醫(yī)學影像學考試復習重點知識總結

醫(yī)學影像學考試復習重點知識總結

醫(yī)學影像學

一、名詞解釋

1.醫(yī)學影像學：以影像方式顯示人體內(nèi)部結構的形態(tài)與功能信息及

實施介入性治療的科學。

2.介入放射學：以影像診斷學為基礎，在影像設備的引導下,利用穿

刺針、導管、導絲及其他介入器材，對疾病進行治療或取得組織學、細

胞學、細菌學及生理、生化資料進行診斷的學科。

3.造影檢查:將對比劑引入器官內(nèi)或其周圍間隙,產(chǎn)生人工對比，借

以成像。

4、核磁共振成像：利用人體中的氫原子核（質子）在磁場中受到

射頻脈沖的激勵而發(fā)生核磁共振現(xiàn)象，產(chǎn)生磁共振信號，經(jīng)過信號采集

和計算機處理而獲得重建斷層圖像的成像技術。

5.骨齡：在骨的發(fā)育過程中，骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的

出現(xiàn)時間,骨髓與干髓端愈合的時間及其形態(tài)的變化都有一定的規(guī)律性,

這種規(guī)律以時間來表示,即骨齡。

6、骨質疏松:一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少,骨組織的有

機成分和鈣鹽都減少，但骨的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。骨皮質

變薄,哈氏管擴大和骨小梁減少。

7、骨質破壞:局部骨質為病理組織所代替而造成骨組織的消失。

8、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病進展，已形成的骨膜新生骨

可被破壞，破壞區(qū)兩側殘留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或

Codman三角。

9、骨質壞死:骨組織局部代謝的停止,壞死的骨質叫死骨。

10、青枝骨折：兒童骨骼柔韌性較大,外力不易使骨質完全斷裂而

形成不完全性骨折，僅表現(xiàn)為局部骨皮質和骨小梁的扭曲，看不到骨折

線或只引起骨皮質發(fā)生皺折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

11.阻塞性肺不張：支氣管阻塞后，肺部分或完全無氣不能膨脹而導

致的體積縮小。

12.肺實變：終末支氣管以遠的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、

組織或細胞所代替。

13、空洞：肺組織發(fā)生壞死、液化后，壞死物質經(jīng)支氣管排出而形

成的病變狀況。

14.空腔:肺內(nèi)生理性腔隙的病理性擴大。

15、鈣化：屬于變質性病變，受到破壞的組織發(fā)生分解而引起局部

酸堿度變化時，鈣離子以磷酸鹽或碳酸鹽的形式沉積下來，多發(fā)生在退

行性變或壞死組織內(nèi)。

16.雙泡征:十二指腸降段梗阻，其近側的胃和十二指腸球部脹氣擴

大，在立位或側臥水平位投照，胃和十二指腸內(nèi)各有一個氣液平面，即

"雙泡征"。

17、假腫瘤征:閉神性腸梗阻,腸腔內(nèi)充滿液體,在腹平片上表現(xiàn)為

軟組織密度腫塊,叫"假腫瘤”征。

18、充盈缺損：鋼劑填充胃輪廓時，由于來自胃壁的腫塊向腔內(nèi)突

出造成局部鋼劑不能充盈。這時鋼劑勾畫的輪廓是腫塊突向腔內(nèi)的邊

緣。

19、龕影：胃壁局限性潰瘍形成的凹陷為鋼劑充盈，在切線位上成

局限性向胃輪廓外突出的鋼影,叫龕影。

20、穿透性潰瘍：潰瘍龕影大而深，深度和大小均超過1cm,龕影

周圍常有范圍較大的水腫帶。

21.燈泡證:肝海綿狀血管瘤，腫瘤在T1W1表現(xiàn)為均勻的低信號；

T2W1表現(xiàn)為均勻的高信號,隨著回波時間延長，信號強度增高,在肝實

質低信號背景的襯托下，腫瘤表現(xiàn)為邊緣銳利的極高信號灶，叫"燈泡

征"。

22、雙管征:壺腹周圍病變引起的膽管擴張,同時可見胰管擴張,形

成所謂"雙管征"。

23.馬蹄腎：為兩腎上極或下極且多為下極的相互融合，狀如馬蹄。

24.腦占位效應：由顱內(nèi)占位病變及周圍水腫所致，表現(xiàn)局部腦溝、

腦池、腦室受壓變

窄或閉塞,中線結構移向對側。

25.腦膜尾征：腦膜瘤時，T1W1呈等或稍高信號，T2W1呈等或高

信號，均一性強化，鄰近腦膜增厚并強化，叫"腦膜尾征"，具有一定特

性。

26.腔隙性腦梗塞：系深部髓質小動脈閉塞所致，缺血灶為10-

15MM大小，好發(fā)于基底節(jié)、丘腦、小腦和腦干，中老年人常見。CT表

現(xiàn)為腦深部的片狀低密度區(qū),無占位效應。

27、脊髓空洞癥：是一種慢性脊髓退行性疾病，包括中央管擴張積

水和脊髓空洞形成兩種，可為先天性，或繼發(fā)于外傷、感染和腫瘤。好

發(fā)于25-45歲,男多于女。

28、栓塞后綜合癥：指腫瘤和器官動脈栓塞后，因組織缺血壞死引

起的惡心、嘔吐、局部疼痛、發(fā)燒、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻、

食欲下降等癥狀。

29、非血管介入技術:主要是用穿刺針、導絲、引流管以及內(nèi)涵管、

支架等介入器材，對組織、器官等進行穿刺、取材活檢、引流、器材置

入、藥物注射等操作,或者對非血管管腔狹窄性疾病進行微創(chuàng)性治療等,

是一個較為成熟的介入領域。

30、關節(jié)破壞:關節(jié)軟骨及其下方的骨性關節(jié)面骨質為病理組織所

侵犯、代替所致。

31.Colles骨折：又叫伸展型槎骨遠端骨折，為橫骨遠端2-3cm以

內(nèi)的橫行或粉碎性骨折,骨折遠端向背側移位,斷端向掌側成角畸形,可

伴有尺骨莖突骨折。

32.盔甲心：縮窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲樣包繞心臟，常伴有

心包鈣化,叫“盔甲心"。

33.致密性乳腺:年輕女性或中年未育者,因腺體及結締組織較豐富,

脂肪組織較少,表現(xiàn)整個乳腺呈致密影,叫致密型乳腺。

34.內(nèi)囊：尾狀核和丘腦與豆狀核之間的帶狀白質結構叫內(nèi)囊，分為

前肢、膝部和后肢。

35.關節(jié)強直：指對應的兩關節(jié)面之間因骨或纖維組織增生連接而

使關節(jié)喪失活動功能。前者叫骨性強直,后者叫纖維強直。

36.骨挫傷:外力作用引起的骨小梁斷裂和骨髓水腫、出血，在X線

平片、CT上無異常表現(xiàn)。T1W1為模糊不清的低信號區(qū)，T2W1高信

號,骨挫傷局限于暴力作用部位,可以自愈。

37、肺底積液:位于肺底和橫膈之間的胸腔積液,可單獨存在,也可

與游離性積液并存。

38、支氣管氣像：當實變擴展至肺門附近，較大的含氣支氣管與實

變的肺組織常形成對比，在實變區(qū)中可見含氣的支氣管分支影，叫支氣

管氣像或空氣支氣管征。

39、環(huán)征：肝膿腫強化CT掃面，低密度的膿腔和環(huán)形強化的膿腫

璧以及周圍早期無強化的低密度水腫帶，構成了“環(huán)征"。環(huán)征和膿腫

內(nèi)的小氣泡為肝膿腫的特征表現(xiàn)。

40、數(shù)字減影血管造影(DSA):是通過計算機處理數(shù)字影像信

息,消除骨骼和軟組織影像，使血管清晰顯影的成像技術。

二、問答題

1.椎間盤突出癥的X線平片表現(xiàn)

(1)椎間隙均勻或不對稱性狹窄、后寬前窄；

(2)椎體邊緣、尤其后緣骨贅；

(3)生理曲度變直、側彎；

(4)髓核向椎體突出Schmorl結節(jié)。

2.脊柱結核X線、CT表現(xiàn)

線平片

(1)骨質破壞

中心型：椎體內(nèi)圓形不規(guī)則骨質破壞、邊緣不清、死骨、塌陷、變

形、楔狀改變；

邊緣型:始于椎體上下緣、向椎體和間盤蔓延、椎間隙狹窄；

韌帶下型:前縱韌帶下、椎前緣破破壞、累計多個椎體間盤；

附件型:棘突、橫突、椎弓、椎板、小關節(jié)突。

(2)椎間隙變窄、消失、鄰椎體相互融合

(3)脊柱后凸畸形

(4)椎旁膿腫

(5)死骨、沙粒狀死骨

CT表現(xiàn)

(1)清晰顯示骨質破壞

(2)發(fā)現(xiàn)更多的死骨

(3)觀察膿腫位置、大小、與周圍血管及組織的關系

(4)顯示椎管內(nèi)情況:脊膜、脊髓受累程度、范圍

MR表現(xiàn)

(1)發(fā)現(xiàn)早期的TB炎性水腫

(2)T1均勻或混雜的低信號、T2不均勻混雜高信號

(3)增強掃描呈不均勻強化

(4)發(fā)現(xiàn)低信號死骨影

(5)間盤:T1低信號、T2不均勻混雜高信號、不均質強化

3.骨良惡性腫瘤的鑒別

(1)生長情況:良性緩慢、無轉移；惡性迅速、有轉移。

(2)骨質破壞：良性膨脹骨質破壞,邊緣銳利，與正常骨界限清楚,

骨皮質變薄、膨脹、保持連續(xù)性；惡性浸潤性生長，邊緣不整，病變與

正常骨質界線不清,累及骨皮質造成不規(guī)則破壞與缺損。

(3)骨膜反應：良性無,病理骨折可有少量,無骨膜三角；惡性有

骨膜增生,有Codman三角。

(4)周圍軟組織：良性不侵及鄰近組織,可壓迫移位,無軟組織腫

塊，如有則邊界清楚；惡性易侵及軟組織、器官形成骨外腫塊，與周圍

組織分界不清。

4.急性化膿性骨髓炎影像學診斷

X線

(1)軟組織改變(2周內(nèi))：①肌間隙模糊、消失；②皮下組織與

肌見得分界模糊；③皮下脂肪有網(wǎng)格狀、條狀影。

(2)骨質破壞(2周后):干髓端骨質疏松、斑片狀骨質破壞、小

片融合、累計骨干2/3或全骨干。

(3)死骨形成:長條狀死骨、與骨長軸一至。

(4)骨膜增生:單層、多層、花邊狀、形成包殼.

(5)病理骨折。

CT表現(xiàn)

軟組織感染、骨膜下膿腫、骨髓內(nèi)炎癥、骨破壞、死骨

MR表現(xiàn)

(1)在骨髓炎早期、軟組織感染優(yōu)于X線、CT;

(2)骨髓充血、水腫、滲出、壞死時,T1低信號；

(3)肌肉水腫、膿腫時T2高信號,膿腫璧強化。

5.支氣管擴張的X線、CT診斷

(1)柱狀型擴張:軌道征、戒指征

(2)曲張擴張：支氣管腔粗細不均增寬,璧不規(guī)整、呈念珠狀

(3)囊狀型擴張:囊狀、葡萄串狀影、氣液平面

(4)指狀征:黏液填塞在擴張的支氣管內(nèi)

(5)合并肺炎

6肺TB分型

(1)原發(fā)型肺TB(工型)：原發(fā)綜合癥、胸內(nèi)淋巴結核；

(2)血型播散型肺TB(口型)：急性、亞急性、慢性血型播散型

肺結核；

(3)繼發(fā)型肺TB(HI型)：浸潤型肺結核、慢性纖維空洞性肺結核、

干酪性肺炎；(4)結核性胸膜炎(IV型)：干性胸膜炎、結核性滲出

性胸膜炎、結核性膿胸；

(5)其他肺外結核(V型)。

7、大葉性肺炎影像診斷

X線

充血期:肺紋理增強、透光度降低。

實變期：受累肺葉、段密度增高,邊緣以葉間裂為界,充氣支氣

管征。

消散期:密度減低、小斑片狀影

CT

充血期:磨玻璃影、病區(qū)血管隱約可見；

實變期:累及的葉段密度增高、空氣支氣管征；

消散期:小斑片狀影、完全吸收。

8、支氣管肺炎影像診斷

X線:肺紋理增粗、增多、模糊；

小葉性肺炎、肺不張時,見沿肺紋理散在分布的小斑片狀

高密度影,邊緣模糊，小班片可融合成大片。

CT:支氣管血管束增粗,結節(jié)狀、小斑片狀高密度影,邊緣模

糊,空洞，小葉肺不張，小葉肺氣腫,完全吸收,纖維條索。

9、縱隔良惡性腫塊鑒別診斷

(1)腫塊邊緣:良性光滑銳利,惡性邊界不清；

(2)與鄰結構界限：良性界限清楚、脂肪間隙有,惡性不清、

脂肪間隙消失；

(3)鄰骨質:良性壓迫、有硬化邊,惡性侵蝕、無邊；

(4)胸腔、心包積液或轉移結節(jié)：惡性常有,良性無；

(5)縱隔內(nèi)結構受累:良性壓迫移位、惡性侵蝕；

(6)上腔靜脈受侵、Ca栓:見于惡性；

(7)喉返N、膈N受侵見于惡性。

10、中央型肺Ca的X線、CT診斷

早期

X線:可無異常、局限性肺氣腫、阻塞性肺炎

CT:支氣管璧不規(guī)則增厚、管腔狹窄、腔內(nèi)結節(jié)

中晚期

X線:肺門腫塊、阻塞性肺炎、肺不張。

CT:支氣管腔內(nèi)或璧外腫塊，管壁不規(guī)整，鼠尾狀狹窄、杯口狀截

斷，阻塞性肺炎、肺不張,肺門、縱隔淋巴結轉移。

11.心包積液CT分度

I度:少量積液，＜100ml,心包臟璧層間距5-15mm;

口度中量積液,100-500ml,心包臟璧層間距15-25mm;

度：大量積液，＞心包臟璧層間距大于

HI500ml,25mm0

12.風心二尖瓣狹窄X線平片表現(xiàn)

肺淤血、肺水腫、心影呈二尖瓣型、右下肺動脈段突出、左房及

右室大。

13.肺動脈栓塞X線、CT診斷

X線肺紋理纖細、稀疏,肺野透光度增加；

肺梗死:肺內(nèi)楔狀影。

CT(1)肺動脈腔內(nèi)偏心性、類圓形充盈缺損、軌道征；

(2)附璧環(huán)形充缺、管腔狹窄；

(3)主肺動脈增寬、肺紋理稀疏、肺梗塞、胸水。

14.食管Ca的X線診斷

(1)黏膜:破壞、中斷、消失；

(2)管腔:狹窄、范圍局限、邊緣整齊、與正常區(qū)分界清楚；

(3)鋼過:受阻、上方食管擴張；

(4)充缺:結節(jié)狀、不規(guī)則、大小不一；

(5)龕影:腔內(nèi)、周圍伴充缺、長軸與食管長軸一致；

(6)管壁僵硬、擴張受限；

(7)縱隔腫塊.

15進展期胃Ca的X線診斷

(1)充缺:形態(tài)大小不一、見于蕈傘形胃Ca;

(2)胃腔狹窄、胃壁僵硬；

(3)龕影:腔內(nèi)龕影、形態(tài)不規(guī)整、環(huán)堤征、裂隙征、指壓跡,統(tǒng)

稱"半月綜合癥”；(4)黏膜:破壞、中斷、消失；

(5)胃壁僵硬、蠕動消失；

(6)浸潤型:革袋狀胃。

16.胃良惡性潰瘍鑒別診斷

(1)龕影形狀：良性圓形、橢圓形、邊緣光滑整齊,惡性不規(guī)則、

扁平、有尖角；(2)龕影位置:良性突出于胃輪廓外,惡性位于腔內(nèi)；

(3)龕影周圍口部：良性黏膜線、項圈征、狹頸征、黏膜向龕口

集中直達龕口,惡性環(huán)堤征、裂隙征、指壓跡、黏膜中斷破壞；

(4)胃壁：良性柔軟、有蠕動,惡性僵硬、陡直、無蠕動。

17、腸TB的X線診斷

(1)潰瘍性：腸管痙攣、收縮、黏膜紊亂、激惹、跳躍征(回腸

末端、盲腸、升結腸充盈不良)。

(2)增殖型：末端回腸、盲腸、升結腸狹窄、縮短、僵直、黏膜

紊亂、消失、息肉樣充缺、回盲掰增厚、盲腸內(nèi)側壁凹陷變形。

CT、MR:腸壁增厚、腸壁強化明顯、腹腔淋巴結增大。

18、結腸Ca的X線診斷

(1)腔內(nèi)腫塊

(2)管腔狹窄

(3)龕影

(4)腸壁僵硬、擴張受限

(5)黏膜破壞中斷、消失

19、肝海綿狀血管瘤CT診斷標準

(1)平掃:境界清楚的低密度灶；

(2)強化：周邊開始強化,密度接近大血管,不斷向中央擴展；

(3)長時間持續(xù)強化最后與肝實質呈等密度或高密度；

(4)CTA:血管增粗、瘤內(nèi)血竇形成管狀結構。

20、肝Ca的CT和MR診斷

CT平掃

(1)肝硬化；

(2)單發(fā)、多發(fā)、類圓形結節(jié)、低密度、邊界清晰或模糊

(3)巨塊型中心壞死、更低密度區(qū)

(4)假包膜

強化CT

動脈期：門脈血供的正常肝不強化，肝A供血的腫瘤快速強化；

門脈期：門脈供血肝實質開始增高,腫瘤密度迅速下降；

平衡期：腫瘤密度繼續(xù)下降,在強化肝實質對比下,又為低密度。

整個強化過程呈“快進快出"征像。

膽系受侵:膽管擴張。

淋巴轉移:肝門、腹主動脈旁、腔靜脈旁。

CTA:血管受壓、移位、門靜脈及腔靜脈內(nèi)瘤栓。

MR:T1稍低或等信號,T2稍高信號，假包膜。

2L膽囊Ca的CT診斷

厚壁型:膽囊壁呈不規(guī)則或結節(jié)狀增厚；

腔內(nèi)型:單發(fā)、多發(fā)息肉狀腫塊,腫塊基地膽囊壁增厚；

腫塊型:膽囊全被腫瘤占據(jù),形成腫塊,周圍肝實質形成低密度

帶,無膽囊顯示；

強化掃描:腫塊及增厚的膽囊強化；

淋巴轉移:肝門及上腹淋巴結轉移。

22.腎盂Ca的影像診斷

(1)X線：腎盂腎盞內(nèi)充盈缺損,形態(tài)不規(guī)整，腎盂腎盞擴張積水、

腎盞移位變形。(2)超聲：腎竇變形、低回聲團塊、腎積水時團塊周

圍有擴張的腎盞。

(3)CT、MR:腎竇腫塊、可侵犯腎實質、輕度強化。

(4)MRU:腎竇內(nèi)充盈缺損。

23.膀胱Ca的影像學診斷

(1)X線：腔內(nèi)的結節(jié)狀、菜花狀充盈缺損,表面凹凸不平,單發(fā)、

多發(fā),局部璧硬。(2)超聲、CT、MR:顯示向內(nèi)生長的腫塊，膀胱壁

厚,了結對周圍組織或鄰近器官的侵犯,發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結轉移。

(3)直腸內(nèi)超聲和MR增強:可判定腫瘤侵及膀胱壁的厚度。

24.子宮肌瘤影像學診斷

(1)X線：鈣化、顆粒狀堆積、盆腔腫塊。(2)超聲：子宮增大、

形態(tài)不規(guī)整，肌瘤呈圓形低回聲或等回聲,有假包膜低回聲暈,子宮內(nèi)膜

移位、變形、增寬。

(3)CT平掃：子宮大、分葉、等密度、肌瘤變性時較低密度。

(4)強化CT:不同程度強化，若有鈣化可確診。(5)MR:T1等信

號、T2低信號瘤內(nèi)等、高或混雜信號。(6)強化MR:不均一強化。

25.垂體瘤影像診斷

CT:蝶鞍擴大、腫塊突向鞍上池、侵犯海綿竇。等或略高密度、內(nèi)

有低密度灶，均勻、不均勻、環(huán)形強化。直徑＜10mm,采用冠狀薄層

掃面，顯示高低稍高密度結節(jié)。高度2

8mm,垂體上緣隆突,垂體柄偏移、鞍底下陷。

MR:T1稍高信號、T2等或高信號、明顯均勻或不均勻強化

MRA:顯示度對Willis環(huán)形態(tài)和血流的影響。

26.腦膜瘤影像診斷

CT平掃：

（1）等或略高密度早，斑點狀鈣化，類圓形、圓形、邊界清，廣基

地與腦膜相連。（2）病灶周圍無水腫或較輕。（3）靜脈或靜脈竇受

壓時，中-重度腦水腫。（4）顱骨破壞。（5）均勻顯著強化。

MR:T1等、稍高信號,T2等、高信號

均一強化

腦膜尾征-臨近胸膜增厚

MRA:明確對靜脈壓迫程度、血栓。

27、腦動脈瘤影響診斷

CT診斷

I型:無血栓,平掃呈圓形高密度灶，均一強化；

口型：部分血栓,中心偏心高密度灶，中心和瘤璧強化，血栓不強化,

呈靶征；

ID型：完全血栓,平掃等密度,弧形斑點狀鈣化、瘤璧環(huán)形強化。

A破裂時：蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦內(nèi)血腫、腦積水、腦水腫、腦梗死

等。

MR:T1、T2圓形低信號、瘤內(nèi)血栓混雜信號。

DSA、CTA、MRA:顯示A瘤、瘤內(nèi)血栓、載瘤動脈。

28、椎管內(nèi)腫瘤影像診斷

平片:提示椎管內(nèi)占位、陽性率低；

脊髓造影、CTM、MRM:顯示腫瘤與脊髓的關系，推斷腫瘤的部位

和性質。

MR:可直接顯示腫瘤及其與周圍組織的關系,定位、定性、定量診

斷。

髓內(nèi)腫瘤:脊髓增粗、蛛網(wǎng)膜下腔對稱狹窄、閉塞。

髓外、硬膜內(nèi)：蛛網(wǎng)膜下腔增寬，對稱狹窄，脊髓受壓向對側移位。

硬膜外腫瘤:蛛網(wǎng)膜下腔變窄、脊髓壓迫移位。

T1等或低信號、T2等或高信號

Gd-DTPA增強:腫塊不同程度強化。

29、中耳乳突炎X線、CT診斷

乳突氣房透光度減低或不含氣，不規(guī)則軟組織密度影，骨質破壞、

增生、硬化。鼓室硬化癥時，鼓室內(nèi)有條狀軟組織影。鼓室上鼓室軟組

織腫塊、骨質侵蝕及聽小骨破壞,有強化時,多為膽固醇肉芽腫,無強化

時,多為膽脂瘤。

30、鼻竇炎的影像診斷

X線、CT:粘膜增厚、竇腔密度增高、竇璧骨質增生肥厚、竇腔縮

小。并發(fā)霉菌感染時,竇腔軟組織內(nèi)有鈣化。粘液囊腫時,竇腔擴大,竇

璧膨脹性改變,腔內(nèi)低密度影,周邊強化。

MR:T1較高信號，黏膜環(huán)狀、花邊狀強化。

31.鼻咽Ca的CT診斷

鼻咽窩閉塞、消失、隆起，咽頂后側壁腫塊突向鼻咽腔。

向前;突向后鼻孔,侵犯翼腭肌,破壞蝶骨翼板及上頜竇、篩竇后壁,

進入眼眶。

向后:侵犯頭長肌、枕骨斜坡、環(huán)椎前弓側快、舌下神經(jīng)管。

向外：侵犯咽鼓管園枕、腭帆長肌、腭帆提肌、翼內(nèi)肌、翼外肌,

累及顆下窩、頸動脈鞘、莖突。

向上:破壞顱底、通過卵圓孔、破裂孔進入顱內(nèi)累及海綿竇。

向下:侵犯口咽、喉。

頸部淋巴結增大。不均勻明顯強化。

33.簡述肝Ca栓塞化療適應癥、禁忌癥、基本原理

適應癥:原發(fā)、轉移性肝Ca,不能手術或拒絕手術切除者；手術切

除不徹底或復發(fā)者,擬行手術切除或做肝移植準備者。

禁忌癥：嚴重肝腎功能不全；嚴重黃疸、重度腹水；肝腫瘤體積超

過全干體積71%以上；門脈主干完全阻塞不伴側枝循環(huán)形成者。

基本原理：肝接受門靜脈、肝動脈雙重供血,正常肝70%來自門靜

脈,30%來自肝靜脈；肝Ca是90%來自肝動脈,10%來自門靜脈,采用

肝動脈化療栓塞是治療肝惡性腫瘤最有效的方發(fā)之一。

34.骨肉瘤MR診斷

骨質破壞、鼓膜增生、瘤骨和軟骨鈣化在T2顯示較好，表現(xiàn)為低