利醫(yī)生蘭德斯坦納在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),一個(gè)人的紅細(xì)胞,在遇到某些人的血漿時(shí)這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起,發(fā)生凝集;遇到另一些人的血漿時(shí),卻不發(fā)生凝集.為什么會(huì)有這樣的不同呢?經(jīng)過他進(jìn)一步的研究,人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血漿中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.按照紅細(xì)胞所含A,B凝集原的不同,把人類血液分成四型:A型、B型、AB型、O型.抗A凝集素和抗B凝集素

ABABOABA、B無抗B抗A無

抗A、抗B血型紅細(xì)胞含凝集原血漿含凝集素A+抗A凝集反應(yīng)B抗B+凝集反應(yīng)紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)含有A凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí)，就會(huì)凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)。A型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗B）B型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗A）模擬血型鑒定被鑒定者血型A（A凝集原）B（B凝集原）O無凝集原ABA、B凝集原OO型AABBA型AB型B型輸血關(guān)系圖輸血原則：危急情況下異血型輸血時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)！以輸入同型血為原則，在沒有同型血而又情況緊急時(shí)，可以少量的輸入異型血血型可接受血型不可接受血型BABOAB、OA、ABAB、A、B、OOA、O無A、AB、BB、AB輸血關(guān)系表臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對(duì)性的選用不同的血細(xì)胞成分或血漿成分輸入病人體內(nèi)。對(duì)于嚴(yán)重貧血、大面積燒傷或嚴(yán)重血小板減少癥患者，你認(rèn)為應(yīng)該分別給他們輸入什么血液成分？為什么？討論：成分輸血的原則是：缺少什么補(bǔ)什么臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對(duì)性地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi)。成分血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。成分血可以通過血液分離機(jī)采取。目前臨床需要較多的成分血是血小板。三、成分輸血四、無償獻(xiàn)血我國(guó)何時(shí)實(shí)行無償獻(xiàn)血制度？

1998年10月1日《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》什么樣的人可參加獻(xiàn)血？

國(guó)家提倡18—55歲符合體檢標(biāo)準(zhǔn)的健康公民自愿無償獻(xiàn)血為什么要提倡無償獻(xiàn)血？無償獻(xiàn)血是保證醫(yī)療用血安全的必由之路．只有以人道主義無私奉獻(xiàn)而不是以經(jīng)濟(jì)報(bào)酬為目的的無償獻(xiàn)血，才能從根本上清除有償供血帶來的各種弊病，血液質(zhì)量才能得到保證，才能充分保證需要受血者的安全，才能最大限度的降低經(jīng)血液傳播疾病的危險(xiǎn)．《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第一條

為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)，制定本法。獻(xiàn)血的益處：1、可預(yù)防、緩解高粘血癥；2、可預(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生；3、促進(jìn)骨髓的造血功能；4、促進(jìn)血液的更新。首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾捐獻(xiàn)血液，拯救生命紅十字會(huì)一點(diǎn)熱血助他人，一顆愛心好精神中國(guó)香港

獻(xiàn)血是愛·是勇氣·是關(guān)懷日本您將為他們的崇高行為而認(rèn)識(shí)他們西班牙

一人為眾人瑞士

您能為您的同胞作出的最大奉獻(xiàn)是拯救他的生命印度尼西亞

光榮屬于獻(xiàn)血者前蘇聯(lián)無償獻(xiàn)血宣傳標(biāo)語口號(hào)每年的6月14日，是世界獻(xiàn)血者日。為鼓勵(lì)更多的人無償獻(xiàn)血，宣傳和促進(jìn)全球血液安全規(guī)劃的實(shí)施，世界衛(wèi)生組織、紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)、國(guó)際獻(xiàn)血組織聯(lián)合會(huì)、國(guó)際輸血協(xié)會(huì)將2004年6月14日定為第一個(gè)世界獻(xiàn)血者日（WorldBloodDonorDay,WBDD）之所以選中這一天，是因?yàn)?月14日是發(fā)現(xiàn)ABO血型系統(tǒng)的諾貝爾獎(jiǎng)獲得者卡爾·蘭德斯坦納的生日。歷年世界獻(xiàn)血者日活動(dòng)主題2004年主題“血液，生命的禮物。感謝您”2005年主題“慶祝您血液的禮物”2006年主題“讓人人享有血液安全”2007年主題為“安全血液促進(jìn)母親安全”2008年主題為“定期獻(xiàn)血”2009年主題為“繼續(xù)重視通過實(shí)現(xiàn)100%自愿無償捐獻(xiàn)血液和血液成分的目標(biāo)，改善安全和充足的血液供應(yīng)”2010年主題為：“向世界提供新鮮血液”2011年主題為“捐獻(xiàn)更多血液，挽救更多生命”2012年主題為“每位獻(xiàn)血者都是英雄”2013年主題為“每一份獻(xiàn)血都是生命的禮物”2014年主題為“安全血液挽救母親生命”2015年主題為“感謝您挽救我的生命”2016年主題為“血液連接你我”重難點(diǎn)解讀輸血時(shí)，主要是考慮獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血漿之間是否發(fā)生凝集反應(yīng)。按照這個(gè)道理就可以推斷出ABO血型之間在輸血時(shí)的相互關(guān)系，如下表所示。獻(xiàn)血者紅細(xì)胞（含凝集原）受血者血漿（含凝集素）O型（抗A，抗B）A型（抗B）B型（抗A）AB型（無）O型（無）----A型（A）+-+-B型（B）++--AB型（A、B）+++-輸血原理注：“+”表示有凝集反應(yīng)：“-”表示無凝集反應(yīng)。從上