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文檔簡介
歷年CT技師上崗證考試練習(xí)題及題解(二)分類:CT技師病例分析概述81.Z有關(guān)臟器組織增強形式與機理,錯誤的論述是:A.對比劑進入血管和細(xì)胞外腔隙是組織增強的原因B.血流量越大,臟器增強效應(yīng)越明顯C.當(dāng)細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)含碘量最高時,受檢器官濃度最大D.異常組織的增強都是低于周圍正常組織E.大血管增強必須在注入對比劑後立即掃描答:D解:正常組織與異常組織增強的時序差異和密度差異是鑒別診斷的根據(jù)。血管性病變和血管豐富的病變,注射對比劑後,明顯增強,高于周圍正常組織。但在大部分狀況下,異常組織的增強往往低周圍正常組,此時體現(xiàn)為低密度影?;\統(tǒng)論述異常組織的增強都是低于周圍正常組織是錯誤的。82.血管內(nèi)對比劑濃度高,且維持時間長的注射措施是:A.點滴灌注法B.團注法C.滴注——大量快注法D.大量快注——滴注法E.多次大劑量急速注射法答:E83.CT造影增強應(yīng)用最廣的靜脈注射法是:A.點滴灌注法B.單次大量迅速注射法C.滴注一大量快注法D.大量快注一滴注法E.多次大劑量急速注射法答:B84.多項單項選擇題:A.氙氣增強CTB.顱腦增強CTC.關(guān)節(jié)造影CTD.肝臟增強CTE.脊髓造影CT1.注入對比劑後到掃描規(guī)定間隔時間最短的是?2.注入對比劑後規(guī)定15min始掃描的是?3.注入對比劑後到掃描延遲時間最長的是?答:第1項是A,第2項是C,第3項是E。解:氙氣增強CT掃描是用來測量腦血流量,對腦缺血的部位、·大小進行確定的一種措施。病人邊吸入醫(yī)用氙氣的同步邊進行掃描。關(guān)節(jié)造影CT,對比劑注入關(guān)節(jié)腔後,先進行關(guān)節(jié)運動,待對比劑充斥整個關(guān)節(jié)腔後,約15min時間,開始掃描。骨髓造影CT(CTM)經(jīng)腰穿注入對比劑後,先行常規(guī)正、側(cè)、斜位拍片,然後通過4~6小時之後,待對比劑濃度變淡,再行CT掃描,它的延遲時間最長。85.有關(guān)CT檢查防護的論述,錯誤的是:A.CT檢查比較安全不等于沒有損傷B.生物效應(yīng)是導(dǎo)致X線對人體損傷的主線C.隨機和非隨機效應(yīng)均屬輻射生物效應(yīng)D.隨機效應(yīng)存在著劑量的閾值E.重點防止非隨機效應(yīng),限制隨機效應(yīng)答:D解:國際防護委員會規(guī)定,隨機效應(yīng)即生物效應(yīng)不存在劑量的閾值,任何微小的劑量也有也許引起致癌效應(yīng)和遺傳效應(yīng)。但這種發(fā)生幾率極小。86.對病人防護無關(guān)的措施是:A.輻射實踐合法化B.檢查最優(yōu)化C.受檢者指導(dǎo)水平D.機房的固有防護E.CT機的固有防護答:D解:病人掃描時,是在機房內(nèi)進行,故機房的固有防護只能對工作人員起作用。而其他的四個選項內(nèi)容,都是對病人的防護所采用的措施和遵照的原則。87.CT檢查防護措施中,屬子臨床醫(yī)生必須執(zhí)行的是:A.關(guān)好鉛防護門B.讓病人穿好防護用品C.輻射實踐的合法化D.掃描中的最優(yōu)化E.受檢者指導(dǎo)水平答:C解:放射科的檢查申請單多為臨床醫(yī)師所開。輻射實踐的合法化就是規(guī)定醫(yī)生加強防護意識,作到合理檢查,防止盲目和不必要的檢查照射。其他防護措施,需要放射工作人員進行。當(dāng)然,輻射實踐的合法化的把關(guān),也是從事放射醫(yī)師不可推懈的責(zé)任。88.不合適做眼及眶部CT掃描的是:A.近視眼的病因診斷B.眼部外傷C.眼眶內(nèi)異物D.眼的先天性疾病E.眼球及眼眶的腫瘤答:A89.臨床懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)采用:A.增強掃描B.平掃C.迅速CT掃描D.螺旋CT掃描E.動態(tài)掃描答:B90.不屬顱腦平掃的適應(yīng)癥為:A.顱內(nèi)出血B.腦梗塞C.
腦萎縮D.腦血管畸形E.先天性無腦答:D解:顱內(nèi)出血、腦梗塞、腦萎縮及先天性無腦,通過顱腦平掃,即能作出明確診斷,而腦血管畸形,應(yīng)通過顱腦增強CT掃描方能確診。91.顱腦掃描準(zhǔn)備工作,哪項與圖像質(zhì)量無關(guān)?A.摘掉頭上金屬飾物B.運用頭顱固定設(shè)備C.做好碘過敏試驗D。采用藥物鎮(zhèn)靜E.解除患者掃描恐驚心理答:C解:摘掉頭上金屬飾物,以防影產(chǎn)生。頭顱固定,藥物鎮(zhèn)靜,解除患者恐驚心理,獲得配合,這些措施均為防止移動偽影產(chǎn)生,保證掃描圖像質(zhì)量。碘過敏試驗僅是理解病人與否對碘過敏的一種試驗措施,它與掃描圖像質(zhì)量無關(guān)。93.腦腫瘤CT掃描,不能顯示的是:A.腫瘤大小B.腫瘤形態(tài)C.腫瘤與周圍組織關(guān)系D.腫瘤的病理組織類型E.腫瘤的位置答:D解:腫瘤的病理組織類型可通過穿刺活檢病理切片證明,CT圖像無法顯示,它只能顯示出腫瘤的位置,形態(tài)、大小及與周圍組織間的關(guān)系。94.代表聽眶線的英文縮寫是:A.EMLB.OMLC.RBLD.SMLE.TBL答:C解:聽眶線的英文縮寫是RBL,表達外耳孔與同側(cè)眼眶下緣的聯(lián)線。在頭部攝影技術(shù)中,又稱其為基礎(chǔ)線。95.對常規(guī)顱腦CT平掃技術(shù)的論述,錯誤的是:A.顱腦外傷CT平掃是首選的措施B.掃描基線一般取聽眥線C.掃描體位選擇仰臥位頭先進D.常規(guī)采用持續(xù)掃描方式E.層厚、層間距均為5mm答:E解:顱腦平掃,層厚、層間距的參數(shù)選擇常規(guī)為10mm持續(xù)掃描,對後顱窩部位的觀測可選用5mm。95.觀測蝶鞍時最佳的掃描方式為:A.橫斷掃描B。橫斷掃描+矢狀掃描C。矢狀掃描D.橫斷掃描多方位重建E.冠狀掃描答:E解:鞍區(qū)的垂體腺瘤較為多見。冠狀面增強掃描可很好地顯示腫瘤與鞍底、視交叉的關(guān)系。對于不不小于lcm的腫瘤,橫斷掃描多無陽性發(fā)現(xiàn),冠狀掃描可見垂體高度不小于9mm,垂體柄移位,垂體上緣局限性凸出或垂體內(nèi)異常密度影等微腺瘤征象。96.對眼眶CT掃描圖像顯示的論述,錯誤的是:A.能清晰顯示眶壁骨性構(gòu)造、B.能清晰顯示眶內(nèi)軟組織C.能清晰顯示眼球內(nèi)部構(gòu)造D.能清晰顯示眼內(nèi)血管走行E.能清晰顯示眼內(nèi)異物大小答:D解:因眼動脈很細(xì),CT片上很難見到,更無法顯示出血管的走行。即便增強掃描也是如此。97.必須規(guī)定閉眼掃描的是:A.視神經(jīng)孔掃描B.觀測眶壁骨折C.觀測球內(nèi)細(xì)小異物D.眶部毛細(xì)血管瘤E.眶內(nèi)球外腫瘤答:C·解:但凡觀測眼球內(nèi)病變,掃描時,必須規(guī)定閉眼掃描。閉眼掃描可保持眼球不動,減少移動模糊。尤其對于眼內(nèi)細(xì)小異物,規(guī)定更為嚴(yán)格。98.眼及眶部CT掃描最佳方式為:A.橫掃+矢狀掃B.橫掃+冠狀掃C.橫掃+薄層掃D.橫掃+增強巳橫掃+重疊掃答:B99.顳骨矢狀掃描體位擺法中論述錯誤之處是:A.患者俯臥B.頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)枕于20’頭架上C.矢狀面前後對應(yīng)點距床面等距D.掃描架向頭側(cè)傾斜20‘,平行矢狀面E.球管圍繞頭顱前後軸旋轉(zhuǎn)答:E解;頭部CT掃描,只有球管圍繞頭顱的左右軸線旋轉(zhuǎn)時,所掃出的平面才是矢狀面。100.顳骨高辨別率CT重建後的圖像重要特點:A.影像層次多B.顯示野變大C.信噪比低D.邊緣銳利E.密度辨別率高答:D解:顳骨高辨別率CT掃描,圖像重建一般采用骨細(xì)節(jié)的過濾函數(shù)算法,該算法損失了部分細(xì)節(jié)信息,增長了邊緣的銳利度,減少了信噪比和密度辨別率,導(dǎo)致影像層次減少,空間辨別率相對提高,顯示野的大小與重建算法無關(guān)。101.後鼻孔閉鎖,最佳檢查措施是:A.副鼻竇瓦氏位B.副鼻竇柯氏位C.副鼻竇側(cè)位D.副鼻竇正位體層E.副鼻竇橫斷CT掃描答:E解:後鼻孔閉鎖是一種先天性畸形。胚胎發(fā)育期,口鼻膜未能穿破,形成後鼻孔閉鎖。可以是單側(cè)或雙側(cè),部分或所有,膜性的、軟骨性的或骨性的。多種平片檢查難以觀測,副鼻竇橫斷CT掃描可清晰顯示。102.有關(guān)副鼻竇掃描范圍的論述,錯誤的是:A.副鼻竇橫斷掃描從上齒槽開始向上持續(xù)掃完額竇B.冠狀面掃描,從外眥向後掃至頸前緣C.冠狀面掃描,從頸前緣開始向前掃至額竇平面D.冠狀掃描基線COR應(yīng)垂直聽眶線E.橫斷掃描基線應(yīng)以聽眉線一致答:E解:副鼻竇橫斷掃描時,應(yīng)以聽眶線為掃描基線。103.常規(guī)副鼻竇掃描參數(shù)選擇,下述哪項錯誤:A.采用原則FOVB.層厚5mmC.層距5mmD.理解薄的骨壁與否破壞可改用1.5~2.0mm薄層掃描E.薄層掃描時要比常規(guī)掃描減少條件答:E解:凡對同一部位的掃描,從常規(guī)的層厚較大變化為薄層掃描。此時X線束變窄,透過人體的X線量減少,探測器所接受到的光子數(shù)減少。為保持原厚層掃描的圖像質(zhì)量,應(yīng)合適增長掃描條件。104.與鼻咽部前後處在同一平面的是:A.額竇B.篩竇C.蝶竇D,上頜竇E。上門齒答:D解:這是由于解剖位置所決定的。從頜面部側(cè)位像觀測,上頜竇處在鼻咽部平面的最前部。106.對鼻竇掃描基線的設(shè)定,哪項錯誤:A.進行上頜竇橫斷掃描應(yīng)以聽眶線為基線向下掃描B.進行鼻咽部橫斷掃描應(yīng)以聽眶線為基線向下掃描C.進行蝶竇橫斷掃描應(yīng)以聽眶線為基線向下掃描D.進行篩竇橫斷掃描應(yīng)以聽眶線為基線向上掃描E.進行額竇橫斷掃描應(yīng)以聽眶線為基線向上掃描答:C解:蝶竇體表定位相稱于聽眉線的中點,即在聽眶線的上方,進行蝶竇橫斷位掃描時,應(yīng)以聽眶線為基線向上持續(xù)掃描。107.對咽部解剖的論述,錯誤的是:A.咽部為呼吸道和消化道上段共同交通的部分B.咽部是由骨和軟骨構(gòu)成的管腔C.咽部自上而下分為鼻咽、口咽和喉咽三部分D.自顱底到軟腭水平的一段為鼻咽E.自軟腭至舌骨水平的一段為口咽答:B解:咽部為呼吸道和消化道上段共同交通部分,是一前後扁、上寬下窄漏斗型的由橫紋肌及粘膜等構(gòu)成的管腔,全長約12.5cm。108.喉部常規(guī)掃描時,規(guī)定病人:A.吸氣後屏氣掃描B.呼氣後屏氣掃描C.安靜呼吸狀態(tài)掃描D.發(fā)“依”狀況下掃描E.鼓氣狀態(tài)下掃描答:C解:非特殊規(guī)定下,喉部常規(guī)CT掃描時,病人應(yīng)處在安靜呼吸狀態(tài)。原因在于,氣道暢通,聲帶處在外展?fàn)顟B(tài)。為重點顯示喉室、梨狀窩或聲門下氣管時,可采用對應(yīng)的呼吸動作。發(fā)“依”音掃描,有助于顯示聲帶麻痹。108.與顱腦常規(guī)掃描比較,咽部掃描特有注意事項是:A.頭顱固定B.摘掉頭上金屬飾物C.不合作者采用藥物鎮(zhèn)靜D.不作吞咽動作E.安靜呼吸掃描答:D解:選項中的各項內(nèi)容都是為了防止圖像中偽影的產(chǎn)生采用的措施。不作吞咽動作對咽部掃描尤為重要,而對于顱腦掃描影響不大,是咽部掃描特有的一項規(guī)定。109.喉部CT掃描體位,仰頭目的在于:A。病人舒適B.頭不易動C.便于定位D。喉室打開e.防止下頜骨偽影答:E110.喉室軸掃描,無法確定聲帶走行時,掃描基線應(yīng)與:A.中部頸椎間隙保持一致b.舌骨長軸平行C.頸部前緣皮膚面垂直D.頸1~頸7兩中點聯(lián)線垂直E.下頜骨下緣平行.答:A111.不合適CT檢查的顳頜關(guān)節(jié)疾病是:A.顳頜關(guān)節(jié)先天發(fā)育畸形B.顳頜關(guān)節(jié)外傷C.顳頜關(guān)節(jié)腫瘤D.顳頜關(guān)節(jié)炎癥E.顳頜關(guān)節(jié)半月板損傷答:E112.顯示顳頜關(guān)節(jié)內(nèi)半月板最佳的無創(chuàng)檢查措施是:A.MRI檢查B.CT檢查C.關(guān)節(jié)腔造影檢查D.曲面斷層E.開閉口位照像答:A解:顳頜關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板,在CT掃描圖像中顯示不良,曲面斷層和開閉口位,只能顯示骨性構(gòu)造及關(guān)節(jié)腔,半月板顯示不出。關(guān)節(jié)腔造影檢查及MRI檢查,均可清晰顯示半月板。因造影使用的能源為X線,且進行穿刺方式注入對比劑,是一種有創(chuàng)有損的檢查措施。MRI是無創(chuàng)無損檢查法。113.掃描必須包括上縱隔的疾病是:A.甲狀腺結(jié)節(jié)B.甲狀腺囊腫C.甲狀旁腺瘤D.彌漫性甲狀腺腫E.巨大腺瘤樣甲狀腺腫答:E解:巨大腺瘤樣甲狀腺腫,漫延至胸骨後。因此,掃描時必須包括胸部上縱隔,常規(guī)甲狀腺掃描是以積極脈弓上緣水平為起始線,向頭方向逐層掃描,以掃完甲狀腺為止。114.胸部CT掃描時,病人最佳狀態(tài)應(yīng)是:A.深呼氣後屏氣掃描B.深吸氣後屏氣掃描C.捏捂病人鼻口掃描D.安靜口式呼吸掃描-E.采用腹式呼吸掃描答:B解:深吸氣後屏氣掃描是胸部CT掃描的基本規(guī)定,深吸氣後屏氣,肺組織膨脹暴露多,同步增長天然對比度,病人易控制吸氣程度,提高各層面組間的連貫性。115.胸部掃描,病人確實屏氣困難,最佳的措施是:A.給病人做手式指令B.捏捂病人鼻口C.令患者口式呼吸D.令患者腹式呼吸E.增大mA,減短曝光時間答:E解:胸部掃描病人屏氣目的是為減少因呼吸導(dǎo)致的影像模糊??谑胶粑⒏故胶粑瑯邮鞘剐夭刻幵诤粑鼱顟B(tài),既然病人屏氣困難,手式指令提醒均無效。捏捂病人鼻口,強行控制呼吸,會收到一定效果。但病人往往因反射性抗拒,反而導(dǎo)致體動模糊。控制動模糊的最有效措施是縮短曝光時間。116.甲狀腺CT掃描時,病人呼吸狀態(tài)規(guī)定應(yīng)是:A.不要屏氣B.吸氣後屏氣C.呼氣後屏氣D.安靜呼吸狀態(tài)下屏氣E.以上狀態(tài)均可答:D解:甲狀腺CT掃描,雖然掃描起始線是從胸部積極脈弓上緣開始,但觀測的是甲狀腺而不是肺組織,規(guī)定安靜呼吸狀態(tài)下屏氣即可。117.胸部CT常規(guī)為仰臥位,需同步采用俯臥位的是:A.肺癌的分期診斷B.觀測肺內(nèi)腫物形態(tài)C.測量肺內(nèi)病變大小D.理解胸水流動性E.對肺彌漫性病變觀測答:D解:胸水在胸腔內(nèi)可伴隨人體體位的變化而流動,有時為了鑒別診斷,確定與否是胸水,是包裹性還是葉間積液等,可通過變化體位掃描協(xié)助確診。118.不需做胸部增強掃描的是:A.明確辨別縱隔構(gòu)造時B.確定大氣管有無狹窄時c.辨別縱隔腫物與大血管時D.腫塊合并肺不張時E.分析復(fù)雜的大血管畸形時答:B119.不屬于高辨別率CT掃描技術(shù)特點的是A.HRCT具有極好的空間辨別率B.HRCT與肺功能檢查有更好的有關(guān)性C.HRCT掃描層多、層薄、條件大D.HRCT完全可替代常規(guī)CTE.HRCT掃描不需造影增強答:D解:肺部高辨別CT掃描有它的適應(yīng)范圍,能更好地顯示肺內(nèi)結(jié)節(jié)性疾病的形態(tài)學(xué)特性,估計間質(zhì)性疾病的活動性,尤其對肺內(nèi)彌漫性疾病的診斷與鑒別診斷有重要價值。而對于胸腔積液或包裹性積液的鑒別診斷尚不如常規(guī)掃描,并且HRCT掃描是在損失掉一部分信息量的基礎(chǔ)上突出細(xì)微構(gòu)造的邊緣。因此,肺部CT掃描以常規(guī)掃描為主,必要時進行HRCT。120.在肺HRCT掃描應(yīng)必備條件中,哪一項與減少噪聲有關(guān)?A.CT機固有空間辨別率0.5mmB.掃描層厚為1~1.5mm的薄層掃描C.圖像重建使用高辨別率算法D.應(yīng)用512X512以上矩陣采集E.使用高kV和高mas掃描答:E解:高辨別率CT掃描的特點易產(chǎn)生噪聲,掃描層厚越薄噪聲越多,為減少噪聲,最有效措施是提高管電壓和增大mas。121.胸部CT掃描,肺窗選擇是:A.W300~500、L30~50B.W500~1000、L一100~一200C.Wl000~2000、L一200~一400D.Wl000~2000、L一400~一500E.W1000~2000、L一500一一800答:E122.胸部CT導(dǎo)向穿刺體位規(guī)定:A.仰臥正位B.俯臥正位C.側(cè)位D.斜位E.任選合適體位答:E解:胸部CT導(dǎo)向穿刺,導(dǎo)向的目的是通過掃描確定穿刺針的方向、角度及抵達病灶中心的長度。由于病變發(fā)生的部位不一樣,穿刺針穿人的途徑規(guī)定不一樣樣,并且穿刺操作需要在掃描孔架范圍中進行,為適應(yīng)操作的以便,因此體位規(guī)定是任意選擇的。123.對胸部CT導(dǎo)向穿刺活檢的論述,錯誤的是:A.運用目的掃描選擇出最佳定位層面B.穿刺活檢的定位層面病變顯示應(yīng)最大、最清晰C.穿刺時病人必須采用仰臥正位,保持不動D.穿刺針穿入後,應(yīng)于該層面掃描確認(rèn)精確與否E.穿刺針拔出,活檢完畢,亦應(yīng)繼續(xù)掃幾層答:C124.胸部CT導(dǎo)向穿刺與定位測量無關(guān)的是:A.進針深度B.進針角度C.進針路線D.進針粗細(xì)E.進針長度答:D125.CT導(dǎo)向穿刺活檢拔針後掃描目的在子:A.觀測病灶有無縮小B.觀測穿刺針眼有無閉合C.觀測有無初期合并癥D.觀測出血量的多少E.觀測穿刺層面與否原則答:C解:CT導(dǎo)向穿刺活檢或治療完畢後,不要立即讓病人拜別,應(yīng)在CT休息室留觀一段時間,離開CT室前,于穿刺平面再掃1~2層,目的在于觀測有無初期合并癥出現(xiàn),如出血、氣胸等,以便初期發(fā)現(xiàn)初期采用措施治療。126.小盆腔內(nèi)臟器掃描基線確實定,最對的的是:A.兩髂前上棘連線B.兩髖臼凹連線C.恥骨聯(lián)合上緣水平線D.恥骨聯(lián)合下緣水平線E.兩側(cè)坐骨下緣連線答:D解:恥骨聯(lián)合下緣水平線相稱于小盆腔的最低位,從此線向上掃描,盆腔內(nèi)臟器即所有包括在掃描范圍內(nèi)。127.脊柱橫斷掃描,對掃描線確定的描述,錯誤的是:A.掃描線及掃描計劃確實定,從側(cè)位定位像上設(shè)計。B.進行椎體掃描時,掃描線應(yīng)與椎體前後方向的中軸線一致C.進行椎間盤掃描時,掃描線應(yīng)是相鄰兩椎體緣聯(lián)線夾角的平分線D.椎體與椎間盤兼掃時,應(yīng)根據(jù)脊柱曲度,分段確定E.脊柱掃描線確立後的掃描為持續(xù)掃描答:E解:脊柱因有其4個生理曲度,導(dǎo)致各椎體及椎間隙互相間的不平行,每掃描一種椎體或某一椎間隙,就要設(shè)計各自的掃描角度,分別設(shè)定,不能進行持續(xù)掃描。128.常規(guī)CT掃描采用俯臥位的是:A.頭顱軸掃B.雙膝軸掃C.雙踝軸掃D.雙腕軸掃E.雙髖軸掃答:D解:在五項選項中,除雙腕軸掃外,其他四項在掃描體位中,常規(guī)都采用仰臥位。病人舒適,位置穩(wěn)定。雙腕相反,只有在俯臥位時,雙上肢高舉過頭,平行前伸,才能到達舒適、穩(wěn)定。129.腹部的掃描應(yīng)選用哪種過濾涵數(shù)?為何?答:應(yīng)選用軟組織數(shù)學(xué)演算法的過濾涵數(shù)。由于軟組織數(shù)學(xué)演算法在圖像處理上更強調(diào)密度的對比辨別,尤其適于軟組織的顯示,一般用于對密度相差很近的組織觀測。使圖像顯示柔和平滑。如對肝、胰、腎、淋巴結(jié)等部位的顯示。130.肝血管瘤的掃描特點是什么?答:①常規(guī)平掃,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低密度病變區(qū);②將掃描層面放在病變顯示最大徑的一層;⑧60%泛影葡胺或?qū)?yīng)的進口對比劑經(jīng)靜脈注射,迅速推人做增強掃描;④立即進行迅速持續(xù)掃描,直至病變區(qū)完全充盈與肝組織等密度或恢復(fù)至平掃時所見方可結(jié)束掃描。131.臨床疑肝左葉病變,軸位掃描顯示不理想,應(yīng)變換:A.冠狀位B.矢狀位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)斜位E.俯臥位或右側(cè)臥位答:E解:采用俯臥或右側(cè)位掃描,可以克服或減少腸內(nèi)脹氣或胃內(nèi)容物對肝左葉及肝腫瘤影像的干擾,使其更清晰地顯示。右側(cè)臥位掃描,對胰頭的觀測亦是最佳體位。不僅使拾二指腸襻得到充盈,還可使鄰近腸管與胰腺的體尾部分開。132.口服對比劑行膽囊CT掃描,下面論述錯誤的是:A.口服碘番酸對比劑1~2片B.對比劑提前14~16小時服下C.層厚、層間距為5mm行膽囊區(qū)持續(xù)掃描D.采用軟組織窗技術(shù)觀測E.必要時變換體位掃描答:D解:口服對比劑進行膽囊CT與常規(guī)X線口服膽囊造影相似,對比劑均為碘番酸片劑,每片含碘5g。因CT密度辨別率高,故口服膽囊造影CT用量僅為常規(guī)對比劑量的1/3~1/6,約1~2片。同樣規(guī)定提前14—16小時服藥。掃描時采用層厚、層距5mm膽囊區(qū)域圖像放大持續(xù)掃描。因口服對比劑膽囊密度明顯增強,用軟組織窗觀測無法辨別膽囊內(nèi)病變,必須將窗寬調(diào)至1000~2000,窗位調(diào)至100~200HU以上才能觀測清晰。對鑒別膽囊內(nèi)是結(jié)石或腫瘤,可采用俯臥位或側(cè)臥位行局部掃描。腫瘤位置一般恒定不變,結(jié)石可隨體位變化而變位。133.腎臟增強掃描對比劑需用多少?觀測腎實質(zhì)病變或腎盂病變掃描措施有何區(qū)別?答:對臨床懷疑腎占位性病變應(yīng)行增強掃描時,需60%泛影葡胺40~60mL對比劑。觀測腎實質(zhì)病變,平掃後,進行增強掃描。用60%泛影葡胺40—60mL經(jīng)靜脈迅速注入後立即做迅速持續(xù)掃描,抓住腎實質(zhì)增強顯示的最佳時機。而假如觀測腎盂病變,則在增強後,掃描稍遲2~5min待對比劑進入腎盂內(nèi)再行掃描。134.女性盆腔掃描前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備?答:①檢查前一天晚口服500~1000mL的1.5%~2%碘水對比劑;②檢查當(dāng)曰,掃描前病人必須憋尿,使膀胱充盈;⑧對已婚女性掃描前須經(jīng)陰道放置陰道OB拴或紗布填塞物,以便顯示陰道和子宮頸的關(guān)系。135.男性膀胱、前列腺掃描應(yīng)做什么準(zhǔn)備?掃描范圍及層厚?答:①掃描前病人大量飲水,使膀胱充盈,待膀胱脹滿時進行掃描;②掃描范圍自恥骨聯(lián)合下緣向上掃至髂骨嵴;③膀胱掃描層厚與層距10mm,前列腺掃描層厚與層距為5mm?!?36.觀測胰島細(xì)胞瘤為何須須增強CT掃描?答:功能性胰島細(xì)胞瘤是經(jīng)典的血供豐富的腫瘤,該腫瘤多數(shù)不不小于2cm,且與胰腺密度相近,CT平掃難以發(fā)現(xiàn)。采用靜脈增強法掃描,因其供血豐富,注入對比劑後立即掃描,抓住血管動脈期充盈時機,明顯提高腫瘤的檢出率。措施是,平掃後,行靜脈迅速注射,注入60%泛影葡胺100mL,注射完畢,立即掃描。層厚、層距為3~5mm持續(xù)掃完胰腺為止。137.空間辨別率的定義是什么?其重要影響原因有哪些?答;空間辨別率又稱高對比辨別率。指密度辨別率不小于10%時,影像中能顯示的最小細(xì)節(jié),或指鑒別構(gòu)造大小的能力。影響原因有檢測器孔徑的寬窄(孔徑愈窄愈好),檢測器之間的距離(距離愈小愈好),圖像重建中采用的卷積濾波函數(shù)的形式,象素大小,(矩陣大;象素小,空間辨別率好)。噪聲的大小等原因。138.表達空間辨別率的單位是:a.Hub.LP/cmC.mmd.mse.mBA.a(chǎn)B.b,cC.a(chǎn),b,CD.C,d,eE.a(chǎn)~e所有答:B解:CT空間辨別率的表達措施常用有兩種,一是能辨別最小圓孔的直徑(mm),另一是每cm長度內(nèi)可辨別的線對數(shù)(LP/cm)。兩種表達措施可以互相換算,即可辨別最小物體的直徑(mm)。139.決定空間辨別率的重要原因A.掃描方式B.有效視野C.重建矩陣D.顯示矩陣E.探測器數(shù)目答:C解:影響CT空間辨別率的原因諸多,有機器設(shè)備自身固有的原因,如探測器的數(shù)目、孔徑、寬窄、間距,重建矩陣大小,褶積濾波函數(shù)、噪聲等。也有人為的可變參數(shù)選擇,如X線劑量大小,窗技術(shù)調(diào)整,矩陣格式選擇等。但其中最重要的是重建矩陣。重建矩陣越大,象素值越小,空間辨別率越高。因空間辨別率大小約是象素寬度的1.5倍。140.密度辨別率的定義是什么?其重要影響原因有哪些?答:密度辨別率又稱低對比辨別率,系指可以辨別組織之間最小密度差異的能力。影響原因重要是被檢物的大小、X線劑量及噪聲等。加大X線劑量,即增長檢測器吸取的光子數(shù),提高其信噪比,相對減少其噪聲,被檢物體幾何尺寸愈大,密度辨別率愈佳。141.有關(guān)CT噪聲定義的解釋,對的的是:A.檢測器檢測到光子數(shù)的不均勻性B.各組織平均CT值的差異C.掃描均勻物質(zhì)成像中,其象素CT值的原則偏差D.水在各圖像點上的CT值的差異E.影片中密度的不均勻性答:C解:CT噪聲系指掃描均勻物質(zhì)成像中,其像素CT值的原則偏差。在成像過程中的每一環(huán)節(jié)均有也許導(dǎo)致CT值的偏差,因此說噪聲受多原因多環(huán)節(jié)影響。142.對噪聲影響的理解,對的的是:a.提高X線劑量,可減小噪聲b.X線劑量增長一倍,噪聲減半c.掃描層厚加厚,噪聲減小d.檢測器的敏捷度高,噪聲減小e.骨算法較軟組織算法噪聲提高A.a(chǎn),bB.b,c,eC.a(chǎn),c,dD.a(chǎn),b,d,eE.a(chǎn),C,d,e答:E解:檢測器的敏捷度高或提高X線劑量,此時檢測器所接受到的光子數(shù)相對提高,可減少光子噪聲。但若想使噪聲減少二分之一,則X線劑量需增長四倍。掃描厚度越薄時,產(chǎn)生的組織噪聲也越大。因此,在實際工作中,掃描厚度不易選擇過薄,特殊部位需進行薄層掃描時,為保證圖像質(zhì)量,就需大量增長曝光條件。同樣,骨算法雖然可以增長邊緣效應(yīng),但噪聲相對增長。143.CT掃描參數(shù)中,對X線劑量的理解,錯誤的是:A.X線劑量的大小是CT圖像質(zhì)量保證中的重要環(huán)節(jié)B.增長X線劑量,可減少圖像噪聲C.掃層越薄,所需X線劑量越小D.對內(nèi)耳掃描,需采用比頭顱平掃更大的X線劑量E.病人所受輻射量與掃描層數(shù)有關(guān)答:C144.CT圖像偽影的概念,對的的論述是:A.圖像中不正常的解剖影像B.被檢體以外物質(zhì)影像的顯示C.被檢體內(nèi)不存在的假像D.圖像中密度過高或過低的影像E.影片中圖像的變形答:C解:偽影系指在掃描或信息處理過程中,由某一種或幾種原因而出現(xiàn)的人體自身不存在的假像。其他四個選項的解釋都是不對的的。145.因探測器敏捷度不一致,采集系統(tǒng)故障導(dǎo)致的偽影形態(tài)為:A.移動條紋偽影B.放射狀偽影C.模糊偽影D.帽狀偽影E.環(huán)狀偽影答:E解:移動條紋偽影均為掃描過程中,病人的移動所導(dǎo)致的。放射狀偽影為致密構(gòu)造所致。但都顯得圖像模糊,尚有一種少見的模糊偽影是因重建圖像中心與掃描旋轉(zhuǎn)的中心重疊時產(chǎn)生。帽狀偽影很少見。環(huán)狀偽影是常見的一種因探測器敏捷度不一致所導(dǎo)致的一種假像。每曰工作中常常對探測器進行校準(zhǔn)就是為了克服或減少環(huán)狀偽影的產(chǎn)生。146.放射狀偽影多見于:A.病人的隨意運動B.病人的不隨意運動C.病人體內(nèi)外有高密度構(gòu)造D.采集系統(tǒng)故障E.圖像重建故障答:C解:放射狀偽影系由層面內(nèi)突出的高密度組織構(gòu)造投影導(dǎo)致的,是目前尚不能克服的一種偽影。如鋇劑、碘劑、金屬、引流管以及顱骨的兩側(cè)巖骨嵴、枕骨內(nèi)粗隆,雞冠,假牙等引起的條狀、放射狀偽影。147.CT掃描常用的影像放大技術(shù)有幾種?并列舉出明顯改善空間辨別率的影像放大技術(shù)。答:幾何放大、變域圖像放大、宏觀圖像放大及內(nèi)插圖像放大。幾何放大技術(shù)原理是合適地縮短X線管檢測器陣列組件與被檢物的距離,使得較小的被檢物體在X線束的曝光下產(chǎn)生的信號,由相對較多的檢測器搜集,提高了圖像質(zhì)量及對小病變的檢出效果。變域圖像放大技術(shù)可將一種剖面圖像的數(shù)據(jù)通過變域放大僅對感愛好區(qū)部分重建放大,使較小區(qū)域的圖像最大可用整個圖像顯示矩陣來顯示,處理了辨別率受顯示矩陣限制的問題。并且將圖像中感愛好區(qū)的中心置于圖像顯示矩陣的中心。宏觀圖像放大由于在硬件構(gòu)造上,探測器相對于掃描中心位移了探測器寬度的1/4距離,因此,在圖像重建階段中插入一次額外的軟件處理後,因而得到一種帶有雙份取樣信息的交錯剖面,相稱于檢測器的數(shù)目增長一倍。提高了圖像的空間辨別率。148.有關(guān)容積效應(yīng)的解釋,哪個是錯誤的:A.部分容積效應(yīng)也是CT圖像質(zhì)量控制的重要參數(shù)B.在掃描中凡不不小于層厚的病變,在其密度組織中較低密度的病灶,展現(xiàn)出的CT值偏高C.在低密度組織中較小的高密度病灶,CT值偏低D.高檔CT機不存在容積效應(yīng)E.部分容積效應(yīng)是CT掃描中不可防止的答:D解:CT圖像為數(shù)字成像,數(shù)字圖像是由象素點構(gòu)成的,每一象素點中的數(shù)值為一平均值,即代表該象素對應(yīng)單位體積內(nèi)各組織CT值的平均數(shù),它不能如實反應(yīng)當(dāng)單元內(nèi)多種組織自身的CT值,這種現(xiàn)象稱為部分容積效應(yīng)。決定這種CT值偏差的大小是計算機的量化精度——比特(bit)值。比特值大,量化精度高,灰階級多,圖像質(zhì)量好。由于容積效應(yīng)的存在,掃描中凡不不小于層厚的病變,其組織密度低于平均值時,展現(xiàn)出的CT值比實際偏高,而高于平均值的組織體現(xiàn)出的CT值偏低。這種容積效應(yīng)在任何檔次的CT機中都會存在,不可防止。只是程度的不一樣。此外,當(dāng)有一種高密度的物質(zhì),其中有一部分投入象素體積內(nèi)。在這種狀況下,導(dǎo)致投入象素中數(shù)據(jù)的不合理,引起影像中出現(xiàn)部分體積物體的條紋影,自身也是容積效應(yīng)所致。149.有關(guān)周圍間隙現(xiàn)象的理解,哪個是對的的:A.周圍間隙現(xiàn)象與部分容積效應(yīng)產(chǎn)生的原因不相干B.在同一層面上與其相垂直且密度不一樣的組織,其邊緣CT值會出現(xiàn)誤差C.相鄰組織中密度高的邊緣CT值大D.相鄰組織中密度低的邊緣CT值小E。周圍間隙現(xiàn)象并不是CT圖像質(zhì)量控制的重要內(nèi)容答:B解:周圍間隙現(xiàn)象亦是由于部分容積效應(yīng)導(dǎo)致的。系指同一層面中,與層面垂直的且密度不一樣的兩相鄰組織,從圖像中測其邊緣部的CT值也不精確。密度高者其邊緣CT值偏小,反之低者偏大,導(dǎo)致兩者交界邊緣不清,影響圖像質(zhì)量。通過薄層掃描,可以合適克服部分容積效應(yīng)。150.關(guān)子CT掃描層厚的理解,哪個是錯誤的:A.層厚是CT掃描技術(shù)選擇的重要參數(shù)B.層厚薄空間辨別率高C.層厚加大,密度辨別率低D.層厚的選擇,應(yīng)根據(jù)掃描部位和病變大小決定E.層厚薄,病灶檢出率高答:C解:同一部位的掃描,層厚選擇越大,密度辨別率相對提高,薄者則減少,空間辨別率與其相反。151.顯示野不變,矩陣縮小二分之一和顯示野增長一倍,矩陣不變,其象素大小:A.前者較後者大B.後者較前者大C.兩者相等D.前者是後者兩倍E.後者是前者兩倍答:C解:根據(jù)重建象素大小的計算公式:Pixel=DFOV/MATRX可以求得證明。當(dāng)顯示野為64mm,矩陣為512X512時,象素值為0.25mm;顯示野64不變,矩陣縮半256×256,此時象素值為0.25mm;顯示野增長一倍為128mm,矩陣保持512X512,求得象素值為0.25mm;可見兩者相等。152.顯示野、矩陣、象素值三者關(guān)系的論述,哪個不妥?A.顯示野不變,矩陣加大,象素值變小B.顯示野不變,矩陣加大,圖像辨別率提高C.顯示野不變,矩陣加大,圖像重建時間長D.矩陣不變,加大顯示野,提高圖像清晰度E.矩陣不變,象素值減半,顯示野面積縮小4倍答:D解;矩陣不變,加大顯示野,象素值必然伴隨加大,象素值大小直接影響空間辨別率,象素值越大,空間辨別率下降,顯然,D項的論述不妥。153.有關(guān)過濾函數(shù)的演算選擇,哪項不妥?A.一般掃描選擇原則數(shù)學(xué)演算B.肝膽胰選擇軟組織數(shù)學(xué)演算C.內(nèi)耳選擇骨細(xì)節(jié)數(shù)學(xué)演算D.肺結(jié)節(jié)性病變HRCT選擇軟組織數(shù)學(xué)演算E.顱腦掃描選擇原
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