感術(shù)行動專項考核試題及答案

感術(shù)行動專項考核試題一、選擇題1.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的主要目的是預(yù)防什么？（）[單選題]*A、手術(shù)部位感染√B、手術(shù)后發(fā)熱C、手術(shù)中出血D、手術(shù)后疼痛2.抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用不能代替以下哪項？（）[單選題]*A、嚴(yán)格的消毒和滅菌技術(shù)√B、高效的止痛藥C、手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練D、手術(shù)前的心理輔導(dǎo)3.對于擇期手術(shù)患者，術(shù)前住院日一般應(yīng)少于多少天？（）[單選題]*A、1天B、2天C、3天√D、5天4.以下哪種去除毛發(fā)的方法在手術(shù)前或手術(shù)室中是被強(qiáng)烈反對的？（）[單選題]*A、使用剪刀B、使用電推C、使用剃刀√D、不去除毛發(fā)5.0類手術(shù)切口如果經(jīng)過人體無菌腔道或經(jīng)皮穿刺，應(yīng)按哪類切口處理？（）[單選題]*A、I類切口√B、II類切口C、III類切口D、IV類切口6.在清潔手術(shù)中，如果手術(shù)時間超過()小時，需要追加1劑抗菌藥物：[單選題]*A、1hB、2hC、3h√D、0.5h7.針對清潔手術(shù)（I類切口）存在高危因素時，可以預(yù)防用藥的情形不包括：（）[單選題]*A、手術(shù)范圍大B、手術(shù)時間短（少于1小時）√C、異物植入手術(shù)D、高齡（≥70歲）8.預(yù)防用藥應(yīng)選用哪種抗菌藥物？（）[單選題]*A、針對性強(qiáng)、預(yù)防有效、有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的品種（如頭孢唑林和頭孢呋辛）√B、廣譜抗菌藥物C、最新研發(fā)的抗菌藥物D、價格最便宜的藥物9.在有證據(jù)證明本科室耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）流行時，可以選用哪種抗菌藥物？（）[單選題]*A、青霉素B、萬古霉素√C、頭孢唑林D、克林霉素10.清潔手術(shù)和清潔-污染手術(shù)的預(yù)防用藥時間不超過（）小時。[單選題]*A、24小時√B、48小時C、72小時D、12小時11、外科手術(shù)部位感染細(xì)菌來源主要為:（）單選題[單選題]*A、空氣B、患者皮膚√C、手術(shù)人員D、手術(shù)器械及植入12、病人術(shù)前備皮盡量控制在什么時間進(jìn)行?（）單選題[單選題]*A、手術(shù)24h前B、手術(shù)24h內(nèi)C、術(shù)前2h內(nèi)√D、術(shù)前48h13、切口深部組織感的定義是（）單選題[單選題]*A、無植入物手術(shù)30天內(nèi)，有植入物手術(shù)1年內(nèi)發(fā)生的累及皮膚及皮下組織的感染B、無植入物手術(shù)30天內(nèi)，有植入物手術(shù)1年內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織的感染√C、無植入物手術(shù)60天內(nèi)，有植入物手術(shù)1年內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織的感染D、術(shù)后30天內(nèi)累及皮膚及皮下組織的感染14、下列哪種情況應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物（）單選題[單選題]*A、甲狀腺手術(shù)B、乳腺手術(shù)C、膽囊手術(shù)√D、骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)15、淺表切口的感染不包括（）單選題[單選題]*A、手術(shù)切口有膿性分泌物B、手術(shù)切口有紅、腫、熱、痛等感染癥狀C、針眼處有少許分泌物√D、臨床醫(yī)師的診斷16、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:（）單選題[單選題]*A、手術(shù)范圍大，時間長，污染機(jī)會增加B、手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者C、心臟手術(shù)D、術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官√17、正確的抗菌治療方案需考慮:（）單選題[單選題]*A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項√18、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（）單選題[單選題]*A、切口感染B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染√19、在耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)檢出率高的醫(yī)療單位，如果進(jìn)行人工材料植入手術(shù)，可選用（）預(yù)防感染（單選題）[單選題]*A、萬古霉素√B、頭孢拉定C、美羅培南D、甲硝唑E、克林霉素20、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）單選題[單選題]*A、疝修補(bǔ)術(shù)B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)D、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)√21.手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的時間（）單選題[單選題]*A、皮膚切開前20分鐘B、皮膚切開前30分鐘一3小時內(nèi)C、皮膚切開前30分鐘--1小時內(nèi)√D、皮膚切開前2小時后22.手術(shù)中追加應(yīng)用抗菌藥物的時間不正確的（）單選題[單選題]*A、手術(shù)時間超過3小時B、手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期C、失血量大于1500毫升D、手術(shù)中體溫升高√23.沖洗手術(shù)部位所用無菌生理鹽水的溫度是（）單選題[單選題]*A、38℃B、37℃√C、37.5℃D、36.5℃24.對于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應(yīng)當(dāng)如何正確處理?（）單選題[單選題]*A、首選密閉負(fù)壓引流B、盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口的合適位置C、確保引流充分D、多選擇開放式引流√25.手術(shù)部位感染的危險因素主要包括:（）單選題[多選題]*A、手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)方面B、手術(shù)室方面C、患者和手術(shù)方面√D、手術(shù)后的治療與護(hù)理方面二、多選題1、外科手術(shù)部位感染的手術(shù)方面的主要危險因素有（）[多選題]*A、術(shù)前住院時間√B、術(shù)中無菌操作√C、手術(shù)持續(xù)時間√D、手術(shù)部位的備皮方式√E、手術(shù)器械的滅菌質(zhì)2、關(guān)于手術(shù)部位的備皮，下列哪些說法是正確的（）[多選題]*A、備皮前對手術(shù)部位進(jìn)行有效清潔√B、使用剃毛刀進(jìn)行備皮C、應(yīng)縮短備皮與手術(shù)的時間√D、毛發(fā)不影響手術(shù)時可不處理√3、手術(shù)部位感染(SSI)是外科患者最常見的醫(yī)院感染，按感染部位分為:（）多選題[多選題]*A、淺部切口感染√B、深部切口感染√4、外科醫(yī)師、護(hù)士對手術(shù)后病人應(yīng)當(dāng)注意（）[多選題][多選題]*A、觀察患者手術(shù)部位切口情況√B、出現(xiàn)分泌物時應(yīng)進(jìn)行微生物培養(yǎng)√C、結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況，對感染及時診斷、治療、監(jiān)測√D、嚴(yán)格無菌操作和手衛(wèi)生√E、每小時觀察病人情況5、手術(shù)切口分為（）[多選題][多選題]*A、清潔切口√B、清潔污染切口√C、污染切口√D、感染切口√E、無菌切口16.“感術(shù)行動”改進(jìn)策略：（）[多選題]*A、提高圍術(shù)期感染防控意識?！藼、提升信息化管理水平√C、建立多部門協(xié)作機(jī)制√D、強(qiáng)化圍術(shù)期感染防控措施落實√17.如何強(qiáng)化圍術(shù)期感染防控措施落實？（）[多選題]*A、強(qiáng)化圍術(shù)期風(fēng)險管理能力√B、強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)過程核查√C、強(qiáng)化圍術(shù)期醫(yī)院感染監(jiān)測√D、強(qiáng)化激勵和考核√18.圍術(shù)期醫(yī)院監(jiān)測方案有哪些？（）[多選題]*A、手術(shù)部位感染√B、1類切口手術(shù)部位感染√C、術(shù)后肺炎√19.“感術(shù)行動”推薦性指標(biāo)有哪些？（）[多選題]*A、預(yù)防性使用抗菌藥物術(shù)前0.5~1小時給藥率有所提高；√B、I類切口手術(shù)預(yù)防性用藥24小時內(nèi)抗菌藥物停藥率有所提高?！?0.“感術(shù)行動”完成性指標(biāo)有哪些？（）[多選題]*A、術(shù)前皮膚準(zhǔn)備合格率逐步提升；√B、手術(shù)部位感染率逐步下降；√C、I類切口手術(shù)部位感染率逐步下降；√D、術(shù)后肺炎發(fā)生率逐步下降?！?1.去除毛發(fā)正確是指：（）[多選題]*A、不影響手術(shù)視野區(qū)域不去除毛發(fā)；(手術(shù)室檢查）√B、如需去除毛發(fā)使用非損傷皮膚的方式，避免使用刀片刮除毛發(fā)；（看去毛，查看工具、問患者）√C、術(shù)前去除毛發(fā)應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行；（問患者或家屬）√D、去除毛發(fā)工具應(yīng)一人一用一消毒/滅菌或一次性使用，避免交叉感染。（看工具）√22.清潔皮膚的目的：（）[多選題]*A、防止手術(shù)后切口感染的關(guān)鍵:√B、好術(shù)前清潔準(zhǔn)備，√C、減少手術(shù)區(qū)域皮膚表面的細(xì)菌數(shù)量?！?3.手術(shù)部位選用何種去毛方法最合適：（）[多選題]*A、剃毛去毛法B、脫毛劑去毛法√C、剪毛法√D、電動剃毛器去毛法√25.去毛流程：[多選題]*A、準(zhǔn)備用物√B、確認(rèn)患者√C、濕潤毛發(fā)√D、備皮工具的選擇及備皮√E、清潔皮膚√三、判斷題1、患者身上的正常菌群--皮膚、黏膜和胃腸道亦是手術(shù)部位感染的病原菌來源。[判斷題]*對√錯2、手術(shù)部位感染率=手術(shù)發(fā)生手術(shù)部位感染的手術(shù)例次數(shù)/同期手術(shù)例次數(shù)×100%。[判斷題]*對√錯3、手術(shù)室內(nèi)人員增加5名，微生物數(shù)量會增加15倍。[判斷題]*對√錯4、預(yù)防性使用抗菌藥物應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5~1小時內(nèi)或麻醉開始時給藥。[判斷題]*對√錯5、圍手術(shù)期高血糖與高感染率、高死亡率有關(guān)。[判斷題]*對√錯6、術(shù)中低溫會影響血凝、血粘度和血球容積等系統(tǒng)中的分子相互作用和細(xì)胞功能。[判斷題]*對√錯7、有明顯皮膚破損感染或患感染流感等呼吸道疾病以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，未治愈可參加手術(shù)。[判斷題]*對錯√8、手術(shù)時間超過2小時或成人出血量超過1500ml，術(shù)中應(yīng)對患者追加一次合理劑量的抗菌藥物。[判斷題]*對錯√9、術(shù)中失血的首要處理應(yīng)是通過輸注晶體和膠體液維持血容量。[判斷題]*對√錯10、手術(shù)人員(如手術(shù)醫(yī)師及其團(tuán)隊)、污染的裝束、不遵循無菌操作、手衛(wèi)生不到位均有可能導(dǎo)致SSI。[判斷題]*對√錯11.正確有效的術(shù)前去毛操作有助于減少和降低手術(shù)部位感染的發(fā)病率？（）[單選題]*A、對√B、錯測驗1、I類切口預(yù)防用藥不超過（）小時。[單選題]*A、4B、8C、24√D、122、患者（），會增加SSI風(fēng)險，術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格控制。[單選題]*A、高血脂B、高血糖√C、高血壓D、高體重3、進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)達(dá)到（）水平。[單選題]*A、滅菌√B、高水平消毒C、中水平消毒D、低水平消毒4、成人手術(shù)，對手術(shù)間的環(huán)境要求（）。[單選題]*A、溫度:20~22℃濕度:50%~60%B、溫度:21~25℃濕度:55%~60%C、溫度:21~25℃濕度:40%~60%√D、溫度:21~25℃濕度:45%~60%5、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）cm的區(qū)域。（）[單選題]*A、15√B、12C、10D、56、術(shù)前手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備合格的指標(biāo)包括（）。[多選題]*A、手術(shù)切口部位和常規(guī)劃定區(qū)域內(nèi)的皮膚清潔√B、手術(shù)切口部位和周圍皮膚無損傷、無影響手術(shù)切口的病變√C、皮膚準(zhǔn)備范圍符合手術(shù)要求√D、手術(shù)視野區(qū)域不需去除毛發(fā)7、預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）。[多選題]*A、正常準(zhǔn)備皮膚√B、有效控制血糖√C、合理使用抗菌藥物√D、手術(shù)期間給患者保暖√8、術(shù)中患者產(chǎn)生低體溫的原因包括（）。[多選題]*A、手術(shù)間的低溫環(huán)境√B、麻醉藥物導(dǎo)致的體