風(fēng)濕免疫科醫(yī)師實習(xí)生出科理論考核試題與答案

風(fēng)濕免疫科醫(yī)師實習(xí)生出科理論考核

一、選擇題

1.男,27歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降，尿蛋白陽性，血ANA(+),最可能的診

斷是()［單選題］*

A.日光性皮炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡乂

D.免疫性血小板下降

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)表現(xiàn)的特點是()［單選題］*

A.對稱性關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,較少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。V

B.負重關(guān)節(jié)受累，活動后加重。

C.不對稱性下肢關(guān)節(jié)腫痛。

D.足關(guān)節(jié)紅腫熱痛，反復(fù)發(fā)作。

E.中軸關(guān)節(jié)受累突出。

3.以下哪項不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特征性表現(xiàn)()［單選題］*

A晨僵

B.腕、掌指關(guān)節(jié)腫痛

C.近端指間關(guān)節(jié)腫痛

D.遠端指間關(guān)節(jié)腫痛乂

4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡下列哪項損害發(fā)生率最高()［單選題］*

A.肌肉、關(guān)節(jié)

B.腎臟V

C.皮膚

D.心血管

E.肺和胸膜

5.對確定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有無活動性最有價值的一項是（）［單選題］

A.貧血

B.類風(fēng)濕因子陽性

C.關(guān)節(jié)麻木疼痛

D.指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏向畸形

E.皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)Y

6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的心血管損害是（）［單選題］*

A.心包炎V

B.心肌炎

C心內(nèi)膜炎

D.肢端動脈痙攣

E.閉塞性脈管炎

7.下列哪種自身抗體對診斷SLE的特異性最高（）［單選題］*

A才亢sm抗體y

B抗RNP抗體

C.ANA

D抗SSA抗體

8.WHO建議每人每天食鹽攝入量不宜超過（）［單選題］*

A.4g

B.5g

C.6gV

D.7g

9.女病人導(dǎo)尿尿管插入深度是（）［單選題］*

A.4~6cmy

B.3~5cm

C.6~8cm

D.5~7cm

10.冰袋不可放置的部位是（）［單選題］*

A.耳廓y

B.腹股溝

C.頸前頜下

D.腋窩

11.下列因素均會導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生，除了（）［單選題］

A.局部組織受壓

B.皮膚經(jīng)常受到潮濕、摩擦刺激

C.全身營養(yǎng)缺乏

D.使用石膏繃帶襯墊不當

E.肌肉軟弱萎縮y

12.患者仰臥位時，易患壓瘡的部位是（）［單選題］*

A.髓部

B內(nèi)踝

c肩胛部y

D.膝部

E.膝關(guān)節(jié)外側(cè)

13.以下關(guān)于半坐位的敘述不正確的是（）［單選題］*

A.易產(chǎn)生剪切力

B.床頭抬高應(yīng)小于60°V

C.足部應(yīng)放木墊潤

D.屆髓30°

E.胭窩下墊軟枕

14.為減輕骨隆突處皮膚所受的壓力,可使用下列物品墊在身體的空隙處，但不可使用（）［單選題］*

A.氣墊褥

B.水褥

c.塑料墊y

D.羊皮褥E.軟枕

15.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）［單選題］*

A保持床單干燥

B.間歇性解除皮膚的壓力丫

C.對皮膚易出汗的部位使用爽身粉

D.受壓處皮膚按摩

E.增加營養(yǎng)

16.協(xié)助患者更換臥位的時間間隔應(yīng)根據(jù)（）［單選題］

A.患者的要求，最長不超過1小時

B.家屬的意見，隨時進行

C護士工作時間的安排來決定

D.患者的病情及局部皮膚受壓情況y

17.以下現(xiàn)不符命壓瘡炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A受壓皮膚表面呈紫紅色

B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)

C皮膚局部可出現(xiàn)小水皰

D.患者有疼痛感Y

E.淺層組織有膿液流出

18.以下為壓瘡炎性浸潤期的護理措施，其中不正確的是（）［單選題］*

A采用雞蛋內(nèi)膜貼于瘡面y

B.采用紅外線照射

C.采用紫外線照射

D.大水皰可在無菌操作下用注射器抽出皰內(nèi)液體

E.未破的小水皰應(yīng)盡量減少摩擦

19.醫(yī)院感染的主要對象是（）［單選題］*

A門診患者

B.急診患者

c.住院患者y

D探視者

E.陪護者

20.取用無菌溶液時，先倒出少許溶液是為了（）［單選題］*

A.沖洗瓶口Y

B.檢查溶液的顏色

C.沖洗無菌容器

D.檢查溶液有無污染

E.檢查溶液有無渾濁

21.戴無菌手套的正確方法是（）［單選題］*

A.戴手套前，先檢查手套的號碼Y

B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲

C.未戴手套的手可觸及手套的外面入

D.已戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面

E.戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平

22.護士王某,在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，她應(yīng)（）［單選題］*

A.加戴一副手套

B.用消毒液消毒破損處

C.用膠布粘貼破損處

D.用無菌紗布覆蓋破損處

E.立即更換手套丫

23.鋪好的無菌盤，有效期為（）［單選題］*

A.2小時

B.4小時y

C.6小時

D.8小時

E.12小時

24.無菌溶液按要求打開后，如未用完，此溶液的有效期為（）［單選題］*

A.12小時

B.24小時乂

C.3天

D.7天

E.2周

25.戴帽子、口罩時不正確的做法是（）［單選題］*

A.帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā)

B.口罩應(yīng)罩住口鼻部

C.不可用污染的手觸摸口罩

D.一次性口罩不潮濕不用更換丫

E.紗布口罩使用2~4小時應(yīng)更換

26.高熱患者的護理,下列哪項不妥（）［單選題］*

A.密切觀察病情變化

B測體溫每天二次V

C.冰袋冷敷頭部

D.口腔護理E.鼓勵多飲水

27.脈搏短細常見于（）［單選題］*

A.發(fā)熱患者

B.房室傳導(dǎo)阻滯患者

C.洋地黃中毒患者

D.心房纖維顫動患者y

E.甲狀腺功能亢進患者

28.檢查血壓計時關(guān)緊活門充氣，如汞柱不能上升,可能為（）［單選題］*

A.袖帶太松

B.袖帶太緊

C.袖帶太寬

D.袖帶太窄

E.漏氣Y

29.當從聽診器中聽到第一聲搏動時，袖帶內(nèi)壓力（）［單選題］*

A.等于心臟收縮壓Y

B.大于心臟收縮壓

C.小于心臟收縮壓

D.等于心臟舒張壓

E.小于心臟舒張壓

30.可使血壓測量值偏高的因素是（）［單選題］*

A.手臂位置過高

B.袖帶過緊

C.袖帶過寬

D.袖帶過松V

E.眼睛視線高于水銀柱彎月面

31.關(guān)于呼吸的描述,下列正確的是（）［單選題］*

A.成人每分鐘16-20次丫

B.小兒、男性呼吸較快

C.男性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主

D.情緒激動，低溫環(huán)境可使呼吸增快

E.呼吸不受意識控制

32.測量呼吸時護士的手不離開診脈部位是為了（）［單選題］*

A.保持患者體位不變V

B不被察覺,以免患者緊張

C.易于計時

D.對照呼吸與脈搏的頻率

E.觀察患者面色

33.肺水腫患者吸氧時濕化瓶內(nèi)用20%-30%乙醇的目的是（）［單選題］*

A.刺激呼吸中樞

B.促使氧氣快速濕潤

C.吸收水分，減輕肺水腫

D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力Y

E.刺激血管收縮，減少滲出

34.張女士,50歲，腹痛雅忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施哪項錯誤（）［單選題］

A.詢問病史

B.使用熱水袋減輕疼痛V

C.測量生命體征

D.通知醫(yī)生

E.病情監(jiān)測

35.熱水坐溶禁忌證哪項除外（）［單選題］*

A.會陰部充血y

B.陰道出血

D.女性經(jīng)期

C.急性盆腔炎

E.妊娠后期

36.為適應(yīng)不同病情需要，醫(yī)院飲食分為（）［單選題］

A.基本飲食、治療飲食、實驗飲食Y

B.基本飲食、普通飲食、實驗飲食

C.治療飲食、普通飲食、實驗飲食

D.普通飲食、流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食

E.普通飲食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)

37.一般成人胃管插入深度為（）［單選題］*

A.20~30cm

B.35~40cm

C.45~55cmy

D.50~60cm

E.55~65cm

38.插胃管時,病人出現(xiàn)嗆咳，發(fā)絹，應(yīng)（）［單選題］*

A.囑病人深呼吸

B.囑病人作吞咽動作

C托起病人頭部再插管

D.立即拔出，休息片刻后重插y

E.稍停片刻繼續(xù)插

39.下列哪項不符合流質(zhì)飲食原則（）［單選題］*

A.無刺激性

B.每日3~4餐y

C.易吞咽、易消化

D.只能短期使用

E.通常輔以腸外營養(yǎng)以補充熱能和營養(yǎng)

40.為昏迷病人插管至15cm處要將頭部托起，其目的是（）［單選題］

A.加大咽喉部通道的弧度y

B以免損傷食管黏膜

C.減輕病人痛苦

D.避免出現(xiàn)惡心的

E.使喉部肌肉放松便于插入食

41.醫(yī)院感染中常見的易感宿主有（）*

A.大面積燒傷患者丫

B.肝臟移植患者y

c.心臟介入手術(shù)患者Y

D.長期放化療患者y

E.早產(chǎn)兒的Y

42.影響紫外線消毒效果的原因有（）*

A.燈管表面污Y

B溫度Y

c.濕度y

D.使用時間Y

E.空氣潔凈度丫

43.體溫上升期的主要表現(xiàn)有（）*

A.畏寒、寒戰(zhàn)Y

B.皮膚潮濕

c.皮膚干燥Y

D.頭痛頭暈

E.呼吸、心跳加快

44.患者退熱期體溫下降時因大量出汗易出現(xiàn)（）

A.低溫

B虛脫Y

c.體克y

D.呼吸加快

E.畏寒

45.下列測量脈搏方法正確的是（）*

A.用示指、中指兩指診脈

B.患者劇烈活動后應(yīng)休息20分鐘后再測Y

C.異常脈搏需測1分鐘v

D.細脈者先測心率，后測脈率

E才安壓力量適中Y

46.對血壓生理性變化的描述正確的是（）

A.小兒血壓高于成年人

B.更年期前女性血壓低于男性』

C.清晨高于傍晚

D.右上肢高于左上肢y

E.下肢高于上肢V

47.下列哪些疼痛可用冷療法（）*

A.燙傷Y

B.急性損傷初期y

c.牙痛丫

D.急性闌尾炎

E.腰肌勞損

48.溫水拭浴需停留間稍長的部位是（）*

A.胸前區(qū)，后頸

B.腋窩,腹股溝y

c.胭窩y

D.腹部足底

E.腰，背部

49.使用烤燈的目的是（）*

A消炎V

B解痙V

c.止痛Y

D.創(chuàng)面干燥y

E.保護肉芽組織生長丫

50.下列哪些操作，須執(zhí)行無菌操作（）*

A.傷口濕熱敷Y

B.留置導(dǎo)尿術(shù)y

c.乙醇拭浴法

E.會陰術(shù)后熱坐浴y

D.氣管切開吸痰y

51.用熱水袋后皮膚發(fā)生潮紅、疼痛，應(yīng)（）*

A.停止使用Y

B.改用熱濕敷

c.局部涂凡士林v

D.局部涂甲紫

E.局部用紅花酒精

52.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因可能與下列哪些因素有關(guān)（

A.遺傳Y

B.鏈球菌感染

c.病毒感染』

D.雌激素水平Y(jié)

E.過度疲勞

53.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點為（）*

A.游走性四肢大關(guān)節(jié)酸痛

B.畸形少見

c晨起僵硬顯著y

D.呈梭形腫脹y

E.關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮y

54.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人實驗檢查可能出現(xiàn)的改變有（）*

A.蛋白尿y

B.血小板減少，貧血，血沉增快y

c抗核抗體陽性苗

D抗Sm抗體陽性V

E.紅細胞增多

55.與系統(tǒng)性紅班狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素有哪些（）*

A.遺傳因素y

B.寒冷刺激

c日光照射丫

D.病毒感染丫

E.藥物作用y

56.女性的體溫、脈搏、呼吸、血壓值均比男性稍高或稍快，屬于生理性變化。［判斷題］

對

錯Y

57.體溫上升期的特點是產(chǎn)熱大于散熱，主要表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚灼熱、呼吸、脈搏加快。［判斷題］

*

對

錯Y

58.烤燈使用過程中，若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。［判斷題］*

對y

錯

59.炎癥早期用熱，可促進炎癥局限