中醫(yī)眼科學(xué)(中級335)專業(yè)知識衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試2024年復(fù)習(xí)試題及解答參考

2024年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)眼科學(xué)(中級335)專業(yè)知識復(fù)習(xí)試題及解答參考一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、題干：以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中的內(nèi)容？A、肝屬目系，主筋B、心主血脈，故稱“血輪”C、脾主肌肉，故稱“肉輪”D、肺主皮毛，故稱“皮輪”答案：D解析：中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”包括：肝屬目系，主筋，稱為“筋輪”；心主血脈，故稱“血輪”；脾主肌肉，故稱“肉輪”；肺主皮毛，故稱“皮毛輪”；腎主骨，故稱“骨輪”。故選項(xiàng)D不是“五輪學(xué)說”的內(nèi)容。2、題干：下列哪種疾病在中醫(yī)眼科屬于“五輪學(xué)說”中“血輪”的病候？A、瞼腺炎B、瞼板腺囊腫C、視神經(jīng)炎D、白內(nèi)障答案：C解析：中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中“血輪”的病候主要表現(xiàn)為眼部血絡(luò)瘀阻，常見于視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視神經(jīng)炎等疾病。故選項(xiàng)C視神經(jīng)炎屬于“血輪”的病候。其他選項(xiàng)與“五輪學(xué)說”中的“血輪”無直接關(guān)系。3、題干：下列關(guān)于中醫(yī)眼科五輪學(xué)說中，屬于“黑睛”所屬輪的是：A.肝B.心C.腎D.脾答案：A解析：中醫(yī)眼科五輪學(xué)說認(rèn)為，眼球的各個(gè)部分分別對應(yīng)五臟。黑睛對應(yīng)肝，白睛對應(yīng)肺，瞳仁對應(yīng)腎，眼瞼對應(yīng)脾，眼角對應(yīng)心。因此，黑睛所屬輪是肝。4、題干：下列關(guān)于中醫(yī)眼科“風(fēng)熱眼疾”的治療原則，錯(cuò)誤的是：A.清熱解毒B.疏風(fēng)散熱C.活血化瘀D.清肝明目答案：C解析：中醫(yī)眼科治療“風(fēng)熱眼疾”的原則主要包括清熱解毒、疏風(fēng)散熱、清肝明目等?；钛霾皇侵委燂L(fēng)熱眼疾的原則，因?yàn)轱L(fēng)熱眼疾的主要病機(jī)是風(fēng)熱侵襲，而非血瘀。因此，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。5、在中醫(yī)理論中，五輪學(xué)說將眼睛分為五個(gè)區(qū)域，與五臟相對應(yīng)。其中，瞳仁屬腎被稱為：A.風(fēng)輪B.血輪C.氣輪D.水輪E.肉輪【答案】D.水輪【解析】中醫(yī)五輪學(xué)說認(rèn)為，眼的不同部位與人體的五臟相對應(yīng)：瞳仁屬腎稱為水輪；黑睛屬肝稱為風(fēng)輪；兩眥血絡(luò)屬心稱為血輪；白睛屬肺稱為氣輪；眼瞼屬脾稱為肉輪。6、治療肝火上炎導(dǎo)致的眼病時(shí)，常選用的方劑是：A.銀翹散B.龍膽瀉肝湯C.四物湯D.六味地黃丸E.歸脾湯【答案】B.龍膽瀉肝湯【解析】龍膽瀉肝湯是治療肝經(jīng)濕熱上炎的經(jīng)典方劑，適用于肝火旺盛引起的眼部紅腫疼痛等癥狀。其他選項(xiàng)中，銀翹散用于外感風(fēng)熱初期，四物湯補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎，歸脾湯則用于治療脾氣不足、心血虧虛之證。7、題干：下列哪種眼部疾病屬于中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中的“血輪”？A.白內(nèi)障B.青光眼C.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞答案：D解析：中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中，血輪指的是視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是視網(wǎng)膜血管疾病，屬于血輪的病變。而白內(nèi)障、青光眼、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎分別屬于“風(fēng)輪”（瞳神）、“氣輪”（白睛）、“肉輪”（瞼膚）的病變。8、題干：下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)眼科學(xué)對眼瞼疾病的分類？A.瞼內(nèi)障B.瞼外障C.瞼板障D.瞼肉障答案：C解析：中醫(yī)眼科學(xué)將眼瞼疾病分為瞼內(nèi)障、瞼外障、瞼肉障等。瞼板障不屬于眼瞼疾病的分類，它是指眼瞼板的位置異?；虿∽?。瞼內(nèi)障指的是瞼板內(nèi)部的組織病變，如瞼板腺囊腫；瞼外障指的是眼瞼外部的組織病變，如霰粒腫；瞼肉障指的是瞼板腺的病變，如瞼板腺炎。9、在中醫(yī)理論中，被稱為“肝之竅”的是：A.耳B.目C.口D.鼻答案：B解析：根據(jù)中醫(yī)的五臟六腑與五官九竅的對應(yīng)關(guān)系，目為肝之竅，這是因?yàn)檠劬Φ墓δ芘c肝臟健康密切相關(guān)。10、治療肝火上炎導(dǎo)致的眼病時(shí)，常選用的方劑是：A.銀翹散B.桑菊飲C.龍膽瀉肝湯D.小柴胡湯答案：C解析：龍膽瀉肝湯是用于清肝火、利濕熱的經(jīng)典方劑，適用于肝火上炎引起的眼部不適。其他選項(xiàng)雖然也是常用的中藥方劑，但它們主要用于不同的病癥。11、在中醫(yī)眼科學(xué)中，以下哪項(xiàng)不屬于肝開竅于目的表現(xiàn)？A.視力模糊B.眼睛干澀C.眼珠轉(zhuǎn)動靈活D.目赤腫痛答案：A解析：在中醫(yī)眼科學(xué)中，肝開竅于目，主要表現(xiàn)為視力模糊、眼睛干澀、目赤腫痛等。而眼珠轉(zhuǎn)動靈活通常與腎開竅于目有關(guān)。因此，選項(xiàng)A視力模糊不屬于肝開竅于目的表現(xiàn)。12、下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)眼科學(xué)中“五輪學(xué)說”的內(nèi)容？A.肝輪B.心輪C.脾輪D.膽輪答案：D解析：中醫(yī)眼科學(xué)中的“五輪學(xué)說”是指眼與五臟的關(guān)系，包括肝輪、心輪、脾輪、肺輪、腎輪。膽輪并不屬于“五輪學(xué)說”的內(nèi)容。因此，選項(xiàng)D膽輪是正確答案。13、題干：下列哪種疾病不屬于中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”范疇？A.胞瞼下垂B.白內(nèi)障C.赤脈穿瞳D.青盲答案：B解析：中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”包括：肝輪（目）、心輪（睛）、脾輪（白）、肺輪（白膜）、腎輪（瞳）。白內(nèi)障不屬于五輪學(xué)說范疇，它是一種眼科疾病，主要表現(xiàn)為晶狀體混濁。14、題干：以下哪種中藥具有清熱解毒、明目的功效？A.菊花B.黃連C.赤芍D.防風(fēng)答案：A解析：菊花具有清熱解毒、明目、疏散風(fēng)熱的功效，常用于治療目赤腫痛、風(fēng)熱感冒、頭痛等癥。黃連、赤芍、防風(fēng)雖也有一定的清熱解毒作用，但主要用于治療其他病癥。15、患者，男性，45歲，因“雙眼視力下降3個(gè)月，伴眼痛、頭痛”就診。眼科檢查：右眼視力0.6，左眼視力0.2，右眼角膜水腫，前房較淺，瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍，眼底檢查未見明顯異常。左眼視力檢查不合作。以下哪種診斷最有可能？A.視網(wǎng)膜脫落B.青光眼C.眼內(nèi)炎D.視神經(jīng)炎答案：B解析：患者出現(xiàn)雙眼視力下降，伴眼痛、頭痛，右眼角膜水腫，前房較淺，瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍，這些癥狀和體征符合青光眼的臨床表現(xiàn)。青光眼是一種眼內(nèi)壓增高引起的視神經(jīng)損傷和視野缺損的疾病。16、患者，女性，50歲，因“雙眼干澀、異物感3年，加重1個(gè)月”就診。眼科檢查：雙眼結(jié)膜輕度充血，角膜上皮脫落，熒光素鈉染色陽性。以下哪種治療方法最適宜？A.抗生素眼藥水B.激素眼藥水C.玻璃酸鈉滴眼液D.非甾體抗炎藥眼藥水答案：C解析：患者出現(xiàn)雙眼干澀、異物感，結(jié)膜輕度充血，角膜上皮脫落，熒光素鈉染色陽性，這些癥狀和體征提示患者可能患有干眼癥。玻璃酸鈉滴眼液是一種人工淚液，可以緩解干眼癥的癥狀，是最適宜的治療方法?？股匮鬯幩m用于細(xì)菌感染，激素眼藥水適用于炎癥反應(yīng)明顯的情況，非甾體抗炎藥眼藥水適用于炎癥性眼病。17、題干：下列關(guān)于中醫(yī)眼科學(xué)“五輪學(xué)說”的描述，錯(cuò)誤的是：A、瞳仁屬腎，稱為“水輪”B、黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”C、兩眥血絡(luò)屬心，稱為“血輪”D、白睛屬肺，稱為“氣輪”E、眼瞼屬脾，稱為“肉輪”答案：C解析：在中醫(yī)眼科學(xué)中，“五輪學(xué)說”是指將眼的不同部位與五臟相聯(lián)系的理論。其中，兩眥血絡(luò)屬心，稱為“血輪”是正確的。選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)中，瞳仁屬腎稱為“水輪”，黑睛屬肝稱為“風(fēng)輪”，白睛屬肺稱為“氣輪”，眼瞼屬脾稱為“肉輪”均正確。18、題干：患者，男，45歲，自覺視物模糊，眼前有云霧狀陰影，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。此患者的辨證診斷為：A、肝氣郁結(jié)B、肝腎陰虛C、肝火旺盛D、脾虛濕盛答案：B解析：根據(jù)患者的癥狀，視物模糊，眼前有云霧狀陰影，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，可判斷為肝腎陰虛。肝腎陰虛證多見于中年人，癥狀常表現(xiàn)為視力模糊、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等。因此，選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)的癥狀表現(xiàn)與題干描述不符。19、題干：以下哪種眼部疾病屬于中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中的“風(fēng)輪”？A.角膜潰瘍B.白內(nèi)障C.青光眼D.赤脈貫睛答案：D解析：中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中，風(fēng)輪指的是眼睛的角膜部位，赤脈貫睛指的是眼內(nèi)有赤脈貫過，與風(fēng)輪相對應(yīng)。故選D。20、題干：下列關(guān)于中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”的描述，錯(cuò)誤的是？A.黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”B.白睛屬肺，稱為“氣輪”C.瞳神屬心，稱為“神輪”D.睫毛屬腎，稱為“筋輪”答案：A解析：中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中，黑睛屬肝，稱為“肝輪”，而非“風(fēng)輪”。故選A。21、患者，男，45歲，因視力下降伴眼痛、頭痛、惡心、嘔吐1周就診。檢查：視力右眼0.6，左眼0.3，眼壓正常。眼底檢查：右眼視盤邊界模糊，血管紋理不清；左眼視盤邊界模糊，可見出血、滲出。診斷為：A.玻璃體視網(wǎng)膜脫離B.視盤水腫C.視盤炎D.視盤血管瘤答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀、視力下降、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐，以及眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤邊界模糊、血管紋理不清，結(jié)合出血、滲出，符合視盤炎的臨床表現(xiàn)。22、患者，女，50歲，主訴雙眼視力逐漸下降5年，伴眼前黑影飄動。檢查：視力右眼0.4，左眼0.2，眼壓正常。眼底檢查：雙眼黃斑區(qū)可見暗紅色出血斑，黃斑中心凹反光消失。診斷為：A.黃斑出血B.黃斑變性C.黃斑裂孔D.黃斑水腫答案：A解析：根據(jù)患者視力下降、眼前黑影飄動，以及眼底檢查發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)暗紅色出血斑、黃斑中心凹反光消失，符合黃斑出血的臨床表現(xiàn)。23、患者，男性，50歲，反復(fù)出現(xiàn)眼瞼水腫、眼瞼皮膚變薄、結(jié)膜血管擴(kuò)張、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張等癥，診斷為（）。A.過敏性結(jié)膜炎B.干眼癥C.甲狀腺相關(guān)性眼病D.玻璃體視網(wǎng)膜變性答案：C解析：甲狀腺相關(guān)性眼?。ㄓ址QGraves眼?。┦且环N自身免疫性眼病，臨床表現(xiàn)為眼瞼水腫、眼瞼皮膚變薄、結(jié)膜血管擴(kuò)張、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張等癥狀。過敏性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部癢感、異物感、眼分泌物增多等；干眼癥主要表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、視力模糊等；玻璃體視網(wǎng)膜變性主要表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影飄動等。因此，根據(jù)患者的癥狀，正確答案為C。24、患者，女性，45歲，視力突然下降，伴有視野缺損，檢查發(fā)現(xiàn)眼底有出血、滲出、視網(wǎng)膜脫離，診斷為（）。A.視網(wǎng)膜脫落B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.視網(wǎng)膜色素變性D.黃斑變性答案：A解析：視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜從其附著處分離，導(dǎo)致視力下降和視野缺損。眼底檢查可見出血、滲出、視網(wǎng)膜脫離等癥狀。視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、滲出、視力下降等；視網(wǎng)膜色素變性主要表現(xiàn)為夜盲、視野縮小、視力逐漸下降等；黃斑變性主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形等。根據(jù)患者的癥狀和眼底表現(xiàn)，正確答案為A。25、題干：以下哪種眼病屬于中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中的“風(fēng)輪”？A.角膜潰瘍B.白內(nèi)障C.青光眼D.耳前漏答案：A解析：中醫(yī)眼科“五輪學(xué)說”中，風(fēng)輪指的是角膜。角膜潰瘍屬于風(fēng)輪疾病，與風(fēng)邪侵襲有關(guān)。26、題干：下列哪種中藥在中醫(yī)眼科中常用于治療“翳障”（即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角膜翳）？A.黃連B.黃芩C.虎杖D.石斛答案：D解析：石斛在中醫(yī)眼科中常用于治療翳障，具有滋陰明目的功效。黃連、黃芩和虎杖雖也有清熱解毒的作用，但不是治療翳障的首選藥物。27、題干：下列關(guān)于中醫(yī)眼科學(xué)“五輪學(xué)說”的描述，不正確的是：A.肝開竅于目，肝氣通于目，故肝受血而能視B.肺開竅于鼻，肺氣通于鼻，故肺受血而能視C.心開竅于舌，心氣通于舌，故心受血而能視D.脾開竅于口，脾氣通于口，故脾受血而能視答案：C解析：五輪學(xué)說中，心開竅于舌，心氣通于舌，與視覺功能無關(guān)。故選C。28、題干：下列關(guān)于中醫(yī)眼科學(xué)“五輪學(xué)說”中“血輪”所指的部位，錯(cuò)誤的是：A.黑睛B.白睛C.脈絡(luò)D.瞳仁答案：A解析：五輪學(xué)說中，“血輪”指的是白睛。黑睛為“風(fēng)輪”，脈絡(luò)為“氣輪”，瞳仁為“水輪”。故選A。29、中醫(yī)眼科學(xué)認(rèn)為，以下哪種眼部癥狀與“肝氣郁結(jié)”有關(guān)？A.目赤腫痛B.目干澀癢C.目珠紅赤D.目眩頭暈答案：D解析：中醫(yī)眼科學(xué)認(rèn)為，目眩頭暈多與肝氣郁結(jié)有關(guān)，肝郁氣滯，上擾清竅，故出現(xiàn)目眩頭暈。30、在中醫(yī)眼科學(xué)中，以下哪種疾病屬于“五輪學(xué)說”中的“肝輪”疾病？A.角膜潰瘍B.白內(nèi)障C.眼底出血D.青光眼答案：C解析：在中醫(yī)眼科學(xué)中，“五輪學(xué)說”認(rèn)為，眼底出血屬于“肝輪”疾病，因?yàn)楦伍_竅于目，肝血不足，血不循經(jīng)，故可導(dǎo)致眼底出血。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、患者，男，50歲，主訴：視物模糊，眼脹痛1周。檢查：視力右眼0.5，左眼1.0；右眼角膜水腫，前房深淺正常，房水清；左眼角膜透明，前房深淺正常，房水清。最可能的診斷是：A、急性閉角型青光眼B、急性虹膜睫狀體炎C、老年性白內(nèi)障D、慢性角膜炎答案：A解析：患者年齡較大，出現(xiàn)視物模糊、眼脹痛，右眼視力下降，角膜水腫，前房深淺正常，房水清，這些癥狀和體征符合急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)。2、患者，女，30歲，主訴：左眼反復(fù)視力下降、眼痛1年，加重1周。檢查：左眼視力0.2，角膜透明，前房淺，房水混濁，瞳孔不規(guī)則，晶狀體渾濁。以下哪種檢查對該患者最有診斷價(jià)值？A、眼底熒光素眼底血管造影B、超聲波生物顯微鏡檢查C、視野檢查D、房角鏡檢查答案：B解析：患者癥狀表現(xiàn)為反復(fù)視力下降、眼痛，角膜透明，前房淺，房水混濁，瞳孔不規(guī)則，晶狀體渾濁，這些癥狀和體征提示可能為青光眼。超聲波生物顯微鏡檢查可以更清晰地觀察房角結(jié)構(gòu)，對青光眼的診斷和評估具有重要價(jià)值。3、題干：患者，男性，45歲，因右眼視力下降伴眼痛1周就診。檢查：右眼視力0.3，眼壓30mmHg，角膜KP（+），前房反應(yīng)重，房水閃輝（+）。最可能的診斷是：A.繼發(fā)性青光眼B.繼發(fā)性白內(nèi)障C.急性閉角型青光眼D.急性虹膜睫狀體炎答案：C解析：患者出現(xiàn)視力下降、眼痛，結(jié)合眼壓升高、角膜KP（+）、前房反應(yīng)重、房水閃輝（+）等癥狀，急性閉角型青光眼的診斷可能性最大。急性閉角型青光眼的特點(diǎn)是眼壓急劇升高，伴有典型的眼前段炎癥反應(yīng)。4、題干：患者，女性，65歲，因左眼反復(fù)出現(xiàn)黑影飄動、閃光感2年，伴視力逐漸下降就診。檢查：左眼視力0.5，視野檢查見顳下象限缺損。最可能的診斷是：A.年齡相關(guān)性黃斑變性B.老年性白內(nèi)障C.視盤水腫D.視網(wǎng)膜脫落答案：D解析：患者年齡較大，出現(xiàn)黑影飄動、閃光感，視力逐漸下降，視野檢查出現(xiàn)顳下象限缺損，這些癥狀和體征符合視網(wǎng)膜脫落的特點(diǎn)。視網(wǎng)膜脫落是一種常見的眼底疾病，早期表現(xiàn)為黑影飄動和閃光感，晚期可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。5、題干：下列關(guān)于中醫(yī)眼科學(xué)中“五輪學(xué)說”的描述，錯(cuò)誤的是：A、瞳仁屬腎，稱為“水輪”B、黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”C、兩眥血絡(luò)屬心，稱為“血輪”D、白睛屬肺，稱為“氣輪”E、眼瞼屬脾，稱為“肉輪”答案：B解析：在中醫(yī)眼科學(xué)中，“五輪學(xué)說”是根據(jù)五臟與五輪的關(guān)系來闡述眼部各部位與臟腑的聯(lián)系。其中，黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”是正確的。其他選項(xiàng)的對應(yīng)關(guān)系也是正確的。因此，錯(cuò)誤的描述是B選項(xiàng)。正確的是：黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”。6、題干：患者，男性，45歲，因視力下降、視物模糊3個(gè)月入院。眼科檢查：右眼視力0.6，左眼視力0.2，右眼眼底見視盤邊界不清，視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張，黃斑區(qū)有出血。診斷為“視盤水腫”。以下治療措施中，最適宜的是：A、抗感染治療B、中藥活血化瘀治療C、降血壓治療D、激素治療E、激光光凝治療答案：C解析：患者表現(xiàn)為視力下降、視物模糊，結(jié)合眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫、視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張、黃斑區(qū)出血，診斷為“視盤水腫”，這是高血壓視網(wǎng)膜病變的典型表現(xiàn)。因此，最適宜的治療措施是控制血壓，即選項(xiàng)C降血壓治療。其他選項(xiàng)如抗感染治療、中藥活血化瘀治療、激素治療和激光光凝治療，雖然可能對某些眼部疾病有效，但在此病例中不是首選治療。7、題干：患者，男性，45歲，雙眼視力逐漸下降3年，伴眼前黑影飄動。眼科檢查：視力右眼0.4，左眼0.6，眼底檢查見右眼視網(wǎng)膜靜脈阻塞，左眼視網(wǎng)膜動脈硬化。診斷首先考慮為：A.老年性黃斑變性B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.視網(wǎng)膜動脈硬化D.玻璃體視網(wǎng)膜病變答案：B解析：根據(jù)患者癥狀和眼底檢查結(jié)果，右眼視網(wǎng)膜靜脈阻塞符合該患者的臨床表現(xiàn)。老年性黃斑變性多表現(xiàn)為視力下降和中心視力障礙，視網(wǎng)膜動脈硬化多見于老年人，表現(xiàn)為視力逐漸下降，但眼底檢查可見動脈硬化特征，玻璃體視網(wǎng)膜病變則表現(xiàn)為視力下降和玻璃體混濁等癥狀，與患者情況不符。因此，首先考慮視網(wǎng)膜靜脈阻塞。8、題干：患者，女性，50歲，雙眼干澀、異物感1年，伴視力疲勞。眼科檢查：角膜熒光素染色見雙眼角膜點(diǎn)狀染色，淚膜破裂時(shí)間縮短。診斷首先考慮為：A.干眼癥B.角膜潰瘍C.淚囊炎D.角膜炎癥答案：A解析：患者表現(xiàn)為雙眼干澀、異物感和視力疲勞，結(jié)合角膜熒光素染色和淚膜破裂時(shí)間縮短，符合干眼癥的臨床表現(xiàn)。角膜潰瘍會有明顯的疼痛和視力下降，淚囊炎主要表現(xiàn)為淚囊區(qū)紅腫、壓痛，角膜炎癥則表現(xiàn)為角膜局部炎癥反應(yīng)。因此，首先考慮干眼癥。9、患者，男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)視力下降、眼前黑影飄動，伴有頭暈、耳鳴。眼科檢查：眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視野檢查發(fā)現(xiàn)視野缺損。以下哪種治療方法最為適宜？A.激光光凝B.抗凝血治療C.青光眼手術(shù)D.視網(wǎng)膜下注射糖皮質(zhì)激素答案：A解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞（RVO）的治療首選激光光凝，以減少黃斑區(qū)的新生血管形成和出血，防止視力進(jìn)一步下降?？鼓委熤饕糜陬A(yù)防血栓形成，但不是RVO的首選治療。青光眼手術(shù)不適用于RVO的治療。視網(wǎng)膜下注射糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)，但在RVO治療中不作為首選。10、患者，女性，30歲，主訴雙眼視力模糊，伴有眼干、眼澀，近1月來癥狀加重。眼科檢查：角膜熒光素染色陽性，淚液分泌試驗(yàn)正常。以下哪種診斷最為可能？A.干眼癥B.角膜炎癥C.視網(wǎng)膜脫離D.眼底出血答案：A解析：患者癥狀表現(xiàn)為眼干、眼澀，角膜熒光素染色陽性，符合干眼癥的臨床表現(xiàn)。淚液分泌試驗(yàn)正常排除了淚液缺乏的可能性。角膜炎癥、視網(wǎng)膜脫離和眼底出血均有其他典型癥狀和體征，與患者癥狀不符。11、患者，女，45歲，主訴視力逐漸下降，視物模糊，夜間尤甚，伴有眼干澀不適，舌質(zhì)淡紅少津，脈細(xì)。根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，此患者最可能的診斷是什么？A.肝腎不足B.心脾兩虛C.脾胃虛弱D.痰濕內(nèi)阻答案：A.肝腎不足解析：根據(jù)患者的癥狀描述，尤其是視力逐漸下降、視物模糊且夜間加重，以及眼干澀不適，結(jié)合舌象和脈象分析，符合中醫(yī)辨證中的肝腎不足證候特點(diǎn)。在中醫(yī)理論中，肝開竅于目，腎藏精，精血不足則目失所養(yǎng)，故選A。12、患者，男，60歲，自述近期視物時(shí)有閃光感，眼前黑影飄動，檢查發(fā)現(xiàn)玻璃體輕度混濁，視網(wǎng)膜無脫離?；颊咂剿匾灼?，腰膝酸軟，夜尿頻多，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。按照中醫(yī)理論，治療此病應(yīng)以什么為主？A.滋陰補(bǔ)腎B.補(bǔ)益心脾C.清熱利濕D.疏肝解郁答案：A.滋陰補(bǔ)腎解析：患者出現(xiàn)視物閃光感與眼前黑影飄動，中醫(yī)認(rèn)為多與腎精虧虛有關(guān)，加之患者易疲勞、腰膝酸軟、夜尿頻多等全身癥狀，進(jìn)一步提示腎虛的存在。因此，在治療上應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎為主，以改善眼底狀況及全身癥狀，故選A。13、患者，男，45歲，雙眼視物模糊，眼脹痛，伴頭痛，脈弦，舌紅苔薄黃。根據(jù)中醫(yī)眼科學(xué)，其證候最可能為：A.肝火上擾B.肝腎陰虛C.肝郁氣滯D.脾胃虛弱答案：A解析：根據(jù)患者癥狀，雙眼視物模糊、眼脹痛、頭痛，以及脈弦、舌紅苔薄黃，可以判斷為肝火上擾證。肝火上擾，肝陽上亢，導(dǎo)致眼內(nèi)氣血運(yùn)行不暢，故出現(xiàn)眼脹痛、視物模糊等癥狀。14、患者，女，60歲，雙眼干澀不適，視物模糊，伴腰膝酸軟，脈細(xì)弱，舌淡苔白。根據(jù)中醫(yī)眼科學(xué)，其證候最可能為：A.肝腎陰虛B.脾胃虛弱C.脾腎陽虛D.肝氣郁結(jié)答案：A解析：根據(jù)患者癥狀，雙眼干澀不適、視物模糊，以及腰膝酸軟、脈細(xì)弱、舌淡苔白，可以判斷為肝腎陰虛證。肝腎陰虛，精血不足，不能滋養(yǎng)目竅，故出現(xiàn)雙眼干澀不適、視物模糊等癥狀。15、患者，女，45歲。近月來常感雙眼干澀不適，視物易疲勞，尤其是在使用電腦工作后癥狀加重，夜晚視力略有下降。檢查發(fā)現(xiàn)淚液分泌量減少，結(jié)膜輕微充血，角膜上皮完整，無明顯潰瘍。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。A.肝腎不足，滋補(bǔ)肝腎；B.風(fēng)熱上攻，疏風(fēng)清熱；C.肺陰不足，養(yǎng)陰潤肺；D.肝血虧虛，養(yǎng)血明目；【正確答案】A【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，雙眼干澀，視疲勞，夜間視力下降，并結(jié)合舌脈特點(diǎn)，提示該病屬于中醫(yī)理論中的肝腎不足。治療當(dāng)以滋補(bǔ)肝腎為主，以改善癥狀。16、患者，男，60歲。自述近期視力逐漸下降，尤其在光線較暗環(huán)境下更為明顯。患者有糖尿病史10年，血糖控制不佳。眼科檢查發(fā)現(xiàn)雙眼晶狀體輕度混濁，視網(wǎng)膜有微血管瘤及少量出血點(diǎn)。A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變，控制血糖并行激光光凝治療；B.白內(nèi)障，手術(shù)摘除晶狀體并植入人工晶體；C.年齡相關(guān)性黃斑變性，抗VEGF藥物治療；D.高血壓性視網(wǎng)膜病變，降壓治療；【正確答案】A【解析】患者有長期糖尿病史且血糖控制不良，視力下降與糖尿病并發(fā)癥相關(guān)聯(lián)。眼科檢查提示視網(wǎng)膜微血管瘤及出血點(diǎn)，這是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的典型特征。因此，正確的處理措施應(yīng)當(dāng)是首先控制血糖，并考慮激光光凝治療以防止病情進(jìn)一步惡化。17、題干：以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)眼科學(xué)中“五輪學(xué)說”所指的“輪”？A.肝輪B.心輪C.脾輪D.腎輪答案：C解析：中醫(yī)眼科學(xué)中的“五輪學(xué)說”指的是肝、心、脾、肺、腎五輪，分別對應(yīng)眼的不同部位，而脾輪并不屬于“五輪學(xué)說”中的“輪”。脾輪屬于中醫(yī)理論中的其他系統(tǒng)，與眼科五輪學(xué)說無直接關(guān)系。18、題干：下列哪項(xiàng)癥狀與中醫(yī)眼科學(xué)“肝火亢盛”證候相符？A.眼底出血B.眼瞼紅腫C.視物模糊D.眼底水腫答案：B解析：中醫(yī)眼科學(xué)認(rèn)為，肝火亢盛會導(dǎo)致眼瞼紅腫，這是因?yàn)楦位鹜ⅲ瑹嵝吧瞎?，氣血壅滯于眼瞼所致。而眼底出血、視物模糊、眼底水腫等癥狀可能與其他證候相關(guān)，如血熱、氣虛等。因此，眼瞼紅腫是與肝火亢盛證候相符的癥狀。19、患者女性，45歲，近一個(gè)月來出現(xiàn)視物模糊，眼睛干澀，尤其在夜晚時(shí)更為嚴(yán)重。查體發(fā)現(xiàn)，其眼瞼內(nèi)翻，睫毛觸及眼球，且角膜表面有干燥斑。根據(jù)上述癥狀，最可能的診斷是什么？A.風(fēng)熱上攻B.肝腎陰虛C.氣血兩虛D.脾胃虛弱答案：B.肝腎陰虛解析：視物模糊、眼睛干澀，尤其是夜間視力下降，加上眼瞼內(nèi)翻及角膜干燥斑，提示體內(nèi)津液不足，中醫(yī)認(rèn)為這與肝腎陰虛有關(guān)，肝開竅于目，腎藏精，肝腎陰虛會導(dǎo)致目失所養(yǎng)。20、患者男性，68歲，自述右眼突然視力下降，伴有眼前黑影飄動。檢查發(fā)現(xiàn)，右眼玻璃體出血，視網(wǎng)膜血管紆曲擴(kuò)張。該患者既往有高血壓病史。請問此患者的病因病機(jī)最可能是？A.肝火上炎B.痰濕阻絡(luò)C.血瘀阻滯D.肺氣不宣答案：C.血瘀阻滯解析：突然視力下降伴隨眼前黑影，結(jié)合查體發(fā)現(xiàn)玻璃體出血及視網(wǎng)膜血管異常，考慮為視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致?；颊哂懈哐獕翰∈?，中醫(yī)認(rèn)為高血壓常導(dǎo)致血行不暢，久而久之形成血瘀，阻礙氣血運(yùn)行，最終影響到眼部功能。因此，血瘀阻滯是本病的主要病機(jī)。21、題干：患者，男性，45歲，主訴：右眼視物模糊、眼痛伴頭痛1周。眼部檢查：右眼視力0.2，眼壓正常，角膜透明，前房深淺正常，瞳孔等大等圓，晶狀體透明，玻璃體無異常，眼底檢查：視盤邊界清晰，顏色正常，視網(wǎng)膜血管走行正常，黃斑區(qū)無異常，周邊視網(wǎng)膜可見一出血斑。請問該患者最可能的診斷是什么？A.視神經(jīng)炎B.視網(wǎng)膜脫離C.玻璃體出血D.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和眼部檢查結(jié)果，視神經(jīng)炎可能性較大。視神經(jīng)炎表現(xiàn)為視力下降、眼痛伴頭痛，眼底檢查可見視盤邊界清晰，顏色正常，視網(wǎng)膜血管走行正常，黃斑區(qū)無異常，周邊視網(wǎng)膜可見一出血斑。視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變均不符合患者的癥狀和檢查結(jié)果。22、題干：患者，女性，50歲，主訴：左眼視力下降、視物變形1個(gè)月。眼部檢查：左眼視力0.5，眼壓正常，角膜透明，前房深淺正常，瞳孔等大等圓，晶狀體透明，玻璃體無異常，眼底檢查：視盤邊界清晰，顏色正常，黃斑區(qū)水腫，視網(wǎng)膜血管走行正常，周邊視網(wǎng)膜未見異常。請問該患者最可能的診斷是什么？A.黃斑水腫B.黃斑裂孔C.黃斑變性D.視網(wǎng)膜脫離答案：A解析：根據(jù)患者癥狀和眼部檢查結(jié)果，黃斑水腫可能性較大。黃斑水腫表現(xiàn)為視力下降、視物變形，眼底檢查可見黃斑區(qū)水腫，視網(wǎng)膜血管走行正常，周邊視網(wǎng)膜未見異常。黃斑裂孔、黃斑變性和視網(wǎng)膜脫離均不符合患者的癥狀和檢查結(jié)果。23、患者男性，45歲，因雙眼干澀、異物感明顯就診。患者長期面對電腦工作，自覺癥狀在使用電腦時(shí)加重。檢查可見結(jié)膜充血，淚液分泌試驗(yàn)顯示淚液分泌減少。最可能的診斷是什么？A.青光眼B.角膜炎C.干眼癥D.結(jié)膜炎【答案】C.干眼癥【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，雙眼干澀、異物感、長期面對電腦工作、結(jié)膜充血以及淚液分泌減少等特征均指向干眼癥的診斷。青光眼通常伴有視野缺損及眼壓增高等特征；角膜炎會有明顯的角膜炎癥反應(yīng)；而結(jié)膜炎雖有結(jié)膜充血，但通常伴隨較多的分泌物且淚液分泌不會減少。24、女性患者，60歲，主訴近期視力下降，尤其在夜間更為明顯。眼部檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁，但眼底檢查正常。該患者的初步診斷為何？A.白內(nèi)障B.黃斑變性C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.屈光不正【答案】A.白內(nèi)障【解析】晶狀體混濁是白內(nèi)障的主要特征，而視力下降特別是夜間視力下降也是常見癥狀之一。黃斑變性主要影響中心視力，糖尿病視網(wǎng)膜病變一般會在眼底檢查中顯現(xiàn)異常血管改變，屈光不正通常表現(xiàn)為近視、遠(yuǎn)視或散光，與晶狀體混濁無直接關(guān)系。25、患者，男，45歲，因“視力下降1年，眼痛伴頭痛1個(gè)月”就診。查體：視力右眼0.6，左眼0.4，眼壓正常，角膜透明，前房正常，晶狀體渾濁，眼底可見視盤水腫，黃斑區(qū)出血。根據(jù)中醫(yī)眼科學(xué)理論，此患者的證候當(dāng)屬：A.肝腎陰虛B.脾腎陽虛C.氣血兩虛D.肝氣郁結(jié)答案：A解析：患者視力下降，眼痛伴頭痛，視盤水腫，黃斑區(qū)出血，均為肝腎陰虛，陰虛火旺，灼傷血絡(luò)所致。26、患者，女，30歲，因“眼部異物感、流淚1周”就診。查體：視力正常，眼瞼皮膚紅腫，瞼結(jié)膜充血，球結(jié)膜水腫，角膜透明，前房正常。根據(jù)中醫(yī)眼科學(xué)理論，此患者的證候當(dāng)屬：A.肝經(jīng)風(fēng)熱B.脾胃濕熱C.肺腎陰虛D.肝腎陰虛答案：A解析：患者眼部異物感、流淚，眼瞼皮膚紅腫，瞼結(jié)膜充血，球結(jié)膜水腫，均為肝經(jīng)風(fēng)熱所致，風(fēng)熱侵襲，上擾眼部。27、患者王某，男性，45歲。主訴視物模糊，眼睛干澀不適已有一周。檢查發(fā)現(xiàn)其淚膜破裂時(shí)間（BUT）短于正常值，結(jié)膜輕度充血，角膜上皮完整，但存在輕微的干燥斑。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。根據(jù)上述癥狀，請問最可能的中醫(yī)診斷是什么？A.風(fēng)熱犯目B.肝腎陰虛C.心脾兩虛D.肺燥傷津答案：D.肺燥傷津解析：中醫(yī)認(rèn)為肺主皮毛，開竅于鼻，肺燥傷津會導(dǎo)致體液不足，進(jìn)而影響到眼睛的潤滑。該患者的癥狀表現(xiàn)為眼睛干澀、視物模糊，且舌象脈象支持肺燥傷津的診斷。28、患者李某，女性，60歲。近來經(jīng)常感到眼睛疲勞，尤其是在閱讀或使用電腦后更為明顯。她有高血壓病史，長期服用降壓藥物。眼部檢查未見明顯器質(zhì)性病變，但眼底鏡檢查顯示視網(wǎng)膜血管變細(xì)，視力下降。根據(jù)這些信息，請問下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致她視力下降的潛在原因？A.高血壓引起的視網(wǎng)膜病變B.長期使用電腦造成的眼肌勞損C.與降壓藥物相關(guān)的副作用D.急性結(jié)膜炎答案：D.急性結(jié)膜炎解析：急性結(jié)膜炎是一種常見的眼部炎癥，通常伴有紅眼、分泌物增多等癥狀，但從題目描述來看，患者并沒有這些典型癥狀，而更多的是與慢性疾病相關(guān)的表現(xiàn)，因此急性結(jié)膜炎不大可能是視力下降的原因。29、題干：下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)眼科學(xué)“五輪學(xué)說”中的“四輪”？A.肝輪B.脾輪C.心輪D.腎輪答案：C解析：中醫(yī)眼科學(xué)中的“五輪學(xué)說”指的是：肝輪、心輪、脾輪、肺輪、腎輪。心輪不屬于“五輪學(xué)說”中的“四輪”，因此C選項(xiàng)正確。30、題干：以下哪種眼部疾病與肝火旺盛有關(guān)？A.角膜潰瘍B.角膜炎C.老年性白內(nèi)障D.視網(wǎng)膜脫落答案：A解析：肝火旺盛會導(dǎo)致眼部疾病，其中角膜潰瘍與肝火旺盛有關(guān)。因此A選項(xiàng)正確。角膜炎可能與多種因素有關(guān)，老年性白內(nèi)障與年齡因素有關(guān)，視網(wǎng)膜脫落可能與視網(wǎng)膜脫離有關(guān)。三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題【病例資料】患者，男性，45歲，主訴雙眼視力逐漸下降半年，伴有畏光流淚，視物模糊不清，尤其是在強(qiáng)光下更為明顯。近一個(gè)月來，癥狀有所加重，并伴有輕微的眼痛?；颊邿o明顯外傷史，但自述曾長期在電腦前工作，且有吸煙史。家族中無類似病史?！静轶w】雙眼遠(yuǎn)視力檢查：右眼0.5，左眼0.6；近視力正常。裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)雙眼角膜透明度尚可，但在瞳孔區(qū)可見輕微的混濁現(xiàn)象；晶狀體輕度渾濁；前房深度正常；虹膜紋理清晰；瞳孔等大正圓，對光反射靈敏。眼底鏡檢查顯示視盤邊界清楚，黃斑中心凹反光存在，血管走行自然，未見明顯出血或滲出。根據(jù)以上臨床資料，請回答下列問題：1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及初步檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？A.青光眼B.白內(nèi)障早期C.干眼癥D.視網(wǎng)膜脫離2、對于該患者的進(jìn)一步確診，應(yīng)該首選哪項(xiàng)檢查？A.眼壓測量B.散瞳后詳細(xì)眼底檢查C.淚液分泌試驗(yàn)D.視野檢查3、如果確診為上述最可能的疾病，目前最適合該患者的治療方案是？A.立即手術(shù)治療B.激素眼藥水C.抗氧化劑補(bǔ)充與定期復(fù)查D.人工淚液滴眼【答案】1、B2、B3、C（注：本題設(shè)計(jì)基于虛構(gòu)病例，旨在用于學(xué)習(xí)與討論，不代表真實(shí)醫(yī)療建議。）第二題患者，男性，55歲，主訴：右眼視力下降伴視物變形2個(gè)月。病史：患者2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力下降，伴視物變形，無明顯眼痛、眼紅、流淚等癥狀?；颊咴谕庠壕驮\，診斷為“右眼視網(wǎng)膜脫離”，建議手術(shù)治療?；颊邽檫M(jìn)一步治療來我院就診。體格檢查：視力：右眼0.1，左眼1.0；眼壓：右眼16mmHg，左眼16mmHg；角膜透明，前房深淺適中，房水清亮；瞳孔圓形，對光反應(yīng)靈敏；晶狀體透明；眼底檢查：右眼視網(wǎng)膜脫離，左眼眼底正常。輔助檢查：1.視野檢查：右眼視野檢查正常，左眼視野檢查正常。2.視神經(jīng)電圖（VEP）：右眼VEP波形正常，左眼VEP波形正常。3.眼底熒光血管造影（FFA）：右眼眼底熒光血管造影顯示視網(wǎng)膜脫離，左眼眼底熒光血管造影正常。請根據(jù)以上病例，回答以下問題：1、患者最可能的診斷為：A、右眼青光眼B、右眼視網(wǎng)膜脫離C、右眼白內(nèi)障D、右眼角膜炎答案：B2、針對該患者的治療措施，下列哪項(xiàng)是首選？A、藥物治療B、激光光凝治療C、玻璃體切割術(shù)D、眼部按摩答案：C3、患者術(shù)后護(hù)理，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A、保持病房清潔，避免感染B、術(shù)后3天內(nèi)限制頭部活動，防止術(shù)眼轉(zhuǎn)動C、術(shù)后給予抗生素滴眼液，預(yù)防感染D、術(shù)后1周恢復(fù)正常工作答案：D第三題【臨床案例】患者，男，45歲，因雙眼視物模糊2個(gè)月余入院。患者2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)雙眼視物模糊，無明顯疼痛，無眼紅、眼干、眼癢等癥狀。既往有高血壓病史10年。查體：視力：右眼0.4，左眼0.6；眼壓：右眼21mmHg，左眼22mmHg；雙眼角膜透明，前房深淺適中，晶狀體透明；眼底檢查：雙眼視盤邊界不清，色澤淡，動脈細(xì)，靜脈迂曲，黃斑中心凹反光不清。1、患者可能的診斷是什么？A、糖尿病視網(wǎng)膜病變B、高血壓視網(wǎng)膜病變C、老年性黃斑變性D、視網(wǎng)膜脫離答案：B2、針對患者病情，以下哪種治療方法最為適宜？A、抗病毒治療B、抗感染治療C、激光光凝治療D、手術(shù)治療答案：C3、在患者治療過程中，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最為重要？A、保持眼部衛(wèi)生B、監(jiān)測血壓C、觀察眼底變化D、預(yù)防并發(fā)癥答案：B第四題患者，男性，45歲，因“右眼視力下降伴視物變形3月”就診。【臨床資料】1.3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力下降，伴視物變形，無眼痛、眼紅、眼異物感，無眼前黑影飄動，無頭暈、頭痛等癥狀。2.病史采集：患者無特殊生活習(xí)慣，否認(rèn)有眼部手術(shù)、外傷史，否認(rèn)有眼部疾病家族史。3.檢查：視力：右眼0.6，左眼1.0；眼壓：右眼21mmHg，左眼18mmHg；眼前節(jié)檢查正常，眼底檢查見右眼黃斑中心凹反射消失，周圍出現(xiàn)暗紅色邊界模糊的圓形病變，左眼黃斑中心凹反射正常?！具x擇題】1、根據(jù)上述病例資料，最可能的診斷為？A、老年性黃斑變性B、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變C、糖尿病視網(wǎng)膜病變D、視網(wǎng)膜靜脈阻塞答案：B2、患者治療首選方案為？A、激光光凝治療B、抗VEGF藥物治療C、玻璃體切除術(shù)D、中藥治療答案：B3、患者治療過程中，需要注意的并發(fā)癥為？A、玻璃體積血B、視網(wǎng)膜脫離C、黃斑裂孔D、白內(nèi)障答案：A第五題患者，男性，45歲，因“視力下降、眼痛2月”就診?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)視力下降，伴眼痛，流淚，癥狀逐漸加重。曾在外院診斷為“角膜炎”，給予抗感染治療，癥狀無明顯改善。眼部檢查：視力右眼0.1，左眼0.3；右眼角膜混濁，角膜緣新生血管形成；左眼角膜透明，眼前段未見異常。眼部B超檢查：右眼角膜增厚，左眼角膜正常。1、患者最可能的診斷是：A、細(xì)菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、病毒性角膜炎D、角膜基質(zhì)炎答案：B2、針對患者的治療方案中，以下哪項(xiàng)不是首選？A、抗真菌藥物治療B、角膜移植術(shù)C、抗病毒藥物治療D、糖皮質(zhì)激素局部點(diǎn)眼答案：B3、患者經(jīng)過治療后，癥狀明顯改善，但視力仍不佳，以下哪種情況最可能是導(dǎo)致視力不佳的原因？A、角膜瘢痕形成B、眼底病變C、晶狀體混濁D、玻璃體混濁答案：A四、A4型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因雙眼視力下降、視物模糊2月余入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)雙眼視力下降，伴視物模糊，無眼痛、眼紅、流淚等癥狀。患者既往有高血壓病史，否認(rèn)糖尿病史。體檢：視力：右眼0.6，左眼