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文檔簡(jiǎn)介

學(xué)生意外賠償協(xié)議書范本

甲方(賠償方):_____________________

地址:___________________________

電話:___________________________

法定代表人:_____________________

職務(wù):_______________________

乙方(受償方):_____________________

地址:___________________________

電話:___________________________

法定代表人:_____________________

鑒于:

1.乙方為甲方教育機(jī)構(gòu)的學(xué)生;

2.乙方在甲方教育機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生了意外事故,導(dǎo)致身體傷害;

3.甲乙雙方本著公平、公正、人道的原則,經(jīng)協(xié)商一致,就乙方因意外事故所受傷害的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議。

第一條事故概況

乙方于____年____月____日在甲方教育機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生意外事故,事故經(jīng)過為:_________________________。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷,乙方所受傷害為:_________________________。

第二條賠償范圍及金額

1.甲方同意向乙方支付以下賠償金:

-醫(yī)療費(fèi)用:______________________;

-誤工費(fèi):______________________;

-護(hù)理費(fèi):______________________;

-交通費(fèi):______________________;

-精神損害撫慰金:____________________;

-其他費(fèi)用:______________________。

2.賠償金額總計(jì)為人民幣(大寫):______________________元整(¥______________________元)。

第三條賠償金支付方式

甲方應(yīng)于本協(xié)議簽署之日起____個(gè)工作日內(nèi),一次性向乙方支付上述賠償金。

第四條雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額支付賠償金;

2.乙方應(yīng)保證所提供事故情況的真實(shí)性,并接受甲方或其委托的第三方進(jìn)行事故調(diào)查;

3.乙方收到賠償金后,不得再就本次事故向甲方提出任何形式的賠償要求。

第五條保密條款

甲乙雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及與本次事故相關(guān)的所有信息保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向第三方披露。

第六條違約責(zé)任

如甲方未按本協(xié)議約定支付賠償金,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為未支付賠償金的____%。

第七條爭(zhēng)議解決

本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第八條其他

1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效;

2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力;

3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

甲方(蓋章):_____________________

法定代表人(簽字):_________________

日期:____年____月____日

乙方(蓋章):________________

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