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文檔簡介
演練科目 演練科目 :霍亂疫情應(yīng)急處置20XX年疾病預(yù)防控制中心霍亂疫情應(yīng)急處
置演練方案為切實(shí)做好以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防和控制工作,提高應(yīng)急隊(duì)員實(shí)戰(zhàn)水平和應(yīng)急處理能力,根據(jù)《提高應(yīng)急隊(duì)員實(shí)戰(zhàn)水平和應(yīng)急處理能力,根據(jù)《20XX年全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作要點(diǎn)》、《***區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)要求,決定舉辦一次霍亂疫情應(yīng)急處理模擬演練。方案如下:、演練目的檢驗(yàn)中心應(yīng)急隊(duì)員對(duì)《***檢驗(yàn)中心應(yīng)急隊(duì)員對(duì)《***區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《***區(qū)霍亂疫情應(yīng)對(duì)技術(shù)方案》工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。檢驗(yàn)中心應(yīng)急隊(duì)員的現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。檢驗(yàn)中心的應(yīng)急準(zhǔn)備情況。及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷,并盡快進(jìn)行完善。二、指導(dǎo)原則貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)公共事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,提高中心快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力。、模擬演練時(shí)間、地點(diǎn)、科目、參演單位及相關(guān)器材演練時(shí)間:20XX年XX月XX日演練地點(diǎn):***區(qū)疾控中心
演練方式:采取實(shí)景設(shè)置、實(shí)人參演、實(shí)時(shí)操作等方法進(jìn)行。參演單位市***區(qū)疾控中心車。2、消毒設(shè)備:機(jī)動(dòng)噴霧器、消毒桶、消毒盆、消毒藥品、黃色塑料帶。3、隔離設(shè)備:紅色和黃色隔離帶、不銹鋼隔離桿、疫區(qū)標(biāo)牌。4、現(xiàn)場布景所需標(biāo)志:橫幅、標(biāo)識(shí)、宣傳欄、宣傳牌。五、演練流程演練準(zhǔn)備與動(dòng)員1、所有參演人員到達(dá)演練現(xiàn)場,熟悉環(huán)境。演練方式:采取實(shí)景設(shè)置、實(shí)人參演、實(shí)時(shí)操作等方法進(jìn)行。參演單位市***區(qū)疾控中心車。2、消毒設(shè)備:機(jī)動(dòng)噴霧器、消毒桶、消毒盆、消毒藥品、黃色塑料帶。3、隔離設(shè)備:紅色和黃色隔離帶、不銹鋼隔離桿、疫區(qū)標(biāo)牌。4、現(xiàn)場布景所需標(biāo)志:橫幅、標(biāo)識(shí)、宣傳欄、宣傳牌。五、演練流程演練準(zhǔn)備與動(dòng)員1、所有參演人員到達(dá)演練現(xiàn)場,熟悉環(huán)境。2、所有參演人員集合待命。3、現(xiàn)場指揮長主持介紹蒞臨演練現(xiàn)場的來賓、參演單位和演練目的、演練內(nèi)容。尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓:上午好!首先讓我們對(duì)蒞臨***區(qū)霍亂疫情應(yīng)急處置演練現(xiàn)場的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來賓表示熱烈歡迎。前來指導(dǎo)本次演練的領(lǐng)導(dǎo)有:讓我們?cè)俅我詿崃业恼坡晫?duì)各位領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場指導(dǎo)演練表示衷心地感謝。本次演練模擬科目是:霍亂疫情應(yīng)急處置演練。目的是:前來指導(dǎo)本次演練的領(lǐng)導(dǎo)有:讓我們?cè)俅我詿崃业恼坡晫?duì)各位領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場指導(dǎo)演練表示衷心地感謝。本次演練模擬科目是:霍亂疫情應(yīng)急處置演練。目的是:檢驗(yàn)***區(qū)應(yīng)急預(yù)案的可行性、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)的靈敏性以及應(yīng)急隊(duì)伍響應(yīng)的及時(shí)性,提升全區(qū)重點(diǎn)傳染病疫情應(yīng)急處置能力。直接參演單位為***區(qū)疾控中心,參演人員能力。直接參演單位為***區(qū)疾控中心,參演人員人。F面有請(qǐng)本次演練的總指揮王軍主任宣布演練開始。指揮長宣布:今天我們進(jìn)行的應(yīng)急演練,是疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急工作的重要組成部分,希望參加演練的每位同志,都要以嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真對(duì)待,認(rèn)真演練,真正做到拉得出,打得贏,為全區(qū)人民群眾的身體健康和生命安全保駕護(hù)航?,F(xiàn)在我宣布:區(qū)霍亂疫情應(yīng)急處置演練現(xiàn)在開始?!毖菥殘鼍暗谝徊糠郑簯?yīng)急處置指揮臺(tái)式電腦,打印機(jī),復(fù)印機(jī),傳真機(jī),筆記本電腦,大屏幕液晶電視,投影儀,錄音電話,***屏幕液晶電視,投影儀,錄音電話,***區(qū)地圖、工作制度。應(yīng)急處置指揮室現(xiàn)場指揮應(yīng)急演練。第一環(huán)節(jié)衛(wèi)生應(yīng)急指揮室是突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的核心部位。衛(wèi)生應(yīng)急指揮室是突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的核心部位。衛(wèi)生應(yīng)急指揮室是突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的核心部位。衛(wèi)生應(yīng)急指揮室是突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的核心部位。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、發(fā)生的特點(diǎn),及時(shí)分析其對(duì)公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢,及時(shí)做出預(yù)警。指揮開展流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實(shí)驗(yàn)室檢測檢驗(yàn)。區(qū)委、區(qū)政府高度重視衛(wèi)生應(yīng)急工作,將重大傳染病疫情防控經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生應(yīng)急列入財(cái)政預(yù)算,為我市做好衛(wèi)生應(yīng)急管理工作提供了有力地保障。應(yīng)急處置指揮室內(nèi)配有:臺(tái)式電腦,打印機(jī),復(fù)印機(jī),傳真機(jī),筆記本電腦,大屏幕液晶電視,投影儀,錄音電話等設(shè)施。第二部分:疫情接收和報(bào)告有桌子、椅子各2個(gè),配有電話、傳真機(jī)、電腦、疫情記錄本和***區(qū)疾控中心疫情報(bào)告管理制度,兩名疫情值班報(bào)告人員。疫情值班室名疫情值班人員負(fù)責(zé)接收疫情電話,在疫情記錄本上認(rèn)真記錄者電話內(nèi)容,一名疫情報(bào)告管理人員在查看瀏覽疫情網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。一名疫情值班人員記錄完疫情報(bào)告內(nèi)容后,再拿起電話向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。第二環(huán)節(jié)20XX年XX月XX日下午XX時(shí),***區(qū)疾控中心疫情值班電話突然鈴響,疫情值班人員馬上拿起電話:疫情值班人員:“報(bào)告……,人民醫(yī)院報(bào) 告一起霍亂疫疫情值班人員:“報(bào)告……,人民醫(yī)院報(bào) 告一起霍亂疫疫情值班人員:“報(bào)告……,人民醫(yī)院報(bào) 告一起霍亂疫疫情值班人員:“報(bào)告……,人民醫(yī)院報(bào) 告一起霍亂疫CDCCDC你好!我是***區(qū)疾控中心疫情值班室,有什么需要報(bào)告的嗎?人民醫(yī)院:你好!我是***人民醫(yī)院:你好!我是***區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,我院腹瀉病門診接診一男性病人。病人主訴:于昨天夜晚開始出現(xiàn)劇烈腹瀉,伴嘔吐,至就診時(shí)已出現(xiàn)腹瀉 10余次。大便為水樣便,先劇烈腹瀉后嘔吐,嘔吐物初為胃內(nèi)容物,后為清水樣,不腹痛、不發(fā)熱,發(fā)病前中午在 XX酒店曾參加喜宴,大約有20余人,其他人情況不詳。查體:病人神志淡漠、皮膚彈性降低,腓腸肌痙攣,呼吸增快、脈細(xì)速、血壓低,霍亂快速檢索呈陽性。結(jié)合臨床表現(xiàn),初步診斷為疑似霍亂病例,已進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,現(xiàn)該病人在我院傳染病隔離病房治療,特向疾控中心電話報(bào)告。CDC好,請(qǐng)立即將病人大便標(biāo)本登記封存,我們立即組織人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。請(qǐng)留下你的姓名、單位和聯(lián)系方式?人民醫(yī)院:我叫……,是***人民醫(yī)院:我叫……,是***區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科人員,電話:在傳染病疫情預(yù)警網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,中心另外一名疫情報(bào)告在傳染病疫情預(yù)警網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,中心另外一名疫情報(bào)告管理人員也同時(shí)發(fā)現(xiàn)了 ***區(qū)人民醫(yī)院報(bào)告的疑似霍亂病例。疫情值班人員將疫情報(bào)告內(nèi)容迅速向負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的單位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào):
情,請(qǐng)指示!”“通知疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組成員到應(yīng)急辦公室開會(huì),應(yīng)急隊(duì)員做好準(zhǔn)備!疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組對(duì)疫情商議后,由負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的中心領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)處置意見:1、疫情值班人員將發(fā)現(xiàn)的霍亂疫情情況迅速向***區(qū)衛(wèi)生局值班室報(bào)告,同時(shí)向市疾控中心報(bào)告。1、疫情值班人員將發(fā)現(xiàn)的霍亂疫情情況迅速向***區(qū)衛(wèi)生局值班室報(bào)告,同時(shí)向市疾控中心報(bào)告。2、中心迅速啟動(dòng)《***區(qū)疾控中心霍亂疫情調(diào)查處置預(yù)案》。3、應(yīng)急隊(duì)員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)指示和預(yù)案要求立刻奔赴現(xiàn)場開展流行病調(diào)查、標(biāo)本采集、疫點(diǎn)消毒等應(yīng)急處置工作。第三部分:流行病學(xué)調(diào)查及采樣有桌子一張,病床一張,配有輸液的器具、有住院病歷等,一名工作人員扮演病人,穿病人專用裝躺在病床上,房間內(nèi)有一名身著防護(hù)服的醫(yī)院護(hù)理人員。隔離病房流調(diào)一組及采樣一組隊(duì)員乘車到達(dá)現(xiàn)場,到達(dá)現(xiàn)場后,攜帶調(diào)查工具下車動(dòng)作演示。流調(diào)一組隊(duì)員著二級(jí)防護(hù)服到達(dá)隔離病房開展流行病學(xué)調(diào)查,流調(diào)人員帶有“霍亂個(gè)案調(diào)查表”等表格,一人詢問,一人記錄,互相補(bǔ)充,避免遺漏,有調(diào)查詢問的動(dòng)作。流調(diào)人員現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束,在感染隔離病房的不同區(qū)域流調(diào)人員現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束,在感染隔離病房的不同區(qū)域脫、放防護(hù)物品。流調(diào)一組組長:將調(diào)查核實(shí)情況報(bào)告中心現(xiàn)場指揮:“繼續(xù)觀察病人,并及時(shí)報(bào)告情況。”
“流調(diào)二組,采樣二組,消毒一、二組立即奔赴各疫點(diǎn)分別開展密切接觸者的流調(diào)、外環(huán)境采樣、疫點(diǎn)終末消毒等應(yīng)急處置工作?!彪娫拝R報(bào):區(qū)衛(wèi)生局,疾控中心流調(diào)一組已完成電話匯報(bào):區(qū)衛(wèi)生局,疾控中心流調(diào)一組已完成對(duì)已報(bào)告霍亂病例的流行病學(xué)調(diào)查,初步結(jié)果:該起疫情符合霍亂病例報(bào)告要求,現(xiàn)正在進(jìn)行隔離治療,目前正在進(jìn)行病例樣品采集。已加派應(yīng)急隊(duì)員奔赴疫點(diǎn)現(xiàn)場開展密切接觸者追蹤觀察、外環(huán)境采樣、疫點(diǎn)消毒等應(yīng)急處置工作。建議立即組織專家對(duì)疫情進(jìn)行會(huì)診?!钡谌h(huán)節(jié)***區(qū)疾控中心應(yīng)急處置隊(duì)員到達(dá)報(bào)告醫(yī)院后,流調(diào)隊(duì)員按二級(jí)防護(hù)到達(dá)隔離病房開展流行病學(xué)調(diào)查,在調(diào)查時(shí)盡可能直接詢問病人,如果病人病情嚴(yán)重不允許,可詢問主管醫(yī)生、查看住院病例,詢問對(duì)病例熟悉的其它家庭人員等。需調(diào)查記錄的內(nèi)容:1、通過診治醫(yī)師查看病歷了解病人發(fā)病經(jīng)過、臨床特征及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果,確定疫情性質(zhì)。2、病人發(fā)病前5天是否外出?是否接觸過有吐瀉癥狀
的人員?3、發(fā)病前5的人員?3、發(fā)病前5天內(nèi)吃過哪些食品、飲水?4、病人發(fā)病后至就診前到過何處?接觸了哪些人員?了解疫點(diǎn)病家環(huán)境衛(wèi)生狀況,蒼蠅密度,水源衛(wèi)生狀況等。經(jīng)過流行病學(xué)初步調(diào)查:1、病人劇烈腹瀉、水樣便,無腹痛、不發(fā)熱,并呈嚴(yán)重脫水癥狀,霍亂快速檢索呈陽性,符合疑似霍亂病例的診斷標(biāo)準(zhǔn),但需進(jìn)一步開展糞便霍亂弧菌培養(yǎng),以進(jìn)行確診。2、病人發(fā)病前5天無外出史,也未接觸吐瀉病人,除昨天中午在XX酒店參加一次喜宴外,一直在家中吃飯,未吃生冷食物,也未飲用生水。家中4吃生冷食物,也未飲用生水。家中4口人,其他3人均無吐瀉癥狀。3、昨天中午在XX酒店大約有20余人一起參加就餐,病人主要食用了炒花生、黃瓜拌牛肉、涼拌魚皮、水煮花生、辣子雞、饅頭等,其他人食用情況、其他人可能有腹瀉,但具體情況不詳,追溯酒店進(jìn)貨。4、病人在家中發(fā)病,與本家庭所有人員接觸,發(fā)病后由家人陪同直接到醫(yī)院,乘坐的出租車車號(hào)為魯Hxx由家人陪同直接到醫(yī)院,乘坐的出租車車號(hào)為魯Hxx5、病家住xx小區(qū)x號(hào)樓一單元,環(huán)境衛(wèi)生狀況可,無蒼蠅,引用自來水公司統(tǒng)一供應(yīng)的自來水。根據(jù)流行學(xué)調(diào)查情況,初步劃定疫點(diǎn)為:現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束,流調(diào)人員撤離隔離病房,在感染隔離病現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束,流調(diào)人員撤離隔離病房,在感染隔離病現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束,流調(diào)人員撤離隔離病房,在感染隔離病現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束,流調(diào)人員撤離隔離病房,在感染隔離病病家、XX酒店和出租車房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護(hù)物品。流調(diào)人員要將調(diào)查核實(shí)情況及時(shí)向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。***區(qū)疾控中心分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將霍亂病例流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果及時(shí)向***區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告,并提出相應(yīng)的病人隔離治療、密切接觸者追蹤觀察、疫點(diǎn)消毒、立即組織專家會(huì)診等工作建議。米集病例樣品采樣一組隊(duì)員指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員采集病人糞便和嘔吐物標(biāo)本。醫(yī)護(hù)人員模擬采集病人的糞便或嘔吐物,采集完后放入堿性蛋白胨水中,常溫送檢。第四環(huán)節(jié)住院病例的標(biāo)本由所在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)采集,縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)樣本采集工作進(jìn)行指導(dǎo)。標(biāo)本以病人糞便為主。采便方法可用滅菌棉拭子采取自然排出的新鮮大便,亦可用直腸棉拭子或采便管由肛門插入直腸內(nèi)3-5厘米處采取。采樣者應(yīng)注意棉拭子大小適宜,避免采便量過少。一般要求水樣便采取 l-3m1,成形便采取指印大小的糞量。在某些情況下,病人的嘔吐物、沾染糞便的衣物和尸體的腸內(nèi)容物亦可作為檢材。填寫標(biāo)本登記表,放入可封性無菌塑料袋內(nèi),封口,加標(biāo)本米集工作完成后,應(yīng)急處置米樣人員在感染隔離病標(biāo)本米集工作完成后,應(yīng)急處置米樣人員在感染隔離病標(biāo)本米集工作完成后,應(yīng)急處置米樣人員在感染隔離病標(biāo)本米集工作完成后,應(yīng)急處置米樣人員在感染隔離病無菌外包裝,以備帶回實(shí)驗(yàn)室。房的不同區(qū)域消毒后脫、放防護(hù)物品撤離。標(biāo)本的采集結(jié)束后,盡快運(yùn)送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)向上級(jí)疾控送檢一份樣品。采樣一組組長:“報(bào)告指揮長,采樣一組對(duì)病人糞便、嘔吐物標(biāo)本采集完畢!請(qǐng)指示!旨揮:“按照樣品送檢要求,迅速送回中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測,同時(shí)向***市疾控中心送檢一份樣品。然后,奔赴疫點(diǎn)現(xiàn)場對(duì)密切接觸者進(jìn)行樣品采集?!钡谒牟糠郑好芮薪佑|者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察有桌子2張,椅子數(shù)個(gè),安排5名各種年齡的工作人員扮成密切接觸人員。疫點(diǎn)現(xiàn)場流調(diào)二組隊(duì)員到達(dá)疫點(diǎn)現(xiàn)場,采用“密切接觸者調(diào)查登記表”等表格,逐個(gè)調(diào)查登記。流調(diào)結(jié)束后,采樣一組著防護(hù)服模擬采集密切接觸者的糞便或嘔吐物,采集完后放入堿性蛋白胨水中,常溫送檢。第五環(huán)節(jié)流調(diào)隊(duì)員到達(dá)疫點(diǎn)現(xiàn)場后,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查情況,對(duì)病例的密切接觸者進(jìn)行登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。追溯傳染源,開展對(duì)密切接觸者管理:①疫點(diǎn)內(nèi)的人群均為密切接觸者,在疫點(diǎn)消毒處理的同①疫點(diǎn)內(nèi)的人群均為密切接觸者,在疫點(diǎn)消毒處理的同①疫點(diǎn)內(nèi)的人群均為密切接觸者,在疫點(diǎn)消毒處理的同①疫點(diǎn)內(nèi)的人群均為密切接觸者,在疫點(diǎn)消毒處理的同時(shí),對(duì)全部人員進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查登記,詢問 5天內(nèi)有無腹瀉,了解其數(shù)量、去向、姓名、年齡、時(shí)間、關(guān)系、詳細(xì)地址等,并對(duì)每人進(jìn)行采便;每人進(jìn)行預(yù)防服藥:如 FPA2天,2次/天,2片/次。②發(fā)現(xiàn)疑似腹瀉病人應(yīng)迅速隔離治療,防止傳播,并進(jìn)行霍亂檢測。③對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)的所有人群下發(fā)醫(yī)學(xué)觀察書,在家或指定地點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀察5天。密切接觸者調(diào)查結(jié)束后,流調(diào)人員脫卸防護(hù)用品,將面朝里封裝在自帶的塑料袋內(nèi)帶回消毒處理。流調(diào)二組組長:“5名密切接觸者追蹤完畢,目前尚末發(fā)現(xiàn)異常,請(qǐng)指示!”旨揮:“加強(qiáng)對(duì)密切接觸者的隨訪和監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似腹瀉病人應(yīng)迅速隔離治療, 防止傳播,并進(jìn)行霍亂檢測“采樣二組立即對(duì)疫點(diǎn)的可疑食物、水源等外環(huán)境進(jìn)行采樣?!钡谖宀糠郑和猸h(huán)境標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測桌子2張,椅子2張。剩余可疑食品、案板、餐具等。疫點(diǎn)現(xiàn)場采樣二組隊(duì)員著防護(hù)服采集剩余可疑食品、 水源、案板、餐具等外環(huán)境標(biāo)本。隊(duì)員模擬采集標(biāo)本,采集完后放入冷藏箱中。第六環(huán)節(jié)樣品種類:①病家、XX酒店的剩余可疑食品、水樣、案板、鍋具、餐具等;②酒店聚餐市場銷售水產(chǎn)品、熟肉產(chǎn)品等;水樣標(biāo)本的采集濃縮蛋白胨水增菌法:以滅菌的500ml鹽水瓶采取水樣。般在可疑污染的河流、池塘岸邊的 I市尺深度以內(nèi)的表層水采取水樣。連續(xù)采取多份水樣時(shí),注意防止水樣間相互污染。采取的水樣應(yīng)盡快送到檢驗(yàn)室;不能在 2-3小時(shí)內(nèi)送檢者,應(yīng)在采水點(diǎn)即將濃縮胨水加至水樣中。紗布?jí)K集菌法:取20cmX20cm紗布?jí)K,經(jīng)高壓蒸汽滅菌備用。采樣時(shí),將紗布?jí)K放在采水點(diǎn)的水中,以線繩固定于岸邊的樹枝或其他物體上,放置一定時(shí)間后,次日將帶著水的紗布?jí)K放入滅菌瓶中送到實(shí)驗(yàn)室。食品標(biāo)本的采集食物型傳播的可疑食品,如魚蝦類、貝殼類、肉類、奶類、蔬菜、水果及其加工品等,盡快采取 50-100g分別放在廣口瓶或厚的塑料袋內(nèi),立即送到檢驗(yàn)室。檢驗(yàn)室較遠(yuǎn)時(shí),應(yīng)將標(biāo)本放在冰瓶中運(yùn)送。水生動(dòng)物標(biāo)本的采集組長:“報(bào)告指揮長,采樣二組對(duì)外環(huán)境標(biāo)本采集完畢!組長:“報(bào)告指揮長,采樣二組對(duì)外環(huán)境標(biāo)本采集完畢!組長:“報(bào)告指揮長,采樣二組對(duì)外環(huán)境標(biāo)本采集完畢!組長:“報(bào)告指揮長,采樣二組對(duì)外環(huán)境標(biāo)本采集完畢!選取活的或新鮮的水生動(dòng)物,以無菌操作剪取適當(dāng)部分選取活的或新鮮的水生動(dòng)物,以無菌操作剪取適當(dāng)部分進(jìn)行增菌分離。貝殼類可取殼內(nèi)軟組織,剪碎后增菌,魚類則剖取腮部和腸內(nèi)容物放堿胨水中增菌后再作第二次增菌分離。此外,食品和水生動(dòng)物標(biāo)本,根據(jù)實(shí)際情況,還可用無菌棉拭涂抹采取體表標(biāo)本,經(jīng)堿胨水管增菌后分離,如在箱甲魚中可采取數(shù)只甲魚的體表作為一個(gè)標(biāo)本送檢,這比只做1只甲魚體內(nèi)檢查其陽性檢出機(jī)會(huì)可能更多。物體表面標(biāo)本的采集用滅菌棉拭蘸以堿胨水涂擦采樣后,接種至堿胨水管中,增菌后分離。實(shí)驗(yàn)室檢測:將病人標(biāo)本在選擇性培養(yǎng)基上進(jìn)行直接分離或經(jīng)過增菌后再做分離。對(duì)檢出的可疑菌落,以血清學(xué)特性為主,結(jié)合形態(tài)學(xué)和化學(xué)性狀進(jìn)行鑒定。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查需要,進(jìn)行霍亂弧菌的生物型、血清型和噬菌體 -生物分型的檢查。必要時(shí)進(jìn)行毒力試驗(yàn)和藥敏試驗(yàn)等。樣品處理:水樣:加漂白粉進(jìn)行消毒處理??梢墒称罚杭悠追蹟嚢杈鶆蚧蛘哂糜行瘸吻逡航葸M(jìn)行消毒處理。大便:加漂白粉攪拌均勻進(jìn)行消毒處理。請(qǐng)指示!”旨揮:“按照樣品送檢要求,迅速送至中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測?!薄跋疽?、二組立即對(duì)各疫點(diǎn)進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒”第六部分:疫點(diǎn)消毒有桌子、椅子數(shù)個(gè)和其它家庭生活用品。病人家庭消毒組隊(duì)員按二級(jí)防護(hù)到達(dá)病人家庭,配有普通噴霧器1個(gè)、氣溶膠噴霧器1個(gè)、消毒劑、容器、塑料桶、量筒模擬配置消毒液及噴灑消毒的動(dòng)作。第七環(huán)節(jié)消毒隊(duì)員按二級(jí)防護(hù)到達(dá)疫點(diǎn),消毒隊(duì)員在進(jìn)入現(xiàn)場前,應(yīng)檢查所攜帶的消毒工具是否齊全,有無故障,消毒劑是否足夠。進(jìn)入后,首先確定消毒區(qū)域,并禁止無關(guān)人員進(jìn)入該區(qū)域。到達(dá)疫點(diǎn)后消毒隊(duì)員按照二級(jí)防護(hù),防止消毒因子傷害和微生物感染。將食品、衣被或其他貴重不需要消毒的物品收疊放好,或用塑料膜覆蓋防潮,如果在室外噴霧,消毒人員應(yīng)站在上風(fēng)向。消毒應(yīng)有條不絮,突出重點(diǎn),凡應(yīng)消毒的物品不得遺漏,③殘余的需要消毒的食物:按 ③殘余的需要消毒的食物:按 1份食物加1/5體積的漂③殘余的需要消毒的食物:按 ③殘余的需要消毒的食物:按 1份食物加1/5體積的漂嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品再次污染。先從足下噴灑,開辟無害化通道至操作端點(diǎn),消毒室內(nèi)地面、墻壁、家具和陳設(shè)物品時(shí),應(yīng)按照先上后下、先左后右、依次進(jìn)行。病人用過的餐具、飲具及污染的衣物可在疫點(diǎn)內(nèi)進(jìn)行煮沸或浸泡消毒。做浸泡消毒時(shí),必須使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒時(shí),必須使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒時(shí),必須反復(fù)擦拭 2-3次。對(duì)污染重、經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的物品如廢棄物等,征得病家同意后進(jìn)行焚燒。室內(nèi)消毒后,必要時(shí)對(duì)廁所、垃圾、下水道、自來水龍頭或飲用水等進(jìn)行消毒。消毒過程中不得吸煙、飲食或隨便走出消毒區(qū)域。攜回的污染衣物立即分類作最終消毒,填好消毒記錄表上報(bào)。清點(diǎn)消耗的藥品器械,及時(shí)整修補(bǔ)充。消毒完畢后,消毒隊(duì)員撤離現(xiàn)場。隨時(shí)消毒排泄物、嘔吐物:按1體積吐瀉物加1/5體積漂白粉攪拌均勻,消毒120分鐘;盛排泄物、嘔吐物的容器用有效氯500mg/l浸泡120分鐘。②餐具:用有效氯250mg/l浸泡30分鐘,或煮沸20分鐘。
白粉攪拌均勻后消毒120分鐘,或有效氯500mg/l澄清液浸泡2小時(shí),或煮沸20分鐘。④對(duì)需要消毒的衣服、被單:用有效氯 125mg/l溶液浸泡30分鐘、250mg/l碘伏浸泡30分鐘或煮沸20分鐘。⑤地面、家具、墻壁以及運(yùn)送病人的交通工具等: 用0.2%的過氧乙酸噴霧作用30分鐘或3%勺甲酚皂溶液噴霧、擦拭或有效氯500mg/l含氯消毒劑噴霧作用60分鐘。⑥對(duì)垃圾、廁所:用3%-5%甲酚皂溶液或有效氯500mg/l澄清液噴霧或洗刷。⑦疫點(diǎn)內(nèi)的井水消毒,使用含氯25%-35%勺漂白粉,所加的克數(shù)按加氯量3g/m3標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,⑦疫點(diǎn)內(nèi)的井水消毒,使用含氯25%-35%勺漂白粉,所加的克數(shù)按加氯量3g/m3標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)算公式是加氯量=加氯量X水量/消毒劑的有效氯含量,{圓井水量=水深XX0.8;方井水量二水深X水面長度X水面寬度};缸水消毒,按每50公斤水加漂精片1片。將漂白粉精片研碎后加少量水調(diào)成糊狀,倒入缸內(nèi)攪拌,30分鐘后使用。終末消毒首先向病人家屬解釋消毒目的、過程和注意事項(xiàng),請(qǐng)病人家屬配合開展工作,然后了解發(fā)病時(shí)居住和活動(dòng)的房間、觸及物品以及吐瀉物污染區(qū)域,將未受污染的并且不能進(jìn)行消毒的物品進(jìn)行遮掩或轉(zhuǎn)移。消毒前需要穿戴好個(gè)人防護(hù)服和手套。消毒時(shí)先滅蒼蠅、蟑螂,然后按由外向內(nèi)的順序,噴霧或擦拭消毒門把手、地面、墻壁、家具、廁所等處;從不同房間以及最后退出時(shí),邊退邊消毒經(jīng)過的地
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